Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины @cardiotomsk
Статьи журнала - Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины
Все статьи: 2401
Заболеваемость эндокринной патологией среди студенческой молодежи Томска по данным обращаемости
Статья научная
В исследовании участвовало 500 студентов с разной эндокринной патологией в возрасте от 16 до 27 лет. Динамику показателей здоровья за период 2007-2009 гг. среди обучающейся молодежи г. Томска характеризовали рост частоты встречаемости эндокринной патологии на 23%, первичной патологии - на 15,4%. Среди обследованных студентов удельный вес патологии щитовидной железы составил 49,6% случаев, ожирения
Бесплатно
Статья научная
Проведено клинико-биохимическое обследование 20 больных в возрасте от 18 до 50 лет с переломами костей голени и бедра, которым в качестве лечения был выбран метод скелетного вытяжения, предусматривающий длительное ограничение двигательной активности. Взятие крови проводили на 7, 14, 21, 28 и 35-й дни после травмы. В плазме крови и эритроцитах исследовали показатели, характеризующие процессы липопероксидации, антиоксидантную активность и устойчивость эритроцитов к гемолизу. Установлено усиление процессов липопероксидации на фоне снижения антиоксидантной активности и устойчивости эритроцитов к гемолизу. Полученные данные можно рекомендовать для контроля влияния вынужденного ограничения двигательной активности на течение посттравматического процесса.
Бесплатно
Статья научная
Выявлены направления и виды санитарно-просветительской и медицинской деятельности, предписанные законодательными и другими нормативными актами православному духовенству для исполнения в конце XIX - начале XX в. Изучение нормативных актов позволило сделать вывод о наличии в них подробных инструкций. Установлено, что священнослужители активно вовлекались в санитарнопросветительскую и медицинскую деятельность, о чем свидетельствуют возложенные на них обязанности по устройству больниц, богаделен, детских приютов при церквях и монастырях, по привлечению населения к привитию предохранительной оспы и предоставлению статистических данных об этой работе, по проведению медико-санитарных мероприятий во время эпидемий, по сбору пожертвований для пострадавших от эпидемий, для раненых солдат и прочих, по борьбе с суевериями.
Бесплатно
Заслуженные деятели науки: В. М. Яковлев
Статья научная
Представлена биография основателя омской школы кардиологов, известного российского ученого, доктора ме: дицинских наук, почетного профессора Омской государственной медицинской академии Виктора Максимовича Яковлева. Отражен вклад профессора В.М. Яковлева в развитие отечественной медицинской науки и практическо: го здравоохранения.
Бесплатно
Защита миокарда диборнолом в условиях множественной ишемии/реперфузии у крыс
Статья научная
Цель: исследование противоишемической и антиаритмической активности диборнола в условиях многократной ишемии/реперфузии миокарда у крыс.Материал и методы. Эксперименты проводили на крысах-самцах линии Вистар с моделью ишемии/реперфузии миокарда с 5-кратной 3-минутной окклюзией левой коронарной артерии и последующими 15-минутными эпизодами реперфузии. Крысам опытной группы в течение четырех дней однократно внутрижелудочно вводили диборнол в дозе 10 мг/кг, контрольным животным - 1%-ю крахмальную слизь эквиобъемно. Оценивали на ЭКГ величину подъема сегмента ST на 1-, 2- и 3-й мин каждого эпизода ишемии и на 5-, 10- и 15-й мин реперфузии, а также развивающиеся при этом желудочковые аритмии.Результаты. В контрольной группе в течение всех пяти эпизодов ишемии наблюдали подъем сегмента ST, который уменьшался в течение последующего реперфузионного периода, однако полной нормализации не происходило. У животных контрольной группы зарегистрированы ишемические и реперфузионные желудочковые аритмии, смертность составила 67%. В группе животных, получавших диборнол в дозе 10 мг/кг, во время эпизодов ишемии наблюдался лишь небольшой подъем сегмента ST с быстрым восстановлением в период реперфузии. Подъем сегмента ST был статистически значимо ниже контрольных значений во время всех периодов ишемии. В реперфузионных периодах различия с контрольной группой были статистически значимыми на протяжении первого-четвертого периодов и на 15-й мин пятого периода. В периоды реперфузий под влиянием диборнола происходило статистически значимое уменьшение количества животных с фибрилляциями и соответствующее увеличение числа животных с единичными экстрасистолами. Смертность в опытной группе составила 11%, что было статистически значимо ниже показателя контрольной группы.Заключение. Курсовое профилактическое введение диборнола при многократной ишемии/реперфузии миокарда оказывает отчетливые противоишемический и антиаритмический эффекты и повышает выживаемость животных.
Бесплатно
Здравоохранение Якутии в годы войны (1941-1945): сеть, кадры и лечебно-профилактические мероприятия
Статья научная
В годы Великой Отечественной войны, несмотря на трудности военного времени, здравоохранение ЯАССР продолжало развиваться. Сеть лечебно-профилактических учреждений и их кадровое обеспечение заметно улучшились. Следует отметить, что в годы войны санитарно-эпидемиологическое состояние республики оставалось стабильным, больших вспышек инфекционных и острозаразных заболеваний не наблюдалось. Благодаря четкой государственной политике в Якутской АССР в годы войны были достигнуты позитивные результаты в развитии и укреплении сети и кадрового обеспечения здравоохранения республики, особенно в сельской местности.
Бесплатно
Статья научная
Исследование гормонального статуса дает возможность выявить яичниковые формы гиперэстрогений и определить оптимальный объем оперативного вмешательства при лечении рецидивирующих гиперпластических процессов эндометрия у женщин в перименопаузе. Такой диагностический алгоритм позволяет предупредить возникновение рецидивов и повысить эффективность проводимого лечения.
Бесплатно
Значение немедикаментозных методов лечения в реабилитации девочек после операции на яичниках
Статья научная
Статья посвящена разработке комплексного метода реабилитации больных девочек после проведенной операции на яичниках по поводу опухолей с учетом возникновения возможных отдаленных результатов оперативного лечения. Установлено, что под влиянием РТ наступает устойчивое и пролонгированное восстановление вегето-эндокринной регуляции на всех уровнях, что проявилось в ее клинических результатах: отмечается нормализация менструального цикла (82,86,4%) и низкий процент рецидивирования опухолей (8,54,7%). Сделан вывод об эффективности рефлексотерапии на основании методов вегетативных проб с дозированными нагрузками: Дайнини-Ашнера, ортоклиностатической, а также при оценке гормонального профиля.
Бесплатно
Значение новых ультразвуковых технологий в клинической практике
Статья научная
В статье представлено клиническое значение тканевого доплеровского изображения миокарда, чреспищеводной эхокардиографии, трансторакальной оценки коронарного кровотока.
Бесплатно
Статья научная
Проведена оценка уровня С-реактивного белка (СРБ), сывороточного интерлейкина 1β, фактор некроза опухолей-α у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС) и разными формами фибрилляции предсердий (ФП). Обследовано 113 человек, средний возраст - 49,6±2,8 лет с основным диагнозом ИБС. Выявлена связь между уровнем провоспалительных цитокинов у пациентов с ИБС и количеством пароксизмов аритмии. Достоверно показано, что чем выше уровень ФНО-α и ИЛ-1β в сыворотке крови, тем чаще возникают эпизоды ФП.
Бесплатно
Значение фактора роста фибробластов 21 в норме и патологии
Статья научная
В статье приведены современные представления о роли фактора роста фибробластов 21 (FGF21) как у лабораторных животных, так и у людей в регуляции углеводного и липидного обмена, а также его вкладе в развитие системного воспаления при ревматоидном артрите (РА). Рассмотрена классификация семейства факторов роста фибробластов, регуляция экспрессии и рецепторный аппарат. Отмечены положительные эффекты FGF21 в виде нормализации углеводного и липидного обмена, массы тела. Приведены факты о применении препаратов аналогов FGF21 в качестве терапевтического средства для лечения метаболических осложнений, таких как диабет и жировая болезнь печени. В то же время приведены данные о связи повышенного уровня FGF21 в сыворотке крови с целым рядом патологических состояний, таких как сахарный диабет 2-го типа, ишемическая болезнь сердца, ожирение, неалкогольная жировая болезнь печени, терминальная стадия почечной недостаточности. Рассмотрены литературные данные о противоречивой роли FGF21 на фоне системного воспаления у пациентов с РА. С одной стороны, FGF21 может оказывать протективный эффект у пациентов с РА, с другой стороны, сывороточный FGF21 может рассматриваться как предиктор будущего снижения функционального состояния и потенциальный маркер прогрессирования системного воспаления у пациентов с РА. Дана оценка перспектив использования FGF21 в терапевтических целях.
Бесплатно
Статья научная
Обзор посвящен распространенной у кардиохирургических пациентов проблеме когнитивных расстройств, которые вносят свой негативный вклад в структуру послеоперационных осложнений и отдаленный прогноз сердечно-сосудистых заболеваний. Обращается внимание на то, что диагностические возможности изменений когнитивного статуса в кардиохирургии ограничены, подчеркивается необходимость поиска объективных и чувствительных критериев диагностики когнитивных расстройств у пациентов - кандидатов на прямую реваскуляризацию миокарда. Оценивается применимость современных методов картирования электрической активности мозга для изучения нейрофизиологического статуса пациентов с поражением коронарного русла, подвергающихся кардиохирургическим вмешательствам.
Бесплатно
Статья научная
Цель: изучить значимость абдоминального ожирения и маркера эндотелиальной дисфункции у пациентов, перенесших плановое стентирование коронарных артерий.Материал и методы. В исследование включены 225 пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС), средний возраст - 57 [51; 63] лет, госпитализированных в стационар с целью выполнения плановой эндоваскулярной реваскуляризации миокарда посредством стентирования. В зависимости от наличия или отсутствия неблагоприятных сердечно-сосудистых событий больных разделили на 2 группы. В 1-ю группу включили 127 пациентов с неблагоприятным течением, во 2-ю - 98 обследованных с благоприятным течением. Непосредственно перед стентированием коронарных артерий в сыворотке крови с помощью иммуноферментного метода определяли содержание эндотелина-1 (ЭТ-1), а также инсулина, интерлейкина-1 (ИЛ-1), интерлейкина-6 (ИЛ-6), интерлейкина-10 (ИЛ-10) и вычисляли отношение окружности талии к окружности бедер (ОТ/ОБ). Индекс инсулинорезистентности (HOMA-IR) рассчитывали по формуле: инсулин натощак (мкМЕ/мл) × глюкоза крови натощак (ммоль/л)/22,5. Показатели липидного спектра определяли ферментативным колориметрическим методом.Результаты. По данным корреляционного анализа в 1-й группе установлена тесная взаимосвязь отношения ОТ/ ОБ с индексом массы тела (ИМТ) (r = 0,776; р = 0,000), ЭТ-1 (r = 0,873; р = 0,000), индексом HOMA-IR (r = 0,544; р = 0,000) и слабая - с базальной гликемией (r = 0,238; р = 0,019), ИЛ-10 (r = 0,295; р = 0,006), ИЛ-1 (r = 0,219; р = 0,047). Во 2-й группе с благоприятным течением доказана слабая связь только с ИМТ (r = 0,371; р = 0,002) и ЭТ-1 (r = 0,471; р = 0,000).Заключение. Таким образом, исследование показало, что ЭТ-1 и отношение ОТ/ОБ более тесно связаны с риском развития неблагоприятных кардиоваскулярных событий после коронарного стентирования по сравнению с другими изучаемыми маркерами.
Бесплатно
Статья научная
Введение. Аномалии дуги аорты, в большей степени «бычья дуга» аорты, могут обусловливать развитие аневризмы восходящей аорты. Наблюдается высокий коэффициент наследуемости данной патологии, однако молекулярно-генетические исследования единичны. Поскольку «бычья дуга» является одним из вариантов развития дуги аорты и магистральных сосудов в процессе эмбриогенеза, возможно, что данная аномалия связана с генами, кодирующими белки, вовлеченные в эмбриональное развитие сердечно-сосудистой системы. Цель: поиск редких клинически значимых вариантов генов эмбрионального развития сердечно-сосудистой системы у больных со спорадической аневризмой восходящей аорты с дугой аорты нормального строения и в сочетании с «бычьей дугой». Материал и методы. В исследование включены 42 пациента со спорадической формой аневризмы восходящей аорты, в том числе 11 человек с «бычьей дугой» аорты. Анализ клинического экзома выполнялся на основании данных секвенирования ДНК-библиотек Clinical Exome Solution (Sophia Genetics, Швейцария) на приборе NextSeq 500 (Illumina, США). Поиск редких клинически значимых вариантов (частота минорного аллеля < 1%) проводился в экзонах и прилегающих к ним интронах 120 генов эмбрионального развития сердечно-сосудистой системы. Валидация выявленных вариантов выполнялась секвенированием по Сэнгеру. Результаты. У больных с аневризмой аорты и «бычьей дугой» выявлены следующие клинически значимые варианты: патогенный вариант c.610-2A-G гена CCDC39, который представляет собой однонуклеотидную замену, приводящую к потере акцепторного сайта сплайсинга (ΔScore = 0,97 Spliceailookup), и вариант с неопределенным клиническим значением (VUS – variant of uncertain clinical significance) c.2564T-C в гене ANKS6, имеющий высокие показатели патогенности по шкалам CADD (Phred = 28,3) и AlphaMissense (0,972). В группе больных с аневризмой аорты с нормальной анатомией супрааортальных сосудов выявлен вероятно патогенный вариант с.1151T-C гена ACVR2B (AlphaMissense = 0,966). Среди 38 генов, в последовательности которых обнаружены VUS в обеих группах больных, белковые продукты 17 (44,7%) вовлечены в функционирование ресничек и микротрубочек, а белки, кодируемые генами MKS1, CCDC40, DNAAF1, ANKS6, CCDC39, DNAH5, DNAAF3, отвечают и за развитие сердечно-сосудистой системы. Заключение. В развитие спорадической формы аневризмы восходящей аорты в сочетании с «бычьей дугой» вносят вклад редкие клинически значимые варианты генов CCDC39 и ANKS6, ответственные за функционирование первичных ресничек. При наличии дуги нормального строения важную роль играют варианты гена ACVR2B, принадлежащего к суперсемейству сигнальных белков TGF-бета.
Бесплатно
Статья научная
Представлена биография известного отечественного психиатра Бронислава Ивановича Воротынского, отражен его вклад в развитие отечественной психиатрии. Дан краткий обзор его научной, учебной, лечебной и общественной деятельности.
Бесплатно
Из истории Томской школы патофизиологов: к биографии В. С. Лавровой (1918–2009)
Статья научная
Представлена биография известного отечественного ученого В. С. Лавровой и ее вклад в развитие отечественной патофизиологии. Дан краткий обзор ее научной, учебной и общественной деятельности.
Бесплатно
Из истории Томской школы педиатров: к биографии А. Ф. Смышляевой (1907-1975)
Статья научная
Представлена биография известного отечественного педиатра Александры Федоровны Смышляевой и ее вклад в развитие отечественной педиатрии. Дан краткий обзор ее научной, учебной, лечебной и общественной деятельности.
Бесплатно