Медицинские науки. Рубрика в журнале - Бюллетень науки и практики
Клинические особенности течения кривошеи у детей Кыргызстана
Статья научная
В статье представлены клинические особенности кривошеи у детей на основании полученных результатов. Установлено что всех пациентов с диагнозом кривошея объединяют общие симптомы, методы диагностики и подходы к лечению. Также имело место мигрирование данных больных из одной группы в другую или сочетание нескольких симптомов у одного и того же пациента по ходу их обследования.
Бесплатно
Клинические примеры лучевой диагностики коронавирусной инфекции COVID-19
Статья научная
В статье представлены данные ретроспективного анализа медицинских карт и КТ грудной клетки больных с коронавирусной инфекцией COVID-19, обратившихся в диагностический центр ЮРФА города Ош в период первой волны пандемии КР, с описанием отдельных клинических случаев и проведением их лучевой и дифференциальной диагностики. Приведен пример поражения головного мозга у пациентки 16 лет с подтвержденным COVID-19 в виде острой некротизирующей энцефалопатии по данным магнитно-резонансной томографии.
Бесплатно
Клинические симптомы у детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности
Статья научная
В статье представлены клинические симптомы у детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности у 60 детей с СДВГ в возрасте от 6 до 11 лет, которые находились на стационарном и амбулаторном лечении в Национальном центре охране материнства и детства (Киргизская Республика). Клиническая симптоматика синдромом дефицита внимания и гиперактивности зависит от типа вегетативной нервной системы у пациентов, среди обследованных достоверно (Р
Бесплатно
Статья научная
Представлен клинический анализ лечения переломов дистального конца плечевой кости у детей на базе Ошской межобластной детской клинической больницы города Оша. За период 2015-2016 гг. были обследованы и пролечены 132 ребёнка с различными типами переломов, включая чрезмыщелковые, надмыщелковые, переломы головчатого возвышения и внутреннего надмыщелка. Использовались методы открытой репозиции и остеосинтеза спицами Киршнера, а также скелетного вытяжения. Проведён анализ сроков консолидации, восстановления функции локтевого сустава и частоты осложнений, что позволило выявить преимущества малоинвазивного остеосинтеза: сокращение сроков иммобилизации, высокая надёжность фиксации и минимальное количество осложнений. Полученные результаты согласуются с данными мировой литературы, подтверждая значимость раннего восстановления анатомической целостности локтевого сустава и стабильной фиксации для профилактики вторичных деформаций и функциональных нарушений. Приведён опыт клиники, рекомендации по хирургической тактике и реабилитации, а также тенденции развития малоинвазивного лечения детских переломов плечевой кости.
Бесплатно
Клинический случай артериита Такаясу с критическим поражением ветвей дуги аорты (болезнь Такаясу)
Статья научная
Актуальность: среди киргизских пациентов с артериитом Такаясу (АТ) преобладали женщины молодого возраста. Этиология неизвестна. Цель исследования: наблюдение клинических проявлений артериита Такаясу у пациентов с целью составления диагностики в лечении болезни. Методы исследования: большая часть больных имели V анатомический тип АТ (61,3%), сосудистую стадию (89,3%), выраженный стеноз (54,7%), поражение брахиоцефального ствола (68%), общих сонных (57,3%) и почечных (52%) артерий. У 82,7% больных наблюдалось тяжелое обострение заболевания. Наличие ≥2 осложнений ухудшало прогноз АТ. Результаты исследования: клинические проявления АТ характеризовались в основном сердечно-сосудистой патологией (77,3%) и поражением почек (57,3%). Выводы: более чем у трети больных (37,3%) имела место поздняя диагностика АТ.
Бесплатно
Клинический случай экстрабуккальной формы скарлатины у ребенка
Статья научная
Представлен клинический случай экстрабуккальной формы скарлатины у ребёнка 10 месяцев с сопутствующим термическим ожогом II степени обеих кистей. Заболевание характеризовалось тяжёлым течением с выраженной интоксикацией организма на фоне ожоговых повреждений кожи, что значительно осложняло клиническую картину. Ребёнок поступил в инфекционный стационар с высокой лихорадкой (до 40°С), беспокойством, обильными кожными высыпаниями, кашлем и отёками нижних конечностей. В анамнезе — термический ожог кипячёной водой обеих кистей за 4 дня до госпитализации, что потребовало первичной госпитализации в ожоговое отделение. На фоне ухудшения состояния и появления характерной сыпи ребёнок был переведён в инфекционный стационар и госпитализирован в отделение реанимации. Клинический осмотр выявил типичную мелкоточечную сыпь, сгущающуюся в естественных складках кожи и по периферии ожоговых ран, белый дермографизм, покраснение, отёчность и болезненность поражённых участков, что указывало на присоединение вторичной бактериальной инфекции. Слизистая ротоглотки была без выраженных воспалительных изменений, язык покрыт белым налётом. Лабораторные данные показали выраженный лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом, значительное повышение С-реактивного белка, снижение общего белка и альбумина в крови, отражающие активный воспалительный процесс, тяжёлую интоксикацию и нарушение белкового обмена. Инструментальные исследования выявили гепатомегалию, асцит, что свидетельствовало о системном воспалительном процессе. Терапия включала комбинированное применение ампициллина и амикацина, инфузионно- дезинтоксикационную терапию, коррекцию белкового обмена, а также противовоспалительную терапию. На фоне комплексного лечения состояние ребёнка значительно улучшилось: снизилась интоксикация, уменьшились кожные проявления, появился характерный «малиновый» язык. Данный клинический случай подчёркивает важность своевременной диагностики и комплексного подхода к лечению экстрабуккальной формы скарлатины у детей с ожоговыми травмами. Раннее выявление и адекватная терапия позволяют снизить риск тяжёлых осложнений, улучшить клинический прогноз и качество жизни пациентов.
Бесплатно
Клиническое наблюдение перипартальной кардиомиопатии
Статья научная
Актуальность: в статье приведены результаты после клинического наблюдения перипартальной (послеродовой) кардиомиопатии у пациентки в возрасте 30 лет. Цель исследования: анализ результатов клинического исследования, проведенного в кардиологическом отделении Ошской медицинской объединенной клинической больницы. Методы исследования: проведен дифференциальный диагноз острого миокардита, идиопатической дилатационной кардиомиопатии и перипартальной кардиомиопатии. Результаты исследования: учитывая анамнез жизни, данных лабораторно-инструментального исследования выставлен диагноз перипартальная кардиомиопатия. Выводы: проводимое лечение дало удовлетворительный клинический эффект.
Бесплатно
Статья научная
Инфекция COVID-19, вызванная вирусом SARS-CoV-2, представляет особый риск для беременных женщин и может осложнять течение беременности и родов. Изучить клинические особенности течения COVID-19 и акушерские исходы у беременных женщин, госпитализированных в стационар Ошской области. Проведён ретроспективный анализ медицинской документации 113 беременных женщин с лабораторно подтверждённой инфекцией SARS-CoV-2, находившихся на стационарном лечении в 2020 году. Оценивались клиническое течение COVID-19, акушерские осложнения, методы родоразрешения и исходы беременности и родов. Использованы методы описательной статистики. У большинства пациенток заболевание протекало в лёгкой и среднетяжёлой форме, однако тяжёлое течение COVID-19 ассоциировалось с развитием акушерских осложнений. В структуре осложнений беременности преобладали ложные схватки, угроза преждевременных родов, анемия и преэклампсия. Кесарево сечение выполнено в 72(63,2)% случаев. Преждевременные роды зарегистрированы у 53,1% пациенток. В исследуемой группе отмечено 3 летальных исхода (2,7%), наблюдавшихся при тяжёлом течении COVID-19, осложнённом двусторонней пневмонией и коагулопатией. Беременные женщины с COVID-19 должны рассматриваться как группа повышенного риска по развитию акушерских осложнений, что требует ранней стратификации риска и активного мониторинга в условиях стационара.
Бесплатно
Когнитивный мозг homo sapiens: стресс, эмоции, здоровье, гормоны, долголетие
Статья научная
Тиражирование новых открытий в области генетики и эпигенетики, научного союза нейробиологии и нейрофизиологии квантового мозга Homo sapiens XXI века, достижений биофизики, гибридной нейровизуализации и ядерной медицины, внедрения технологий нутрициологии и биоэлементологии, 5П медицины и 5G технологии, комплаенса арт-медицины и современного психоанализа, позволит управлять когнитивным мозгом человека XXI века. Научный прогресс и 33-летний экспериментальный опыт биофизики в области нейрогериатрии и нейрокардиологии, нейроэндокринологии и психонейроиммунологии позволили утверждать, что нервные клетки восстанавливаются, квантовый мозг человека разумного управляем, качественное и здоровое долголетие H. sapiens XXI века достижимо. Дети, которые испытывают хронические стрессоры, уязвимы к эмоциональным и физическим проблемам со здоровьем на протяжении всей жизни. Когнитивное и психическое здоровье влияет на способность человека справляться со стрессом, поддерживать парадигму взаимоотношений, делать здоровый выбор и вести полноценную жизнь. Увеличение ожидаемой и средней продолжительность жизни человека реализуемо (достижимо, осуществимо) при создании условий (инструментов, алгоритмов, технологий) активного и качественного долголетия.
Бесплатно
Когнитивный мозг: нейробиология, нейрофизиология и нейроэндокринология эмоций
Статья обзорная
Когнитивный мозг человека интегрирует и синхронизирует нейробиологические, нейрофизиологические и нейроэндокринологические эмоции, способствующие состраданию и межсубъективности, которые помогут уменьшить стресс и повысить сострадательное посредничество для разрешения конфликтов. Зависимость эмоциональных состояний от контекста также имеет решающее значение для исследований аффективной неврологии, в которых мы хотим экспериментально манипулировать эмоциональными состояниями. Эмоции - это функциональные состояния, реализуемые в деятельности нейронных систем, которые регулируют сложное поведение. Стратегическим является создание интегративной рабочей модели эмоций и стресса, в которой указаны временные рамки для измерения стресса: острого, событийного, ежедневного и хронического и более точный язык для измерения стресса. Когнитивный мозг человека - это биологические, биофизические, нейрофизиологические и медико-социальные парадигмы обмена информацией. Современные технологии искусственного интеллекта способны на многое, в том числе и прогнозировать когнитивные нарушения и когнитивные расстройства, с помощью комбинированной и гибридной нейровизуализации, секвенирования нового поколения и др., с целью начала своевременной и эффективной реабилитации мозга человека. Социальные чувства имеют концептуальные и эмпирические связи с аффектом и эмоциями. Современная проблема аффективной неврологии - это детализировать причинно-следственные взаимодействия между эмоциональными состояниями, переживаниями эмоций и концепциями эмоций: у здоровых взрослых людей все три обычно происходят вместе. Эмоциональные состояния, наряду со многими другими признаками психического состояния, обеспечивают причинно-следственные объяснения поведения. На концептуальных стадиях развития эмоции становятся более дифференцированными и разнообразными, поскольку когнитивный мозг человека (индивида, персоны, личности) откладывает воспоминания об эмоциональных событиях, часто вызванных социальными взаимодействиями, оценивает ситуации и развивает механизмы преодоления, включая ожидание, соответствующие уровни возбуждения и когнитивный контроль эмоционального поведения. Исследована новая роль кортизола, эстрогена, тестостерона и окситоцина в возрастных нейрокоммуникациях головного мозга для работы нейроэкономического разума, способного к формированию и строительству предпочтений, решений в условиях риска и неопределенности, межвременного выбора, стратегических решений, требующих прогнозирования поведения других и роли доверия и сотрудничества в таких решениях. Мозг человека, работая в режиме гениальности (таланта, креативности) требует создания и поддержания современных нейрокоммуникаций между новой корой и гиппокампом (библиотекой памяти, винчестером памяти). Формирование новых структурно-функциональных нейрокоммуникаций в мозге человека, которые происходят непрерывно на протяжении всей жизнедеятельности от рождения до сверхдолголетия имеет творческие преимущества в эпоху современного нейробыта и нейромаркетинга.
Бесплатно
Количественное определение каротиноидов в траве буквицы методом спектрофотометрии
Статья научная
Данная статья фокусируется на оптимизации метода спектрофотометрического определения общего содержания каротиноидов в надземной части (траве) буквицы лекарственной ( Betonica officinalis ). В рамках исследования были тщательно изучены и оптимизированы параметры экстракции, влияющие на количественное извлечение каротиноидов, а именно: концентрация экстрагента, соотношение массы сырья и объема экстрагента, размер частиц измельченного сырья и продолжительность процесса экстракции. Результаты показали, что наиболее эффективная экстракция каротиноидов из травы буквицы лекарственной достигается при использовании 95% этилового спирта в качестве экстрагента, соотношении сырья к экстрагенту 1:30, степени измельчения сырья до 1 мм и времени экстракции 90 минут при однократном извлечении. Был определен характерный максимум в ультрафиолетовом спектре водно-спиртового экстракта травы буквицы, расположенный при длине волны λ = 455±2 нм. Проведенный анализ позволил установить максимальное содержание каротиноидов в исследованном образце, которое составило 10,01 мг%.
Бесплатно
Количественное определение пигментов в траве многоколосника методом спектрофотометрии
Статья научная
В работе проведено количественное определение суммы хлорофиллов в траве многоколосника морщинистого ( Agastache rugosa L.) методом спектрофотометрии. Разработаны оптимальные условия экстракции пигментов, обеспечивающие максимальный выход целевых соединений. Показано, что эффективная экстракция достигается при использовании 95% этилового спирта (соотношение сырья:экстрагент 1:30), степени измельчения 1 мм и времени экстракции 90 минут. Идентифицирован хлорофилл а как доминирующий пигмент (аналитическая длина волны 664±2 нм). Максимальное содержание суммы хлорофиллов в траве многоколосника морщинистого составило 9,30%, что свидетельствует о перспективности данного растения как источника ценных пигментов.
Бесплатно
Статья научная
Часть территории Алтайского края используется как районы падения отделяющихся частей ракет-носителей, запускаемых с космодрома Байконур. Районы падения, прилегающие территории и население прилегающих территорий испытывают негативное воздействие в результате ракетно-космической деятельности. Целью исследования является выявление возможной корреляционной связи между распространенностью отдельных болезней среди жителей Алтайского края, проживающих в зоне ракетно-космической деятельности, и количеством падений отделяющихся частей ракет-носителей. По большей части классов болезней выявлена прямая сильная и средняя корреляционная связь. Результаты получены по итогам обследования жителей Чарышского района Алтайского края в 1999, 2006, 2011 и 2015 годах.
Бесплатно
Комбинированное лечение рубцовых стриктур пищевода: опыт одного центра
Статья научная
Рубцовые стриктуры пищевода представляют собой одну из наиболее сложных и клинически значимых проблем современной эзофагиальной хирургии. Заболевание сопровождается прогрессирующей дисфагией, нарушением нутритивного статуса и существенным снижением качества жизни пациентов. Несмотря на активное внедрение и широкое применение эндоскопических технологий, эффективность минимально инвазивных методов лечения во многом зависит от протяжённости, плотности и анатомической локализации рубцового процесса. При протяжённых и рецидивирующих стриктурах частота рестеноза остаётся высокой, что требует поиска оптимальной лечебной тактики. Цель исследования - оценить эффективность комбинированного лечения рубцовых стриктур пищевода с использованием эндоскопических методов и торако-лапароскопической экстирпации пищевода. В исследование включены 16 пациентов с рубцовыми стриктурами пищевода, находившихся на лечении в одном хирургическом центре. Всем пациентам на первом этапе проводилось эндоскопическое лечение, включающее бужирование и баллонную дилатацию, а в отдельных случаях — установку эндоскопического саморасширяющегося стента. При отсутствии стойкого клинического эффекта, рецидиве дисфагии или неэффективности эндоскопических вмешательств выполнялась тотальная торако-лапароскопическая экстирпация пищевода с замещением желудочным трансплантатом. У пациентов с протяжённостью рубцовой стриктуры более 3 см эндоскопические методы обеспечивали лишь временное улучшение проходимости пищевода и сопровождались высокой частотой рецидивов дисфагии. В данной группе больных радикальное хирургическое лечение позволило достичь удовлетворительных функциональных результатов при отсутствии послеоперационной летальности. Рубцовые стриктуры пищевода протяжённостью более 3 см следует рассматривать как прогностически неблагоприятные в отношении эффективности эндоскопического лечения и как показание к выполнению торако-лапароскопической экстирпации пищевода с замещением желудочным трансплантатом.
Бесплатно
Статья научная
Лечение больных с острыми, осложненными хирургическими заболеваниями с эндогенной интоксикацией организма тяжелой степени, остается одной из самых актуальных проблем современной хирургии и реаниматологии. Положение больных ухудшается при наличии сопутствующего сахарного диабета, который сопровождается кетоацидозом тканей, что еще больше усугубляет явления интоксикации и осложнения инфекции. Вследствие чего создаются дополнительные трудности в лечении и коррекции синдрома эндогенной интоксикации, с последующим развитием полиорганной недостаточности.
Бесплатно
Статья научная
Представлены данные по изучению состояния предболезни по ряду анкетированных вопросов и выявлению первоначальных причин состояния недомогания у студенческой молодежи. Рассмотрены факторы, направленные благополучное состояние будущих медицинских специалистов при длительной учебной нагрузке, которое играет значительную роль для сохранения и сбережения здоровья, в том числе к профилактическому оздоровлению в продромальный период. Оценка уровня здоровья студентов-индусов первого курса проводилась по специальной анкете, которая дала возможность выявить характер и интенсивность как физических, так и психоэмоциональных симптомов, которые могли бы влиять на общее самочувствие студентов от начала учебного курса в процессе длительного обучения.
Бесплатно
Компетентностный подход в подготовке медицинских сестер
Статья научная
В современных условиях рыночных отношений, особенно в условиях реформирования системы медицинского образования, необходимо изменить качество подготовки специалистов, для подготовки востребованных и конкурентоспособных выпускники средних профессиональных учебных заведений с использованием компетентностного подхода. Компетентностный подход способствует ориентации молодого специалиста на получение теоретических знаний, повышение уровня практических знаний, которыми должен обладать выпускник медицинского колледжа и его способности освоения на рынке труда. Важное значение имеет мнение студентов медицинского колледжа о знаниях и практических навыках, необходимые выпускнику. С этой целью проведен анкетный опрос 84 студентов медицинского колледжа. У студентов первого курса еще нет четкого представления о компетентностном подходе в процессе обучения и важности не только теоретических знаний, но и клинических дисциплин, практических навыков коммуникаций. У студентов 3 курса уже сложилось мнение о важности всех предметов и мотивация к будущей профессиональной подготовки. Внедрение компетентностного подхода в обучение медицинских сестер дает возможность ведения образовательного процесса на качественном уровне, способствуя подготовке высококвалифицированных, конкурентоспособных на медицинском рынке труда специалистов.
Бесплатно
Статья научная
Представлена комплексная оценка медико-социальных факторов риска и их влияние на состояние здоровья детей, работающих на свалках промышленных отходов ОАО Кыргызского химико-металлургического завода. Изучены различные факторы производственной и окружающей среды. Для выявления признаков загрязнения внешней среды радиоактивными веществами естественного и искусственного происхождения изучены средние значения уровней мощности гамма-излучения. Использованы гигиенические, социологические, медико-статистические методы исследования. При проведении исследования были изучены социальные-гигиенические и жилищно-бытовые условия жизни и труда детей. Отбор респондентов проведен методом случайной выборки. Для сопоставления данных в качестве контрольной группы были изучены показатели детей, проживающих в данном регионе, но не работающих на свалках отходов производства. Проведена оценка физического и биологического развитии детей опытной и контрольной группы путем измерения соматометрических показателей (длина и масса тела, окружность головы), а также показателей динамометрии и функции внешнего дыхания их...
Бесплатно
Комплексная оценка тяжести состояния при пневмонии у детей грудного возраста
Статья научная
Целью исследования явилось изучение влияния особенностей клинической картины у больных с легким, средней тяжести и тяжелым течением пневмонии с благоприятным и летальным исходами. Материал и методы исследования. Под наблюдением находилось 412 детей больных пневмонией: нетяжелые, тяжелые пневмонии с благоприятным исходом, тяжелые пневмонии с неблагоприятным исходом. Результаты исследования. Тяжелая пневмония с неблагоприятным исходом клинически не отличалась от тяжелой пневмонии с выздоровлением: неблагоприятной динамикой течения, характеризующейся нарастанием симптомов токсикоза 3 степени (25,0%), дыхательной недостаточности 3 степени (66,6%) и полиорганными нарушениями, тогда как проявления бронхолегочного синдрома мало отличались. У 28 (77,7%) больных наблюдались осложнения (ателектазы, пневмоторакс, плеврит, легочная деструкция). На тяжесть течения пневмонии у детей грудного возраста существенное влияние оказывает исходный уровень здоровья.
Бесплатно
Комплексная терапия воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта у детей
Статья научная
В статье приведены результаты параметров системы перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты на фоне комплексной терапии у детей с воспалительными заболеваниями слизистой оболочки полости рта с применением лазерного облучения крови и препарата Лизак. Исследования показали, что проведенное лечение приводит к снижению токсического действия перекисных радикалов.
Бесплатно
