В результате скрининга в ряду альфа,омега-диарилметильных производных бис-(омега-аминоалкил) аминов было выявлено соединение-лидер АЛМ-802, потенциально обладающее свойствами p-Fox-ингибитора, т.е. блокирующее в ишемизированном миокарде аномальный метаболизм свободных жирных кислот. Цель исследования. Изучение спектра кардиопротективного действия соединения АЛМ-802.

Бесплатно

Амбризентан: возможности лечения лёгочной артериальной гипертензии с помощью селективной блокады системы эндотелина

Мартынюк Тамила Витальевна, Наконечников Сергей Николаевич, Чазова Ирина Евгеньевна

Статья научная

Оптимизация медикаментозной терапии лёгочной артериальной гипертензии (ЛАГ) связана с внедрением в клиническую практику высокоэффективных лекарственных препаратов патогенетического действия, воздействующих на основные мишени заболевания - активацию системы эндотелина-1 (ЭТ-1), дефицит эндогенного простациклина и оксида азота. Роль ЭТ-1 в патогенезе ЛАГ обусловлена мощным вазоконстриктивным действием, способностью вызывать клеточную пролиферацию и дифференцировку клеток, продукцию факторов роста цитокинов, биологически активных веществ. Антагонисты рецепторов эндотелина (АРЭ) - это важнейший класс ЛАГ-специфической терапии, включающий два препарата - неселективный АРЭ бозентан и селективный -амбризентан. Доказательная база, связанная с применением амбризентана при ЛАГ, включает три ключевых исследования: тестирование различных дозовых режимов препарата; 2 рандомизированных, плацебоконтролируемых, двойных слепых клинических исследования;исследование с переводом на терапию амбризентаном больных с непереносимостью других АРЭ. В исследовании по изучению дозовых режимов амбризентана увеличение дистанции в тесте 6-минутной ходьбы (Т6МХ) имело дозозависимый характер. При применении препарата в дозах от 1 мг до 10 мг к 12 нед. наблюдалось существенное увеличением дистанции в Т6МХ: от 33,9 м при применении дозы 1 мг (р=0.003) до +38,1 м при назначении 5 мг (р=0,001). В двух 12-недельных, рандомизированных, плацебоконтролируемых исследованиях ARIES-1 и ARIES-2 (Ambrisentan in PAH-a phase III, Randomized, Double-blind, placebo-controlled, multicenter, Efficacy Study of Ambrisentan on Subjects with pulmonary arterial hypertension) лечение амбризентаном сопровождалось существенным увеличением толерантности к физическим нагрузкам по данным Т6МХ: от +22 м до +59 м при применении дозы 2,5 мг (р=0,022) и 10 мг (р

Бесплатно

Амбулаторные методы регистрации артериального давления в клинической практике

Котовская Ю.В., Кобалава Ж.Д.

Статья научная

Несмотря на то, что клиническое измерение АД, выполненное с соблюдением методических требований, по-прежнему остаётся основой диагностики АГ и оценки эффективности лечения, широко признана точка зрения, что адекватная диагностика и ведение больных АГ невозможны только на основании измерений АД, выполняемых врачом. Преодолеть ограничения клинического измерения АД позволяют амбулаторные методы регистрации АД - суточное мониторирование (СМАД) и измерение АД в домашних условиях (самоконтроль артериального давления). Сочетанное использование клинического и амбулаторного измерения АД существенно расширяет представления о фенотипе АД на этапе диагностики и оценки эффективности лечения, особенно при несовпадении их результатов. Только с помощью данных методов возможно выявление «гипертонии белого халата», скрытой или маскированной АГ. В данной статье приводится разбор существующих амбулаторных методов регистрации АД, их описание, сравнение, преимущества и недостатки, место в современных рекомендациях, а также требования к техническому оснащению.

Бесплатно

Амиодарон и биполярная РЧА устьев легочных вен в профилактике фибрилляции предсердий после АКШ

Ревишвили А.Ш., Попов В.А., Коростелев А.Н., Малышенко Е.С., Анищенко М.М.

Статья

Оценка эффективности биполярной радиочастотной абляции (РЧА) устьев легочных вен изолированно и в комбинации с амиодароном для профилактики фибрилляции предсердий (ФП) после аортокоронарного шунтирования (АКШ).

Бесплатно

Амлодипин в лечении артериальной гипертензии, сочетающейся с хроническими обструктивными заболеваниями легких и неалкогольной жировой болезнью печени

Азизов В.А., Алекперова А.К., Рагимова А.С.

Статья

Бесплатно

Анализ больных с тромбоэмболией легочной артерии

Петелина И.Ю., Цверкунова О.В., Стрельчонок В.А., Гейдюк А.Г.

Статья

Бесплатно

Анализ взаимосвязи желудочковых нарушений ритма у пациентов с гипертрофической кардиомиопатией с деформацией левого желудочка по данным метода 2D Strain и фиброзом миокарда, выявленным с помощью МРТ с отсроченным контрастированием гадолинием

Захарова Е.Ю., Комиссарова С.М., Ильина Т.В., Севрук Т.В., Устинова И.Б., Козик Н.Д., Прибыльская В.В.

Статья научная

Цель работы: исследование взаимосвязи между выявленным фиброзом миокарда левого желудочка по данным МРТ с отсроченным контрастированием гадолинием, глобальной и региональной систолической функцей левого желудочка (ЛЖ) с использованием метода двухмерной продольной деформации (2D Strain) и желудочковыми нарушениями ритма у пациентов с гипертрофической кардиомиопатией (ГКМП).

Бесплатно

Анализ взаимосвязи между носительством аллелей полиморфизма CYP2C9*2 гена CYP2C9 и G(-1639)A полиморфного маркера гена VKORC1 с развитием эпизодов чрезмерной гипокоагуляции на фоне антикоагулянтной терапии варфарином

Курбанов Р.Д., Закиров Н.У., Ирисов дЖ.Б.

Статья

Анализ взаимосвязи между носительством определенных аллелей полиморфизмов CYP2C9*2 гена CYP2C9 и полиморфного маркера VKORC1 G(-1639)A гена VKORC1 с развитием ЧГ у пациентов узбекской национальности на фоне терапии варфарином (Вф).

Бесплатно

Анализ взаимосвязи между носительством генотипов полиморфизма генов CYP2C9 и VKORC1 с развитием эпизодов чрезмерной гипокоагуляции на фоне антикоагулянтной терапии варфарином

Курбанов Р.Д., Закиров Н.У., Ирисов дЖ.Б.

Статья

Изучение взаимосвязи между носительством генотипов полиморфизмов CYP2C9*2/*3 гена CYP2C9 и G(-1639)A полиморфного маркера гена VKORC1 и развитием эпизодов чрезмерной гипокоагуляции на фоне антикоагулянтной терапии варфарином (Вф) у больных с фибрилляцией предсердий (ФП ) узбекской национальности.

Бесплатно

Анализ взаимосвязи пароксизмальной фибрилляции предсердий и показателей вариабельности, турбулентности сердечного ритма у пациентов с артериальной гипертензией

Алейникова Т.В.

Статья

Артериальная гипертензия (АГ) является одним из самых распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы и может рассматриваться в качестве фактора, определяющего повышенный риск развития фибрилляции предсердий (ФП). Oтмечено, что тяжесть симптомов ФП связана с высоким сердечным ритмом и его низкой вариабельностью во время пароксизма. ФП характеризуется нерегулярностью сердечного ритма, которая ведет к колебаниям артериального давления с каждым сердечным сокращением, что в свою очередь может воздействовать на барорефлекторную чувствительность и способствовать развитию симптомов ФП. Барорефлекторная чувствительность может быть оценена турбулентностью сердечного ритма (ТСР). Патологические изменения ТСР у пациентов с наличием пароксизмов ФП ассоциированы с выраженностью клинической симптоматики и склонностью к осложнениям, что подчеркивает важность прогнозирования для выделения групп пациентов с АГ, имеющих различный риск развития ФП. Цель исследования. Анализ взаимосвязи вариабельности, турбулентности сердечного ритма и пароксизмальной фибрилляции предсердий у пациентов с АГ.

Бесплатно

Анализ динамики госпитальной летальности от инфаркта миокарда в реанимационном отделении Согдийского областного кардиологического центра

Мухидинов Х.Х., Хочаев И.А., Эшонкулов Ш.А., Раупов А.В., Бободжанов Н.Н.

Статья

Бесплатно

Анализ динамики назначения оральных антикоагулянтов амбулаторным пациентам с фибрилляцией предсердий по данным регистра кардиоваскулярных заболеваний (РЕКВАЗА)

Переверзева К.Г.

Статья научная

Оценить динамику назначения оральных антикоагулянтов (ОАК) среди амбулаторных пациентов с фибрилляцией предсердий (ФП) в течение 2012 - 2016 гг. по данным РЕгистра КардиоВАскулярных ЗАболеваний (РЕКВАЗА).

Бесплатно

Анализ показателей заболеваемости населения Украины сердечно-сосудистой патологией

Краснова О.И., Голованова И.А., Плужникова Т.В., Товстяк М.М.

Статья

В Украине, как и большинстве стран мира, ведущее место среди причин смертности занимают болезни системы кровообращения. Основными среди заболеваний сердечно-сосудистой системы остаются ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда и гипертоническая болезнь. Цель нашей работы. Провести анализ динамики показателей заболеваемости населения Украины по сердечно-сосудистым болезням и причин их возникновения.

Бесплатно

Анализ показателей суточного мониторирования артериального давления у пациентов с ишемической болезнью сердца, синдромом обструктивного апноэ сна и первичным храпом

Тарасик Е.С.

Статья научная

Интенсивное изучение синдрома обструктивного апноэ-ги-попноэ во время сна (СОАС) было начато в конце прошлого столетия. Значение проблемы СОАС определяется его широкой распространенностью, влиянием на качество жизни пациентов любого возраста, высокой частотой тяжелых осложнений и значительной летальностью. Выяснено, что у пациентов с СОАС заметно чаще, чем в общей популяции, наблюдаются опасные для жизни заболевания: инфаркт миокарда, нарушения мозгового кровообращения и внезапная смерть во сне. СОАС утяжеляет течение ишемической болезни сердца (ИБС), сахарного диабета, артериальной гипертензии (АГ), депрессии. У пациентов с СОАС повышение артериального давления (АД) соответствует циклическому характеру нарушений дыхания. Системное АД может возрастать на 20% во время апноэ. Таким образом СОАС является независимым фактором риска повышения АД, в том числе развития тяжелой, рефрактерной АГ. Патофизиологические механизмы развития АГ при СОАС различны (гипоксемия, гиперкапнический ацидоз, резкие респираторные усилия и увеличение симпатической активности на фоне микропробуждений)и изучены недостаточно. Цель:проанализировать показатели суточного мониторирова-ния АД у пациентов с ИБС,СОАС и первичным храпом.

Бесплатно

Анализ распространенности острого коронарного синдрома/острого инфаркта миокарда и потенциал факторов риска у больных в одном из районов г.Ташкента (по данным когортного проспективного исследования)

Мамутов Рефат Шукриевич, Уринов Ойбек, Анарбаева Муяссар Рахимовна, Бекбулатова Индира Ренатовна, Абидова Дилором Эргашевна

Статья научная

Цель: анализ распространенности острого коронарного синдрома и инфаркта миокарда, потенциал факторов риска у больных острым коронарным синдромом и инфарктом миокарда в одном из районов города Ташкента. Материалы и методы: базой для настоящего исследования послужили данные когортного проспективного исследования «Регистр острого инфаркта миокарда и острого коронарного синдрома в одном из районов города Ташкента». Результаты: с момента начала исследования зарегистрировано 310 больных с острым инфарктом миокарда/острым коронарным синдромом, в том числе мужчин - 197, женщин - 113. Результаты исследования показали наибольшую распространенность ОИМ/ОКС в возрастной группе 65- 69 лет, причем, частота ОИМ/ОКС у мужчин была в 2 раза выше, чему женщин: 63,9% против 36,1%. Анализ по каждому из выделенных факторов риска показал, что артериальной гипертензией (АГ) страдали 78,37% пациентов (73,3% мужчин и 87,5% женщин), при этом, анализ по степеням АГ показал, что у 12,9% больных отмечалась 2 степень АГ, у 4,6% - 3 ст. В нашем исследовании у 75,8% пациентов наблюдалась избыточная масса тела, и/или ожирение, причем, с одинаковой частотой среди мужчин и женщин (рисунок 7). Характерно, что возрастной группе 46-49 лет у мужчин (82%) и 55 - 59лет у женщин (93%) встречаемость данного фактора риска (ожирение 1-2 степени) была наибольшей. Заключение: Таким образом, исследование продемонстрировало наибольшую распространенность ОИМ/ОКС в возрастной группе 65-69 лет. При этом потенциал основных факторов риска среди мужчин и женщин с ОИМ/ОКС имел свои особенности: ИМТ наиболее часто встречалась в возрастных группах 45-49 лет и 55-59, соответственно, у мужчин и женщин.

Бесплатно

Анализ результатов интраоперационных шунтографийу 1000 пациентов ИБС после операции коронарного шунтирования

Петросян К.В., Бокерия Л.А., Бузиашвили Ю.И., Голухова Е.З., Бокерия О.Л., Лосев В.В.

Статья

Провести анализ результатов интраоперационных шунтографий у 1000 пациентов ИБС после операции коронарного шунтирования.

Бесплатно

Анализ результатов переливания донорской крови и проведение ультрафильтрации у больных с приобретенными пороками сердца

Расулов А.Б., Хайталиев Ж.Д., Мирходжаев И.И., Тураев Ф.Ф., Суюнов А.С.

Статья

Цель исследования. Изучить влияние донорской крови (ДК) и проведение ультрафильтрации (УФ) на качество искусственного кровообращения (ИК) у больных с приобретенными пороками сердца и низким исходным гематокритом.

Бесплатно

Анализ сроков и путей госпитализации больных, пролеченных с инфарктом миокарда в Согдийском областном кардиологическом центре

Эшонкулов Ш.А., Мухидинов Х.Х., Хочаев И.А., Раупов А.В.

Статья

Бесплатно

Анализ степени поражения левого желудочка у пациентов с бивентрикулярным фенотипом аритмогенной кардиомиопатии: описание серии случаев

Комиссарова С. М., Ефимова А. А., Чакова Н. Н., Долматович Т. В., Ребеко Е. С., Плащинская Л. И., Барсукевич В. Ч., Гусина А. А.

Статья научная

Цель. Оценить распространенность поражения левого желудочка и особенности бивентрикулярного фенотипа аритмогенной кардиомиопатии у пациентов с патогенными мутациями в генах PKP2 и DSP.Материал и методы. Трем неродственным пробандам проведено комплексное молекулярно-генетическое и клинико-инструментальное обследование, включавшее ЭКГ в 12 отведениях, суточное мониторирование ЭКГ, трансторакальную эхокардиографию и магнитно-резонансную томографию сердца с отсроченным контрастным усилением.Результаты. Результаты клинических наблюдений показали, что у трёх исследуемых пациентов с аритмогенной кардиомиопатией было обнаружено различной степени вовлечение левого желудочка, которое характеризовалось фиброзной или фиброзно-жировой инфильтрацией миокарда, а также региональной или глобальной систолической дисфункцией различной степени выраженности. У пациентов выявлены патогенные мутации c.1912C > T (p.Gln638*, rs397517012, rs397517012); c.1237C > T (p.Arg413*, rs372827156) в гене PKP2 и новый вероятно патогенный вариант мутации в гене DSP в виде делеции c.3494delА. Было выявлено, что мутация в гене DSP была ассоциирована с более выраженной систолической дисфункцией и бо́льшим процентом фиброзного замещения миокарда левого желудочка по сравнению с носителями мутаций в гене PKP2. У всех пациентов наблюдались жизнеугрожающие желудочковые аритмии с необходимостью имплантации кардиовертера-дефибриллятора.Заключение. Наши клинические наблюдения показали, что в серии случаев трёх пациентов с бивентрикулярным фенотипом аритмогенной кардиомиопатии выявление мутации в гене DSP было ассоциировано с более выраженной систолической дисфункцией и бо́льшим процентом фиброзного замещения миокарда ЛЖ по сравнению с носителями мутаций в гене PKP2.

Бесплатно

1
2
3
4
5
6
7
...
В конец

Журнал