Медицинские науки. Рубрика в журнале - Бюллетень науки и практики
To the question of the etiology and clinical significance of the U wave of the ECG
Статья научная
This article reviews the etiology and clinical significance of the U wave of the ECG. The conclusion about the importance of competent interpretation of this wave in the treatment of such heart diseases as myocardial ischemia, hypocalcemia, hypokalemia, hypomagnesemia, coronary insufficiency and others. Advanced and proven mechanism of U wave.
Бесплатно
Статья научная
Breast cancer (BC) is the most common cancer in women worldwide. This paper presents results of treating patients with metastatic triple-negative breast cancer (BC). All the patients underwent surgical intervention, adjuvant, neoadjuvant chemotherapy and radiotherapy were evaluated the volume of which depended on the stage of the disease. The side effects of different treatment options were analyzed. Triple-negative breast cancers have a relapse pattern that is very different from hormone-positive breast cancers: the risk of relapse is much higher for the first 3-5 years but drops sharply and substantially below that of hormone-positive breast cancers after that. Five-year relapse-free and overall survival rates were traced in this patient group. It is concluded that the used procedures of combination treatment for metastatic triple-negative BC are highly effective.
Бесплатно
Статья обзорная
Эозинофильный гранулематоз с полиангиитом (синдром Чарджа-Стросса) - это эозинофильное гранулематозное заболевание, характеризующееся поражением сосудов мелкого калибра и имеющее аутоиммунную природу. Пациенты с этим синдромом испытывают похудание, лихорадку, артралгии и миалгии. Чаще всего болезнь начинается с поражения респираторного тракта, включая инфекционно-аллергический ринит, бронхиальную астму, симметричные эозинофильные легочные инфильтраты и эозинофильную пневмонию. У лиц старших возрастных групп синдром проявляется множественными мононевритами, асимметричной полинейропатией, анемией и мышечной слабостью. В данном научном обзоре представлены основные аспекты распространенности, механизмов развития, спектра клинических проявлений, диагностики и дифференциальной диагностики эозинофильного гранулематоза с полиангиитом.
Бесплатно
Адаптация лимфоидных органов при восстановлении после физических нагрузок
Статья научная
Изучались периферические лимфоидные органы белых крыс, адаптирующихся к физическим нагрузкам, в восстановительном периоде после прекращения нагрузок. Результаты сравнивались с данными авторов, изучавших тимус при восстановлении после физических нагрузок. Установлено, что адаптивные реакции в центральных и периферических лимфоидных органах протекают однонаправлено. Через 2 недели после прекращения нагрузок выявляется структурно-функциональная неполноценность лимфоидных органов, заметно выраженная в лимфатических узлах. В органах наблюдаются инволюционные изменения, угнетение лимфопоэза и деструкция клеток лимфоидного ряда. В этот же срок определяется нарушение проницаемости сосудов в лимфоидных органах. На фоне лимфоцитопении протекают восстановительные реакции, которые начинаются на второй неделе восстановительного периода. Через 4 недели после прекращения физических нагрузок наблюдается заметное восстановление структуры и функции лимфоидных органов, однако полного восстановления клеточного состава лимфатических узлов еще не происходит. Структурно-функциональная неполноценность лимфоидных органов сопровождается компенсаторными реакциями, которые проявляются в увеличении содержания тканевых базофилов в лимфоузлах и сохраняются на протяжении всего срока наблюдения.
Бесплатно
Статья научная
В работе представлены данные по оценке эффективности интраоперационной инфузионно-трансфузионной терапии при критических просветных кровопотерях у больных. Использованы данные по клинической картине ряда пациентов. Выполнен сравнительный анализ разных видов лечения. В заключении делается вывод о том, что у больных, у которых имело профузное кровотечение и острая кровопотеря III степени и которым была выполнена операция в ранние сроки, согласно активной хирургической тактики, шансы на благоприятный исход операции возрастали на 60%. Уровень риска возникновения неблагоприятного исхода в случае отсрочки операции (выжидательная тактика) возрастал на 15%.
Бесплатно
Актуальность врожденных пороков сердца в Киргизской Республике
Статья научная
Статья посвящена анализу материала об актуальности врожденных пороков сердца в Киргизской Республике. Выделены основные группы факторов, влияющих на этиологию врожденных пороков сердца. Оценка социальных, медицинских и правовых положений, сложившихся в кардиохирургической практике на современном этапе, диктует необходимость создания мониторинга до и после хирургической коррекции, способной обеспечить совершенствование механизма оказания медицинской помощи пациентам. На основании проведенного анализа предлагаются меры по повышению качества оказываемой медицинской помощи данной категории больных.
Бесплатно
Статья научная
Проведен эпидемиологический анализ заболеваемости корью среди детей на территории г Жалал-Абад. В 2024 году сезонность заболеваемости характеризовалась зимне-весенним периодом. Наиболее высокий показатель заболеваемости наблюдался в январе - 75 случаев (0,6 случая на 1000 населения). В феврале также отмечалась достаточно высокая заболеваемость - 43 случая (0,3 случая на 1000 населения), а в последующие месяцы (с марта по июль) заболеваемость значительно снизилась (с 0,04 до 0,01 случая на 1000 населения). Высокая доля заболеваемости корью приходится на детей до 14 лет(83%), из них удельный вес детей до одного года составило -82,3%, на подростковый возраст составило -1,5% и на лиц старше 18 лет-15,5%. Распределение заболеваемости корью в среди контингентов, наибольший удельный вес пришлось на неорганизованных детей - 55,8% от общего числа случаев. На втором месте школьники - 16,1% и дети, посещающие детские сады, - 12,5% от общего числа случаев. Привитые дети по городу составляют меньшую часть заболевших-10,3%, непривитые дети против кори большую часть заболевших корью -89,7%, из них не привиты против кори: по возрасту до одного года - 39,3%, отказ от профилактической прививки составил 43,4%, данные о прививках остаются неизвестными- 12,3% детей и дети с медицинскими отводами - 4,9%. В очаге 136 больных, 681 контактных. Из контактных - 30 заболели (4,4% от общего числа).
Бесплатно
Статья научная
В статье рассматриваются факторы риска и распространение ВИЧ +туберкулез за период 2002-2020 гг. Проведен анализ основных эпидемических показателей по туберкулезу в когорте больных ВИЧ-инфекцией в Ошской области. Установлено, что главной причиной эпидемии ВИЧ в Кыргызстане и Таджикистане также является инъекционное потребление наркотиков. Но также, автором отмечается тенденция к стабилизации распространения ко-инфекции ВИЧ-ТБ. Комплексный подход к профилактике ВИЧ-инфекции является наиболее эффективным методом, позволяющим снизить распространение ВИЧ-инфекции.
Бесплатно
Статья научная
С истемой непрерывного медицинского образования Кыргызстана охвачены практикующие медицинские работники, а также специалисты подразделений финансового и кадрового обеспечения организаций здравоохранения, которые в своей обычной деятельности применяют нормативные документы в сфере реабилитации лиц с инвалидностью. Указанные вопросы изучаются на межвузовской кафедре медицинского права и медико-социальной экспертизы при Киргизском государственном медицинском институте переподготовки и повышения квалификации им. С.Б. Даниярова. Устойчивый рост инвалидности, и соответствующий рост потребности в реабилитационных услугах стимулирует актуальность внедрения в программы непрерывного медицинского образования изучение ключевых нормативных правовых актов. Авторы демонстрируют востребованность и актуальность курсов правовых знаний по реабилитации, инвалидности, и Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья.
Бесплатно
Актуальные вопросы кадрового обеспечения стоматологических учреждений Ошской области (Кыргызстан)
Статья научная
В статье подробно изучена обеспеченность населения, проживающего в семи районах Ошской области врачами стоматологического профиля. В результате проведенных исследований выявлен значительный недостаток обеспеченности врачами-стоматологами во всех районах области. На 1 220 318 жителей Ошской области в 2015 году выделено всего 119,25 штатных единиц врачей стоматологов из них почти половину занимают зубные врачи со средним образованием.
Бесплатно
Актуальные проблемы в лечении глубокой сенсоневральной тугоухости и глухоты в Кыргызстане
Статья научная
В статье представлены основные вопросы актуальности распространения выраженной тугоухости и глухоты в Кыргызстане, приводящей к стойкой инвалидизации пациентов, особенно детского возраста. Несмотря на значительный технический прогресс и постоянное усовершенствование цифровой обработки звука при кохлеарной имплантации и слухопротезировании, в Кыргызстане, по ряду причин, существуют значительные сложности для их повсеместного внедрения ввиду отсутствия необходимых государственных программ и соответствующего финансирования.
Бесплатно
Статья научная
У детей восстановление анатомических структур и функций тазобедренных суставов происходит при ранней диагностике и своевременно начатом комплексном лечении. Однако у детей с дисплазией тазобедренного сустава реабилитация должна быть ранней, комплексной и систематической. На этапах консервативного лечения реабилитация включает в себя: массаж, физиотерапию, лечебную гимнастику и самое главное - ношение функциональных шин. При правильном выборе тактики реабилитации происходит предотвращение прогрессирования заболевания, а также не развиваются ранние и поздние осложнения, а самое главное не задерживается вертикализация и не нарушается статико-динамическая функция тазобедренного сустава.
Бесплатно
Статья научная
В данной работе приведена систематизация имеющихся данных о пищевых аллергиях, продуктах и веществах, которые являются причинами их возникновения. Как показывают многочисленные исследования количество проявлений аллергических заболеваний и реакций организма человека на различные раздражители во всем мире постоянно увеличивается. Наиболее распространенным проявлением этого заболевания является пищевая аллергия. Особенно остро стоит проблема роста количества случаев пищевой аллергии у детей. Именно высокая скорость роста количества случаев аллергических реакций дает повод о переводе данной проблемы в одну из первостепенных в сфере здравоохранения. Приведена классификация пищевых аллергенов согласно Техническом регламенту таможенного союза ТР ТС 022/2011 «Пищевая продукция в части ее маркировки». По сданному документу выделено 15 видов пищевых ингредиентов, вызывающих аллергические реакции. Отмечено, что все компоненты пищевой продукции, при употреблении которых возможно появление аллергических реакций или же они противопоказаны при некоторых заболеваниях, в обязательном порядке указываются в составе продукции...
Бесплатно
Статья обзорная
Рассматриваемая сложная более чем 115-летняя проблемная парадигма болезни Альцгеймера (Alzheimer’s disease) является авторским мультидисциплинарным ответом через призму фундаментально-прикладных алгоритмов/инструментов/технологий на патогенез, диагностику, лечения и профилактику данной нейродегенерации. Мозг H. sapiens - это биологические, биофизические, нейрофизиологические и медико-социальные парадигмы обмена информацией. Достижением исследований Н. П. Романчук является установление многих генетических и эпигенетических факторов когнитивного снижения и нейродегенеративных заболеваний. Внедрение авторских разработок за последние 15 лет позволили сформировать систему алгоритмов и инструментов управления нейропластичностью. Модифицированные комбинированные методы ЭЭГ/ПЭТ и ПЭТ/фМРТ и гибридные технологии ПЭТ/КТ/МРТ - это, сочетающаяся функциональная и структурная нейровизуализация. Современные коммуникации - это, многоуровневые, мультипарадигмальные и междисциплинарные модели обмена информацией. Нейрогенетика является центром мультидисциплинарных и межведомственных исследований, использующих передовые методы, с участием 5P медицины и технологии 5G. В исследованиях Н. П. Романчук показано, что для нового нейрогенеза и нейропластичности, для управления нейропластичностью и биологическим возрастом человека, для современной нейрофизиологии и нейрореабилитации когнитивных нарушений и когнитивных расстройств необходимо достаточное функциональное и энергетическое питание мозга с использованием современных нейротехнологий ядерной медицины. Современные технологии искусственного интеллекта способны на многое, в том числе и прогнозировать когнитивные нарушения и когнитивные расстройства, с помощью комбинированной и гибридной нейровизуализации, секвенирования нового поколения и др., с целью начала своевременной и эффективной реабилитации мозга H. sapiens. Мозг H. sapiens - это следующий рубеж для здравоохранения. Слияние комбинированных и гибридных методов нейровизуализации с технологиями искусственного интеллекта, позволяет понять и диагностировать неврологические расстройства и найти новые методы реабилитации и медико-социального сопровождения, которые приведут к улучшению психического здоровья. Тяжесть когнитивных нарушений во многом зависит от времени начала ранней профилактики, тяжести депрессивного расстройства, возраста больного, нейроэндокринной, церебральной и цереброваскулярной патологии.
Бесплатно
Статья научная
В статье представлены результаты анализа доступности лекарственных препаратов, применяемых при фармакотерапии вирусного гепатита в Киргизской Республике. Материалами исследования послужил фармацевтический рынок лекарственных препаратов, применяемых при вирусных гепатитах, данные регуляторного органа в сфере обращения лекарственных средств и фармацевтических организаций. Результаты исследования . В Киргизской Республике лекарственные препараты, применяемые при вирусном гепатите на момент исследования представлены 6 международными непатентованными наименованиями и 19 торговыми наименованиями, импортируемыми из 6 стран мира. При анализе экономической доступности препаратов, применяемых при вирусном гепатите было установлено, что наибольшей ликвидностью цены обладают препараты группы Тенофовира и Энтековира, что указывает на наибольшую ценовую доступность препаратов данной группы. При анализе с применением коэффициента адекватности платежеспособности большую доступность для пациентов со среднестатистическим уровнем доходов имеют препараты также группы Тенофовира и Энтековира. В Киргизской Республике препараты для лечения вирусного гепатита имеют более высокую цену в сравнении с ценами других стран, что снижает их доступность для граждан со среднестатистическим уровнем дохода. Все исследуемые лекарственные препараты, присутствующие на фармацевтическом рынке Киргизской Республики импортируются в страну зарубежными производителями.
Бесплатно
Анализ и оценка деятельности службы медико-социальной экспертизы в Киргизской Республике
Статья обзорная
Статья посвящена анализу и оценке деятельности службы медико-социальной экспертизы в Киргизской Республике. Исследование показало, что организационная структура, штатный состав и помещения, где располагаются медико-социальные экспертные комиссии Республиканского центра медико-социальной экспертизы не отвечают современным требованиям времени и нуждаются в оптимизации и усовершенствовании.
Бесплатно
Анализ и оценка лечебно-реабилитационных мероприятий детям с церебральными параличами
Статья научная
Исследование посвящено, анализу инвалидности у детей с детским церебральным параличом в Кыргызской Республике. Для детей с церебральными параличами типична социальная недостаточность, обусловленная в большинстве случаев множественными видами нарушений жизнедеятельности - ограничениями физической независимости и подвижности; способности к получению образования, и овладению основами профессиональной деятельности в будущем, готовности к интеграции в общество. Кроме того, существует проблемы о воздействии медицинских, демографических, социально-экономических факторов, а также о ресурсах здравоохранения на статистику заболеваемости и частоту встречаемости детского церебрального паралича. В статье проанализирован деятельность центра реабилитации детей с ограниченными возможностями опорно-двигательного аппарата города Ош за 2021-2023 годы. Чтобы оценить качество оказание медицинской реабилитации, также был проведен анализ и оценка истории болезней Центра реабилитации детей с ограниченными возможностями опорно-двигательного аппарата за 2021-2023 годы. Интервьюирование осуществлялось с помощью, специально разработанной нами анкеты, включающей 12 вопросов. При анализе истории заболевания детей с диагнозом церебрального паралича, прошедших медицинскую реабилитацию в центре, было выявлено, что основными причинами данного состояния являются: родовые травмы, внутриутробная инфекция, преждевременные роды, низкая масса тела при рождении, нейроинфекция и тяжелое течение менингококковой инфекции в возрасте до года, анемия, врожденные пороки развития и различные соматические заболевания. Полученные данные подтверждают необходимость создания единой базы данных детей с детским церебральным параличом (ДЦП). Это позволит улучшить организацию медико-социальной реабилитации детей, страдающих от ДЦП. Совместная база данных поможет собрать информацию о причинах, характеристиках и эффективности различных методов реабилитации, что в свою очередь способствует более эффективному управлению и помощи этой уязвимой группе детей.
Бесплатно
Анализ инвалидности вследствие болезней уха и сосцевидного отростка в Кыргызстане
Статья научная
Одной из основных медико-социальных проблем является инвалидность, обусловливающая экономические потери, как для граждан, так и для государства. В статье представлен анализ показателей инвалидности вследствие болезней уха и сосцевидного отростка в Кыргызстане за период 2014-2019 гг. По республике в целом и по Ошской области в частности наблюдается тенденция незначительного прироста лиц с ограниченными возможностями здоровья среди взрослой категории населения по всем классам болезней, состоящих под медицинским наблюдением в организациях здравоохранения, с 2014 года вплоть до 2019 года и незначительное снижение в 2019 году. При региональном распределении частоты впервые признанных лицами с ограниченными возможностями здоровья по болезням уха и сосцевидного отростка среди взрослого населения Ошская область занимает третье место, среди детей до 18 лет - седьмое место по рангу. По республике на фоне тенденции стабильного снижения числа взрослых с ограниченными возможностями здоровья по болезням уха и сосцевидного отростка, состоящих на учете, среди детей до 18 лет наблюдался прирост лишь в 2018 году. На фоне снижения частоты первично признанных лиц с ограниченными возможностями здоровья по болезням уха и сосцевидного отростка среди категории взрослого населения республики у детей до 18 лет наблюдался прирост в 2017 и 2018 гг. В Ошской области среди взрослых прирост выявлен в 2015 и 2016 гг., а среди детей до 18 лет на фоне стабильного показателя в течение четырех лет резкий подъем показателя был в 2018 г. Необходим единый комплексный подход при реабилитации в каждом конкретном случае с учетом причины инвалидности, а также при реализации индивидуальных программ реабилитации и абилитации инвалидов, а также тесное межведомственное сотрудничество.
Бесплатно
Статья научная
Травмы глаза являются одной из наиболее серьезных и актуальных проблем в современной офтальмологии. Изучение функциональной реабилитации и качества жизни (КЖ) пациентов, перенесших различные варианты хирургических вмешательств, выполненных по поводу тяжелых травм глаза и его осложнений, остается одной из актуальных проблем современной офтальмологии. Целью работы явилось изучение качества жизни детей с проникающими ранениями роговицы и повреждением хрусталика в Кыргызстане. Изучены параметры качества жизни у детей с проникающими ранениями роговицы и повреждением хрусталика и условно-здоровых детей того же возраста с использованием русской версии общего опросника PedsQL™4.0 Generic Core Scales, а также проведена сравнительная оценка показателей качества жизни у детей с осложненными проникающими ранениями роговицы после хирургического лечения и условно-здоровых детей.
Бесплатно
Статья научная
Для дальнейшего снижения показателя младенческой смертности и сохранения каждой жизни необходим постоянный комплексный анализ показателей с учетом структуры младенческих потерь. В работе был проведен анализ качественных показателей неонатальной службы родильного стационара Ошской межобластной клинической больницы Кыргызской республики за 2022 год, где были раскрыты сравнительный анализ рождаемости за 2020-2022 гг., анализ заболеваемости, смертности и выхаживаемости недоношенных детей за 2022 год.
Бесплатно
