В настоящее время является актуальным изучение биомаркеров резистентности опухоли к препаратам платины при колоректальном раке. У 35 % пациентов с колоректальным раком I-III стадий после адъювантной полихимиотерапии с использованием платиносодержащих противоопухолевых агентов рецидивы и метастазы возникают в течение первых 5 лет. Резистентность к препаратам платины определяется рядом факторов, в т.ч. повышенной способностью к репарации ДНК. Цель исследования оценка прогностической роли экспрессии гена ERCC1 в опухолевой ткани при колоректальном раке. Материалы и методы. Изучалась экспрессия гена белка эксцизионной репарации нуклеотидов ERCC1 в опухолевой ткани в качестве прогностического маркера эффективности адъювантной химиотерапии FOLFOX/XELOX у пациентов с колоректальным раком II-IVстадий. Оценивалась взаимосвязь уровня экспрессии ERCC1 в опухолевой ткани с эффективностью химиотерапии, клинической стадией, возрастом, выживаемостью, степенью дифференцировки и наличием мутаций EGFR сигнального пути (NRAS, KRAS, BRAF). Результаты. Экспрессия ERCC1 выявлена в 46,9 % образцов опухолевой ткани и 88,9 % образцов ткани линии резекции. В группе пациентов с гиперэкспрессией ERCC1 в опухоли медиана дожития оказалась достоверно ниже, чем в группе с низкой экспрессией. В опухолях с мутациями NRAS и BRAF экспрессия гена ERCC1 отсутствовала. Не показано различий в группах пациентов в зависимости от стадии, дифференцировки опухоли и наличия мутаций. Выводы. Экспрессия ERCC1 (выше порогового значения 2) в опухоли при колоректальном раке может служить независимым прогностическим фактором резистентности к химиотерапии по схеме FOLFOX/XELOX.

Бесплатно

Экспрессия рецептора к белку программированной гибели клеток PD-1 и его лиганда PD-L1 при серозном раке яичников High-Grade

Журман В.Н., Плехова Н.Г.

Статья научная

В последнее время большой интерес вызывает иммунотерапевтическое лечение рака яичников. Это связано с открытием сигнального пути чекпойнтов (контрольных точек) иммунитета PD-1/PD-L1, способных осуществлять управление выраженностью и продолжительностью аутоиммунного ответа. Цель. Определить зависимость уровня экспрессии рецептора PD-1 и его лиганда PD-L1 от степени пролиферативной активности клеток серозного рака яичников high-grade. Материалы и методы. Исследование выполнено в ФГБОУ ВО «Тихоокеанский государственный медицинский университет» Минздрава России на базе Центральной научно-исследовательской лаборатории. Материал взят в ГБУЗ «Приморский краевой онкологический диспансер» в период с 2016 по 2021 г. Проведен анализ патологоанатомического материала методом иммуногистохимии с использованием антител p53, Ki-67, PD-L1, Anti-Hu CD279 (PD-1). В основную группу вошли 74 пациентки с серозным раком яичников high-grade, в сравнительную 26 пациенток с доброкачественными опухолями яичников. Результаты. Установлено наличие экспрессии рецептора PD-1 и лиганда PD-L1 в опухолевых тканях при раке яичников. Определено повышение позитивной реакции на Ki-67 и р53 в зависимости от степени дифференцировки и стадии опухолевого процесса. Выводы. Несмотря на заявленную иммуномодулирующую функцию, высокие уровни PD-1 и PD-L1 являются индикаторами благоприятного прогноза при раке яичников. Полученные данные показывают, что молекулы PD-1 и PD-L1 являются биологически значимыми регуляторами иммунного ответа при серозном раке яичников high-grade, что служит аргументом в пользу оценки противоопухолевых лекарственных препаратов, ингибирующих иммунные контрольные точки. Вышесказанное позволяет утверждать, что продукция лиганда PD-L1 в клетках иммунной системы, которые инфильтрируют опухоль, рассматривается как благоприятный прогностический фактор. Статистически значимая прямая связь между Ki-67 и PD-L1 доказывает прямую зависимость экспрессии лиганда PD-L1 от степени пролиферативной активности опухоли яичников. Статистически значимая обратная связь между p53 и PD-1 показывает зависимость экспрессии PD-1 от апоптотических изменений в опухоли яичников.

Бесплатно

Экстракция амарантового масла и изучение его физико-химических свойств

Михеева Лариса Алексеевна, Брынских Галина Тимофеевна, Якубова Алина Рафаиловна

Статья научная

Работа посвящена нахождению наиболее оптимального метода получения масла из семян амаранта и дальнейшему изучению его свойств. В ходе работы предполагается выяснить физические, химические и фармакологические свойства амарантового масла и рассмотреть перспективы внедрения продукта в область косметологии и медицины (при лечении онкологических заболеваний).

Бесплатно

Электрическое ремоделирование сердца у мужчин с артериальной гипертонией на фоне вульгарного псориаза

Разин В.А., Нестеров А.С., Курганова Ю.Н., Воротников И.М., Гимаев Р.Х.

Статья научная

Псориаз и артериальная гипертензия - часто встречающиеся у мужчин в трудоспособном возрасте заболевания, в патогенезе которых значимую роль играют такие биологически активные молекулы, как инсулиноподобный фактор роста, фактор роста эндотелия сосудов (VEGF) и др. Данные факторы способствуют ремоделированию сердца, что является одним из субстратов аритмогенеза. Целью исследования явилась комплексная оценка электрических показателей сердца у пациентов мужского пола, страдающих артериальной гипертензией с сопутствующим вульгарным псориазом.

Бесплатно

Электрогастроэнтерографические признаки нарушения моторно-эвакуаторной функции желудочно-кишечного тракта в раннем постгастрорезекционном периоде

Мидленко В.И., Смолькина А.В., Зайцев А.В., Баринов Д.В., Зайцева О.Б., Рогова Ю.Ю., Герасимов Н.А., Евсеев Р.М., Пайзе О.Н.

Статья научная

Цель. Изучить электроэнтерографические признаки нарушений моторно-эвакуаторной функ- ции желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) в раннем постгастрорезекционном периоде в зависимо- сти от вида нейроаксиального компонента послеоперационного обезболивания.Материалы и методы. Обследовано 237 больных, которым выполнялась резекция желудка в раз- личных модификациях. Для профилактики пострезекционных осложнений у 175 (73,8 %) боль- ных нейроаксиальный компонент обезболивания при оперативном вмешательстве и для после- операционной анальгезии выполнялся с помощью стандартной методики постоянной инфузии 0,2 % ропивакаина со скоростью 8-12 мл/ч в эпидуральное пространство на уровне Th7-Th8. У 62 (26,2 %) пациентов нейроаксиальный компонент обеспечивался при помощи разработанной методики постоянной ретроплевральной инфузии 0,2 % раствора ропивакаина с целью сегмен- тарной блокады левого грудного симпатического ствола.Оценку изменений электрической активности тонкой кишки в обследуемых группах в раннем послеоперационном периоде проводили с помощью периферической электрогастроэнтерографии прибором «Гастроскан».Результаты и обсуждение. Выявлено выпадение ритмичных сокращений в области желудка в 1-2-е сут, двенадцатиперстной кишки (ДПК) - в первые 5 сут, что привело к снижению коэф- фициента ритмичности верхнего отдела ЖКТ. Для раннего постгастрорезекционного периода характерна дискоординированность моторики всего ЖКТ, связанная с нарушением генерации межпищеварительного миоэлектрического комплекса.Выводы. Результаты периферической электрогастроэнтерографии в раннем постгастрорезек- ционном периоде демонстрируют значительное снижение относительной электрической актив- ности желудка, ДПК и тощей кишки начиная с 1-х сут постгастрорезекционного периода, при этом данная картина сохраняется без динамики на протяжении всего раннего постгастрорезек- ционного периода. В ходе исследования отмечено выпадение ритмичных сокращений в области желудка в 1-2-е сут и ДПК - в первые 5 сут, что привело к снижению коэффициента ритмично- сти верхнего отдела ЖКТ. Для постгастрорезекционного периода характерна дискоординирован- ность моторики всего ЖКТ, связанная с нарушением генерации межпищеварительного миоэлек- трического комплекса. Периферическая электроэнтерография является доступной, малоза- тратной и неинвазивной диагностической технологией выявления и прогнозирования моторно- эвакуаторных нарушений функции ЖКТ в раннем постгастрорезекционном периоде.

Бесплатно

Электронно-акустический интерфейс: возможности и перспективы в аускультации дыхательных шумов

Перегудова Н.Н., Аронова Е.В., Бяловский Ю.Ю.

Статья научная

Актуальность. Аускультация легких до сих пор остается искусством, основанным на опыте врача, на его субъективном восприятии звуковых явлений. Объективный анализ с нормированными параметрами и документальное сохранение звуков отсутствует. Развитие акустоэлектроники стимулирует применение электронных средств аускультации, а цифровая обработка звуковых сигналов выводит аускультацию на качественно новый научный уровень и позволяет осуществлять количественную оценку звуковых образов. Особую важность представляет мониторинг состояния легочной системы в условиях стационара или реанимации, который без применения электронных технических средств и аппаратного компьютерного обеспечения просто невозможен. Цель исследования. Конечной целью создания аппаратного обеспечения является создание комплекса средств для мониторинга диагностики заболеваний легких с получением объективных документов. Наиболее важной и сложной частью комплекса является электронно-акустический интерфейс - преобразователь исходного акустического сигнала легких в электрический сигнал с нормированными амплитудно-частотными характеристиками для дальнейшей записи, обработки и анализа. Материалы и методы. Сотрудниками кафедры терапии ФДПО с курсом семейной медицины ГБОУ ВПО РязГМУ Минздрава России предложен экспериментальный образец электронно-акустического интерфейса для мониторинга звуков легких. Интерфейс выполнен разъемным и состоит из акустического (первичного) преобразователя, электронного (вторичного) преобразователя и акустической приставки (переходника), соединяемых последовательно между собой электрическими разъемами (штекерами), с возможностью подключения стандартных удлинителей - кабелей с разъемами для стереотелефонов длиной до 5 метров. Интерфейс универсален, имеет простую помехоустойчивую надежную конструкцию, обеспечивающую диагностику в разных частотных диапазонах, и может быть легко соединен с любой головкой и гарнитурой стандартного стетоскопа или наушниками. Кроме того, интерфейс легко и просто отсоединить от гарнитуры стетоскопа и передавать другому пользователю, при необходимости удлинить соединения кабелем между составными частями интерфейса. Результаты. Получен патент на изобретение №2383304 «Электронно-акустический интерфейс для стетоскопа» 10 марта 2010 года. Разработанный интерфейс активно внедряется в практику для мониторинга дыхательных шумов (например, при бронхиальной астме), применяется в режиме реального времени, включая исследование при физической нагрузке. Метод делает возможным обследование спортсменов во время выполнения стандартных тренировочных нагрузок. Заключение. Созданный интерфейс на данное время удовлетворительно решает техническую задачу преобразования акустического сигнала в электрический с заданными (нормированными) амплитудно-частотными характеристиками. Следующей важной задачей является разработка методики анализа фонограмм и выбор программного обеспечения. К сожалению, в РФ не практикуется использование электронных средств аускультации. Решение упомянутой задачи послужит стимулом для развития рассматриваемого направления, и решать ее надо в рамках федеральной программы.

Бесплатно

Электрофизиологические нарушения миокарда при неконтролируемой артериальной гипертензии у пациентов с различным полиморфизмом генов ренин-ангиотензиновой системы и синтетазы оксида азота

Рузов Виктор Иванович, Олезов Николай Владимирович, Мельникова Мария Александровна, Комарова Л.Г., Щипанова Елена Валентиновна, Скворцов Денис Юрьевич

Статья научная

В статье проведена сравнительная оценка электрофизиологических нарушений сердца у пациентов при контролируемой (n=50) и неконтролируемой (n=75) артериальной гипертензии в зависимости от полиморфизма генов ренин-ангиотензиновой системы и синтетазы оксида азота. Наличие DD-полиморфизма гена ACE, СС-полиморфизма гена АТ2R1, а также 4b/4b-полиморфизма гена eNOS ассоциировано с негомогенностью электрических процессов в предсердиях и желудочках, замедленной и фрагментированной активностью миокарда в виде поздних потенциалов желудочков, более выраженных у пациентов с неконтролируемым течением артериальной гипертензии.

Бесплатно

Электроэнцефалографические маркеры функционального состояния центральной нервной системы в спортивной практике

Балиоз Н.В., Архипова Е.Е., Мозолевская Н.В., Кривощеков С.Г.

Статья обзорная

Во всем мире существует повышенный интерес спортивных специалистов к привлечению новых технологий в тренировочный процесс для совершенствования спортивного мастерства. По литературным данным, важное место при оценке функционального состояния спортсменов занимают ЭЭГ-маркеры динамики когнитивных функций, сенсомоторной интеграции и психологической устойчивости. Показано, что у представителей спортивной элиты, помимо высокого уровня физической подготовки, развиваются специфичные для определенного вида спорта когнитивные навыки, а также высокая сенсомоторная интеграция, улучшение внимания, восприятия, скорости обработки информации и другие характеристики, нацеленные на обеспечение высокой работоспособности спортсмена. В обзоре представлен систематический анализ публикаций, посвященных изучению взаимосвязи физической активности и функционального состояния ЦНС. Установлено, что при исследовании влияния физических нагрузок с высокой и низкой интенсивностью в качестве нейрофизиологических маркеров состояния когнитивных функций хорошо зарекомендовали себя показатели мощности и частоты альфа-ритма ЭЭГ. При анализе использовались базы данных Medline, Web of Science, Scopus, Pubmed, Cochrane, Embase, Google Scholar, eLIBRARY.

Бесплатно

Эмоционально-волевые нарушения как результат церебрального сосудистого ремоделирования при гипертонической болезни

Колотик-Каменева Олеся Юрьевна, Белова Людмила Анатольевна, Машин Виктор Владимирович

Статья научная

Обследовано 74 больных гипертонической болезнью (ГБ), средний возраст 62,0±10,4 года. Наличие признаков церебрального сосудистого ремоделирования подтверждено ультразвуковыми методами диагностики до начала исследования. Исследование эмоционально-волевой сферы проводили с помощью шкал и опросников. Выявлены умеренные тревожные, легкие депрессивные и астенические нарушения начиная с I стадии ГБ с усилением выраженности депрессивных и астенических расстройств в III стадии заболевания. Показано, что клинические проявления церебрального сосудистого ремоделирования у больных с ГБ ассоциированы со стадией заболевания.

Бесплатно

Эндометриозассоциированное бесплодие: версии и контрверсии

Ордиянц И.М., Зюкина З.В., Новгинов Д.С., Джабраилова Б.А., Асатрян Д.Р.

Статья обзорная

В современной гинекологии проблема репродуктивных нарушений занимает ведущие позиции. В настоящее время не существует однозначного мнения и единых подходов к определению рецептивности эндометрия, изменение которой играет одну из главных ролей в имплантационных нарушениях. В данной статье представлена актуальная информация о молекулярно-генетических характеристиках эндометрия, а также на модели изменения рецептивности эндометрия освещены некоторые аспекты патогенеза бесплодия, ассоциированного с наружным генитальным эндометриозом (НГЭ). В мировой литературе опубликовано множество статей, касающихся изучения экспрессии генов при эндометриозе. По данным различных авторов, количество дифференциально экспрессирующихся генов при эндометриозе варьирует от нескольких генов до сотен. Было доказано, что даже если в отдельном гене произошла мутация, то его функция может выполняться в полном объеме благодаря компенсаторным механизмам. Подобная компенсация обеспечивается работой сигнальных путей каскадов белок-белковых взаимодействий, осуществляющих передачу сигнала внутри клетки. Известно, что степень активации внутриклеточных сигнальных путей является более качественным маркером патологического процесса, нежели экспрессия генов. Сравнение эутопического и эктопического эндометрия по различным параметрам является одним из направлений современных исследований в области эндометриоза. Выявлено, что образцы эндометрия указанных локализаций схожи по морфологическим признакам, но это не привело к созданию единого диагностического теста. В связи с этим актуальным является поиск статистически обоснованных новых критериев ранней диагностики эндометриоза с применением малоинвазивных или неинвазивных методов исследования, которые также позволили бы прогнозировать рецидив заболевания и улучшать качество прогнозирования эндометриозассоциированного бесплодия.

Бесплатно

Эпидемиологическая ситуация по ротавирусным инфекциям на территории Ульяновской области

Мерцалова Светлана Лазаревна, Киселева Любовь Михайловна, Сибаева Айсылу Гарифулловна, Чурбанова Александра Александровна

Статья научная

В работе представлены данные эпидемиологического анализа заболеваемости ротавирусными инфекциями населения на территории Ульяновской области за период с 2006 по 2013 г. Дана оценка основным проявлениям эпидемического процесса при ротавирусных инфекциях. Определены группы риска, территории риска, время риска.

Бесплатно

Эпидемиология и лечение вторичных острых гнойных медиастинитов

Столяров C.И., Беляев А.Н., Добров А.В., Мизуров Н.А., Данилов В.В., Григорьев В.Л.

Статья научная

В настоящее время проблема диагностики и лечения острого гнойного медиастинита сохраняет свою актуальность, что обусловлено тяжестью заболевания, отсутствием единой хирургической тактики, продолжительной нетрудоспособностью больных, большим количеством осложнений и высокой летальностью. Цель. Оценить результаты лечения пациентов со вторичным острым гнойным медиастинитом (ВОГМ) для его дальнейшего улучшения. Материалы и методы. В исследовании представлен анализ данных диагностики и лечения 110 пациентов с ВОГМ. Все пациенты были прооперированы. Результаты. Среди причин ВОГМ первое место занимают одонтогенные флегмоны шеи (50,9 %), второе – тонзиллогенные флегмоны (36,4 %), третье – аденогенные флегмоны (5,5 %). Удовлетворительные результаты лечения получены у 71 пациента (64,6 %), летальный исход наступил у 39 (35,4 %). Основными причинами летальных исходов были прогрессирование медиастинита с развитием сепсиса, полиорганная недостаточность и тромбоэмболия легочной артерии. Выводы. Основными причинами вторичного медиастинита являются одонтогенные и тонзиллогенные флегмоны. Уровень летальности зависит от сроков поступления пациентов в хирургический стационар, своевременно проведенного адекватного оперативного вмешательства, распространенности гнойного процесса в средостении, возраста пациентов.

Бесплатно

Эпидемиология и опыт лечения хирургических заболеваний прямой кишки, анального канала и промежности

Мидленко Владимир Ильич, Карташев Александр Александрович, Смолькина Антонина Васильевна, Евтушенко Евгений Геннадьевич, Слесарева Елена Васильевна, Мидленко Илья Иванович, Чавкин Петр Михайлович, Демин Владимир Петрович

Статья научная

Цель - оценить объем и структуру оказываемой стационарной хирургической помощи больным с заболеваниями прямой кишки, анального канала и промежности для определения тенденции ур-гентных проктологических состояний и возможных путей оптимизации хирургической помощи данному контингенту. Материалы и методы. В 2013 г. в клинике кафедры госпитальной хирургии Ульяновского государственного университета было пролечено 768 пациентов с заболеваниями аноректальной области, оперативная активность составила 92,5 °%, в 2014 г. - 788 пациентов и 95,3 °%, в 2015 г. -767 пациентов и 97,3 % соответственно. Результаты. За три года было пролечено 996 пациентов с диагнозом «геморрой». Больным проводилась традиционная геморроидэктомия по Миллигану-Моргану (791 чел.), аппаратная гемор-роидэктомия по способу Лонго (85 чел.), дезартеризация в сочетании со склерозированием внутренних геморроидальных узлов (120 чел.). Наиболее «опасной» в плане возникновения ранних послеоперационных осложнений явилась традиционная геморроидэктомия, наиболее «безопасной» -дезартеризация в сочетании со склерозированием внутренних геморроидальных узлов. Лечение осложнения парапроктита - гангрены Фурнье - проводилось совместно с врачом-урологом. Летальных исходов не было. Средний срок госпитализации составил 25,2±10,3 сут. Структура микрофлоры ран больных с нагноившимся эпителиальным копчиковым ходом (ЭКХ) представлена Staphylococcus epidermiditis - 51,5 °%, Staph. aureus - 15,2 %, Staph. saprophyticus -15,2 %, Enterobacter. faecalis - 6,1 %, Ent. aerogenes - 3,0 %, Escherichia coli - 6,0 %, Streptococcus pyogenes - 3,0 %; более 90 % выделенных штаммов чувствительны к цефуроксиму, ципрофлокса-цину и гентамицину. Выводы. Увеличение оперативной активности связано с улучшением качества работы амбулаторно-поликлинического звена. Наибольшую долю пациентов с заболеваниями аноректальной области составляют больные, страдающие геморроем. Их доля увеличилась с 38,8 % в 2013 г. до 45,1 % в 2015 г. Лечение гнилостных парапроктитов должно производиться врачами-колопроктологами. Всем больным с ЭКХ необходимо проводить внутривенное введение ципрофлоксацина.

Бесплатно

Эпидемиология хронической сердечной недостаточности в Казахстане и других странах

Баширов А.У.

Статья обзорная

В данной статье рассматриваются этиологические факторы, способствующие развитию хронической сердечной недостаточности (ХСН), а также основные причины, приводящие к ее появлению. Статистика распространенности ХСН и смертности от нее в Казахстане за последние десятилетия представлена в сжатом формате. Клинические рекомендации Казахстанского кардиологического общества подробно описывают множество этиологических факторов ХСН, включая как причинные, так и сопутствующие заболевания, способствующие ее развитию. Согласно статистическим данным 4,7 % населения Казахстана (примерно 320 тыс. чел.) сталкивается с ХСН. Наиболее распространенными причинами или сопутствующими заболеваниями, способствующими развитию ХСН, являются артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца, хроническая болезнь почек, фибрилляция предсердий, постинфарктный кардиосклероз, сахарный диабет, ожирение, злокачественные новообразования, хроническая обструктивная болезнь легких и хроническая анемия. Наибольшая частота сердечно-сосудистых заболеваний (ССС) отмечается в Алматы - 4 %. Смертность от заболеваний кровообращения в Республике Казахстан сократилась с 207,4 случая на 100 тыс. населения в 2012 г. до 178,92 случая в 2016 г. Различия в подходах к кодированию ХСН в структуре клинического и патологоанатомического диагноза существенно влияют на точность данных о распространенности ХСН и смертности от этой патологии. Эти различия обусловлены тем, что ХСН является не самостоятельным заболеванием, а скорее осложнением. Когда ХСН рассматривается как болезнь, ее обычно учитывают как вторичное заболевание. Из-за этого ХСН часто не получает кода в структуре прижизненного диагноза и не рассматривается как первопричина смерти в случае летального исхода. В результате мы осознаем значительное влияние ХСН на смертность, но не имеем точного представления о реальной масштабности этой проблемы.

Бесплатно

Эпидуральная многоканальная электростимуляция спинного мозга в системе хирургического лечения вертеброгенных спинномозговых расстройств

Макаровский А.Н., Олейник Владимир Васильевич, Балыкин Юрий Михайлович, Герасименко Юрий Петрович

Статья научная

В статье описан опыт использования различных подходов к стимуляции множественного эпидурального спинного мозга и дорзальных корней в системе хирургического лечения спинальной патологии. Показаны новые методы и устройства, обеспечивающие эффективное многосегментное воздействие на механизмы спинного мозга для реабилитационного лечения.

Бесплатно

Эритроцитарные микрореологические свойства у больных артериальной гипертонией и дислипидемией, получавших симвастатин и немедикаментозное воздействие

Скорятина Ирина Александровна

Статья научная

Известно, что отдельные гиполипидемические средства способны влиять на микрореологические свойства клеток крови у лиц с артериальной гипертонией и дислипидемией. Также установлено позитивное влияние физических нагрузок на функциональные характеристики форменных элементов крови. В то же время остается слабо изученным вопрос о влиянии на реологические свойства эритроцитов больных артериальной гипертонией с дислипидемией сочетания гиполипидемических препаратов с гиполипидемической диетой и различными видами физических нагрузок. Цель - оценить возможности лечебного комплекса из немедикаментозного воздействия и симвастатина в плане его влияния на нарушения реологических свойств эритроцитов у пациентов с артериальной гипертонией и дислипидемией. Материалы и методы. В исследование включено 55 больных с артериальной гипертонией 1-2 степени, дислипидемией IIб типа, риск 4, среднего возраста. Группу контроля составили 26 здоровых людей аналогичного возраста. Применены биохимические, гематологические и статистические методы исследования. Результаты. Одновременное применение немедикаментозного воздействия и симвастатина при артериальной гипертонии с дислипидемией оптимизирует липидный состав плазмы за 12 нед., липидный состав эритроцитов и перекисное окисление липидов в жидкой части крови и красных кровяных тельцах за 6 нед. Назначение немедикаментозного воздействия и симвастатина наблюдаемым больным нормализует у них цитоархитектонику и спонтанную агрегацию эритроцитов за 6 нед. Достигнутые результаты сохраняются как минимум в течение последующих 98 нед. лечения. Заключение. Комплексное применение немедикаментозного лечения и симвастатина нормализует у больных с артериальной гипертонией и дислипидемией микрореологические свойства эритроцитов за 6 нед.

Бесплатно

Этапное лечение механической желтухи, вызванной желчнокаменной болезнью

Кукош Михаил Валентинович, Демченко Виталий Иванович, Колесников Дмитрий Леонидович, Ветюгов Дмитрий Евгеньевич

Статья научная

Цель - сравнить результаты традиционного и этапного хирургического лечения механической желтухи, вызванной желчнокаменной болезнью. Материалы и методы. Анализу подверглись результаты лечения 89 больных с желчнокаменной болезнью, осложненной механической желтухой, поступивших в городскую клиническую больницу № 7 им. Е.Л. Березова (г. Нижний Новгород) в период с 2010 по 2016 г. Больные были разделены на две группы. В первой (контрольной) группе одномоментно выполнялась лапаротомия, холецистэктомия, холедохолитотомия и холедоходуоденостомия (период с 2010 по 2012 г.). Пациентам второй (основной) группы (период с 2013 по 2016 г.) сначала ликвидировали признаки механической желтухи, используя малоинвазивные методики: папиллосфинктеротомию с литоэкстракцией или холангиостомию под ультразвуковым наведением с последующей папиллосфинктеротомией и литоэкстракцией. Следующим этапом выполнялась лапароскопическая холецистэктомия. Результаты. В послеоперационном периоде осложнения возникли у 14 больных контрольной группы (38,9 %) и 7 - основной группы (13,2 %)...

Бесплатно

Этапы становления нейрохирургической службы Ульяновской области

Горбунов Василий Иванович, Мидленко Александр Ильич, Пятаков Александр Петрович, Шаталов Максим Владимирович

Статья научная

В статье изложена история зарождения и развития нейрохирургической службы в Ульяновской области, показана роль профессора А.Л. Поленова и других врачей в становлении нейрохирургии в регионе.

Бесплатно

Эффективное плодородие почв и применение зеленых удобрений для его улучшения

Сатаров Гальмедин Айнулович

Статья научная

В работе рассмотрены основные причины снижения эффективного плодородия почв и проявления некоторых признаков почвоутомления. Приведены результаты исследований по использованию разных по биологии и накоплению органической массы зеленых удобрений (сидератов) и их влиянию на основные показатели плодородия почв. Изложены оптимальные пути улучшения агрохимических, биологических свойств почвы и экологии в системе «почва - растения» с минимальными затратами.

Бесплатно

Эффективность дистальной реваскуляризации у больных с критической ишемией нижних конечностей

Беляев А.Н., Дудоров И.И., Полькина И.С.

Статья научная

Критическая ишемия нижних конечностей (КИНК) приводит к возрастанию количества высоких ампутаций и смертности, достигающей 40 %.

Бесплатно

Журнал