Проблемы здравоохранения. Рубрика в журнале - Человек. Спорт. Медицина
Иммунологическое бесплодие: проблемы и возможности
Статья научная
Проблема ранних потерь беременности и ее ненаступления в течение многих лет остается актуальной. Совместимость супругов более чем по 3 антигенам системы HLA считается фактором, повышающим риск ранних потерь беременности, в том числе из-за нарушения процесса имплантации эмбриона. Однако до сих пор отсутствуют четкие критерии, позволяющие прогнозировать вероятность положительного исхода беременности либо ЭКО для пары с конкретными антигенами системы HLA, либо с помощью донорских программ.
Бесплатно
Статья научная
Цель - исследовать характер влияния исходной чувствительности к гипоксии на иммунозависимую супрессию микросомального окисления у стрессированных и нестрессированных животных. Гипоксическая гипоксия моделировалась при помощи барокамеры. Животные были разделены на группы - высокоустойчивые, низкоустойчивые и животные с промежуточной устойчивостью к гипоксии. Затем животных с разной устойчивостью к гипоксии подвергали иммобилизационному стрессу путем внутрибрюшинного введения эритроцитов барана. На 5-е сут после иммунизации животных умерщвляли. В микросомах печени определяли содержание цитохромов Р450 и b5, а также оценивали оксидоредуктазную активность. У высокоустойчивых животных по сравнению с низкоустойчивыми снижена активность НАДФН цитохром Р450-редуктазы, а у низкоустойчивых животных, наоборот, повышена. На фоне предшествующего стресса в ответ на иммунизацию у высокоустойчивых животных снижалась концентрация цитохрома Р450, а у низкоустойчивых животных, наоборот, повышалась. Чувствительность микросомального окисления к иммунизирующему воздействию зависит от исходной устойчивости к гипоксии. В зависимости от уровня устойчивости к гипоксии также находится модифицирующее влияние предварительного стресса на иммунозависимые изменения микросомального окисления.
Бесплатно
Инвалидность до и после коронарного шунтирования: динамика и причины
Статья научная
Проведено изучение причин и динамики инвалидности у 1450 больных ишемической болезнью сердца, перенесшими коронарное шунтирование в 2000-2009 гг. в Челябинском межобластном кардиохирургическом центре. Показано, что в структуре инвалидности пациентов после коронарного шунтирования не все случаи получения больными ограничения трудоспособности обусловлены ИБС, либо выполненной операцией, в 7,9 % случаях пациенты получают инвалидность вследствие патологии других органов и систем, кроме сердечно-сосудистой. Ни у кого из пациентов, которым была определена инвалидность до операции, она не была снята после хирургического лечения ишемической болезни сердца, что подтверждает наличие у данной категории больных стойких функциональных нарушений. Сопоставление социально-демографических и клинических характеристик групп пациентов, которые не имели инвалидности до операции и продолжали работать после операции, с данными обследования группы пациентов, которым инвалидность была определена после операции, не выявило статистически значимых различий. Сделано заключение, что факторами, влияющими на определение группы инвалидности после коронарного шунтирования, являются клиникофункциональное состояние сердечно-сосудистой системы и тяжесть коморбидной патологии, социальные и психологические факторы.
Бесплатно
Статья научная
Изучена динамика восстановления интегративного анаболического индекса тестостерон/кортизол в условиях острой гиперкииезии у спортсменов и лиц, не занимающихся спортом. Исследована взаимосвязь между индексом восстановления (тестостерон/кортизол) и внешнесекреторной функцией поджелудочной железы
Бесплатно
Статья обзорная
Впервые разработаны методы индивидуального прогноза неинфекционных болезней у здоровых мужчин исходно в возрасте 20-29 лет на основе данных проспективного исследования.
Бесплатно
Инновационная методика оценки качества работы врачей стоматологической клиники
Статья научная
Современные условия оказания стоматологической помощи требуют новаторских подходов к организации системы контроля качества. Центральным звеном обеспечения контроля качества медицинской помощи в целом являются критерии, позволяющие определить отклонения на основных этапах процесса диагностики и лечения, что не находит отражения в оценке качества ортодонтической помощи в частности. Разработанный индекс объективизирует каждый клинический случай с аномалиями зубочелюстной системы, для возможности определения степени сложности аномалии, прогнозов по срокам и эффективности планируемого ортодонтического лечения, а также позволяет осуществлять контроль качества работы врача-ортодонта на разных этапах диагностики и лечения.
Бесплатно
Инновационные методы лечения нефробластом у детей
Статья научная
Для достижения лучших результатов в хирургическом лечении нефробластомы (опухоль Вильмса) у детей необходимо проведение химиоэмболизации почечной артерии и фотодинамической терапии брюшины и ложа удаленной опухоли. Доказана эффективность химиоэмболизации почечной артерии в исследовании 82 пациентов. Успешная фотодинамическая терапия проведена 7 пациентам
Бесплатно
Статья научная
Исследования проведены у 242 детей с хирургическим сепсисом в возрасте от 1 месяца до 14 лет. В возрасте до 3 лет было 154 (63,6 %) и от 4 до 14 лет - 88 (36,4 %). С сепсисом наблюдали 80 (33,0 %), тяжелым сепсисом - 141 (58,3 %) и септическим шоком - 21 (8,7 %). Сепсис чаще диагностировали в группе до 3 лет 50 (39 %), тяжелый сепсис - в группе от 4 до 14 лет (70,5 %). Септический шок в младшей возрастной группе отмечен у 15 (9,7 %), против 6 (6,8 %) у детей в возрасте от 4 до 14 лет. Первым и наиболее часто повреждаемым органом при сепсисе у детей являются легкие (86,4 %), дисфункция других органов в 100 % случаев реализуется на фоне острого повреждения легких. В самом распространенном виде последовательность формирования синдрома MODS при сепсисе следующая: респираторная - сердечно-сосудистая -энцефалопатия - печеночная - почечная - иммунологическая - гематологическая дисфункции. Уровень прокальцитонина, уменьшение количества циркулирующих моноцитов, экспрессирующих активационный маркер HLA-DR+, адекватно отражает выраженность воспалительной реакции, позволяет безотлагательно назначить адекватную стартовую терапию и провести объективный мониторинг на всем периоде госпитализации.
Бесплатно
Интегральная модель прогнозирования желудочковых аритмий у больных ишемической болезнью сердца
Статья научная
Проведено одномоментное поперечное исследование 108 пациентов, страдающих ишемической болезнью сердца с желудочковыми аритмиями и без них. На основе независимых факторов кардиоваскулярного риска, показателей структурно-геометрического ремоделирования миокарда, тяжести коронарного атеросклероза построена интегральная модель прогнозирования желудочковых аритмий у больных ИБС. В ходе исследования установлено, что конечно-диастолический размер левого желудочка и суммарный индекс атеросклеротического поражения коронарных артерий являются независимыми факторами риска возникновения желудочковых аритмий.
Бесплатно
Интенсивность процессов перекисного окисления липидов при иммобилизационном стрессе
Статья научная
Стресс сопровождается изменением процессов свободно-радикального окисления (CFO) в плазме. В работе исследовалась интенсивность процессов перекисного окисления липидов (ПОЛ) при кратковременном иммобилизационном стрессе. Выявлено, что данный вид стресса приводит к снижению интенсивности процессов перекисного окисления липидов (ПОЛ) в плазме крови за счет повышения активности ферментов «аварийной защиты» антиокислительной системы (АОС) - супероксиддисмутазы и каталазы. Следовательно, начальный этап протекания иммобилизационного стресса сопровождается не активацией, а, наоборот, ингибированием процессов СРО в плазме.
Бесплатно
Статья научная
Проведено ретроспективное исследование по изучению отдаленных результатов при лечении сарком мягких тканей с применением интраоперационной лучевой терапии на малогабаритном бетатроне БМ-10Э (n = 171) в сравнении с группой комбинированного лечения с адъювантной ДГТ (n = 57) и группой хирургического лечения (n = 171). Применение ИОЛТ как компонента комбинированной терапии достоверно улучшает показатели 5-летней общей (р = 0,025) и безрецидивной выживаемости (р
Бесплатно
Инфекционная патология гениталий у женщин с плацентарной недостаточностью
Статья научная
Показана сравнительная характеристика инфекционной патологии гениталий у беременных женщин с плацентарной недостаточностью и синдромом задержки развития плода в сопоставлении с пациентками с нарушением маточно-плацентарного кровотока без формирования синдрома задержки развития плода.
Бесплатно
Статья научная
На базе лечебно-диагностического центра ООО «СОНАР» проведено исследование неврологического и психоэмоционального статуса, качества жизни и ночного сна, а также состояние системы перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты у пациентов с корешковыми синдромами поясничного остеохондроза, обусловленными наличием грыж межпозвонковых дисков у двух групп пациентов: получавших традиционное лечение (50 человек) и получавших лечение с использованием УЗИ-контролируемых корешковых и эпидуральных блокад (168 человек). Группа здоровых - 20 человек. При лечении с использованием УЗИ-контролируемых корешковых и эпидуральных блокад быстрее и эффективней удавалось купировать болевой синдром, улучшая динамику неврологического статуса, при этом также существенно улучшились качественные показатели сна, что сопровождалось более значительным и быстрым регрессом дисбаланса в системе «ПОЛ - АОС», чем у пациентов контрольной группы.
Бесплатно
Краткое сообщение
Проведен анализ изменений психологического статуса у больных хронической почечной недостаточностью (ХПН), находящихся на гемодиализе. Установлено, что у больных ХПН независимо от причины, стажа ХПН, возраста и пола развиваются нарушения психостатуса по показателям объективных и субъективных методов исследования. С использованием метода логистической регрессии выявлено, что наиболее значимыми показателями психостатуса у больных ХПН являются общий уровень тревожности, тесты «активность» и «настроение». Процедура гемодиализа приводит к частичному восстановлению показателей психологического статуса у больных ХПН.
Бесплатно
Использование милдроната в терапии угрожающих преждевременных родов
Статья научная
Милдронат усиливает действие гинипрала. Совместное применение позволяет снизить дозу р2-адреномиметика в терапии угрожающих преждевременных родов в 2 раза
Бесплатно
Статья научная
Травматические повреждения связок акромиально-ключичного сочленения до сих пор остаются актуальной проблемой травматологии. Наиболее часто страдают лица трудоспособного возраста, среди них - значительное количество действующих спортсменов. Проблема лечения стоит достаточно остро из-за большого числа неудовлетворительных исходов. Авторами разработана и успешно применяется технология реконструкции клювовидно-ключичной связки с использованием синтетических углеродных имплантатов. Анализ полученных результатов лечения свидетельствует о возможности более широкого применения методики в клинической практике.
Бесплатно
Статья научная
Было проведено исследование 55 мужчин молодого и зрелого возраста с синдромом дорсопатии до и после курса занятий на тренажерах. Выявлено, что применение обеих исследованных методик коррекции нарушений статики опорно-двигательного аппарата улучшает параметры, характеризующие функциональное состояние лимбической системы головного мозга.
Бесплатно
Исследование показателей функционального состояния студентов трех медицинских групп здоровья
Статья научная
Приведены сравнительные морфофункциональные данные студентов 3-х медицинских групп здоровья. Произведены непараметрические методы статистики. Выявлены общие закономерности и различия в функции внешнего дыхания студентов 1-3-й групп здоровья. Выявлена адаптивная асимметрия показателей.
Бесплатно
Исследование типов отношения к болезни у больных первичной открытоугольной глаукомой
Статья научная
Актуальность проблемы глаукомы определяется тенденцией к росту заболеваемости, многообразием клинических форм и проявлений, поражением обоих глаз, хроническим прогрессирующим течением с постепенным снижением зрительных функций.
Бесплатно
Статья научная
Цель - разработка технологии новой лекарственной формы кислоты янтарной с улучшенными биофармацевтическими свойствами и исследование некоторых фармакологических свойств. Суппозитории готовили методом выливания. Антимикробное действие суппозиториев оценивали в опытах in vivo в отношении штаммов микроорганизмов Staphylococcus аureus штамм 209, Escherichia coli штамм М-17, Pseudomonas aeruginosa штамм 4/1 и Candida аlbicans штамм 18/1. Наличие мембранопротекторного и антиоксидантного действия оценивали в опыте на биологической модели, представляющей среду, содержащую парамеции (Parameticum caudatum). Антитоксический эффект в отношении тяжелых металлов определяли в опытах in vitro комплексонометрически. Для разработки оптимального состава и технологии суппозиториев с янтарной кислотой и экстрактом прополиса было использовано 12 различных композиций, из которых наиболее полное высвобождение кислоты янтарной наблюдалось из составов, содержащих ПЭГ 4000. Установлено, что суппозитории с кислотой янтарной в разведении 1:100 оказывают неселективное антимикробное действие в отношении грам-положительных, грамотрицательных бактерий и дрожжеподобных грибов, проявляют мембраностабилизирующий и антиоксидантный эффект, уменьшают токсическое воздействие тяжелых металлов. С целью улучшения биофармацевтических свойств кислоты янтарной разработана технология получения ректальной лекарственной формы, обладающей комплексным действием.
Бесплатно