Медицинские науки. Рубрика в журнале - Бюллетень науки и практики
Статья научная
В работе представлены данные по оценке эффективности интраоперационной инфузионно-трансфузионной терапии при критических просветных кровопотерях у больных. Использованы данные по клинической картине ряда пациентов. Выполнен сравнительный анализ разных видов лечения. В заключении делается вывод о том, что у больных, у которых имело профузное кровотечение и острая кровопотеря III степени и которым была выполнена операция в ранние сроки, согласно активной хирургической тактики, шансы на благоприятный исход операции возрастали на 60%. Уровень риска возникновения неблагоприятного исхода в случае отсрочки операции (выжидательная тактика) возрастал на 15%.
Бесплатно
Актуальность врожденных пороков сердца в Киргизской Республике
Статья научная
Статья посвящена анализу материала об актуальности врожденных пороков сердца в Киргизской Республике. Выделены основные группы факторов, влияющих на этиологию врожденных пороков сердца. Оценка социальных, медицинских и правовых положений, сложившихся в кардиохирургической практике на современном этапе, диктует необходимость создания мониторинга до и после хирургической коррекции, способной обеспечить совершенствование механизма оказания медицинской помощи пациентам. На основании проведенного анализа предлагаются меры по повышению качества оказываемой медицинской помощи данной категории больных.
Бесплатно
Статья научная
В статье рассматриваются факторы риска и распространение ВИЧ +туберкулез за период 2002-2020 гг. Проведен анализ основных эпидемических показателей по туберкулезу в когорте больных ВИЧ-инфекцией в Ошской области. Установлено, что главной причиной эпидемии ВИЧ в Кыргызстане и Таджикистане также является инъекционное потребление наркотиков. Но также, автором отмечается тенденция к стабилизации распространения ко-инфекции ВИЧ-ТБ. Комплексный подход к профилактике ВИЧ-инфекции является наиболее эффективным методом, позволяющим снизить распространение ВИЧ-инфекции.
Бесплатно
Статья научная
С истемой непрерывного медицинского образования Кыргызстана охвачены практикующие медицинские работники, а также специалисты подразделений финансового и кадрового обеспечения организаций здравоохранения, которые в своей обычной деятельности применяют нормативные документы в сфере реабилитации лиц с инвалидностью. Указанные вопросы изучаются на межвузовской кафедре медицинского права и медико-социальной экспертизы при Киргизском государственном медицинском институте переподготовки и повышения квалификации им. С.Б. Даниярова. Устойчивый рост инвалидности, и соответствующий рост потребности в реабилитационных услугах стимулирует актуальность внедрения в программы непрерывного медицинского образования изучение ключевых нормативных правовых актов. Авторы демонстрируют востребованность и актуальность курсов правовых знаний по реабилитации, инвалидности, и Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья.
Бесплатно
Актуальные вопросы кадрового обеспечения стоматологических учреждений Ошской области (Кыргызстан)
Статья научная
В статье подробно изучена обеспеченность населения, проживающего в семи районах Ошской области врачами стоматологического профиля. В результате проведенных исследований выявлен значительный недостаток обеспеченности врачами-стоматологами во всех районах области. На 1 220 318 жителей Ошской области в 2015 году выделено всего 119,25 штатных единиц врачей стоматологов из них почти половину занимают зубные врачи со средним образованием.
Бесплатно
Актуальные проблемы в лечении глубокой сенсоневральной тугоухости и глухоты в Кыргызстане
Статья научная
В статье представлены основные вопросы актуальности распространения выраженной тугоухости и глухоты в Кыргызстане, приводящей к стойкой инвалидизации пациентов, особенно детского возраста. Несмотря на значительный технический прогресс и постоянное усовершенствование цифровой обработки звука при кохлеарной имплантации и слухопротезировании, в Кыргызстане, по ряду причин, существуют значительные сложности для их повсеместного внедрения ввиду отсутствия необходимых государственных программ и соответствующего финансирования.
Бесплатно
Статья научная
У детей восстановление анатомических структур и функций тазобедренных суставов происходит при ранней диагностике и своевременно начатом комплексном лечении. Однако у детей с дисплазией тазобедренного сустава реабилитация должна быть ранней, комплексной и систематической. На этапах консервативного лечения реабилитация включает в себя: массаж, физиотерапию, лечебную гимнастику и самое главное - ношение функциональных шин. При правильном выборе тактики реабилитации происходит предотвращение прогрессирования заболевания, а также не развиваются ранние и поздние осложнения, а самое главное не задерживается вертикализация и не нарушается статико-динамическая функция тазобедренного сустава.
Бесплатно
Статья научная
В данной работе приведена систематизация имеющихся данных о пищевых аллергиях, продуктах и веществах, которые являются причинами их возникновения. Как показывают многочисленные исследования количество проявлений аллергических заболеваний и реакций организма человека на различные раздражители во всем мире постоянно увеличивается. Наиболее распространенным проявлением этого заболевания является пищевая аллергия. Особенно остро стоит проблема роста количества случаев пищевой аллергии у детей. Именно высокая скорость роста количества случаев аллергических реакций дает повод о переводе данной проблемы в одну из первостепенных в сфере здравоохранения. Приведена классификация пищевых аллергенов согласно Техническом регламенту таможенного союза ТР ТС 022/2011 «Пищевая продукция в части ее маркировки». По сданному документу выделено 15 видов пищевых ингредиентов, вызывающих аллергические реакции. Отмечено, что все компоненты пищевой продукции, при употреблении которых возможно появление аллергических реакций или же они противопоказаны при некоторых заболеваниях, в обязательном порядке указываются в составе продукции...
Бесплатно
Статья обзорная
Рассматриваемая сложная более чем 115-летняя проблемная парадигма болезни Альцгеймера (Alzheimer’s disease) является авторским мультидисциплинарным ответом через призму фундаментально-прикладных алгоритмов/инструментов/технологий на патогенез, диагностику, лечения и профилактику данной нейродегенерации. Мозг H. sapiens - это биологические, биофизические, нейрофизиологические и медико-социальные парадигмы обмена информацией. Достижением исследований Н. П. Романчук является установление многих генетических и эпигенетических факторов когнитивного снижения и нейродегенеративных заболеваний. Внедрение авторских разработок за последние 15 лет позволили сформировать систему алгоритмов и инструментов управления нейропластичностью. Модифицированные комбинированные методы ЭЭГ/ПЭТ и ПЭТ/фМРТ и гибридные технологии ПЭТ/КТ/МРТ - это, сочетающаяся функциональная и структурная нейровизуализация. Современные коммуникации - это, многоуровневые, мультипарадигмальные и междисциплинарные модели обмена информацией. Нейрогенетика является центром мультидисциплинарных и межведомственных исследований, использующих передовые методы, с участием 5P медицины и технологии 5G. В исследованиях Н. П. Романчук показано, что для нового нейрогенеза и нейропластичности, для управления нейропластичностью и биологическим возрастом человека, для современной нейрофизиологии и нейрореабилитации когнитивных нарушений и когнитивных расстройств необходимо достаточное функциональное и энергетическое питание мозга с использованием современных нейротехнологий ядерной медицины. Современные технологии искусственного интеллекта способны на многое, в том числе и прогнозировать когнитивные нарушения и когнитивные расстройства, с помощью комбинированной и гибридной нейровизуализации, секвенирования нового поколения и др., с целью начала своевременной и эффективной реабилитации мозга H. sapiens. Мозг H. sapiens - это следующий рубеж для здравоохранения. Слияние комбинированных и гибридных методов нейровизуализации с технологиями искусственного интеллекта, позволяет понять и диагностировать неврологические расстройства и найти новые методы реабилитации и медико-социального сопровождения, которые приведут к улучшению психического здоровья. Тяжесть когнитивных нарушений во многом зависит от времени начала ранней профилактики, тяжести депрессивного расстройства, возраста больного, нейроэндокринной, церебральной и цереброваскулярной патологии.
Бесплатно
Статья научная
В статье представлены результаты анализа доступности лекарственных препаратов, применяемых при фармакотерапии вирусного гепатита в Киргизской Республике. Материалами исследования послужил фармацевтический рынок лекарственных препаратов, применяемых при вирусных гепатитах, данные регуляторного органа в сфере обращения лекарственных средств и фармацевтических организаций. Результаты исследования . В Киргизской Республике лекарственные препараты, применяемые при вирусном гепатите на момент исследования представлены 6 международными непатентованными наименованиями и 19 торговыми наименованиями, импортируемыми из 6 стран мира. При анализе экономической доступности препаратов, применяемых при вирусном гепатите было установлено, что наибольшей ликвидностью цены обладают препараты группы Тенофовира и Энтековира, что указывает на наибольшую ценовую доступность препаратов данной группы. При анализе с применением коэффициента адекватности платежеспособности большую доступность для пациентов со среднестатистическим уровнем доходов имеют препараты также группы Тенофовира и Энтековира. В Киргизской Республике препараты для лечения вирусного гепатита имеют более высокую цену в сравнении с ценами других стран, что снижает их доступность для граждан со среднестатистическим уровнем дохода. Все исследуемые лекарственные препараты, присутствующие на фармацевтическом рынке Киргизской Республики импортируются в страну зарубежными производителями.
Бесплатно
Анализ и оценка деятельности службы медико-социальной экспертизы в Киргизской Республике
Статья обзорная
Статья посвящена анализу и оценке деятельности службы медико-социальной экспертизы в Киргизской Республике. Исследование показало, что организационная структура, штатный состав и помещения, где располагаются медико-социальные экспертные комиссии Республиканского центра медико-социальной экспертизы не отвечают современным требованиям времени и нуждаются в оптимизации и усовершенствовании.
Бесплатно
Анализ и оценка лечебно-реабилитационных мероприятий детям с церебральными параличами
Статья научная
Исследование посвящено, анализу инвалидности у детей с детским церебральным параличом в Кыргызской Республике. Для детей с церебральными параличами типична социальная недостаточность, обусловленная в большинстве случаев множественными видами нарушений жизнедеятельности - ограничениями физической независимости и подвижности; способности к получению образования, и овладению основами профессиональной деятельности в будущем, готовности к интеграции в общество. Кроме того, существует проблемы о воздействии медицинских, демографических, социально-экономических факторов, а также о ресурсах здравоохранения на статистику заболеваемости и частоту встречаемости детского церебрального паралича. В статье проанализирован деятельность центра реабилитации детей с ограниченными возможностями опорно-двигательного аппарата города Ош за 2021-2023 годы. Чтобы оценить качество оказание медицинской реабилитации, также был проведен анализ и оценка истории болезней Центра реабилитации детей с ограниченными возможностями опорно-двигательного аппарата за 2021-2023 годы. Интервьюирование осуществлялось с помощью, специально разработанной нами анкеты, включающей 12 вопросов. При анализе истории заболевания детей с диагнозом церебрального паралича, прошедших медицинскую реабилитацию в центре, было выявлено, что основными причинами данного состояния являются: родовые травмы, внутриутробная инфекция, преждевременные роды, низкая масса тела при рождении, нейроинфекция и тяжелое течение менингококковой инфекции в возрасте до года, анемия, врожденные пороки развития и различные соматические заболевания. Полученные данные подтверждают необходимость создания единой базы данных детей с детским церебральным параличом (ДЦП). Это позволит улучшить организацию медико-социальной реабилитации детей, страдающих от ДЦП. Совместная база данных поможет собрать информацию о причинах, характеристиках и эффективности различных методов реабилитации, что в свою очередь способствует более эффективному управлению и помощи этой уязвимой группе детей.
Бесплатно
Анализ инвалидности вследствие болезней уха и сосцевидного отростка в Кыргызстане
Статья научная
Одной из основных медико-социальных проблем является инвалидность, обусловливающая экономические потери, как для граждан, так и для государства. В статье представлен анализ показателей инвалидности вследствие болезней уха и сосцевидного отростка в Кыргызстане за период 2014-2019 гг. По республике в целом и по Ошской области в частности наблюдается тенденция незначительного прироста лиц с ограниченными возможностями здоровья среди взрослой категории населения по всем классам болезней, состоящих под медицинским наблюдением в организациях здравоохранения, с 2014 года вплоть до 2019 года и незначительное снижение в 2019 году. При региональном распределении частоты впервые признанных лицами с ограниченными возможностями здоровья по болезням уха и сосцевидного отростка среди взрослого населения Ошская область занимает третье место, среди детей до 18 лет - седьмое место по рангу. По республике на фоне тенденции стабильного снижения числа взрослых с ограниченными возможностями здоровья по болезням уха и сосцевидного отростка, состоящих на учете, среди детей до 18 лет наблюдался прирост лишь в 2018 году. На фоне снижения частоты первично признанных лиц с ограниченными возможностями здоровья по болезням уха и сосцевидного отростка среди категории взрослого населения республики у детей до 18 лет наблюдался прирост в 2017 и 2018 гг. В Ошской области среди взрослых прирост выявлен в 2015 и 2016 гг., а среди детей до 18 лет на фоне стабильного показателя в течение четырех лет резкий подъем показателя был в 2018 г. Необходим единый комплексный подход при реабилитации в каждом конкретном случае с учетом причины инвалидности, а также при реализации индивидуальных программ реабилитации и абилитации инвалидов, а также тесное межведомственное сотрудничество.
Бесплатно
Статья научная
Травмы глаза являются одной из наиболее серьезных и актуальных проблем в современной офтальмологии. Изучение функциональной реабилитации и качества жизни (КЖ) пациентов, перенесших различные варианты хирургических вмешательств, выполненных по поводу тяжелых травм глаза и его осложнений, остается одной из актуальных проблем современной офтальмологии. Целью работы явилось изучение качества жизни детей с проникающими ранениями роговицы и повреждением хрусталика в Кыргызстане. Изучены параметры качества жизни у детей с проникающими ранениями роговицы и повреждением хрусталика и условно-здоровых детей того же возраста с использованием русской версии общего опросника PedsQL™4.0 Generic Core Scales, а также проведена сравнительная оценка показателей качества жизни у детей с осложненными проникающими ранениями роговицы после хирургического лечения и условно-здоровых детей.
Бесплатно
Статья научная
Для дальнейшего снижения показателя младенческой смертности и сохранения каждой жизни необходим постоянный комплексный анализ показателей с учетом структуры младенческих потерь. В работе был проведен анализ качественных показателей неонатальной службы родильного стационара Ошской межобластной клинической больницы Кыргызской республики за 2022 год, где были раскрыты сравнительный анализ рождаемости за 2020-2022 гг., анализ заболеваемости, смертности и выхаживаемости недоношенных детей за 2022 год.
Бесплатно
Статья научная
Изучены клинико-инструментальные данные больных с геморрагическим инсультом мозжечка в остром периоде заболевания. Исследован 31 больной. Выявлено, что в остром периоде геморрагического инсульта мозжечка возможны наибольшие диагностические трудности, так как в клинике превалируют общемозговые (94,1%) и вторично-стволовые симптомы (61,3%), атаксический синдром выявлен только в половине случаев (55,8%). Также при кровоизлияниях в мозжечок по результатом кардиоинтервалографии отмечено снижение адаптивных и резервных возможностей организма, которые при корреляционном анализе клинико-нейровизуальными данными сильно зависели от размера гематомы и тяжести заболевания.
Бесплатно
Анализ конфликтной среды у специалистов сестринского дела
Статья научная
Представлен анализ конфликтных ситуаций среди специалистов сестринского дела. Анализ был проведен на основе составленной анкеты, включающей различные вопросы о частоте возникающих конфликтов, сторонах, участвующих в них и об их причинах. Кроме того, данный опрос дает возможность сделать вывод о психологическом климате рабочей среды на основе индивидуальной оценки сотрудников с учетом возникающих в коллективе конфликтных ситуаций. Результаты анкетирования приведены в виде диаграмм с количественными показателями, подсчитанными в ходе анализа ответов, данных сотрудниками. Статья позволяет изучить характер конфликтов в учреждениях, в которых работают медсестры, сделать вывод об их мнении насчет благоприятности рабочей среды, а также способствует выявлению главных причин недопониманий, периодически возникающих внутри коллектива.
Бесплатно
Анализ критических акушерских состояний в мегаполисе
Статья научная
В статье представлен анализ критических состояний (околопотери) в акушерстве с момента начала их системного учета (2016). Анализ критических состояний показал, что резервы в снижении этих патологических состояний лежат в качественном наблюдении беременных, своевременном выявлении экстрагенитальных заболеваний и недопущения беременности при абсолютных противопоказаниях на уровне первичной медико-социальной помощи (ПМСП), а также соблюдение алгоритма ведения по единому согласованному плану, включая смежные службы, постоянного обучения персонала всех уровней неотложным мероприятиям для обеспечения готовности к оказанию помощи. Активная поддержка жизненно важных функций в условиях отделения реанимации, а также анализ причин их развития, возможных мер профилактики являются важнейшей составляющей в снижении материнской смертности и инвалидизации женщин фертильного возраста.
Бесплатно
Анализ лабораторных методов диагностики сифилиса в г. Бишкек за пятилетний период
Статья научная
В статье проведен анализ лабораторных методов диагностики сифилиса в г. Бишкек за пятилетний период. Рассмотрены преимущества и ограничения различных методик, выявлены расхождения в результатах, а также определены наиболее эффективные комбинации методов, рекомендованные для практической деятельности лабораторных специалистов и дерматовенерологов. Несмотря на многообразие лабораторных методов, в диагностике сифилиса остаются значительные нерешенные вопросы. Прямые методы обнаружения T. pallidum играют важную роль на ранних стадиях заболевания, однако основой диагностики остаются серологические тесты.
Бесплатно
Анализ медико-технических характеристик резиденциальных учреждений Киргизской Республики
Статья научная
В статье проведен анализ медико-технической характеристики трех резиденциальных учреждений Киргизской Республики. Изучены проблемы сиротства детей в Киргизской Республике. Показано, что сложившаяся в последние годы социально-экономическая ситуация обострила проблему социального сиротства и способствовала росту числа детей и подростков, оставшихся без попечения родителей. Причиной определения детей из многодетных и малообеспеченных семей в интернатное учреждение является чрезвычайно низкий размер детского пособия. Длительное пребывание детей в однотипных условиях, в большом коллективе, ограниченный контакт с внешним миром оказывают значительное влияние на состояние здоровья детей, механизмов социальной адаптации, приводят к повышенной утомляемости и нервно-психическим расстройствам. Установлено, что в изученных резиденциальных учреждениях отмечается большая вакансия штатов, в 29,1% случаях имеет место несоответствие укомплектованности предъявляемым требованиям, что приводит к снижению качества обслуживания и лечения больных детей, находящихся в таких условиях...
Бесплатно
