Инфаркт миокарда остается одной из ведущих причин смерти и инвалидизации лиц трудоспособного возраста. Успехи в лечении инфаркта мио -карда связаны с разработкой современных принципов реабилитации. В настоящее время главным направлением в профилактике и лечении хронических патологических процессов является иммунореабилитация. Цель работы. Изучение взаимосвязи нарушений иммунного статуса и процессов перекисного окисления липидов (ПOЛ) у больных инфарктом миокарда (ИМ).

Бесплатно

Нарушения ритма и проводимости при пролапсе митрального клапана I степени у лиц молодого возраста

Мухиддинов Бахтиер Ишанбуваханович, Абдуллаев Тимур Атаназарович

Статья научная

Цель исследования. Изучить частоту и характер нарушений ритма и проводимости сердца у лиц молодого возраста с пролапсом митрального клапана I степени. Материал и методы. Обследовано 85 мужчин в возрасте 1838 лет с пролапсом митрального клапана I степени без митральной регургитации. Программа обследования включала клинический осмотр, регистрацию ЭКГ покоя на электрокардиографе «^Hidge» в 12 отведениях, холтеровское монито-рирование ЭКГ, ЭХОКГ. Результаты. ХМ ЭКГ позволяет выявлять редкие формы нарушений ритма и проводимости сердца, незафиксированные в процессе регистрации ЭКГ в 12 стандартных отведениях. У лиц с ПМК I степени желудочковые аритмии высоких градаций регистрируются в 12% случаях. АV-блокады I и II степеней в 3 раза чаще встречаются при ХМ ЭКГ по сравнению с регистрацией стандартной ЭКГ в 12 отведениях. Особенно часто выявляются АV-блокады II степени по данным суточного мо-ниторирования ЭКГ в ночное время суток. Выводы. При обследовании молодых лиц призывного возраста внедрение в широкую практику ХМ ЭКГ является перспективным направлением.

Бесплатно

Нарушения ритма сердца и смещения ST-сегмента при остром коронарном синдроме коморбидном с артериальной гипотензией

Нагаева Г.А.

Статья

Бесплатно

Наш опыт по стентированию левой внутренней сонной артерии при патологической извитости устья левой общей сонной артерии

Юлдашев Н.П., Атамуратов Б.Р., Сабирова Ш.А., Юлдашев Б.А., Мадрахимов Н.К.

Статья

Оценить непосредственные результаты, безопасность и возможность стентирования сонных артерий (СА) у пациентов с патологической извитостью устья общей сонной артерии (ОСА).

Бесплатно

Наш опыт по стентированию сонных артерий у пациентов с симптомными стенозами

Юлдашев Н.П., Каримов Б.Х., Тоирова А.Д., Атамуродов Б.Р.

Статья

Бесплатно

Наш опыт транскатетерного закрытия дефекта межпредсердной перегородки у больных с врожденным пороком сердца

Юлдашев Н.П., Юлдашев Б.А., Атамуратов Б.Р.

Статья

Оценить эффективность и безопасность транскатетерного закрытия (ТКЗ) дефекта межпредсердной перегородки (ДМПП) у больных с врожденными пороками сердца.

Бесплатно

Наш первый опыт по использованию устройства "Meres-100™"

Юлдашев Н.П.

Статья

Оценить непосредственный клинический и ангиографический успех ЧКВ с имплантацией нового устройства «MeRes100TM».

Бесплатно

Наш первый опыт применения оптической когерентной томографии как метода внутрисосудистой визуализации для оценки состоятельности коронарных шунтов

Петросян К.В., Бокерия Л.А., Лосев В.В., Караев А.В., Бокерия О.Л.

Статья

Оценить возможности и эффективность оптической когерентной томографии (ОКТ) как метода улучшения результатов хирургической реваскуляризации миокарда.

Бесплатно

Наш первый опыт транскатетерного закрытия ушка левого предсердия у больного с фибрилляцией предсердий неклапанной этиологии

Юлдашев Н.П., Каримов Б.Х., Юлдашев Б.А., Хайитметова М.Х.

Статья

Бесплатно

Неалкогольная жировая болезнь печени и кардиоваскулярные осложнения - в чём взаимосвязь?

Азизов Васадат Али Оглы, Алекперова Азада Камал Кызы, Рагимова Азада Сахиб Кызы, Мамедова Вафа Сейфулла Кызы, Эфендиева Лейла Галиб Кызы, Садыгова Тора Акиф Кызы

Статья научная

Неалкогольная жировая болезнь печени (НЖБП) является одним из самых распространенных заболеваний в гепатологии, которое приводит к ухудшению качества жизни, инвалидизации и смерти. НЖБП встречается во всех возрастных группах, однако, наиболее подвержены женщины в возрасте 40-60 лет с признаками метаболического синдрома (МС). После установления диагноза НЖБП пациенты должны быть обследованы на предмет наличия у них сопутствующих заболеваний, таких как метаболический синдром и сердечно-сосудистая патология. Изменение представлений о роли и функциях жировой ткани привело к активному научному изучению молекулярных механизмов биосинтеза адипопродуцируемых гормонов, их роли в развитии ожирения, инсулинорезистентности и связанных с ними кардиоваскулярных заболеваний. Данная область медицинских исследований является перспективной и актуальной, поскольку полученные данные достаточно противоречивы и требуют дальнейшего исследования с получением новых достоверных фактов, которые могут лечь в основу новых диагностических и терапевтических стратегий при метаболических нарушениях у больных с сердечно-сосудистой патологией.

Бесплатно

Неблагоприятные факторы риска, влияющие на прогрессирование ишемической болезни сердца

Ташкенбаева Э.Н., Хасанжанова Ф.О., Хайдарова Д.Д., Абдуллаев К.З.

Статья

Определить основные неблагоприятные факторы риска, влияющие на развитие дилатации левого желудочка (ЛЖ) у больных с прогрессирующей стенокардией напряжения.

Бесплатно

Нездоровое питание молодежи - фактор риска хронических неинфекционных заболеваний нации

Таранцова А.В.

Статья научная

Отличительными особенностями эпидемиологии кардио-метаболических факторов риска в начале XXI века стали повышенное артериальное давление, курение и усилившееся влияние последствий нерационального питания. По данным ВОЗ, 75% населения мира страдают алиментарно - зависимыми хроническими неинфекционными заболеваниями (ХНИЗ): атеросклерозом, ишемической болезнью сердца, артериальной гипертензией, сердечной недостаточностью, сахарным диабетом, ожирением, остеопорозом и др. Преждевременно ХНИЗ уносят 16 млн жизней трудоспособного населения в мире. Известен вклад семи основных поведенческих факторов риска в общую смертность, среди них гиперхолестерине-мия составляет 23%, редкое употребление фруктов и овощей - 12,9% (данные Минздрава РФ). По данным Росстата (2013) гиперхолестеринемия имеется у 50% россиян, избыточное потребление соли - у 50%, недостаточное потребление фруктов и овощей - у 75%, ожирение - у 25%. В классификации МКБ-10 "болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ" объединены в один блок (Е 00 - Е 90), что подчеркивает их единые этиопатогенетические механизмы. Рациональное питание снижает риск смерти в общей популяции на 15-40% (Iestra J.A. et al., 2005). Принципы здорового (рационального, оптимального) питания изложены в национальных рекомендациях "Профилактика ХНИЗ" (Москва, 2013) и "Нормах физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения РФ" (МР 2.3.1.24.32-08). Нездоровое питание опаснее, чем табакокурение и необходимо принять меры по регулированию в сфере питания и реализации «глобальной конвенции по охране и поощрению здоровой диеты» (Официальный сайт офиса ООН в Женеве - UNOG, 2014). Заметных успехов в борьбе с ХНИЗ можно достичь путем проведения государственных кампаний по борьбе с основными модифицируемыми факторами риска - пропагандой правильного питания и здорового образа жизни (включая повышение налога на табачную и алкогольную продукцию, продукты питания - сладкую газировку, пищу с высоким содержанием жира, сахара или соли).

Бесплатно

Неинвазивная оценка влияния клинических параметров на гемодинамику малого круга кровообращения у мужчин моложе 60 лет с инфарктом миокарда в начальные периоды заболевания

Сотников А.В., Гордиенко А.В., Носович Д.В., Яковлев В.В., Егоренкова Е.В., Ковалев С.В.

Статья

Бесплатно

Неинвазивный метод диагностики сердечной недостаточности

Кодирова Г.И., Таштемирова И.М., Узбекова Н.Р., Юлдашева Г.Т.

Статья

В патогенезе сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) особое значение имеет нарушение метаболизма биогенных аминов. По литературным источникам при ишемической болезни сердца (ИБС) отмечается высокое содержание катехоламинов (КА) в плазме крови и повышенная их экскреция с мочой. КА, выделяясь в избыточном количестве, как биохимически активные вещества, могут оказывать существенное влияние на развитие заболевания и его осложнений сердечной недостаточности (СН). Цель работы. Определение у больных СН летучих метаболитов биогенных аминов - вторичных алкиламинов (диэтиламин) в выдыхаемом воздухе (ВВ), образующихся в результате дезаминирования КА. Для определения диэтиламина в ВВ использовали колориметрические и газоаналитические методы.

Бесплатно

Неинвазивный мониторинг эффективности специфической терапии у пациентов с легочной артериальной гипертензией

Резухина Е.А., Шария М.А., Мартынюк Т.В., Устюжанин Д.В., Шария А.М., Крохова М.Ю., Родненков О.В.

Статья научная

Цель: оценка динамики параметров ремоделирования сердца методом магнитно-резонансной томографии (МРТ) у пациентов с легочной артериальной гипертензией (ЛАГ) в результате применения комбинированной специфической терапии, включающей селексипаг, при длительном (до 12 месяцев) назначении. Материалы и методы. В исследовании приняли участие 50 пациентов с ЛАГ, наблюдающихся в отделе легочной гипертензии и заболеваний сердца ФГБУ «НМИЦ кардиологии им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России. Проведен сравнительный анализ клинических, функциональных, гемодинамических параметров, в том числе МРТ сердца с последующим назначением терапии селексипагом. Результаты. Получены достоверные корреляционные взаимосвязи между индексированным конечно-систолическим объемом правого желудочка (иКСО ПЖ) и уровнем N-концевого натрийуретического пептида (NT-proBNP) (p=0,0002), между иКСО ПЖ и величиной систолического давления в легочной артерии (СДЛА) (p=0,0019), между индексированным ударным объемом правого желудочка (иУО ПЖ) и уровнем NT-proBNP (p<0,0001), между иУО ПЖ и СДЛА (p=0,0007). На фоне проводимой ЛАГ-специфической терапии селексипагом в составе схем комбинированной терапии отмечалось снижение объема правого предсердия, улучшение фракции выброса правого желудочка и иУО ПЖ по данным МРТ сердца. Заключение. Применение МРТ сердца в качестве неинвазивной методики для оценки размеров и функции правого желудочка у пациентов с ЛАГ как при назначении терапии, так и при оценке ее эффективности является перспективным направлением для разработки подходов к определению новых параметров, характеризующих прогноз пациентов с ЛАГ.

Бесплатно

Некомпактная кардиомиопатия: клинические формы, исходы и выживаемость в когорте белорусских пациентов

Комиссарова С.М., Красько О.В., Ринейская Н.М., Севрук Т.В., Ефимова А.А.

Статья научная

Цель - оценить результаты длительного наблюдения за пациентами с различными клиническими формами НКМП, связанных с ними клиническими исходами, а также 3-летнюю выживаемость.Материал и методы. Обследовано 211 пациентов с НКМП (медиана возраста 39 [18; 72] лет), из них: у 94 (44,5 %) диагностирован изолированный фенотип и у 117 (55,5 %) - сочетание с другими кардиомиопатиями, в том числе у 103 (48,8 %) пациентов - сочетание с ДКМП; у 14 (6,6 %) - с ГКМП, которым помимо традиционных клинических методов исследования выполняли МРТ сердца с отсроченным контрастированием гадолинием. Конечные точки исследования включали ВСС, ВСС с успешной реанимацией и имплантацией КД и выполнение ОТС. Результаты. За период наблюдения (медиана наблюдения 36 [6-211] мес.) из 211 пациентов с НКМП у 24 (11,4 %) были зарегистрированы неблагоприятные исходы, в том числе у 1 (0,5 %) - ВСС, у 10 (4,7 %) - ВСС с успешной реанимацией и установкой ИКД, у 13 (6,2 %) выполнена ОТС. ВСС наступила у 11 (5,2 %) пациентов с ФК I-II NYHA, в том числе у 10 пациентов с успешной реанимацией и имплантацией ИКД через 23 (от 5 до 152) месяцев после установления диагноза. ОТС выполнена 13 пациентам с ФК III NYHA в сроки 30 (от 8 до 113) месяцев, после постановки диагноза в группе пациентов с сочетанием НКМП с ДКМП. Средний возраст на момент ВСС или ОТС составлял 37±12 лет. 3-летняя выживаемость в группе пациентов с изолированной формой составила 98.9 (96.7-100) %, и значимо различалась с группой пациентов с сочетанием НКМП с ДКМП 86.5 (79.6-94) %, и с группой пациентов с сочетанием НКМП с ГКМП 72.9 (50.7-100) %, p=0,0012. Тогда как 3-летняя выживаемость в группе с сочетанием НКМП с ДКМП и НКМП с ГКМП между собой значимо не различались.Заключение. Прогноз пациентов с изолированной формой НКМП в целом благоприятный и 3-летняя выживаемость их составила 98.9 (96.7-100) %. Наличие сочетания НКМП с другими кардиомиопатиями предсказывает риск неблагоприятных клинических исходов и 3-х летняя выживаемость сочетания НКМП с ДКМП составила 86.5 (79.6-94) %, а при сочетании НКМП с ГКМП 72.9 (50.7-100) %, что может быть полезным при выборе стратегии ведения пациентов с НКМП.

Бесплатно