Оригинальные исследования. Рубрика в журнале - Морфологические ведомости
Вариантная анатомия латерального связочно-сухожильного комплекса коленного сустава
Статья научная
Результаты современных анатомических и хирургических исследований свидетельствуют о важнейшей роли в поддержании латеральной и ротационной стабильности коленного сустава ряда анатомических образований, входящих в структуру его латерального отдела - сухожилия подколенной мышцы, подколенно-малоберцовой мышцы, а также переднелатеральной связки капсулы сустава. Цель исследования - изучить вариантную анатомию малоберцовой коллатеральной связки, сухожилия подколенной мышцы, подколенно-малоберцовой связки и переднелатеральной связки капсулы коленного сустава, определить места их прикрепления. Исследование проведено на 54 анатомических препаратах нижних конечностей. Путем прецизионного препарирования и морфометрии изучены анатомические особенности малоберцовой коллатеральной связки, сухожилия подколенной мышцы, подколенно-малоберцовой связки и переднелатеральной связки капсулы коленного сустава. Длина малоберцовой коллатеральной связки варьировала в диапазоне от 51 до 69 мм и составляла в среднем 62,4±3,6 мм. Во всех наблюдениях место ее прикрепления к латеральному мыщелку бедренной кости имело овальную форму с достаточно четко ограниченными границами. Переднелатеральная связка капсулы коленного сустава встречается в 20,4%. Во всех наблюдениях она находилась в толще капсулы коленного сустава. Ее длина варьировала от 31 до 41 мм, в среднем 37,4±4,5 мм. Центр места прикрепления сухожилия подколенной мышцы располагался на расстоянии 19,1±5,66 мм от нижней поверхности латеарльного мыщелка бедренной кости и в 36,2±4,95 мм от его задней поверхности и на всех изученных анатомических препаратах локализовался в среднем на 14,2±3,1 мм кпереди и книзу от места прикрепления малоберцовой коллатеральной связки, что делает возможным выполнение их симультанной анатомической реконструкции. Полученные новые сведения о вариантной анатомии, местах прикрепления и морфометрических характеристиках изучаемых образований позволили сформулировать новое понятие - латеральный связочно-сухожильный комплекс коленного сустава. Обоснована целесообразность объединения изученных анатомических структур в функционально единый связочно-сухожильный комплекс. Продемонстрированы варианты анатомического строения его компонентов.
Бесплатно
Вариантная анатомия легочных вен у людей различных типов телосложения
Статья научная
Сердечно-сосудистые заболевания занимают центральное место в структуре заболеваемости и смертности различных групп населения и в большинстве случаев протекают с нарушением сердечного ритма. Одним из наиболее распространенных видов аритмии является фибрилляция предсердий, морфологическим субстратом для развития которой является левое предсердие и область легочных вен. В связи с внедрением в практику кардиохирургии современных систем визуализации, которые дают возможность детального исследования анатомии сердца и его отдельных камер, возникла потребность изучения особенностей вариантной анатомии легочных вен левого предсердия человека в аспекте современной интервенционной кардиохирургии, что позволит обезопасить и ускорить оперативные вмешательства, проводимые в данной области. Цель исследования - изучить вариантную анатомию легочных вен при помощи мультиспиральной компьютерной томографии в зависимости от типа телосложения и пола. Проанализированы томограммы сердца 70 пациентов (8 - 1-го периода зрелого возраста, 23 - 2-го периода зрелого возраста, 37 - пожилого возраста, 2 - старческого возраста). Среди них было 47 мужчин - 67,1% и 23 женщин - 32,9%, в результате анализа полученных данных было выявлено четыре варианта впадения легочных вен в левое предсердие. Среди всех наблюдений типичный вариант впадения легочных вен в левое предсердие встречается в 78,6% случаев. В 85,7% случаев - у лиц пикнического типа, в 85,0% случаев - у обследуемых астенического типа и в 69,0% случаев - у представителей нормостенического типа телосложения. Реже встречаются общий коллектор легочных вен слева (12,9%), а также добавочная легочная вена справа (7,1%). Крайне редким анатомическим вариантом явился общий коллектор легочных вен с обеих сторон (1,4%). Таким образом, анатомия дистального отдела легочных вен характеризуется значительной вариабельностью, отмечается незначительная взаимосвязь с полом и типом телосложения. Углубленное изучение анатомии легочных вен сохраняет свою актуальность для эффективного проведения оперативных вмешательств в данной анатомической зоне.
Бесплатно
Вариантная анатомия селезёночной артерии по данным компьютерного моделирования
Статья научная
Ветвление селезеночной артерии, как и место ее отхождения, обусловлено развитием самой селезенки, а также тесными топографическими связями и функциональной нагрузкой соседних органов (печени, желудка, поджелудочной железы). Цель исследования - определить варианты отхождения селезеночной артерии с помощью обработки медицинских изображений методом компьютерного моделирования. Полученные результаты основаны на анализе 42 исследований методом мультиспиральной компьютерной томографии с введением контрастного вещества. Объем и метод оперативного вмешательства обусловлен характером патологического процесса и зависит от сложности сосудисто-органных взаимоотношений, что сказывается на времени проведения и исходе операции. Фундаментальные морфологические исследования ветвей брюшной аорты на основе метода визуализации «Anatomia in silico» важны для абдоминальной и сосудистой хирургии. Они значительно расширяют базу данных для 3D - атласа, используемого в образовательном процессе, и виртуальной хирургической клиники, организованной на базе кафедры оперативной хирургии, клинической анатомии и инновационных технологий Самарского государственного медицинского университета.
Бесплатно
Статья научная
В связи со стремительным развитием эндоваскулярной хирургии и увеличением количества малоинвазивных оперативных вмешательств возникает необходимость детального изучения вариантов архитектоники и топографо-анатомических характеристик экстраорганных кровеносных сосудов. Цель исследования - изучить вариантную анатомию чревного ствола и его ветвей у взрослых мужчин и женщин с различной формой телосложения. Проведен анализ 2300 компьютерных томограмм брюшной части аорты и ее непарных ветвей у взрослых мужчин и женщин в возрасте 25-75 лет с различным типом телосложения. Формы телосложения выделены согласно значению индекса Пинье (астеническая, нормостеническая и гиперстеническая). Установлено, что частота типичного классического варианта трифуркации чревного ствола у мужчин составляет только 35% наблюдений, а у женщин - 41,2%, при этом атипичный вариант его деления наблюдается значительно чаще (в 65 и 58,8% соответственно). Показано, что вне зависимости от пола и формы телосложения по индексу Пинье во всех изученных группах частота типичного варианта ветвления чревного ствола варьирует от 32,1 до 49,4%, а частота атипичного варианта составляет в среднем 62,1%. Среди атипичных вариантов деления чревного ствола наиболее часто встречается квадрифуркационный. Большинство изученных вариантов ветвления чревного ствола показали значимые различия их частоты в зависимости от пола и типа телосложения. Полученные результаты по вариантной анатомии чревного ствола могут существенно повысить качество предоперационной диагностики при хирургических вмешательствах на чревном стволе и его ветвях и исключить их ятрогенные.
Бесплатно
Вариантная трехмерная анатомия почечных артерий: клиническое применение
Статья научная
Широкое внедрение органосохраняющих операций на почке вызвало потребность в информации о вариантах строения почечной артерии и ее ветвей. Цель исслдования - применить метод визуализации объема в хирургии почки и её сосудов путем создания точных и реалистичных представлений на основании данных мультиспиральной компьютерной томографии. 3D визуализация кровеносных сосудов почки пациентов, не имевших в анамнезе патологию органа и его сосудов, выполнена на программно-аппаратном комплексе «Луч-С» и программном комплексе «Автоплан», разработанных коллективом кафедры оперативной хирургии и клинической анатомии с курсом инновационных технологий СамГМУ. Созданные точные и реалистичные модели почки и ее сосудов с помощью воксельной графики, позволили выявить у одного из пациентов добавочные почечные артерии с неизвестным вариантом отхождения одной из них от верхней брыжеечной артерии, что не только повышает уровень диагностики, но и дает возможность планировать хирургическое вмешательство, проводить индивидуальный персонифицированный анализ путей доступа с минимальным риском для Больного, а так же использовать в виртуальных тренажерах с целью репетиции основных приёмов при выполнении операции на почке и ее сосудах. Кроме клинического применения, использование современных технологий должно сформировать новые стандарты преподавания вариантной анатомии в медицинских вузах и повысить качество медицинского образования.
Бесплатно
Вариативность линейных параметров лицевой части черепа в зависимости от его типа
Статья научная
Проведенные ранее исследования линейных характеристик параметров черепа демонстриру.т отсутствие единой точки зрения по этому вопросу. Современный уровень развития практической медицины требует морфометрической точности в определении форм, пространственного расположения и размерных характеристик параметров краниофациального комплекса. Поиск наиболее информативных признаков с помощью новых технических и статистических методов является одним из актуальных направлений современной науки Цель исследования - выявить вариативность морфометрических линейных параметров лицевого отдела черепа с учетом краниотипа. В статье представлены морфометрические характеристики линейных параметров лицевого отдела черепа лиц зрелого возраста обоего пола. Работа проведена с учетом краниотипа. Установлено наличие полового диморфизма с превалированием показателей на препаратах мужского пола у параметров длины и ширины лицевого отдела черепа только на черепах мезокранного типа, у параметров верхней и средней глубины лицевого отдела черепа - на черепах мезокранного и долихокранного типа...
Бесплатно
Статья научная
Иммунологический фактор в генезе репродуктивных потерь, в том числе при использовании технологий экстракорпорального оплодотворения, остается не до конца ясным в связи с множественными патогенетическими механизмами иммунологических взаимодействий в системе мать-плацента-плод. Цель настоящего исследования заключается в изучении особенности экспрессии стромального клеточного фактора SDF-1 (stromal cell-derived factor) в гравидарном эндометрии при неразвивающейся беременности при использовании технологий экстракорпорального оплодотворения. Исследовали абортивный материал 5-8 недель при использовании технологий экстракорпорального оплодотворения с разными вариантами гравидарной трансформации. Всего исследовано 92 образца, из них 77 - абортивный материал неразвивающейся беременности после использования технологий экстракорпорального оплодотворения и 15 - образцы абортивного материала при беременности, прерванной по желанию женщины хирургическим путем. Выполнено гистологическое исследование окраской гематоксилином и эозином с описанием вариантов гравидарной трансформации стромы и желез эндометрия и иммуногистохимическое исследование фактора SDF-1 в гравидарном эндометрии обследованных групп. Исходя из гистологической картины, в зависимости от морфологического варианта гравидарной трансформации эндометрия было сформировано 5 групп случаев: полноценная гравидарная трансформация стромы и желез эндометрия и стромы с железами секреторного типа; неполноценная гравидарная трансформация стромы с железами секреторного типа, пролиферативного типа, с обоими типами и контрольная группа наблюдений. Методом морфометрии определяли площадь экспрессии маркера в гравидарном эндометрии (железах и строме). Результаты исследования показали достоверное снижение экспрессии SDF-1 в железах компактного слоя гравидарного эндометрия независимо от вариантов его трансформации после использования технологий экстракорпорального оплодотворения, что вероятно связано с нарушением синтеза хемокина SDF-1 гландулоцитами еще на этапе циклической трансформации эндометрия. Достоверное повышение экспрессии SDF-1 в строме гравидарного эндометрия обусловлено исходным нарушением морфофункционального состояния эндометрия у пациенток с бесплодием. Верификация стромального клеточного фактора в эндометрии на этапе прегравидарной подготовки позволит скорректировать подготовительный этап применения технологий экстракорпорального оплодотворения для пациенток с эндометриальной дисфункцией.
Бесплатно
Взаимосвязь активности моноаминоксидазы Б и количества астроцитов в развивающемся мозге человека
Статья научная
Изучены динамика активности моноаминоксидазы-Б и количества астроцитов у плодов 2-й половина беременности и на ранних этапах постнатального онтогенеза (n = 153) в разных отделах головного мозга человека. Отмечено синхронное увеличение изученных показателей. Наиболее яркая динамика выявлена в сосцевидных телах гипоталасуса, где возрастная динамика ферментной активности прямо коррелировала с увеличением числа астроцитов. Возрастное увеличение МАО-активности в структурах моста, продолговатого мозга и мозжечка не коррелирует с числом астроцитов в этих мозговых компартментах. Данная закономерность качественно соответствует динамике числа глиоцитов и активности МАО-Б у людей зрелого, пожилого и старческого возрастов.
Бесплатно
Статья научная
Основная функция железа в организме человека - обеспечение в составе молекул гемоглобина переноса кислорода от легких к тканям. При его дефиците происходит ухудшение аэробных процессов в тканях мозга, метаболизма мышц, физической работоспособности и выносливости, иммунитета. У спортсменов дефицит железа может протекать некоторое время латентно, приводя к истощению его запасов. В этом аспекте важным представляется оценка депо и обмена железа у лиц, занимающихся физической культурой и спортом и, особенно, у спортсменов высоких достижений. Цель исследования - оценить уровни ферритина и трансферрина в сыворотке крови у лиц систематически занимающихся физической культурой и спортом и их взаимосвязь с показателями физического развития и физической работоспособности. Проведено обследование 44 студентов (34 студента и 10 студенток) регулярно занимающихся физической культурой и спортом в таких видах спорта, как легкая атлетика, вольная борьба, бокс, мас-рестлинг, настольный теннис, стрельба из лука, национальные прыжки, северное многоборье. В исследуемых группах определяли уровни ферритина и трансферрина в сыворотке крови, состав тела методом биоимпедансометрии, частоту сердечных сокращений, кистевую динамометрию для оценки силы мышц. В результате проведенных исследований установлена взаимосвязь снижения концентрации сывороточного ферритина и силы мышц кисти, выносливости, показателей сердечно-сосудистой системы и других. Выявлена прямая корреляция r=0,312 (p=0,04) между уровнем сывороточного ферритина и показателем кистевой динамометрии. Комплекс физиологических изменений, вызванный дефицитом железа может ограничивать профессиональные возможности спортсменов и возможность достижения ими высоких спортивных результатов. Из результатов исследования следует вывод о необходимости регулярно оценивать уровень запаса железа в организме у лиц, интенсивно занимающихся физической культурой и спортом для своевременной компенсации дефицита железа и улучшения профессиональных показателей в спорте, что крайне важно в получении высоких результатов в спорте высоких достижений.
Бесплатно
Статья научная
С целью оценки патогистологической перестройки тканевых элементов на начальных этапах литогенеза проведено морфологическое исследование почек крыс с экспериментальным оксалатным нефролитиазом. Оценивали структурные изменения мозгового вещества почки, особенности распределения депозитов кальция и их размер, ультраструктурную перестройку эпителиоцитов канальцевой системы почки. Иммуногистохимическими методами определяли выраженность экспрессии показателей оксидативного повреждения (малоновый диальдегид) и антиоксидантной защиты (митохондриальная супероксиддисмутаза). На модели экспериментального оксалатного нефролитиаза в почках крыс на светооптическом уровне показано развитие признаков патогистологической перестройки органа, отложение солей кальция, морфологические признаки активации процессов оксидативного повреждения и ослабления функционирования системы ферментной антиоксидантной защиты. На электронномикроскопическом уровне выявлено повреждение мембранных структур эпителиоцитов почечных канальцев, нарушения в структуре митохондрий, апоптозные изменения клеток. В условиях применения a-токоферола в качестве средства антиоксидантной терапии отмечено определенное снижение выраженности морфологических и ультраструктурных изменений, оксидативного повреждения тканей и клеток, сохранение системы ферментной антиоксидантной защиты, а также снижение количества и размеров образующихся депозитов кальция.
Бесплатно
Статья научная
Проведен анализ количественных показателей нейроамин-продуцирующих клеток и содержания в них нейромедиаторов в них, изучена корреляция показателей их продукции после гетеротрансплантации костного мозга. Опыты проводились на белых лабораторных мышах, которым в хвостовую вену вводили клеточную суспензию, полученную от домашней кошки. На ранних сроках эксперимента увеличивается число нейроамин-продуцирующих клеток, с повышением содержания в них нейромедиаторов. В последующие сроки эксперимента происходит снижение их числа и резкое уменьшение в них всех нейромедиаторов (катехоламинов, серотонина, гистамина). Отмечается образование липоцитов в пересаженной ткани. Изменяются также корреляционные соотношения между показателями содержания нейромедиаторами в нейроамин-продуцирующих клетках костного мозга. Таким образом, ксенотрансплантация костного мозга приводит к снижению числа и продукции нейромедиаторов нейроамин-продуцирующими клетками в течение двух суток.
Бесплатно
Влияние гидравлического эффекта гемодинамики при экстрасистолии на морфологию магистральных артерий
Статья научная
Влияние различных видов экстрасистолии на изменение артериальной гемодинамики и морфологию изменений стенки магистральных артериальных сосудов не достаточно изучено. Цель исследования - определить эффекты гидравлического удара на гемодинамику магистральных артерий при различных видах нарушений ритма сердца. Исследование проведено на 228 пациентах (122 мужчин и 106 женщин) в возрасте от 43 до 76 лет, средний возраст составил 62±4,3 лет. Для анализа использованы сопоставлены данные апекс-кардиографии, суточного мониторирования по Холтеру, эхокардиографии, электрокардиографии, сфигмографии, цветового допплеровского картирования сосудов головы и шеи и конечностей. Гидравлический удар при экстрасистолах приводит к механическому повреждению эндотелия артериальной стенки и служит пусковым механизмом воспаления и активация процесса неолипогенеза, формированию атером. Дополнительные гидравлические волны способствуют травматизации сосудистой стенки, росту и увеличению площади атером. Описанные морфологические изменения сосудистой стенки авторы описывают как «синдром гидравлического удара» и анализируют его роль и патофизиологические механизмы развития сосудистых осложнений при экстрасистолиях и реконструктивных операциях на артериальных сосудах.
Бесплатно
Влияние даларгина на репаративную регенерацию критического дефекта теменных костей крыс
Статья научная
На модели критического дефекта теменных костей крыс показано, что хроническое введение даларгина в концентрации 100 мкг/кг с целью стимулирования δ-рецепторов дает меньший прирост относительной доли минерализованной костной ткани, чем применение комбинации да-ларгина и налоксона в концентрации 100мкг/кг и 0,5мг/кг. Сравнение полученных данных с нашей предыдущей работой, позволяют предположить, что даларгин стимулирует пролиферацию, но не дифференцировку клеток-предшественниц остеобластов.
Бесплатно
Статья научная
Изучено состояние ауторозеткообразования (АРО) в периферической крови под воздействием загрязненного приземного атмосферного воздуха крови у практически здоровых детей, обучающихся в школах расположенных на территориях с различным индексом загрязнения атмосферы (ИЗА) и в условиях их обычной жизни. Установлено, что загрязненный атмосферный воздух является фактором риска для здоровья школьников, при этом на неблагополучие в их организме указывает увеличение в периферической крови числа лейкоцитарных ауторозеток (АР) с их расширением по морфотипу и появление большого количества тромбоцитарных агрегатов (ТАГ) с лизисом.
Бесплатно
Статья научная
Изучено влияние импульсного низкоинтенсивного лазерного излучения инфракрасного и красного спектров на культуру мезенхимальных стволовых клеток человека in vitro. Показано, что при используемых энергетических и временных параметрах воздействия низкоинтенсивного лазерного излучения морфология и жизнеспособность мезенхимальных стволовых клеток не изменяется. Наблюдалось незначительное повышение количества клеток по сравнению с контролем. Лучший эффект после освечивания инфракрасным импульсным низкоинтенсивным лазерным излучением проявлялся с первого по третий дни культивирования.
Бесплатно
Влияние масляной основы раствора ретинола пальмитата на морфологию эритроцитов
Статья научная
Для объективной экспериментальной и клинической оценки действия ретинола и его эфиров на эритроциты требуется дополнительное выяснение их возможной реакции на вспомогательные вещества, присутствующие в масляных растворах этих соединений. Цель исследования - морфоденситометрический анализ эритроцитов крови животных, получавших масляную основу раствора ретинола пальмитата. Исследование выполнено на 12 крысах самцах Wistar весом 120 грамм, которым в течение 10 дней вводили через рот по 0,2 мл/ сутки масляной основы, содержащей рапсовое масло и антиоксиданты - бутилгидрокситолуол и бутилгидроксианизол. Контрольной группой были 12 интактных крыс. Используя аппаратно-программный комплекс DiaMorph Cito (ЗАО «ДиаМорф», Россия), в окрашенных раствором Лейшмана мазках крови измеряли морфоденситометрические параметры эритроцитов (дискоцитов), позволяющие количественно оценить их морфофункциональное состояние у животных контрольной и экспериментальной групп. Установлено, что у крыс, потреблявших масляную основу, возникали изменения оптических и некоторых геометрических параметров эритроцитов. Наблюдалось увеличение интегральной оптической плотности цитоплазмы, а также кривизны нисходящего участка тора и длины профиля дискоцитов. Поскольку зрелые эритроциты лишены аппарата биосинтеза, увеличение интегральной оптической плотности их цитоплазмы в условиях потребления масляной основы следует рассматривать как появление в крови эритроцитов с большим, чем у интактных животных, количеством гемоглобина. Подобную реакцию эритрона можно предположительно рассматривать как результат воздействия компонентов масляной основы на процесс синтеза гемоглобина в эритробластах красного костного мозга. В результате изменения геометрии эритроцитов увеличились площадь их поверхности и ее соотношение с объемом клеток. На основании полученных результатов можно заключить, что потребление масляной основы, используемой для приготовления раствора ретинола пальмитата, вызывает незначительную по объему деформацию эритроцитов. Возникающие при этом изменения оптических и геометрических параметров эритроцитов предположительно способствуют повышению их газотранспортной и газообменной функций.
Бесплатно
Влияние медиаторов воспаления на моноциты периферической крови в норме и при эндотоксикозе
Статья научная
При эндотоксикозе процесс апоптотической гибели моноцитов периферической крови усиливается. Однако при этом также возрастает и число клеток, гибнущих некрозом. Определение соотношения жизнеспособных клеток, числа клеток, гибнущих апоптозом и некрозом, может являться прогностическим критерием оценки тяжести эндотоксикоза, перспектив благоприятного исхода и успешного лечения заболевания. Перекись водорода, гистамин и серотонин влияют на запуск программы апоптоза моноцитов крови доноров и больных с эндотоксикозом, однако с различной проапоптотической активностью.
Бесплатно
Статья научная
Методами иммуноцитохимии, трансмиссионной электронной микроскопии, световой микроскопии исследовали влияние мексидола на процессы накопления и выделения предсердного и мозгового натрийуретических пептидов кардио-миоцитов крыс в постреперфузионном периоде. Выявлена разная реакция пептидов на введение препарата: увеличение продукции предсердного натрийуретического пептида через 60 мин и отсутствие эффекта через 60 суток постреперфузи-онного периода. На мозговой натрийуретический пептид мексидол оказывал пролонгированное действие через 60 суток и практически не влиял через 60 мин восстановительного периода.
Бесплатно
Статья научная
Одной из важнейших проблем реконструктивной хирургии является оптимизация процессов регенерации костной ткани. Вследствие чего, возникла необходимость создания наиболее оптимальных условий для формирования костной ткани после зубосохраняющих операций. Цель исследования - изучение процесса новообразования костной ткани после зубосохраняющих операций с применением в дефекте костной ткани остеотропного материала «Аллоплант». Больным от 20 до 46 лет проведены зубосохраняющие операции. Послеоперационный дефект костной ткани заполнялся остеотропным материалом «Аллоплант», г. Уфа. Применялись люминесцентно-гистохимические и специальный метод исследования. Анализ проводился в день операции и через 3, 7, 30 и 120 дней после. Для определения направленности и выраженности статистических изменений применялся Т-критерий Вилкоксона. Нейроаминное окружение остается высоким до 30 суток после операции, возможно, в это время происходит дифференцировка клеток, а далее идет снижение до показателей здоровых пациентов при полноценном восстановлении дефекта костной ткани и окончательном формировании костных пластинок сульфатированность гепарина увеличивается с появлением Y-метахромазии тучных клеток. Это свидетельствует о более высокой сульфатированности углеводного компонента, что характерно для зрелых тучных клеток.
Бесплатно
Влияние угловых параметров нижней челюсти на локализацию ее переломов у взрослого человека
Статья научная
Частота переломов нижней челюсти в среднем составляют 45-90% случаев всех случаев повреждений костей лицевого черепа. Для диагностики патологических процессов, характера и степени повреждений челюстей, а также при планировании их оперативного лечения наиболее информативным методом является конусно-лучевая компьютерная томография, позволяющая оценить как характер перелома, так и значение основных параметров челюстей, необходимых для создания интраоперационных шаблонов. С целью изучения половых и возрастных особенностей угловых параметров нижней челюсти и их связи с характером ее переломов проведено исследование на 150 костных препаратах нижних челюстей и 300 компьютерных томограммах пациентов с переломами нижней челюсти. Установлено, что угол кондило-короноидной линии и угол вырезки были достоверно больше у мужчин, а угол нижней челюсти - у женщин. Доказано, что с возрастом происходит достоверное изменение изученных угловых параметров, что, в первую очередь, связано с потерей зубов. Значения угла нижней челюсти у лиц пожилого и старческого возрастов в среднем 11,2% больше, чем в зрелом возрасте, а угол кондило-короноидной линии достоверно уменьшается с возрастом в среднем на 7°. Доказано, что при значении угла нижней челюсти близком к прямому достоверно чаще линия перелома локализуется в области резцов в 31,7% случаях наблюдений, клыков и премоляров - в 20,8% случаях наблюдений. Переломы в области мыщелкового отростка у женщин в отличие от мужчин в общей структуре переломов превышают по частоте переломы в области ее угла. Таким образом, угловые параметры нижней челюсти имеют выраженные половые и возрастные различия, которые оказывают непосредственное влияние на характер и локализацию переломов данной кости. В итоге чем больше значение угла нижней челюсти, тем больше вероятность возникновения ее одиночных переломов, чем меньше значение угла кондило-короноидной линии, тем больше вероятность возникновения переломов в области мыщелкового отростка.
Бесплатно
