Медицинские науки. Рубрика в журнале - Бюллетень науки и практики
Статья научная
Пандемия новой коронавирусной инфекции SARS-CoV-2 (COVID-19) оказала существенную нагрузку на систему здравоохранения и выявила необходимость разработки эффективных лекарственных препаратов для лечения данного заболевания. Приводимые в статье результаты исследования посвящены разработке новых соединений с антикоронавирусным действием в отношении SARS-CoV-2, которые являются производными 6,7-диметоксихиназолин-4(3H)-она. In silico исследования осуществляли методом молекулярного докинга в свободно распространяемой программе Autodock 4.0. Виртуальные структуры моделируемых соединений были построены в программе HyperChem 8.0.4, а окончательная оптимизация геометрии виртуальных структур рассчитывалась в программе ORCA 4.1 с использованием метода теории функционала плотности (UB3LYP) и базового набора 6-311G**. Для прогнозирования противовирусной активности использовалась главная протеаза (идентификационный номер 7K6D) и папаиноподобная (идентификационный номер 7LBR) протеаза SARS-Cov-2. In vitro исследования проводили путем кратных разведений анализируемых соединений с использованием хромогенного субстрата. Из результатов следует, что новые синтезированные производные 6,7-диметоксихиназолин-4(3H)-она, следует рассматривать в качестве перспективных кандидатов для разработки новых противовирусных лекарственных средств. Наиболее выраженная противовирусная активность наблюдается у вещества 8c, содержащего остаток глицилтриптофана. Стоит отметить, то предложенный алгоритм поиска инновационных противовирусных препаратов in silico достаточно хорошо согласуется с результатами эксперимента in vitro .
Бесплатно
Статья научная
Проанализированы результаты оперативного лечения 106 больных с хроническим остеомиелитом длинных трубчатых костей, у которых сопутствующим заболеванием являлся сахарный диабет. Модифицированный метод раннего закрытия ран при хроническом остеомиелите у больных сахарным диабетом оказался более эффективным по сравнению с традиционными методами лечения, который позволил сократить средние сроки лечения в 2,5 раза.
Бесплатно
Статья научная
Системное нейрокогнитивное и нейроэкономическое принятие решений становится одной из величайших проблем качественной жизни Homo sapiens в XXI веке. Исследован процесс принятия решений человеком на нейрокогнитивном, нейросоциальном и нейроэкономическом уровнях. Методы управления нейропластичностью позволяют провести своевременную профилактику факторов, снижающих нейропластичность, сохранить факторы положительного влияния на нейропластичность, а главное — своевременно применить в практическом здравоохранении комбинированные методы сохранения и развития нейропластичности головного мозга человека (Романчук Н. П. Наука и образование в XXI веке. Москва, 2016). Современная наука рассматривает человека, человечество и биосферу как единую систему, с растущими демографическими, продовольственными и медицинскими проблемами. Главный двигатель долголетия человека — это, когда микробиологическая память микробиоты остается стабильной, а рацион функционального (здорового) диетического питания и структура здоровой биомикробиоты — функционируют почти неизменными. Здоровая биомикробиота обеспечивает стабильность функционирования и своевременного перепрограммирования в гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси, в работе двунаправленных кишечно-мозговых связей «когнитивного и висцерального мозга». Установлена роль кортизола, эстрогена, тестостерона и окситоцина в возрастных изменениях функций головного мозга, и в процессе когнитивного и социально-эмоционального старения. Мозг человека — это биологические, биофизические, нейрофизиологические и медико-социальные парадигмы обмена информацией. Современные коммуникации — это многоуровневые, мультипарадигмальные и междисциплинарные модели обмена информацией. Внедрение авторских разработок в последнее десятилетие позволило сформировать систему алгоритмов и инструментов управления нейропластичностью. Новые компетенции психонейроиммуноэндокринология и психонейроиммунология играют стратегическую роль в междисциплинарной науке и межведомственном планировании и принятии решений. Квалифицированный разум создает и совершенствует когнитивный потенциал мозга. «Нейроинтерфейсный камень» самооценки H. sapiens для самоактуализации и самореализации личности — это, самооткрытие, саморазвитие, самообладание, самореализация. Мозг H. sapiens работая в режиме гениальности (таланта, креативности) требует создания и поддержание современных нейрокоммуникаций между новой корой и гиппокампом (библиотекой памяти, винчестером памяти), формированием новых структурно-функциональных нейрокоммуникаций в мозге H. sapiens которые происходят непрерывно на протяжении всей жизнедеятельности от рождения до сверхдолголетия, и имеют творческие преимущества в эпоху современного нейробыта и нейромаркетинга.
Бесплатно
Мозг и микробиота: нейроэндокринные и гериатрические аспекты
Статья обзорная
Нейрокоммуникации головного мозга с «кишечным мозгом» обеспечивают работу нейросети «ось кишечник-мозг» (Gut-Brain Axis, GBA). Перспективными являются исследования нейросетей «микробиота-мозг» на нейроэндокринном и нейрофизиологическом уровне. Микробиота - орган, играющий важную роль в обеспечении здоровья человека и в развитии различных заболеваний, в том числе и возраст ассоциированных. В схемы лечения патологии, связанной с возрастом, входят традиционные методы лечения (восстановление уровня мелатонина и циркадианных ритмов, физические упражнения, правильное, сбалансированное, функциональное питание, принципы здорового образа жизни и т. д.), но с учетом имеющихся научных данных необходимо включать в перечень лечебных и реабилитационных мероприятий методы управления составом и/или разнообразием кишечной микробиоты. Висцеральный и когнитивный мозг, регулируя уровни мелатонина, изменяют флору кишечника и улучшают антимикробные действия. Функциональное и сбалансированное питание обеспечивают циркадианное функционирование нейрооси «мозг-кишечник» с одновременным питанием «мозга» и «микробиоты»...
Бесплатно
Мозг человека и природа: современные регуляторы когнитивного здоровья и долголетия
Статья обзорная
Когнитивное здоровье и долголетие становится одной из величайших проблем качественной жизни Homo sapiens в XXI веке. Достижением авторских исследований является установление многих генетических и эпигенетических факторов когнитивного снижения и нейродегенеративных заболеваний. Новая регуляция фундаментальных механизмов когнитивного здоровья и долголетия способствует ранней диагностике, лечению и профилактике когнитивного дефицита и когнитивных расстройств. Система природа-общество-человек: целостная, динамическая, волновая, открытая, устойчиво неравновесная система, с выделением не только внутренних связей, но и внешних - с космической средой. Современная наука рассматривает человека, человечество и биосферу как единую систему, с растущими демографическими, продовольственными и медицинскими проблемами. Мозг человека - это биологические, биофизические, нейрофизиологические и медико-социальные парадигмы обмена информацией. Современные коммуникации - это многоуровневые, мультипарадигмальные и междисциплинарные модели обмена информацией. Внедрение авторских разработок в последнее десятилетие позволило сформировать систему алгоритмов и инструментов управления нейропластичностью. Новые компетенции психонейроиммуноэндокринология и психонейроиммунология играют стратегическую роль в междисциплинарной науке и межведомственном планировании и принятии решений. Внедрения многовекторных нейротехнологий искусственного интеллекта и принципов цифрового здравоохранения, способствуют развитию современного нейробыта и нейромаркетинга. Исследовано, что циркадианный стресс вызывает дисрегуляцию «программного обеспечения» мозга H. sapiens, с последующим нарушением работы «когнитивного» и «висцерального» мозга. Циркадные ритмы организма запрограммированы системой циркадных генов. Циркадианные часы и циркадная система - являются биофизическим и биохимическим регулятор иммунной защиты. Циркадная система синхронизации представляет собой эволюционный программный продукт «биокомпьютера» для выживания и подготовки организма к ожидаемым циклическим вызовам, различной эпигенетической направленности. Хронотерапевтические и психохронобиологические стратегии защиты от воздействия циркадианного стресса на различные группы и категории населения, позволяют заблокировать переход когнитивных нарушений в когнитивные расстройства. Современные технологии искусственного интеллекта способны на многое, в том числе прогнозировать когнитивные нарушения и когнитивные расстройства, с помощью комбинированной и гибридной нейровизуализации, секвенирования нового поколения и др., с целью начала своевременной и эффективной реабилитации мозга H. sapiens.
Бесплатно
Мозг, глаза, свет: биоэлектромагнитизм света и нейрореабилитация когнитивных нарушений
Статья обзорная
Биоэлектромагнитизм света и нейронные сети мозга - это, адаптация и оптимизация условий внешнего и внутреннего освещения (тип, характер, длительность) для улучшения работы когнитивного мозга. Мозг Homo sapiens работает в 24-часовой биоэлектромагнитной среде. Свет является самым сильным синхронизирующим сигналом для циркадной системы, и поэтому сохраняет большинство биологических и психологических ритмов внутренне синхронизированными, что важно для оптимальной работы мозга H. sapiens . Циркадные нарушения сна-бодрствования и хроническое циркадное рассогласование, часто наблюдаемые при психиатрических и нейродегенеративных заболеваниях, могут быть эффективными в нейрореабилитации когнитивных нарушений. Благотворное влияние на циркадианную синхронизацию, качества сна, настроение и когнитивные показатели зависят от времени, интенсивности и спектрального состава светового воздействия. Мультидисциплинарное и мультимодальное взаимодействие в триаде «мозг-глаза-сосуды» позволяет выявить ранние биомаркеры как общего ускоренного и патологического старения, так и своевременно диагностировать нейродегенерацию, и провести эффективную нейрореабилитацию когнитивных нарушений...
Бесплатно
Мозг, депрессия, эпигенетика: новые данные
Статья обзорная
Депрессия - это разрушительный синдром, с аллостатической перегрузкой и транзиторной дисрегуляцией функций неврологического, метаболического и иммунологического статуса, а также с перепрограммированием в гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси. Депрессия вызывает патологические изменения в секреции и моторике пищеварительной системы, а сбой в работе двунаправленных кишечно-мозговых связей модифицируют микробиоту кишечника. Хроническая депрессия дестабилизирует работу «когнитивного и висцерального мозга». Нейроэндокринная составляющая нового нейросетевого мозга моделирует и управляет молекулярными, функциональными, поведенческими и автономными реакциями, в ответ на формирование (создание, культивирование) новой здоровой биомикробиоты. Постоянная самоорганизация функциональных систем организма обеспечивается гомеостатическим регулированием в рамках детерминистской и стохастической науки. Архитектура и функции мозга, поддерживают эффективную регуляцию энергии. Внутренняя модель мозга отрицательно влияет на развитие и поддержание депрессии...
Бесплатно
Молекулярная основа галактоземии
Статья научная
Рассматриваются результаты проведенного генетического скрининга галактоземии на болезнь генетического обмена. Приведена структура праймеров, используемых в молекулярной диагностике гена GALT. У новорожденного выявлены патогенные мутации. GALTc.563 A>G (p.Gln 188 Arg). Замена A>G произошла в нуклеотиде 563 экзона 6 гена GALT. Проанализированы результаты ферментативного тестирования в препаратах лейкоцитов. Результаты молекулярно-генетического анализа гена GALT показали что, заболевание галактоземией у населения страны носит исключительно редкий характер.
Бесплатно
Статья научная
Представлены результаты исследования молекулярно-генетических факторов, влияющих на развитие хронической сердечной недостаточности (ХСН), коморбидной с сахарным диабетом 2 типа (СД 2 типа) и остеопорозом у женщин в постменопаузе. Установлено, что полиморфные варианты генов ИЛ-1β, eNOS и ангиотензиногена ассоциированы с повышенным риском развития ХСН при наличии СД 2 типа. Выявлены аллели и генотипы, которые могут служить предикторами прогрессирования данной патологии. На основании полученных данных предложены стратегии персонифицированного подхода к диагностике и вторичной профилактике ХСН. Результаты подчеркивают значимость генетического анализа для улучшения прогнозирования сердечно-сосудистых осложнений и планирования терапевтических мер.
Бесплатно
Мониторинг показателей качества неонатальной помощи: результаты и анализ
Статья научная
Представлен анализ работы отделения реанимации и интенсивной терапии новорождённых (ОРИТН) родильного стационара Ошской межобластной клинической больницы Кыргызской Республики за 2023-2024 годы. Целью исследования является изучение структуры и динамики заболеваемости новорождённых на основании отчетных данных, с акцентом на частоту госпитализаций, распределение нозологических форм, гестационный возраст, массу тела и исходы лечения. Отделение ОРИТН выполняет ключевую функцию в оказании неотложной помощи новорождённым с угрожающими жизни состояниями и проведение подобного анализа позволяет оценить эффективность лечебно-диагностических мероприятий, а также выявить приоритетные направления для совершенствования перинатальной помощи. По результатам сравнительного анализа выявлено значительное увеличение числа поступлений в 2024 году, в том числе среди глубоко недоношенных и маловесных новорождённых. Отмечен рост заболеваемости инфекционной этиологии, в частности пневмонии, а также увеличение числа случаев, требующих респираторной поддержки. Несмотря на положительную динамику выживаемости, уровень неонатальной смертности остаётся высоким, что подчёркивает необходимость дальнейшего улучшения методов интенсивной терапии и антенатальной профилактики. На основании полученных данных предложены рекомендации по оптимизации ведения новорождённых с высоким перинатальным риском, усилению инфекционного контроля и повышению эффективности респираторной поддержки.
Бесплатно
Мониторинг состояния после COVID-19 у жителей Ошской области в Кыргызской Республики
Статья научная
Было проведено когортное ретроспективное исследование среди больных перенесших COVID-19 у жителей Ошской области в Кыргызской Республики с 2020 по 2022 выбраны по 20 пациентов поступали в начале каждого месяца исследуемых годов. Чтобы выявлять долгосрочные проявлений коронавирусной инфекции, проводили опрос тех же пациентов в 2024 году. Статистический анализ проведен с (Median (IQR); n (%), Wilcoxon rank sum test; Pearson’s Chi-squared test. Эта модель позволяет оценить p-value каждого показателя в зависимости от степени тяжести, по возрастам, по годам, инструментальных показателей.
Бесплатно
Морфологическая картина актинических кератозов
Статья научная
Актинический кератоз - локальная внутриэпидермальная атипия кератиноцитов разной степени выраженности, обусловленная воздействием солнечных лучей. При длительном течении 10-20% очагов может трасформироваться в злокачественные эпителиальные опухоли кожи. Ранняя диагностика предраковых заболеваний кожи играет существенную роль в профилактике развития кожного рака. Диагноз ставят на основании клинической картины, данных анамнеза (избыточная инсоляция), дерматоскопии. Гистологический методы исследования позволяют достоверно судить о степени диспластических изменений эпидермиса при актиническом кератозе и его инвазивном потенциале. Под наблюдением находилось 38 пациентов с актиническим кератозом, женщины составили 86,9%, мужчины - 13,1%. При гистологическом исследовании кожи у пациенток атрофический тип дисплазии наблюдался в основном в возрасте 55-75 лет, гипертрофический тип был выявлен в возрасте 55-70 лет, пролиферативный тип в 66-75 лет, аканталитический и бивеноидный тип в 66-70 лет и 76 лет и старше, лихеноидный в возрасте 66-70 лет. У пациентов мужского пола наблюдались такие типы дисплазии, как атрофический в возрасте в 66-70 лет и 71-75 лет, гипертрофический в 61-65 лет и 71-75 лет. Гистологическая реакция по появлению антител к эластозу показала, что у женщин наиболее чаще наблюдалась широкая и тотальная зоны эластоза, причем в возрасте 66-70 лет, с поражением более глубоких слоев кожи. Ранняя диагностика актинического кератоза способствует правильному выбору наиболее адекватной и необходимой тактики лечения, что позволит снизить риск злокачественной трансформации заболевания.
Бесплатно
Статья научная
Обсуждается оценка эффективности лечения хронического гингивита у экспериментальных животных с применением нанораствора золота. В ней представлены результаты морфологических исследований, направленных на изучение изменений в тканях кошек, страдающих хроническим гингивитом, после введения наночастиц золота под слизистую оболочку. Целью исследования было определить влияние нанораствора золота при лечении хронического гингивита у 20 беспородных кошек в возрасте от 2 до 4 лет.
Бесплатно
Морфологические изменения головного мозга у животных под влиянием барокамерной гипоксии
Статья научная
Предметом исследования стало изучение головного мозга лабораторных крыс. Целью исследования является изучение морфологических изменений нейронов головного мозга у животных под воздействием острой гипоксии. Изучение этой проблемы представляет значительный интерес с точки зрения познания физиологических закономерностей интегративного ответа организма на воздействие экстремальных факторов окружающей среды. Несмотря на более чем столетнюю историю систематического изучения гипоксии, в этой области до сих пор существует ряд принципиальных вопросов, требующих ответа. Результаты проведенных экспериментальных исследований показали, что в строме оказались отек и набухания, отек перицеллюлярный, в виде пустот вокруг клеточных элементов, как нервных, так и нейросекреторных. Дистрофические изменения серого вещества коры головного мозга отмечаются в верхней зоне, то есть в зоне, расположенной ближе к мягкой мозговой оболочке. Признаки повреждения нейроцитов встречались во всех слоях мозжечка и видны как в клетках молекулярного, ганглионарного, так и зернистого слоев. Поражения сосудистой стенки проявлялись в виде гомогенизации сосудистой стенки, когда структура стенки не прослеживалась. Именно в таких тканях сосуда отмечались выраженные параваскулярные отеки, небольшие экстравазаты. Изменения в сосудах более крупного калибра не так ярко выражены, хотя они также полнокровны и застойны. В ткани мозга также выражен периваскулярный и перицелюлярный отек.
Бесплатно
Морфологические изменения головного мозга у лабораторных крыс при урановой нагрузке
Статья научная
Исследованы структурные изменения клеток головного мозга у белых лабораторных крыс под влиянием радионуклидов. В исследованиях были использованы белые лабораторные крысы. Известно, что ионизирующее излучение повреждает ДНК, РНК и белки непосредственно, но более часто повреждение этих молекул происходит под действием высокоактивных свободных радикалов, которые образуются под влиянием радиации в результате радиолиза воды. Большие дозы радиации могут вызвать смерть клеток, в то время как более низкие дозы негативно влияют на эндогенные системы молекулярного восстановления, гомеостаз и пролиферацию клеток. Повреждение этих и других клеточных компонентов может привести к прогрессирующей гипоплазии тканей, атрофии и в конечном итоге к фиброзу. Однако теперь ясно, что уничтожение клеток само по себе не может объяснить многие тканевые реакции, потому что эти реакции также зависят от сложных событий, включая воспалительные, хронические окислительные и иммунные реакции, а также от повреждения сосудов и внеклеточного матрикса. В целом, ранние реакции, например кожные или гастроинтестинальные, состоят в уничтожении стволовых клеток/ранних клеток-предшественников, из которых развиваются функционально зрелые клетки ткани, а также в воспалительных реакциях. С другой стороны, поздние реакции (например, в легких, почках и головном мозге) включают сложные и динамические взаимодействия между разнообразными типами клеток в тканях и органах и включают инфильтрирующие иммунные клетки, продукцию цитокинов и факторов роста, часто в виде персистирующих циклических каскадов, и хронического оксидативного стресса.
Бесплатно
Морфология иммунного аппарата носоглотки человека
Статья научная
В статье рассматриваются проблемы диффузно рассеянной лимфоидной ткани, их структура, количественные и качественные параметры. Отмечено, что кроме глоточной и трубных миндалин иммунный аппарат носоглотки также представлен одиночно рассеянными в толще стенок органа лимфоидными скоплениями. Описаны особенности топографии этих структур у лиц зрелого, пожилого и старческого возрастов.
Бесплатно
Статья научная
Экспериментальное моделирование сахарного диабета, вызванное воздействием аллоксана, стрептозотоцина, дитизона в различной дозировке и кратности введения не совсем эквивалентно по этиопатогенетическим механизмам развитию данной патологии у человека. Большой интерес представляют диет-индуцированное моделирование патологического процесса. Одним из самых важных и доступных донаторов глюкозы является пищевой сахар (сахароза). С целью изучения развития сахарного диабета у крыс пищевым сахаром, были сформированы 2 группы животных: контрольную (стандартный корм) и опытную (пищевой сахар, 30 г), у которых через 2 недели взяли кровь для биохимических исследований, а через месяц провели отбор гистологических препаратов поджелудочной железы. При систематическом приеме избыточного количества пищевого сахара через 2 недели произошел рост глюкозы в крови на 25%, в то же время уровень холестерина повысился в 3 раза. Через месяц исследования наблюдается углеводная дистрофия поджелудочной железы, сочетающаяся с вакуольной дистрофией органа и развитием очагов некроза и склероза. Кормление крыс в течение месяца пищевым сахаром может служить экспериментальной моделью углеводной дистрофии поджелудочной железы.
Бесплатно
Морфофункциональные изменения метаэпифизарной части костной ткани у крыс при гипопаратиреозе
Статья научная
На сегодняшний день актуальным направлением исследования является заболевание опорно-двигательного аппарата у детей первых месяцев жизни достаточно много, чаще всего встречаются деформации нижних конечностей. Причиной наблюдаемых деформаций нижних конечностей является задержка развития параартикулярных элементов во время внутриутробной жизни плода, обусловленная наследственностью, инфекционными заболеваниями матери во время беременности, эндокринными патологиями, токсикозом (особенно первой половины беременности). Гипопаратиреоз в большинстве случаев характеризуется снижением функции околощитовидных желез (ОЩЖ) и уменьшением продукции паратиреоидного гормона (ПТГ), но также известны и периферические формы, возникающие в результате резистентности клеток и тканей организма при действии ПТГ. Проведено экспериментальное моделирование гипопаратиреоза у лабораторных крыс. Результаты проведенных исследований позволяют охарактеризовать в очаговой дистрофии хондроцитов и в торможении остеогенеза на поверхности ростковой зоны. В более отдаленном периоде эксперимента выявлялась дедифференцировка поверхностного и переходного слоев гиалинового хряща в волокнистую ткань. В глубоких слоях хряща отмечались признаки снижения пролиферативных процессов и нарастание дегенеративных, что приводило к извращению остеогенеза на поверхности зоны роста.
Бесплатно
Статья научная
Представлено исследование стираемости зубов у детей и ее влияния на формирование различных зубочелюстных аномалий. Актуальность исследования стираемости зубов у детей в России и Кыргызстане обусловлена несколькими важными аспектами. В последние годы наблюдается значительное увеличение числа детей с зубочелюстными аномалиями, что, в том числе, связано с изменениями в питании, уровне стоматологической помощи и особенностях образа жизни. Стираемость зубов, как естественный процесс, может быть нарушена различными факторами, включая неправильное прикусывание, вредные привычки, недостаток минералов и витаминов, а также неблагоприятную экологическую обстановку. Основной целью исследования является анализ стираемости зубов у детей как фактора риска для развития зубочелюстных аномалий. Материалами и методами исследования явились клинические осмотры дети в возрасте от 6 до 15 лет, всего 210 детей, разделенных на группы в зависимости от аномалий. Затем проводилось анкетирование больных. Результаты исследования показали высокую распространенность аномалий и деформаций зубочелюстной системы, а также разнообразие их клинических проявлений и влияние на предрасположенность к кариесу. Стираемость зубов оценивалась с помощью индекса TWI, средняя степень стираемости составила 0,902 ± 0,811 балла. Взаимосвязь с соматической патологией у беременных подчеркивает необходимость разработки профилактических мероприятий. Профилактика патологической стираемости зубов включает выявление причин бруксизма и их своевременное устранение, нормализацию прикуса с использованием протезов и ортодонтических аппаратов, а также акцент на коррекцию осанки и устранение вредных привычек.
Бесплатно
Нарушения сна у пожилых: влияние на когнитивные функции и риск нейродегенеративных заболеваний
Статья научная
С возрастом качество сна ухудшается, что может существенно влиять на когнитивные функции и повышать риск развития нейродегенеративных заболеваний, таких как болезнь Альцгеймера и болезнь Паркинсона. В данной статье рассматриваются основные аспекты влияния нарушений сна на здоровье пожилых людей, включая механизмы воздействия недостатка сна на когнитивные способности, эмоциональное состояние и общее самочувствие. Выделяются ключевые факторы, способствующие нарушениям сна, включая возрастные изменения циркадных ритмов, сопутствующие заболевания, приём медикаментов, синдром обструктивного апноэ сна и снижение уровня мелатонина. Рассматриваются последствия хронического недосыпания, такие как ухудшение памяти, снижение концентрации, замедление обработки информации и увеличение риска деменции. Подчёркивается взаимосвязь между нарушениями сна и накоплением токсичных белков в головном мозге, что способствует развитию нейродегенеративных заболеваний. Представлены рекомендации по улучшению качества сна у пожилых людей, включая соблюдение режима сна, создание комфортных условий для отдыха, умеренную физическую активность, использование методов когнитивно-поведенческой терапии, а также применение фармакологических и немедикаментозных подходов к лечению инсомнии. Авторы подчёркивают важность своевременной диагностики и коррекции нарушений сна для поддержания когнитивного здоровья и снижения риска развития деменции.
Бесплатно
