Психофармакотерапия. Рубрика в журнале - Сибирский вестник психиатрии и наркологии
Статья научная
Обследовано две группы больных параноидной шизофренией (ПШ) с наличием терапевтической резистентности (ТР): основная (65 пациентов, дополнительно получавших полиоксидоний и энтеросорбенты) и сопоставления (57 пациентов, получавших общепринятое лечение). Изучали иммунологические показатели (число Т-, В-лимфоцитов, субпопуляций Т-хелперов и Т-супрессоров, фагоцитарную активность моноцитов, концентрацию циркулирующих иммунных комплексов в крови и их молекулярный состав) и ряд биохимических тестов (содержание в крови малонового диальдегида, диеновых конъюгат, средних молекул; активность каталазы и супероксиддисмутазы). Установлено, что применение комбинации полиоксидония и энтеросорбентов способствует нормализации иммунологических и биохимических показателей у больных ПШ с наличием ТР.
Бесплатно
Статья научная
Сравнительный анализ уровней нейроактивных стероидных гормонов (НС) показал достоверное снижение прогестерона (ПГ) в крови у больных алкоголизмом по сравнению с концентрацией Пг у здоровых добровольцев. Исследование уровня кортизола (КЗ) выявило значительное повышение концентрации данного стероида в сыворотке крови у больных алкоголизмом. Более выраженные изменения выявлены у пациентов тувинской национальности. Препараты, нормализующие баланс НС, модулирующих функцию ГАМКАР, перспективны в лечении алкогольной абстиненции и алкоголизма. Курсовое применение оригинального антиконвульсанта галодифа (мета-хлор-бенгидрилмочевина) в течение 21 дня в суточной дозе 300 мг у больных в абстинентном и постабстинентном состоянии вызывало редукцию выраженности симптомов, характерных для синдрома отмены алкоголя. Динамика показателей по шкале Гамильтона была более быстрой и выраженной в исследуемой группе пациентов. Галодиф снижал уровень КЗ на 138 % и повышал уровень ПГ на 160 % в сыворотке крови у больных алкоголизмом, приближая их к уровню гормонов у здоровых. Изменение уровней стероидных гормонов в крови больных алкоголизмом отражает нарушение регуляции стероидов (КЗ и ПГ) как одного из механизмов развития компульсивного влечения к алкоголю.
Бесплатно
Статья научная
Целью исследования явилось изучение клинической эффективности препарата сульпирида у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки (ЯБ ДПК) на фоне традиционной терапии. Обследовано 60 больных ЯБ ДПК, осложненной коморбидным тревожно-депрессивным расстройством в стадии обострения. В I группе (30 больных) на фоне традиционной терапии, включающей эрадикацию Helicobacter pylori, с 8-го дня лечения подключали нейролептик сульпирид в дозе 200 мг 2 раза в день, длительностью 3 недели. В группе контроля (30 больных) проводилась только традиционная терапия. При применении сульпирида в базисной терапии Яб ДПК, осложненной коморбидным тревожно-депрессивным синдромом, отмечены раннее купирование болевого синдрома и сокращение сроков рубцевания дуоденальных язв, нормализация тревожно-депрессивных расстройств, улучшение качества жизни пациентов.
Бесплатно
Статья научная
Цель исследования - оценить возможность применения и эффективность лечения налтрексоном у больных с коморбидным течением туберкулеза легких и алкоголизма на фоне противотуберкулезной терапии. Результаты. Изучено применение налтрексона в суточной дозе 50 мг совместно с противотуберкулезным лечением у 92 впервые выявленных больных туберкулезом органов дыхания, имеющих сопутствующие психические и поведенческие расстройства в результате употребления алкоголя в сравнении с аналогичными пациентами без противоалкогольного вмешательства (n=104). Определено, что применение препарата налтрексон сокращает количество стандартных порций алкоголя и продолжительность периода ежедневного употребления алкоголя, а в комбинации с противотуберкулезной терапией увеличивает шансы больного на излечение от туберкулеза. У пациентов, которые осознанно соглашаются получать налтрексон и имеют опыт в совершении попыток отказа от употребления алкоголя в анамнезе хотя бы один раз, в 92,3% случаев наблюдался исход противотуберкулезной терапии в виде излечения. Комплексная терапия, включающая противотуберкулезное лечение и налтрексон, не ведет к возрастанию числа случаев выраженных побочных эффектов, за исключением рвоты. Приверженность лечению налтрексоном под непосредственным наблюдением составила 81,5%.
Бесплатно
Статья научная
Целью исследования явился сравнительный анализ эффективности психофармакотерапии и сочетанной психофармако-и психотерапии при БАР. Было обследовано 40 пациентов с биполярным аффективным расстройством. С целью объективизации динамики клинических характеристик биполярного аффективного расстройства на фоне лечения использовались следующие психометрические инструменты: Structured Interview Guide For The Hamilton Depression Rating Scale, Seasonal Affective Disorders Version (SIGH-SAD), The Hamilton Anxiety Rating Scale (HARS), Clinical Global Impression Scale (CGI), The Social Adaptation Self-evaluation Scale. Результаты исследования указали на более высокую эффективность психофармакотерапии в сочетании с интерперсональной и социальной ритмической психотерапией у пациентов с биполярным аффективным расстройством по сравнению с психофармакотерапией без психотерапии.
Бесплатно
Эффективность фармакотерапии аффективных расстройств, коморбидных с расстройством личности
Статья научная
Настоящее исследование посвящено изучению эффективности проводимой психофармакотерапии в случае коморбидности аффективных и личностных расстройств. Общая выборка пациентов с текущим депрессивным эпизодом была разделена на основную группу (n=60) - с наличием коморбидного расстройства личности и группу сравнения (n=60) - без коморбидного расстройства личности. В качестве психометрических инструментов использовались шкалы SIGH-SAD, CGI-S, CGI-I и шкала оценки побочных эффектов UKU. Наличие коморбидного расстройства личности определяло большую тяжесть текущего депрессивного эпизода, более медленную редукцию тяжести текущего депрессивного эпизода в ходе терапии, необходимость применения комбинированной терапии и большую выраженность побочных эффектов.
Бесплатно
Статья научная
Цель исследования - сравнительное изучение эффективности проводимой фармакотерапии текущего депрессивного эпизода в случае коморбидности биполярного аффективного расстройства с расстройством личности и в случае биполярного аффективного расстройства без указанной коморбидности. Материал: Основная группа - 20 пациентов с БАР, коморбидным с РЛ. Группа сравнения составила 20 пациентов с диагнозом БАР, но без наличия коморбидного РЛ. Методы: клинико-психопатологический, психометрический (SIGH-SAD, CGI-S, CGI-I, Udvald for Kliniske Undersogelser Scale), статистический. Результаты: результаты исследования показали, что наличие коморбидного РЛ в случае БАР обусловливает большую тяжесть текущего депрессивного эпизода (преимущественно за счет атипичных депрессивных симптомов), чем в случае «чистого» БАР. Чаще возникает необходимость применения комбинированной психофармакотерапии, терапевтический ответ характеризуется более медленной редукцией депрессивных симптомов (также преимущественно за счет атипичных депрессивных симптомов). Регистрируется большая выраженность побочных эффектов от проводимой психофармакотерапии и более медленная их редукция на вторую и четвертую неделю терапии. Заключение. Полученные данные подтверждают необходимость дальнейших исследований для разработки наиболее оптимальных терапевтических подходов в случае коморбидности биполярного аффективного расстройства с расстройством личности.
Бесплатно
