Ульяновский медико-биологический журнал @medbio-ulsu
Статьи журнала - Ульяновский медико-биологический журнал
Все статьи: 949
Новые подходы к лечению пиелонефрита у беременных с сахарным диабетом
Статья научная
Частота пиелонефрита у больных сахарным диабетом достигает 35 %, что в 7-8 раз больше, чем в общей популяции. Латентно протекающая или малосимптомная недиагностированная урогенитальная инфекция провоцирует и поддерживает декомпенсацию углеводного обмена. Наиболее значимым эффектом лечения пиелонефрита у беременных с сахарным диабетом считается снижение числа рецидивов или повторных обострений. В группе беременных, принимавших Канефрон Н, рецидив гестационного пиелонефрита отмечен только у 1 больной (5,6 %), повторное обострение хронического пиелонефрита во время беременности - у 3 (25 %), в контрольной группе - соответственно у 12 (35,3 %, р
Бесплатно
Статья научная
Цель - улучшить прогноз и течение заболевания при хронической артериальной недостаточности нижних конечностей атеросклеротического генеза путем разработки алгоритма выбора оптимального способа медикаментозного, нефармакологического или оперативного лечения. Материалы и методы. 159 пациентов с хроническими облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей были разделены на 2 группы. I группу (77 чел.) составили пациенты, которые находились под диспансерным наблюдением хирурга поликлиники и не систематически проходили курсы лечения. К пациентам II группы (82 чел.) применена усовершенствованная тактика выбора индивидуальных методов лечения и ведения больных на амбулаторном этапе на основании разработанной шкалы риска развития критической ишемии. Результаты. Через 2 года после лечения отмечена различная динамика показателей в двух группах в сравнении с исходными данными. В обеих группах отмечено статистически значимое улучшение показателей работоспособности, физического состояния и снижение интенсивности болевого синдрома...
Бесплатно
Новые проблемы в дыхательной функции легких
Статья научная
А. Лавуазье первый определил газообмен организма и установил роль легких в этой функции. В последующие два с половиной века не была точно известна конструкция кровеносной системы легких, от которых зависят объем и скорость газообмена в легких и в организме в целом. Два с половиной века сосуды легких исследователи рисовали от руки, делая при этом грубые ошибки. Только 2010 году, в начале нынешнего века удалось отчетливо на цветных снимках получить подлинную картину структуры и калибра сосудов легочного кровообращения Она представляет собой плотную сеть из сосудов диаметром 15-50 и более микрон. Размеры ячеек такой сети у крысы составляют от 100 микрон и больше. В каждой ячейке заключены отдельные альвеолы. Сосуды ячейки плотно прилегают к альвеолам, окружая их по периметру. Рисунок опубликован в журнале Регионарное кровообращение и микроциркуляция. По масштабу и яркости красок он напоминает картину, которую можно вешать на стену. Такова первая ступень кровообращения в легких. Вторая ступень - непрерывное вращение крови в промежутке между наружной и внутренней оболочками альвеол шириной 2-5 микрон по всей альвеоле. Это резко увеличивает поверхность газообмена в легких между тончайшим слоем крови внутри оболочек альвеолы на всем их протяжении и воздухом альвеол. Таковы наши предположения Нам удалось зарегистрировать на видео движение крови по сосудам сети (диаметром от 15 до 50 микрон) и движение крови между наружной и внутренней оболочками альвеолы шириной 2-5 микрон. Главное в нашей работе - открытие плотной сети крупных микросудов, которые окружают каждую альвеолу и составляют основу конструкции кровообращения в легких. Основа процесса газообмена в легких по нашим данным - это особенности кровообращения в альвеолах, которые при скорости течения крови через легкие до 18 л в минуту и при массе легких всего 600 г обеспечивают насыщение крови кислородом на 90-95 %. Таковы новые данные о кровообращении в легких и принципах насыщения в них крови кислородом.
Бесплатно
Нормальная и патологическая количественная морфология мозжечка белой крысы (обзор литературы)
Статья научная
В научном обзоре представлены особенности нормальной и патологической морфологии мозжечка белой крысы по данным морфометрических исследований. Установлены наиболее характерные морфологические изменения мозжечка крыс при воздействии различных факторов - от старения до фармакологических влияний - на всех уровнях организации мозжечка.
Бесплатно
Статья научная
В статье представлены результаты исследования функционального состояния лейкоцитов и системы «перекисное окисление липидов – антиоксиданты» у 57 больных внебольничной пневмонией. Было установлено, что увеличение показателя энергии таксиса лейкоцитов прямо коррелирует с содержанием в крови малонового диальдегида, каталазы, глютатионредуктазы не только в остром периоде, но и раннем периоде реконвалесценции. Признаки оксидативного стресса наблюдаются только у больных с тяжелым течением болезни.
Бесплатно
О природе полос в ИК-спектре гуматов пелоидов
Статья научная
Доказана высокая эффективность использования гуминовых кислот при лечении дегенеративнодистрофических заболеваний опорно-двигательной системы методом трансдермальной элек-трофармстимуляции, в связи с чем целью настоящего исследования является изучение возможности получения, применения в медицине и стандартизации фармакологических препаратов -гуматов. В ходе исследования были получены гуматы цинка, меди (II), кадмия и впервые определено количественное содержание в них металлов. Анализ ИК-спектров гуматов с различным содержанием металлов позволил доказательно отнести наиболее интенсивные полосы в области 1720-1110 см-1. Выявлена прямо пропорциональная зависимость между интенсивностью максимумов в области 1720-1615 см-1 и количеством металла в структуре гумата. Установлена последовательность взаимодействия ионов металла с функциональными группами гуминовых кислот. Наиболее активными в отношении к ионам металлов являются карбоксильные группы. После их полного связывания происходит взаимодействие ионов металла с гидроксигруппами гуми-новых кислот.
Бесплатно
О роли холинергической системы в стресс-реакции организма и депрессии
Статья научная
В работе представлен обзор результатов исследований, в которых рассматривается холинерги-ческая гипотеза центральных процессов стресс-реакции организма человека и депрессии, вызванной хроническими социальными стрессами. Эти исследования включают в себя как работы клиницистов, занимающихся патогенезом депрессии, так и эксперименты с грызунами. Рассмотрена история открытия стресс-реакции организмов человека и позвоночных животных. Проведен анализ результатов ранних исследований 1980-1990-х гг., которые привели к появлению гипотезы о ключевой роли холинергической системы головного мозга в реализации неспецифической стресс-реакции целого многоклеточного организма человека и грызунов. Особое внимание уделено новейшим представлениям о функционировании ацетилхолина в головном мозге в качестве нейромодулятора, осуществляющего объемный механизм передачи информации. Приведен обзор результатов экспериментальных и клинических исследований, свидетельствующих о том, что первичной реакцией организмов человека и грызунов при действии стресса является активация холинергической трансмиссии в головном мозге, а не последующие изменения функций серотонинергической системы...
Бесплатно
Статья научная
Цель исследования - оценить влияние фазы (обострение / ремиссия) хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) на эффективность применения компьютерной электроакупунктуры (КЭАП). Материалы и методы. Проведено двухэтапное исследование, в котором приняли участие пациенты, страдающие ХОБЛ. На первом этапе 80 пациентов с ХОБЛ были рандомизированы в две равновеликие группы вне зависимости от 中азы заболевания. Пациентам группы I проводился 5-дневный курс КЭАП на фоне стандартной фармакотерапии, пациенты группы II получали изолированную фармакотерапию. Во втором этапе исследования участвовали 33 пациента в фазе обострения (группа О) и 32 пациента в фазе ремиссии (группа Р) ХОБЛ. Всем участникам второго этапа проводилась стандартная фармакотерапия и 5-дневный курс КЭАП. Эффективность лечения оценивалась на основании динамики показателей функции внешнего дыхания и шкалы одышки mMRC. Результаты. На первом этапе показатели функции внешнего дыхания и опросника mMRC не претерпели значимых изменений в обеих группах сравнения. Однако у пациентов с обострением ХОБЛ частота положительного клинического ответа оказалась выше, чем у пациентов, находившихся в ремиссии (59 % и 17 % случаев соответственно). На втором этапе проведение курса КЭАП сопровождалось увеличением показателей функции внешнего дыхания и уменьшением выраженности одышки (по опроснику mMRC) у пациентов группы О. В группе Р параметры значимо не изменились. Выводы. Применение КЭАП в лечении ХОБЛ наиболее эффективно в фазе обострения заболевания по сравнению фазой ремиссии.
Бесплатно
Обработка данных в радионуклидной диагностике
Краткое сообщение
В настоящее время радионуклидная диагностика является высокотехнологичной областью медицины, развитие которой требует решения задач, связанных как с совершенствованием аппаратных средств, так и с математической обработкой информации, получаемой в ходе исследований. Математическое и программное обеспечение обработки данных радионуклидных исследований позволяет определять широкий спектр физиологически значимых параметров.
Бесплатно
Образовательные программы по паллиативной медицинской помощи: интеграция науки и практики
Статья научная
В статье дан анализ и оценка образовательных программ как для подготовки кадров службы паллиативной медицинской помощи, так и для повышения квалификации всех медицинских работников в вопросах, относящихся к паллиативной медицине.
Бесплатно
Общетеоретические аспекты адаптивной физической культуры
Статья научная
Проанализированы подходы к определению понятий «инвалидность» и «инвалид» учеными, международными организациями, в различных словарях, в законодательных актах разных стран. Определены особенности формирования теоретико-методологической основы адаптивной физической культуры в Украине. Охарактеризованы особенности использования базовых положений социально-гуманистической направленности адаптивной физической культуры в контексте развития современного общества.
Бесплатно
Статья научная
Исследования проведены на белых крысах с перевиваемой асцитной опухолью яичников в стационарную (n=22) и терминальную (n=22) фазы роста опухоли. Асцитная опухоль яичников перевивалась внутрибрюшинно (7∙10 7 клеток на крысу). В эритроцитах и в плазме крови в динамике экспериментального рака яичников оценили показатели окислительной модификации белков. Установлено повышенное образование карбонильных производных белков нейтрального и основного характера, что позволяет судить о накоплении продуктов окислительной деградации белковых молекул и свидетельствует о возникновении карбонильного стресса. Таким образом, одним из проявлений окислительного повреждения белков является повышение уровня карбонильных производных белков.
Бесплатно
Статья научная
В опухолевых клетках и асцитической жидкости крыс на логарифмической и терминальной стадиях экспериментального рака яичников определяли уровень малонового диальдегида и окислительную модификацию белков. В опухолевых клетках установлено усиление перекисного окисления липидов и окислительной модификации белков в логарифмическую фазу роста.
Бесплатно
Определение риска развития осложнений сердечно-сосудистых заболеваний
Статья научная
Сердечно-сосудистые заболевания остаются актуальной проблемой большинства стран мира. Современной научно обоснованной стратегией профилактики сердечно-сосудистых заболеваний является концепция факторов риска. Определить уровень суммарного коронарного риска, выявить пациентов с высоким риском и назначить необходимые профилактические мероприятия можно, используя рискометрические методы прогнозирования. В литературе описаны рискометрические методы прогнозирования, разработанные на основе результатов эпидемиологических исследований, указывающих на связь между факторами риска и возникновением фатальных и нефатальных коронарных и других сердечно-сосудистых событий (Framingham, SCORE и др.).В статье приводятся сведения о разработанных компьютерных программах, которые по совокупности основных факторов риска позволяют определить риск возникновения фатальных сердечно-сосудистых событий и сформировать группы пациентов для выбора профилактических мероприятий различной интенсивности...
Бесплатно
Оптимизация внутрипросветных методов лечения рубцовых стриктур пищевода
Статья научная
В основу клинической части работы положен анализ комплексного обследования и лечения 147 больных с послеожоговыми рубцовыми стриктурами пищевода. Из них 97 больным выполнена баллонная эзофагопластика. Группу сравнения составили 50 пациентов, которым было проведено ортоградное бужирование пищевода полыми бужами. Баллонную эзофагопластику проводили при полном сознании больного. Первым этапом вмешательства было проведение струны. Мы использовали мягкие витые проводники Cook и Olympus диаметром 0,35 дюйма (0,85 мм) с атравматичным дистальным кончиком в антральный отдел желудка. Бужирование пищевода осуществляли полыми рентгеноконтрастными бужами. Показанием к проведению баллонной эзофагопластики являются рубцовые стриктуры с диаметром стеноза более 3,5 мм и протяженностью менее 50 мм.
Бесплатно
Статья научная
Оценили эффективность коррекции объема интенсивной терапии у больных, госпитализированных в реанимационное отделение с острой коронарной патологией, осложненной сердечной недостаточностью (СН), по результатам неинвазивного гемодинамического мониторинга компьютерно-диагностической системой «Симона 111» по сравнению с лечением СН у больных с острым коронарным синдромом без неинвазивного гемодинамического мониторинга. Отметили более ранние сроки стабилизации гемодинамики и сокращение сроков пребывания в реанимационном отделении в группе больных, у которых нарушения гемодинамики корригировали с учетом актуальных интегральных гемодинамических показателей.
Бесплатно
Статья научная
Проанализированы результаты лечения больных с острым деструктивным панкреати- том, к которым применялась иммунокорригирующая терапия в сочетании с селектив- ным портальным мембранным плазмаферезом. Обследованы 182 пациента с деструктив- ным панкреатитом тяжелой степени. Применение селективного портального плазмафе- реза позволило снизить степень выраженности системного эндотоксикоза (р
Бесплатно
Оптимизация хирургического лечения больных непаразитарными кистами печени
Статья научная
В основу исследования положен анализ результатов лечения 148 больных непаразитарными кистами печени, находящихся на лечении в Областной клинической больнице имени П.А. Баяндина г. Мурманска с 2000 по 2013 г. Скрининговым методом выявления непаразитарных кист печени являлось ультразвуковое исследование, а для оптимизации лечебно-диагностического алгоритма методом окончательной диагностики служила мультиспиральная компьютерная томография. В качестве склерозирующего вещества непаразитарных кист печени нами впервые был применен 1 % раствор фибро-вейна, в результате статистически достоверно снизился риск развития болевого синдрома и раннего нагноения, сократилась длительность стационарного лечения с 11,7±1,6 до 6,1±1,2 койко-дня. Разработанный способ эндоскопической оментопексии с плотной тампонадой прядью сальника полости кисты позволяет использовать любой шовный материал и имеет такую же эффективность, как лапароскопические операции.
Бесплатно
Оптимизация хирургического лечения хронического геморроя II–III степени
Статья научная
Путем анализа данных литературы и собственного многолетнего опыта лечения геморроя авторами был разработан алгоритм выбора способа оперативного лечения хронического геморроя II–III степени в зависимости от стадии патологического процесса и анатомических особенностей пациентов. Проведен сравнительный анализ результатов хирургического лечения 154 больных хроническим геморроем II–III степени с использованием традиционного подхода к выбору оперативного лечения (46 больных) и разработанного алгоритма (108 больных). В контрольной группе всем пациентам производилась традиционная геморроидэктомия по Миллигану–Моргану во 2-й модификации НИИ колопроктологии, а в исследуемой группе выбор способа оперативного лечения осуществлялся в соответствии с разработанным алгоритмом (в зависимости от стадии процесса и анатомических особенностей производилась геморроидэктомия, аппаратная геморроидэктомия по Лонго или дезартеризация в сочетании со склерозированием геморроидальных узлов) и применялось физиотерапевтическое лечение. Разработанный алгоритм выбора способа оперативного лечения позволил снизить риск возникновения послеоперационных осложнений с 30,4 до 12,0 % и сократить сроки лечения больных с 29,1 до 22,3 сут.
Бесплатно
Опухолевоассоциированная иммунопатология при распространенном раке яичников
Статья научная
У больных раком яичников на III–IV стадиях заболевания оценивали субпопуляционный состав, спонтанный и индуцированный апоптоз лимфоцитов, фагоцитарную активность, цитотоксичность и рецепторный статус нейтрофилов периферической крови, уровень провоспалительных цитокинов. Установлено существенное изменение иммунного статуса у больных раком яичников на III–IV стадиях заболевания. При возрастании общего количества нейтрофилов периферической крови снижается их способность к завершенному фагоцитозу. На фоне снижения общего количества лимфоцитов, относительного количества Т-лимфоцитов (CD3+) и их субпопуляции (CD4+) имеет место возрастание уровня экспрессии активационных маркеров (CD25+, CD71+, CD95+) лимфоцитов и HLA-DR+. Также у больных раком яичников установлена повышенная чувствительность лимфоцитов к апоптозу. Показано значимое увеличение в сыворотке крови уровня IL-1β, IL-6, IL-10, TNF-α и IFN-γ. Полученные данные характеризуют опухолевоассоциированный вторичный иммунодефицит при распространенных формах рака яичников.
Бесплатно
