Статьи журнала - Радиация и риск (Бюллетень Национального радиационно-эпидемиологического регистра)

Все статьи: 1377

Применение лучевой терапии в комбинированном лечении сарком мягких тканей конечностей с поражением длинных трубчатых костей

Применение лучевой терапии в комбинированном лечении сарком мягких тканей конечностей с поражением длинных трубчатых костей

Зубарев А.Л., Курильчик А.А., Иванов В.Е., Стародубцев А.Л., Шитарева В.Н.

Статья научная

Саркомы мягких тканей (СМТ) - это редкие злокачественные опухоли мезенхимального происхождения, составляющие около 1% от всех злокачественных новообразований. Для них типичен гематогенный путь метастазирования, и 9,4% метастазов локализуются в костях. При планировании лечения СМТ необходимо использовать мультимодальный подход. Комбинированное лечение включает в себя несколько методов: предоперационная или послеоперационная лучевая терапия (ЛТ), полихимиотерапия (ПХТ), локальная гипертермия (ЛГТ). Хирургическое лечение СМТ должно быть радикальным. В работе представлены результаты лечения и демонстрация клинических случаев 9 больных СМТ со вторичным поражением костей. Четырём пациентам проведена ПХТ и операция. Двум - химиолучевая терапия (ХЛТ) с операцией. Трём - термохимиолучевая терапия (ТХЛТ) с хирургическим вмешательством. Лучевая терапия проводилась по методике ускоренного фракционирования разовой очаговой дозой по 3 Гр 2 раза в день с интервалом 4 ч между сеансами, 3 раза в неделю до суммарной очаговой дозы 30 Гр (изоэффективная СОД 42 Гр, ВДФ - 69). ЛГТ на опухоль мягких тканей проводилась в 6 сеансов: по 2 сеанса с курсами ХТ перед ЛТ и после ЛТ и 4 сеанса с ЛТ. 6 человек наблюдались в периоде от 1 года до 1,5 мес., 3 человека - от 6 до 8 мес., 1 чел. - 3 мес. и 1 человек - 2 года. По критериям RECIST, у более чем половины пациентов отмечалась стабилизация опухолевого процесса и у 22% - частичный ответ. Лечебный патоморфоз III-IV степени выявлен у 70% пациентов после проведённого предоперационного комбинированного лечения. Применение ПХТ, ХЛТ или ТХЛТ в комбинированном лечении СМТ со вторичным поражением костей позволяет добиться выраженного лечебного патоморфоза опухоли и выполнить органосохраняющие операции с эндопротезированием.

Бесплатно

Применение математических моделей в радиоэкологических исследованиях

Применение математических моделей в радиоэкологических исследованиях

Фесенко С.В., Спиридонов С.И., Яцало Б.И.

Статья научная

В работе описаны история развития и основные направления исследований по математическому моделированию во Всероссийском научно-исследовательском институте сельскохозяйственной радиологии и агроэкологии в Обнинске.

Бесплатно

Применение новых ферроцинсодержащих комплексных кормовых добавок для снижения содержания 137Cs в молоке коров

Применение новых ферроцинсодержащих комплексных кормовых добавок для снижения содержания 137Cs в молоке коров

Губарева О.С., Исамов Н.Н., Цыгвинцев П.Н.

Статья научная

Решение проблемы производства продукции животноводства, соответствующей санитарно-гигиеническим нормам, на радиоактивно загрязнённых территориях остаётся актуально и практически значимо. Одним из путей её реализации является применение сорбентов из класса ферроцианидов. В работе исследовали эффективность новых рецептур кормовых добавок на основе гексацианоферрата (II) калия-железа (III) (лазурь железная милори) в сравнении с сорбентом «Бифеж» по показателю снижения перехода 137Cs в молоко и мясо. Испытания были выполнены в производственных условиях на базе СПК «Рабочий» Гордеевского района Брянской области. Применение ферроцинсодержащих препаратов (лазурь железная милори) в составе новых рецептур комплексных кормовых добавок позволило снизить концентрацию 137Cs в молоке коров в 2-4 раза на 15 сутки и до 5 раз на 30 сутки по сравнению с контролем. Все другие показатели качества молока, за исключением жирности, остались без изменений. Увеличение жирности молока во всех группах животных, в том числе и контрольной, к концу эксперимента обусловлено физиологическим состоянием животных (снижение молочной продуктивности к концу лактации).

Бесплатно

Применение унифицированной методологии для аналитического расчёта поглощённых фракций гамма-излучения в биообъектах цилиндрической формы

Применение унифицированной методологии для аналитического расчёта поглощённых фракций гамма-излучения в биообъектах цилиндрической формы

Сазыкина Т.Г., Крышев А.И.

Статья научная

Представлены результаты применения унифицированной методологии аналитического расчёта поглощённых фракций для дозиметрии биообъектов цилиндрической формы при их равномерном внутреннем загрязнении эмиттером фотонов. Расчёты по новым моделям выполнены для большого набора размеров и форм цилиндрических объектов. Результаты расчётов поглощённых фракций фотонного излучения находятся в адекватном соответствии с независимыми тестовыми данными, полученными для различных размеров цилиндров путём численного интегрирования источника по объёму цилиндра. Дана теоретическая интерпретация расчётных формул на основе теории средних хорд в выпуклых телах. Достоинством унифицированного метода являются простые алгебраические формулы расчёта поглощённых фракций в выпуклых телах (сферы, эллипсоиды, цилиндры) без использования компьютерных программ Монте-Карло и подгоночных параметров. Расчёт доз для цилиндрических биообъектов расширяет возможности дозиметрии биоты по сравнению с известным европейским компьютерным комплексом ERICA Tool. Результаты имеют практическое значение для экспресс-оценок радиоэкологической обстановки на загрязнённых радионуклидами территориях, а также могут использоваться в задачах радиационной защиты биоты.

Бесплатно

Применение унифицированной модели расчёта фракций поглощённой энергии от инкорпорированных излучателей моноэнергетических электронов и фотонов для биообъектов из различных материалов

Применение унифицированной модели расчёта фракций поглощённой энергии от инкорпорированных излучателей моноэнергетических электронов и фотонов для биообъектов из различных материалов

Сазыкина Т.Г.

Статья научная

Разработана техника применения новой модели аналитического расчёта фракций поглощённой энергии ионизирующего излучения для сферических объектов из различных биоматериалов. Внутренний источник моноэнергетических электронов или фотонов предполагался равномерно распределённым по объёму. Аналитические расчёты протестированы на большой подборке опубликованных данных Монте-Карло для сфер из костной ткани, лёгочной ткани, мышечной ткани. Подтверждено существование универсальных кривых для фракций поглощённой энергии, объединяющих данные по разным биоматериалам. Расчёты по аналитическим формулам находятся в адекватном соответствии с результатами Монте-Карло. Преимуществом унифицированного метода является возможность экспресс расчёта поглощённых фракций в различных материалах без применения сложных компьютерных программ и многочисленных интерполяционных процедур. Расширение метода на различные материалы предоставляет новые возможности для дозиметрии внутреннего облучения живых организмов, в том числе для расчёта доз на различные органы и ткани. Результаты имеют практическую направленность, предоставляя возможности количественных экспресс оценок внутреннего облучения населения и биоты в проблемных с точки зрения радиационной обстановки регионах, что позволит обоснованно рекомендовать необходимые меры радиационной безопасности.

Бесплатно

Принципы математического моделирования комбинированных воздействий в биологии и медицине (обзор литературы)

Принципы математического моделирования комбинированных воздействий в биологии и медицине (обзор литературы)

Жураковская Г.П., Петин В.Г.

Статья научная

Использование комбинированных воздействий факторов разной природы на биологические объекты с различным уровнем организации генома в биологии и медицине в настоящее время широко распространено. Повышенное внимание эта проблема приобрела, когда во многих исследованиях была показана значимость синергического взаимодействия агентов, приводящая к многократному усилению эффекта. Новые знания определили необходимость учитывать как качественный характер взаимодействия, так и количественно оценивать величину синергического эффекта. В связи с этим в литературе появилось большое количество работ, в которых представлены математические модели комбинированных воздействий ионизирующего излучения с факторами другой природы, развитием которых стало математическое моделирование взаимодействия лекарственных препаратов. Использование математических моделей может стать существенным вкладом в разработку новых методов комбинированной терапии химическими препаратами посредством прогнозирования суммарного эффекта. Цель настоящего обзора - представить многовариантность математического моделирования комбинированных воздействий на биообъекты, а также предложить современное видение возможности его применения в практической медицине для успешного прогнозирования результатов применения сочетаний различных лекарственных препаратов.

Бесплатно

Проблема зонирования территорий по фактору радиологического риска (Брянская область)

Проблема зонирования территорий по фактору радиологического риска (Брянская область)

Иванов В.К., Меняйло А.Н., Дрынова Н.Н., Кащеев В.В., Чекин С.Ю., Власов О.К., Горский А.И., Максютов М.А., Туманов К.А., Кащеева П.В., Щукина Н.В., Корело А.М., Кочергина Е.В., Зеленская Н.С.

Статья научная

В Основах государственной политики в области обеспечения ядерной и радиационной безопа­с­ности Российской Федерации на период до 2025 года, утверждённых Президентом РФ, под­чёркивается необходимость «реализации принципа социально приемлемого риска». В представленной статье описана технология решения указанной проблемы для населения заг­рязнённых радионуклидами вследствие аварии на Чернобыльской АЭС территорий Брянской области. Оценка радиационного риска выполнена с использованием новых моделей МКРЗ (Публикация 103) с учётом накопленных населением доз облучения и специфики медико-демографических данных. Рассмотрены в зависимости от возраста как текущие значения рисков, так и прогнозные через десять лет. В качестве рисковых величин использовались избыточный абсолютный риск смертности (EAR) и соответствующая атрибутивная доля (ARF). Расчёты были проведены отдельно для мужского и женского населения территорий Брянской области. Полученные значения радиационного риска, обусловленного возможной потенциальной онкопатологией среди населения, сравниваются с существующими требованиями действующих в России Норм радиационной безопасности (НРБ-99/2009). Полученные данные имеют первостепенное значение для принятия управленческих решений по минимизации медицинских последствий аварии на Чернобыльской АЭС с учётом возможных финансово-экономических ограничений.

Бесплатно

Проблема оптимального выделения америция из ОЯТ Брест-ОД-300 на трансмутацию для обеспечения радиационной эквивалентности РАО и природного урана

Проблема оптимального выделения америция из ОЯТ Брест-ОД-300 на трансмутацию для обеспечения радиационной эквивалентности РАО и природного урана

Иванов В.К., Адамов Е.О., Спирин Е.В., Соломатин В.М., Чекин С.Ю., Меняйло А.Н.

Статья научная

Замкнутый топливный цикл с применением быстрых реакторов позволяет решать проблему сок­ращения радиоактивных отходов (РАО) более эффективно, чем традиционный открытый цикл с тепловыми реакторами. Количественные параметры выделения радионуклидов из облу­чённого ядерного топлива (ОЯТ) определяются принципом радиологической эквивалентнос­ти (РЭ) образующихся РАО и исходной массы природного урана, использовавшегося для изготов­ления ядерного топлива. Время достижения такой РЭ не должно превышать 300 лет, что мо­жет быть достигнуто выделением Am из ОЯТ и его сжиганием в быстром реакторе. С увели­че­нием содержания Am в РАО расходы на переработку ОЯТ уменьшаются, но увеличивается вре­мя достижения РЭ и, соответственно, растут расходы на контролируемое хранение РАО. Поэтому суммарные расходы на переработку ОЯТ и дальнейшее контролируемое хранение РАО могут иметь минимум при определённом содержании Am в РАО. В данной работе показа­на принципиальная возможность определения оптимального содержания Am в РАО, при котором сумма расходов на очистку ОЯТ от Am и на дальнейшее контролируемое хранение РАО дос­тигает минимума. Опти­ма­льное содержание Am в РАО зависит от способа оценки времени достижения РЭ, соотношения расходов на очистку ОЯТ и хранение РАО, а также от процедуры дисконтирования расходов на хранение РАО. При определении времени достижения РЭ РАО и природного урана по равенству соответствующих пожизненных атрибутивных рисков (LAR) оптимальный остаток Am в РАО оказывается существенно больше, чем при использова­нии для этого ожидаемых эффективных доз (ОЭД), а суммарные расходы на очистку ОЯТ и хра­нение РАО - меньше. В рассмотренных примерах оптимальный остаток Am в РАО составил 1-2% при использовании величины LAR для определения РЭ, против 0,5% Am при использо­вании ОЭД. Минимальные суммарные расходы в первом случае были в 1,5 раза меньше. Для уточнения этих оценок требуются дальнейшие исследования на основе более многообраз­ных реальных данных.

Бесплатно

Проблема рака щитовидной железы в России после аварии на Чернобыльской АЭС: оценка радиационных рисков, период наблюдения 1991-2008 гг.

Проблема рака щитовидной железы в России после аварии на Чернобыльской АЭС: оценка радиационных рисков, период наблюдения 1991-2008 гг.

Иванов В.К., Цыб А.Ф., Максютов М.А., Туманов К.А., Чекин С.Ю., Кащеев В.В., Корело А.М., Власов О.К., Щукина Н.В.

Статья научная

Впервые проведён совместный анализ заболеваемости раком щитовидной железы населения Брянской, Калужской, Орловской и Тульской областей за период 1981-2008 гг. Средняя численность населения указанных областей за рассматриваемый период - 5,1 миллиона человек. В этот же период, по данным Национального радиационно-эпидемиологического регистра, было выявлено 9120 случаев рака щитовидной железы. В работе использованы величины среднерайонных доз облучения щитовидной железы. Районы указанных областей сгруппированы в 4 зоны по величине дозы облучения: менее 10 мГр, [10, 20) мГр, [20, 50) мГр, 50 мГр и более. В качестве инструментов анализа использованы грубый и повозрастной показатели заболеваемости. Установлено, что число ежегодно выявляемых случаев рака щитовидной железы среди населения указанных областей за период наблюдения возросло почти в 6 раз на фоне продолжающегося сокращения численности их населения. Динамика грубого показателя заболеваемости в рассматриваемых областях в период 1981-2008 гг. характеризуется линейным трендом. Практически во всех возрастных группах наблюдается рост грубого показателя на протяжении всего периода. В 1991-2008 гг. в большинстве возрастных групп значение грубого показателя для лиц, проживающих на территории со среднерайонной дозой облучения щитовидной железы 50 мГр и более, превышает его значение для прочих территорий. По индивидуальным данным Российского государственного медико-дозиметрического регистра установлена статистически значимая дозовая зависимость частоты заболеваемости раком щитовидной железы для детей и подростков (0-17 лет) на момент аварии на Чернобыльской АЭС (ERR/Gy=3,22; 95 % ДИ (1,56; 5,81)). Установлено, что избыточный относительный риск у мальчиков на единицу дозы (ERR/Гр) в 2,9 раза выше, чем у девочек.

Бесплатно

Прогноз возможности возврата в сельскохозяйственный оборот земель Могилёвской области Республики Беларусь, выведенных в связи с высоким радиоактивным загрязнением

Прогноз возможности возврата в сельскохозяйственный оборот земель Могилёвской области Республики Беларусь, выведенных в связи с высоким радиоактивным загрязнением

Мерзлова О.А.

Статья научная

В связи с аварией на Чернобыльской АЭС из сельскохозяйственного оборота в Республике Беларусь было изъято 265 тыс. га земель. Впоследствии более 75% из них были переданы лесохозяйственным и природоохранным организациям. Остальная часть данных территорий остаётся неиспользуемой. Эколого-экономическая оценка целесообразности возврата земель Могилёвской области в сельскохозяйственное производство на основе результатов комплексной инвентаризации 2014-2016 гг. показала, что это возможно лишь в отношении 23% площади. Однако процесс радиоактивного распада позволяет прогнозировать дальнейшее улучшение радиологической обстановки и расширение возможности вовлечения в сельскохозяйственный оборот неиспользуемых земель, признанных ранее радиоактивно опасными. В связи с этим в статье представлен долгосрочный прогноз изменения параметров радиоактивного загрязнения локальных участков сельскохозяйственных земель и показаны перспективы их дальнейшего пахотного и лугового использования.

Бесплатно

Прогноз отдалённых медицинских радиологических последствий аварии на Чернобыльской АЭС для граждан России и Республики Беларусь по основным радиационно-обусловленным заболеваниям

Прогноз отдалённых медицинских радиологических последствий аварии на Чернобыльской АЭС для граждан России и Республики Беларусь по основным радиационно-обусловленным заболеваниям

Чекин С.Ю., Максютов М.А., Кащеев В.В., Меняйло А.Н., Власов О.К., Щукина Н.В., Корело А.М., Туманов К.А.

Статья научная

В соответствии с требованиями Международного агентства по атомной энергии (МАГАТЭ) меры контроля после радиационной аварии должны определяться с надлежащим учётом оста­точных радиационных рисков, а облучённое население должно быть проинформировано о потенциальных рисках для здоровья. В данной работе на основе рекомендованных международными организациями моделей риска получен прогноз пожизненных радиационных рисков для населения загрязнённых районов Брянской и Гомельской областей, зарегистрированного в Едином чернобыльском регистре России и Беларуси. За период 1986-2016 гг. ожидаемый пожизненный радиационный ущерб от аварии на Чернобыльской АЭС для этого населения реализовался в среднем на 42% по лейкозам и раку щитовидной железы (как по числу случаев, так и по потерянным годам жизни), на 22% - по смертности от рака молочной железы и на 28% - по заболеваемости раком молочной железы. Ожидаемое после 2016 г. число радиационно-индуцированных случаев заболеваний и смертей, а также радиационно-индуцированные потери человеко-лет жизни, связанные с лейкозами и раком щитовидной железы, в 1,4 раза будет превышать аналогичные показатели 1986-2016 гг. Для рака молочной железы ожидаемое превышение над ущербом за период 1986-2016 гг. может составить около 2,5 раз по заболеваемости и около 3,5 раз по смертности. Полученные оценки пожизненных радиационных рисков свидетельствуют о необходимости мер послевосстановительного контроля на загрязнённых территориях в виде долговременного наблюдения за состоянием здоровья населения.

Бесплатно

Прогноз пожизненных радиационных рисков заболеваемости злокачественными новообразованиями российских участников ликвидации последствий Чернобыльской аварии

Прогноз пожизненных радиационных рисков заболеваемости злокачественными новообразованиями российских участников ликвидации последствий Чернобыльской аварии

Чекин С.Ю., Меняйло А.Н., Кащеев В.В., Ловачв С.С., Максютов М.А., Горский А.И., Кащеева П.В.

Статья научная

Согласно российским Основным санитарным правилам обеспечения радиационной безопасности, радиационный риск является одной из основных характеристик радиационной безопасности. Лица, принимавшие участие в ликвидации последствий радиационных аварий, должны быть информированы о последующих рисках для их здоровья. Однако, математические модели прогноза радиационных рисков и методы их расчёта в настоящее время находятся в стадии научных исследований и пока не стандартизованы для решения практических задач прогноза рисков. На международном уровне модели радиационных рисков разработаны НКДАР ООН, МКРЗ и ВОЗ, с использованием радиационно-эпидемиологических данных для лиц из населения японских городов Хиросима и Нагасаки, переживших атомные бомбардировки в августе 1945 г. В последние десятилетия для идентификации и оценки радиационных рисков используются также данные радиационно-эпидемиологических наблюдений за когортами лиц, облучённых в результате аварии 1986 г. на Чернобыльской АЭС, в частности - данные НРЭР. Модели радиационных рисков, идентифицированные по чернобыльским когортам облучённых лиц, отличаются от моделей, идентифицированных по японской когорте, что приводит, соответственно, к разным прогнозам пожизненного радиационного риска. Целью данной работы является количественное сравнение прогнозов пожизненных радиационных рисков заболеваемости ЗНО для когорты российских ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС, рассчитанных с применением моделей радиационных рисков МКРЗ, НКДАР ООН, ВОЗ и НРЭР. Показано, что после 2020 г. в когорте российских ликвидаторов ожидается 1297 случаев ЗНО, что в 2,4 раза выше значений, полученных по международным моделям. Модель радиационного риска лейкозов, построенная по наблюдениям НРЭР, предсказывает 145 случаев лейкозов в будущем среди наблюдаемой когорты ликвидаторов, что в 8 раз выше значений, полученных по международным моделям. Поскольку ликвидаторы рассмотренной когорты, в основном, старше 50 лет, полученные результаты могут свидетельствовать о необходимости корректировки в меньшую сторону дозовых ограничений, установленных действующими Нормами радиационной безопасности на основе моделей риска МКРЗ, для лиц старше 50 лет.

Бесплатно

Прогноз частоты возникновения рака легкого у персонала плутониевого производства

Прогноз частоты возникновения рака легкого у персонала плутониевого производства

Хохряков В.Ф., Ерохин Р.А., Кошурникова Н.А.

Статья научная

В данной статье представлены результаты собственных исследований зависимости вероятности возникновения рака легкого от дозы облучения органа инкорпорированным плутонием, на основании которых сделаны прогностические оценки частоты этого заболевания в двух группах персонала плутониевого производства. "Бюллетень радиационной медицины", 1988 год, № 1, стр. 23-28.

Бесплатно

Журнал