Педиатрия. Рубрика в журнале - Саратовский научно-медицинский журнал
Ферментурия у детей с нефропатиями из региона с развитой цементной промышленностью
Статья научная
С целью изучения энзимоморфологических синдромов проведено определение ферментурии у 58 детей с нефропатиями, проживающих в промышленных и селебитных зонах города с цементной индустрией, и у 30 с нефропатиями из условно чистой зоны. Критерии энзимоморфологической характеристики оценивались по энзимурии ферментов: щелочной фосфатазы, г-глютамилтрансферазы, лейцинаминопептидазы, лактатдеги-дрогеназы, холинэстеразы. Метод исследования энзимурии: кинетический с помощью анализаторов скорости реакции. Результаты. В моче у детей с нефропатиями, проживающими в регионе с цементной промышленностью, установлена достоверно более высокая активность ферментов, по сравнению с группой из условно чистой зоны, содержащихся в щеточной каемке: ГГТ в 1,9 раз, ЛАП в 1,6 раз, цитоплазматического фермента ЛДГ в 2,3 раза. Активность ЩФ и ХЭ в моче у детей изучаемых групп достоверно не отличалась. Выявленные показатели ферментурии могут рассматриваться в качестве маркеров повреждения проксимального канальца нефрона у детей с нефропатиями в результате воздействия экопатогенов. Выявлены прямые корреляционные связи между содержанием токсических микроэлементов в моче и биосфере и показателями энзимурии у детей.
Бесплатно
Фето-фетальный трансфузионный синдром: клинический случай
Статья научная
В основе развития синдрома фето-фетальной трансфузии (СФФТ) лежит наличие патологических анастомозов в сосудистой сети плаценты. В статье представлен клинический случай развития СФФТ у монохориальной двойни с аномалией сосудов плаценты с проведенным диагностическим поиском и планом дальнейшего ведения.
Бесплатно
Физическое развитие новорожденных Воронежской области за последние 25 лет
Статья научная
Изменения в физических размерах и внешнем виде ребенка считаются видимыми проявлениями комплекса клинических, биохимических, неврологических и физиологических изменений, происходящих в детстве. Целью исследования стал сравнительный анализ показателей физического развития у 11 437 новорожденных г. Воронежа и Воронежской области за последние 25 лет. Изучены четыре основных антропометрических признака у новорожденных - масса тела, длина тела, окружность головы, окружность груди; проведен анализ данных акушерско-гинекологического анамнеза их матерей. Установлено различие в показателях, характеризующих физическое развитие младенцев, рожденных в г. Воронеже и в Воронежской области. Определена взаимосвязь между физическим развитием новорожденных и антропометрическими показателями рожениц. Выявлена сезонная тенденция в изменении показателей окружности головы
Бесплатно
Хроническая гранулематозная болезнь у ребенка двух лет: путь к диагнозу (клинический случай)
Статья научная
В статье представлен клинический случай диагностики хронической гранулематозной болезни у ребенка двух лет. Описаны сложности диагностики первичного иммунодефицитного состояния в рутинной педиатрической практике. Обсуждены проблемы диагностики первичных иммунодефицитов, определены неспецифические настораживающие признаки, когда педиатр должен в план дифференциальной диагностики включить первичный иммунодефицит.
Бесплатно
Статья научная
Цель: изучить клинико-диагностическое значение уровней ИЛ-1Ь, ИЛ-6, ИЛ-8 в моче у детей, страдающих различными этиопатогенетическими вариантами хронического пиелонефрита (ХП). Материал и методы. Обследовано 132 ребенка (92 девочки и 40 мальчиков) в возрасте от 1 года до 17 лет с ХП, из них 18 больных первичным ХП (1-я группа) и 114 вторичным ХП (2-я группа). Контрольную группу составили 30 детей, не имеющих заболевания почек. Результаты. Получено увеличение уровня всех медиаторов воспаления, а особенно ИЛ-8, на фоне вторичного обструктивного ХП. Максимальное увеличение цитокинов (ЦК) мочи выявлено у пациентов в активную стадию и через 10 лет болезни. Доказана роль ИЛ-8 в процессах фиброгенеза почки. Наиболее агрессивной средой для развития хронического воспаления в почке являются mixt-, синегнойная и эшерихиозная инфекции. Заключение. Уровень ИЛ-1Ь и ИЛ-6 в моче отражает активность воспалительного процесса в почке, а ИЛ-8 — его степень. ИЛ-8 мочи можно считать маркером нефросклероза.
Бесплатно
Эрадикационная терапия у детей: выбор оптимальной схемы лечения
Статья научная
Обзор посвящен выбору оптимальной схемы эрадикационной терапии у детей. В число задач при лечении детей с гастродуоденальной патологией, ассоциированной с Helicobacter pylori, входят: эрадикация возбудителя, восстановление поврежденной слизистой оболочки и профилактика рецидива инфекции. Особое значение в составе эрадикационных схем имеет выбор антибактериальных препаратов. Основными требованиями, предъявляемыми к схемам антихеликобактерной терапии, используемым в педиатрической практике, являются: показатель эрадикации не менее 80 %, экономическая доступность, хорошая переносимость с минимальной выраженностью побочных реакций, оптимальная кратность приема. Анализ ряда отечественных и зарубежных исследований показал, что недостаточная приверженность пациента к терапии, наличие антибактериальной резистентности, факторов патогенности в ряде штаммов H. pylori оказывают отрицательное влияние на эффективность лечения и также должны учитываться при выборе терапевтической тактики. Успешная эрадикация H. pylori в большинстве случаев зависит от используемых препаратов, однако влияние на результат оказывает и выбор оптимальной схемы лечения.
Бесплатно
