Здоровье населения. Рубрика в журнале - Народонаселение
Влияние различных факторов на здоровье населения
Статья научная
В нашей предыдущей работе (Римашевская Н.М., Будилова Е.В., Мигра-нова Л.А., Терехин А.Т. Проблемы здоровья населения современной России // На-родонаселение. 2006. № 4), посвященной анализу здоровья москвичей, были вы-явлены интегральные факторы здоровья. Это позволило охарактеризовать си-туацию со здоровьем москвичей в целом. Однако при этом не были раскрыты некоторые важные детали причинно-следственных механизмов, определяющих здоровье. Настоящая работа посвящена именно этой проблеме. Она также дополняет результаты, опубликованные в монографии «Сбережение народа» (под ред. Н.М. Римашевской. М.: Наука, 2007) в части раскрытия структуры влияния на здоровье различных социально-экономических и экологических фак-торов**.
Бесплатно
Динамика популяционного здоровья населения России в 2005-2016 гг
Статья научная
В статье приведены результаты исследования состояния здоровья населения России в 2005-2016 гг. Для оценки популяционного здоровья используется индекс популяционного здоровья (ИПЗ), который рассчитывается с использованием независимых или слабо зависимых между собой статистических показателей: младенческой смертности, ожидаемой продолжительности жизни, общей заболеваемости населения, инвалидности и коэффициента жизненности (отношения общего коэффициента рождаемости к общему коэффициенту смертности). В статье представлена динамика этих показателей. Информационной базой служили данные Росстата. Расчеты показали, что индекс популяционного здоровья с 2005 г. по 2016 г. в целом по стране вырос на 35,3%. Основной вклад в увеличение индекса популяционного здоровья России внесли снижение младенческой смертности (на 45,5%) и рост коэффициента жизненности (на 57,7%), который связан, главным образом, с ростом рождаемости. Положительная динамика индекса популяционного здоровья наблюдалась также во всех федеральных округах. Самыми высокими темпами ИПЗ увеличивался в Центральном ФО, Северо-Западном ФО. В статье анализируется динамика ИПЗ и составляющих его компонент, рассмотрены причины различий в величине ИПЗ между ЦФО и СЗФО, которые выросли с 1,05 раза до 1,11 раз в период с 2005 г. по 2016 г. Приводится динамика и темпы роста ИПЗ в субъектах Федерации, входящих в состав этих федеральных округов. Отмечается увеличение различий в состоянии здоровья жителей двух российских столиц
Бесплатно
Здоровье населения: от индивидуальной ценности до базового фактора общественного развития
Статья научная
Статья посвящена анализу изменения значимости здоровья как одной из главных характеристик качества населения и компонента человеческого капитала. По данным исследований 2014-2016 гг. показано, что общественное здоровье на макроуровне и индивидуальное здоровье на микроуровне формируется под влиянием системы факторов, сочетающих физиологические и поведенческие характеристики (генетика, образ жизни), а также социальных институтов, определяющих специфику участия государства и общества в создании «пространства здоровья». Определены значимые факторы активного долголетия - социально-экономические (самосохранительное проведение, материальная обеспеченность, общественное здравоохранение). Рассмотрены базовые характеристики здоровья в жизненном цикле населения и выявлено, что структура заболеваемости детей уже на первом году жизни во многом предопределяет последующую структуру нарушений здоровья взрослых. Исследование институциональных аспектов здоровья показало, что ответы государства на индивидуальные потребности в сохранении и восстановлении здоровья не соответствуют ожиданиям населения, поскольку административно-организационные изменения в здравоохранения, направленные на обеспечение равного доступа к современным методам лечения и профилактики, опережают инерционность патерналистских традиций охраны общественного здоровья. Особенно остро это ощущается в детских и пожилых возрастах, меньше - в трудоспособных, где государство уделяет повышенное внимание профилактике профессиональных заболеваний и снижению производственного травматизма. Результаты подтвердили гипотезу о росте сознательного отношения всех категорий населения к своему здоровью, стремление к активному долголетию даже на фоне его объективного и субъективного ухудшения. В условиях сохранения тенденции снижения потенциала здоровья население стремится формировать индивидуальное самосохранительное поведение с учетом общей медикализации жизни.
Бесплатно
Здоровье российского населения в условиях социально-экономической модернизации
Статья научная
Современная социально-экономическая модернизация России происходит в условиях объективного снижения качества рабочей силы. По этой причине необходим анализ здоровья на каждой стадии жизненного цикла в контексте соответствия потребностей населения и возможностей поддерживать их. Специфика инновационного общества в том, что оно может найти адекватную социальную роль каждому, независимо от возраста или физического состояния. При сохранении текущих неблагоприятных тенденций усиливаются риски, ставшие «социальной воронкой» нездоровья, для выхода из которой потребуется жизнь не одного поколения. Социально-экономические детерминанты здоровья - благополучие, социальное неравенство, распределительные проблемы и т.п., - одинаковы во всех странах, но их структура, доминанты и эффективность зависит от особенностей государственного управления и институциональных традиций.
Бесплатно
Здоровье школьников: тенденции и определяющие факторы
Статья научная
Было бы несправедливо утверждать, что для охраны здоровья детей в стране ничего не делается. Реальное количество проектов стало больше (национальные проекты «Здоровье»; «Образование»; проект «Школьное питание»; Программа модернизации здравоохранения; региональные целевые программы). Тем не менее анализ причин снижения здоровья детей показал, что существующие меры не достаточны. Необходимо продолжение и совершенствование используемых мероприятий, разработка новых, а также распространение положительного опыта, наработанного в отдельных регионах.
Бесплатно
Общественное здоровье в России и странах Северной Европы
Статья научная
Здоровье - основа общественного благополучия нации, ее экономического и социального процветания. Охрана и укрепление здоровья граждан является приоритетной задачей для государства. Цель данной работы - проведение сравнительного исследования состояния общественного (популяционного) здоровья в России и странах Северной Европы с использованием методологии проекта Глобального бремени болезней, а также определение наиболее перспективных программ в области медико-демографической политики. Такой подход предполагает применение показателя «потерянные годы здоровой жизни» (DALY - disability adjusted life years). Индекс DALY для некоторого заболевания или расстройства здоровья представляет сумму двух величин: DALY=YLL+YLD. Показатель YLL (years life lost - годы потерянной жизни) характеризует потери вследствие преждевременной смертности, индекс YLD (years lost due to disability) - годы жизни, потерянные вследствие нарушений здоровья (без учета смертельных исходов). В результате проведенного исследования удалось выявить основные причины потерь здоровья и факторы риска различных заболеваний в России и странах Северной Европы, определить возможные направления укрепления здоровья населения в нашей стране на основе зарубежного опыта по реализации социальных инноваций в сфере общественного здоровья. Особое внимание уделено способам уменьшения бремени неинфекционных заболеваний с помощью мероприятий по профилактике, раннему выявлению и своевременному лечению, которые могут проводиться в рамках первичной медико-санитарной помощи. Результаты работы могут быть использованы для прогнозирования ситуации, а также при разработке конкретных мер и рекомендаций по выходу из демографического кризиса, при создании новых подходов для охраны и укрепления общественного здоровья.
Бесплатно
Оценка демографических результатов распространенности саморазрушительных форм поведения
Статья научная
В статье представлена экспертная оценка компонента, связанного с алкоголем, от смертности от соматических и внешних причин среди разных возрастных групп населения. В нем предлагаются руководящие принципы для характеристики недооценки алкогольного фактора смертности в официальной статистике.
Бесплатно
Поведенческие детерминанты здоровья российских подростков
Статья научная
В статье приводятся результаты исследования самосохранительного поведения как фактора здоровья российских подростков. На данных 20-й волны РМЭЗ с использованием аппарата логистической регрессии проведен статистический анализ поведенческих факторов здоровья подростков. Зависимыми переменными выступили дихотомизированная самооценка здоровья (плохое-неплохое) и наличие хронических заболеваний. Шансы иметь хорошее здоровье уменьшаются, если подросток употребляет алкоголь (с любой частотой), курит или курил, нерегулярно питается, демонстрирует низкий уровень физической активности, указывает на ограниченность материальных ресурсов как причину отказа от медицинских услуг, имеет низкую самооценку и считает, что плохо контролирует собственную жизнь. Данные авторского качественного исследования самосохранительного поведения подростков, проведенного в Удмуртии и Московской области в 2009-2012 гг., дополняют результаты регрессионного анализа. Важнейшим фактором потребления алкоголя является компания, в которой проводит время подросток: именно она часто приобщает подростка к алкоголю, регулирует интенсивность потребления, а иногда и выбор потребляемого спиртного напитка. Курение подростки не всегда воспринимают как элемент рискового поведения. Регулярное питание не рассматривают как необходимый элемент здорового образа жизни. Уроки физкультуры в школе воспринимают как учебную нагрузку, а не как физическую активность; кроме того, высокий уровень физической активности может сочетаться с курением и потреблением алкоголя. В ходе проведения исследования была продемонстрирована необходимость учитывать присутствие других людей при проведении опроса по методологии РМЭЗ: результаты регрессионного анализа по двум этим группам различаются.
Бесплатно
Потери продолжительности и качества жизни населения России
Статья научная
В статье представлены результаты комплексной оценки потерь в здоровье населения России на основе разных источников данных: официальной статистики смертности, данных об инвалидности из Фонда социального страхования и Пенсионного фонда, а также обязательного медицинского страхования Данные Фонда о медицинской помощи. В социально неблагополучных регионах потери выше не только из-за преждевременной смертности, но и в результате болезней, ограничивающих жизнедеятельность и приводящих к инвалидности.
Бесплатно
Преобразования в медицинских учреждениях: роль мотивации персонала
Статья научная
В статье подчеркивается актуальность ремоделирования управления услугами специальной медицинской помощи на современном этапе развития российского общества. Автор предлагает типологию подходов к проведению организационных преобразований и подчеркивает мотивацию персонала как важный фактор их реализации. Он показывает, что в условиях сокращения бюджетного финансирования здравоохранения неэкономические мотивации персонала остаются на самом деле единственным фактором повышения эффективности трансформации в медицинских учреждениях.
Бесплатно
Радикальное изменение негативного тренда здоровья в России
Статья научная
В статье рассматривается состояние здоровья населения России в последние годы и подчеркивается тревожная тенденция к ее ухудшению. Автор утверждает, что для преодоления этой негативной тенденции и поддержания человеческого капитала нации необходимо модернизировать нынешние распределительные отношения и применить механизмы перераспределения на благо бедных слоев населения. Это может быть реализовано на основе специальной Программы для здоровья населения, аналогичной той, которая проводилась в Японии.
Бесплатно
Развитие сетевой системы управления специализированной медицинской помощью
Статья научная
В статье показана актуальность оказания психотерапевтической и медико-психологической помощи населению в контексте негативного воздействия социально-экономических преобразований на здоровье людей. В нем подчеркивается, что нынешняя иерархическая, бюрократическая система управления не позволяет медицинским службам справляться с проблемой роста невротических расстройств среди населения, что говорит о необходимости внедрения прогрессивной сетевой системы управления психотерапевтическими услугами. Автор освещает результаты реализации сетевого принципа в организации медико-психологической помощи в Москве.
Бесплатно
Репрезентации ценностей здорового образа жизни в коммерческой рекламе в России
Статья научная
В статье рассмотрены особенности репрезентаций ценностей здорового образа жизни в видеороликах коммерческой рекламы в России. Основными методами социологического исследования являются: количественно-качественный анализ видеороликов коммерческой рекламы, содержащих те или иные образы и ценности здорового образа жизни (объем выборочной совокупности - 56 единиц) и экспертный опрос на тему «Отражение ценностей здорового образа жизни в рекламе» (объем выборочной совокупности - 25 человек). Выделены основные компоненты здорового образа жизни и проанализирована их представленность в коммерческих рекламных сообщениях. Основными темами коммерческой рекламы в контексте репрезентации ценностей здорового образа жизни являются: занятия спортом, психический дискомфорт и позитивное социальное взаимодействие. Проведено сравнение значимости тех или иных ценностей здорового образа жизни, представленных коммерческой рекламой, с данными социологических исследований и мнением экспертов. Отмечено, в частности, определенное несоответствие спроса российского населения на те или иные виды физической активности и рекламного предложения в этой сфере. Проанализированы гендерные особенности репрезентации ценностей здорового образа жизни коммерческой рекламой. Сделан вывод о неоднозначном воздействии коммерческой рекламы на распространение ценностей здорового образа жизни в российском обществе. С одной стороны, использование образов здорового образа жизни в коммерческой рекламе способствует популяризации соответствующих ценностей. С другой - рекламные образы не всегда отражают реальные проблемы и запросы населения, закрепляя в сознании людей не только самосохранительные ценности.
Бесплатно
Социально демографические проблемы формирования мониторинга системы охраны здоровья населения в РФ
Статья научная
Текущая политика в сфере здравоохранения существенно зависит от количества и качества медико-санитарной информации. Дальнейшее сокращение распространенности «советских» стереотипов мышления на разных уровнях российской системы здравоохранения, выборочное использование имеющейся информации и ретуширование данных, показывающих негативные процессы, которые можно было бы отнести к неэффективности предпринятых мер , позволит повысить значимость информационного потенциала для принятия наиболее эффективных решений.
Бесплатно
Социальные аспекты суицидального поведения
Статья научная
Целью данной работы является оценка структуры суицидоопасных эмоциональных расстройств (на примере Республики Карелия) в их взаимосвязи с социально-экономическими и природно-климатическими факторами для разработки алгоритмов диагностики и превенции этого негативного явления. Материалом исследования служили клинические данные о пациентах Республиканского психоневрологического диспансера г. Петрозаводска, совершивших одну или более суицидальных попыток в течение последних 5 лет. В результате применения математических методов были выявлены общие черты суицидентов, а также факторы, влияющие на суицидальное поведение.
Бесплатно
Факторы, влияющие на состояние здоровья населения России
Статья научная
Статья посвящена результатам исследования факторов общественного здоровья населения России. Выявление факторов проводилось методами математической статистики (коэффициенты парной корреляции Пирсона). Информационной базой служили данные Росстата по 80 субъектам Российской Федерации за 2008 г. В качестве индикатора общественного здоровья населения выступал показатель ожидаемой продолжительности жизни при рождении.
Бесплатно
Формы организации досуга как одно из условий здорового образа жизни
Статья научная
В статье рассматриваются связанные с праздником стратегии молодых людей и формы проведения праздничных дней с момента восстановления здоровья и продления активного долголетия. Это свидетельствует о значительном разнообразии их отношения к праздникам и способах их проведения в зависимости от статуса образования и профессиональной позиции.
Бесплатно
