Научные статьи. Рубрика в журнале - Радиация и риск (Бюллетень Национального радиационно-эпидемиологического регистра)
Статья научная
При хроническом радиационном воздействии в организме возможно развитие окислительного стресса, ассоциированного со многими заболеваниями. Малондиальдегид (МДА) плазмы - общепринятый маркер окислительного стресса. Целью работы являлся анализ уровня МДА в крови жительниц районов радиоактивного загрязнения Калужской и Брянской областей спустя 28-30 лет после аварии на ЧАЭС в оценке патологий со стороны женского здоровья. Исследованы зависимости показателя МДА от возраста, величины средней накопленной за 1986-2016 гг. эффективной дозы (СНЭД) облучения, наличия доброкачественных заболеваний органов женской репродуктивной системы и щитовидной железы. Концентрацию МДА определяли по методу Темирбуланова в образцах замороженной плазмы 455 женщин (384 - территории радиоактивного загрязнения; 71 - здоровые, Обнинск (контроль)). В двух возрастных группах (£37 лет, 120 человек и >37 лет, 264 человека) оценивался уровень МДА у больных и здоровых жительниц загрязнённых районов. Статистический анализ проводили с помощью пакета программ GraphPad Prism 8.0.1, MedCalc 14.8.1. Вычисляли AUC (площадь под кривой) - показатель эффективности маркера. Значимых различий между концентрациями МДА в контроле и у здоровых жительниц загрязнённых территорий не обнаружено; корреляции содержания МДА со СНЭД не выявлены. Уровень МДА в группе женщин >37 лет значимо выше по сравнению с группой £37 лет и значимо выше у больных по сравнению со здоровыми лицами в обеих возрастных подгруппах. Интенсивность перекисного окисления липидов сопоставима при разных патологиях женской репродуктивной системы, щитовидной железы, либо их сочетаниях. В группах £37 лет и >37 лет AUC равен 0,730 (р function show_abstract() { $('#abstract1').hide(); $('#abstract2').show(); $('#abstract_expand').hide(); }
Бесплатно
Статья научная
В международных основных нормах безопасности МАГАТЭ (Требование 29) подчёркивается необходимость установления для населения граничных значений не только по величине полученной дозы облучения, но и по значению радиационного риска индукции онкологических заболеваний. Это требование стало выполнимо в связи с завершением крупномасштабных эпидемиологических исследований, прежде всего, в Хиросиме и Нагасаки после атомной бомбардировки этих городов в 1945 г. В действующих в РФ Нормах радиационной безопасности (НРБ-99/2009) утверждены три основных ограничения по величине радиационного риска населения: 5×10-5 год-1 - условия нормальной эксплуатации; 1×10-5 год-1 - источники потенциального облучения; 1×10-6 год-1 - уровень пренебрежимо малого риска. В терминах величины пожизненного атрибутивного риска (LAR) на основе модели МКРЗ (Публикация 103) проведена оценка уровней радиационной безопасности населения, проживающего вблизи действующих в стране АЭС. Технология оценки величины LAR применена для прогнозных оценок уровней безопасности реактора БРЕСТ. Установлено, что значения пожизненного атрибутивного риска онкозаболеваний среди населения, проживающего в регионах размещения действующих в стране АЭС, а также прогнозные оценки для реактора БРЕСТ соответствуют текущим требованиям НРБ-99/2009.
Бесплатно
Статья научная
В статье рассмотрены два подхода к расчёту времени выдержки отработавшего ядерного топлива (ОЯТ) в условиях реализации принципа радиационной эквивалентности - по отношению ожидаемых эффективных доз от ОЯТ и природного урана и по отношению соответствующих пожизненных радиационных рисков, рассчитанных для российского населения. Представлен метод оценки пожизненного радиационного риска при внутреннем облучении человека с учётом его пола и возраста. Рассмотрено ОЯТ реакторов БРЕСТ и ВВЭР. Получены следующие основные результаты. Ожидаемая эффективная доза при внутреннем облучении человека за счёт различных радионуклидов является очень грубым индикатором радиационных рисков и их потенциальной биологической опасности. При применении принципа радиационной эквивалентности использование ожидаемой эффективной дозы в качестве меры потенциальной биологической опасности приемлемо, т.к. такой подход завышает необходимое время выдержки радиоактивных отходов по сравнению с использованием расчётов потенциальной биологической опасности в терминах пожизненного атрибутивного радиационного риска. ОЯТ ВВЭР опаснее, чем ОЯТ БРЕСТ. Максимальное различие в пожизненных атрибутивных радиационных рисках достигается при времени выдержки 100 лет и для женщин оно в среднем выше, чем для мужчин.
Бесплатно
Уроки Чернобыля и Фукусима: прогноз радиологических последствий
Статья научная
В представленной работе рассматриваются три основных вопроса. В первом разделе приводятся результаты крупномасштабных исследований Национального радиационно-эпидемиологического регистра за 25 лет после аварии на Чернобыльской АЭС. Даны итоговые оценки радиационных рисков заболеваемости среди ликвидаторов и населения наиболее загрязнённых территорий России. Второй раздел посвящён верификации моделей прогноза радиационного риска МКРЗ (103 Публикация) с учётом данных Чернобыля. Третий раздел - прогнозные оценки возможных отдалённых радиологических последствий аварии на АЭС «Фукусима-1» на основе моделей прогноза МКРЗ.
Бесплатно
Статья научная
Гипертермия применяется в комбинации с лучевой терапией для усиления радиационного ответа опухоли-мишени. Однако многие опухоли оказываются терморезистентными, что делает термо-радиосенсибилизацию неэффективной. В данной работе изучалась возможность усиления радиосенсибилизирующего действия гипертермии на раковые клетки в случае комбинирования прогрева с обработкой ингибиторами протеасомальной деградации белков. Объектами исследования были клеточные линии HeLa, MCF-7 и РС-3, происходящие из человеческих карцином различной локализации. Перед облучением (2-6 Гр) культуры клеток подвергали тепловому стрессу (42-44 °С в течение 20-60 мин) без или в присутствии ингибиторов протеасом (MG132, бортезомиб). Гибель и выживание обработанных клеток оценивали по уровню апоптоза/некроза, по клоногенности, а также в МТТ-тесте. Протеотоксичность воздействий и субклеточное перераспределение белков теплового шока исследовали с помощью фракционирования клеток, электрофореза и иммуноблоттинга. Полученные результаты показывают, что по сравнению с гипертермией сочетанное воздействие (гипертермия + ингибитор протеасом) значительно усиливало радиосенсибилизацию раковых клеток, что проявлялось в интенсификации их пострадиационной гибели и значительном подавлении клоногенности. Таким образом, комбинация гипертермии с ингибиторами протеасом (например, с бортезомибом, который применяется в клинике) может помочь сенсибилизировать радиорезистентные опухоли к лучевой терапии.
Бесплатно
Статья научная
Имеющиеся экспериментальные данные о результатах воздействия радиации на животных не позволяют однозначно утверждать, что возможна передача нарушений высшей нервной деятельности от облучённых родителей поколениям их потомков. Целью настоящей работы явилось изучение влияния общего облучения ( 60Со, доза 1,0 Гр, мощность дозы 0,003 Гр/с) самцов крыс Вистар в дозе 1,0 Гр на психофизиологическое развитие их потомства второго поколения (F2). В экспериментах использовали три варианта скрещивания: 1) самок первого поколения спаривали с интактными самцами, в результате получали потомство F2 по материнской линии; 2) самцов первого поколения спаривали с интактными самками, в результате получали потомство F2 по отцовской линии; 3) самок первого поколения спаривали с самцами первого поколения, в результате получали потомство F2, оба родителя которых произошли от облучённых отцов. Оценку когнитивных функций мозга потомства второго поколения проводили по тесту выработки условного рефлекса избегания (УРИ) в челночной камере. Полученные данные показали, что наследуемые нарушения от первого поколения ко второму в большей степени передаются по линии отца, чем по линии матери. В случае, если оба родителя первого поколения произошли от облучённых отцов, то у потомков второго поколения нарушения, возникшие у родителей, усиливаются.
Бесплатно
Статья научная
В настоящее время в научной литературе существуют противоречивые сведения о физиологической полноценности детей, рождённых от отцов, подвергшихся воздействию ионизирующего излучения. Экспериментальные исследования на животных позволяют получить достоверную информацию по этой проблеме. В данной работе исследовано влияние однократного общего облучения ( 60Со, доза 1,0 Гр, мощность дозы 0,003 Гр/с) самцов крыс Вистар на психофизиологическое развитие потомства первого поколения (F1). Самцов крыс спаривали с интактными (необлучёнными) самками через 5-7 (группа «сперматозоиды), 16-22 (группа «сперматиды») или 85-90 дней (группа «сперматогонии») после облучения. Оценку когнитивных функций мозга потомства, достигшего трёхмесячного возраста, проводили по тесту выаботки условного рефлекса избегания в челночной камере. Самок F1 и самцов F1 тестировали отдельно два раза с интервалом в 48 часов. Показано, что облучение в дозе 1 Гр на всех стадиях сперматогенеза негативно влияет на высшую нервную деятельность потомства F1. У животных была нарушена как кратковременная, так и долговременная память. Наиболее серьёзно пострадали когнитивные функции мозга у самцов первого поколения из групп «сперматозоиды» и «сперматиды».
Бесплатно
Факторы транскрипции как потенциальные маркеры канцерогенных эффектов хронического облучения. Обзор
Статья научная
При хроническом воздействии ионизирующего излучения на человека с преимущественным поражением красного костного мозга длительно регистрируются изменения, затрагивающие преимущественно Т-клеточное звено иммунитета, у пострадавших людей в отдалённые сроки регистрируется повышенная частота онкологических и сердечно-сосудистых заболеваний. Механизмы возникающих в отдалённые сроки после облучения изменений иммунитета изучены недостаточно, а патофизиологические механизмы реализации этих эффектов хронического облучения человека неизвестны. В статье представлен обзор актуальной информации о некоторых факторах транскрипции, участвующих в реализации клеточных реакций на ионизирующие излучения (в частности, NF-κB, JNK, Р38 и других), и об основных факторах, обеспечивающих процессы дифференцировки Т-лимфоцитов (STAT3, GATA3, T-BOX, FOXР3, RORС и иных). Представлена локализация отдельных факторов транскрипции и кратко описаны их основные функции. Обобщена информация о современных методах исследования транскрипционных факторов, проанализированы их основные преимущества и недостатки. Сделано заключение о том, что на клеточном уровне значительная часть радиационно-индуцированных эффектов реализуется по общебиологическому «стресс-адаптационному» алгоритму, что существенно затрудняет изучение реакций клеток на воздействие ионизирующих излучений и механизмов реализации эффектов, особенно, отсроченных во времени. Комплексное исследование внутриклеточных сигнальных путей в их взаимосвязи с генетическим и рецепторным аппаратом клеток (Т-лимфоцитов, выполняющих регуляторные функции, и клеток-эффекторов противоопухолевого иммунитета) позволит в будущем прояснить механизмы реализации отдалённых, в первую очередь, канцерогенных, эффектов хронического облучения человека.
Бесплатно
Фармакокинетика 68Ga-NODA-аминоглюкозы в организме мышей с карциномой Эрлиха
Статья научная
Разработка новых туморотропных радиофармацевтических лекарственных препаратов (РФЛП) для конкретных клинических целей является одной из приоритетных задач ядерной медицины. Рост числа ПЭТ-центров в России диктует необходимость поиска РФЛП, внедрение которых в онкологическую практику позволит снизить стоимость процедуры ПЭТ и повысить доступность современных методов диагностики для населения нашей страны. Целью данной работы стало изучение фармакокинетических свойств нового соединения на основе NODA-аминоглюкозы и генераторного радионуклида галлия-68 (68Ga-NODA-АГ). Исследование проводили на интактных беспородных мышах и мышах с перевитой подкожно карциномой Эрлиха. Концентрацию 68Ga-NODA-АГ определяли методом прямой радиометрии. Также были рассчитаны периоды биологического и эффективного полувыведения 68Ga-NODA-АГ из органов и тканей. Эффективность связывания 68Ga с NODA-АГ составила более 95%. Радиохимические примеси не превышали 5%. Удельная активность 68Ga-NODA-АГ в опухоли снижалась с 3,19 %/г в срок 5 мин до 0,93 %/г, 0,34 %/г и 0,31 %/г через 1, 2 и 3 ч после введения. Относительно медленное выведение 68Ga-NODA-АГ из опухолевой ткани определяло повышенное накопление активности в опухоли по сравнению с окружающими органами и тканями. Элиминация препарата из организма осуществлялась через почки. Особо стоит отметить низкую концентрацию 68Ga-NODA-АГ в головном мозге и сердце. Накопление активности у мышей с опухолью было ниже, чем у интактных животных преимущественно в начальные сроки эксперимента. Значения периодов биологического и эффективного полувыведения из всех органов и тканей, за исключением головного мозга, у мышей с карциномой Эрлиха были выше, чем у интактных мышей. Таким образом, параметры фармакокинетики 68Ga-NODA-АГ являются оптимальными для диагностических препаратов.
Бесплатно
Фармакокинетика наноалмазов, меченных 188Re, в организме мышей с экспериментальной карциномой Эрлиха
Статья научная
Адресная доставка радионуклидов непосредственно к опухолевому очагу является важной задачей радионуклидной терапии рака. В этой связи огромный интерес представляют наноалмазы (НА), которые могут применяться для селективной доставки терапевтических радионуклидов в опухолевую ткань. Целью данной работы было изучение фармакокинетических свойств НА, меченных 188Re (188Re-НА), при различных путях их введения. Экспериментальные исследования выполняли на мышах с солидным вариантом карциномы Эрлиха при внутриопухолевом, внутривенном и внутрижелудочном введении 188Re-НА. В качестве контроля служили результаты фармакокинетики свободного 188Re в виде перрената натрия (Na188ReO4) после внутриопухолевого введения. Согласно полученным результатам максимальное содержание активности в опухоли отмечалось при внутриопухолевом введении 188Re-НА и достигало 98,5%/г. В дальнейшем, однако, происходило быстрое выведение активности из опухолевой ткани. При внутривенном и внутрижелудочном введении максимальные удельные активности 188Re-НА в опухоли составили 2,85%/г и 3,14%/г соответственно. На протяжении всего исследования концентрация препарата при внутривенном и внутрижелудочном путях введения была существенно ниже, чем при внутриопухолевой инъекции. Концентрация Na188ReO4 в опухолевой ткани были также ниже, чем 188Re-НА. Повышенное содержание 188Re-НА наблюдали в щитовидной железе и желудке. Таким образом, высокую удельную активность в опухоли отмечали лишь при интратуморальном введении 188Re-НА. Способ введения 188Re-НА не оказывал значительного влияния на уровни активностей во внутренних органах и тканях, но влиял на скорость накопления активности в них.
Бесплатно
Статья научная
Термочувствительные полимеры представляют особый интерес благодаря своим уникальным свойствам. На основе термочувствительного полимера поли-(N-изопропилакриламида) и радионуклида 153Sm был разработан новый радиофармпрепарат (РФП) для локальной радиотерапии солидного рака. При нагревании выше 37 0С полимер коллапсируется и образует нерастворимый гель, что ограничивает его подвижность в месте инъекции и распространение радиоактивности по организму. Все исследования проводили на крысах Wistar с подкожным ксенографтом гепатохолангиомы РС-1 при однократном внутриопухолевом введении препарата. Фармакокинетические свойства изучали методом радиометрии образцов внутренних органов и тканей после введения 0,18-0,37 МБк РФП в объёме 0,1 мл. Для оценки противоопухолевой эффективности препарат вводили животным в дозах 37 МБк (1 мКи) и 18,5 МБк (0,5 мКи). Результаты продемонстрировали, что наибольшее количество активности удерживается в опухоли. Концентрация РФП в опухоли составила 92,50%, 85,91%, 85,85%, 74,72%, 71,51% и 68,74% от введённой дозы через 5 мин, 1, 3, 24, 72 и 168 ч после введения соответственно. Количество радиоактивности в остальных органах и тканях не превышало 1%/г. РФП не оказывал существенного противоопухолевого эффекта. В группах животных, получавших 1 мКи и 0,5 мКи РФП, ингибирование роста опухоли достигало 37,3% и 30,6%, а увеличение продолжительности жизни составило 25,5% и 20,9% соответственно. Таким образом, новый радиофармпрепарат на основе термочувствительного полимера и 153Sm является перспективным соединением для локальной инъекционной радионуклидной терапии рака.
Бесплатно
Статья научная
Целью данной работы было изучение фармакокинетических свойств N,N,N’N’-этилендиаминтетракис(метиленфосфоновой кислоты), меченной 68Ga (68Ga-ЭДТМФ), как потенциального радиотрейсера для визуализации костных метастазов методом позитронной эмиссионной томографии (ПЭТ). Исследования проводились как на интактных крысах Wistar, так и крысах с экспериментальной моделью костной мозоли, являющейся простейшей моделью костного метастаза. Было показано, что 68Ga-ЭДТМФ обладал высокой тропностью к костной ткани и пониженным накоплением во внутренних органах и тканях. Пиковое количество активности в кости бедра у интактных крыс достигало 1,61%/г через 1 ч после внутривенного введения. Уже через 1 ч после введения уровень активности в скелете превысил содержание в крови в 2 раза, а в мышечной ткани содержание 68Ga-ЭДТМФ было примерно в 4-15 раз ниже, чем в костях. Максимальное накопление активности в костной мозоли бедра составило 2,41%/г, что почти в 2 раза превышало содержание 68Ga-ЭДТМФ в интактной бедренной кости. Таким образом, 68Ga-ЭДТМФ может стать новым перспективным радиотрейсером, пригодным для визуализации костных метастазов методом ПЭТ.
Бесплатно
Физические методы терапии в комплексном лечении саркомы Капоши
Статья научная
Проведён анализ современных подходов к лечению саркомы Капоши, основанных на понимании патогенеза заболевания. Показано, что стандартной схемы не существует, терапия должна быть выбрана в зависимости от типа и стадии заболевания, а также иммунного статуса пациента. Наряду с местным и системным лечением с использованием различных лекарственных средств, применяются методы лучевой терапии, направленные на локальную деструкцию очагов поражения: электронное излучение, рентгенотерапия, гамма-терапия. Рассмотрены сообщения об эффективности применения фотодинамической терапии, экстракорпоральной фотохимиотерапии, лазеротерапии при лечении саркомы Капоши. Обращено внимание на возможность использования лазероиндуцированной интерстициальной термотерапии, действие которой основано на возможности создания локальной гипертермии. В связи с отсутствием сведений об эффективности применении данного метода в лечении саркомы Капоши сделан вывод о необходимости проведения дальнейших исследований в этом направлении.
Бесплатно
Флюоресцентная диагностика кератоакантомы
Статья научная
Кератоакантома (КА) - частая доброкачественная эпителиальная опухоль, которая в типичных случаях регрессирует спонтанно, а в атипичных - трансформируется в плоскоклеточный рак с частотой до 19%. Методы лечения атипичной КА сводятся к хирургическому удалению, криодеструкции, околоопухолевому введению интерферона-альфа и др. В последние годы в лечении КА используют фотодинамическую терапию (ФДТ), что также не предотвращает развития рецидивов этой опухоли. Повышает эффективность ФДТ ряда новообразований предварительная флюоресцентная диагностика (ФД) - неинвазивный метод, позволяющий не травмируя опухоль получить о ней более объективную информацию. Целью настоящего исследования явилась разработка новой методики ФД КА с использованием фотосенсибилизатора (ФС) хлоринового ряда радахлорин. ФД проводилась 30 больным кератоакантомой в возрасте от 44 до 79 лет (в среднем - 63 года). Клинический диагноз кератоакантома в каждом случае был подтверждён цитологически и/или гистологически. С целью возбуждения флюоресценции было использовано светодиодное видеофлюоресцентное устройство для проведения диагностики УФФ-630/675-01-«Биоспек» (Россия) и диодный источник излучения (длина волны излучения 400-405 нм). При спектроскопии у всех пациентов отмечалось терапевтическое накопление ФС, превышающее его содержание в коже в 1,6-4,0 раза. Выполнение ФД с использованием радахлорина позволяет определять границы распространения процесса, выявлять субклинические очаги, оценивать уровень накопления ФС в тканях и, таким образом, контролировать проведение ФДТ. Кроме того, комбинация анализа флюоресцентного изображения опухоли и её спектрометрического исследования даёт возможность существенно объективизировать результаты диагностики, так как спектрометрия позволяет получать количественные характеристики интенсивности флюоресценции, которые могут служить дифференциально-диагностическим критерием.
Бесплатно
Статья научная
В представленной работе рассматривается технология формирования групп потенциального онкологического риска при профессиональном облучении на основе методов молекулярной и радиационной эпидемиологии. Оценена частота генных мутаций по локусу Т-клеточного рецептора у 320 сотрудников ГНЦ РФ Физико-энергетический институт имени академика А.И.Лейпунского. Средняя накопленная доза указанных сотрудников составила 100 мЗв. Установлено, что применение технологии радиационной эпидемиологии, связанной с выделением персонала, для которого величина радиационного атрибутивного риска составляет 10 % и выше, дает увеличение в этой группе доли лиц, имеющих повышенный уровень генных мутаций. Отмечается, что полученные результаты носят предварительный характер в связи с ограничением статистической мощности исследований.
Бесплатно
Статья научная
В настоящей работе представлена технология формирования групп потенциального риска среди участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС. По фактическим данным Национального радиационно-эпидемиологического регистра (НРЭР) установлено, что при величине атрибутивного риска более 15% имеет место статистически значимое повышение частоты онкозаболеваний среди ликвидаторов. Сформирована группа потенциального риска для оказания адресной эффективной помощи органами практического здравоохранения.
Бесплатно
Статья научная
В статье дано описание когорты детей, проживающих в Брянской и Калужской областях России и подвергшихся в 1986 г. воздействию радиойода вследствие аварии на Чернобыльской АЭС, для долговременного наблюдения за состоянием щитовидной железы. Когорта сформирована в рамках международного проекта МРНЦ РАМН и Мемориального фонда здоровья Сасакавы и состоит из 3299 лиц (1187 - проживают в Брянской области; 2112 - в Калужской области), возраст которых на момент аварии не превышал 10 лет. Для каждого члена когорты имеются данные индивидуальной радиометрии щитовидной железы, проведенной в мае-июне 1986 г. В основном, члены когорты в 1986 г. проживали в наиболее загрязненных районах Брянской и Калужской областей. До уточнения оценок инкорпорированной активности 131I в щитовидной железе, динамики выпадения радиойода на территории России и проведения специализированного опроса лиц из когорты проведена предварительная оценка поглощенных доз облучения щитовидной железы. Анализ результатов показал, что статистическое распределение поглощенных доз внутреннего облучения щитовидной железы близко к логарифмически нормальному со средним значением 240 мГр и среднеквадратичным отклонением 750 мГр - для Брянской части когорты и 360 мГр - для Калужской. У 5% лиц поглощенная доза в щитовидной железе меньше 1 мГр; максимальная - 12 Гр - для Брянской части когорты и 6 Гр - для Калужской. За прошедшие после аварии 10 лет наблюдения у одного члена когорты обнаружен рак щитовидной железы. В течение последующего периода долговременного наблюдения предполагается когортным методом провести оценки радиационных рисков возникновения заболеваний щитовидной железы онкологического и неонкологического характера.
Бесплатно
Фотодинамическая активность липосомального борированного хлорина Е6
Статья научная
Цель исследования - изучение эффективности воздействия фотодинамической терапии (ФДТ) с применением нового отечественного фотосенсибилизатора (ФС) липосомального борированного хлорина е6 после его внутривенного введения. В качестве экспериментальной модели опухоли служила карцинома Эрлиха мышей. Для определения оптимального времени проведения лазерного облучения была изучена кинетика тканевого распределения ФС в опухолевой и здоровой тканях бедра. Эффективность терапии оценивали по проценту животных с полной регрессией опухоли (ПР%), по торможению роста опухоли (ТРО%) и по коэффициенту абсолютного прироста (К) у животных с продолженным ростом опухоли по сравнению с контролем. Контролем служили мыши-опухоленосители без воздействия. Терапевтический потенциал ФДТ по девитализации опухолевых клеток верифицировали путём гистологических исследований. Установлено, что после ФДТ, проведённой в оптимальные сроки после введения ФС, наблюдалась полная регрессия опухоли у 100% животных к 21 суткам от начала исследования при дозе ФС 1,25 мг/кг, плотности энергии 150 Дж/см2 и плотности мощности 0,51 Вт/см2 лазерного излучения. При микроскопическом исследовании тканей в зоне лазерного воздействия только у одного животного был выявлен рецидив новообразования, в то время как визуально была определена регрессия карциномы Эрлиха.
Бесплатно
Статья научная
Целью фотодинамической терапии (ФДТ), проводимой по классическому протоколу, является девитализация высокопролиферативных тканей. В настоящее время ФДТ находит применение, главным образом, в лечении некоторых локализаций злокачественных новообразований. При этом пакет основных параметров и условий, необходимых для успешного лечения злокачественных опухолей, включает дозировку фотосенсибилизатора (1,0-1,5 мг/кг для производных хлорина Е6), временной интервал, необходимый для накопления фотосенсибилизатора в опухоли (2-3 ч) и плотность энергии лазерного излучения (не менее 150 Дж/см2). Принципиально иные возможности метода ФДТ могут быть реализованы в результате изменения параметров лазерного излучения, дозировки и метода введения фотосенсибилизатора. В частности, снижение плотности энергии в сочетании со снижением показателя плотности мощности лазерного излучения позволяют получить эффект фоторегенерации некоторых тканей. Нами была изучена способность эндометрия к репаративной регенерации после внутриполостной ФДТ при бесплодии, обусловленном хроническим эндометритом. В качестве фотосенсибилизатора использовали «Фотодитазин». ФДТ проводили во вторую фазу менструального цикла при помощи внутриматочного оптоволоконного диффузора баллонного типа («КОВБ-660»). Результаты гистологического и иммуногистохимического исследований свидетельствуют о восстановлении морфофункционального состояния эндометрия в сроки до 30 дней после лечения. ФДТ с внутриполостной техникой введения «Фотодитазина» является малоинвазивным методом лечения и может применяться в амбулаторных условиях без анестезиологического пособия. Отсутствие осложнений и побочных эффектов при внутриполостной ФДТ свидетельствует о безопасности метода.
Бесплатно
Статья научная
Представлены результаты паллиативного лечения 55 больных с транзиторными метастазами меланомы в кожу и мягкие ткани, включающего фотодинамическую терапию с фотосенсибилизатором «Фотолон» и лекарственную терапию. Очаговая фотодинамическая терапия с фотосенсибилизатором «Фотолон» была наиболее эффективна при лечении метастазов в кожу (объективный ответ на лечение составил 71,4 %). Медиана продолжительности лечебного эффекта – 4,8±1,0 месяца.
Бесплатно
