Статьи журнала - Радиация и риск (Бюллетень Национального радиационно-эпидемиологического регистра)
Все статьи: 1392
Противоопухолевый иммунный ответ и фотодинамическая терапия
Статья научная
Фотодинамическая терапия (ФДТ) является относительно новой процедурой для лечения рака. Она была предложена в качестве перспективного малоинвазивного терапевтического метода, который использует три основных элемента для индукции клеточной гибели: фотосенсибилизатор, свет определённой длины волны и молекулярный кислород. Сочетание поглощения фотосенсибилизатора опухолевыми тканями и селективной доставки света лазера обеспечивает эффективную терапию, с прямым цитотоксическим эффектом на клетки опухоли и минимальным повреждением здоровых тканей. Фотодинамическая терапия повышает системный противоопухолевый иммунитет и может эффективно стимулировать как врождённый, так и адаптивный иммунитет. Известно, что долгосрочный эффект ФДТ зависит от интактного приобретённого иммунитета. Было показано, что ФДТ запускает высвобождение различных медиаторов, которые участвуют в провоспалительной и острой фазах воспалительных реакций, что приводит к инфильтрации области воздействия большим количеством нейтрофилов, дендритных клеток и лимфоцитов. ФДТ усиливает активность Т-клеток и естественных киллеров. Было продемонстрировано, что опухолевые клетки после воздействия ФДТ становятся более чувствительными к лизису, опосредованному NK-клетками. В обзоре описаны основные механизмы воздействия ФДТ на противоопухолевый иммунный ответ за счёт активации цитотоксических лимфоцитов.
Бесплатно
Статья научная
Изучены факторы риска возникновения гнойно-воспалительных осложнений послеоперационных ран при плановых операциях у гинекологических и онкогинекологических больных. Разработан и описан алгоритм мероприятий для профилактики инфекционных постоперационных осложнений ран и их лечение. Приведенный алгоритм позволяет уменьшить число инфекционных осложнений, нагноение ран, абсцесс брюшной полости, перитонит, в 2,5 раза сократить сроки пребывания больных на койке. Приведены результаты профилактического применения магнитно-лазерной терапии для профилактики гнойно-воспалительных осложнений ран.
Бесплатно
Статья научная
Одним из способов повышения эффективности лечения рака предстательной железы (РПЖ) высокого онкологического риска является возможность применения гормональной терапии в комбинации с сочетанной лучевой терапией (СЛТ). Эффективность данной методики уже продемонстрирована в ряде международных исследований. Результаты этих работ свидетельствуют о том, что эскалация суммарной очаговой дозы (СОД) при применении СЛТ позволяет достичь более эффективного 5-летнего локального контроля по сравнению с самостоятельным курсом дистанционной лучевой терапии. Однако эскалация дозы, как и увеличение объёма облучения, сопряжено с высоким риском развития лучевых реакций и осложнений, что существенно влияет на качество жизни пациентов. До настоящего времени остаётся дискутабельным вопрос о целесообразности и необходимости включения в объём облучения лимфатических узлов малого таза при отсутствии данных об их поражении (N0) у пациентов высокого риска прогрессирования. Нами был проведён анализ наиболее известных зарубежных исследований, посвящённых данной проблеме. Значительное количество исследований является ретроспективными и зачастую их результаты имеют противоречивый характер. До настоящего времени остаётся неизвестным, какие критерии следует рассматривать в качестве определяющих для принятия решения о необходимости проведения лучевой терапии на область зон регионарного метастазирования. Представляется целесообразным проведение проспективного рандомизированного исследования, результаты которого, возможно, позволят определить необходимость профилактического облучения лимфатических узлов малого таза при реализации СЛТ у больных РПЖ высокого риска прогрессирования в объёме гормонолучевого лечения заболевания.
Бесплатно
Проявление эффекта гормезиса у дрожжевых клеток, облученных ионизирующим излучением
Статья научная
Проведено сравнительное изучение количественных закономерностей отмирания гаплоидных и диплоидных дрожжевых клеток в непитательной среде, облученных ионизирующим излучением. Отмирание клеток наблюдали в процессе хронического облучения (γ-кванты 137Cs) и после острого облучения (γ-кванты 60Со) в различных дозах. Установлено, что хроническое (в течение одного месяца при 30 0C) действие ионизирующего излучения в диапазоне мощностей доз, составляющих 310-2 - 102 естественных радиационных фонов (ЕРФ), приводило к уменьшению скорости отмирания дрожжевых клеток. При этом отмечался обратный эффект мощности дозы: меньшие дозы и мощности доз ионизирующего излучения были более эффективны по сравнению с более высокими дозами и мощностями доз ионизирующего излучения. Однократное острое облучение дрожжей также замедляло отмирание выживших после облучения клеток, происходившее в термостате при 37 и 40 0C. Процесс этот регистрировался не только в области малых доз ионизирующего излучения, снижающих выживаемость клеток до 70-90 %, но и в области больших доз, когда доля выживших клеток составляла несколько процентов. Показано, что эффекты радиационного гормезиса были слабо выражены для гаплоидных штаммов. Полученные результаты интерпретируются в рамках традиционной гипотезы о роли систем репарации в проявлении гормезиса.
Бесплатно
Статья научная
Технология инструментальных in vivo измерений пространственного внутриполостного распределения поглощённой дозы в уретре и прямой кишке с применением автономных люминесцентных микродозиметров была разработана и применена в МРНЦ им. А.Ф. Цыба Минздрава России как часть программы обеспечения качества брахитерапии рака предстательной железы с использованием источника 192Ir и для принятия адекватных мер после радиотерапии в отношении возможных лучевых осложнений. По состоянию на конец 2018 г. in vivo измерения пространственного распределения поглощённых доз в уретре и прямой кишке были проведены у 50 пациентов (из них у 30 пациентов - в 2017 г.). В ближайшие сроки после радиотерапии у пациентов не было жалоб, специфичных при лучевых осложнениях. Через год после брахитерапии был проведён активный опрос 30 пациентов 2017 г. по поводу жалоб, относящихся к состоянию уретры и прямой кишки, в результате: к состоянию прямой кишки жалоб не было, а 6 пациентов предъявили жалобы к состоянию уретры. Эти жалобы (на момент опроса) можно интерпретировать как проявления позднего лучевого уретрита. Результаты in vivo измерений пространственного распределения поглощённых доз показывают, что величины измеренных доз хорошо согласуются с результатами планируемых (расчётных) доз в уретре и прямой кишке у тех пациентов, которые не предъявили жалоб. Между тем, у шести пациентов (из 30, прошедших брахитерапию), предъявивших через год после радиотерапии жалобы в отношении состояния уретры, имеет место значимое превышение измеренных доз по сравнению с планируемыми (расчётными). У этих шести пациентов максимальные величины измеренных поглощённых доз в уретре (простатический отдел уретры) находятся в пределах от 18 до 25 Гр при точности измерений в пределах 5%. Измеренные максимальные поглощённые дозы в rádix pénis, где расчётные (планируемые) дозы отсутствуют, находятся в пределах от 3 до 6 Гр при точности измерений около 5%.
Бесплатно
Психологический статус ликвидаторов в отдаленный период после окончания работ в зоне ЧАЭС
Статья научная
В работе приводятся результаты исследования психологического состояния ликвидаторов 1986-1987 гг., имеющих соматические заболевания, в отдаленный период после окончания работ в зоне ЧАЭС. Проведен сравнительный анализ психологического состояния ликвидаторов и лиц, не принимавших участие в работах в зоне аварии на ЧАЭС, профессиональная деятельность которых связана с работой в полях ионизирующего излучения. Для оценки психологического статуса ликвидаторов были использованы методика многостороннего исследования личности (MMPI), опросник Ч.Д.Спилбергера для определения уровня личностной и реактивной тревожности и восьмицветовой тест Люшера. Анализ результатов показал, что психологический статус ликвидаторов в отдаленные сроки после участия в работах на ЧАЭС характеризуется смешанным типом реагирования, высоким уровнем тревожности, хронической дезадаптацией. Психологический статус лиц, не принимавших участие в ликвидации аварии на ЧАЭС, но длительное время работавших в полях ионизирующих излучений, характеризуется как уравновешенный. Выявляются отличия в психологической сфере ликвидаторов при сравнении с контрольной группой. Таким образом, длительный психоэмоциональный стресс у ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС приводит к изменениям в психологической сфере.
Бесплатно
Статья научная
Целью данной работы является оценка психофизиологической адаптации двух больных, получивших местные лучевые поражения различной локализации и степени тяжести. Наши наблюдения в процессе обследования и лечения этих больных указывают на то, что нарушение психической адаптации является неотъемлемой частью клинической картины местных лучевых поражений, и выявляют острую необходимость не только специфического лечения лучевого поражения, но и психотропной фармакотерапии и психотерапии.
Бесплатно
Психофизиологическое развитие первого и второго поколений самцов крыс, облучённых в дозе 1,5 Гр.
Статья научная
Изучено влияние облучения половых клеток самцов-крыс ( 60Co, доза 1,5 Гр, мощность дозы 0,003 Гр/с) на психофизиологическое развитие их потомства. Проведена оценка когнитивных функций мозга потомства первого и второго поколений по тесту выработки условного рефлекса избегания в челночной камере. Показано, что облучение на всех стадиях сперматогенеза негативно влияет на потомство первого поколения, менее выражено влияние на потомство второго поколения.
Бесплатно
Радиационная безопасность окружающей среды. Обзор
Статья научная
К настоящему времени достигнут существенный прогресс в создании научных основ радиационной безопасности окружающей среды. Разработаны международные базы данных по радиационным эффектам на биоту, включающие, наряду с зарубежными, уникальные результаты исследований отечественных специалистов. В обзоре рассмотрены ключевые публикации международных исследований по радиационной безопасности биоты, свидетельствующие об актуальности, научной и практической значимости рассматриваемой проблемы. Обсуждены релевантные российские нормативно-методические документы, включающие оценку радиоэкологического воздействия, расчёт контрольных концентраций радиоактивных веществ по экологическим критериям, определение радиационного фона. Выполнено научное обоснование концепции порогового действия ионизирующей радиации на биоту. Показаны экологическая значимость естественного радиационного фона, существенно более высокая радиотоксичность альфа-излучателей по сравнению с редкоионизирующим гамма-излучением, выявлена неоднородность альфа-излучателей по радиотоксичности, определена относительная биологическая эффективность изотопов плутония и америция, которая на порядок выше по сравнению с радием. Рассмотрены публикации по математическому моделированию радиационных эффектов в природной биоте, результаты сравнения этих моделей. Продемонстрированы увеличение популяционной уязвимости к ионизирующей радиации крупных животных, возможность построения количественной шкалы их проявления для разных видов. Показано, что экологические риски на территории ВУРС, чернобыльского аварийного следа, а также в районах расположения российских АЭС, радиохимических комбинатов и уранового производства не превышают в настоящее время значения, соответствующего возможным референтным детерминированным эффектам для биоты. Сформулированы актуальные задачи, требующие дальнейших исследований, включая необходимость введения коэффициентов качества для альфа-излучателей при расчётах доз на биоту, разработку более детальной шкалы «доза-эффект» для организмов разных групп с учётом особенностей их метаболизма, моделирование и экспериментальное изучение экологических процессов для оценок экономического ущерба и восстановления популяций при радиационном воздействии. Подчеркнута необходимость учёта как радиационно-гигиенических, так и экологических требований при реабилитации загрязнённых территорий.
Бесплатно
Статья научная
Изучено состояние проблемы в области радиационной безопасности окружающей среды на основании выводов Научного комитета ООН по действию атомной радиации (НКДАР ООН), рекомендаций Международной комиссии по радиологической защите (МКРЗ), новых Международных основных норм безопасности ОНБ-2011, а также результатов исследований по международным проектам Евросоюза. Представлены примеры российских научно-методических разработок в данной сфере. С учётом актуальности проблемы необходимо ускорить разработку научно-методических документов в области радиационной безопасности окружающей среды в соответствие с требованиями федерального законодательства, новыми международными основными нормами безопасности ОНБ-2011 и рекомендациями МКРЗ.
Бесплатно
Радиационная защита населения Беларуси после Чернобыльской катастрофы
Статья научная
В статье описана эволюция формирования концептуальных подходов и нормативных документов радиационной защиты населения после катастрофы на Чернобыльской АЭС в Республике Беларусь. Приведены схемы зонирования территории Беларуси, подвергшейся радиоактивному загрязнению, и динамика количества населённых пунктов, находящихся в зонах радиоактивного загрязнения, и проживающего в них населения. Изложена методология нормирования содержания радионуклидов в пищевых продуктах. Представлены данные изменения эффективных доз облучения населения за послеаварийный период.
Бесплатно
Радиационная и радиологическая эквивалентность РАО при двухкомпонентной ядерной энергетике
Статья научная
В настоящее время в России создаётся крупномасштабная ядерная энергетика на основе замкнутого ядерного топливного цикла, в котором опасность для здоровья человека полученных радиоактивных отходов (РАО) не должна превышать опасности потребляемого ядерной энергетикой природного урана. На тепловых реакторах и быстрых реакторах до 2100 г. будет затрачено 541,7 тыс. т природного урана и накоплено 7,523 тыс. т долгоживущих РАО. С учётом этих массовых соотношений равенство ожидаемых эффективных доз для населения от РАО и природного урана (радиационная эквивалентность) достигается через 287 лет выдержки РАО, а равенство радиационных рисков (радиологическая эквивалентность) - через 99 лет выдержки. При двукратной неопределённости в оценках доз радиологическая эквивалентность остаётся достижимой в пределах 270 лет после наработки РАО, в то время как радиационная эквивалентность становится практически недостижимой. При неопределённости в оценках доз порядка 30% радиологическая и радиационная эквивалентности достигаются в пределах 100 и 700 лет после наработки РАО соответственно. На периодах выдержки РАО более 100-150 лет наибольший вклад как в дозу, так и в радиационный риск, вносит изотоп 241Am. При этом массовая доля всех изотопов америция в РАО составляет 0,23%. В случае увеличении доли америция в РАО в 10 раз радиационная эквивалентность не будет достигнута даже через 1000 лет, а радиологическая эквивалентность будет достигнута через 414 лет, т.е. на 315 лет позже, чем при исходном составе РАО. Таким образом, выделение америция из РАО существенно сокращает время достижения как радиационной, так и радиологической эквивалентности, а применение принципа радиологической эквивалентности может быть использовано для обоснования существенного сокращения времени выдержки РАО. В случае развития ядерной энергетики по сценарию, основанному только на тепловых реакторах, радиационной эквивалентности достигнуть не удастся. Радиологическая эквивалентность в этом случае наступает только через время выдержки более 20000 лет.
Бесплатно
Радиационная обстановка в районе горного массива Бештау
Статья научная
В статье приведены результаты исследований влияния отработанного уранового рудника на радиационную обстановку в районе горного массива Бештау, а также оценка доз облучения, получаемых населением при использовании территории в рекреационных целях. Бештаугорский урановый рудник работал в 1940-1980-е годы, начиная с 1990-х годов проводилось несколько этапов рекультивации территории. В рамках данной работы были выполнены измерения мощности дозы гамма-излучения, плотности потока радона с поверхности грунта, концентрации радона и его дочерних продуктов распада в атмосферном воздухе, содержания естественных радионуклидов в грунтах и подземных водах. Измерения проводились по стандартным методикам, всё используемое оборудование внесено в Государственный реестр средств измерений РФ и прошло обязательную периодическую поверку. Установлено, что юго-западная и южная часть Бештау, где располагались основные объекты рудника, наиболее подвержена радиоактивному загрязнению. Вода родников в этой части Бештау непригодна для питья в связи с превышением нормативных уровней по содержанию урана и радона. Расчёты доз показывают, что наиболее серьёзным источником радиационного риска на исследуемой территории являются не до конца погашенные устья штолен, из которых периодически выдувается рудничный воздух. В результате, локально вокруг устьев штолен уровни радона и гамма-излучения многократно превышают допустимые пределы, а отдых человека на таком участке в течение 4 ч может привести к получению дозы, превышающей 1 мЗв. В этой связи целесообразно проведение мероприятий по предотвращению или уменьшению времени пребывания людей в районах бывших устьев штолен.
Бесплатно
Радиационная онкоэпидемиология в России после Чернобыльской катастрофы: прогноз и фактические данные
Статья научная
В данной работе приведены результаты комплексного исследования заболеваемости и смертности от злокачественных новообразований на территориях Брянской, Калужской, Орловской, Тульской и Рязанской областей, наиболее загрязненных радионуклидами после аварии на ЧАЭС. Комплексность подхода обеспечивалась решением трех основных задач: оценка возможного вклада в онкозаболеваемость радиационного фактора, то есть прогноз дополнительной смертности и заболеваемости, обусловленных радиогенными раками; анализ развития онкоэпидемиологической ситуации (динамика показателей заболеваемости) за период с 1981 по 1994 гг.; оценка относительных рисков возникновения злокачественных новообразований среди населения указанных областей по сравнению с Россией до и после аварии на ЧАЭС. В прогнозе использованы расчетные модели и коэффициенты риска, рекомендованные Международной комиссией по радиологической защите (МКРЗ) и Комитетом по биологическим эффектам ионизирующей радиации США (БЭИР V), а также медико-демографические и дозиметрические данные по исследуемым регионам. В результате прогноза показано, что для большинства онкозаболеваний пожизненный атрибутивный риск не превысит 5%. Исключение составит рак щитовидной железы, для которого ожидается, что атрибутивный риск будет максимален в Брянской области и достигнет 18-20% для взрослых и 45-50% для детей. Это означает, что каждый пятый рак щитовидной железы среди взрослых и каждый второй рак среди детей будет радиационно-обусловлен. Анализ рисков и показателей онкозаболеваемости среди жителей загрязненных территорий до и после аварии позволяет сделать вывод, что формирование существующих в настоящее время уровней онкозаболеваемости их структуры и динамики происходило в основном под влиянием факторов, сложившихся до аварии. В результате анализа всех трех аспектов указанной проблемы делается вывод об отсутствии в настоящий период времени статистически достоверного влияния радиационного фактора на онкозаболеваемость. Уровни онкозаболеваемости и онкосмертности в загрязненных регионах в основном отражают общую тенденцию изменения этих показателей в целом по России. Сделанный вывод в общем согласуется с данными мировой практики по латентным периодам индукции радиогенных раков и величинам радиационных эффектов для уровней облучения, которым подвергается население, проживающее на загрязненных территориях.
Бесплатно
Статья научная
В представленной работе впервые на основе системного подхода рассматривается пробле-ма рака щитовидной железы в связи с Чернобыльской катастрофой. Решены три основные зада-чи: прогнозирование ближайших и отдаленных эффектов радиационного воздействия, связанных с индукцией злокачественных новообразований щитовидной железы; определение радиацион-ных рисков нераковых заболеваний щитовидной железы; оценка радиационных рисков раковых заболеваний щитовидной железы. В результате сделанных прогностических оценок, в частности, показано, что атрибутивный пожизненный риск для детей из загрязненных радионуклидами территорий Брянской области со-ставит 44% (т.е. почти каждый второй рак будет радиационно обусловлен), для детей Калужской области этот коэффициент составит 26%. В когорте детей и подростков из Калужской области (5694 человека), имеющих оценки инди-видуальных доз облучения щитовидной железы на основе прямой радиометрии, выполненной в 1986 г., получены коэффициенты радиационного риска нераковых заболеваний щитовидной же-лезы. Полученная, в частности, оценка коэффициента избыточного относительного риска при дозе 1 Гр, равная 0,2 (0,06; 0,34), находится в хорошем согласии с данными, опубликованными на базе когорты AHS (Япония). Впервые реализована технология "случай-контроль" для определения радиационных рисков заболеваемости раком щитовидной железы у детей и подростков (на момент катастрофы), про-живающих в Брянской области. Показано, что коэффициент относительного риска заболеваний раком щитовидной железы в загрязненных радионуклидами западных районах Брянской области при дозе 1 Гр равен 7,15 (1,52; 33,8). Полученные принципиальные радиационно-эпидемиологические данные свидетельствуют о необходимости проведения долгосрочного мониторинга за лицами, подвергшимися ра-диационному воздействию после Чернобыльской катастрофы.
Бесплатно
Статья научная
В результате обследования жителей Южно-Уральского региона, подвергшихся хроническому комбинированному внешнему γ- и внутреннему (в основном за счёт 90Sr) облучению выявлено снижение активности преимущественно Т-звена иммунитета и естественной цитотоксичности у практически здоровых лиц и пациентов с облигатными формами предрака органов дыхания и женской половой сферы. У людей с предраковыми заболеваниями также отмечено повышение фагоцитарной активности моноцитов и нейтрофилов при сохранении их окислительно-восстановительной функции. У облучённых опухоленосителей достоверно чаще встречались иммунопатологические заболевания (в основном, инфекционный синдром). Генетически детерминированные особенности иммунитета проявлялись в форме иммунологического дисбаланса и выявлены преимущественно у носителей HLA-антигенов локуса В. Отмечено некоторое повышение частоты мутантных по Т-клеточному рецептору лимфоцитов с увеличением дозы облучения красного костного мозга. Результаты исследования позволяют предположить важную роль радиационно-индуцированного снижения противоопухолевого иммунитета в развитии отдалённых, прежде всего канцерогенных, последствий облучения.
Бесплатно
Радиационно-индуцируемое изменение массы наземного моллюска F. fruticum M. двух возрастных групп
Статья научная
В связи с расширением принципов антропоцентрической стратегии радиационной защиты существует проблема дефицита научных данных о радиационно-индуцируемых эффектах у представителей биоты. При этом международными организациями по вопросам радиационной защиты поддерживается инициатива изучения воздействия ионизирующего излучения не только на референтные организмы, но и на других представителей биоты. Цель данной работы - изучение влияния острого g-облучения на биомассу наземного моллюска F. fruticum M. двух возрастных групп для расширения баз данных о радиоционно-индуцируемых эффектах биоты. Моллюски широко применяются при биологическом контроле радиоактивного загрязнения, а изменение массы моллюсков можно интерпретировать как релевантный показатель «заболеваемость». Возраст моллюсков определялся по количеству оборотов раковины. Облучение моллюсков проводили в диапазоне от 10 до 300 Гр с шагом 10 Гр. Изучение показателя биомассы осуществляли на протяжении 210 сут после облучения. Полученные результаты лабораторного исследования для моллюсков второй и третьей возрастных групп являются частью эксперимента, направленного на выявление особенностей радиочувствительности представителей наземной малакофауны. На протяжении всего эксперимента в контрольной группе (необлучённые особи) отмечается динамика массы моллюсков, характерная для сезонных изменений в естественных условиях. При этом наблюдается абсолютная выживаемость животных в подобранных лабораторных условиях. Выявлены дозовые диапазоны с различным проявлением изменения массы моллюсков. Дозы облучения моллюсков менее 100 Гр (вторая группа) и 120 Гр (третья группа) не индуцируют изменение изучаемого показателя. Облучение дозами 110-150 Гр и 130-150 Гр инициирует снижение массы моллюсков второй и третьей группы соответственно в период анабиоза. В дозовых диапазонах более 150 Гр установлена более сложная динамика изменения показателя в зависимости от времени после облучения и от возрастной группы моллюсков, что обусловлено особенностями проявления радиочувствительности у животных разного возраста.
Бесплатно
Радиационно-миграционная эквивалентность РАО и уранового сырья в двухкомпонентной ядерной энергетике
Статья научная
Проведена оценка потенциальной биологической опасности радиоактивных отходов (РАО) в глубинном захоронении после переработки отработавшего ядерного топлива тепловых и быстрых реакторов в двухкомпонентной ядерной энергетике. Показано, что при переходе в РАО 0,1% делящихся материалов, минорных актиноидов и отдельных фракций продуктов деления при одинаковом вкладе в вырабатываемую электроэнергию тепловых и быстрых реакторов время радиационно-миграционной эквивалентности наступает через 140 лет, а при 75% вкладе быстрых реакторов - через 350 лет при консервативном предположении о потреблении уранового сырья только тепловыми реакторами. Оценка неопределённости расчёта показала, что для песчаной породы при 50% вкладе в выработку электроэнергии от тепловых реакторов время радиационно-миграционной эквивалентности варьирует между нижним и верхним квартилями от 60 до 400 лет. При этом 70% результатов находится в диапазоне до 200 лет, и 90% - до 400 лет.
Бесплатно
Статья научная
Одним из источников поступления в окружающую среду радионуклидов являются хранилища радиоактивных отходов (РАО), созданные на заре развития атомной промышленности. В качестве примера в статье рассматривается ситуация на реальном объекте - региональном хранилище РАО, сооружённом в 50-е годы прошлого столетия в бассейне реки Протвы на севере Калужской области.
Бесплатно
