Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова @vestnik-pirogov-center
Статьи журнала - Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова
Все статьи: 2124
Абсцессы селезенки при инфекционном эндокардите
Статья научная
Описаны случаи абсцесса селезенки у пациентов с инфекционным эндокардитом.
Бесплатно
Статья научная
Обоснование. Лазерная коагуляция остается важным методом лечения ряда заболеваний сетчатки, при этом в зависимости от патологии требуется различное по интенсивности воздействие. Разработка лазерных систем с автоматическим контролем формируемых коагулятов может повысить эффективность проводимого лазерного лечения.
Бесплатно
Статья
Бесплатно
Академик АМН СССР Колесов Анатолий Пантелеймонович (к 100-летию со дня рождения)
Другой
Представлена краткая биография академика Анатолия Пантелеймоновича Колесова - ученика и последователя Куприяновской хирургической школы, его вклад в развитие грудной и сердечно-сосудистой хирургии, военно-полевой хирургии, хирургической инфекции, анестезиологии и реаниматологии, преподавание хирургических дисциплин.
Бесплатно
Персоналии
Представлены основные вехи жизни и творчества выдающегося советского хирурга и ученого академика Б.В. Петровского (1908-2004). Анализируется его научно-практическая деятельность как кардиохирурга. Отмечено, что во время Великой Отечественной войны он выполнил ряд операций по поводу гнойного перикардита, а также ранений сердца. Отмечено, что первую аневризму сердца Б.В. Петровский случайно обнаружил во время операции по поводу ревматического митрального стеноза. Для ликвидации аневризмы он успешно применил разработанный к тому времени способ ушивания и погружения аневризматического мешка. В 1963 г. для выполнения более радикальной операции - резекции аневризмы сердца, по предложению Б.В. Петровского был сконструирован специальный игольчатый зажим. Огромную роль здесь играли виртуозная техника и привычное спокойствие «большого» хирурга. Имя Б.В. Петровского стоит рядом с именами пионеров в области хирургии сердца в нашей стране-А.Н. Бакулева, П.А. Куприянова, А.А. Вишневского, Е.Н. Мешалкина. Разрабатывая проблему искусственного кровообращения, Борис Васильевич с 1955 г. начал выполнять операции на «открытом сердце». Широкий комплексный подход к решению сложных проблем кардиохирургии и привлечение многих специалистов смежных областей позволили в сравнительно короткий срок добиться исключительных по важности успехов. Уже к концу 50-х годов прошлого века он располагал опытом около 1500 операций на крупных сосудах и сердце, выполнил основополагающие исследования по важнейшим клиническим аспектам и хирургическому лечению сердечно-сосудистой патологии. Отмечено, что Б.В. Петровскому принадлежит классификация митрального стеноза, принятая всеми клиниками страны на тот момент. Им предложена техника хирургических вмешательств при тромбозе левого предсердия. Несомненно, сердечно-сосудистая хирургия в нашей стране очень многим обязана Борису Васильевичу. Без преувеличения можно констатировать, что большинство современных отечественных кардиохирургов являются последователями его научной школы.
Бесплатно
Статья научная
Изложена краткая биография выдающегося отечественного ученого-анатома, организатора военного здравоохранения. Отмечен его исключительный по значимости вклад в сохранение и развитие Военно-медицинской академии.
Бесплатно
Академик Донат Семёнович Саркисов - выдающийся патоморфолог (к 100-летию со дня рождения)
Другой
Представлена краткая биография академика Саркисова Доната Семёновича, его вклад в развитие медико-биологических наук
Бесплатно
Статья научная
Изложена краткая образовательная, клиническая, научно-исследовательская и педагогическая биография выдающегося отечественного военного терапевта, токсиколога и изобретателя Н.Н. Савицкого. Отмечен его вклад в развитие пропедевтики внутренних болезней, военно-полевой терапии и токсикологии, подготовку врачебных, терапевтических и научных кадров, организацию терапевтической и токсикологической помощи в Вооруженных силах.
Бесплатно
Персоналии
Изложена краткая образовательная, научно-исследовательская, педагогическая и организаторская деятельность видного советского и российского нейрофизиолога, крупного ученого и педагога. Отмечен его вклад в изучение структурнофункциональной организации и взаимоотношениям различных структур мозга в условнорефлекторной деятельности и поведении у человека в норме и при патологических состояниях.
Бесплатно
Академик Юрий Владимирович Лобзин - почетный доктор Пироговского центра (к 70-летию со дня рождения)
Статья научная
Изложена краткая биография Почётного доктора Пироговского Центра академика РАН Лобзина Юрия Владимировича и его вклад в формирование современной научной концепции «инфектология».
Бесплатно
Академику Назырову Ферузу Гафуровичу 70 лет
Персоналии
Биография академика Назырова Феруза Гафуровича, отражен его вклад в развитие хирургии и здравоохранения.
Бесплатно
Статья научная
Определены и проанализированы уровни чувствительности к современным противогрибковым препаратам клинических штаммов дрожжевых оппортунистических грибов из родов Candida (5 видов), Cryptococcus (1 вид) и Saccharomyces (1 вид). Проведенное тестирование чувствительности выявило высокую активность препаратов группы эхинокандинов (анидулафунгин, каспофунгин, микафунгин), амфотерицина В и вориконазола в отношении возбудителей кандидоза у ВИЧ-инфицированных пациентов. Установлено, что активность флуконазола и итраконазола в отношении различных видов возбудителей кандидоза имела отличия по диапазонам МПК. Препараты группы эхинокандинов не активны против возбудителя криптококкоза Cryptococcus neoformans.
Бесплатно
Актиномикоз перианальной и крестцово-копчиковой областей в хирургии
Статья научная
Актиномикоз-хроническое специфическое инфекционное заболевание, вызываемое гетерогенной группой бактерий, принадлежащих к порядкам Actinomycetales и Bifidobacteriales, характеризующееся поражением различных органов и тканей с образованием плотных инфильтратов и свищей. В последние годы отмечен рост числа больных с данной патологией, а лечение вне специализированных учреждений ведет к почти 100% рецидиву заболевания. До сих пор так и не удалось прийти к единому мнению в подходах к лечению как актиномикоза в общем, так и актиномикоза перианальной и крестцово-копчиковой областей в частности. Цель: улучшить результаты лечения пациентов с актиномикозом перианальной и крестцово-копчиковой областей. Материалы и методы. В исследование включено 74 больных актиномикозом крестцово-копчиковой и перианальной областей. Средний возраст наблюдаемых больных составил 40-50 лет. Соотношение мужчин и женщин составило примерно 10:1. Отмечено преобладание пациентов из сельской местности - 63% больных. Все больные были разделены на три группы. Пациенты каждой группы получали различные методы лечения. I группа (n = 20) - проводилось исключительно хирургическое лечение. II групп (n = 19) - пациенты получали консервативное лечение препаратом актинолизат. III группа (n = 35) - комбинированное лечение, которое заключалось в иммунотерапии полиоксидонием и радикальное оперативное вмешательство. Оценивалась клиническая картина, проводилось бактериологические, гистологическое исследования, кожно-аллергическая проба с актинолизатом. Результаты. В I группе выявлен рецидив заболевания у 3 (16,7%) больных, у 4 (22,2%) пациентов беспокоили боли или дискомфорт в зоне операции вследствие образования грубых рубцов, или была недостаточность анального сфинктера. Во II группе отмечалось некоторое улучшение в виде уменьшения инфильтратов и количества отделяемого из свищевых ходов, однако рубцевания и выздоровления не произошло, потребовалось хирургическое вмешательство. В III группе у 25 (89,3%) пациентов не было боли в зоне операции, не страдала функция анального сфинктера, лишь у 1 (3,6%) отмечался дискомфорт в зоне хирургического лечения. Двое больных (7,1%) спустя несколько месяцев обратились по поводу острого парапроктита, что было расценено как рецидив заболевания. Заключение. Предлагаемый нами метод лечения позволяет добиться выздоровления в 92,9% случаев, получить хорошие функциональные результаты, сокращает общее пребывание больных в стационаре и снижает общие затраты на их лечение.
Бесплатно
Актовый день пироговского центра
Другой
Актовый день Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова (торжественное расширенное заседание ученого совета) традиционно проходит в майский день святителя Николая Чудотворца, одного из самых почитаемых христианских святых. Достоверно известно, что великий Николай Иванович Пирогов - человек, чье имя вписано в российскую и мировую историю медицины поистине золотыми буквами, назван в честь велико- го святого...
Бесплатно
Актуализация аутосклерокератопластики при патологиях роговой оболочки глаза
Статья научная
Обоснование: Заболевания роговицы составляют четвертую часть общей заболеваемости среди всех офтальмологических патологий. У 75% больных этой группы могут в дальнейшем происходить нарушения зрительных функций, вплоть до полной потери. При тяжелых поражениях неизбежно встает вопрос о хирургическом вмешательстве, при этом для трансплантации лоскута роговицы могут применяться как алло-, так и аутотрансплантаты. Аутосклерокератопластика представляется наиболее рациональным методом лечения тяжелых патологий роговой оболочки, актуализация данного метода представляется очень важной задачей.Цель: актуализация метода аутосклерокератопластики при поражениях роговицы на клиническом примере успешного применения метода при язве роговицы.Материалы и методы: Была проведена аналитическая работа научной литературы за последние 10 лет, использовались базы данных PubMed, в том числе PubMed Central, Google Scholar, КиберЛенинка. Поиск проводился, используя ключевые слова “аутосклерокератопластика”, “аутосклера”, “язва роговицы” и т.п.Для характеристики возможности использования аутосклерокератопластики в клинической практике при поражении роговицы приводится клинический случай, для анализа использовалась медицинская документация: амбулаторная карта, история болезни, данные инструментальных и физикальных исследований. Данные систематизировались с использованием современных методов информационного анализа.Результаты: Метод обладает множеством преимущества перед другими способами хирургического лечения патологий роговой оболочки: 1) аутосклерокератопластика позволяет перекрыть дефект роговицы, исключает угрозу перфорации и, в ряде случаев, позволяет повысить остроту зрения пациента; 2) в случае утраты лоскута, имеется возможность повторного вмешательства с использованием нового лоскута из другого участка возможно взятие второго периферического фрагмента роговой оболочки под верхним веком склеры; 3) способ не требует финансовых вложений: покупки материалов для трансплантации роговицы и их хранения.Заключение: аутосклерокератопластика - это прогрессивный метод хирургического лечения патологий роговицы. Так как заболеваемость данными патологиями находится на высоком уровне, а также высок риск инвалидизации, кератопластика донорской роговицей стала дорогостоящей процедурой, доступной не всем клиникам, актуализация данного является важной. В работе приведены актуальные данные о возможностях аутосклерокератопластики на основе научной литературы и клинического случая.
Бесплатно
Статья научная
Анатомическая реконструкция латерального связочного комплекса голеностопного сустава является одним из методов оперативного лечения хронической латеральной нестабильности и применяется в тех случаях, когда предшествовавшее консервативное лечение оказалось неэффективным. За время существования метода было предложено множество вариантов трансплантатов, но многие из них утратили свою значимость. Цель настоящего обзора - определить, какие варианты аутотрансплантатов, применяемые для реконструкции наружных связок голеностопного сустава, являются актуальными в настоящее время. Материалы и методы. Нами был выполнен обзор литературы, посвященной данной теме, за последние 10 лет (с 2012 г.). Результаты исследования показали, что самыми часто применяемыми вариантами аутотрансплантатов являются подколенные сухожилия (тонкой и полусухожильной мышц) и малоберцовые сухожилия. Но использование сухожилий малоберцовых мышц сопряжено с нарушением стабилизации стопы, в то время как при использовании подколенных сухожилий такой проблемы не возникает. При этом, длины и прочности m. gracilis или и m. semitendinosus достаточно для надежной стабилизации наружного отдела голеностопного сустава, что делает данный вид аутотрансплантата предпочтительным для выполнения анатомической реконструкции латерального связочного комплекса.
Бесплатно
Статья научная
Анатомическая реконструкция латерального связочного комплекса голеностопного сустава является одним из методов оперативного лечения хронической латеральной нестабильности и применяется в тех случаях, когда предшествовавшее консервативное лечение оказалось неэффективным. За время существования метода было предложено множество вариантов трансплантатов, но многие из них утратили свою значимость. Цель настоящего обзора – определить, какие варианты аутотрансплантатов, применяемые для реконструкции наружных связок голеностопного сустава, являются актуальными в настоящее время. Материалы и методы. Нами был выполнен обзор литературы, посвященной данной теме, за последние 10 лет (с 2012 г.). Результаты исследования показали, что самыми часто применяемыми вариантами аутотрансплантатов являются подколенные сухожилия (тонкой и полусухожильной мышц) и малоберцовые сухожилия. Но использование сухожилий малоберцовых мышц сопряжено с нарушением стабилизации стопы, в то время как при использовании подколенных сухожилий такой проблемы не возникает. При этом, длины и прочности m. gracilis или и m. semitendinosus достаточно для надежной стабилизации наружного отдела голеностопного сустава, что делает данный вид аутотрансплантата предпочтительным для выполнения анатомической реконструкции латерального связочного комплекса.
Бесплатно
