Цель. Сравнить эффективность небиволола и соталола у пациентов с гипертонической болезнью (ГБ) и желудочковыми нарушениями ритма сердца (ЖНРС) учитывая их влияние на регуляторно-адаптивный статус (РАС). Материал и методы. В исследовании участвовало 49 пациентов с ГБ II-III стадий и ЖНРС I-IV градаций по классификации В.Lown, групп по классификации J.Bigger, рандомизированных для лечения небивололом (6,9±1,8 мг/сутки) или соталолом (159,1±47,4 мг/сутки). В составе комбинированной терапии назначались лизиноприл (13,9±3,7 и 13,7±4,5 мг/ сутки), а при наличии показаний - ацетилсалициловая кислота (90,0±14,6 и 95,0±16,2 мг/сутки), аторвастатин (18,7±4,1 и 15,6±4,9 мг/сутки), соответственно. Исходно и через 6 месяцев терапии проводились: количественная оценка РАС (посредством пробы сердечно-дыхательного синхронизма), эхокардиография, триплексное сканирование общих сонных артерий, тредмилометрия, тест с шестиминутной ходьбой, суточное мониторирование артериального давления и электрокардиограммы, субъективная оценка качества жизни. Результаты. Обе схемы фармакотерапии сопоставимо улучшали структурное и функциональное состояния сердца, контролировали артериальную гипертензию, эффективно подавляли желудочковую аритмию, улучшали качество жизни Небиволол положительно влиял на РАС и в большей степени повышал толерантность к физической нагрузке. Заключение. У пациентов с ГБ стадий и ЖНРС в составе комбинированной терапии небиволол, в сравнении с сотало-лом, может быть предпочтительней ввиду положительного влияния на РАС.

Бесплатно

Сравнительная клиническая характеристика пациентов с различными формами легочной артериальной гипертензии, ассоциированной с врожденными пороками сердца, согласно клинической классификации

Грацианская Светлана Евгеньевна, Мартынюк Тамила Витальевна

Статья научная

Цель: провести комплексный анализ клинического, функционального, гемодинамического профиля пациентов с легочной артериальной гипертензией, ассоциированной с врожденными пороками сердца (ЛАГ-ВПС), по данным Российского регистра. Материалы и методы: в исследовании приняли участие 30 пациентов с синдромом Эйзенменгера, 25 пациентов с ЛАГ-ВПС с преимущественным сбросом крови слева направо и 26 пациентов с ЛАГ после коррекции ВПС (резидуальной ЛАГ). Все больные внесены в российский регистр (NCT03707561). Проведен сравнительный анализ клинических, функциональных, гемодинамических параметров. Диагноз устанавливался в соответствии с алгоритмом, предложенным в Российских рекомендациях по диагностике и лечению ЛГ (2016 г.).Результаты: пациенты 3-х подгрупп ЛАГ-ВПС были сравнимы по возрасту и полу. Период времени от дебюта симптомов до верификации диагноза в 1й и 2й группах ЛАГ-ВПС был достоверным дольше: в среднем, для установления диагноза требовалось 3 года, тогда как у пациентов с резидуальной ЛАГ, в среднем, через 9 месяцев выставляли правильный диагноз (р=0,0006)...

Бесплатно

Сравнительная оценка антиаритмических препаратов I c класса при желудочковых аритмиях некоронарогенной этиологии

Кучкаров Х.Ш.

Статья

Бесплатно

Сравнительная оценка влияния эндотелиальной дисфункции на антиишемическую активность p-FOX-ингибиторов на модели субэндокардиальной ишемии у крыс

Цорин И.Б., Барчуков В.В., Лихошерстов А.М., Вититнова М.Б., Мокров Г.В., Крыжановский С.А.

Статья

Как правило, антиишемическое действие веществ, потенциально обладающих кардиотропной активностью, изучают на животных с интактным сосудистым руслом. Вместе с тем хорошо известно, что у больных ишемической болезнью сердца заболевание часто протекает на фоне эндотелиальной дисфункции (ЭД) сосудистого русла. Цель исследования. Изучение влияния ЭД на антиишемическое действие препаратов, обладающих свойствами парциальных ингибиторов окисления жирных кислот - p-FOX-ингибиторов (partial fatty acid oxidation inhibitors) в условиях модели субэндокардиальной ишемии миокарда (СЭИ).

Бесплатно

Сравнительная оценка легочной гемодинамики и эндотелиальной функции у больных бронхиальной астмой

Рахимова Д.А., Базарова С.А., Назирова М.Х.

Статья

В современной кардиологии и пульмонологии имеется целый ряд общих проблем, в отношении которых необходимо достичь единого мнения и унифицировать подходы. Одна из них - легочная гипертензия. Цель. Исследовать состояние центральной, легочной гемодинамики и эндотелиальной функции (ЭФ) у больных бронхиальной астмой (БА) с легочной гипертензией (ЛГ).

Бесплатно

Сравнительная оценка распространенности артериальной гипертензии и некоторых факторов риска у жителей Кыргызстана на низкогорье и высокогорье

Токтосунова А.Т., Сартмырзаева М.А., Муратали К.М., Дюшебаев М.Ы., Чолпонбаева М.Б., Сатыбалдыев С., Молдоева С., Кушубакова Н.А., Сарыбаев А.Ш.

Статья

Бесплатно

Сравнительная оценка эффективности антигипертензивной терапии у больных артериальной гипертензией высокого риска с различной солечувствительностью артериального давления

Бабкин А.П., Гладких В.В., Зуйкова А.А., Степанова Л.А., Гулая Г.И.

Статья

Изучить клиническую эффективность определения солечувствительности АД для оптимизации антигипертензивной терапии.

Бесплатно

Сравнительная характеристика методов неинвазивной визуализации в диагностике коронарных кальцификаций

Азизов В.А., Султанова М. Д.К., Садыгова Т. А.К.

Статья научная

Сравнительная оценка возможностей цифровой рентгенографии (ЦР) в диагностике кальцификаций коронарных артерий с мультиспиральной компьютерной томографией (МСКТ-ангиография).

Бесплатно

Сравнительная характеристика распространенности гипергликемии в популяции ВИЧ-инфицированных с разными социально-экономическими статусами

Махсумова Д.К., Салахиддинов З.С., Кодиров Д.А., Ахмадалиева У.К., Максумова Д.К.

Статья

Убедительными научными фактами доказано, что заболеваемость ВИЧ-инфекцией продолжает расти во всех странах, а отсутствие научных профилактических подходов и эффективных способов лечения не позволяет ожидать снижения или стабилизации этого заболевания в ближайшем будущем. Цель исследования. Сравнительная характеристика распространенности гипергликемии в популяции ВИЧ-инфицированных с разными социально-экономическими статусами.

Бесплатно

Сравнительное влияние моксонидина и метопролола при кризовом течении гипертонии у больных сахарным диабетом

Толкачев И.М.

Статья

Сегодня отмечается неуклонное возрастание количества пациентов с сахарным диабетом, само наличие которого уже предрасполагает к артериальной гипертонии, зачастую имеющей кризовое течение, характеризующейся более частыми осложнениям в виде инсульта и инфаркта миокарда, а также поражением органов-мишений. Одним из показателей поражения левого желудочка является увеличение массы миокарда левого желудочка, увеличивающей риск смерти в несколько десятков раз выше, чем у больных с нормальной массой миокарда. В качестве препаратов, использующихся в лечении гипертонической болезни, чаще стали применяться агонисты имидазолиновых рецепторов - моксонидин, наряду с которыми сохраняется и преобладает применение бета-блокаторов, одним из которых является метопролол. Цель исследования. Изучить сравнительное влияние моксонидина и метопролола на эхокардиографические параметры левого желудочка, степень их влияния на суточное мониторирование артериального давления. Для этого были поставлены задачи: изучение динамики толщины межжелудочковой перегородки и задней стенки левого желудочка, а также массы миокарда левого желудочка по данным эхокардиографии, а также параметров систолического и диастолического артериального давления по данным суточного мониторирования на фоне лечения моксонидином и метопрололом.

Бесплатно

Сравнительное влияние эналаприла и лозартана на суточный профиль артериального давления у больных гипертонической болезнью

Азизов Васадат Али, Эфендиева Лейла Талиб

Статья научная

Целью данного исследования явилось изучение сравнительного влияния эналаприла и лозартана на показатели суточного мониторирования артериального давления у больных гипертонической болезнью. В исследование было включено 100 больных гипертонической болезнью II стадии. Возраст больных колеблется от 35 до 80 лет. Мужчин было - 32 больных, а женщин - 68. Суточное мониторирование проводилось с помощью аппарата Монитор давления (МД-01) заводской номер 201001 по стандартной методике. Мониторирование проводили больным в течение 24 часов. В исследовании 50 больных принимали ИАПФ эналаприл малеат, (KRKA, Словения) в дозе от 5-20 мг/ сут в течение 12 недель. Другие 50 больных получали лозартан (MRKTD by Brown London) 25-50 мг/ сут. Полученные цифровые данные подверглись статистической обработке методами медицинской статистики с учетом современных требований. Как эналаприл, так и лозартан в отдельности показали адекватную корригирующую эффективность в отношении абсолютных значений утренней динамики АД, на показатели «нагрузки давлением», но при сравнительном анализе не было достигнуто статистической значимости. В отличие от лозартана вариабельность статистически достоверно улучшил эналаприл, а средние показатели ночного АД больше снизил лозартан, чем эналаприл. Однако следует отметить, что при одинаковой антигипертензивной эффективности лозартан лучше переносится, чем эналаприл, и не вызывает побочных эффектов.

Бесплатно

Сравнительный анализ показателей суточного мониторирования артериального давления у пожилых больных артериальной гипертензией в условиях коморбидности

Оконечникова Н.С., Болотнова Т.В.

Статья научная

Артериальная гипертензия (АГ) у больных пожилого возраста, как правило, протекает в условиях коморбидности с ишемической болезнью сердца (ИБС), а также, нередко, и с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ). Целью настоящего исследования явилось изучение влияния ХОБЛ на показатели суточного мониторирования АД (СМАД) у пожилых больных АГ и ИБС.

Бесплатно

Сравнительный анализ связи факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний с железодефицитными состояниями в популяции наркоманов

Мамадалиева М.Л., Артикова С.Г., Мамасолиев Н.С., Каландаров Д.М.

Статья

Изучить сравнительную характеристику степени связи основных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний (ФРССЗ) с железодефицитными состояниями (ЖДС) в популяции наркоманов.

Бесплатно

Стадии развития хронической сердечной недостаточности и механизмы компенсации

Капелько В.И., Лакомкин В.Л., Абрамов А.А., Грамович В.В., Выборов О.Н., Лукошкова Е.В., Ермишкин В.В.

Статья

Диастолическая дисфункция в настоящее время составляет более половины всех случаев хронической сердечной недостаточности (ХСН), она наблюдается при старении, артериальной гипертонии, ожирении, диабете. Ее место в патогенезе ХСН служит предметом дискуссии. Цель и задачи. 1) Выяснение места диастолической дисфункции в патогенезе хронической сердечной недостаточности (ХСН). 2) Определение компенсаторных механизмов при диастолической и систолической дисфункции, позволяющих поддерживать насосную функцию сердца.

Бесплатно

Статины при остром коронарном синдроме

Аляви Анис Лютфуллаевич, Кенжаев Сирожиддин Рашидович, Алимов Данияр Анварович, Кенжаев Мажид Латипович, Рахимова Рано Абдухакимовна, Койиров Акмал Камбарович, Мирмаксудов Мирахмад

Статья обзорная

В статье обобщены результаты последних исследований (ARMYDA, NAPLES II, MIRACL, ARMYDA-ACS, JUPITER, LUNAR) с использованием в клинической практике ингибиторов гидрок-симетилглутарил-КоА-редуктазы (статинов) у больных с острым коронарным синдромом, в том числе у лиц, подвергшихся чрескожному коронарному вмешательству. Клиническими и экспериментальными исследованиями доказаны липидоснижающие, про тивовоспалительные и другие плейотропные эффекты статинов при острых формах ишемической болезни сердца. Авторами изучено также влияние статинов на оглушенный миокард, реперфузионное повреждение миокарда при остром инфаркте миокарда.

Бесплатно

Стентирование выводного тракта правого желудочка у маловесных детей, как этап при подготовке к радикальной коррекции Тетрады Фалло

Нохрин А.В., Тарасов Р.С., Сизова И.Н., Барбараш Л.С.

Статья научная

Прогрессирующий цианоз, рецидивирующие одышечно-цианотические приступы у новорожденных, требуют активной хирургической тактики. Малый вес, задержка внутриутробного развития, недоношенность, сопутствующие пороки развития других органов, нередко являются противопоказанием для наложения модифицированного Блелок -Тауссиг шунта. В такой ситуации возможным вариантом решения проблемы является стентирование выводного отдела правого желудочка. Цель исследования: Оценить эффективность стентиро-вания выводного отдела правого желудочка у маловесных пациентов с Тетрадой Фалло и результаты последующей радикальной коррекции

Бесплатно

Стентирование ствола левой коронарной артерии у пациентки с легочной гипертензией

Петросян К.В., Горбачевский С.В., Дадабаев Г.М., Пардаев Д.Б.

Статья

Бесплатно

Степень тяжести синдрома обструктивного апноэ сна усугубляет высокогорную легочную гипертензию на высокогорье

Муратали Уулу К.М., Сатыбалдыев С.А., Чолпонбаева М.Б., Кушубакова Н.А., Бактыбек Нурсултан, Камал К.Г., Керимбекова Жайнагул, Марипов А.М., Акунов А.Ч.

Статья

При проживании на высокогорье (ВГ) человек подвергается действию высотной гипобарической гипоксии, которая в части случаев может приводить к развитию легочной гипертензии (ЛГ). В то же время нарушения дыхания во время сна могут усугублять имеющуюся гипоксемию у горцев, особенно с синдромом обструктивного апноэ сна (СОАС), обусловливая еще большее повышение легочного артериального давления (ЛАД). Цель исследования. Изучить легочную гемодинамику у постоянных жителей высокогорья с нарушениями дыхания во время сна.

Бесплатно

Стратегия отсроченного вмешательства без имплантации стента при инфаркте миокарда с подъёмом сегмента ST, обусловленном массивным тромбозом инфаркт-связанной артерии

Азаров А.В., Глезер М.Г., Журавлев А.С., Рафаели И.Р., Семитко С.П., Гюльмисарян К.В., Курносов С.А.

Статья научная

Цель. Оценить госпитальные ангиографические и пятилетние постгоспитальные клинические исходы применения стратегии чрескожного вмешательства без имплантации стента с методикой немедленного стентирования коронарных артерий у пациентов ИМпST и массивным коронарным тромбозом.Материал и методы. В исследование включены 116 пациентов с первичным инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST и признаками массивного тромбоза в просвете магистральной эпикардиальной коронарной артерии по TIMI thrombus grade score больше 3 после восстановления антеградного кровотока. В 1-ой группе отсроченного вмешательства на первичном этапе кровоток восстанавливали с помощью инфляции баллона небольшого диаметра и/или мануальной вакуумной тромбоаспирации до достижения стабильного кровотока TIMI 3, при контрольной коронарной ангиографии (КАГ) на 5-6 сутки у 36 человек стент имплантирован не был по причине незначимости стеноза инфаркт-ответственной коронарной артерии (стеноз менее 50% по QCA). Немедленная имплантации стента была произведена у 78 человек (группа 2). Первичная конечная точка: частота неблагоприятных сердечно-сосудистых событий, включающая в себя общую смертность, повторный инфаркт миокарда, повторную реваскуляризацию инфаркт-ответственной артерии. Вторичная конечная точка: частота достижения оптимальной миокардиальной перфузии по данным ангиографии - кровоток по TIMI и Myocardial Blush Grade после «индексной» процедуры.Результаты. Медианный период наблюдения составил 47 месяцев. Частота первичной конечной точки (MACE) составила 15,8% в 1-ой группе и 23,1% - во 2-ой группе, без статистически значимого различия (p=0,408). Общая смертность (10,5% и 11,7%), частота повторного инфаркта миокарда (2,6% и 5,1%), частота повторной реваскуляризации целевого сосуда (2,6% и 6,4%) были без значимого преимущества между подгруппами. Оптимальная реперфузия (TIMI-3 и по шкале Myocardial Blush Grade 2-3 после первичной процедуры была достигнута у значительно (р=0,02) большего числа пациентов в 1 группе (89%), чем во 2-ой (69,2%) Резолюция сегмента ST≥70% после вмешательства была достигнута в 87% случаев в 1 группе и в 64,1% случаев во 2-ой (p=0,011).Заключение. У пациентов с ИМпST, обусловленном массивным коронарным тромбозом, метод отсроченного чрескожного вмешательства увеличивает частоту достижения оптимального кровотока, вероятность резолюции сегмента ST и позволяет в 50% случаях избежать имплантации стента в инфаркт-связанную артерию по сравнению с методикой немедленного стентирования. Оба метода имеют сопоставимые госпитальные и пятилетние клинические риски.

Бесплатно

Стратификация индивидуального риска тахиаритмических событий для пациентов с левожелудочковой систолической дисфункцией

Фролов А.В., Вайханская Т.Г., Мельникова О.П., Гуль Л.М., Воробьев А.П.

Статья научная

Выраженная левожелудочковая дисфункция (ФВЛЖ

Бесплатно

1
...
62
63
64
65
66
67
68
...
В конец

Журнал