Клиническая медицина. Рубрика в журнале - Волгоградский научно-медицинский журнал

«Клинические маски» инфекционного мононуклеоза. Пути терапевтической коррекции

Арова А.А., Крамарь Л.В., Алюшин А.М., Карпухина О.А.

Статья научная

В информационно-методическом письме обобщаются этиологические, эпидемиологические, клинические и лабораторные особенности инфекционного мононуклеоза у детей, проживающих в Волгограде. Особое внимание уделяется современным подходам к терапии с использованием новых лекарственных форм и препаратов. Предложен алгоритм выбора противовирусных и антибактериальных средств с учетом тяжести течения заболевания и возраста больных. Информационно-методическое письмо предназначено для врачей-педиатров, инфекционистов, курсантов ФУВов.

Бесплатно

Адекватная тактика ведения новорожденных с проявлением гипербилирубинемии

Ергиева С.И., Осадшая В.Н., Хлынова Н.А., Касьянова А.С.

Статья научная

В статье освещаются вопросы дифференциальной диагностики неонатальных и физиологических желтух у новорожденных, тактики ведения.

Бесплатно

Алгоритм проведения дифференциальной диагностики герпетических и респираторных вирусных инфекций, протекающих с мононуклеозоподобным синдромом у детей

Карпухина О.А., Крамарь Л.В.

Статья научная

В статье содержатся результаты собственных наблюдений за 211 детьми с мононуклеозоподобным синдромом. Описаны клинические и лабораторные особенности его течения в зависимости от этиологии. На основании полученных данных, с использованием метода математического моделирования, был разработан алгоритм проведения дифференциальной диагностики герпетических и респираторных вирусных инфекций, протекающих с клиникой мононуклеозоподобного синдрома у детей. Данный алгоритм позволяет с высокой достоверностью выявлять инфекционный мононуклеоз на ранних стадиях заболевания, что способствует оптимизации схемы лабораторного обследования и лечения больных.

Бесплатно

Анализ установок пациентов с эстетическими деформациями нижних конечностей по отношению к проблеме «кривых ног» (по данным самооценок)

Чернявский М.А., Тетерин О.Г., Маланин Д.А.

Статья научная

В результате проведенного в Волгограде исследования установлено, что у лиц, обратившихся для коррекции формы ног, имелись сформировавшиеся в подростковом возрасте личностная стигматизация, фрустрирован- ность, страх подвергнуться дискриминации, нарушение социальной адаптации. Ожидаемым исходом лечения большинство пациентов считало социально-психологическую реадаптацию. Одно лишь оперативное улучшение формы ног является необходимым, но недостаточным условием для формирования конструктивной установки на лечение у лиц с малыми деформациями нижних конечностей.

Бесплатно

Антихеликобактерная терапия у детей с хронической крапивницей

Малюжинская Н.В., Полякова О.В., Емельянова С.А., Смыкова С.В., Николенко Н.В.

Статья научная

У детей с хронической крапивницей, страдающих хроническим гастритом/хроническим гастродуоденитом, эрадикационная терапия трехкомпонентной схемой с метронидазолом (рабепразол/кларитромицин/метронидазол) по степени эрадикации, клиническим, эндоскопическим и морфологическим показателям эквивалентна трехкомпонентной схеме с амоксициллином (рабепразол/кларитромицин/амоксициллин). Эрадикационная терапия способствует развитию положительной динамики воспалительных изменений слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, значимому уменьшению болевого синдрома, диспепсической симптоматики, достижению ремиссии хронической крапивницы, уменьшению объема противоаллергической терапии.

Бесплатно

Артериальная гипертензия: современные подходы к диагностике начальных стадий у детей

Ледяев М.Я., Светлова Л.В.

Статья научная

Проблемы совершенствования диагностики и профилактики артериальной гипертензии (АГ) у подростков занимают приоритетное место в детской кардиологии в связи с распространенностью данной патологии и с возможностью трансформации АГ в гипертоническую болезнь взрослых. Показана возможность использования показателя РТТ (время распространения пульсовой волны), определяемого прибором «BPLab МнСДП-3», в качестве дополнительного показателя ригидности артерий в практической деятельности врача для диагностики начальных стадий формирования артериальной гипертензии.

Бесплатно

Астеновегетативные расстройства при инфекционном мононуклеозе у детей

Крамарь Л.В., Карпухина О.А.

Статья научная

В статье содержатся результаты собственных наблюдений за 66 детьми в возрасте от 7 до 15 лет с острой Эпштейн-Барр вирусной инфекцией. Проведена комплексная оценка состояния вегетативной нервной системы при инфекционном мононуклеозе у детей с учетом субъективных жалоб и объективных параметров. По результатам исследования, было установлено, что астения и функциональные расстройства сердечно-сосудистой системы диагностируются при инфекционном мононуклеозе у всех (100 %) детей.

Бесплатно

Безопасность комбинированной терапии статинами и омега-3 полиненасыщенными жирными кислотами в коррекции дислипидемии у больных сахарным диабетом типа 2

Стаценко М.Е., Туркина С.В., Инина Л.И.

Статья научная

В ходе проведенных исследований была показана безопасность препаратов «Атероблок» и «Акталипид», применяемых в коррекции липидного спектра у больных сахарным диабетом типа 2 с артериальной гипертензией и ишемической болезнью сердца.

Бесплатно

Болезнь Паркинсона: коморбидные болевые расстройства

Курушина О.В., Мирошникова В.В., Радюк М.А., Дериченко О.А.

Статья научная

Используемый в настоящее время алгоритм диагностики и лечения болезни Паркинсона отразил свою неэффективность в отношении коррекции как моторных, так и немоторных проявлений данного заболевания. Значительная распространенность алгических расстройств различной локализации у лиц с болезнью Паркинсона существенно влияет на физическую активность и снижает качество жизни таких пациентов. В данной работе ставится вопрос о необходимости пересмотра имеющихся схем лечения и возможности социальной адаптации пациентов. Поиск новых методов лечения должен быть направлен в первую очередь на купирование болевых проявлений.

Бесплатно

Вегетативные и сосудистые изменения у детей с атопическим дерматитом на фоне применения транскраниальной электростимуляции

Сизова В.Ю., Волчанский Е.И.

Статья

В статье анализируется динамика сосудистых и вегетативных изменений у детей и подростков с проявлениями атопического дерматита на фоне применения немедикаментозного метода лечения - транскраниальной электростимуляции. Выявлена положительная динамика в клинике атопического дерматита в группе исследования при включении транскраниальной электростимуляции в комплексную терапию.

Бесплатно

Ветряночный энцефалит у детей: клинико-лабораторные характеристики

Крамарь Л.В., Бокова З.М., Мыльникова М.М., Торшхоева Л.А.

Статья научная

В статье представлены данные о частоте развития ветряночного энцефалита у детей, особенностях клинического течения заболевания. Показано, что ветряночный энцефалит осложняет течение ветряной оспы у 3,6 % госпитализированных детей, наиболее часто поражая мальчиков в возрасте от 3 до 8 лет. Клинически энцефалит протекает как церебеллит, имеет инфекционно-аллергический патогенез и доброкачественное течение.

Бесплатно

Взаимосвязь между динамикой солнечной активности и временем свертывания крови у больных гипертонической болезнью, подверженных воздействию токсических факторов

Усенко А.Г., Нищета О.В., Величко Н.П., Усенко Г.А., Козырева Т.Ю., Машков С.В., Васендин Д.В., Шустер Г.С., Лопушинский А.Б.

Статья научная

Пациенты флегматики и меланхолики (особенно высокотревожные) - группа риска по более тяжелому течению артериальной гипертензии (АГ). Терапия АГ, связанная с коррекцией особенностей психосоматического статуса в годы высокой и низкой солнечной активности, снижала число лиц с осложнениями АГ до значений, близких к таковым у здоровых лиц соответствующего темперамента и тревожности.

Бесплатно

Взаимосвязь спайкообразования и эстрогенной недостаточности в условиях хирургической менопаузы

Воробьев А.А., Жаркин Н.А., Поройский С.В., Засядкина Н.Э., Дворецкая Ю.А.

Статья научная

Наиболее частой гинекологической операцией в большинстве стран мира является гистерэктомия. Послеоперационные спайки после удаления матки образуются в 92,6-95 % случаев. Проведено клинико-экспериментальное исследование послеоперационного спайкообразования в условиях хирургически обусловленной гормональной недостаточности. В эксперименте на самках крыс линии Wistar установлена связь с расширением объема операционной травмы, что в присутствии сопутствующей послеоперационной недостаточности половых гормонов способствовало увеличению уровня спаечного процесса. На клиническом этапе обследования 50 пациенток после гистерэктомии с придатками или без отмечена корреляция послеоперационного адгезиогенеза с недостаточностью эстрогенов, клинические проявления и интенсивность спайкообразования, в том числе ассоциированные с симптомами хирургической менопаузы, выше в группе женщин, перенесших гистерэктомию с придатками.

Бесплатно

Влияние антигипертензивных препаратов на центральную гемодинамику и сосудистый тонус у детей с нефритами

Соловьева Н.Ф., Волчанский Е.И., Евдокимова Е.В.

Статья научная

Изучено влияние ряда антигипертензивных препаратов на гемодинамические параметры и сосудистый тонус у детей с нефритами. Выявлено разнонаправленное действие лекарственных препаратов на эти показатели, оценена адекватность их применения.

Бесплатно

Влияние ацетат-содержащих кристаллоидных растворов на кислотно-основное состояние и гемодинамические параметры при проведении абдоминальных хирургических вмешательств: ретроспективное когортное исследование

Казанцев Д.А., Попов А.С., Стрыгин А.В., Морковин Е.И., Толкачев Б.Е.

Статья научная

Используемые в настоящее время сбалансированные кристаллоидные растворы отличаются по своему составу, однако сравнительные данные, касающиеся их влияния на параметры системного гомеостаза, крайне ограничены. Целью настоящего пилотного ретроспективного исследования стало сравнение эффектов двух часто назначаемых ацетат-содержащих кристаллоидных растворов - Стерофундин® изотонический (группа 1) и Йоностерил® (группа 2) в отношении динамики изменения показателей кислотно-основного состояния и гемодинамические параметры у пациентов (n = 51) при проведении плановых хирургических операций на брюшной полости. Анализ собранных данных не выявил существенных межгрупповых различий в уровне pH, концентрации бикарбоната, а также уровне лактата и хлоридов на протяжении всего периода мониторинга. Клиническое значение наблюдаемых статистически значимых межгрупповых различий в уровне избытка оснований и анионной разницы остаётся невыясненным, в то время как зафиксированное отсутствие различий в базовых гемодинамических параметрах указывает на адекватность инфузионной поддержки в обеих группах пациентов.

Бесплатно

Влияние гидазепама на показатели внимания у больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки

Ягупов П.Р.

Статья научная

Были проведены исследования по оценке влияния гидазепама на расстройства внимания у больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки. Проведенное исследование позволило выявить эффективное влияние гидазепама на восстановление функций психофизиологических показателей.

Бесплатно

Влияние грудного вскармливания на течение инфекционных диарей у детей первого полугодия жизни

Крамарь Л.В., Родионова Н.В.

Статья научная

В статье представлены клинические особенности острых инфекционных диарей инвазивного типа у детей первых месяцев жизни, находящихся на различных видах вскармливания. Определена структура острой кишечной инфекции в данной возрастной группе, показаны особенности протекания в зависимости от бактериальной или вирусно-бактериальной этиологии.

Бесплатно

Влияние сочетанного применения "Атероблока" и "Акталипида" на дислипидемию и реологические показатели крови у больных сахарным диабетом типа 2

Инина Л.И., Апухтин А.Ф., Стаценко М.Е., Туркина С.В., Романюк С.С.

Статья научная

В ходе проведенных исследований была показана эффективность препаратов «Атероблок» и «Акталипид» в коррекции липидного спектра и влияние на вязкость крови и микроциркуляцию у больных сахарным диабетом типа 2 с гипертонической болезнью и ишемической болезнью сердца.

Бесплатно

Влияние сочетанного применения «Атероблока» и «Акталипида» на выраженность дислипидемии у больных сахарным диабетом 2-го типа

Стаценко М.Е., Туркина С.В., Инина Л.И., Романюк С.С.

Статья научная

В ходе проведенных исследований была показана эффективность и безопасность препаратов «Атероблок» и «Акталипид» в коррекции липидного спектра у больных сахарным диабетом 2-го типа с гипертонической болезнью и ишемической болезнью сердца.

Бесплатно

Влияние терапии флютиказона пропионатом на гиперреактивность дыхательных путей при различных фенотипах свистящего дыхания у детей дошкольного возраста

Малюжинская Н.В., Вальмер Д.Н., Полякова О.В., Блинкова Е.Ю.

Статья научная

Проанализированы показатели гиперреактивности дыхательных путей при различных фенотипах свистящих хрипов, их изменения на фоне пробной терапии ингаляционными кортикостероидами (флутиказона пропионатом) у детей дошкольного возраста.

Бесплатно