Матвеев Всеволод Б., Волкова Мария И., Аракелян Геворг А., Файнштейн Игорь А., Сергеев Юрий С., Федянин Михаил Ю., Румянцев Алексей А., Трякин Алексей А., Тюляндин Сергей А.

Статья научная

Цель: Оценить результаты забрюшинных лимфаденэктомий (ЗЛАЭ), выполненных больным распространенными несеминомными герминогенными опухолями яичка (НГОЯ) с неполным серологическим и радиологическим ответом на химиотерапию (ХТ). Материал и методы: В исследование отобраны данные 96 больных распространенными НГОЯ, подвергнутых ЗЛАЭ в НМИЦ онкологии им. Н. Н. Блохина с 1983 по 2020 гг. Медиана возраста - 27 (15-57) лет. Первую линию ХТ, основанной на цисплатине, получили все 96 (100,0%), 2 линию ХТ - 58 (60,4%) пациентов. После завершения ХТ у всех пациентов сохранялись повышенные уровни АФП и/или ХГ и радиологически определяемые опухолевые очаги (только забрюшинные метастазы - 77 (80,2%), забрюшинные метастазы и очаги других локализаций - 19 (19,8%)). Всем пациентам после завершения ХТ проводилось хирургическое лечение: ЗЛАЭ - 96 (100,0%), ЗЛАЭ и удаление экстраретроперитонеальных очагов - 8 (8,3%). ХТ после хирургического вмешательства проводилась 29 (30,2%) из 96 пациентов. Медиана наблюдения составила 39,4 (1-284) месяца. Результаты: Послеоперационные осложнения зарегистрированы у 10 (10,6%) пациентов (3-4 степеней тяжести - 3 (3,1%)). Летальность составила 1,1%. Радикальное удаление забрюшинных масс выполнено у 80 (83,3%) пациентов, всех определяемых опухолевых очагов-у 69 (71,9%) больных. Полных ответов на послеоперационную ХТ не было. Гистологически забрюшинные массы были представлены некрозом и фиброзом в 25 (26,0%), тератомой - в 29 (30,2%), злокачественной несеминомой - в 42 (43,8%) случаях. Отдаленная ОВ всех 96 больных составила 60,9%, специфическая выживаемость - 61,7%. Безрецидивная выживаемость радикально оперированных пациентов достигла 65,2%, беспрогрессивная выживаемость больных, подвергнутых нерадикальной операции - 35,9%. В многофакторном анализе независимыми факторами неблагоприятного прогноза ОВ являлись выполнение ЗЛАЭ после ХТ 2 линии (отношение шансов (ОШ) 4,667 (95% доверительные интервалы (ДИ): 1,987-10,961)), наличие злокачественной несеминомы в резидуальных забрюшинных опухолевых массах (ОШ 3,081 (95% ДИ: 1,178-8,055)) и неполное удаление всех резидуальных опухолей после ХТ (ОШ 4,445 (95% ДИ:1,813-10,899)). Выводы: ЗЛАЭ после ХТ может рассматриваться как допустимая опция у отобранных больных распространенными НГОЯ с неполным серологическим ответом на ХТ, у которых имеется техническая возможность полного удаления всех радиологически определяемых опухолевых очагов.

Бесплатно

Результаты комбинированного лечения больных с местно- распространенным плоскоклеточным раком придаточных пазух и полости носа с применением индукционной полихимиотерапии на первом этапе

Дешкина Т.И., Болотина Л.В., Корниецкая А.Л., Голубев П.В.

Статья

Бесплатно

Результаты комбинированного лечения пациентов с глиомами низкой степени злокачественности в Нижегородской области

Яшин К.С., Морев А.В., Ермолаев А.Ю., Братцев И.С., Медяник И.А.

Статья

Бесплатно

Результаты комплексного лечения больных с метастатическим поражением печени с применением радиочастотной термоабляции в сочетании с внутриаретриальной химиотерапией

Седаков И.Е., Богданов Б.А., Жильцов А.В., Антипов В.Н., Бондарь А.В., Колесникова Ю.И.

Статья

Бесплатно

Результаты комплексного лечения метастазов колоректального рака в печени

Важенин А.В., Кузянина Н.В., Привалов А.В., Антонов А.А., Устинов А.Н., Павленко Е.С.

Тезисы

Бесплатно

Результаты конформной лучевой терапии опухолей головы и шеи

Ложков А.А., Важенин А.В., Шарабура Т.М., Давыдова О.Н., Пименова М.М., Сыролева К.Н., Максимовская А.Ю., Гузь А.О.

Статья

Бесплатно

Результаты лечения больных гепатоцеллюлярным раком с использованием мультидисциплинарного подхода

Кит О.И., Владимирова Л.Ю., Колесников Е.Н., Сторожакова А.Э., Снежко А.В., Черняк М.Н., Снежко Т.А., Саманева Н.Ю., Калабанова Е.А.

Статья

Бесплатно

Результаты лечения больных с местными рецидивами рака ободочной кишки

Шелыгин Ю.А., Ачкасов С.И., Филон А.Ф., Орлова Л.П., Веселов В.В., Зароднюк И.В.

Статья научная

Цель исследования: улучшение результатов лечения больных с местными рецидивами рака ободочной кишки; оценка эффективности комбинированного лечения. Материалы и методы: С 1997 по 2012 годы включительно в ГНЦК 71 пациенту были выполнены комбинированные операции по поводу местных рецидивов рака ободочной кишки. Из них у 38 (53,5%) пациентов хирургическое лечение было дополнено интраоперационной внутрибрюшной химиотерапией. У 65 (91,5%) рецидивная опухоль имела местно-распространенный характер. Локализация местных рецидивов у больных, перенесших комбинированные операции, была следующей: в зоне межкишечного анастомоза - у 11 (15,5%) пациентов; в ложе удаленной опухоли - у 19 (26,8%); в области колостомы - у 10 (14,1%); в культе отключенной кишки - у 31 (43,6%) больного. Средняя продолжительность операций составила 270 ± 45,0 минут, средняя кровопотеря - 430 ± 80,0 мл. Результаты: Послеоперационные осложнения отмечены у 6 (9,8%) из 61 пациента. Летальных исходов не было. Прослежена судьба 64 (90,1%) пациентов, из них в настоящее время живы без признаков возврата заболевания 34 (53,1%) больных. Проведена оценка эффективности внутрибрюшной химиотерапии. Повторные местные рецидивы развились у 5 (14,3%) из 35 прослеженных больных, которым проводилась внутрибрюшная химиотерапия, и у 6 (20,7%) из 29 прослеженных пациентов, получивших только хирургическое лечение (р = 0,2). Отдаленные метастазы выявлены у 9 (25,7%) больных и 5 (17,2%) пациентов сравниваемых групп (р = 0,17), а канцероматоз брюшины в 1 (2,9%) и 4 (13,8%) случаях (р = 0,09). Безрецидивная 5-летняя выживаемость у больных, которым проводилась внутрибрюшная химиотерапия, составила 57,1%, при изолированном хирургическом лечении - 48,3% (р = 0,15).

Бесплатно

Результаты лечения больных увеальной меланомой

Тур Г.Е., Прохоров А.В., Лабунец И.Н., Шумякова Ю.С., Сторчак В.Н.

Статья

Бесплатно

Результаты лечения детей с распространенными стадиями лимфомы Ходжкина

Попа А.В., Беляева Е.С., Менткевич Г.Л., Рыков М.Ю.

Статья

Бесплатно

Результаты лечения метастатического колоректального рака с диким типом RAS в зависимости от некоторых прогностических факторов

Владимирова Л.Ю., Абрамова Н.А., Сторожакова А.Э., Попова И.Л., Тихановская Н.М.

Статья

Бесплатно

Результаты лечения пациентов с местно-распространенным раком орофарингеальной области

Артемьев С.С., Раджабова З. а-Г., Нажмудинов Р.А., Котов М.А., Артемьева Е.В., Раджабова М.А.

Статья

Бесплатно

Результаты лучевой терапии при рецидиве рака предстательной железы после радикальной простатэктомии

Мозерова Е.Я.

Статья

Бесплатно

Результаты международного многоцентрового двойного слепого рандомизированного клинического исследования i фазы препарата bcd-022 по сравнению с препаратом герцептин®, применяемых в сочетании с паклитакселом у больных метастатическим раком молочной железы с гиперэкспрессией HER2

Игнатова Е.О., Фролова М.А., Бурдаева О.Н., Нечаева М.Н., Печеный А.П., Копп М.В., Удовица Д.П., Котив Б.Н., Чубенко В.А., Строяковский Д.Л., Шевелева Л.П., Хоринко А.В., Прокопенко Т.И., Шаповалова Ю.С., Жевлакова И.А.

Статья научная

В рамках многоцентрового двойного слепого рандомизированного клинического исследования была изучена фармакокинетика и безопасность препарата BCD-022 (трастузумаб, ЗАО «БИОКАД», Россия) по сравнению с препаратом Герцептин® (трастузумаб, Ф. Хоффманн-Ля Рош Лтд, Швейцария). Оценка эффективности не входила в задачи промежуточного анализа, результаты которого представлены. BCD-022 и Герцептин® применялись в комбинации с паклитакселом у пациенток метастатическим раком молочной железы с гиперэкспрессией HER2 (HER2 (+) мРМЖ). Методы. В анализ включено 46 больных HER2 (+) мРМЖ в возрасте от 29 до 71 года (22 - в группу исследуемого препарата BCD-022, 24 - в группу Герцептин®). Все пациентки получили 1 курс терапии по схеме BCD-022 или Герцептин® 8 мг/кг внутривенно капельно и паклитаксел 175 мг/м2 внутривенно в 1 день трехнедельного курса и продолжают лечение по той же схеме с использованием трастузумаба в дозе 6 мг/кг (обязательным в исследовании является проведение 6 курсов терапии). Рандомизация в группы производилась в соотношении 1:1. Первичной конечной точкой для оценки фармакокинетики была площадь под кривой«концентрация-время» (AUC0-504) трастузумаба после однократного применения, вторичными - Cmax, T1/2и Tmax. Безопасность оценивалась на основании частоты нежелательных явлений после первого курса терапии. Результаты. Среди нежелательных явлений наиболее часто встречалась гематологическая токсичность, миалгия, артралгия. Большинство зарегистрированных нежелательных явлений имели легкую и умеренную степень по СТСАЕ 4.03 и были обусловлены проведением миелосупрессивной химиотерапии. Статистически значимых различий между группами не было выявлено ни по одному из нежелательных явлений. Зарегистрировано6 серьезных нежелательных явлений: 2 - в группе исследуемого препарата BCD-022 и 4 - в группе Герцептин®. Все фармакокинетические показатели, включая первичную конечную точку (AUC0-504) и вторичные конечные точки (Cmax, T1/2 и Tmax), исследуемого препарата BCD-022 и Герцептин® не имели статистически значимых отличий. Заключение. BCD-022 (трастузумаб, ЗАО «БИОКАД», Россия) по своему профилю безопасностии фармакокинетическим свойствам полностью соответствует оригинальному препарату трастузумаба Герцептин® (Ф. Хоффманн-Ля Рош Лтд, Швейцария) и может быть рекомендован для дальнейшего клинического изучения.

Бесплатно

Результаты организационного эксперимента по совершенствованию медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями

Рыков М.Ю., Турабов И.А., Козлов В.В., Манерова О.А.

Статья

Бесплатно

Рыков М.Ю.

Статья

Бесплатно

Результаты органосохраняющих операций при пограничных злокачественных опухолях яичников

Шелкович Cветлана Евгеньевна, Демидчик Юрий Евгеньевич, Анищенко Анна Евгеньевна, Лобачевская Ольга Станиславовна

Статья научная

В статье авторы рассматривают вопросы сохранения фертильности у женщин молодого возраста при лечении пограничных опухолей яичников. Исследование основано на ретроспективном анализе результатов лечения 39 (20,2%) из 193 больных пограничными злокачественными опухолями яичников. Авторы оценивают трудности первичной диагностики, значение анамнестических данных для выделения группы риска по данному заболеванию. Авторы рассматривают использование односторонней аднексэктомии, резекции сальника с контрольной биопсией париетальной брюшины и второго яичника с целью сохранения репродуктивных возможностей молодых пациенток.

Бесплатно

Результаты оценки общей выживаемости (ОВ) в исследовании III фазы Aramis, в ходе которого изучали препарат даролутамид (DARO) в добавлении к андрогенной депривационной терапии (АДТ) при лечении пациентов с неметастатическим кастрационно- резистентным раком предстательной железы (НМКРРПЖ)

Алексеев Б.Я., Карим Физази, Нил Ш., Теуво Л.Т., Альбертас У., Эгилс В., Поляков С., Миндаугас Й., Мурило Л., Ирис К., Мари-од Л.Б., Оана П., Амир С., Тони С., Мэтью Р.С.

Статья

Бесплатно

Результаты пилотного проекта по системе дистанционной морфологической экспресс- диагностики онкологических заболеваний

Зиновьев С.В., Пластинин Я.И., Ильинская О.Е., Уткин О.В., Круглова И.А., Князев Д.И., Терентьев И.Г., Железин О.В.

Статья

Бесплатно

Результаты применения иммунотерапевтических препаратов при немелкоклеточном раке легкого в реальной клинической практике

Моисеенко Ф. В., Волков Н. М., Абдулоева Н. Х., Левченко Н. В., Чубенко В. А., Жабина А. С., Чернобривцева В. В., Шугинова Т. Н., Шелехова К. В., Хенштейн В. А., Степанова М. Л., Крамчанинов М. М., Белухин С. А., Хабичева А. М., Артемьева Е. В., Носова М. В., Тулейко В. М., Моисеенко В. М.

Статья научная

Совершенствование лекарственной терапии злокачественных опухолей позволяет существенно увеличить продолжительность жизни пациентов, но неминуемо ведет на ранних этапах внедрения к повышению затрат на лекарственное обеспечение. Ни одна из стран мира на настоящий момент не может позволить себе полное обеспечение новейшими лекарственными препаратами всех больных. Двукратное увеличение расходов на лекарственное лечение на территории РФ в течение 2019 года позволило обеспечить современными препаратами 70% нуждавшихся пациентов немелколеточным раком легкого (НМРЛ). Цель. Оценить клиническую эффективность различных методов лекарственной терапии рака легкого в реальной клинической практике. Материалы и методы. В анализ включались пациенты с гистологически верифицированным неоперабельным НМРЛ, получавшие первую или вторую линию терапии в 2018-2019 гг. В исследование были включены 287 пациентов с НМРЛ: 230 больных для оценки эффективности первой линии, 100 - второй. Были оценены: время без прогрессирования, общая выживаемость, частота объективных ответов. Результаты. Применение ингибиторов контрольных точек в любом из зарегистрированных вариантов (первая линия при PD-L1 > 1%, химиоиммунотерапия независимо от статуса PD-L1, вторая линия независимо от статуса PD-L1) позволяет снизить одногодичную летальность с 61% до 33%, однако приводит к достоверному увеличению затрат на лекарственное обеспечение (р function show_abstract() { $('#abstract1').hide(); $('#abstract2').show(); $('#abstract_expand').hide(); }

Бесплатно

1
...
57
58
59
60
61
62
63
...
В конец

Журнал