Научные статьи. Рубрика в журнале - Радиация и риск (Бюллетень Национального радиационно-эпидемиологического регистра)
Статья научная
Одним из способов повышения эффективности лечения рака предстательной железы (РПЖ) высокого онкологического риска является возможность применения гормональной терапии в комбинации с сочетанной лучевой терапией (СЛТ). Эффективность данной методики уже продемонстрирована в ряде международных исследований. Результаты этих работ свидетельствуют о том, что эскалация суммарной очаговой дозы (СОД) при применении СЛТ позволяет достичь более эффективного 5-летнего локального контроля по сравнению с самостоятельным курсом дистанционной лучевой терапии. Однако эскалация дозы, как и увеличение объёма облучения, сопряжено с высоким риском развития лучевых реакций и осложнений, что существенно влияет на качество жизни пациентов. До настоящего времени остаётся дискутабельным вопрос о целесообразности и необходимости включения в объём облучения лимфатических узлов малого таза при отсутствии данных об их поражении (N0) у пациентов высокого риска прогрессирования. Нами был проведён анализ наиболее известных зарубежных исследований, посвящённых данной проблеме. Значительное количество исследований является ретроспективными и зачастую их результаты имеют противоречивый характер. До настоящего времени остаётся неизвестным, какие критерии следует рассматривать в качестве определяющих для принятия решения о необходимости проведения лучевой терапии на область зон регионарного метастазирования. Представляется целесообразным проведение проспективного рандомизированного исследования, результаты которого, возможно, позволят определить необходимость профилактического облучения лимфатических узлов малого таза при реализации СЛТ у больных РПЖ высокого риска прогрессирования в объёме гормонолучевого лечения заболевания.
Бесплатно
Проявление эффекта гормезиса у дрожжевых клеток, облученных ионизирующим излучением
Статья научная
Проведено сравнительное изучение количественных закономерностей отмирания гаплоидных и диплоидных дрожжевых клеток в непитательной среде, облученных ионизирующим излучением. Отмирание клеток наблюдали в процессе хронического облучения (γ-кванты 137Cs) и после острого облучения (γ-кванты 60Со) в различных дозах. Установлено, что хроническое (в течение одного месяца при 30 0C) действие ионизирующего излучения в диапазоне мощностей доз, составляющих 310-2 - 102 естественных радиационных фонов (ЕРФ), приводило к уменьшению скорости отмирания дрожжевых клеток. При этом отмечался обратный эффект мощности дозы: меньшие дозы и мощности доз ионизирующего излучения были более эффективны по сравнению с более высокими дозами и мощностями доз ионизирующего излучения. Однократное острое облучение дрожжей также замедляло отмирание выживших после облучения клеток, происходившее в термостате при 37 и 40 0C. Процесс этот регистрировался не только в области малых доз ионизирующего излучения, снижающих выживаемость клеток до 70-90 %, но и в области больших доз, когда доля выживших клеток составляла несколько процентов. Показано, что эффекты радиационного гормезиса были слабо выражены для гаплоидных штаммов. Полученные результаты интерпретируются в рамках традиционной гипотезы о роли систем репарации в проявлении гормезиса.
Бесплатно
Статья научная
Технология инструментальных in vivo измерений пространственного внутриполостного распределения поглощённой дозы в уретре и прямой кишке с применением автономных люминесцентных микродозиметров была разработана и применена в МРНЦ им. А.Ф. Цыба Минздрава России как часть программы обеспечения качества брахитерапии рака предстательной железы с использованием источника 192Ir и для принятия адекватных мер после радиотерапии в отношении возможных лучевых осложнений. По состоянию на конец 2018 г. in vivo измерения пространственного распределения поглощённых доз в уретре и прямой кишке были проведены у 50 пациентов (из них у 30 пациентов - в 2017 г.). В ближайшие сроки после радиотерапии у пациентов не было жалоб, специфичных при лучевых осложнениях. Через год после брахитерапии был проведён активный опрос 30 пациентов 2017 г. по поводу жалоб, относящихся к состоянию уретры и прямой кишки, в результате: к состоянию прямой кишки жалоб не было, а 6 пациентов предъявили жалобы к состоянию уретры. Эти жалобы (на момент опроса) можно интерпретировать как проявления позднего лучевого уретрита. Результаты in vivo измерений пространственного распределения поглощённых доз показывают, что величины измеренных доз хорошо согласуются с результатами планируемых (расчётных) доз в уретре и прямой кишке у тех пациентов, которые не предъявили жалоб. Между тем, у шести пациентов (из 30, прошедших брахитерапию), предъявивших через год после радиотерапии жалобы в отношении состояния уретры, имеет место значимое превышение измеренных доз по сравнению с планируемыми (расчётными). У этих шести пациентов максимальные величины измеренных поглощённых доз в уретре (простатический отдел уретры) находятся в пределах от 18 до 25 Гр при точности измерений в пределах 5%. Измеренные максимальные поглощённые дозы в rádix pénis, где расчётные (планируемые) дозы отсутствуют, находятся в пределах от 3 до 6 Гр при точности измерений около 5%.
Бесплатно
Статья научная
Целью данной работы является оценка психофизиологической адаптации двух больных, получивших местные лучевые поражения различной локализации и степени тяжести. Наши наблюдения в процессе обследования и лечения этих больных указывают на то, что нарушение психической адаптации является неотъемлемой частью клинической картины местных лучевых поражений, и выявляют острую необходимость не только специфического лечения лучевого поражения, но и психотропной фармакотерапии и психотерапии.
Бесплатно
Психофизиологическое развитие первого и второго поколений самцов крыс, облучённых в дозе 1,5 Гр.
Статья научная
Изучено влияние облучения половых клеток самцов-крыс ( 60Co, доза 1,5 Гр, мощность дозы 0,003 Гр/с) на психофизиологическое развитие их потомства. Проведена оценка когнитивных функций мозга потомства первого и второго поколений по тесту выработки условного рефлекса избегания в челночной камере. Показано, что облучение на всех стадиях сперматогенеза негативно влияет на потомство первого поколения, менее выражено влияние на потомство второго поколения.
Бесплатно
Радиационная безопасность окружающей среды. Обзор
Статья научная
К настоящему времени достигнут существенный прогресс в создании научных основ радиационной безопасности окружающей среды. Разработаны международные базы данных по радиационным эффектам на биоту, включающие, наряду с зарубежными, уникальные результаты исследований отечественных специалистов. В обзоре рассмотрены ключевые публикации международных исследований по радиационной безопасности биоты, свидетельствующие об актуальности, научной и практической значимости рассматриваемой проблемы. Обсуждены релевантные российские нормативно-методические документы, включающие оценку радиоэкологического воздействия, расчёт контрольных концентраций радиоактивных веществ по экологическим критериям, определение радиационного фона. Выполнено научное обоснование концепции порогового действия ионизирующей радиации на биоту. Показаны экологическая значимость естественного радиационного фона, существенно более высокая радиотоксичность альфа-излучателей по сравнению с редкоионизирующим гамма-излучением, выявлена неоднородность альфа-излучателей по радиотоксичности, определена относительная биологическая эффективность изотопов плутония и америция, которая на порядок выше по сравнению с радием. Рассмотрены публикации по математическому моделированию радиационных эффектов в природной биоте, результаты сравнения этих моделей. Продемонстрированы увеличение популяционной уязвимости к ионизирующей радиации крупных животных, возможность построения количественной шкалы их проявления для разных видов. Показано, что экологические риски на территории ВУРС, чернобыльского аварийного следа, а также в районах расположения российских АЭС, радиохимических комбинатов и уранового производства не превышают в настоящее время значения, соответствующего возможным референтным детерминированным эффектам для биоты. Сформулированы актуальные задачи, требующие дальнейших исследований, включая необходимость введения коэффициентов качества для альфа-излучателей при расчётах доз на биоту, разработку более детальной шкалы «доза-эффект» для организмов разных групп с учётом особенностей их метаболизма, моделирование и экспериментальное изучение экологических процессов для оценок экономического ущерба и восстановления популяций при радиационном воздействии. Подчеркнута необходимость учёта как радиационно-гигиенических, так и экологических требований при реабилитации загрязнённых территорий.
Бесплатно
Статья научная
Изучено состояние проблемы в области радиационной безопасности окружающей среды на основании выводов Научного комитета ООН по действию атомной радиации (НКДАР ООН), рекомендаций Международной комиссии по радиологической защите (МКРЗ), новых Международных основных норм безопасности ОНБ-2011, а также результатов исследований по международным проектам Евросоюза. Представлены примеры российских научно-методических разработок в данной сфере. С учётом актуальности проблемы необходимо ускорить разработку научно-методических документов в области радиационной безопасности окружающей среды в соответствие с требованиями федерального законодательства, новыми международными основными нормами безопасности ОНБ-2011 и рекомендациями МКРЗ.
Бесплатно
Радиационная защита населения Беларуси после Чернобыльской катастрофы
Статья научная
В статье описана эволюция формирования концептуальных подходов и нормативных документов радиационной защиты населения после катастрофы на Чернобыльской АЭС в Республике Беларусь. Приведены схемы зонирования территории Беларуси, подвергшейся радиоактивному загрязнению, и динамика количества населённых пунктов, находящихся в зонах радиоактивного загрязнения, и проживающего в них населения. Изложена методология нормирования содержания радионуклидов в пищевых продуктах. Представлены данные изменения эффективных доз облучения населения за послеаварийный период.
Бесплатно
Радиационная и радиологическая эквивалентность РАО при двухкомпонентной ядерной энергетике
Статья научная
В настоящее время в России создаётся крупномасштабная ядерная энергетика на основе замкнутого ядерного топливного цикла, в котором опасность для здоровья человека полученных радиоактивных отходов (РАО) не должна превышать опасности потребляемого ядерной энергетикой природного урана. На тепловых реакторах и быстрых реакторах до 2100 г. будет затрачено 541,7 тыс. т природного урана и накоплено 7,523 тыс. т долгоживущих РАО. С учётом этих массовых соотношений равенство ожидаемых эффективных доз для населения от РАО и природного урана (радиационная эквивалентность) достигается через 287 лет выдержки РАО, а равенство радиационных рисков (радиологическая эквивалентность) - через 99 лет выдержки. При двукратной неопределённости в оценках доз радиологическая эквивалентность остаётся достижимой в пределах 270 лет после наработки РАО, в то время как радиационная эквивалентность становится практически недостижимой. При неопределённости в оценках доз порядка 30% радиологическая и радиационная эквивалентности достигаются в пределах 100 и 700 лет после наработки РАО соответственно. На периодах выдержки РАО более 100-150 лет наибольший вклад как в дозу, так и в радиационный риск, вносит изотоп 241Am. При этом массовая доля всех изотопов америция в РАО составляет 0,23%. В случае увеличении доли америция в РАО в 10 раз радиационная эквивалентность не будет достигнута даже через 1000 лет, а радиологическая эквивалентность будет достигнута через 414 лет, т.е. на 315 лет позже, чем при исходном составе РАО. Таким образом, выделение америция из РАО существенно сокращает время достижения как радиационной, так и радиологической эквивалентности, а применение принципа радиологической эквивалентности может быть использовано для обоснования существенного сокращения времени выдержки РАО. В случае развития ядерной энергетики по сценарию, основанному только на тепловых реакторах, радиационной эквивалентности достигнуть не удастся. Радиологическая эквивалентность в этом случае наступает только через время выдержки более 20000 лет.
Бесплатно
Радиационная онкоэпидемиология в России после Чернобыльской катастрофы: прогноз и фактические данные
Статья научная
В данной работе приведены результаты комплексного исследования заболеваемости и смертности от злокачественных новообразований на территориях Брянской, Калужской, Орловской, Тульской и Рязанской областей, наиболее загрязненных радионуклидами после аварии на ЧАЭС. Комплексность подхода обеспечивалась решением трех основных задач: оценка возможного вклада в онкозаболеваемость радиационного фактора, то есть прогноз дополнительной смертности и заболеваемости, обусловленных радиогенными раками; анализ развития онкоэпидемиологической ситуации (динамика показателей заболеваемости) за период с 1981 по 1994 гг.; оценка относительных рисков возникновения злокачественных новообразований среди населения указанных областей по сравнению с Россией до и после аварии на ЧАЭС. В прогнозе использованы расчетные модели и коэффициенты риска, рекомендованные Международной комиссией по радиологической защите (МКРЗ) и Комитетом по биологическим эффектам ионизирующей радиации США (БЭИР V), а также медико-демографические и дозиметрические данные по исследуемым регионам. В результате прогноза показано, что для большинства онкозаболеваний пожизненный атрибутивный риск не превысит 5%. Исключение составит рак щитовидной железы, для которого ожидается, что атрибутивный риск будет максимален в Брянской области и достигнет 18-20% для взрослых и 45-50% для детей. Это означает, что каждый пятый рак щитовидной железы среди взрослых и каждый второй рак среди детей будет радиационно-обусловлен. Анализ рисков и показателей онкозаболеваемости среди жителей загрязненных территорий до и после аварии позволяет сделать вывод, что формирование существующих в настоящее время уровней онкозаболеваемости их структуры и динамики происходило в основном под влиянием факторов, сложившихся до аварии. В результате анализа всех трех аспектов указанной проблемы делается вывод об отсутствии в настоящий период времени статистически достоверного влияния радиационного фактора на онкозаболеваемость. Уровни онкозаболеваемости и онкосмертности в загрязненных регионах в основном отражают общую тенденцию изменения этих показателей в целом по России. Сделанный вывод в общем согласуется с данными мировой практики по латентным периодам индукции радиогенных раков и величинам радиационных эффектов для уровней облучения, которым подвергается население, проживающее на загрязненных территориях.
Бесплатно
Радиационно-индуцируемое изменение массы наземного моллюска F. fruticum M. двух возрастных групп
Статья научная
В связи с расширением принципов антропоцентрической стратегии радиационной защиты существует проблема дефицита научных данных о радиационно-индуцируемых эффектах у представителей биоты. При этом международными организациями по вопросам радиационной защиты поддерживается инициатива изучения воздействия ионизирующего излучения не только на референтные организмы, но и на других представителей биоты. Цель данной работы - изучение влияния острого g-облучения на биомассу наземного моллюска F. fruticum M. двух возрастных групп для расширения баз данных о радиоционно-индуцируемых эффектах биоты. Моллюски широко применяются при биологическом контроле радиоактивного загрязнения, а изменение массы моллюсков можно интерпретировать как релевантный показатель «заболеваемость». Возраст моллюсков определялся по количеству оборотов раковины. Облучение моллюсков проводили в диапазоне от 10 до 300 Гр с шагом 10 Гр. Изучение показателя биомассы осуществляли на протяжении 210 сут после облучения. Полученные результаты лабораторного исследования для моллюсков второй и третьей возрастных групп являются частью эксперимента, направленного на выявление особенностей радиочувствительности представителей наземной малакофауны. На протяжении всего эксперимента в контрольной группе (необлучённые особи) отмечается динамика массы моллюсков, характерная для сезонных изменений в естественных условиях. При этом наблюдается абсолютная выживаемость животных в подобранных лабораторных условиях. Выявлены дозовые диапазоны с различным проявлением изменения массы моллюсков. Дозы облучения моллюсков менее 100 Гр (вторая группа) и 120 Гр (третья группа) не индуцируют изменение изучаемого показателя. Облучение дозами 110-150 Гр и 130-150 Гр инициирует снижение массы моллюсков второй и третьей группы соответственно в период анабиоза. В дозовых диапазонах более 150 Гр установлена более сложная динамика изменения показателя в зависимости от времени после облучения и от возрастной группы моллюсков, что обусловлено особенностями проявления радиочувствительности у животных разного возраста.
Бесплатно
Радиационно-миграционная эквивалентность РАО и уранового сырья в двухкомпонентной ядерной энергетике
Статья научная
Проведена оценка потенциальной биологической опасности радиоактивных отходов (РАО) в глубинном захоронении после переработки отработавшего ядерного топлива тепловых и быстрых реакторов в двухкомпонентной ядерной энергетике. Показано, что при переходе в РАО 0,1% делящихся материалов, минорных актиноидов и отдельных фракций продуктов деления при одинаковом вкладе в вырабатываемую электроэнергию тепловых и быстрых реакторов время радиационно-миграционной эквивалентности наступает через 140 лет, а при 75% вкладе быстрых реакторов - через 350 лет при консервативном предположении о потреблении уранового сырья только тепловыми реакторами. Оценка неопределённости расчёта показала, что для песчаной породы при 50% вкладе в выработку электроэнергии от тепловых реакторов время радиационно-миграционной эквивалентности варьирует между нижним и верхним квартилями от 60 до 400 лет. При этом 70% результатов находится в диапазоне до 200 лет, и 90% - до 400 лет.
Бесплатно
Статья научная
Одним из источников поступления в окружающую среду радионуклидов являются хранилища радиоактивных отходов (РАО), созданные на заре развития атомной промышленности. В качестве примера в статье рассматривается ситуация на реальном объекте - региональном хранилище РАО, сооружённом в 50-е годы прошлого столетия в бассейне реки Протвы на севере Калужской области.
Бесплатно
Статья научная
Приведён анализ структуры и классификация цереброваскулярных заболеваний ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС для определения моделей и объектов радиационно-эпидемиологического анализа. Исследование структуры и классификация данных проведена с использованием многомерных исследовательских методов: анализа главных компонент и кластерного анализа, в пространстве переменных, обычно используемых в оценке зависимости доза-эффект для онкологических заболеваний. Анализ реализован с использованием статистического программного обеспечения «Статистика». Источником данных была персональная информация, накопленная в Национальном радиационно-эпидемиологическом регистре (НРЭР, Россия) о 127912 ликвидаторах (мужчинах), за период наблюдения с 1986 по 2012 гг. Число смертей от цереброваскулярных заболеваний - 2412, диагнозов заболеваний - 87917. В результате анализа структуры данных и классификации заболеваний определены: 1) набор переменных, которые вносят основной вклад в дисперсию данных о заболеваемости и смертности ликвидаторов от цереброваскулярных заболеваний (ЦВЗ) - возраст, доза облучения, год въезда в зону облучения и регион, из которого прибыл ликвидатор в зону облучения. Набор этих переменных может представлять основу математических моделей для оценки и прогнозирования радиационного риска; 2) заболевания, частота которых коррелирует с частотой ЦВЗ, и которые могут выступать, как мешающие факторы при анализе радиационных рисков для ЦВЗ. Это онкологические заболевания, нозология G81 - для нозологий ЦВЗ: I61, I63, I64, I69. Нозологии D33, G45 и блоки D60-D68, E10-E13, нозологии БСК I10, I20 - для ЦВЗ I60, I67; 3) ориентировочные группы заболеваний, которые могут иметь зависимость от дозы облучения. Из ЦВЗ это - I61, I63, I64, I67, I69.
Бесплатно
Статья научная
Целью исследования является радиационно-эпидемиологическая классификация комплексов болезней системы кровообращения (БСК) человека по степени их ассоциации с радиационным воздействием в малых дозах (менее 1 Гр). Использованы данные наблюдений 1986-2012 гг. за когортой 101614 российских участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС (ликвидаторов), со средней накопленной дозой внешнего гамма-облучения всего тела 0,1 Гр. Анализ статистических связей доз облучения и структуры диагнозов БСК в когорте российских ликвидаторов проведён методами, свободными от априорных предположений о вероятностных распределениях доз и диагнозов. Показано, что в структуре диагнозов БСК у российских ликвидаторов с дозами более 0,1 Гр, по сравнению со структурой диагнозов БСК у ликвидаторов с меньшими дозами, преобладают следующие комплексы диагнозов: а) гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца без сердечной недостаточности (I11.9) совместно с атеросклеротической болезнью сердца (I25.1) или гипертензивной энцефалопатией (I67.4), или церебральным атеросклерозом (I67.2), или стенокардией (I20.8); б) первичная гипертензия (I10) совместно со стенокардией (I20.8) или церебральным атеросклерозом (I67.2). Развитие комплексов гипертонической болезни с преимущественным поражением сердца без сердечной недостаточности (I11.9) и первичной гипертензии (I10) с другими БСК следует отнести к категории «тканевых реакций» организма человека на воздействие ионизирующей радиации. Для выявленных радиационно-ассоциированных комплексов заболеваний в структуре диагнозов БСК требуется дальнейшая оценка радиационных рисков с использованием методов радиационно-эпидемиологического исследования стохастических эффектов.
Бесплатно
Статья научная
Целью работы является радиационно-эпидемиологическая классификация заболеваемости ликвидаторов злокачественными новообразованиями (ЗНО) по рубрикам и диагнозам с использованием статистических связей заболеваемости с дозой облучения. Использованы данные по онкозаболеваемости российских участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС (ликвидаторов, мужчин), 1986-1987 гг. въезда в зону облучения, за период наблюдения 1986-2019 гг., со средней дозой внешнего g-облучения всего тела 0,128 Гр. Общее число случаев заболеваний - 9542. Средний возраст при диагнозе - 57,4 года. Данные накоплены в Национальном радиационно-эпидемиологическом регистре (НРЭР). Анализ статистических связей доз облучения и структуры (диагнозов) заболеваний проведён методами «Data Mining», свободными от априорных предположений о вероятностных распределениях доз и диагнозов. Для анализа использованы таблицы сопряжённости случаев заболеваний в двух дозовых категориях (группа 1 - до 0,1 Гр и группа 2 - 0,1+ Гр) и двух возрастных группах (группа 1 - до 52 лет и группа 2 - 52+ лет). Статистически значимые связи рубрик заболеваемости от дозы облучения выявлены для ЗНО пищевода (МКБ-10 С15, возрастная группа 2), желудка (С16, 1), бронхов и лёгкого (С34, 1), предстательной железы (С61, 2) и мочевого пузыря (С67, 2). Для отдельных диагнозов значимые связи выявлены для ЗНО желудка неуточнённой локализации (С16.9, 1), бронхов и лёгкого (С34.0, 1), бронхов и лёгкого неуточнённой локализации (С34.9, 1), мочевого пузыря неуточнённой локализации (С67.9, 2). Для уточнения причинно-следственных связей заболеваемости ЗНО с дозой облучения требуется дальнейшая оценка радиационных рисков с использованием более точных методов радиационно-эпидемиологического исследования стохастических эффектов.
Бесплатно
Статья научная
Оценка влияния ионизирующего излучения на потомство облучённых родителей является одной из наиболее обсуждаемых проблем в радиационной эпидемиологии и радиобиологии. В последние три десятилетия в нашей стране основной фокус исследований радиологических последствий для потомства лиц, подвергшихся радиационному воздействию вследствие аварии на ЧАЭС, был сосредоточен на исследованиях возможной связи врождённых пороков развития и зависимости их частоты у детей от дозы облучения, полученной их отцами-ликвидаторами последствий аварии на ЧАЭС. В настоящей статье представлены результаты радиационно-эпидемиологического исследования заболеваемости потомков первого поколения (детей) участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС, зарегистрированных в Национальном радиационно-эпидемиологическом регистре. Всего в исследование вошли 11 698 отцов-ликвидаторов и 15 450 их детей. Средняя доза внешнего гамма-облучения отцов составила 130 мГр. В исследовании были использованы три метода статистического анализа: дескриптивный анализ в дозовых группах сравнения, метод определения статистических связей на основе интеллектуального анализа данных, моделирование заболеваемости. Проведённое исследование не выявило влияния облучения отцов на изменение структуры заболеваемости их детей. Не обнаружено статистически значимых радиационных рисков заболеваемости для большинства классов и рубрик заболеваний, включая классы «Все новообразования» и «Врождённые аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения».
Бесплатно
Статья научная
Проведён анализ заболеваемости раком щитовидной железы среди ликвидаторов (мужчин), жителей России, за период наблюдения 1992-2010 гг. Использованы данные наблюдений, накопленных в Национальном радиационно-эпидемиологическом регистре (НРЭР). Численность когорты наблюдения составляет 27749 человек - это ликвидаторы из 6 регионов европейской части России (Центрально-Чернозёмного, Волго-Вятского, Поволжского, Северо-Западного, Северо-Кавказского и Уральского), работавшие в 30-километровой зоне облучения в 1986 г. и имеющие документированные дозы внешнего облучения. Общее число случаев зарегистрированных заболеваний раком щитовидной железы (РЩЖ) за период наблюдения равно 49. Когорта была разделена на две подкогорты: 1 - «exposed», ликвидаторы, работавшие в зоне облучения с 26 апреля по 31 мая 1986 г. (численность 5650, число случаев 11), получившие сочетанное воздействие внешнего облучения (документированная доза) и радиоизотопа 131I; 2 - «unexposed», ликвидаторы, работавшие в июне-декабре 1986 г. (численность 22099, число случаев 38), подвергшиеся только внешнему облучению (документированная доза). При расчете риска РЩЖ вследствие облучения 131I использованы данные таблиц сопряжённости «exposed» vs. (versus) «unexposed» с оценкой точных доверительных пределов. Для оценки риска РЩЖ вследствие внешнего облучения использован максимум правдоподобия в рамках линейной модели относительного риска. Отношение шансов для «exposed» vs. «unexposed» равно 1,40 (0,71, 2,70 90% ДИ). Для подкогорты «unexposed» избыточный относительный риск (ERR) на 1 Гр равен 1,87 (-2,16, 26,38 90% ДИ). В соответствии с приведёнными оценками риска экспертное значение средней дозы облучения щитовидной железы изотопом 131I равно 0,22 (0,05, 0,70 90% ДИ) Гр. Вклад облучения 131I в радиогенный рак щитовидной железы среди ликвидаторов, работавших в мае 1986 г., составляет 53%.
Бесплатно
Статья научная
В работе приведены результаты анализа радиационных рисков рака щитовидной железы среди ликвидаторов (жителей России) последствий аварии на ЧАЭС, обусловленного облучением радиоизотопами йода. Ввиду отсутствия документированных доз облучения указанным источником для анализа использованы свойства кривой распада этого изотопа. Анализ проведен двумя независимыми методами: облученные versus необлученные (облученные - ликвидаторы, работавшие в 30-километровой зоне облучения в первые 65 дней после аварии, необлученные - ликвидаторы, работавшие в более позднее время) и регрессионный анализ методом максимального правдоподобия с использованием суррогатной дозы (период и время пребывания в зоне облучения в период распада 131I). Оба подхода дали статистически значимые оценки относительного радиационного риска соответственно 1,8 (1,2; 2,8 95 % ДИ) и избыточного радиационного риска на единицу суррогатной дозы 2,5 (0,2; 6,5 95 % ДИ). Полученные результаты говорят о необходимости дальнейшего наблюдения за ликвидаторами в рамках этой проблемы.
Бесплатно
Радиационные риски медицинского облучения
Статья научная
В связи с широким практическим использованием современных рентгенорадиологических исследований большое значение приобретает вопрос об оценке возможных отдаленных неблагоприятных радиологических эффектов (возможных дополнительных онкологических заболеваний). Поскольку окончательное решение о пользе этих процедур принимает лечащий врач, крайне важно обеспечить его объективной информацией о возможных радиационных рисках для конкретного пациента. В представленной работе на основе современных моделей (МКРЗ, Публикация 103) разработаны универсальные эпидемиологические таблицы для оценки радиационного риска с учетом индивидуальных характеристик пациента. Приводится пример расчёта радиационных рисков при планировании процедуры компьютерной томографии.
Бесплатно
