Изучена фармакокинетика акридилола (карведилола) у пациентов с диагнозом ишемической болезни сердца II ФК ХСН (по NYHA) в сочетании с сахарным диабетом различных стадий на основе метода инверсионной вольтамперометрии. Установлены основные фармакокинетические параметры.

Бесплатно

Изучение фармакокиентики лотензина и исследование его влияния на динамику инсулина и ангиотензина II

Чернышева С.В., Левшин А.В., Терентьева С.В., Тепляков А.Т., Аптекарь В.Д., Ивановская Е.А.

Статья научная

Изучена фармакокинетика лотензина у пациентов с диагнозом ишемической болезни сердца на основе метода инверсионной вольтамперометрии. Установлены основные фармакокинетические параметры. Выявлено влияние лекарственного препарата на динамику инсулина и ангиотензина II.

Бесплатно

Изучение химического состава и антиоксидантной активности полифенолов Artemisia santolinifolia

Прибыткова Л.Н., Ткачев А.В., Зоркальцев С.С., Писарева С.И., Тузова С.В.

Статья научная

Из корней Artemisia santolinifolia Turcz. ex Bess. впервые выделено как природное соединение (Е)-3-(3,4-дигидроксибензилиден)-5-(3,4-дигидроксифенил)-2(3Н)-фуранон, строение которого установлено масс-спектрометрией, одно- и двумерной ЯМР-спектроскопией. Изучена антиоксидантная активность фенольных комплексов кинетическим методом, в основу которого положена модельная реакция окисления кумола.

Бесплатно

Изучение эффективности применения комбинированного энтеросорбента на основе гидроксиапатита кальция при лечении эймериоза

Злобина О.В., Бугаева И.О., Глухова И.В., Ларионов С.В., Коротова Д.М., Глухова А.В., Пичхидзе С.Я.

Статья научная

Введение. Протозойные кишечные инфекции встречаются в современном мире достаточно часто, они вызывают тяжелые клинические проявления и в некоторых случаях, чаще в странах с жарким климатом, приводят к летальному исходу. Это обусловлено способностью возбудителя попадать в организм человека водным, фекально-оральным или алиментарным путем. В связи с этим актуальна разработка нового безопасного и эффективного энтеросорбента от протозойных заболеваний, поражающих желудочно-кишечный тракт (ЖКТ).Цель: изучить эффективность применения комбинированного энтеросорбента на основе гидроксиапатита кальция, сравнить эффективность его использования с коллоидным диоксидом кремния (Полисорбом) в отношении простейших (эймерий) в эксперименте на кроликах.Материал и методы. Была проведена разработка комбинированного энтеросорбента на основе гидроксиапатита кальция и экспериментальное лечение им лабораторных животных (кроликов - 40 животных), зараженных протозойным заболеванием - эймериозом. Сформированы четыре группы: здоровый контроль, зараженный контроль, зараженная опытная группа, зараженная группа сравнения (препарат сравнения - Полисорб). Терапию проводили в течение 5 сут, препараты применяли перорально.Результаты. Показано, что применение комбинированного энтеросорбента на основе гидроксиапатита кальция в суточной дозе 0,05 г на 1 кг массы тела привело к снижению интенсивности инвазии ЖКТ кроликов ооцистами на 80% по сравнению с контролем, а использование коллоидного диоксида кремния в суточной дозе 0,1-0,2 г на 1 кг массы тела - на 49% по сравнению с контролем.Выводы. Комбинированный препарат на основе гидроксиапатита кальция эффективно снижает интенсивность инвазии ооцистами эймерий ЖКТ кроликов в эксперименте. Его интенсэффективность на 31% превосходит интенсэффективность коллоидного диоксида кремния.

Бесплатно

Иммуногенные свойства ДНК вакцины, кодирующей ВИЧ-1 полиэпитопный СTL иммуноген в составе аттенуированного штамма Salmonella enteritidis E23

Даниленко А.В., Карпенко Л.И., Бажан С.И., Даниленко Е.Д., Бабенко О.А., Батенева А.В., Каплина О.Н., Ильичев А.А.

Статья научная

Был получен аттенуированный рекомбинантный штамм Salmonella enteritidis E23/ pcDNA-TCI, несущий ДНК-вакцину, содержащую ген искусственного ВИЧ-1 полиэпитопного CTL-иммуногена под контролем CMV промотора. Полученный штамм был использован для перректальной иммунизации мышей линии BALB/с. Показано, что обнаруживаемые после иммунизации в сыворотке иммунизированных мышей ВИЧ-специфические антитела узнавали как рекомбинантные, так и нативные белки ВИЧ-1. Двукратная иммунизация была более эффективной по сравнению с однократным введением. Наблюдали формирование специфического CTL-ответа в реакции ELISpot. Результаты показали, что рекомбинантный штамм Salmonella enteritidis E23/pcDNATCI, может быть перспективным в качестве системы доставки кандидатной анти-ВИЧ-1 ДНК-вакцины.

Бесплатно

Иммунологические аспекты криотерапевтического воздействия в комплексном лечении врожденной косолапости у детей первого года жизни

Чугуй Е.В., Мельник Д.Д., Титова Е.Н.

Статья научная

Воздействие на кожу сверхнизких температур у взрослых пациентов оказывает мощный иммуномодулирующий эффект. Влияние холода на детский организм недостаточно изучено. В связи с этим мы изучили динамику состояния специфического и неспецифического иммунитета у 60 детей первого года жизни с врожденной косолапостью до и после криотерапии. Выявление возможных нарушений являлось необходимым при применении локального криотерапевтического метода в комплексном лечении данного заболевания.

Бесплатно

Иммунологические и морфологические факторы ремоделирования кожи у пациентов с атопическим дерматитом

Денисов А.А., Климов В.В., Логвинов С.В.

Статья научная

Обследовано 20 пациентов с атопическим дерматитом и 10 здоровых добровольцев для оценки концентраций IL-4, IFN-, IL-10 и IL-17 в кожных экссудатах и изучения ультраструктуры кожи методом трансмиссионной электроноскопии. Были выявлены следующие особенности ремоделирования кожи: повышение содержания IL-10 в кожном экссудате, акантоз, изменения коллагеновых волокон, увеличение стареющих форм фибробластов, лимфоцитарная инфильтрация, фиброз и гиалиноз. Эти черты могут служить основанием для подходов к локальной реабилитации болезни.

Бесплатно

Имплантация самораскрывающегося каркаса транскатетерного клапана in vitro в 3D модель сердца пациента с дисфункцией пути оттока из правого желудочка

Войтов А.В., Манукян С.Н., Владимиров С.В., Бородин В.П., Кобелев Е., Журавлева И.Ю., Архипов А.Н., Горбатых А.В., Рзаева К.А., Ничай Н.Р., Богачев-прокофьев А.В., Сойнов И.А.

Статья научная

Актуальность. Транскатетерная имплантация клапана легочной артерии является одним из самых актуальных вопросов эндоваскулярной хирургии врожденных пороков сердца. Однако на данный момент не существует «идеального» клапана для транскатетерной имплантации. Баллонорасширяемые клапаны легочной артерии для транскатетерной имплантации имеют прямой каркас, из-за чего приходится выполнять предварительное стентирование нативного выходного отдела правого желудочка или клапаносодержащего кондуита во избежание периоперационных осложнений. Данная тактика увеличивает время проведения вмешательства, усложняет технику имплантации клапана, а также повышает стоимость операции. Альтернативой являются самораскрывающиеся клапаны, которые направлены преимущественно на устранение легочной регургитации. Определение адекватной зоны имплантации для имплантации клапана имеет решающее значение для успешного лечения дилатированного нативного пути оттока из правого желудочка (ПОПЖ). Именно поэтому большую роль в предоперационном протоколе исследования изображений, полученных в ходе проведения компьютерной томографии (КТ), играет 3D реконструкция с детализаций анатомических структур на каждом уровне.Цель: оценить свойства транскатетерного самораскрывающегося каркаса клапана легочной артерии и выполнить ее имплантацию in vitro в 3D модель сердца пациента с дисфункцией ПОПЖ. Материал и методы. Разработана модель самораскрывающегося нитинолового каркаса транскатетерного клапана для имплантации в позицию клапана легочной артерии, основанная на наиболее часто встречаемой анатомии дисфункции пути оттока из правого желудочка. Проведены тесты радиальных усилий каркаса и испытания загрузки клапана в систему доставки. Создана 3D реконструкция правых отделов сердца с нижней полой веной с детализаций анатомических структур на каждом уровне.Результаты. Напечатана физическая 3D модель на SLA 3D принтере «Formlabs Form 3B+» из фотополимера Elastic 50A (Formlabs Inc., США). В условиях рентгеноперационной выполнена тестовая имплантация каркаса клапана легочной артерии. Имплантация показала хорошие характеристики имплантируемого каркаса, отмечается полное раскрытие каркаса, отсутствие деформации, плотное прилегание к стенкам ствола легочной артерии.Заключение. Путем оптимизации конструкции опорного каркаса удалось усовершенствовать транскатетерную модель каркаса клапана, основанную на анализе наиболее часто встречаемых дисфункций ПОПЖ. 3D печатные конструкции позволяют безопасно выполнять тестирование разрабатываемых моделей транскатетерных клапанов, а также выявлять и своевременно устранять имеющиеся недостатки.

Бесплатно

Имплантация электрода для постоянной электрокардиостимуляции в проводящую систему сердца: методики интраоперационной визуализации

Медведь М. С.

Статья обзорная

Стимуляция проводящей системы сердца (ПСС) - перспективный метод электрокардиостимуляции (ЭКС). В тематическом обзоре освещены вопросы современных дополнительных методик интраоперационной визуализации, их преимущества и ограничения. Наличие дополнительных интраоперационных визуализирующих методик в сложных ситуациях и на этапе обучения является серьезным подспорьем. Их применение позволяет уменьшить количество ложносептальных имплантаций, осложнений, лучевую нагрузку на оператора.

Бесплатно

Имплантируемые кардиовертеры:дефибрилляторы в лечении аритмий и профилактике внезапной смерти

Бокерия Л.А., Ревишвили А.Ш., Неминущий Н.М., Ломидзе Н.Н.

Статья научная

Обзор посвящен истории, современному состоянию вопроса и перспективам клинического применения имплантируемых кардиовертер-дефибрилляторов для лечения жизнеугрожающих нарушений сердечного ритма и профилактики внезапной сердечной смерти.

Бесплатно

Инвалидность и возврат к труду среди пациентов, перенесших хирургическую реваскуляризацию миокарда

Кузьмичкина М.А., Серебрякова В.Н.

Статья обзорная

В структуре смертности болезни сердечно-сосудистой системы продолжают занимать лидирующую позицию. Для эффективной борьбы с высоким уровнем распространенности сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) разрабатываются высокотехнологичные методы лечения. На сегодняшний день несомненны достижения в хирургических методах лечения ишемической болезни сердца (ИБС). Важная социально-экономическая задача оперативного лечения ИБС - восстановление трудового статуса пациента. Оперируемые пациенты, по данным различных отечественных публикаций, являются лицами трудоспособного возраста. В других странах больше доля пожилых пациентов, которым выполняется коронарное шунтирование (КШ). Несмотря на то, что в России оперируются лица трудоспособного возраста, возвращаемость к труду ниже, а процент инвалидизации выше. Экономический ущерб в связи с этими фактами высок. Причин этому несколько, одна их них - это отсутствие единых критериев направления пациентов на медико-социальную экспертизу (МСЭ) после хирургической реваскуляризации миокарда.

Бесплатно

Ингаляционная терапия коморбидного пациента с COVID-19 высокими дозами оксида азота: клинический случай

Каменщиков Н. О., Кузнецов М. С., Дьякова М. Л., Подоксенов Ю. К., Калашникова Т. П., Т М. А., Чурилина Е. А., Козлов Б. Н.

Статья научная

В статье описан клинический случай терапии коморбидной пациентки с тяжелым течением COVID-19 с использованием ингаляционной терапии высокими дозами оксида азота (NO). Воздушный поток, содержащий NO, был генерирован при помощи аппарата «ПЛАЗОН». Данная терапия проводилась в качестве жизнеспасающей в связи с отсутствием эффекта от лечения, проводимого согласно действующим национальным клиническим рекомендациям по терапии COVID-19. Продемонстрирована безопасность и клиническая эффективность примененной методики.

Бесплатно

Индуцибельная NO-синтаза как фармакологическая мишень противовоспалительной терапии: надежда не потеряна?

М.М. Галагудза, Ю.П. Бельский, Н.В. Бельская

Статья

Обзор посвящен текущему пониманию роли оксида азота (NO) и индуцибельной NO-синтазы в физиологических условиях и при некоторых патологических состояниях. Рассмотрены механизмы индукции экспрессии гена индуцибельной NO-синтазы и посттранскрипционной регуляции активности индуцибельной NO-синтазы, приведены сведения об эндогенных ингибиторах индуцибельной NO-синтазы. Проведен анализ статуса клинических исследований, направленных на изучение клинической эффективности ингибиторов NO-синтаз.

Бесплатно

Инновационные пищевые технологии в лечении больных кардиохирургического профиля с сопутствующим ожирением

Дербенева С.А., Залетова Т.С., Шапошникова Н.Н., Стародубова А.В.

Статья научная

Цель исследования: разработка технологии диетической коррекции нарушений пищевого и метаболического статуса у больных ишемической болезнью сердца (ИБС) с сопутствующим ожирением в системе комплексной предоперационной подготовки.Материал и методы. В отделении сердечно-сосудистой патологии и диетотерапии ФГБУН «ФИЦ питания, биотехнологии и безопасности пищи» проведен курс специализированной диетотерапии направленного действия у 76 пациентов с ИБС и ожирением, нуждающихся в оперативной реваскуляризации миокарда, разделенных на 2 группы: контрольную группу (КГ - 16 мужчин и 25 женщин, средний возраст - 65,6 ± 1,37 лет) и основную группу (ОГ - 12 мужчин и 20 женщин, средний возраст - 66,0 ± 1,87 лет). Пациенты КГ в течение 30 дней лечения получали диету пониженной калорийности (НКД). Пациенты ОГ дополнительно получали разработанный для данной категории больных специализированный пищевой продукт (СПП) диетического лечебного питания - модифицированную диетотерапию. Оценивалось влияние диетотерапии на параметры пищевого и метаболического статуса.Результаты. Показано, что применение модифицированной диетотерапии позволяет добиться более выраженной редукции массы тела и индекса массы тела (ИМТ), оптимизации композиционного состава тела, показателей основного обмена, липидограммы крови, проявляющихся, в частности, статистически более значимым снижением уровней общего холестерина (ОХС) (p function show_abstract() { $('#abstract1').hide(); $('#abstract2').show(); $('#abstract_expand').hide(); }

Бесплатно

Инотропная реакция миокарда крыс разного возраста на экстрасистолические воздействия при постинфарктном кардиосклерозе

Т.Ю. Реброва, Д.С. Кондратьева, С.А. Афанасьев, М.О. Островик, С.В. Попов

Статья научная

Цель: исследовать инотропную реакцию изолированных полосок папиллярных мышц из сердец крыс в возрасте 4, 12 и 24 мес. на экстрасистолические воздействия при постинфарктном кардиосклерозе (ПИКС). Материал и методы. Исследовали возраст-зависимые особенности инотропного ответа изолированных полосок папиллярных мышц крыс при ПИКС. Оценивали ритмо-инотропную реакцию миокарда на экстрасистолические воздействия у ложнооперированных (ЛО) крыс и крыс со сформировавшимся ПИКС в возрастных группах 4, 12 и 24 мес. Показано, что возбудимость саркоплазматической мембраны кардиомиоцитов увеличивается у 12-месячных ЛО животных и снижается у 24-месячных относительно группы 4-месячных ЛО животных. Способность саркоплазматического ретикулума (СПР) кардиомиоцитов аккумулировать ионы кальция (Са2+) не зависит от возраста. Постинфарктное ремоделирование миокарда сопровождается снижением возбудимости сарколеммы у 4-месячных животных и повышением у 24-месячных особей относительно значений у ЛО крыс соответствующего возраста. При этом Са2+-аккумулирующая способность СПР снижается у 4- и 12-месячных животных, оставаясь неизмененной у 24-месячных особей.

Бесплатно

Инструментальные особенности дифференциальной диагностики метаболически ассоциированной и неалкогольной жировой болезней печени

Венидиктова Д. Ю., Борсуков А. В.

Статья научная

С учетом отсутствия единого мнения между различными научными группами о природе и единстве патоморфологического субстрата заболеваний неалкогольной (НАЖБП) и метаболически ассоциированной жировой болезни печени (МАЖБП) возникает необходимость поиска новых инструментальных методов их дифференциальной диагностики для разработки корректной тактики лечения и мониторинга.Цель: оценить возможности использования комплексного применения инструментальных методов диагностики для дифференциальной диагностики МАЖБП и НАЖБП.Материал и методы. В исследовании приняли участие 94 пациента многопрофильного стационара с наличием сочетания ультразвуковых признаков стеатоза печени в В-режиме. В рамках двух этапов диагностического обследования использованы клинико-лабораторно-инструментальные методы, в том числе блок ультразвуковой диагностики (оценка толщины висцерального жира, количественная стеатометрия печени, двухмерная эластография сдвиговых волн печени), двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (ДРА) в режиме «Все тело». В контрольную группу вошли 78 пациентов без признаков стеатоза печени по данным ультразвукового исследования (УЗИ) в В-режиме.Результаты. Все пациенты были разделены на группы с учетом наличия у них признаков метаболического синдрома (МС), с последующим распределением на условные группы пациентов с НАЖБП и МАЖБП с выделением основных признаков обоих заболеваний. МС выявлен у 24 женщины (29,27%), 18 мужчин (21,95%). У 53 пациентов (64,63%) количественно подтвердилось наличие стеатоза печени, из них у 39 пациентов обнаружены избыточная масса жира или ожирение (47,56%).Заключение. Определены показатели инструментальной оценки метаболического статуса, комплексный диагностический алгоритм, позволяющие проводить дифференциальную диагностику между НАЖБП и МАЖБП с количественной оценкой стеатоза печени.

Бесплатно

Инсулинорезистентность: нерешенные вопросы вреда и пользы

Белик Е.В., Груздева О.В.

Статья научная

Развитие инсулинорезистентности (ИР), диагностируемой более чем у половины пациентов кардиологического профиля, принято считать негативным фактором, способствующим дальнейшему усугублению имеющихся метаболических нарушений и прогрессированию сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). Однако в последнее время появляются немногочисленные данные, свидетельствующие о том, что около четверти лиц с ожирением имеют благоприятный прогноз ССЗ. Эти данные позволили предположить, что для пациентов высокого риска ИР является своеобразным защитным механизмом, препятствующим повреждению органов и тканей сердечнососудистой системы. В настоящем обзоре отражены потенциальные защитные механизмы ИР и возможности их клинического применения при выборе тактики лечения пациентов с ожирением, сахарным диабетом (СД) 2-го типа и трудно контролируемой гипергликемией.

Бесплатно

Инсулинорезистентность: нерешенные вопросы вреда и пользы

Белик Е.В., Груздева О.В.

Статья научная

Бесплатно

Инсульт в кардиологии и кардиохирургии

Виноградова Т.Е., Ляляцкова О.Е., Давыдова М.Н., Курбатов В.П., Терехов И.Н., Амелин М.Е., Гришко А.В., Цымбал С.Ю., Старосоцкая М.В., Виноградов С.П.

Статья

Бесплатно

Интеграция мультимедийных компонентов в модели лечебно-диагностического процесса пациентов и клинико-диагностические задачи по кардиологии

Карась С.И., Завадовский К.В., Шелковникова Т.А., Гуляев В.М., Баев А.Е., Ваизов В.Х., Гракова Е.В., Балахонова М.В., Кара-сал Э.Э.

Статья научная

Введение. Интеграция мультимедийных результатов диагностических исследований в информационную модель лечебно-диагностического процесса позволяет обучать принятию врачебных решений с учетом всей доступной информации о пациенте.Цель работы: использование мультимедийных результатов инструментальных методов исследования для формирования и проверки уровня принятия эффективных диагностических решений.Материал и методы. В ходе лечебно-диагностического процесса возникает значительный массив мультимедийной информации, которая извлекается из баз данных диагностических подразделений и важна для принятия врачебных решений. При необходимости модель дополнялась релевантными по клинико-демографическим характеристикам исследованиями других пациентов. В зависимости от целей дальнейшего использования мультимедийные компоненты интегрировались в виртуальные симуляции с двумя разными траекториями предъявления информации обучающимся.Результаты. На первом этапе проекта мультимедийные компоненты были интегрированы в линейные модели завершенных случаев заболевания для демонстрации обучающимся врачебных решений. Они предъявляются в виде фрагментов записей магнитно-резонансной томографии (МРТ), эхокардиографии (ЭхоКГ), ультразвукового исследования (УЗИ) сосудов; сканированных записей электрокардиограммы (ЭКГ), результатов ангиографии, изображений рентгенограмм, томограмм и других визуализирующих методов исследования пациента. Каждый мультимедиа файл сопровождается текстовым заключением соответствующего специалиста. На втором этапе они интегрированы в модели с разветвленной траекторией предъявления информации. В зависимости от принимаемых решений течение болезни и состояние пациента меняются, что означает наличие альтернативных сценариев лечебно-диагностического процесса в отличие от реально инвариантного лечения пациента. Эта возможность особенно важна для формирования компетенций принятия врачебных решений в безопасных условиях симуляции. Для клинико-диагностических задач авторами разработана рейтинговая система количественной оценки эффективности принятых решений.Обсуждение. Формирование врачебных компетенций в образовательном процессе путем многократного принятия решений в меняющихся условиях критически важно для здоровья и жизни больных и может быть эффективно реализовано через симуляционные технологии. Web-доступ к этому контенту стратегически важен для использования виртуальных пациентов с мультимедийными диагностическими результатами для отработки навыков принятия решений в клинических дисциплинах.

Бесплатно

1
...
25
26
27
28
29
30
31
...
В конец

Журнал