Статьи журнала - Гений ортопедии
Все статьи: 2083
Возрастные изменения минеральной плотности и морфометрические данные позвоночника
Статья научная
В возрастном аспекте (5-85 лет) изучены морфометрические данные и минеральная плотность поясничного отдела позвоночника у здоровых людей обоего пола. У девочек в 5-10 лет ширина позвонков увеличивалась на 1,4-1,5 % за год. В 12-13 лет - 3,1 %, в 14-17 лет - 1,3 %. От 5 до 20 лет ширина возрастала на 24,4 %. Высота позвонков в 5-10 лет ежегодно увеличивалась на 4,6 %. Максимальное увеличение - на 7,3 % было в 13 лет. Прирост минеральной плотности (МП) до 11 лет по 3,0-4,0 % в год, в 11-12 лет - 5,7 %. В 13-14 лет - 8,0 %, затем по 1,4-1,8 %. У мальчиков ширина позвонков в 5-6 лет ежегодно увеличивалась на 2,1 %, затем до 12 лет равномерно - на 1,5 %, в 13-14 лет - 4 %. В 15-19 лет ежегодное увеличение происходило на 1,5 %, после 19 лет 1,0 %. Высота в 5-6 лет увеличивалась на 56 %, затем до 12 лет ежегодно - 3,8-4,8 %. В 13-15 лет - 7,1 % год, в 14 лет отмечена наибольшая величина - 8,3 %. МП до 12 лет увеличивалась на 3,8 %. В 13 лет - на 5,4 %. Наиболее высоким (7,9 %) прирост был в 14-15 лет, затем становился меньшим - 1,1-2,4 %. У взрослых людей максимальная плотность в поясничном отделе позвоночника наблюдалась в возрасте 21-25 лет. У женщин достоверное снижение ее начиналось в 46-50 лет, у мужчин - после 60 лет. Потеря минералов сопровождалась увеличением ширины позвонка за счет разрастания надкостницы. Ширина позвонков у мужчин и женщин медленно увеличивалась до 75 лет, затем уменьшалась. 7
Бесплатно
Возрастные изменения минеральной плотности костей скелета
Статья научная
Для контроля за состоянием минеральной плотности (МП) у больных остеопорозом и организации профилактических мероприятий на протяжении 28 лет собирали сведения о возрастной норме у практически здоровых людей из Уральского региона. Измерения МП производили на рентгеновском двухэнергетическом костном денситометре. Составлены справочные таблицы о минеральной плотности костей скелета человека в возрасте 21-80 лет.
Бесплатно
Возрастные изменения минеральной плотности костей скелета детей и подростков
Статья научная
У 1875 практически здоровых детей, подростков и молодых взрослых в возрасте 5-20 лет на костном денситометре определяли минеральную плотность (МП) костей скелета. Благодаря использованию программы enCoreTM2002, получили до ста различных параметров. Поэтому всесторонне изучены данные о состоянии всего скелета, а также поясничного отдела позвоночника, шеек бедренных костей, пространства Варда, большого вертела, суммарной плотности проксимального отдела бедренной кости.
Бесплатно
Возрастные изменения минеральной плотности костей скелета мужчин
Статья обзорная
Проанализированы результаты исследований возрастных изменений минеральной плотности костей скелета (МПК) здоровых мужчин в возрасте 3-85 лет, полученные на компьютерном томографе и рентгеновском двухэнергетическом костном денситометре. У детей, не достигших половой зрелости, величины МПК были одинаковые в позвоночнике. У них, в отличие от взрослых, отмечалась прямая зависимость между костной массой и длиной тела, которая исчезает с наступлением пубертатного периода. Затем МПК повышалась в большей степени у девочек, чем у мальчиков, в результате более раннего полового созревания. После полового созревания плотность кортикальной кости значимо коррелировала с антропометрическими индексами длины тела, его массой и объѐмом мышц и соединительной ткани. Плотность трабекулярной кости позвонков увеличивалась только на более поздних стадиях половой зрелости.
Бесплатно
Возрастные изменения минеральной плотности костей скелета мужчин
Статья научная
Наблюдения проведены на 1212 практически здоровых мужчинах в возрасте 18-85 лет (группы с интервалом в 5 лет). На костном денситометре фирмы «General Electric Medical Systems/Lunar», серия DPX, модель NT с программой еnСоге™2002 (США) определяли минеральную плотность, массу минералов скелета. Результаты измерений позволили выявить минимальные изменения МП в таких сегментах, как поясничный отдел позвоночника, ребра, проксимальная треть бедренной кости, кости таза. Установлено, что снижение минеральных веществ у мужчин начинается в 66-70 лет, в 70-80 лет происходят изменения, соответствующие остеопении. Составлены справочные таблицы о возрастной норме минералов, массе мышц, соединительной и жировой тканей.
Бесплатно
Возрастные изменения минеральной плотности проксимальной трети бедренной кости
Статья научная
У 2880 практически здоровых людей изучена минеральная плотность (МП) проксимальной трети бедренной кости на рентгеновском двухэнергетическом костном денситометре фирмы GE/Lunar (США). Участком, в котором раньше всего (у женщин - в 31-35 лет) выявлено снижение МП, является пространство Варда. В 70 лет площадь большого вертела у женщин снижена на 15 %, у мужчин - на 16 %. В шейках бедренных костей у женщин снижение МП слева и справа выявлено в 56-60 лет, в 65 лет констатировалась остеопения (Т-критерий - -1,8-1,9 SD), а в 71-75 - остеопороз (-2,7 SD). У мужчин остеопения выявлена в 71-75 лет, а остеопороз - в 85 лет
Бесплатно
Возрастные изменения показателей периферического кровотока нижних конечностей
Статья научная
С помощью методов ультразвуковой и лазерной допплеровской флоуметрии исследована скорость магистрального и капиллярного кровотока нижних конечностей у 580 людей женского и мужского пола в возрасте от 6 до 75 лет. Показано, что с увеличением возраста становится больше регионарное и системное АД, снижается скорость линейного кровотока по бедренной артерии и увеличивается по артериям голени и стопы. После 50 лет функциональные резервы адаптации сосудистого русла, исходно более высокие у женщин, начинают снижаться.
Бесплатно
Статья научная
До начала применения ГБО (3-5-й дни после травмы) у больных, особенно пожилого возраста, был высокий уровень тревожности, отдельные признаки дезадаптации, проявления фрустрации и депрессии, отчетливо выражен ряд таких эмоций, как печаль, горе и растерянность. Оксигенобаротерапия положительно влияла на психологическое состояние травмированных больных: даже в возрасте 60-70 лет снижался уровень тревожности и депрессии, возрастало число и яркость эмоций, повышалась активность и работоспособность. Уменьшалась интенсивность боли. Благоприятный эффект ГБО можно углубить с помощью психолога: в еще большей мере снизить уровень тревожности и симптомы депрессии за счет создания индивидуальных вербальных схем психической активности и обучения больных умению переносить тревогу в область межличностных отношений и коммуникативных связей путем переключения внимания больного на другие проблемы, что способствует дальнейшему закреплению достигнутого эффекта, нивелированию отрицательных переживаний и их последствий.
Бесплатно
Возрастные особенности антропометрических и функциональных показателей у больных с остеоартрозами
Статья научная
Проведено комплексное обследованы 638 больных женского и 176 мужского пола в возрасте от 16 до 75 лет с различными стадиями остеоартроза тазобедренного, коленного или голеностопного суставов. Обнаружено, что у больных с начальными стадиями заболевания с увеличением возраста до 40 лет наблюдается ряд адаптационно-компенсаторных изменений: происходит нормализация сниженного АД, увеличение скорости кровотока по задней большеберцовой артерии, увеличение скорости капиллярного кровотока в кожных покровах, сохраняется в полном объёме сократительная способность мышц. Однако по мере прогрессирования заболевания и с дальнейшим увеличением возраста поражение распространяется на суставы обеих конечностей, снижаются показатели силы мышц и резервных возможностей сосудистого русла.
Бесплатно
Возрастные особенности антропометрических и функциональных показателей у больных с остеоартрозами
Статья научная
Проведено комплексное обследованы 638 больных женского и 176 мужского пола в возрасте от 16 до 75 лет с различными стадиями остеоартроза тазобедренного, коленного или голеностопного суставов. Обнаружено, что у больных с начальными стадиями заболевания с увеличением возраста до 40 лет наблюдается ряд адаптационно-компенсаторных изменений: происходит нормализация сниженного АД, увеличение скорости кровотока по задней большеберцовой артерии, увеличение скорости капиллярного кровотока в кожных покровах, сохраняется в полном объѐме сократительная способность мышц. Однако по мере прогрессирования заболевания и с дальнейшим увеличением возраста поражение распространяется на суставы обеих конечностей, снижаются показатели силы мышц и резервных возможностей сосудистого русла
Бесплатно
Статья
Целью исследования стало изучение влияния возраста на характер изменений в системе гемостаза у 77 пациентов в динамике после эндопротезирования крупных суставов. Определяли показатели свертывания, фибринолиза, антикоагулянты. В послеоперационном периоде у пожилых пациентов по сравнению с пациентами среднего возраста выявлено более медленное восстановление уровня факторов протромбинового комплекса, менее выраженный реактивный тромбоцитоз, более высокая активность формирования и лизиса фибрина, большая активность ингибитора активатора плазминогена I типа, отражающая эндотелиальную дисфункцию. Выводы. Более интенсивное формирование фибрина и более выраженное повреждение эндотелия у пожилых пациентов по сравнению с пациентами среднего возраста могут усиливать риск развития послеоперационного тромбоза глубоких вен.
Бесплатно
Статья научная
Приведен анализ результатов лечения 180 пациентов детского возраста с последствиями рахита и рахитоподобными заболеваниями. В процессе лечения у 83 пациентов были допущены ошибки и осложнения, часть которых привели к рецидиву деформаций. Выявлен более благоприятный возрастной период для лечения: до шести лет и 14 лет и старше
Бесплатно
Возрастные особенности спектральных характеристик сердечного ритма детей 8-15 лет
Статья научная
Изучались особенности вариабельности сердечного ритма детей первой группы здоровья в возрасте 8-15 лет при помощи электрокардиограммы в первом стандартном отведении на базе диагностирующей системы «Кентавр». Проведены спектральный и дисперсионный анализы полученных данных. Выявлены особенности спектральных характеристик изучаемых параметров в зависимости от возраста детей.
Бесплатно
Статья научная
С помощью метода ультрасонографии выявлены возрастные особенности течения остеартроза при различной стадии заболе- вания. Показано, что используемый метод является особенно информативным при диагностике ранней стадии заболевания
Бесплатно
Статья научная
У 19 больных с болезнью Эрлахера-Блаунта изучены возрастные рентгеноанатомические изменения в костях, образующих голеностопный сустав. В качестве метода исследования использована полипозиционная рентгенография. Рентгенометрия большеберцовой, малоберцовой и таранной костей показала изменения лодыжечного коэффициента, коэффициента суставных поверхностей лодыжек и большеберцово-таранного коэффициента. Отмечен также хронический травматический эпифизиолиз дистальных ростковых зон берцовых костей. У больных с ранним типом течения болезни Эрлахера-Блаунта характерные рентеноморфологические изменения в костях, образующих голеностопный сустав, более выражены, что связано с ранней клинико-рентгенологической манифестацией заболевания.
Бесплатно
Возрастные рентгенологические особенности костей кисти у больных ахондроплазией
Статья научная
У 108 больных ахондроплазией в возрасте от 1,5 до 31 года изучены возрастные рентгенологические особенности формы и структуры костей кисти, а также динамика их окостенения с учетом пола и возраста. Результаты работы показали, что нарушение роста костей в длину у больных ахондроплазией сопровождается изменением темпов окостенения точек роста и сроков формирования анатомической формы костей. Так, замедление появления точек окостенения в раннем детском возрасте сменяется к 8-9 годам ускорением темпов дифференциации, и к 10-12 годам костный возраст соответствует таковому в норме. В последующем быстрые темпы созревания костной ткани приводят к раннему закрытию зон роста.
Бесплатно
Воспаление мягких тканей вокруг чрескостных элементов и спицевой остеомиелит: литературный обзор
Статья научная
В статье рассматривается проблема гнойно-воспалительных осложнений метода чрескостного остеосинтеза. Проанализирована современная отечественная и зарубежная литература, приведены классификации воспалительных осложнений, рассмотрены факторы риска их возникновения, меры профилактики и лечения.
Бесплатно
Статья научная
Социально-экономический аспект реабилитации, в качестве составной части процесса восстановления здоровья пациента с повреждениями и заболеваниями опорно-двигательного аппарата, должен рассматриваться как преимущество метода Илизарова с момента его формирования. В последние десятилетия большое внимание в RISC Резюме. «RTO» уделяется процессам восстановительного лечения и реабилитации. Благодаря фундаментальным исследованиям, проведенным в Центре, разрабатываются и внедряются новые технологии физиотерапии, лечебная физкультура, мануальная терапия, HBO, психотерапия, рефлексотерапия, прикладная кинезиология, санаторно-курортное лечение.
Бесплатно
Восстановительное хирургическое лечение тяжелой инъекционной травмы кисти высоким давлением
Статья научная
Введение. Инъекционная травма кисти высоким давлением, возникающая в результате попадания в кисть определенного вещества под высоким давлением, происходит, как правило, на производстве. Она встречается редко и представляет серьезную проблему ввиду крайне высокого риска осложнений. Образовавшиеся в результате этапных хирургических обработок дефекты требуют пластического закрытия свободными кожными аутотрансплантатами или несвободными кровоснабжаемыми лоскутами. Кистевая терапия является неотъемлемой частью комплекса восстановительного лечения пострадавших с данной патологией. Цель. Представить на клиническом примере методику комплексного хирургического реконструктивно-пластического лечения тяжелой инъекционной травмы кисти высоким давлением, направленной на сохранение функции поврежденной конечности. Материалы и методы. Анализ способов и результата комплексного реконструктивного хирургического лечения пациента с тяжелой инъекционной травмой кисти высоким давлением, оперированного в ГБУЗ «НИИ-ККБ № 1 им. профессора С.В. Очаповского» в 2018-2019 гг. Результаты. Непосредственным результатом хирургического лечения было полное восстановление кожных покровов при максимально возможном сохранении подлежащих глубоких анатомических структур. Последующие оперативные вмешательства были направлены на восстановление функции кисти. Заключение. Восстановительное лечение пострадавшего с инъекционной травмой кисти высоким давлением включает максимально раннюю первичную хирургическую обработку раны с широкой ревизией, максимально возможным удалением введенного вещества и нежизнеспособных тканей кисти, а также профилактику развития вторичных повреждений и инфекции в ране. Реконструкция кожного покрова осуществляется путем пластики несвободными кровоснабжаемыми лоскутами, свободными полнослойными или расщепленными кожными аутотрансплантатами. Восстановление других поврежденных функционально значимых структур возможно в отдаленном периоде после заживления ран и полного приживления аутотрансплантатов. Кистевая терапия является обязательной частью комплекса функциональной реабилитации поврежденной кисти.
Бесплатно
Восстановительные операции на культях кисти
Статья научная
Обобщен опыт лечения 95 пациентов с различными посттравматическими культями кисти. Для восстановления функции захвата предложены новые методы оперативного лечения, основанные на принципах проведения местно-пластических операций. Характер реконструкции соответствовал форме посттравматического дефекта кисти. В большинстве случаев (92 %) получено улучшение функциональных возможностей культей кисти.
Бесплатно
