Проблемы здравоохранения. Рубрика в журнале - Человек. Спорт. Медицина
Клинически «немая» тромбофилия у больных со скелетной травмой при различном кардиологическом статусе
Статья научная
Исследовано состояние системы гемостаза у пациентов с переломами трубчатых костей в госпитальный и отдаленный периоды. Проведено сопоставление данных коагулограммы и агрегации тромбоцитов у травматологических пациентов с различным исходным кардиологическим статусом. Обследо-вано 106 больных, из них 58 - в период стационарного лечения переломов. Обнаружено значительное повышение маркеров тромбинемии у больных с травмами в сравнении с пациентами без переломов. Выявлены достоверно более выраженные тромбофилические сдвиги у травматологических пациентов с наличием ИБС и факторов сердечно-сосудистого риска. Отмечено взаимозависимое участие всех подсистем гемостаза в формировании приобретенной тромбофилии.
Бесплатно
Статья научная
На основании данных ретроспективного анализа определены факторы, позволяющие отнести родильницу к группе низкого риска по развитию гнойно-септических заболеваний. Проанализированы данные: общий анализ крови (ОАК), нативный мазок из цервикального канала; наличие возбудителя в бактериологическом посеве; признаки воспаления при гистологическом исследовании последа. В последующем родильницам, относящимся к группе низкого риска, проведено ультразвуковое орошение влагалища, шейки матки. В качестве раствора в одном случае применяли антисептик - 0,05 % водный раствор хлоргексидина биглюконата, во втором дистиллированную воду. Результаты проведенной профилактики оценивали на основании: термометрии, изменения показателей ОАК, динамики показателей бактериологического исследования из цервикального канала, и нативного мазка, ультразвукового контроля.
Бесплатно
Клинический случай наблюдения пациентки с язвенным колитом, осложненным гнойным парапроктитом
Статья научная
В последние годы неспецифическим воспалительным заболеваниям кишечника (НВЗК), в первую очередь язвенному колиту (лЯК), уделяется все большее внимание ввиду повсеместного неуклонного роста количества пациентов, страдающих данной патологией, приводящей не только к значительному ухудшению качества жизни больных, но и к увеличению числа случаев нетрудоспособности, а подчас и инвалидизации.
Бесплатно
Комплексная оценка лекарственного обеспечения противотуберкулезных учреждений Челябинской области
Статья научная
Особенностью лечения и профилактики туберкулеза является применение конкретного перечня лекарственных препаратов на всех этапах фармакотерапии. Регулярное обеспечение качественными противотуберкулезными препаратами сокращает частоту неудач противотуберкулезной терапии. Лекарственное обеспечение противотуберкулезных учреждений Челябинской области осуществляется из нескольких источников финансирования: бюджета субъекта Российской Федерации, федеральных программ. Лекарственное обеспечение строится на двух принципах: централизованное распределение противотуберкулезных препаратов, полученных по федеральным программам, и самостоятельный закуп лекарственных средств за счет бюджета лечебного учреждения.
Бесплатно
Статья научная
Рассматривается проблема хирургического лечения болезни Келера ΙΙ у детей. Эффективность проводимого лечения оценивалась по данным ультразвуковой остеометрии абсолютным методом, что позволило оценить плотность костной ткани в области поражения до и после проведенного лечения. У всех детей, по данным допплерографии, увеличивалась скорость ультразвуковой волны на стороне поражения. Для улучшения кровотока в пораженной головке плюсневой кости применялся метод лазерной остеоперфорации. Остеоперфорация проводилась в условиях дистракции плюснефалангового сустава. Использование лазерной остеоперфорации ускоряет репаративные процессы в костной ткани, что способствует восстановлению структуры и формы головки плюсневой кости, а также позволяет сократить сроки лечения больных с данной патологией
Бесплатно
Комплексное лечение первого эпизода параноидной шизофрении у пациентов молодого возраста
Статья научная
Исследование посвящено разработке и применению новых комплексных подходов к лечению впервые выявленной параноидной шизофрении у пациентов молодого возраста. Предложены варианты социально-психологической адаптации для больных, у которых предполагается тенденция к эпизодическому с нарастающим дефектом и непрерывному типам течения параноидной шизофрении. Приведены результаты исследований, включающие сроки купирования продуктивной симптоматики, становления медикаментозной ремиссии, а также степень ресоциализации, частоту госпитализаций на период наблюдения и уровень инвалидизации у обследованных.
Бесплатно
Коррекция элементного дисбаланса у детей с синдромом раздраженного кишечника
Статья научная
Целью данной работы явилось изучение нарушений элементного баланса химических элементов в тканях у детей с синдромом раздраженного кишечника (СРК) для определения путей их лекарственной коррекции. Обследовано 590 детей крупного металлургического индустриального центра Южного Урала: 488 здоровых детей 5-17 лет; 102 ребенка - с диагнозом СРК. Было определено содержание 22 элементов в волосах на атомно-абсорбционном спектрометре (Р, Pb, Cu, Mn, Fe, Zn, Sr, Ва, Са, Mg, Ni, Cr, Cd, Co, AI, Li, Be, Hg, As, Mo, W, Se). У детей с СРК установлено существенное изменение элементного баланса в тканях детей с СРК. Полученные данные стали основанием для применения методов коррекции выявленных нарушений с помощью препаратов, обладающих ионообменными свойствами (Литовит) и препаратов, содержащих лечебные дозы Са и Mg.
Бесплатно
Статья научная
Развитие алкогольного делирия характеризуется формированием цитолитического синдрома. Механизмом, обуславливающим купирование цитолитического синдрома при алкогольном делирии, является мембрано-протекторное действие мониторного очищения кишечника и амплипульсотерапии.
Бесплатно
Лазериндуцированная склеротерапия кист молочных желез
Краткое сообщение
Для больных с фиброзно-кистозной болезнью молочных желез разработан новый способ склерозирования кист с использованием высокоинтенсивного лазерного излучения (ВИЛИ). Проведенный сравнительный анализ эффективности лазериндуцированной склеротерапии кист молочной железы и традиционных методов склерозирования (этанол, «Сульфакрилат») выявил, что частота рецидива кисты зависит от объема кистозной полости и значительно снижается при использовании ВИЛИ в лечении фиброзно-кистозной болезни молочных желез.
Бесплатно
Лечение ассоциированных гнойных ран цитробактерно-стафилококковой природы
Статья научная
Показаны результаты лечения больных, находящихся на стационарном лечении в отделениях хирургического профиля РБ за период 2000-2009 гг. Клинико-лабораторные исследования показали, что из 1263 у 25 больных (1,98 %) гнойной раны были вызваны ассоциацией St. aureus и Citrobacter. Штаммы St. aureus и Citrobacter, выделенные в ассоциациях, чаще проявляли устойчивость к широко применяемым в практике антибиотикам (ампициллин, карбенициллин, эритромицин, линкомицин, рифампицин, тетрациклин, цефазолин, клафоран), а-гемолитическую, ДНК-азную, лецитиназную, антилизоцимную, ЛТ- энтеротоксигенную активности, чем изолированные в виде монокультур. Рекомендуется комплексное лечение гнойных ран, вызванных ассоциацией St. aureus и Citrobacter.
Бесплатно
Лечение гнойно-деструктивных поражений нижних конечностей больных сахарным диабетом
Статья обзорная
В работе проанализированы результаты лечения 410 больных сахарным диабетом с гнойно-деструктивными поражениями нижних конечностей. Лечение больных строилось на следующих принципах: 1) хирургическая санация гнойного очага; 2) компенсация углеводного обмена; 3) целенаправленная антибактериальная терапия; 4) дезагрегантная и антикоагулянтная терапия; 5) лечение нейропатии; 6) купирование явлений ишемии; 7) экстракорпоральная гемокоррекция и озонотерапия.
Бесплатно
Статья научная
Оценены результаты обследования и лечения 22 больных, находившихся на стационарном лечении хирургического профиля в РБ за период 2007 по 2010 гг. Представленный комплексный подход лечения парапроктита, вызванных ассоциациями St. Aureus с Pr. vulgaris, Morganella morganii и Enterobacter aggl., с использованием лизоцима и поливалентного пиобактериофага показывает эффективность данного метода, который приводит к сокращению сроков пребывания больных основной группы в стационаре и амбулаторного лечения на 7,0 ± 2,2 суток.
Бесплатно
Статья научная
При выращивании и откорме бычков герефордской породы введение в рацион биологически активной добавки витартил способствует оптимизации липидного обмена в их организме.
Бесплатно
Малоинвазивные технологии при остром холецистите у стариков
Статья научная
Проанализирован опыт лечения 136 пациентов старческого возраста и долгожителей с острым холециститом. Средний возраст составил 84 ± 3,4 года. Оперировано 62 пациента (46 %). Холецистэктомия выполнена в 50 случаях (80 %), холецистостомия - в 12 случаях (20 %). Изучена микрофлора желчи и ее чувствительность к антибиотикам. Послеоперационная летальность составила 8 %. Показана оправданность активной хирургической тактики
Бесплатно
Статья научная
Цель - улучшить результаты лечения пациентов с острой коронарной патологией. Проведён ретроспективный анализ историй болезней пациентов, поступивших в один из региональных сосудистых центров Челябинской области. В 2012 и 2013 гг. пролечено 248 и 300 пациентов с острыми инфарктами миокарда соответственно. В зависимости от вида реперфузионного лечения дана оценка госпитальной летальности. В медицинской организации, на базе которой проведено исследование, с внедрением экстренных коронарных стентирований в лечение пациентов с острой коронарной патологией снизилась летальность с 16 % в 2007-2011 гг. до 12 % в 2012-2013 гг. У пациентов, которым проводили экстренное коронарное стентирование с тромболитической терапией и без тромболитической терапии, зарегистрирована наименьшая летальность. Самая высокая летальность отмечена среди пациентов, не получавших реперфузионное лечение - 19,6 и 21,6 % в 2012 и 2013 гг. соответственно. В каждом конкретном случае решение о способе реперфузионной терапии должно приниматься индивидуально, исходя из состояния пациента, наличия/отсутствия противопоказаний и возможностей региональной системы здравоохранения. Соблюдение клинических рекомендаций, адаптированных к реальной практике, будет способствовать рациональному использованию реперфузионных ресурсов с высокой медико-экономической эффективностью. В условиях интенсивного потока и многообразия пациентов с самыми разными вариантами острой коронарной патологии, доставляемых в региональный сосудистый центр из города или прилегающих областных районов, найдётся место любому виду реперфузионной терапии.
Бесплатно
Статья научная
В ходе изучения отчетных документов по уровню травматизма за 2001-2009 годы было установлено, что в большинстве случаев с летальным исходом пациенты были представлены категорией «пешеход» (наблюдается тенденция к росту доли с каждым годом), что связано с увеличением мощности двигателя и скоростных качеств автомобиля на фоне низкой культуры поведения на дороге и водителей, и пешеходов. Большая часть погибших приходится на трудоспособный возраст, что наносит серьезный экономический ущерб государству. В структуре повреждений внутренних органов и непосредственных причин смерти лидируют тяжелые ушибы головного мозга, поэтому в первую очередь при поступлении травмированного в ДТП необходимо исключить опасные для жизни повреждения головы.
Бесплатно
Статья научная
Изучены структура и уровень распространенности злокачественных новообразований репродуктивной системы женщин в разных странах.
Бесплатно
Статья научная
Проанализирован уровень и тенденции распространенности ВИЧ-инфицированности в современных условиях, представлены результаты влияния медико-социальных факторов на приверженность лечению инфицированных вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) с вторичными заболеваниями. Проведен анализ изменения приверженности лечению в разные периоды развития основного и вторичных заболеваний, результатов диспансерного наблюдения в специализированном центре. Полученные данные использованы для повышения эффективности и качества медицинской помощи инфицированным ВИЧ.
Бесплатно
Медицинские и педагогические аспекты формирования здорового образа жизни школьников
Статья научная
Формирование здорового образа жизни среди школьников должно строиться, прежде всего, на профилактике вредных привычек, и в первую очередь курения табака, поскольку другие вредные привычки начинают формироваться позже и имеют более узкий круг потребителей. Только комплекс общественносемейных мероприятий, направленных на противодействие вредным привычкам или более узко на отказ от курения могут способствовать формированию и распространению здорового образа жизни среди школьников.
Бесплатно
Метаболический синдром в популяции коренных народов Крайнего Севера
Статья научная
До недавнего времени существовало официальное мнение о том, что коренным народам Севера не присущи «болезни цивилизации». Однако с ростом урбанизации происходит радикальное изменение питания с полярного на углеводный тип, что ведет к срыву адаптивных процессов с последующим развитием «болезней цивилизации».
Бесплатно
