В патогенезе сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) особое значение имеет нарушение метаболизма биогенных аминов. По литературным источникам при ишемической болезни сердца (ИБС) отмечается высокое содержание катехоламинов (КА) в плазме крови и повышенная их экскреция с мочой. КА, выделяясь в избыточном количестве, как биохимически активные вещества, могут оказывать существенное влияние на развитие заболевания и его осложнений сердечной недостаточности (СН). Цель работы. Определение у больных СН летучих метаболитов биогенных аминов - вторичных алкиламинов (диэтиламин) в выдыхаемом воздухе (ВВ), образующихся в результате дезаминирования КА. Для определения диэтиламина в ВВ использовали колориметрические и газоаналитические методы.

Бесплатно

Некомпактная кардиомиопатия: клинические формы, исходы и выживаемость в когорте белорусских пациентов

Комиссарова С.М., Красько О.В., Ринейская Н.М., Севрук Т.В., Ефимова А.А.

Статья научная

Цель - оценить результаты длительного наблюдения за пациентами с различными клиническими формами НКМП, связанных с ними клиническими исходами, а также 3-летнюю выживаемость.Материал и методы. Обследовано 211 пациентов с НКМП (медиана возраста 39 [18; 72] лет), из них: у 94 (44,5 %) диагностирован изолированный фенотип и у 117 (55,5 %) - сочетание с другими кардиомиопатиями, в том числе у 103 (48,8 %) пациентов - сочетание с ДКМП; у 14 (6,6 %) - с ГКМП, которым помимо традиционных клинических методов исследования выполняли МРТ сердца с отсроченным контрастированием гадолинием. Конечные точки исследования включали ВСС, ВСС с успешной реанимацией и имплантацией КД и выполнение ОТС. Результаты. За период наблюдения (медиана наблюдения 36 [6-211] мес.) из 211 пациентов с НКМП у 24 (11,4 %) были зарегистрированы неблагоприятные исходы, в том числе у 1 (0,5 %) - ВСС, у 10 (4,7 %) - ВСС с успешной реанимацией и установкой ИКД, у 13 (6,2 %) выполнена ОТС. ВСС наступила у 11 (5,2 %) пациентов с ФК I-II NYHA, в том числе у 10 пациентов с успешной реанимацией и имплантацией ИКД через 23 (от 5 до 152) месяцев после установления диагноза. ОТС выполнена 13 пациентам с ФК III NYHA в сроки 30 (от 8 до 113) месяцев, после постановки диагноза в группе пациентов с сочетанием НКМП с ДКМП. Средний возраст на момент ВСС или ОТС составлял 37±12 лет. 3-летняя выживаемость в группе пациентов с изолированной формой составила 98.9 (96.7-100) %, и значимо различалась с группой пациентов с сочетанием НКМП с ДКМП 86.5 (79.6-94) %, и с группой пациентов с сочетанием НКМП с ГКМП 72.9 (50.7-100) %, p=0,0012. Тогда как 3-летняя выживаемость в группе с сочетанием НКМП с ДКМП и НКМП с ГКМП между собой значимо не различались.Заключение. Прогноз пациентов с изолированной формой НКМП в целом благоприятный и 3-летняя выживаемость их составила 98.9 (96.7-100) %. Наличие сочетания НКМП с другими кардиомиопатиями предсказывает риск неблагоприятных клинических исходов и 3-х летняя выживаемость сочетания НКМП с ДКМП составила 86.5 (79.6-94) %, а при сочетании НКМП с ГКМП 72.9 (50.7-100) %, что может быть полезным при выборе стратегии ведения пациентов с НКМП.

Бесплатно

Некоторые клинические и электрокардиографические особенности ИБС у женщин в перименопаузальном периоде

Нарзуллаева А.Р., Ситораи А.

Статья научная

Цель работы: изучить особенности проявления ИБС у женщин в перименопаузальном периоде.

Бесплатно

Некоторые особенности клинического течения дилатационной кардиомиопатии

Курбанов Н.А., Курбанов Р.Д., Абдуллаев Т.А., Цой И.А.

Статья научная

Цель: Изучить клинико-функциональные особенности ди-латационной кардиомиопатии (ДКМП) в реальной клинической практике.

Бесплатно

Некоторые ранние предикторы рецидивов фибрилляции предсердий у больных, перенесших операцию РЧА

Мостовнек Мария Владимировна, Шохзодаева Зайнура Олучаевна, Рябыкина Галина Владимировна, Щедрина Елена Викторовна, Волков Виктор Евгеньевич

Статья научная

Целью данной работы являлось выявить возможные ЭКГ предикторы рецидива фибрилляции предсердий после радиочастотной катетерной абляции легочных вен в раннем послеоперационном периоде. Были изучены ЭКГ-12 сорока двух пациентов с пароксизмальной и персистирующей формами ФП. ЭКГ 12 регистрировалась на синусовом ритме вне пароксизмов ФП исходно и после катетерной РЧА устьев легочных вен в течении 24-48 часов. При повторной однократной регистрации ЭКГ в течение 3 месяцев после РЧА из 42 пациентов у 13 выявлялись рецидивы ФП. Пациенты с ранним рецидивом ФП оказались достоверно старше, чем пациенты без рецидивов. В группе с рецидивом продолжительность зубца Р и интервала PQ до РЧА были больше (достигая патологического значения), чем в группе без рецидивов ФП. После операции РЧА в обеих группах отмечалось уменьшение длительности зубца Р и интервала PQ вместе с увеличением ЧСС.

Бесплатно

Некоторые результаты поиска путей решения проблемы снижения риска развития сердечно-сосудистых осложнений в климатических условиях Ферганской долины Узбекистана

Мамасалиев Н.С., Туйчиев А.Х., Турсунов Х.Х., Мамасалиев З.Н.

Статья

Поиск решения проблемы снижения «конечных точек» и значительного риска развития сердечно-сосудистых осложнений (ССО) в климатических условиях Ферганской долины Узбекистана.

Бесплатно

Некоторые фармагенетические аспекты применения антагонистов альдостерона у больных хронической сердечной недостаточностью

Волкова С.Ю., Томашевич К.А., Солобоева М.Ю., Шевелева О.Е.

Статья

Бесплатно

Некоторые фенотипические и генетические маркеры прогрессирования фибрилляции предсердий на фоне артериальной гипертонии

Хидирова Л.Д., Яхонтов Д.А., Зенин С.А., Максимов В.Н.

Статья

Оценить ассоциацию полиморфизмов rs1378942 гена CSK и rs2200733 (хр. 4q25) с прогрессированием фибрилляции предсердий (ФП) у мужчин с ФП, артериальной гипертонией (АГ) и абдоминальным ожирением (АО).

Бесплатно

Некоторые характеристики госпитализированных больных с острым инфарктом миокарда по данным регистра

Аминов А.А.

Статья

Проведение регистра острого инфаркта миокарда (ОИМ) дает основание сравнить основные параметры и различные межрегиональные особенности в данной патологии, а также разработать необходимые мероприятия, улучшающие ситуацию в целом. Цель исследования. Изучение региональных особенностей некоторых характеристик госпитализированных больных с острым инфарктом миокарда по данным регистра.

Бесплатно

Неоперабельная хроническая тромбоэмболическая легочная гипертензия опыт применения риоцигуата в реальной клинической практике

Клименко А.А., Шостак Н.А., Демидова Н.А.

Статья

Изучение эффективности и переносимости риоцигуата при неоперабельной/резидуальной ХТЭЛГ (нХТЭЛГ).

Бесплатно

Неотложная помощь у больных с гипертоническими кризами на догоспитальном этапе

Соттиев Б.Г., Абдуллажанов Ф.Г., Махмудов К.А., Кучкарова Ф.Э.

Статья

Гипертонический криз - это резкое, внезапное, кратковременное обострение гипертонической болезни, характеризующееся острыми расстройствами мозгового или коронарного кровообращения. Для ранних стадий гипертонии характерны кризы, которые являются следствием выброса в кровь адреналина. В поздних стадиях кризы связаны с выбросом норадреналина. Цель. Изучение эффективности и безопасности фармадипина у больных с гипертоническими кризами на догоспитальном этапе.

Бесплатно

Неотложное догоспитальное применение антиагрегантых препаратов у больных с острым коронарным синдромом

Туйчиев А.Х., Нишонов У.А., Ниматов Ш.М.

Статья

Ишемическая болезнь сердца - острое или хроническое поражение сердца, обусловленное уменьшением или полным прекращением доставки крови к миокарду в связи с атеросклеротическим процессом в коронарных артериях, что нарушает равновесие между коронарным кровотоком и потребностями миокарда в кислороде. Термин «острый коронарный синдром» был введен в клиническую практику в конце 80-х годов прошлого века, когда стало ясно, что вопрос о применении некоторых активных методов лечения (например, тромболитической терапии или первичной коронарной ангиопластики) должен решаться до установления окончательного диагноза - наличия или отсутствия ИМ (Российские рекомендации комитета экспертов ВНOК, 2001). Иными словами, острый коронарный синдром - это лишь предварительный диагноз, помогающий выбрать оптимальную тактику ведения больных в самые первые часы от начала обострения заболевания, когда точно подтвердить или отвергнуть диагноз ИМ или НС не представляется возможным. Причиной развития ИБС является атеросклероз коронарных артерий, а также многие другие причины: врожденные аномалии коронарных артерий, воспалительные поражения коронарных артерий, эмболии коронарных артерий и др...

Бесплатно

Непосредственные результаты отсроченных чрескожных коронарных вмешательств у больных с острым коронарным синдромом

Чевгун Семен Давидович, Абдылдаев Ильдар Зарлыкович, Данияров Бектур Санжарбекович, Бадраклы Эльмаз Февзиевна, Осмонов Талгат Абдуллаевич

Статья научная

Актуальность. Чрескожные коронарные вмешательства (ЧКВ) давно стали эффективным инструментом в лечении острых коронарных синдромов (ОКС), и своевременность вмешательств у таких пациентов имеет большое значение. Однако, в связи с социально-экономическими трудностями, не всегда возможно проведение адекватного лечения данного острого состояния в соответствии с установленными международными критериями и стандартами, что дает повод исследовать результаты выработанного практической деятельностью подхода к тактике «вынужденно» отсроченных ЧКВ у больных с ОКС. Цель исследования состояла в оценке непосредственных результатов отсроченного ЧКВ у пациентов с ОКС. Материал и методы. В исследование были включены пациенты с ОКС, поступившие для прохождения коронароангиографии (КАГ) с возможным стентированием коронарных артерий (КА) («острая» группа ЧКВ, 42 пациента); пациенты, получавшие медикаментозную терапию по поводу ОКС в госпитале без возможности ЧКВ (50 пациентов) и медикаментозно стабилизированные пациенты после ОКС, которые поступили для КАГ и стентирования КА (в среднем через 30 дней после ОКС, 49 пациентов). Группы не отличались базовыми демографическими и клиническими характеристиками. Были оценены стандартные клинические, электрокардиографические (ЭКГ) и эхокардиографические (ЭХОкг) данные. Результаты. В группах ЧКВ ангиографический успех был достигнут в 100% случаев. Среднее время от появления симптомов до ЧКВ в «острой» группе составляло 89,4 часов. В «острой» группе смертность составила 3 пациента (7,1%), а в группе медикаментозной терапии смертность составила 18% (р

Бесплатно

Невгун С.Д., Данияров Б.С., Абдылдаев И.З.

Статья

Бесплатно

Непосредственные результаты протезирования аортального клапана искусственными двустворчатыми клапанами сердца у пациентов с узким фиброзным кольцом

Андралойть И.Е., Шумовец В.В., Гринчук И.И., Шкет А.П., Курганович С.А., Лысенок Е.Р., Москаленко А.В., Островский Ю.П.

Статья научная

Целью данного исследования является клиническая оценка результатов применения аортальных искусственных клапанов сердца (ИКС) и их гемодинамических показателей у пациентов с узким фиброзным кольцом аортального клапана (АК).

Бесплатно

Неспецифическая терапия синдрома Эйзенменгера

Шмальц А.А., Черногривов И.Е.

Статья обзорная

Синдром Эйзенменгера (СЭ) - легочная гипертензия системного уровня с веноартериальным или двунаправленным сбросом крови между желудочками, предсердиями или магистральными артериями вследствие прогрессирования легочной сосудистой болезни при естественном течении «простых» и «сложных» врожденных пороков сердца. Пациенты с СЭ требуют постоянного внимания многопрофильной команды специалистов. Одна из главных задач - не дестабилизировать хрупкую патологическую физиологию, опирающуюся на баланс легочного и периферического сосудистых сопротивлений. Хирургические вмешательства с анестезией, если их нельзя избежать, целесообразно выполнять специализированных центрах. Беременность пациенткам с СЭ противопоказана. Клинические симптомы гипервязкости крови при СЭ встречаются редко. Анахроничной практики венесекций, приводящих к снижению кислородтранспортной функции крови, дефициту железа и повышению риска цереброваскулярных осложнений, следует избегать. Пероральное и внутривенное восполнение дефицита железа улучшает переносимость физической нагрузки и качество жизни. Рутинное назначение антикоагулянтов при СЭ не показано. Устранить кровохарканье в большинстве случаев позволяет эндоваскулярная эмболизация патологических коллатеральных артерий. Использование венозного доступа требует тщательной профилактики эмболий. Терапевтическая тактика при СЭ детально рассмотрена в настоящем обзоре.

Бесплатно

Нитратно-нитритный фон существования человека и сердечно-сосудистые заболевания

Реутов В.П., Швалев В.Н., Розинова В.Н., Сорокина Е.Г., Самосудова Н.В.

Статья научная

В 70-80- гг. ХХ в. было установлено, что нитратно-нитрит-ный фон в СССР, на порядок превышающий уровень этих соединений в других странах мира, способен снижать среднюю продолжительность жизни в большей степени, чем последствия 2-х атомных взрывов в Японии(Реутов и соавторы 1978-1983). Возник вопрос: может ли нитратно-нитритный фон существования современного человека и продукты превращения нитратов/нитритов - NO2,пероксинитриты - влиять на сердечно-сосудистые заболевания?

Бесплатно

Новые аспекты количественной оценки перфузии миокарда на фоне терапии статинами выраженной гиперхолестеринемии

Мартиросян Л.А., Сергиенко И.В., Аншелес А.А.

Статья

Бесплатно

Новые возможности комбинированной терапии ИБС

Комилова Ф.Х., Сиротина Н.В., Пулатов С.Ф., Налибаева С.А., Розыходжаева Д.А.

Статья

Бесплатно

1
...
35
36
37
38
39
40
41
...
В конец

Журнал