Оториноларингология. Рубрика в журнале - Саратовский научно-медицинский журнал
Лечение риноорбитального мукормикоза у мультиморбидного пациента (клинический случай)
Статья научная
Представлен клинический случай редкого поражения орбиты мукормикозом, развившимся на фоне одонтогенного остеомиелита у пациента с сахарным диабетом. Комплексный подход, включавший антифунгальную терапию, хирургические вмешательства и коррекцию углеводного обмена, позволил локализовать инфекцию и стабилизировать состояние пациента; однако зрение правого глаза восстановить не удалось.
Бесплатно
Микробная колонизация слизистой оболочки полости носа у пожилых людей с хроническим риносинуситом
Статья научная
Цель: определить наиболее значимые роды и виды микроорганизмов, характерные для течения хронического риносинусита (ХРС), у пациентов в возрасте 60-95 лет. Материал и методы. С учетом критериев включения и невключения отобраны 83 пациента, из которых по возрасту и по наличию ХРС сформированы следующие группы: 1-я группа (группа сравнения 1) - пациенты без ХРС в возрасте 60-74 лет (n=24);2-я группа - (группа сравнения 2) пациенты без ХРС в возрасте 75-95 лет (n=20); 3-я группа - пациенты с ХРСв возрасте 60-74 лет (n=22) и 4-я группа - пациенты с ХРС в возрасте 75-95 лет (n=18). Всем пациентам выполнен забор мазков из среднего носового хода для дальнейшего бактериологического исследования.
Бесплатно
Статья научная
Цель: проанализировать результаты русскоязычной версии Опросника пространственного слуха (SHQ) у лиц с хронической сенсоневральной тугоухостью. Материал и методы. Проведено исследование у 31 человека (из них 20 женщин и 11 мужчин, средний возраст 61,2±15,6 года) с симметричной хронической сенсоневральной тугоухостью при помощи русскоязычной версии опросника SHQ в группах с учетом степени тугоухости. Результаты. Показатели опросника SHQ снижались с увеличением потери слуха - максимальные средние баллы получены при легкой потере слуха, минимальные - при тяжелой потере слуха: среднее значение суммарного балла составило 69,5±12,1 балла для I группы, 64,1±22,3 балла для II группы, 50,7±22,5 балла для III группы и 36,3±15,5 балла для IV группы. Отмечается равномерное снижение показателей по всем пунктам с учетом степени тугоухости. Существующая значительная разница в баллах по опроснику SHQ у пациентов с различной степенью тугоухости закономерно отразилась и на его подшкалах. Заключение. Русскоязычная версия опросника SHQ позволяет различать степени проблем со слухом и является эффективным инструментом как в качестве диагностики пространственных нарушений, так и на этапах реабилитации слуховой функции.
Бесплатно
Статья научная
Цель: оценить обонятельную функцию и параметры обонятельной щели (ОЩ) у пациентов с различной степенью выраженности симптомов хронического полипозного риносинусита (ХПРС). Материал и методы. Обследованы 50 пациентов с ХПРС (возрастом в среднем 44,5 [36,2; 55,0] года): 1‑я группа (n=12) — пациенты с легкой степенью выраженности симптомов ХПРС (суммарная оценка по Sino-Nasal Outcome Test, 8–20 баллов), 2‑я группа (n=38) — с умеренной и тяжелой степенями выраженности симптомов ХПРС (суммарный балл более 21). Проводили анкетирование с помощью Sino-Nasal Outcome Test, Sniffin’ Sticks Screening Test-12, Questionnaire of Olfactory Disorders — Negative Statements и выполнение компьютерной томографии околоносовых пазух. Результаты. По Sniffin’ Sticks Screening Test-12 в 1‑й группе обонятельная функция нарушена в 91,7 % (33,4 % — гипосмия, 58,3 % — аносмия), во 2‑й группе — в 94,7 % (71,1 % — гипосмия, 23,6 % — аносмия). По Questionnaire of Olfactory Disorders — Negative Statements суммарный балл в 1‑й группе составил 19,0 [5,0; 19,0], во 2‑й группе — 7,5 [6,0; 13,0]; (р=0,053). Объем ОЩ у пациентов 1‑й и 2‑й групп составил соответственно 21,0 [20,0; 24,0] и 7,5 [6,0; 13,0] мм³ (р=0,053). Показатель плотности ОЩ в 1‑й группе –100 [–192,5; — 9] HU ед, во 2‑й группе — –149,5 [–302,3;68,3] HU ед (р=0,958). Заключение. Обонятельная функция была нарушена одинаково часто независимо от степени выраженности симптомов ХПРС. Объем ОЩ у пациентов с умеренной и тяжелой степенями выраженности симптомов ХПРС был в 3 раза меньше, чем при ХПРС с легкой степенью выраженности симптомов. Показатель плотности ОЩ при различной степени выраженности симптомов ХПРС был сопоставим.
Бесплатно
Оценка эффективности хирургического лечения детей грудного возраста с атрезией хоан
Статья научная
Цель: оценить эффективность бесстентового эндоскопического метода операции при врожденной атрезии хоан (ВАХ) у детей грудного возраста. Материал и методы. Объект исследования - 51 ребенок в возрасте до 1 года с применением бесстентового метода хоанопластики. Основная группа: впервые оперированные дети (n=27); группа сравнения - дети с рецидивом после традиционной хоанопластики с использованием трубок-стентов (n=24). Для оценки результатов лечения применяли эндоскопическое исследование, определяли уровень сатурации. Качество жизни оценивали по опроснику Qualite de vie du Nourisson для детей с 3 мес до 1 года - 3 лет. В анкетировании участвовали родители 45 детей: 25 детей из основной группы и 20 детей из группы сравнения.
Бесплатно
Статья научная
Цель: дать оценку локальным и интегральным показателям мукоцилиарного клиренса (МЦК) полости носа в послеоперационный период у больных с инородными телами верхнечелюстной пазухи при различных методиках хирургического доступа к ней. Материал и методы. В исследование включены 90 больных с инородными телами верхнечелюстной пазухи и 60 здоровых лиц. Для оценки МЦК применялась методика анализа высокоскоростной цифровой видеозаписи микроскопической картины и сахариновый тест; оценивались данные компьютерной томографии (КТ). Результаты. Показатель МЦК среднего носового хода в контрольной группе ринологических здоровых лиц составил 10,84±3,80 Гц. Линейная корреляция показателя локального МЦК и сахаринового теста обратная, средней силы (г=-0,64). Локальный МЦК зависит от вида хирургического доступа; сахариновый тест не отражает хирургической травмы и быстро нормализуется. Изменения области остиомеатального комплекса на компьютерной томограмме соотносятся с локальным МЦК до и после оперативного вмешательства. Заключение. Измеренный показатель локального МЦК характеризует процессы в области остиомеатального комплекса и соотносится с данными КТ; значения локального МЦК из-за хирургической травмы снижаются на время до 3-5 месяцев. Сахариновый тест не является методом определения функционирования ключевой зоны остиомеатального комплекса и не может быть использован для формирования диагностических критериев. Метод исследования локального МЦК может быть использован как критерий выбора оперативного доступа к верхнечелюстной пазухе.
Бесплатно
Статья научная
Цель: определить эффективность промывания полости носа большим объемом минерально-растительного изотонического раствора с помощью индивидуального устройства в послеоперационный период у больных тяжелым хроническим риносинуситом с полипами и сравнить результаты исследования с эффективностью обильного закапывания в полость носа этого же раствора. Материал и методы . В исследование включены 45 человек 28-49 лет после эндоскопической пансинусотомии. В послеоперационный период выделены 2 группы: в 1-й группе ( n =33) выполняли промывание полости носа с использованием индивидуального устройства минерально-растительным изотоническим раствором (рецепт №1) объемом 240 мл температурой 36℃ 2 раза в день. Во 2-й группе ( n =12) - выполняли обильное закапывание того же раствора (20 мл в каждую половину носа) 4 раза в день. Оценивали эффективность носового дыхания по Визуальной аналоговой шкале и Sino-Nasal Outcome Test 22 и степень коркообразования на 5-6, 14-й дни. Результаты . В 1-й группе эффективность носового дыхания выше, чем во 2-й группе, на 5-6 и 14 дни наблюдения согласно показателям Визуальной аналоговой шкалы ( р =0,001 и р =0,04 соответственно), Sino-Nasal Outcome Test 22 ( р =0,002 и р =0,004) и состояния слизистой оболочки полости носа.
Бесплатно
Результаты оценки обоняния у детей младшего и среднего школьного возраста
Статья научная
Цель : сравнительный анализ результатов идентификационных обонятельных тестов, применяемых у детей младшего и среднего школьного возраста. Материал и методы . Обследованы 245 учащихся г.о. Самара: 1-й группы - дети младшего (7-11 лет, n =149) и 2-й - дети среднего школьного возраста (12-15 лет, n =96). Оценка обоняния проводилась с помощью Sniffin’ Sticks Screening Test 12 (SST-12) и аппаратно-программного комплекса (АПК) ReviSmell . Результаты . Предложенные одоранты SST-12 в 100% случаев распознавались детьми, при использовании аппаратно-программного комплекса (АПК) ReviSmell процент распознавания составил 95,9-98,4%. Для детей 1-й группы общий средний балл по SST-12 составил 8,2±1,8 балла, во 2-й группе - 8,9±1,4 балла ( р
Бесплатно
