Лучевая диагностика. Рубрика в журнале - Вестник Российского научного центра рентгенорадиологии Минздрава России
Статья научная
Цели и задачи: Целью данной работы явилась оценка эффективности использования показателя площади Вартонова студня в прогнозировании макросомии плода недиабетического генеза. Задачи исследования заключались в установлении корреляционной связи площади Вартонова студня с другими фетометрическими параметрами и массой плода и использовании данного параметра для ранней диагностики макросомии плода недиабетического генеза. Материалы и методы исследования: Проведена эхографическая фетометрия у 179 беременных из группы риска макросомии плода недиабетического генеза, соответствовавшим разработанным критериям включения/исключения исследования. В дополнении к стандартным фетометрическим параметрам измерялась площадь поперечного сечения Вартонова студня. Результаты и выводы: Установлено отсутствие значимых различий большинства стандартных фетометрических параметров между беременными изучаемых групп. Показатель площади Вартонова студня в основной группе выше, чем в контрольной и эти различия статистически значимы, начиная с 15 недели гестации. Выявлена прямая корреляционная зависимость площади Вартонова студня с гестационным возрастом как в группе макросомии плода, так и при средней массе плода. Путем дискриминантного анализа получена формула расчета коэффициента прогнозирования крупного плода, которая уже в сроке беременности 26 недель позволяет с высокой вероятностью определить беременную в категорию макросомии или нормосомии плода.
Бесплатно
Статья научная
Задачи исследования. Определить типичные эхографические костно-хрящевые проявления ревматоидного (РА), реактивного (РеА), подагрического артритов (ПдА), остеоартроза (ОА), суставного синдрома при системной красной волчанке (СКВ) и системной склеродермии (ССД), псориатической артропатии (ПсА) на ранней стадии патологического процесса, проследить их динамику. Материал и методы. Артросонография выполнена 540 пациентам с суставным синдромом на аппаратах экспертного класса. Выделены основные ультразвуковые симптомы нарушения структуры гиалинового хряща и подлежащей костной ткани, представлены специфические их изменения для каждого вида нозологии. Результаты. Изменение хрящевой пластинки сустава установлено в 75,4% наблюдений. Эхографическая картина патологии складывалась из изменения толщины хрящевой пластинки, ее эхогенности, структуры, контуров, наличия или отсутствия дополнительных образований в проекции гиалиновой ткани. Отсутствие патологии со стороны суставного хряща наблюдалось у больных с РеА острого течения (n=70), дебюте подагры (n=8), у пациентов с непродолжительным периодом заболевания СКВ, ССД и ПсА (n=19, n=16, n=69 соответственно), ОА у молодых лиц с периодом болезни не более 2-х лет (n=52). Костные изменения были представлены в двух вариантах: в виде симптома склерозирования субхондрального слоя кости (9,9%); симптома краевых костных разрастаний (5,2%). Чувствительность метода ультразвуковой диагностики в целом составила 84,4%, специфичность - 83,1%, точность - 83,8%. Выводы. В результате анализа динамики ультразвуковой картины при ревматоидном и реактивном артритах, остеоартрозе, подагре, псориатической артропатии и суставном синдроме при системной красной волчанке и системной склеродермии установлена прямая корреляционная зависимость между активностью патологического процесса, длительностью заболевания, его рентгенологической стадией и ультразвуковыми проявлениями. Эрозирование суставного хряща возможно выявить уже через 2,8 месяца с момента возникновения деструктивного артрита, дегенеративные изменения и микрокристаллические включения в толщу хрящевой ткани - через 6,1 месяца.
Бесплатно
