Статьи журнала - Ульяновский медико-биологический журнал
Все статьи: 935
Статья научная
Олучены сведения, свидетельствующие о положительном влиянии прерывистой нормобарической гипоксической тренировки на показатели системной гемодинамики спортсменов различного возраста.
Бесплатно
Волчаночный антикоагулянт - предиктор неблагоприятных исходов беременности
Статья научная
В последние годы широко обсуждается вопрос о причастности аутоиммунной патологии к потере плода и другим осложнениям беременности. «Обвиняемым» в этом признают аутоантитело к антигенным детерминантам фосфолипидов клеточных мембран - волчаночный антикоагулянт (ВА). Цель исследований - идентификация у беременных женщин биомаркера аутоиммунных нарушений ВА, определение его значения в прогнозировании плохих исходов беременности, оценка профилактической эффективности антиагрегантных доз ацетилсалициловой кислоты и дипиридамола, назначенных ВА-положительным беременным. Материалы и методы. В группу повышенного риска неблагоприятного исхода беременности вошли 125 женщин, госпитализированных с угрожающим выкидышем. В акушерском анамнезе пациенток отмечено от 2 до 8 ранних абортов, а также преэклампсия (ПЭ). Всех женщин тестировали по клинической классификации системной красной волчанки Американской ревматологической ассоциации. Присутствие ВА в венозной крови пациенток определяли тестом коагуляции разведенным тканевым тромбопластином (РТТ). ВА-положительные женщины принимали 125 мг/день ацетилсалициловой кислоты и 150 мг/день дипиридамола. Результаты. По тесту РТТ ВА-позитивными оказались 62 (49,6 %) пациентки. В 8 (7,8 %) случаях развилась тяжелая ПЭ, в 6 - у ВА-позитивных женщин. Профилактические назначения соблюдали 24 ВА-положительные женщины. Настоящая беременность у них завершилась срочными родами, у 3 (12,6 %) их новорожденных диагностирована гипотрофия I ст. У нелечившихся женщин 16,7 % беременностей закончились самопроизвольным выкидышем; из 20 живорожденных детей 25 % умерли в раннем неонатальном периоде, 40 % детей родились с гипотрофией (р=0,0259); уровень перинатальных потерь - 35 %. Заключение. Тестированием женщин с привычной потерей плода коагуляционной пробой РТТ ВА обнаруживается с частотой 49,6 %. ВА-позитивные женщины в прошлом потеряли 68,5 % беременностей. ВА у беременной с ПЭ в анамнезе является статистически и клинически значимым фактором высокого риска развития ПЭ, относительный риск - 4,5.
Бесплатно
Статья научная
Актуальность. Одним из важных звеньев в развитии тяжелых патологических состояний является воспалительный процесс, который характеризуется повышением системного уровня провоспалительных цитокинов. Интерлейкин 1-бета (ИЛ-1β) продуцируется различными клетками организма в ответ на инфекцию и является медиатором между воспалительной реакцией, гипоксемией и дыхательной дисфункцией, степень тяжести которой возрастает в условиях гипоксии. В связи с этим изучение патологических функциональных изменений, обусловленных прогрессирующей гипоксией на фоне системной воспалительной реакции является актуальной проблемой экспериментальной и клинической физиологии. Цель исследования. Целью работы явилось изучение особенностей влияния повышенного системного уровня ИЛ-1β и прогрессивно нарастающей острой гипоксии на реакции респираторной системы, устойчивость к гипоксии и возможность спонтанного восстановления дыхания после остановки дыхания в постгипоксическом периоде. Материалы и методы. Эксперименты были проведены на 2-хгруппах наркотизированных (уретан, 100 мг/кг) крысах линии Wistar. Контрольной группе (I)внутривенно вводили изотонический раствор NaCl, опытной (II) - интерлейкин 1-бета (10 мкг/кг). В ходе эксперимента проводили непрерывную регистрацию основных параметров внешнего дыхания: дыхательного объема (ДО), частоты дыхания (ЧД), минутной вентиляции легких (МВЛ), насыщения артериальной крови кислородом (SpO2 %), содержания О2во вдыхаемой газовой смеси (FIO2). Прогрессивное нарастание острой степени гипоксии создавали с помощью разработанной нами экспериментальной модели на основе метода возвратного дыхания. После прекращения дыхательных движений крыс отключали от гипоксического воздействия и фиксировали длительность апноэ до начала спонтанного возобновления ритмичного дыхания. Результаты. При повышении системного уровня ИЛ-1β в сочетании с гипоксией, апноэ наблюдалось через 5±1 мин, при FIO2 7-8 %; у контрольных животных апноэ зафиксировано при FIO2 3-4 % на 9-10-ой мин воздействия. SpO2 в момент прекращения дыхания снижалось: у I группы SpO2 составляло 39±7 %, у II - 26±6 % (p
Бесплатно
Статья научная
В работе рассматриваются основные медико-биологические проблемы, требующие первоочередного решения на пути подготовки к пилотируемым лунным миссиям. Приводятся результаты собственных исследований по изучению физиологических эффектов моделированной лунной гравитации, микрогравитации, особенностей развития ряда патологических процессов и фармакокинетики лекарственных веществ в условиях моделированной невесомости, действия космической радиации на ДНК лиофилизированных лимфоцитов человека и клетки костного мозга мыши.
Бесплатно
Выявление микромицетов Aspergillus flavus и их токсических метаболитов
Статья научная
В работе произведена детекция микрофлоры репродуктивного тракта пациенток с ИППП и здоровых женщин методом газовой хроматографии - масс-спектрометрии. У штаммов микромицетов Аspergillus flavus, выделенных у больных женщин, в отличие от здоровых, обнаружены афлатоксины В1, В2, М1, G1.
Бесплатно
Статья научная
Представлены данные о пластичности нервных структур шейного и пояснично-крест- цового отделов спинного мозга у спортсменов. Установлено, что циклическая работа умеренной мощности сопровождается повышением функциональной пластичности спинально-мотонейронного представительства мышц верхних и нижних конечностей.
Бесплатно
Статья научная
Осуществлен анализ результатов акции «СТОП! ГИПЕРТОНИЯ!», проведенной Администрацией г. Ульяновска и медицинским факультетом УлГУ. Всего обследовано 2539 чел. в возрасте 20-59 лет (средний возраст 41,3 года). Выявлен 1701 чел. с АГ. Повышенное артериальное давление регистрировалось чаще у женщин (26 %), чем у мужчин (16 %), значительно чаще АГ встречается в возрасте 35 лет и старше, выявлено также, что АГ часто встречается у людей с избыточной массой тела (16 %), в структуре больных АГ обнаружен большой удельный вес курящих людей (26 %). Повышенное артериальное давление у представителей умственного и физического труда было выявлено в равных долях (46 и 54 % соответственно). Среди участников акции 27 % людей знают о повышенном артериальном давлении, но не лечатся, а у 30 % обследованных повышенное артериальное давление было выявлено впервые.
Бесплатно
ГАМК- и норадренергические механизмы участия фастигиального ядра мозжечка в регуляции дыхания
Статья научная
Актуальность. Одним из важных механизмов оптимизации функции дыхания является включение в деятельность ритм- и паттернформирующих структур дыхательного центра (ДЦ) регулирующих влияний от различных супрабульбарных структур мозга, в т.ч. от мозжечка (Меркулова, Инюшкин, Беляков и др., 2007; Ведясова, Романова, Ковалев, 2010; Zhang, Wang, Zhu, 2016). К настоящему времени слабо изучены конкретные механизмы участия фастигиального ядра (ФЯ) мозжечка в регуляции отдельных показателей дыхания, не установлена роль отдельных нейротрансмиттеров и соответствующих рецепторов в обеспечении модулирующих влияний данного ядра на функционирование ДЦ. В частности, в литературе отсутствуют данные о функциональном значении компонентов ГАМК- и норадренергической систем в организации регулирующих влияний ФЯ мозжечка на ДЦ. Цель исследования. Анализ изменений частотно-временных и объемных составляющих паттерна дыхания при модуляции функциональной активности ГАМК- и адренорецепторов ФЯ мозжечка. Материалы и методы. Исследования выполнены в острых опытах на 32 крысах обоего пола массой 240-280 г под уретановым наркозом (1,4 г/кг; Sigma). Запись пневмотахограммы и электрической активности диафрагмы и наружных межреберных мышц производилась в программе PowerGraf 3.2 Profeesional (ООО «Интероптика-С»). Кривая пневмотахограммы интегрировалась с получением записи внешнего дыхания. На спирограммах оценивались следующие показатели: время инспирации (с), время экспирации (с), время дыхательного цикла (с) и дыхательный объем (мл). Дополнительно по формулам рассчитывались частота дыхания (мин-1) и минутный объем дыхания (мл/мин). На получаемых электромиограммах (ЭМГ) анализировались: продолжительность залповой активности (с), продолжительность межзалповых интервалов (с), максимальная амплитуда осцилляций в залпах (отн. ед.). В первой серии опытов изучались реакции дыхания и активности инспираторных мышц на микроинъекции растворов ГАМК и норадреналина (10-5 М и 10-3 М; Sigma), также бикукуллина - блокатора ГАМКА- (бикукуллина) и anti-ADRB1 - бета-1-адреноблокатора (10-2 М; Sigma) в ФЯ мозжечка. Микроинъекции нейроактивных веществ в объеме 0,3 мкл осуществлялись при помощи микрошприца МШ-1, оснащенного стеклянной микроканюлей с диаметром кончика порядка 20-30 мкм, согласно стереотаксическим координатам (Paxinos, Watson, 2007). Во второй серии экспериментов оценивались особенности модулирующего влияния перестройки функциональной активности ГАМК- и адренорецепторов на респираторные эффекты, вызываемые электрической стимуляцией ФЯ (длительность импульсов - 0,5 мс, частота - 50, 100 Гц, сила - 100 и 200 мкА). Результаты. Установлено, что изменение уровня функционирования ГАМК- и адренорецепторов ФЯ мозжечка приводит к определенным перестройкам параметров дыхания и активности инспираторных мышц. В частности, активация ГАМК-рецепторов исследуемого ядра оказывала дозозависимое тормозное влияние, преимущественно, на частотные показатели деятельности ДЦ: уменьшение частоты дыхания на 13,4 % (на 10-й мин экспозиции ГАМК в концентрации 10-5 М) и 16,8 % (на 6-й мин экспозиции в концентрации 10-3 М). Микроинъекции в ФЯ норадреналина, напротив, вызывали респираторные реакции по возбуждающему типу - увеличение дыхательного объема на 12 % и минутной вентиляции на 15 % на 15-й мин действия норадреналина (10-3 М). Блокада ГАМКА- и бета-адренорецепторов ФЯ обеспечивала противоположные действию агонистов данных рецепторов изменения респираторной функции. Кроме того, полученные результаты свидетельствуют о модулирующем влиянии перестроек функциональной активности ГАМК- и адренорецепторов на респираторные реакции, вызванные электростимуляцией ФЯ. В большинстве случаев при максимальных значениях тока (100 Гц; 200 мкА) отмечалась интенсификация дыхания: сокращение времени экспирации на 29 % и увеличение частоты дыхания на 27 %. Данным изменениям соответствовало увеличение частоты генерации залповой активности на ЭМГ диафрагмы и наружных межреберных мышц. Предварительная активация исследуемых рецепторных структур уменьшала (в случае ГАМК-рецепторов) или усиливала (в случае адренорецепторов) выраженность респираторных реакций на электростимуляцию ФЯ. Заключение. Результаты проведенного исследования дают основания полагать, что эффективность участия ФЯ мозжечка в контроле респираторной функции зависит от функционального состояния ГАМК- и норадренергических механизмов обеспечения его деятельности. Вероятно, в реальных условиях повышение функциональной активности норадренергических структур ФЯ происходит при функциональной мобилизации организма (например, при стрессах), что усиливает его модулирующие влияния дыхание. Элементы ГАМКергической системы могут служить своеобразным механизмом, ограничивающим при необходимости потоки регулирующих сигналов ФЯ мозжечка к структурам бульбарного ДЦ.
Бесплатно
Статья научная
Цель работы - изучить газовый состав и кислотно-основноe состояние (КОС) крови у женщин в условиях 9-суточной изоляции в гермообъекте. Материалы и методы. Обследовано 6 практически здоровых женщин до, во время и после воздействия 9-суточной изоляции и 4 женщины в условиях обычной жизнедеятельности (группа контроля) в аналогичные сроки. Проведено измерение основных показателей КОС (pH, PaCO2, PaO2, BE) артериализованной крови, минутного объёма вентиляции при спокойном дыхании в покое методом спирометрии, а также длительности максимальной волевой задержки дыхания на вдохе и выдохе. Результаты и обсуждение. У обследуемых обеих групп показатели паттерна дыхания, минутной вентиляции лёгких сохраняли стабильность в рамках индивидуальных колебаний в течение проведения эксперимента. Обнаружена тенденция к относительному снижению pH и повышению PaCO2 у обследуемых на 7-е сут пребывания в изоляции, однако сдвиги этих параметров не сопровождались активацией метаболических путей компенсации. Выявленные изменения pH и Pa-CO2, вероятно, обусловлены относительным «застоем» атмосферы в отсеке и накоплением СО2, несмотря на связь атмосферы объекта с воздухом наружных вентилируемых помещений. После окончания периода изоляции величины данных параметров возвращались к фоновым уровням. Заключение. Пребывание практически здоровых женщин в относительно изолированном объекте с атмосферным воздухом в течение 9 сут не сопровождается выраженными изменениями паттерна дыхания, объёмов лёгочной вентиляции и параметров КОС крови. Относительное повышение PaCO2 (в рамках физиологической нормы) в крови на 7-е сут пребывания в объекте, по всей вероятности, обусловлено более низкой вентиляцией атмосферы в отсеке в период исследования. Полученные результаты подтверждают необходимость в развитии данного направления исследований в условиях более длительной изоляции и при большей герметизации объекта.
Бесплатно
Гемограмма и высотная устойчивость лабораторных крыс в период реадаптации к низкогорью
Краткое сообщение
Целью настоящего исследования было наблюдение за динамикой элементов эритропоэза и уровнями гипоксической устойчивости животных при кратковременной горной адаптации и последующей реадаптации к низкогорью.
Бесплатно
Гемодинамические параметры острого периода ишемического инсульта
Статья научная
Проведенное исследование подчеркнуло ценность данных, полученных при разовых измерениях артериального давления и при проведении суточного мониторирования артериального давления, и их влияние на течение острого периода ишемического инсульта. Описана прогностическая роль параметров суточного мониторирования артериального давления в остром периоде различных подтипов инсульта, что позволяет говорить о гемодинамических особенностях патогенетических вариантов инсульта и группах риска с неблагоприятным прогнозом. Учет данных особенностей позволит улучшить диагностические и лечебные мероприятия.
Бесплатно
Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом в Ульяновской области
Статья научная
В работе рассмотрены эпидемиологические особенности ГЛПС в Ульяновской области. Дана оценка клинической картины, лабораторных показателей, а также применяемой тактики лечения пациентов с ГЛПС, находящихся на стационарном лечении.
Бесплатно
Статья научная
Гипоксия выступает в качестве основного звена патогенеза ответной реакции организма на воздействие большинства экстремальных факторов и встречается во многих патологических процессах. Цель работы - изучить состояние системы гемостаза у крыс, подвергшихся однократному воздействию гиперкапнической гипоксии субмаксимальной и максимальной интенсивности. Материалы и методы. В эксперименте использовались крысы-самцы (40 особей) линии «Вистар». Однократная 20-минутная гиперкапническая гипоксия (ГКГ) моделировалась путем помещения животных в камеру, в которую подавалась смесь газов: ГКГ субмаксимальной интенсивности -9 % О2, 7 % СО2; максимальной - 5 % О2, 5 % СО2. Результаты. Однократная ГКГ субмаксимальной интенсивности сопровождалась снижением количества тромбоцитов при неизменном уровне их агрегационной активности. Гиперкоагуляционный сдвиг отмечался по внутреннему пути и на конечном этапе свертывания на фоне снижения концентрации фибриногена. Уровень АТ III снижался, однако изменений со стороны АРП крови зафиксировано не было. Однократная ГКГ максимальной интенсивности приводила к более выраженным коагулологическим сдвигам. Тромбоцитарный гемостаз отреагировал снижением количества тромбоцитов при одновременном повышении их агрегационной активности. Со стороны коагуляционного гемостаза регистрировалась гиперкоагуляция на всех этапах свертывания. При этом концентрация фибриногена в плазме крови снижалась, уровень РФМК значительно повышался. Было зарегистрировано повышение фибринолитической активности плазмы крови. Выводы. Таким образом, по завершении однократного воздействия ГКГ субмаксимальной интенсивности гиперкоагуляция еще не сопровождалась появлением маркеров тромбинемии. При этом опасность развития тромботического состояния сохранялась, поскольку гиперкоагуляционный сдвиг регистрировался на фоне снижения антикоагулятной активности плазмы крови. Дальнейшее повышение интенсивности воздействия ГКГ сопровождалось ухудшением гемостатического статуса экспериментальных животных, что может быть охарактеризовано как состояние тромботической готовности. Снижение уровня антикоагулянта в ответ на ГКГ максимальной интенсивности увеличивало риск развития тромбообразования.
Бесплатно
Гендерная оценка ремоделирования сердца у пациентов с неконтролируемой артериальной гипертензией
Статья научная
Проблема неконтролируемости артериальной гипертензии является одной из самых актуальных в гипертензиологии, учитывая отсутствие многоцентровых исследований и общепринятых сроков от начала лечения, после которого можно утверждать о неэффективности терапии. Отсутствуют сведения о характере структурно-функциональных нарушений сердца у пациентов с резистентной АГ, в том числе и с гендерных позиций. Обследовано 120 пациентов с АГ 1, 2 степени (54 пациента с контролируемой АГ, 66 – с неконтролируемой АГ), сопоставимых по возрасту и длительности АГ. В ходе исследования установлено, что неконтролируемая АГ у мужчин по сравнению с женщинами детерминирована высокими индексами времени систолического АД и ЧСС в дневной и ночной периоды суток. Гипертензивная нагрузка при неконтролируемой АГ сопровождается увеличением линейно-объемных показателей сердца у женщин и линейных – у мужчин.
Бесплатно
Гендерная оценка электрического ремоделирования сердца у пациентов с алкогольной зависимостью
Статья научная
Цель - изучить гендерные особенности электрофизиологических параметров сердца у пациентов молодого и среднего возраста с алкогольной зависимостью. Материалы и методы. В данное исследование было включено 50 чел. (средний возраст -38,5±6,3 года): 25 женщин (средний возраст - 39,8±6,2 года) и 25 мужчин (средний возраст -37,1±6,2 года), употребляющих алкоголь, поступивших в Ульяновскую областную клиническую наркологическую больницу на стационарное лечение. У всех алкогользависимых пациентов на момент обследования был диагностирован абстинентный синдром после перенесенного алкогольного эксцесса. В обследование не включали пациентов старше 50 лет, пациентов с наличием сердечнососудистой патологии и нарушениями ритма сердца. Результаты. Гендерные различия между изучаемыми параметрами электрического ремоделирования сердца характеризовались преобладанием мужчин с большей продолжительностью последнего алкогольного эксцесса (p
Бесплатно
Генетические аспекты мультифакторных бронхообструктивных заболеваний
Статья обзорная
Обзорная статья посвящена мультифакторным бронхообструктивным заболеваниям, в частности, проанализированы современные подходы к диагностике их генетической составляющей.
Бесплатно
Генетические аспекты электрического ремоделирования сердца у больных артериальной гипертонией
Статья научная
В ходе настоящей работы проведена комплексная оценка особенностей изменений электрофизиологических параметров сердца у пациентов с артериальной гипертонией в зависимости от типа полиморфизма генов ренин-ангиотензиновой системы (РАС). Установлено, что на процессы электрофизиологического ремоделирования сердца оказывают влияние особенности генетического полиморфизма генов РАС. Наличие D-аллелей гена АПФ, а также С-аллелей генотипа АТ2Р1 у больных артериальной гипертонией сопровождается усилением гетерогенности электрических процессов в миокарде предсердий и желудочков, увеличением частоты регистрации поздних потенциалов, клиническими проявлениями которых выступают предсердные и желудочковые экстрасистолы. Желудочковая экстрасистолия высоких градаций ассоциирована с С-аллелем гена АТ2Р1.
Бесплатно
Статья научная
Изучение генетических маркеров ренин-ангиотензиновой системы и синтазы оксида азота у пациентов с контролируемой и неконтролируемой артериальной гипертензией выявило ассоциацию D-аллеля ACE, С-аллеля AT2R1 и 4В-аллеля с нарушениями ритма сердца, которые чаще встречаются у пациентов с неконтролируемой артериальной гипертензией.
Бесплатно
Генетические предикторы ремоделирования миокарда и работоспособность сердца при гипертонии
Статья научная
Цель работы - проанализировать клинико-физиологические и генетические аспекты ремоделирования миокарда левого желудочка при гипертонической болезни (ГБ) с учётом среднесуточных нагрузок на мышцы миокарда и выяснить связь полиморфизма генов-кандидатов (АСЕ, AGT, NOS3, ADRA2B) с различными типами ремоделирования миокарда. Материалы и методы. Обследованы 255 больных ГБ I-II стадии с наличием и отсутствием ГЛЖ: женщин - 158 (64±10 лет), мужчин - 97 (60±10 лет). Диагноз ГБ стоял не менее 6 мес. Регулярной терапии не проводилось. Протокол включал сбор анамнеза, измерение роста, веса, артериального давления (АД) и пульса (ЧСС), суточный мониторинг АД (СМАД) и ЭКГ, проведение биохимического анализа крови, эхокардиографическое исследование сердца (ЭхоКГ), генетический анализ. Рассмотрена связь полиморфизма генов-кандидатов (АСЕ, AGT, NOS3, ADRA2B) с конкретным типом ремоделирования миокарда. Результаты. У пациентов с ГЛЖ, по сравнению с пациентами без гипертрофии, выявлено достоверное снижение эффективности работы миокарда (как общей работоспособности, так и удельной силы миокарда), нарастающее по степени выраженности: от эксцентрической к концентрической гипертрофии и концентрическому ремоделированию. При ГЛЖ снижалась способность поддерживать среднесуточную напряженность в стенке магистральных артерий. По частоте встречаемости генотипов II и ID гена ACE гипертоники с ремоделированным миокардом достоверно отличались от группы контроля, представленной популяционной выборкой жителей г. Новосибирска. К концентрическому ремоделированию миокарда больше были предрасположены гипертоники с аллелями генов ACE II и ADRA2B II. Заключение. Разные типы структурных изменений миокарда, которые наблюдаются у части больных эссенциальной АГ, обусловлены генетической предрасположенностью к специфическому ремоделированию мышцы сердца в ответ на повышенную гемодинамическую нагрузку.
Бесплатно
