Научные статьи. Рубрика в журнале - Радиация и риск (Бюллетень Национального радиационно-эпидемиологического регистра)
Статья научная
Данная статья является первой из двух взаимосвязанных, в которых в порядке обсуждения сопоставляется 60-летняя эволюция регулирования радиационной безопасности космических полётов и радиационной безопасности (РБ) в наземных условиях с позиции основных принципов обеспечения РБ. Для этого выбран метод цитирования выдержек из соответствующих документов. В данной статье утверждается, что, несмотря на последовательное уменьшение с годами значений дозовых пределов, они устанавливались в соответствии с основными принципами. Не отрицая позитивную методологическую роль принципов, включение их формулировок в правовые и нормативные документы автор считает излишним.
Бесплатно
Статья научная
Данная статья является второй из двух взаимосвязанных, в которых в порядке обсуждения с позиции основных принципов обеспечения радиационной безопасности сопоставляется 60-летняя эволюция регулирования радиационной безопасности космических полётов (РБКП) и радиационной безопасности в наземных условиях. Первая статья посвящена анализу реализации основных принципов в рекомендациях МКРЗ и в российском законодательстве. Признаётся, что принципы сыграли позитивную методологическую роль, но в настоящее время включение их формулировок в правовые и нормативные документы представляется автору излишним. В данной статье проводится подробный анализ документов, регламентирующих РБКП, и реализация в них основных принципов. Делается вывод о том, что в отношении РБКП более полно используется понятие риска и даже были приняты стандарты для его расчёта. Утверждается, что аргументы, предлагаемые для снижения дозовых пределов при околоземных полётах, противоречат основным принципам. Отрицается необходимость такого снижения. Предлагается согласованно проводить запланированные изменения ФЗ РБН и НРБ в отношении различных условий и обстоятельств облучения, в том числе выделить РБКП в ФЗ РБН как специальную область регулирования.
Бесплатно
Статья научная
Метод электронно-парамагнитной резонансной (ЭПР) ретроспективной дозиметрии по образцам зубной эмали был использован для определения доз облучения жителей сёл Бодене и Долонь (Бескарагайский район, Восточно-Казахстанская область), которые расположены вблизи следа радиоактивных выпадений вследствие первого ядерного испытания в СССР 29 августа 1949 г. Для проведения данного исследования были взяты образцы 35 зубов (по медицинским показаниям) у взрослого населения сёл Бодене и Долонь, 26 из них получены из села Бодене (расположенного к юго-востоку от Долони), 9 образцов получены из села Долонь (вблизи радиоактивного следа). Кроме того, 11 зубов были собраны в ходе обследования населения села Кокпекты (400 км восточнее испытательного полигона), которое не подвергалось радиоактивному облучению (эти образцы были включены в контрольную группу). Поскольку не из всех образцов удалось извлечь достаточное количество эмали зуба, то в окончательный анализ были включены 29 образцов. Установлено, что максимальная накопленная индивидуальная доза среди обследованных жителей сёл Бодене и Долонь равна 313 мГр. Средняя накопленная доза внешнего облучения среди обследованных жителей с зубной эмалью, сформированной до 1949 г., равна 74 мГр. У лиц с зубной эмалью, сформированной после 1949 г. (то есть в период, когда более 95% накопленной дозы внешнего облучения от испытания 1949 г. уже была сформирована), средняя доза составляет 11 мГр. Год формирования эмали зубов для различных возрастов обследованных лиц определяли в соответствии с Техническим Документом МАГАТЭ, 2002 г.
Бесплатно
Статья научная
С целью поиска оптимального алгоритма математической обработки спектров ЭПР облученной эмали зубов для определения поглощенной дозы по амплитуде радиационно-индуцированного сигнала произведен анализ эффективности использования аналитической модели, учитывающей изменение формы компонент спектра ЭПР при различной микроволновой мощности. Спектры ЭПР облученных гамма-излучением в различных дозах гомогенных образцов эмали (смесь эмали от нескольких зубов), измеренные при различной микроволновой мощности, были обработаны с использованием модели, в которой параметры, описывающие форму компонент, устанавливали в соответствии с предварительно измеренными зависимостями от мощности. Точность математической обработки оценивали по среднеквадратичному отклонению определенных значений дозы от номинальных значений. Показано, что использование данной модели позволяет увеличить точность определения дозы по сравнению с ранее использованной моделью, в которой форму радиационно-индуцированного сигнала устанавливали фиксированной вне зависимости от мощности, а форму нативного (фонового) сигнала варьировали в процессе подгонки модели к экспериментальному спектру.
Бесплатно
Статья научная
Представлена журнальная версия доклада на заседании Российской научной комиссии по радиологической защите 21 декабря 2015 г. В докладе содержится информация о становлении и преобразованиях, произошедших в отечественной атомной отрасли за 70 лет, об эволюции системы обеспечения радиационной безопасности, о современном состоянии радиационной безопасности в отрасли, а также об актуальных вопросах нормативно-методического обеспечения радиационного контроля на предприятиях отрасли. Отмечено, что текущее функционирование предприятий атомной отрасли в полной мере соответствует национальному законодательству, нормам и правилам радиационной безопасности. Случаи превышений установленных НРБ-99/2009 нормативов для персонала редки и, как правило, не представляют опасности для здоровья. После выхода рекомендаций МКРЗ 2007 г. (публикации 103) и новых международных основных стандартов безопасности МАГАТЭ 2014 г. (GSR Part 3) предстоит внести изменения в отечественные нормы НРБ-99/2009 в целях приведения в соответствие с международными документами и устранения недостатков, выявленных в ходе их практического применения. Это крайне важно в свете перспектив международного сотрудничества Российской Федерации в атомной сфере. На заседаниях Российской научной комиссии по радиологической защите неоднократно обсуждались новые международные подходы к радиационной защите и проблемы их адаптации к национальной практике. Предложено инициировать создание межведомственной рабочей группы с участием заинтересованных организаций для подготовки соответствующих предложений и организовать работу по обновлению отечественной нормативно-правовой базы в области радиационной защиты.
Бесплатно
Статья научная
В исследованиях на крысах Вистар изучено влияние однократного общего облучения гамма-лучами 60Со в дозе 2,0 Гр (мощность дозы 0,2 Гр/мин) в разные стадии овогенеза в условиях длительной внешней гипотермии (+10°С и +5°C) на течение беременности и развитие потомства двух поколений. Установлено, что облучение в период овуляции существенно влияет на показатели беременности и физического развития потомства первого поколения в условиях комфортной температуры внешней среды (+22°С). Облучение крыс за 4-11 и 30-40 суток до их оплодотворения существенно не влияет на изученные показатели. Определенный вклад в динамику показателей, в зависимости от периода беременности, вносит и пониженная температура внешней среды. Радиационное воздействие на крыс F0 в момент овуляции существенным образом не сказывается на показателях беременности самок первого поколения и физическом развитии потомства второго поколения, однако имеется значимая тенденция к снижению выживаемости крысят к 28 суткам жизни.
Бесплатно
Экспериментальная оценка радиомодифицирующих свойств солей кальция
Статья научная
Несмотря на многолетний поиск высокоэффективных средств противолучевой защиты, интерес к ним не снижается, так как опасность для жизни и здоровья людей и животных представляют не только открытые источники ионизирующего излучения, но и продукты питания, загрязнённые радионуклидами природного или искусственного происхождения. Известен ряд публикаций, свидетельствующих о достаточно высокой радиозащитной роли кальция при внешнем остром и хроническом поражении организма, а также при действии инкорпорированных радиоактивных веществ. Как отмечают авторы публикаций, действие радиации, наряду со снижением уровня кальция в крови, вызывает резкое (в 15 раз) увеличение его в структурах тканей, а это свидетельствует не о недостаточности элемента в организме, а о нарушении механизма его обмена. Целью настоящей работы являлось выяснение влияния на радиорезистентность белых беспородных мышей (облучённых в дозе 8 Гр при мощности дозы 2 Гр/мин) вводимых с кормом солей кальция (глюконата и углекислого) как отдельно, так и с включением в рацион витаминов А и Д2 в виде очищенного для внутреннего применения рыбьего жира. Установлено, что препараты кальция, введённые в корм из расчёта 0,1 г на одно животное в сутки в течение 3-7 суток до и 6-10 суток после гамма-облучения повышают радиорезистентность животных, увеличивая 30-суточную выживаемость животных до 80% (при 31,7% выживаемости в группе облучённого контроля). Включение в рацион рыбьего жира (витамин А составляет 10 МЕ, а витамин Д2 - 1 МЕ на 1 животное в сутки) дополнительно увеличивает выживаемость к 30 суткам после облучения на 10,5-15,0%, которая составляет 90,5% и 95,0%. Интересно отметить, что отсроченное применение кальция углекислого, начиная с 4 дня после облучения, также статистически значимо повышает выживаемость животных до 80% по отношению к облучённому контролю. Есть основания полагать, что дополнительное включение препаратов кальция в рацион животных в качестве биологического адаптогена способствует корреляции гомеостатических механизмов при радиационном поражении.
Бесплатно
Экспериментальная оценка реакций ЦНС на воздействие импульсных ЭМИ низкой интенсивности
Статья научная
В опытах на мышах и крысах Вистар изучали влияние низкоинтенсивного (10-1000 мкВт/см2) импульсного электромагнитного излучения (ЭМИ) в диапазоне 0,5-8,0 ГГц на адаптивное поведение животных и реактивность ЦНС. Выбор параметров импульсной модуляции основывался на теоретических предпосылках о возможности возникновения волн сжатия-растяжения мембран по резонансному типу и изменении функций отдельных нейронов в условиях автоколебательной периодической активности нейронных сетей. Исследовались режимы монохроматической модуляции ЭМП в диапазоне частот периодической нейронной активности головного мозга (ЭЭГ). Обнаружены значимые эффекты воздействия ЭМИ на ЦНС. У животных выявлялось транзиторное снижение обучаемости в лабиринте и в «реакции избавления», нарушение процесса консолидации навыка в долговременной памяти, изменение структуры локомоторного поведения, повышение реактивности к наркотическим веществам. Установлена нелинейная связь реакций ЦНС с интенсивностью излучения. Выявлены частотно-энергетические диапазоны, в пределах которых негативный эффект ЭМИ наиболее выражен.
Бесплатно
Экспериментально-клинические исследования возможности ЭХЛ в лечении злокачественных опухолей
Статья научная
В эксперименте на модели саркомы М-1 оценена противоопухолевая эффективность электрохимического лизиса (ЭХЛ), исследованы различные сочетания параметров ЭХЛ (сила тока, время воздействия). При оценке результатов оказалось, что с увеличением параметров ЭХЛ растет процент полной регрессии опухолей, что было подтверждено исследованиями морфологических срезов. В клинике при проведении только ЭХЛ пациенткам, страдающим раком молочной железы, получен лечебный патоморфоз 3 стадии. За время наблюдения данных о метастазировании не получено.
Бесплатно
Статья научная
Проведена эластография сдвиговой волны на сканере Aixplorer (SuperSonic Imagine, Aix-en-Provence, France) при узловых образованиях щитовидной железы (ЩЖ). Жёсткость ткани определялась количественно в килопаскалях (kPa), а также отображалась в цветовой шкале: более жёсткие участки в красном диапазоне, более мягкие - в оттенках зелёного и синего цвета. Проанализирована жёсткость ткани 182 участков ЩЖ, не имеющих узловых заболеваний (норма), 495 участков в узлах независимо от их морфологии, 176 участков при доброкачественных опухолях и 39 участков при злокачественных опухолях. Использованы методы непараметрической статистики и ROC-анализ. Жёсткость нормальной ткани составила: медиана 15,6 килопаскалей, 2,5-97,5 процентили - 6,5-29,7; для узлов: медиана равна 17,5; 2,5-97,5 процентили - 0,03-198,2. Для доброкачественных узлов: медиана составила 15,6; 2,5-97,5 процентили - 3,6-81,3; для злокачественных узлов: медиана 112,92; 2,5-97,5 процентили - 13,5-196,4. Найдено оптимальное пороговое значение жёсткости (41,1 kPa) для отнесения узлов к злокачественной или доброкачественной природе при относительном равенстве чувствительности (84%) и специфичности (81,8%) теста. Статистическая обработка выполнена в программе SPSS 13.0.
Бесплатно
Статья научная
Проведена оценка возможности применения эмпирических моделей прогнозирования второй метахронной опухоли после химиолучевой терапии первой для повышения эффективности диспансеризации онкологических больных. Исследование является ретроспективным и проведено по архивным данным Челябинского областного клинического центра онкологии и ядерной медицины (ГБУЗ «ЧОКЦО и ЯМ», Челябинск). Объектами исследования являются истории болезни, медицинские и лучевые карты, электронные базы данных по химиолучевому лечению онкологических больных, выгрузки из базы данных по лечению больных с первично-множественными злокачественными новообразованиями за период 1990-2015 гг. Экспериментальную группу составили 168 пациентов после химиолучевой терапии (ХЛТ) и контрольную группу - 300 больных после хирургического лечения первой опухоли. Модели прогнозирования второй метахронной опухоли построены с помощью модуля «Анализ выживаемости STATISTICA» («Statistica Version 10.0.0.0») с применением многофакторного анализа (модель Кокса) с учётом всех осложнений, приведших к изменениям в лечении (схема, интервал между курсами). Соответствие эмпирической модели данным исследования проверялось по критерию хи-квадрат (c2). В среднем в экспериментальной группе больные получили 2,83 курса химиотерапии и 1,15 курса лучевой терапии, длительность химиотерапии и лучевой терапии составила соответственно 3,37 и 1,87 мес. при длительности перерыва в лечении 2,33 и 1,30 мес. соответственно. Осложнения при проведении ХЛТ отмечались у 47,6% (80 больных). Построенные нами эмпирические модели прогнозирования второй метахронной опухоли после химиолучевой терапии первой показали наиболее высокую вероятность появления второй метахронной опухоли в пяти временных интервалах: 3804,09-4564,91 дней (10,42-12,51 года), 6847,36-7608,18 дней (18,76-20,84 лет), 7608,18-8369,00 дней (20,84-22,93 лет) и 3043,27-3804,09 дней (8,34-10,42 года). Знание о сроках возникновения второй метахронной опухоли после химиолучевой терапии первой позволяет более точно составлять и при необходимости корректировать план диспансерного наблюдения индивидуально для каждого онкологического больного.
Бесплатно
Статья научная
Благодаря развитию современных мобильных визуализирующих устройств лечение такой серьёзной патологии, как аневризма аорты, стало более доступным. В сравнении со стационарными устройствами, мобильные ангиографы последнего поколения обладают рядом преимуществ: высокая мобильность устройств, качественная визуализирующая способность и большая доступность для медицинских учреждений. В данной статье описывается первый в нашей стране случай успешного эндопротезирования грудной аорты на мобильной С-дуге RFD Ziehm Vision. У мужчины 75 лет была обнаружена симптомная аневризма грудной аорты до 67 мм в диаметре, осложнённая интрамуральной (толщиной 1,2 см) и периаортальной гематомами и компрессионным ателектазом нижней доли левого лёгкого. Пациенту выполнили протезирование корня, восходящей части и дуги аорты синтетическим протезом 30´8 мм и интраоперационное стентирование нисходящего отдела грудной аорты на мобильной С-дуге. Наш клинический опыт показывает, что успешное выполнение трудных гибридных вмешательств возможно проводить в хирургической операционной с использованием С-дуги высокой мощности с функцией ангиографии. Это позволяет получать приемлемое качество изображения при минимальной дозе ионизирующего излучения, что может оказаться полезным для госпиталей без стационарных ангиографов.
Бесплатно
Эпидемиологические аспекты радиационного канцерогенеза (научный обзор)
Статья обзорная
В настоящем обзоре авторами предпринята попытка объединить результаты деятельности огромной армии исследователей самых различных направлений. В связи с этим, данная работа не ставит своей задачей всестороннее описание радиационного канцерогенеза во всем его многообразии и сложности. По мнению авторов, даже самый поверхностный, но проведенный по всем радиационно-зависимым проблемам канцерогенеза, анализ позволит лучше представить основные ориентиры научно-практической деятельности, направленной на изучение эпидемиологических особенностей радиационно-индуцированного злокачественного роста. Ряд вопросов, например, теория канцерогенеза, даны очень схематично, в расчете на самые широкие круги читателей. Кроме того, объем публикации не позволяет осветить все типы злокачественных новообразований, развивающихся после радиационного воздействия, поэтому в тексте приведены данные лишь о так называемых солидных опухолях, среди которых особое внимание уделяется локализациям, имеющим наиболее очевидную связь с воздействием ионизирующей радиации. Подробно представлены эпидемиологические особенности развития злокачественных новообразований под действием ионизирующего излучения, являющегося одним из факторов внешней среды, участвующих в формировании современной канцерогенной ситуации.
Бесплатно
Эффект переноса моделей радиационного риска МКРЗ на популяцию РФ
Статья научная
В соответствии с российскими Нормами радиационной безопасности для обоснования пределов доз облучения населения в течение года используется предельное значение индивидуального пожизненного радиационного риска 5∙10-5. При этом пожизненный риск радиационного рака для населения пропорционален дозе с коэффициентом номинального радиационного риска 5,5 10-2 на 1 Зв. В настоящее время пожизненные радиационные риски определяются, исходя из моделей интенсивностей радиационных рисков, рекомендуемых Международной комиссией по радиологической защите (МКРЗ) и содержащих параметры, модифицирующие радиационный риск в зависимости от пола и возраста облучённых лиц, а также от фоновых (в отсутствие облучения) показателей онкозаболеваемости и онкосмертности, характерных для этих облучённых лиц. В работе проведён расчёт коэффициентов пожизненных радиационных рисков населения РФ на основе современных моделей риска МКРЗ. В совокупности по всем локализациям рака коэффициенты пожизненных радиационных рисков для населения РФ в 1,5-1,6 раза меньше аналогичных коэффициентов МКРЗ. При одной и той же дозе облучения российское население характеризуется меньшими радиационными рисками, чем стандартные популяции МКРЗ и ВОЗ, хотя и за счёт конкуренции смертности от причин, не связанных с радиогенными раками. Поэтому дозовые ограничения и пределы, рекомендованные МКРЗ в целях радиационной защиты, для населения РФ можно рассматривать как приемлемые и достаточно консервативные.
Бесплатно
Эффективная эквивалентная доза облучения персонала инкорпорированным плутонием
Статья научная
На основе собственных данных о метаболизме промышленных соединений плутония рассчитана эффективная эквивалентная доза (ЭЭД), создаваемая инкорпорированным нуклидом при ингаляционном поступлении. Основной вклад (76-80 %) в ЭЭД вносят дозы облучения легких и клеток костных поверхностей. Обсуждается оценка величины допустимого поступления исходя из концепции о критическом органе и риске, основанном на учете ЭЭД. "Бюллетень радиационной медицины", 1990 год, № 2, стр. 77-81.
Бесплатно
Статья научная
Ликвидаторы последствий аварии на ЧАЭС (ЛПА), проходившие лечение в отделении радиационной медицины РНЦРР, были распределены по дозе облучения на две группы: 20 сГр. В структуре патологии у ЛПА с дозой > 20 сГр первое место занимала дисциркуляторная энцефалопатия, а у ЛПА с дозой 20 сГр систолическое и диастолическое АД пришло к норме у 100 %, а эффект лечения составил 40 и 60 %. У 80 % ЛПА с дозой > 20 сГр после лечения отмечено повышение тонуса симпатического отдела ВНС (р=0,05), у 80 % ЛПА с дозой 20 сГр в 2 раза превысила долю таких же ЛПА с дозой
Бесплатно
Статья научная
Оценена эффективность фотон-захватной терапии с использованием синтезированного нанокомпозита золота в эксперименте на крысах с модельной опухолью саркома М-1. Животных подвергали рентгеновскому облучению в сочетании с однократным введением в опухоль золотосодержащего соединения на основе гиалуроновой кислоты и меланина из расчёта 4 мг Au на животное за 15 мин до облучения. Доза локального рентгеновского облучения при моделировании фотон-захватной терапии составила 28 Гр. Отмечен сходный характер кривых динамики роста опухоли в течение 27 сут после облучения в вариантах опыта, моделирующих фотон-захватную терапию, и при однократном остром локальном облучении животных в дозе 32 Гр, то есть выигрыш в поглощённой дозе за счёт фотон-захватных событий составил 4 Гр (14%). Выигрыш в противоопухолевом эффекте, оцениваемом по индексу торможения роста опухоли, в группе экспериментальной фотон-захватной терапии по сравнению с группой облучения в дозе 28 Гр составил 26%. Степень проявления кожных реакций при рентгеновском облучении в дозе 28 Гр без и при внутриопухолевом введении золотосодержащего соединения не имела значимых отличий. Полученные результаты свидетельствуют о перспективности использования нанокомпозита золота в составе соединения с гиалуроновой кислотой и меланином для целей фотон-захватной терапии. Обнаруженные различия при использовании разных критериев оценки биологического эффекта (относительный объём опухоли, индекс торможения роста и коэффициент роста опухоли, коэффициент эффективности облучения, кожные реакции) свидетельствуют о необходимости выработки комплексного методологического подхода. Это ещё раз подчёркивает важность радиобиологических экспериментов в условиях in vivo (по сравнению с расчётными данными и результатами опытов in vitro ), являющихся основой для разработки медицинских технологий.
Бесплатно
Статья научная
В работе изучены закономерности индукции аберраций хромосом в клетках китайского хомячка СНО-К1 при низкодозовом (до 1 Гр) воздействии g-излучения 60Со и облучении ускоренными ионами углерода (455 МэВ/нуклон) на участках немодифицированной кривой Брэгга, в которых при проведении радиотерапии обычно оказываются здоровые нормальные ткани: в области плато кривой Брэгга и за пиком Брэгга. Начальные участки дозовых кривых суммарной частоты аберраций хромосом и частоты фрагментов при действии g-излучения отличались от линейно-квадратичной зависимости, проявляя область плато в диапазоне доз 0,1-0,6 Гр. Аналогичные закономерности получены при воздействии пучком ионов, однако область плато на дозовых кривых проявлялась в меньшем диапазоне доз (0,15-0,35 Гр). Несмотря на однотипный ход дозовых кривых выхода аберраций хромосом, наблюдается зависимость цитогенетического эффекта от линейной передачи энергии (ЛПЭ) излучения: частота аберраций возрастала с увеличением ЛПЭ излучения в порядке: g-излучение 60Со (0,2 кэВ/мкм), облучение на плато кривой Брэгга (10-12 кэВ/мкм), облучение за пиком Брэгга (25-27 кэВ/мкм); за пределами этого диапазона выход аберраций хромосом также возрастал с увеличением ЛПЭ в том же порядке. Полученные результаты подтвердили, что феномен гиперчувствительности и индуцированной радиорезистентности проявляется при радиационном воздействии в дозах менее 1 Гр излучений с низкими и средними ЛПЭ (0,2-27 кэВ/мкм) при использовании теста образования аберраций хромосом.
Бесплатно
Статья научная
В современных методах лечения онкологических заболеваний для достижения лучшего терапевтического эффекта широко используются сочетания воздействующих факторов различной природы: ионизирующее излучение, химиопрепараты, гипертермия, неионизирующее излучение и другие. Наибольший эффект достигается при одновременном применении воздействующих факторов. Увеличение интервала между воздействиями приводит к его снижению. Однако, как степень суммарного эффекта зависит от временного интервала, подробно не изучалось. В работе представлены результаты исследования такой зависимости при различной последовательности применяемых воздействий на примере комбинации УФ-света и гипертермии. Выбор воздействующих агентов обусловлен вниманием к свечению Вавилова-Черенкова, возникающего при действии ионизирующего излучения высоких энергий, используемого в онкотерапии и большая часть которого составляет непрерывный УФ-спектр. И если рассматривать свечение Вавилова-Черенкова ответственным за возникновение УФ-подобных повреждений, оказывающих своё влияние на конечный результат действия ионизирующего излучения высоких энергий, тогда становится ясной необходимость понимания поведения УФ-света при его применении в комбинации с другими воздействующими факторами. Таким образом, цель работы - изучить влияние последовательности воздействующих факторов и временного интервала между ними на величину суммарного эффекта при последовательном действии УФ-света и гипертермии на дрожжевые клетки. Полученная в работе зависимость носит разнонаправленный характер, изменяясь от синергизма к аддитивности, переходя в антагонизм. Показано, что эффект практически не зависит от последовательности применяемых агентов, но существенно зависит от интервала времени между воздействующими факторами. Подобные закономерности получены впервые. Но именно они указывают на то, что при использовании на практике сочетанного действия ионизирующего излучения или УФ-света с гипертермией следует помнить о том, что итоговый результат может существенно отличаться от ожидаемого.
Бесплатно
Статья научная
В работе представлена оценка динамики заболеваемости раком молочной железы (РМЖ) и эффекта скрининга РМЖ среди населения Брянской и Орловской областей Российской Федерации, подвергшихся пролонгированному облучению в результате проживания на загрязнённых радионуклидами после аварии на ЧАЭС территориях. В когорту наблюдения вошли 127104 человека. В период наблюдения с 1996 по 2011 гг. было выявлено 1164 случая заболевания РМЖ в Брянской и Орловской областях. Исследование показало, что спонтанная заболеваемость РМЖ среди населения Брянской и Орловской областей в период с 1991 по 2011 гг. статистически значимо на 8% ниже уровня заболеваемости по России в целом. Для населения наиболее загрязнённых территорий Брянской и Орловской областей установлен статистически значимый скрининговый эффект в процессе регистрации заболеваний РМЖ в период с 2006 по 2011 гг. Согласно модели избыточного абсолютного радиационного риска, рекомендованной ВОЗ (2013 г.), в когорте жительниц наиболее загрязнённых районов Брянской и Орловской областей доля радиационно-обусловленной заболеваемости может составлять 1,2%.
Бесплатно