Случай из клинической практики. Рубрика в журнале - Сибирский онкологический журнал

Эффективность таргетной терапии ALK-позитивных опухолей на примере использования препарата кризотиниб у больного распространенным раком желудка

Пайчадзе Анна Александровна, Болотина Лариса Владимировна, Карпенко Елена Юрьевна, Устинова Татьяна Васильевна, Корниецкая Анна Леонидовна, Каприн Андрей Дмитриевич, Феденко Александр Александрович

Статья научная

Многие известные на данный момент молекулярные мишени характеризуются достаточной органной специфичностью, но могут быть выявлены в различных типах опухолей. Своевременное использование молекулярных методов диагностики позволит осуществить отбор пациентов, применение таргетной терапии у которых приведет к получению наилучшего результата в отношение контроля над заболеванием. Описание клинического случая. Пациенту, 38 лет, в декабре 2014 г по поводу распространенного низкодифференцированного аденогенного рака антрального отдела желудка с диссеминацией по брюшине по витальным показаниям выполнена паллиативная субтотальная резекция желудка. В послеоперационном периоде проведены 18 курсов ПХТ по схеме XELOX с последующей ДЛТ на область ворот печени. В феврале 2017 г выполнена чрескожная чреспеченочная холангиостомия левого долевого протока, в мае 2017 г в связи с развитиями картины стеноза - стентирование общего желчного протока. Через 3 мес диагностировано прогрессирование заболевания в виде билобарного метастатического поражения печени. Начата МХТ препаратом паклитаксел в еженедельном режиме. Через 3 мес после определения в опухоли перестройки ALK консилиумом врачей больному рекомендована терапия кризотинибом. Длительность лечения при удовлетворительной переносимости составила 8 мес. Заключение. Имеющийся на данный момент опыт применения препарата кризотиниб позволяет рассматривать его как эффективное средство в лечении ALK-позитивных опухолей.

Бесплатно