Статьи журнала - Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины

Все статьи: 2275

Из истории сибирской медицинской химии - к биографии Ивана Логиновича Вакуленко (1878-1955)

Из истории сибирской медицинской химии - к биографии Ивана Логиновича Вакуленко (1878-1955)

Некрылов Сергей Александрович, Фоминых Сергей Федорович

Статья научная

Представлена биография известного специалиста в области медицинской химии профессора Ивана Логиновича Вакуленко и его вклад в развитие отечественной медицинской химии. Дан краткий обзор его научной, учебной, лечебной и общественной деятельности.

Бесплатно

Из истории сибирской оториноларингологии - к биографии Алексея Николаевича Зимина (1871-1934)

Из истории сибирской оториноларингологии - к биографии Алексея Николаевича Зимина (1871-1934)

Некрылов С.А., Красильников Ю.И.

Статья научная

Представлена биография известного сибирского хирурга, специалиста в области оториноларингологии Алексея Николаевича Зимина. Отражен вклад А.Н. Зимина в развитии томской и сибирской медицинской науки. Дан краткий обзор его научной, учебной, лечебной и общественной деятельности.

Бесплатно

Из истории сибирской педиатрии - к биографии Евгения Ивановича Неболюбова (1875-1942)

Из истории сибирской педиатрии - к биографии Евгения Ивановича Неболюбова (1875-1942)

Некрылов Сергей Александрович

Статья научная

Представлена биография известного отечественного педиатра Евгения Ивановича Неболюбова. Отражен его вклад в развитие отечественной педиатрии. Дан краткий обзор его научной, учебной, лечебной и общественной деятельности.

Бесплатно

Из истории сибирской хирургии - к биографии Николая Афанасьевича Роговича (1855-1913)

Из истории сибирской хирургии - к биографии Николая Афанасьевича Роговича (1855-1913)

Некрылов Сергей Александрович

Статья научная

Представлена биография известного отечественного хирурга Николая Афанасьевича Роговича и его вклад в развитие отечественной хирургии. Дан краткий обзор его научной, учебной, лечебной и общественной деятельности.

Бесплатно

Из истории трезвеннического движения в Томской епархии (конец XIX - начало XX вв.)

Из истории трезвеннического движения в Томской епархии (конец XIX - начало XX вв.)

Караваева Е.В.

Статья научная

Охарактеризована деятельность духовенства Томской епархии, направленная на борьбу с пьянством, в конце XIX - начале XX вв. В синодальных и епархиальных указах и распоряжениях содержались подробные инструкции для осуществления этой деятельности. С 1890 г. приходское духовенство взяло на себя почин организации обществ трезвости. Наиболее активный период участия священно- и церковнослужителей в трезвенническом движении начался с 1909 г. К 1914 г. оно охватило все приходы епархии. Основными формами работы в данном направлении были проповедь, проведение внебогослужебных чтений с показом световых картин, принятие обетов трезвости, распространение противоалкогольной литературы. В сельских приходах к борьбе с пьянством духовенство активно привлекало местную интеллигенцию. Значимый вклад в руководство деятельностью приходского духовенства по борьбе с пьянством внесли епископы Томской епархии - Макарий (Невский), Мефодий (Герасимов), Анатолий (Каменский), председатель епархиального братства трезвости протоиерей П. Комаров и др. Они были не только умелыми организаторами и вдохновителями трезвого образа жизни, но и являли личный пример самоотверженной деятельности в этом направлении.

Бесплатно

Из истории трезвеннического движения в Томской епархии (конец XIX - начало XX вв.) (продолжение, начало в № 3, выпуск 1, 2010)

Из истории трезвеннического движения в Томской епархии (конец XIX - начало XX вв.) (продолжение, начало в № 3, выпуск 1, 2010)

Караваева Е.В.

Статья научная

Охарактеризована деятельность духовенства Томской епархии, направленная на борьбу с пьянством, в конце XIX - начале XX вв. В синодальных и епархиальных указах и распоряжениях содержались подробные инструкции для осуществления этой деятельности. С 1890 г. приходское духовенство взяло на себя почин организации обществ трезвости. Наиболее активный период участия священно- и церковнослужителей в трезвенническом движении начался с 1909 г. К 1914 г. оно охватило все приходы епархии. Основными формами работы в данном направлении были проповедь, проведение внебогослужебных чтений с показом световых картин, принятие обетов трезвости, распространение противоалкогольной литературы. В сельских приходах к борьбе с пьянством духовенство активно привлекало местную интеллигенцию. Значимый вклад в руководство деятельностью приходского духовенства по борьбе с пьянством внесли епископы Томской епархии Макарий (Невский), Мефодий (Герасимов), Анатолий (Каменский), председатель епархиального братства трезвости протоиерей П. Комаров и др. Они были не только умелыми организаторами и вдохновителями трезвого образа жизни, но и являли личный пример самоотверженной деятельности в этом направлении.

Бесплатно

Из истории челюстно-лицевой хирургии в сибири: к биографии профессора С. А. Смирнова

Из истории челюстно-лицевой хирургии в сибири: к биографии профессора С. А. Смирнова

Некрылов С.А.

Статья научная

Представлена биография известного сибирского хирурга С.А. Смирнова. Отражен вклад С.А. Смирнова в развитие томской и сибирской челюстно!лицевой хирургии. Дан краткий обзор его научной, учебной, лечебной и общественной деятельности.

Бесплатно

Изическая активность и уровень образования в открытой мужской популяции

Изическая активность и уровень образования в открытой мужской популяции

Акимов Александр Михайлович

Статья научная

Цель работы: исследование взаимосвязей между социальным градиентом мужского населения по уровню образования и отношением к физической активности как протективному фактору в отношении сердечно-сосудистых и других хронических неинфекционных заболеваний. Объектом исследования явились представители репрезентативной выборки населения среди лиц мужского пола (n=1000 чел.), отклик на исследование составил 85%. Методическую основу исследования составил протокол программы Всемирной организации здравоохранения "МОНИКА-психосоциальная". Полученные результаты свидетельствуют, что в тюменской популяции 25-64 лет 19,2% мужчин делали физзарядку, 23,6% активно проводили досуг. Лица с высшим образованием относительно лиц со средним образованием существенно чаще регулярно делали физзарядку и активно проводили досуг, у значимо большей доли лиц со средним образованием понизилась трудоспособность. В целом можно заключить, что у мужчин трудоспособного возраста с ростом уровня образования формируются принципы здорового образа жизни, отмечается рост физической активности и трудоспособности.

Бесплатно

Изменение бактериологических и биохимических показателей влагалищной жидкости при лечении эктопии шейки матки методом криодеструкции

Изменение бактериологических и биохимических показателей влагалищной жидкости при лечении эктопии шейки матки методом криодеструкции

Гавриленко Е.В., Красноженов Е.П., Агаркова Л.А., Белова Н.Г.

Статья научная

Цель исследования: изучение микрофлоры и био- химических показателей влагалищной жидкости у женщин с эктопией шейки матки при лечении мето- дом криодеструкции. Обследовались женщины в воз- расте 18-45 лет с диагнозом «эктопия шейки матки». Исследование проводили в три этапа: до оператив- ного вмешательства, после оперативного вмешатель- ства на 21-е сутки и после контрольной кольпоско- пии на 30-40-е сутки. Результаты исследования показали, что у женщин состоящих на диспансерном учете с диагнозом «эк- топия шейки матки», наблюдались изменения био- химических показателей влагалищной жидкости: рН находился в пределах 4,95±0,31; молочная кислота 3,56±0,22мкмоль/л. При количественном исследо- вании микрофлоры влагалища выделялись стафило- кокки (15%), стрептококки (28%), коринобактерии (33%) и лактобактерии (44%). Таким образом, у боль- ных женщин с диагнозом «эктопия шейки матки» наб- людаются изменения бактериологических и биохими- ческих показателей влагалищной жидкости. Прове- денное лечение женщин с эктопией шейки матки ме- тодом криодеструкции нормализует изучаемые пока- затели. Данный эффект проявляется к 30-40-м суткам.

Бесплатно

Изменение баланса жирных кислот у пациентов с коронарным атеросклерозом

Изменение баланса жирных кислот у пациентов с коронарным атеросклерозом

Шрамко Виктория Сергеевна

Статья научная

Цель: исследовать изменения баланса жирных кислот у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС). Материал и методы. Сравнительное исследование баланса 10 жирных кислот проводилось у 40 мужчин, в том числе 30 пациентов с ИБС, коронароангиографически верифицированным коронарным атеросклерозом, без острого коронарного синдрома и 10 человек без ИБС. Жирные кислоты определялись методом высокоэффективной газо-жидкостной хроматографии. Результаты. У пациентов с ИБС при сравнении с группой контроля было выявлено статистически достоверное увеличение содержания пальмитиновой (88,5+3,1 мг/дл, что в 2,2 раза больше), стеариновой (25,40,8 мг/дл, что в 1,6 раза больше), миристиновой (3,70,3 мг/дл, в 2,8 раза больше) кислот. Из мононенасыщенных жирных кислот (МНЖК): уровень пальмитолеиновой кислоты был 2,6 раза, а олеиновой - в 1,95 раза выше. Снижение фракции полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК) в данной группе обусловлено в основном за счет арахидоновой кислоты (9,070,7 мг/дл, в 1,4 раза меньше по сравнению с группой контроля). Различия были значимыми, р

Бесплатно

Изменение иммунного статуса у больных диффузным токсическим зобом в динамике лечения тиреостатиками

Изменение иммунного статуса у больных диффузным токсическим зобом в динамике лечения тиреостатиками

Савченко А.А., Мацынина В.П., Кадричева С.Г., Догадин С.А.

Статья научная

Целью исследования явилось изучение состояния иммунного статуса у женщин с ДТЗ в динамике лечения тиреостатиками. Обследованы женщины с верифицированным при гормональном исследовании диагнозом диффузного токсического зоба до начала лечения тиреотоксикоза и в динамике через 1 и 3 месяца на фоне лечения тиреостатиками. Лечение проводилось тиреостатическим препаратом тиамазолом. Популяционный и субпопуляционный состав лимфоцитов крови оценивали методом непрямой иммунофлуоресценции. Концентрацию иммуноглобулинов исследовали методом радиальной иммунодиффузии. Установлено, что у больных ДТЗ до начала лечения иммунный статус характеризуется повышением содержания цитотоксических Т-лимфоцитов и В-клеток. Причем, В-лимфоциты в периферическую кровь выходят со сниженной функциональной ак- тивностью. В течение 3-месячного периода лечения тиреостатиками наблюдается волнообразное изменение величин показателей иммунного статуса, характеризующих клеточное и гуморальное звено им- мунной системы. При этом нормализации состояния аутоиммунореактивности не наблюдается.

Бесплатно

Изменение колебательных и нелинейно- динамических процессов микроциркуляции у пациентов с облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей после реваскуляризации

Изменение колебательных и нелинейно- динамических процессов микроциркуляции у пациентов с облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей после реваскуляризации

А.П. Васильев, Н.Н. Стрельцова

Статья научная

Цель: изучить характер изменения колебательных и нелинейно-динамических процессов в микроциркуляторном русле кожи методом лазерной допплеровской флоуметрии у больных облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей (ОААНК) после реваскуляризации конечности. Материал и методы. Исследованы 27 пациентов мужского пола с ОААНК до и после эндоваскулярной реваскуляризации пораженной конечности (медианный возраст –63,0 [60,0; 69,0] года). Микроциркуляцию (МЦ) кожи стопы с оценкой нелинейных динамических процессов и спектрального вейвлет-анализа колебаний кровотока исследовали методом лазерной допплеровской флоуметрии. Определяли нормированные амплитудные показатели колебаний кровотока в частотных диапазонах, отражающих: эндотелиальный, нейрогенный, миогенный, респираторный, пульсовой факторы гемоциркуляции. Рассчитывали показатели шунтирования и нутритивного кровотока. Проводили окклюзионную пробу с определением резерва капиллярного кровотока. Исследование нелинейных динамических процессов включало оценку фрактальной размерности, определение энтропии и анализ фазового портрета. Результаты. Реваскуляризация конечности у пациентов с ОААНК приводила к улучшению клинической картины, сопровождающемуся статистически значимым ростом нутритивного кровотока (+9,7%), резервного дилатационного потенциала микрососудов (+43,2%), уменьшением артериоло-венулярного шунтирования крови (–5,0%) и снижением венозного полнокровия (–14,3%). Анализ нелинейных динамических процессов МЦ показал, что после ангиопластики на фоне сохраняющегося дефицита энергии колебательных процессов отмечалось снижение показателя фрактальной размерности (–14,3%), свидетельствуя об ограничении лабильности функциональной системы микрососудистого русла. В то же время установлено возрастание хаотизации регуляторных механизмов периферического кровотока. Выводы. Полученные результаты свидетельствуют о позитивных функциональных сдвигах МЦ русла на фоне улучшения клинической картины у пациентов с ОААНК после реваскуляризации конечности. При этом изменение параметров нелинейной динамики указывает на компенсаторное увеличение хаотизации системы на фоне сохраняющегося ограничения ее функциональной лабильности и дефицита энергии колебательных процессов.

Бесплатно

Изменение концентраций ренина и альдостерона в зависимости от динамики артериального давления в отдаленные сроки после ренальной денервации у больных резистентной артериальной гипертензией

Изменение концентраций ренина и альдостерона в зависимости от динамики артериального давления в отдаленные сроки после ренальной денервации у больных резистентной артериальной гипертензией

Зюбанова Ирина Владимировна, Мордовин Виктор Федорович

Статья научная

Метод транскатетерной симпатической денервации почечных артерий в последние годы широко используется во всем мире для лечения пациентов с резистентной артериальной гипертензией (АГ). Вместе с тем большое количество вопросов остается в связи с механизмами гипотензивного действия процедуры и длительностью терапевтического эффекта от вмешательства. Реализация эффектов радиочастотной аблации (РЧА) почечных артерий закономерно рассматривается через снижение симпатического влияния на почки и уменьшение активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС). Предварительные исследования на животных констатировали значимые снижения уровней ренина и альдостерона после ренальной денервации вместе со снижением артериального давления (АД). При этом каких-либо изменений со стороны этих гормонов у пациентов после оперативного лечения в литературе не описано. Отдаленные эффекты катетерной денервации почек остаются также малоизученными.

Бесплатно

Изменение местной противоинфекционой защиты репродуктивного тракта у женщин с эктопией шейки матки

Изменение местной противоинфекционой защиты репродуктивного тракта у женщин с эктопией шейки матки

Гавриленко Е.В., Красноженов Е.П., Агаркова Л.А., Белова Н.Г.

Статья научная

Эктопия шейки матки (или псевдоэрозия) в струк- туре заболеваемости шейки матки встречается у 38,8% женского населения, причем 67% из них моло- же 30 лет. Поэтому одним из основных в комплексе мероприятий по профилактике рака шейки матки является своевременное выявление и лечение не- опухолевых заболеваний шейки матки. Цель работы - оценка факторов местной проти- воинфекционной защиты репродуктивного тракта (влагалища и шейки матки) у женщин с эктопией шейки. Обследовано 30 пациенток детородного возраста с кольпоскопически подтвержденным диагнозом - эктопия шейки матки. В группу сравнения входили практически здоровые женщины - добровольцы, 15 человек, проходившие профилактический осмотр у гинеколога в женской консультации. В качестве исследуемого материала брали отделяемое влага- лища и шейки матки. Исследования показали, что у здоровых женщин значение рН влагалищной жид- кости был в пределах 3,87±0,25; а молочной кисло- ты - 4,93±0,26 мкмоль/л. Микрофлора влагалища представлена в основном лактобактериями (78%). У женщин с эктопией рН находился в пределах 4,95± 0,31; молочная кислота 3,56±0,22мкмоль/л. При количественном определении микрофлоры влагали- ща выделялись стафилококки (15%), стрептококки (28%), коринобактерии (33%) и лактобактерии (44%). Таким образом, у больных женщин с диагнозом «эк- топия шейки матки» наблюдаются нарушение интег- ральности эпителиально-клеточного монослоя, дис- баланс нормальной микрофлоры, угнетение факто- ров местного иммунитета влагалище что приводит к снижению колонизационной резистентности сли- зистых оболочек репродуктивного тракта и способст- вуют возникновению инфекционно-воспалительных заболеваний.

Бесплатно

Изменение содержания окисленно-модифицированных липопротеинов низкой плотности и антител к ним при применении аторвастатина у больных с ишемической болезнью сердца

Изменение содержания окисленно-модифицированных липопротеинов низкой плотности и антител к ним при применении аторвастатина у больных с ишемической болезнью сердца

Огуркова О.Н., Суслова Т.Е., Левашкина Е.А., Кулагина И.В., Лихоманов К.С., Кошельская О.А.

Статья научная

В исследование были включены 21 пациент с ишемической болезнью сердца и артериальной гипертонией и 14 здоровых доноров. Содержание окисленных липопротеинов низкой плотности (оЛПНП) и антител к ним проводили иммуноферментным методом. С-реактивный белок определяли методом прямого флуоресцентно-поляризационного иммуноанализа. У больных с ишемической болезнью сердца отмечено увеличение уровня оЛПНП и С-реактивного белка, содержание антител к о ЛПНП у больных с ишемической болезнью сердца снижено по сравнению с группой здоровых доноров. Шестимесячная терапия аторвастатином приводит к снижению содержания оЛПНП и С-реактивного белка, но не оказывает влияния на содержание антител к окисленным ЛПНП у больных с ишемической болезнью сердца.

Бесплатно

Изменение среднего гемодинамического артериального давления у беременных женщин с гипертензивным синдромом

Изменение среднего гемодинамического артериального давления у беременных женщин с гипертензивным синдромом

Аверин А.С., Евтушенко И.Д., Михеева Д.Ю., Иванова Т.В., Волков Р.В., Меньшикова Н.С., Тихонова Н.В., Рипп Т.М.

Статья научная

Артериальная гипертензия занимает одно из лидирующих мест в структуре экстрагенитальной патологии. До сих пор является актуальным поиск новых методов ранней диагностики осложнений. На кафедре акушерства и гинекологии СибГМУ было обследовано 70 беременных женщин во II и III триместрах с различными проявлениями артериальной гипертензии. Было выявлено, что повышение среднего гемодинамического артериального давления регистрируется раньше возникновения осложнений.

Бесплатно

Изменение экспрессии генов в створках нативных клапанов сердца, пораженных инфекционным эндокардитом

Изменение экспрессии генов в створках нативных клапанов сердца, пораженных инфекционным эндокардитом

Синицкая А.В., Синицкий М.Ю., Хуторная М.В., Казачек Я.В., Евтушенко А.В., Понасенко А.В.

Статья научная

Цель исследования: оценить вклад генов SOD1, CAT, PXDN1, NOS3, EDN1, VCAM, ICAM, PECAM, SELE и SELP в патогенез инфекционного эндокардита (ИЭ) у пациентов, перенесших кардиохирургическое вмешательство.Материал и методы. Проведено исследование 25 створок нативных клапанов сердца, пораженных ИЭ, и 13 нативных створок, полученных от пациентов с другой клапанной патологией. Уровень экспрессии генов SOD1, CAT, PXDN1, NOS3, EDN1, VCAM, ICAM, PECAM, SELE и SELP определяли методом количественной полимеразной цепной реакции (кПЦР). Иммунофлуоресцентное окрашивание проводили с применением специфических первичных антител к нитротирозину.Результаты. Створки нативных клапанов сердца, пораженных ИЭ, характеризуются сниженной экспрессией генов, вовлеченных в процессы окислительного стресса и генов, кодирующих молекулы клеточной адгезии. Иммунофлуоресцентное окрашивание показало, что в створке клапана, пораженного ИЭ, наблюдалось более низкое окрашивание нитротирозином по сравнению с контрольными образцами клапанов, что свидетельствует о менее выраженном процессе оксидативного стресса.

Бесплатно

Изменение электрических показателей сердца в экспериментальной модели роста злокачественной опухоли на фоне гипертиреоза

Изменение электрических показателей сердца в экспериментальной модели роста злокачественной опухоли на фоне гипертиреоза

Франциянц Е. М., Каплиева И. В., Шейко Е. А., Сурикова Е. И., Васильева Е. О., Нескубина И. В., Гусарева М. А., Быкадорова О. В., Трепитаки Л. К., Черярина Н. Д., Сердюкова Е. В., Верескунова А. А.

Статья научная

Экспериментальные и клинические исследования демонстрируют возможность модуляции развития злокачественных опухолей при тиреоидном дисбалансе, в частности при гипертиреозе, который негативно влияет на электрофизиологию сердца. В экспериментальной модели роста опухоли на фоне гипертиреоза показана активация опухолевого процесса.Цель: изучить электрофизиологические параметры сердца мышей на начальных этапах роста перевивной опухоли в условиях гипертиреоза.Материал и методы. На самках мышей линии С57BL/6 (n = 20) создавали модель роста меланомы В16/F10 в условиях гипертиреоза, который индуцировали ежедневным введением лиотиронина натрия (Т3) внутрибрюшинно длительно и подтверждали определением в крови содержания тиреотропного гормона и трийодтиронина радиоиммунным методом. На 5-е сут введения Т3 перевивали меланому. Электрокардиограмму (ЭКГ) регистрировали неинвазивно (ecgTUNNEL, ПО ecgAVG, emka TECHNOLOGIES, Франция) на 1-е и 3-и сут введения Т3, в группах с опухолью - на 6-е сут после ее перевивки.Результаты. Выявлены патологические изменения: в группе с гипертиреозом - нерегулярность ритма, снижение амплитуды Р, Т ниже изолинии, расширение QRS. На 3-и сут отмечена гибель одной мыши вследствие крупноочагового инфаркта миокарда; в группе с меланомой зарегистрирована только синусовая аритмия и снижение частоты сердечных сокращений (ЧСС); в группе с сочетанием патологий - практически нормальная ЭКГ за исключением роста амплитуды P и небольшого увеличения QRS.Заключение. Уже на ранних этапах гипертиреоза или роста опухоли происходило нарушение процессов деполяризации / реполяризации миокарда, способное вызвать даже гибель животного. При коморбидности большинство показателей ЭКГ нормализовалось, что говорит о включении компенсаторных механизмов при взаимодействии патологий. Результаты демонстрируют необходимость более глубокого изучения механизмов взаимодействия нескольких одновременно существующих в организме патологий.

Бесплатно

Изменения ауторегуляции артерий в зависимости от уровня и суточного ритма артериального давления

Изменения ауторегуляции артерий в зависимости от уровня и суточного ритма артериального давления

Рипп Татьяна Михайловна, Мордовин Виктор Федорович, Рипп Евгений Германович, Реброва Наталья Васильевна, Пекарский Станислав Евгеньевич, Фальковская Алла Юрьевна, Личикаки Валерия Анатольевна, Ситкова Екатерина Сергеевна, Зюбанова Ирина Владимировна

Статья научная

Цель: изучить влияние уровня артериального давления (АД) и суточного ритма давления на состояние цереброваскулярной реактивности (ЦВР). Транскраниальное дуплексное сканирование (ТКДС) средних мозговых артерий (СМА) и измерение АД (суточное мониторирование - СМ и офисное АД) проводилось у 124 пациентов с эссенциальной артериальной гипертензией (ЭАГ) в возрасте 55,2±12,3 лет с использованием ТКДС на фоне тестов с гипероксией и гиперкапнией. При анализе параметров ЦВР было выявлено, что у пациентов с противоположной реакцией в состоянии гипероксии средний уровень АД был выше (среднесуточное АД - 142,2±12,6/87,4±10,1 мм рт. ст.), а показатели суточного индекса (СИ) систолического АД (САД) ниже (6,0±1,2%), чем в группе пациентов только со сниженной гипероксической реакцией (среднесуточное АД - 136,2±7,6/83,4±10,3 мм рт. ст., р=0,011/0,016), а СИ САД (14,2±2,6%), p=0,0007. Пациенты с нарушением суточного ритма АД по типу non-dipper и night-picker с высокими показателями временного индекса в ночные часы имели статистически значимые различия параметров ЦВР: коэффициента изменения скорости кровотока, замедления тестовой скорости при гипероксии и гиперкапнии, снижения индекса времени линейной скорости кровотока при гиперкапнии. Обнаружено, что у пациентов с противоположной реакцией при гипероксии уровень АД как по данным офисных измерений, так и при СМ значимо выше, а СИ ниже; была выявлена статистически значимая корреляция между уровнем АД и параметрами ЦВР. У пациентов с противоположно направленными реакциями ЦВР нарушения суточного ритма АД по типу non-dipper и night-picker встречались в 3 раза чаще, чем у пациентов с нормальным типом реакций ЦВР.

Бесплатно

Журнал