Стафеев Ю.С., Мичурина С.С., Подкуйченко Н.В., Скляник И.А., Паневина А.С., Шестакова Е.С., Яхьяев К.А., Воротников А.В., Меньшиков М.Ю., Яшков Ю.И., Шестакова М.В., Парфенова Е.В.

Статья

Ожирение и метаболические нарушения в настоящее время представляют собой важнейшую проблему современной медицины. Ожирение по различным клеточным механизмам способно приводить к развитию латентного воспаления и инсулиновой резистентности жировой ткани с последующим развитием сахарного диабета 2 типа (СД2Т). Тем не менее, среди пациентов с ожирением встречается не так много пациентов, страдающих СД2Т. Цель работы. Сравнить уровни воспаления и аутофагии в составе жировой ткани и мезенхимных стромальных клеток (МСК ЖТ) пациентов с ожирением и наличием/отсутствием СД2Т.

Бесплатно

Роль воспалительных реакций и гемореологических показателей у пациентов с рестенозом после инвазивного вмешательства, оптимизация лечения

Панахова Н.А.

Статья научная

Цель. Изучение значения иммуновоспалительных процессов и гемореологических изменений у пациентов, страдающих стабильной ишемической болезнью сердца, после коронарной ангиопластики и стентирования, а также установление клинического эффекта лечения, оптимизированного противовоспалительными препаратами и иммунокорректорами. Материал и методы. В исследование включено 103 пациента в целом и 64 пациента с имплантированным стентом. В течение 2-28 месяцев после имплантации стента проведено ангиографическое исследование с определением коагулограммы, С-реактивного белка (СРБ), фибриногена, а также провоспалительных цитокинов - фактора некроза опухолей (ФНА-α), интерлейкинов (ИЛ), ИЛ-6, ИЛ-8 в сыворотке крови пациентов, страдающих ИБС. Результаты. После коронарной ангиопластики и стентирования у пациентов, страдающих ИБС, средние показатели концентрации СРБ и цитокинов были достоверно выше по сравнению, как с контрольной группой, так и с группой без рестеноза. Данный показатель в группах с и без рестеноза составил, соответственно, 16,4±1,2 (внутригрупповая вариация 6-36) мг/Л и 6,8±0,4 (внутригрупповая вариация 5-10) мг/Л; p

Бесплатно

Роль врача первичного звена в предотвращении влияния модифицируемых факторов риска на развитие сердечно-сосудистых заболеваний

Очилова Д.А.

Статья

Наибольшие успехи профилактики сердечнососудистых заболеваний (ССЗ) имеет популяционный подход. Применительно к практике врача это, в первую очередь, предполагает систему образовательных мероприятий, целью которых является повышение информированности людей по вопросам здорового образа жизни (ЗОЖ), улучшение знаний о начальных проявлениях имеющихся у них болезней с адекватной самооценкой состояния здоровья, ясное понимание задач профилактики, ее путей и возможностей. С точки зрения 60 повседневной практики врача наиболее удобным объектом для подобной образовательной деятельности является семья. Даже если в общении с врачом участвуют не все ее члены, обращение к семье заметно повышает интерес к обсуждаемой проблеме. Другим направлением профилактической деятельности ВОП может быть стратегия «высокого риска». Последняя нацеливает его на выявление лиц, имеющих повышенную вероятность развития ССЗ и их осложнений вследствие тех или иных факторов риска (ФР), и последующее профилактическое вмешательство по их коррекции...

Бесплатно

Роль гемореологии, перекисного окисления липидов, антиоксидантов и микроциркуляции у больных ишемической болезнью сердца перенесших аорто-коронарное шунтирование

Ойноткинова О.Ш., Баранов А.П., Цукаева М.Р., Шкловский Б.Л., Хромкова М. А.З., Ойноткинова А.А., Чичкова М.А.

Статья научная

Изучить состояние реологии крови, перекисного окисления липидов, антиоксидантной системы, микроциркуляции и гемостаза у больных ишемической болезнью сердца (ИБС) до и после операции аорто-коронарного шунтирования (АКШ).

Бесплатно

Роль иммуно-воспалительной активации в прогрессировании глюкометаболичексих нарушений у пациентов с артериальной гипертензией сахарным диабетом 2 типа

Беловол А.Н., Бобронникова Л.Р., Аль-травнех Е.В.

Статья научная

Наличие у пациентов артериальной гипертензии (АГ) и сахарного диабета 2 типа (СД 2 типа) связано с наиболее ранним поражением органов- мишеней, кроме того, эти заболевания имеют некоторые общие патогенетические механизмы развития. Установлено, что наличие СД 2 типа отрицательно влияет на функцию миокарда и атероматозное поражение сосудов. Гиперинсулинемия и инсулинорезистентность (ИР) являются одними из факторов, которые определяют частоту развития сердечно-сосудистых осложнений, однако причинно следственные связи до настоящего времени не установлены. Поэтому актуальным является изучение взаимосвязи между структурно - функциональными изменениями в сердце и сосудах и биохимическими показателями у пациентов с АГ в сочетании с СД 2 типа. Цель. Изучить влияние иммуно-воспалительной активации и ее взаимосвязи в поражении органов - мишеней и прогрессировании коморбидности АГ и СД 2 типа.

Бесплатно

Роль иммуновоспалительных реакций и гемореологических показателей у пациентов со стенокардией после инфаркта миокарда. Корреляционные связи

Панахова Н.А., Бахшалиев А. Б.О.

Статья

Изучение роли иммуновоспалительных показателей и значения изменений в гемореологии у пациентов со стенокардией после инфаркта миокарда, а также установление корреляционных связей между воспалительными маркерами и гемореологическими показателями.

Бесплатно

Роль коморбидной патологии в развитии постинфарктного разрыва миокарда

Ковальчук Е.Ю., Повзун А.С.

Статья

В число основных факторов, формирующих прогноз исхода инфаркта миокарда, прежде всего, входят распространенность стенозирующего атеросклероза коронарных артерий, степень тромботической окклюзии их просвета, локализация и обширность некроза миокарда, однако крайне важна выраженность коморбидной патологии как сердечно-сосудистой, так и других органов и систем. Влияние коморбидной патологии на клинические проявления, диагностику, прогноз и лечение многих заболеваний многогранно и индивидуально. Цель работы. Oценить влияние коморбидной патологии на развитие постинфарктного разрыва миокарда. Задачи. 1. Провести клинико-эпидемиологическое исследование постинфарктных разрывов миокарда и выявить наиболее часто встречающуюся коморбидную патологию. 2. Oценить роль данной патологии, как одного из предикторов, у пациентов с первой Q-инфарктом миокарда передней локализации. 3. Oценить истинную частоту коморбидной патологии по результатам патологоанатомического исследования.

Бесплатно

Роль маркеров воспаления в патогенезе и течении различных клинических форм фибрилляции предсердий

Адамян К.Г., Азарапетян Л.Г.

Статья научная

Под наблюдением находились 141 больной с неревматической ФП. В исследование включались больные с пароксизмальной, персистирующей и перманентной формами ФП и в качестве контрольной группы - 18 аналогичных пациентов без ФП Анализ полученных данных показал, что у больных с пароксизмальным и персистирующим типами ФП наблюдается статистически достоверное повышение уровня концентрации СРБ и ИЛ-6 по сравнению как с хронической формой, так и с контрольной группой. Следовательно, можно считать, что повышение концентрации воспалительных маркеров может служить предиктором появления пароксизма или возврата мерцания.

Бесплатно

Роль маркеров эндотелиальной дисфункции в прогнозировании исходов кардиохирургических вмешательств у пациентов с ишемической кардиомиопатией

Михеев С.Л., Мандель И.А., Свирко Ю.С., Александрова Е.А., Андреев С.Л., Пряхин А.С., Шипулин В.М.

Статья научная

Эндотелиальная дисфункция является одним ключевых патогенетических механизмов, обуславливающих развитие атеросклероза артерий и ишемической кардиомиопатии (ИКМП). Дисфункция эндотелия может быть самостоятельной причиной нарушения кровообращения в органах, поскольку нередко провоцирует ангиоспазм или тромбоз сосудов при ишемической болезни сердца. Эндотелиальная дисфункция способствует прогрессированию ремоделирования левого желудочка у пациентов с ИКМП. Продукция таких эндотелий-зависимых факторов, как оксид азота (NO) и эндотелин-1 (ЭТ-1), существенно меняется в процессе кардиохирургиче-ского вмешательства на фоне на фоне искусственного кровообращения, что может играть важную роль для определения прогноза и дальнейшей тактики ведения таких пациентов. Цель. Оценить динамику маркеров эндотелиальной дисфункции (эндотелина-1 и метаболитов оксида азота) при операции аортокоронарного шунтирования в сочетании с реконструкцией левого желудочка и их значимость как предикторов осложненного течения послеоперационного периода у пациентов с ишемической кардиомиопатией.

Бесплатно

Роль оптической когерентной томографии в планировании двойной дезагрегантной терапии у больных ИБС после стентирования коронарных артерий

Махкамов Н.К., Анваров Ж.О.

Статья

Оценить клинические возможности оптической когерентной томографии (ОКТ) в планировании комбинированной дезагрегантной терапии у больных ИБС после чрескожного вмешательства.

Бесплатно

Роль оптической когерентной томографии при остром коронарном синдроме

Зуфаров М.М., Махкамов Н.К., Анваров Ж.О.

Статья

Основными механизмами возникновения острого коронарного синдрома (ОКС) являются разрыв атеросклеротической бляшки (РАБ), эрозия атеросклеротической бляшки (ЭАБ), острый тромбоз коронарных артерий, малапозиция, краевая диссекция стента. Цель исследования. Анализ результатов морфологической особенности коронарной артерии у больных ОКС с помощью оптической когерентной томографии (ОКТ).

Бесплатно

Роль полиморфизмов генов фолатного цикла в развитии осложнений периферического атеросклероза

Смольков И.В., Тугуз А.Р., Шумилов Д.С., Кушу Л.Т., Муженя Д.В., Ашканова Т.М., Татаркова Е.А.

Статья научная

Осложнения периферического атеросклероза в виде инсультов головного мозга, тромбозов вен нижних конечностей, окклюзий сосудов разных бассейнов наряду с последствиями коронарного атеросклероза обуславливают высокий уровень заболеваемости и смертности населения большинства стран мира. С атерогенезом и ССЗ ассоциируют полиморфизмы генов фолатного цикла MTHFR - метилентетрагидрофолатре-дуктазы (C677T rs1801133, A1298C rs1801131), MTRR - метио-нинсинтазаредуктазы (A66G rs180139), MTR - метионинсинта-зы (A2756G rs1805087), регулирующие уровни гомоцистеина в крови и, как следствие, риск атеросклеротического поражения сосудов («HuGE Navigator», «PubMed», «NCBI», «ALFRED», «GeneCards»). Однако до настоящего времени специфические молекулярно-генетические маркеры коронарного и периферического атеросклероза не установлены. Цель работы: исследование ассоциаций полиморфизмов генов MTHFR, MTRR, MTR с риском развития периферического атеросклероза на примере этнических групп населения Республики Адыгея.

Бесплатно

Роль синдрома системного воспалительного ответа в диагностике постинфарктного разрыва миокарда

Ковальчук Е.Ю., Повзун А.С., Кулай Н.С.

Статья

Бесплатно

Роль спекл-трекинг ЭХОКГ в оценке поражения коронарных артерий у больных ИБС

Бекметова Ф.М., Аминов С.А., Алиева Р.Б., Джаббарова Д.Х., Юлдашов Б.А., Дониеров Ш.Н.

Статья

Оценка диагностической точности глобальной продольной деформации левого желудочка для прогнозирования степени поражения коронарных артерий у больных ИБС.

Бесплатно

Роль чувствительных С-волокон в развитии кардиопротекторного эффекта дистантного ишемического прекондиционирования

Барсукевич Вероника Чеславовна, Басалай Марина Васильевна, Булгак Александр Григорьевич, Мрочек Александр Геннадьевич

Статья научная

Цель исследования: оценить роль чувствительных С-волокон в механизмах развития противоишемического эффекта дистантного ишемического прекондиционирования (ДИПК) при ишемии и реперфузии миокарда. Материалы и методы: эксперименты проведены на 80 наркотизированных нелинейных крысах-самцах (массой 250-350гр), разделенных на два экспериментальных протокола. Протокол 1. Было набрано 30 новорожденных крысят, которые были разделены на контрольные и опытные группы. В опытных группах животным с целью дегенерации чувствительных С-волокон в неонатальном периоде вводили капсаицин (п=15). По достижении массы 250 гр, животные подвергались 30-минутной ишемии и 120-минутной реперфузии миокарда (группы Контроль-ОИМ, п=7, Капсаицин-ОИМ, п=6) или двухсторонней 15-минутной окклюзии бедренных артерий, предшествующей ишемии и реперфузии миокарда (Контроль-ДИПК, п=8, Капсаицин-ДИПК, п=9). Протокол 2. Крысы первой группы подвергались 30-минутной ишемии миокарда с последующей 120-минутной реперфузией (группа Контроль, п=10). Животным второй и третьей групп за 25 минут до начала ишемии (группа ДИПК, п=10) и на 25-й минуте ишемии (группа ДИПК25', п=10) выполнялась двухсторонняя 15-минутная окклюзия бедренных артерий. Животным четвертой и пятой групп осуществляли подкожное введение капсаицина за 25 минут до начала ишемии и на 25-й минуте ишемии (группы Капсаицин, п=10 и Капсаицин25', п=10). Результаты: Протокол 1. В группах животных, которым выполнялась 30-минутная ишемия, сопровождающаяся 120-минутной реперфузией, размеры некроза миокарда были сопоставимы и составили 45±4% и 43±1% (группы Контроль-ОИМ и Капсаицин-ОИМ соответственно). В группе Капсаицин-ДИПК не наблюдалось уменьшения размера некроза по сравнению с группой Капсаицин-ОИМ (р>0,05). Протокол 2. Размер некроза в контрольной группе составил 42±1%. Отмечалось значимое уменьшение размера зоны некроза в группах, в которых окклюзия бедренных артерий выполнялась за 25 минут до начала острой ишемии и начиная с 25 минуты ишемии, а также у животных, которым за 25 минут до начала коронарной окклюзии вводился капсаицин по сравнению с контрольной группой (19±1%, 18±2% и 25±1%, соответственно, р0,05 в сравнении с группой Контроль). Заключение: полученные результаты свидетельствуют о том, что чувствительные С-волокна участвуют в развитии противоишемического эффекта ДИПК, осуществляемого до начала острой ишемии миокарда, однако, не играют роли ключевого звена в развитии кардиопротекторного эффекта ДИПК, воспроизводимого с 25-й минуты ишемии по 10-ю минуту реперфузии.

Бесплатно

Российские рекомендации по диагностике и лечению семейной гиперхолестеринемии

Другой

Практические рекомендации разработаны для врачей общей практики и кардиологов и представляют определение, критерии диагностики и современные подходы к лечению семейной гиперхолестеринемии.

Бесплатно

Российский консенсус по транслюминальной баллонной ангиопластике лёгочных артерий в лечении хронической тромбоэмболической лёгочной гипертензии

Данилов Н.М., Матчин Ю.Г., Гранкин Д.С., Марукян Г.В., Яровой С.Ю., Андросов Н.А., Елфимова Е.М., Данилушкин Ю.В., Мартынюк Т.В., Мершин К.В., Едемский А.Г., Чернявский А.М., Литвин А.Ю., Чазова И.Е.

Статья обзорная

Долгое время единственным методом реваскуляризации у пациентов с хронической тромбоэмболической лёгочной гипертензией (ХТЭЛГ) оставалась тромбэндартерэктомия (ТЭЭ) из ветвей лёгочной артерии. Транслюминальная баллонная ангиопластика лёгочных артерий (ТЛА), как альтернативный вариант лечения при неоперабельной и резидуальной ХТЭЛГ, появилась сравнительно недавно, но уже прочно заняла своё место в алгоритме лечения ХТЭЛГ и позволила значительно улучшить прогноз у таких больных. Активное применение ТЛА в повседневной практике послужило причиной создания настоящего консенсуса с целью обобщения и систематизации современных данных по отбору пациентов, технике проведения и целям эндоваскулярного лечения, профилактике и лечению осложнений. В документе дополнительно освещены вопросы визуализации лёгочных артерий, сложных вариантов поражения, описан алгоритм профилактики и лечения повреждения лёгких после ТЛА. Приведенные в консенсусе рекомендации основаны на результатах отечественных и зарубежных исследований, опыте экспертов и предназначены для специалистов, входящих в состав мультидисциплинарной команды по ведению пациентов с ХТЭЛГ (кардиологов, рентгенэндоваскулярных и сердечно-сосудистых хирургов), а также пульмонологов, врачей лучевой диагностики и терапевтов.

Бесплатно

Связь локализации стенотического поражения коронарных артерий и продольной систолической деформации миокарда в комбинации с изометрической нагрузкой у постинфарктных пациентов

Карпова И.С., Атрощенко Е.С., Козлов И.Д.

Статья

Эхокардиография (ЭхоКГ) является основным методом определения глобальной и сегментарной сократимости сердца. Определение продольной систолической деформации миокарда (ПСДМ) левого желудочка (ЛЖ) может явиться чувствительным маркером его дисфункции. Цель работы. Изучение нарушений локальной сократимости миокарда при постинфарктном кардиосклерозе с помощью спекл-трекинг ЭхоКГ на фоне пробы с кистевой изометрической нагрузкой в зависимости от локализации стенотического поражения бассейнов коронарных артерий.

Бесплатно

Связь маркеров воспаления с факторами свертывания крови у пациентов с выраженным коронарным атеросклерозом

Каштанова Е.В., Полонская Я.В., Стрюкова Е.В., Стахнва Е.М., Рагино Ю.И.

Статья

Важную роль в процессе развития коронарного атеросклероза играют нарушения в системе гемостаза, при этом в процесс вовлекаются все компоненты свертывающей системы. Это способствует формированию гиперкоагуляционного состояния, что может способствовать развитию тромботических осложнений. Исследования показывают, что повышение уровней провоспалительных цитокинов может приводить к нарушению сосудисто-тромбоцитарного гемостаза, повышению процессов свертывания крови и ингибированию фибринолиза. Цель исследования. Изучение взаимосвязи показателей системы гемостаза и маркеров воспаления у пациентов с выраженным коронарным атеросклерозом.

Бесплатно

Связь повышенной тревожности с риском возникновения первичной артериальной гипертензии у детей (клинический случай)

Беридзе Р.М., Конюшенко А.А.

Статья

Описать клинический случай 16-летнего мальчика с повышенным АД, а также провести анализ клинических проявлений, диагностических методов, определить уровень различных видов тревожности у пациента.

Бесплатно

1
...
57
58
59
60
61
62
63
...
В конец

Журнал