Радиация и риск (Бюллетень Национального радиационно-эпидемиологического регистра) @radiation-and-risk
Статьи журнала - Радиация и риск (Бюллетень Национального радиационно-эпидемиологического регистра)
Все статьи: 1454
Другой
Бесплатно
Другой
Бесплатно
Другой
Бесплатно
Статья научная
В работе рассматривается практическая реализация технологии формирования групп потенциального риска для персонала Росатома, стоящего на ИДК, с учетом оценки ее экономической эффективности. Установлено, в частности, что доля потенциальных, радиационно обусловленных онкозаболеваний в группе высокого риска составит около 10 % при том, что численность этой группы не превышает 0,5 % от численности всего персонала. Дается оценка возможной стоимости медицинских процедур с учетом формирования групп потенциального риска при условии оптимизации финансово-экономических показателей.
Бесплатно
Статья научная
Рассмотрены радиологические, радиоэкологические и технические характеристики объектов и процессов, существенные для анализа риска на заключительных этапах жизненного цикла ядерно- и радиационно опасных объектов. Развита модель ранжирования объектов по потенциальной опасности на основе оценки комплексного показателя опасности. В её основу положена адаптированная к российским условиям методология, предложенная Управлением по выводу из эксплуатации таких объектов Великобритании. Подход учитывает как состояние инженерных конструкций объекта, так и характеристики радиоактивных веществ и материалов, находящихся в объекте. Продемонстрирована его работоспособность на большой совокупности объектов. Проведена оценка влияния неопределённостей исходных данных. Разработан методический подход сравнительного анализа риска и затрат при отнесении радиоактивных отходов к особым или удаляемым. Это позволило провести первичную регистрацию радиоактивных отходов и мест их размещения в рамках реализации основных положений федерального закона от 11.07.2011 г. № 190-ФЗ «Об обращении с радиоактивными отходами и о внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации». Подход в полной мере учитывает радиологические, радиоэкологические и экономические критериальные показатели, установленные постановлением Правительства Российской Федерации от 19.10.2012 г. № 1069. Предлагается расширить область применения обобщённого коллективного риска потенциального облучения на весь период проведения работ по обращению с накопленными радиоактивными отходами.
Бесплатно
Статья научная
Целью работы было изучение непосредственных и отдалённых результатов комбинированного лечения больных местнораспространённым раком прямой кишки. Клинический материал представлен 73 пациентами раком прямой кишки с клинической стадией cT3-4, cN0-2, cM0-1. Всем больным в предоперационном периоде проводили конвенциональную лучевую терапию (СОД 50 Гр), методикой классического фракционирования дозы на фоне химиотерапии оксалиплатин+капецитабин (CaрOх). Токсические проявления в ходе химиолучевой терапии развились у 28 больных (38,3%). Осложнения 3 степени развились у 4 больных (5,4%). Хирургическое лечение в объёме тотальной мезоректумэктомии выполнено у 70 больных (95,9%). Оперативное лечение выполнялось лапароскопическим 44 (62,9%) или открытым 26 (37,1%) доступом, различия статистически значимые (OR 2,865 [95% CI: 1,442-5,686], p=0,0039). Частота сфинктеросохраняющих операций составила 67,1% (47 больных). Послеоперационные осложнения развились у 16 пациентов (22,9%). Радикальное удаление опухоли в объёме R0 резекции выполнено у 61 (87,1%) больных, R1 резекция - у 9 (12,9%) больных. Частота полных регрессий составила 13%. Общая 2-летняя выживаемость в группе составила 82,8±6,0%. Безрецидивная выживаемость у больных с ypSt 0 и ypSt I составила 100%, в то время как выживаемость больных с ypSt III составила 65,6±14,0%, различия достигли статистической значимости (c2 - 5,853; р=0,016). Безрецидивная выживаемость после R0 резекции достоверно выше, чем после R1 резекции (R0 резекция - 84,7±6,4%, R1 резекция - 50,0±25,0%, р=0,041). Предоперационная химиолучевая терапия в дозе 50 Гр в сочетании с оксалиплатином и капецитабином у больных с местнораспространённым раком прямой кишки демонстрирует приемлемый профиль токсичности и хорошую регрессию первичной опухоли. От слаженной работы мультидисциплинарной команды во многом зависит качество жизни и клинические результаты лечения больных.
Бесплатно
Преконцептивное производственное облучение матерей: эндокринная патология у потомков
Статья научная
Эффекты преконцептивного (до зачатия) облучения материнского организма недостаточно изучены для целей радиологической защиты женского персонала, контактирующего с радиацией. Цель работы – анализ эндокринопатий среди детей работниц производственного объединения (ПО) «Маяк», первого объекта отечественной атомной энергетики, которые подвергались пролонгированному преконцептивному облучению. Ретроспективная оценка выполнена среди детского населения закрытого административнотерриториального образования (ЗАТО) г. Озёрск; основана на анализе 10581 медицинской карты. В основную группу включены 1742 ребёнка работниц ПО «Маяк», которые в преконцептивный период подверглись внешнему гаммаоблучению, в группу сравнения – 8839 детей необлучённых родителей. Группы сопоставимы по факту рождения и проживания в ЗАТО, периоду рождения детей (19491973 гг.), наблюдению до возраста 15 лет, единому медицинскому обеспечению в ЗАТО. Проанализированы эндокринопатии, впервые зарегистрированные до 15летнего возраста. Представлена структура и уровень заболеваемости; с учётом суммарных преконцептивных доз внешнего гаммаоблучения яичников рассчитано стандартизованное отношение заболеваемости (СтОЗ) с 95% доверительным интервалом. Значимое превышение уровня эндокринной патологии наблюдалось в основной группе (35,4 против 30,8 на 103 чел.лет, 2=35,5, p<0,0001) и, в частности, неопухолевой патологии щитовидной железы, особенно среди девочек. Расчёт СтОЗ показал значимое превышение эндокринопатий среди потомков облучённых матерей в целом – СтОЗ 1,21 (1,11,3) и при разделении по полу. Неопухолевая тиреопатология значимо чаще наблюдалась в группе детей от облучённых на производстве матерей: СтОЗ среди мальчиков – 1,61 (1,12,2); среди девочек – 2,12 (1,642,7), оба пола – 1,89 (1,52,3). Отмечен широкий диапазон накопленных доз внешнего гаммаоблучения яичников: 0,044048,5 мГр. Обозначены категории доз преконцептивного облучения матерей, эндокринная заболеваемость потомков в которых была значимо выше, чем среди потомков необлучённых родителей. Болезни эндокринной системы и, в частности, тиреоидная патология, диагностировались среди детей работниц ПО «Маяк», подвергшихся до зачатия внешнему гаммаоблучению, значимо чаще, чем среди детей необлучённых родителей.
Бесплатно
