Научные статьи. Рубрика в журнале - Радиация и риск (Бюллетень Национального радиационно-эпидемиологического регистра)
Последствия Чернобыля: 20 лет спустя
Статья научная
Недавно завершившийся Чернобыльский Форум пришел к выводу, что по прошествии двух десятков лет, наряду со снижением уровней радиации и накоплением гуманитарных последствий аварии, социальная и экономическая депрессия пострадавших регионов и связанные с этим психологические трудности у населения и ликвидаторов стали наиболее важной проблемой для властей. Большинство из 600000 тысяч ликвидаторов и пяти миллионов жителей «загрязненных» районов в Белоруссии, России и Украине получили относительно небольшие уровни облучения, сравнимые с природным радиационным фоном. Исключение составляют несколько сотен ликвидаторов, получивших высокие дозы радиации, из которых 28 человек умерли в 1986 г. от острой лучевой болезни. Кроме драматического роста заболеваемости раком щитовидной железы среди лиц, облученных радиоиодом в детском возрасте, и некоторого повышения заболеваемости лейкозами и солидными раками у наиболее облученных ликвидаторов не было ясно показано радиационно обусловленное увеличение заболеваемости раком или лейкемией других групп населения. С 1986 г. уровни излучения в окружающей среде снизились в несколько сотен раз, благодаря чему большинство «загрязненных» территорий в настоящее время безопасны для проживания и экономической деятельности. Несмотря на беспрецедентные размер и характер чернобыльской аварии, ее последствия для здоровья и жизни людей несопоставимо меньше, чем атомных бомбардировок городов Хиросимы и Нагасаки. Изучение последствий чернобыльской аварии внесло неоценимый научный вклад в развитие ядерной технологии и безопасности, радиоэкологии, радиационной медицины и защиты, а также социальных наук. Чернобыльская авария инициировала создание глобального режима ядерной и радиационной безопасности.
Бесплатно
Статья научная
В исследованиях на 402 крысах Вистар, более 1300 плодов и 1900 крысятах потомства первого поколения изучена репродуктивная функция животных, подвергнутых однократному общему гамма-облучению 60Со в нестерилизующей дозе 1 Гр (мощность дозы 0,003 Гр/с) на 10-е сутки их внутриутробного развития (период закладки репродуктивной системы) или в различные сроки (1-е, 4-11 и 30-40 сутки) после радиационного воздействия на половозрелых самок. Потомство самок, облучённых антенатально, или потомство половозрелых животных, беременность у которых наступала в первые 11 суток после облучения, неполноценно, и эта неполноценность более выражена в постнатальном онтогенезе у потомства по материнской линии антенатально облучённых животных.
Бесплатно
Последствия материнского преконцептивного облучения: солидные раки у потомков в первом поколении
Статья научная
Преконцептивное облучение родителей рассматривается как потенциальный канцерогенный фактор для потомства. Цель работы - сравнительный анализ заболеваемости солидными раками потомков работниц производственного объединения «Маяк», подвергшихся пролонгированному преконцептивному радиационному воздействию на производстве. Ретроспективный анализ проведён в группе потомков 1949-2004 годов рождения, включающей 4303 ребёнка от 2691 матери. Жизненный статус и онкологическая заболеваемость потомков прослежены до 31.12.2014 г. Число человеко-лет наблюдения когорты составило 138072,3 года. Проведён анализ структуры солидных раков, «грубых» и стандартизованных по возрасту и полу показателей заболеваемости. Для сравнительного анализа заболеваемости использовали метод косвенной стандартизации, региональные и национальные стандарты, применён модуль AMFIT программного обеспечения EPICURE. Получены следующие результаты. Диапазон накопленных преконцептивных доз внешнего гамма-облучения матерей составлял 0,01-5062,64 мГр со средним значением дозы на всё тело 387,07 мГр, дозы на гонады - 299,72 мГр. Треть матерей имели накопленные преконцептивные дозы внутреннего альфа-облучения гонад с максимальной дозой на яичники 102,52 мГр. За 65 лет (с 1949 по 2014 гг.) в когорте потомков работниц ПО «Маяк» зарегистрировано 116 случаев солидных злокачественных новообразований. Отмечено раннее начало онкологического процесса - средний возраст потомков составил 46,6 лет. Структура солидных раков среди потомков облучённых матерей отличалась от данных национальной и региональной статистики в виде превышения удельного веса злокачественных опухолей головного мозга у потомков обоих полов, рака щитовидной железы у женщин. Отмечено достоверное увеличение рака щитовидной железы для женщин старше 15 лет в сравнении с национальными данными - 2,33 (1,00-4,51). Злокачественные опухоли головного мозга для потомков обоих полов старше 15 лет значимо превышали национальный стандарт: у мужчин - 4,13 (1,64-8,37), у женщин - 3,58 (1,11-8,32) и региональный стандарт среди мужчин старше 15 лет - 3,51 (1,39-7,10). Можно предположить, что материнское преконцептивное радиационное воздействие играет определённую роль в развитии онкопатологии у детей, что требует продолжения наблюдения за когортой потомков персонала ПО «Маяк».
Бесплатно
Статья научная
Эксперимент проведен на 32 собаках. Животных I гр. (10 собак) подвергали ежедневному (кроме воскресений) гамма-облучению 60Co в дозе 10 p, в течение 5 мес. до суммарной дозы 1300 p. Животным II гр. (10 собак) четырехкратно, с интервалами в один месяц внутривенно вводили раствор азотнокислого 239Pu по 0,005 мккюри/кг. Собак III гр. (10 собак) подвергали комбинированному воздействию внешнего гамма-излучения и 239Pu в тех же дозах. Две собаки были контрольными. К концу облучения у собак I и III групп развились лейкопения и тромбоцитопения. Анемия наблюдалась у 7 животных (2 из I гр. и 5 из III гр.) - все они погибли через 4-8 недель после прекращения внешнего гамма-облучения. Изменения картины крови у собак II гр. были значительно менее выражены. После прекращения внешнего облучения (I и III гр.), начиная с 8-9 месяцев от начала опыта, у животных наблюдалось постепенное увеличение количества лейкоцитов и тромбоцитов, однако полной нормализации их не произошло и к концу наблюдения (через 2,5 года). Динамика же количества лейкоцитов и тромбоцитов у собак II гр. носила более торпидный характер и как бы стабилизировалась на достигнутом к 8-му месяцу уровне. "Бюллетень радиационной медицины", 1961 год, № 2-а, стр. 108-118.
Бесплатно
Послеоперационная лучевая терапия как метод профилактики местных рецидивов рака молочной железы
Статья научная
В исследование включено 162 пациентки с операбельным раком молочной железы (РМЖ) T 1-4N 0-3M 0-1, которым в период с 2005 по 2012 гг. было проведено комплексное лечение с использованием нео- и адъювантной химиотерапии, радикальной мастэктомии, послеоперационной дистанционной лучевой терапии с применением редко- или плотноионизирующего излучения на область передней грудной стенки с включением послеоперационного рубца и дистанционной лучевой терапии на зоны регионарного лимфоттока. Адъювантная лучевая терапия (АЛТ) на область передней грудной стенки и послеоперационный рубец служит хорошей профилактикой местного рецидива РМЖ. Применение нейтронной терапии у больных с местно-распространённым РМЖ в послеоперационном периоде оказало положительный эффект. Пятилетняя безрецидивная выживаемость у больных при проведении нейтронной и электронной терапии составила 93,6±4,3% и 93,8±3,5% соответственно. У пациенток, которым проведена лучевая терапия только на зоны регионарного лимфооттока, без облучения послеоперационного рубца, безрецидивная выживаемость за пятилетний период наблюдения составила всего 80±6,1%.
Бесплатно
Статья научная
В статье представлены результаты изучения особенностей поступления радионуклидов из почвы в растения, произрастающие в зоне радиоактивных выпадений («следа»), образовавшихся при прохождении радиоактивного облака от взрыва 1953 г. Приведены количественные данные параметров накопления радионуклидов растениями (коэффициенты накопления (Кн)) и характер их изменения по оси «следа» по мере удаления от эпицентра наземного ядерного взрыва.
Бесплатно
Потенциальная биологическая опасность изотопов Cm в глубинном захоронении
Статья научная
Исследована потенциальная биологическая опасность (ПБО) радионуклидов из цепочек распада изотопов Cm в поровой воде песчаной породы. Определено влияние на ПБО выделения изотопов Pu из фракции Cm после переработки отработавшего ядерного топлива (ОЯТ) и 70 лет выдержки. В качестве показателей ПБО служили радиотоксичность радионуклидов, а также онкотоксичность в виде потенциального пожизненного атрибутивного радиационного риска заболеваемости злокачественными новообразованиями при пероральном потреблении радионуклидов. Установлено, что ПБО выделенной из ОЯТ фракции с изотопами Cm уменьшается в 10 раз после удаления изотопов Pu с остатком 0,1% в радиоактивных отходах (РАО). Показано, что переработка Cm с выделением Pu позволяет снизить время наступления радиационно-миграционного баланса с урановым сырьём для ядерного топлива, а также уменьшить количество и опасность РАО для глубинного захоронения.
Бесплатно
Статья научная
Проведена оценка ожидаемой эффективной дозы (ОЭД) и канцерогенных рисков от потребления колодезной воды над могильником радиоактивных отходов в глубинном захоронении при поступлении радионуклидов в окружающую среду. Скрининговые расчёты с помощью упрощённой модели конвективного движения радионуклидов с поровой водой показали, что при переработке отработавшего ядерного топлива (ОЯТ) на принципе радиационной эквивалентности с урановым сырьём ОЭД на момент выхода радионуклидов на земную поверхность в 100 раз меньше по сравнению с выделением из ОЯТ только делящихся материалов. Более 90% ОЭД формируют 99Tc и 237Np во всех случаях с переработкой и без переработки ОЯТ. Меньший вклад в дозу вносят 129I, 79Se. Основной вклад в дозу от продуктов распада актиноидов даёт 237Np, который образуется при распаде 241Am и 241Pu. Вариабельность оценок доз и рисков в зависимости от коэффициентов распределения между твёрдой и жидкой фазами радионуклидов достигает трёх порядков величины. В наибольшей степени на величину ОЭД влияют очистка радиоактивных отходов от отдельных фракций минорных актиноидов и продуктов деления, а также геохимические свойства горной породы.
Бесплатно
Статья научная
Представлена методология почвенно-радиоэкологического районирования сельскохозяйственных земель, подвергшихся радиоактивному загрязнению в результате аварии на Чернобыльской АЭС. В основу ранжирования сельскохозяйственных угодий положен учёт состава и степени загрязнения почв радионуклидами, а также компонентного состава и удельного веса почв, их свойств (генетическая принадлежность, гранулометрический состав, гидроморфизм, степень эродированности) и уровень плодородия. Обосновано выделение в качестве типологической единицы классификации сельскохозяйственных земель административного района и разработан алгоритм районирования загрязнённых радионуклидами территорий, включающий 7 этапов. На основе комплексной оценки радиологических и почвенных факторов проведено ранжирование сельскохозяйственных земель на территории Беларуси и России, в наибольшей степени подвергшихся воздействию от аварии на ЧАЭС. В Беларуси выделено 4, а в России 3 группы районов по степени радиоэкологической напряжённости. В Беларуси первую группу с низкой степенью напряжённости территории представляют 29 районов шести областей. Во вторую группу со средней степенью напряжённости включены 9 районов четырёх областей. Третью группу с высокой степенью напряжённости составляют 12 районов трёх областей и четвёртую группу с очень высокой степенью радиоэкологической напряжённости территории - 7 районов Гомельской области. В России в первую группу включён 1 район Орловской области. Вторую группу составляют 3 южных района Калужской области и 1 район Тульской области. В третью группу входят 5 юго-западных районов Брянской области. Показано, что оптимизация радиационной защиты населения и поэтапный переход территорий радиоактивного загрязнения от ситуации аварийного облучения к ситуации существующего послеаварийного облучения должны осуществляться дифференцированно, в зависимости от группы районов.
Бесплатно
Статья научная
В работе рассматривается практическая реализация технологии формирования групп потенциального риска для персонала Росатома, стоящего на ИДК, с учетом оценки ее экономической эффективности. Установлено, в частности, что доля потенциальных, радиационно обусловленных онкозаболеваний в группе высокого риска составит около 10 % при том, что численность этой группы не превышает 0,5 % от численности всего персонала. Дается оценка возможной стоимости медицинских процедур с учетом формирования групп потенциального риска при условии оптимизации финансово-экономических показателей.
Бесплатно
Статья научная
Рассмотрены радиологические, радиоэкологические и технические характеристики объектов и процессов, существенные для анализа риска на заключительных этапах жизненного цикла ядерно- и радиационно опасных объектов. Развита модель ранжирования объектов по потенциальной опасности на основе оценки комплексного показателя опасности. В её основу положена адаптированная к российским условиям методология, предложенная Управлением по выводу из эксплуатации таких объектов Великобритании. Подход учитывает как состояние инженерных конструкций объекта, так и характеристики радиоактивных веществ и материалов, находящихся в объекте. Продемонстрирована его работоспособность на большой совокупности объектов. Проведена оценка влияния неопределённостей исходных данных. Разработан методический подход сравнительного анализа риска и затрат при отнесении радиоактивных отходов к особым или удаляемым. Это позволило провести первичную регистрацию радиоактивных отходов и мест их размещения в рамках реализации основных положений федерального закона от 11.07.2011 г. № 190-ФЗ «Об обращении с радиоактивными отходами и о внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации». Подход в полной мере учитывает радиологические, радиоэкологические и экономические критериальные показатели, установленные постановлением Правительства Российской Федерации от 19.10.2012 г. № 1069. Предлагается расширить область применения обобщённого коллективного риска потенциального облучения на весь период проведения работ по обращению с накопленными радиоактивными отходами.
Бесплатно
Статья научная
Целью работы было изучение непосредственных и отдалённых результатов комбинированного лечения больных местнораспространённым раком прямой кишки. Клинический материал представлен 73 пациентами раком прямой кишки с клинической стадией cT3-4, cN0-2, cM0-1. Всем больным в предоперационном периоде проводили конвенциональную лучевую терапию (СОД 50 Гр), методикой классического фракционирования дозы на фоне химиотерапии оксалиплатин+капецитабин (CaрOх). Токсические проявления в ходе химиолучевой терапии развились у 28 больных (38,3%). Осложнения 3 степени развились у 4 больных (5,4%). Хирургическое лечение в объёме тотальной мезоректумэктомии выполнено у 70 больных (95,9%). Оперативное лечение выполнялось лапароскопическим 44 (62,9%) или открытым 26 (37,1%) доступом, различия статистически значимые (OR 2,865 [95% CI: 1,442-5,686], p=0,0039). Частота сфинктеросохраняющих операций составила 67,1% (47 больных). Послеоперационные осложнения развились у 16 пациентов (22,9%). Радикальное удаление опухоли в объёме R0 резекции выполнено у 61 (87,1%) больных, R1 резекция - у 9 (12,9%) больных. Частота полных регрессий составила 13%. Общая 2-летняя выживаемость в группе составила 82,8±6,0%. Безрецидивная выживаемость у больных с ypSt 0 и ypSt I составила 100%, в то время как выживаемость больных с ypSt III составила 65,6±14,0%, различия достигли статистической значимости (c2 - 5,853; р=0,016). Безрецидивная выживаемость после R0 резекции достоверно выше, чем после R1 резекции (R0 резекция - 84,7±6,4%, R1 резекция - 50,0±25,0%, р=0,041). Предоперационная химиолучевая терапия в дозе 50 Гр в сочетании с оксалиплатином и капецитабином у больных с местнораспространённым раком прямой кишки демонстрирует приемлемый профиль токсичности и хорошую регрессию первичной опухоли. От слаженной работы мультидисциплинарной команды во многом зависит качество жизни и клинические результаты лечения больных.
Бесплатно