Статьи журнала - Злокачественные опухоли
Все статьи: 1864
Статья научная
Представлены результаты заседания экспертного совета «Перспективы изучения и применения эрибулина при диссеминированном РМЖ», состоявшегося 16 мая 2017 года с целью обсуждения новых данных в отношении механизма действия эрибулина, российского опыта применения препарата в реальной клинической практике и получения экспертного мнения относительно перспективных направлений изучения эрибулина при раке молочной железы.
Бесплатно
Резолюция по итогам экспертного совета на тему «Актуальные вопросы терапии первой линии НМРЛ»
Другой
28 мая 2025 г. состоялся Совет экспертов, на котором ведущие онкологи страны обсуждали вопросы по улучшению подходов к терапии немелкоклеточного рака легких (НМРЛ). Обсуждение включало вопросы клинической эффективности, безопасности, позиционирования препарата в российских реалиях и возможность включения его в клинические рекомендации (КР) и формуляры. НМРЛ занимает ведущее место в структуре онкологической заболеваемости и смертности как в Российской Федерации, так и в мире. Несмотря на развитие диагностических технологий, в большинстве случаев заболевание выявляется на поздних стадиях, что обусловливает необходимость внедрения эффективных системных методов терапии. Иммуноонкологические препараты, блокирующие контрольные точки иммунного ответа, включая ингибиторы PD-1 / PD-L1, продемонстрировали значительное улучшение выживаемости у больных НМРЛ. Камрелизумаб, как представитель класса PD-1 ингибиторов, активно исследуется и находит применение в клинической практике, особенно в странах Азии [1,2]. Эта резолюция основана на обсуждении ведущих российских экспертов в области онкологии, химиотерапии и клинической фармакологии и призвана обозначить перспективы применения камрелизумаба в российской клинической практике.
Бесплатно
Статья научная
27 января 2026 г. состоялся Совет экспертов, на котором обсуждались вопросы молекулярно-генетической диагностики мутации гена BRAF типа V600E у пациентов с распространенным немелкоклеточным раком легкого (НМРЛ), а также современные возможности терапии пациентов с НМРЛ с мутацией BRAF V600E. Наиболее чувствительным и специфичным инструментом молекулярно-генетического тестирования является метод секвенирования нового поколения (NGS), его внедрение в рутинную клиническую практику позволит повысить выявляемость пациентов с BRAF-позитивным НМРЛ. Общепринятым стандартом лечения больных с распространенным НМРЛ с мутацией BRAF V600E является таргетная терапия BRAF/MEK-ингибиторами. В РФ одобрена к применению комбинация дабрафениба и траметиниба. На Совете экспертов были представлены результаты изучения новой комбинации — энкорафениб (ингибитор BRAF) в сочетании с биниметинибом (ингибитор МЕК). В клиническом исследовании II фазы PHAROS комбинация энкорафениба с биниметинибом показала высокую частоту и длительность противоопухолевого ответа у взрослых пациентов с распространенным НМРЛ с мутацией BRAF V600E. Частота объективного ответа в группах нелеченых и предлеченных пациентов составили 75% и 49% соответственно, медианы ВБП в подгруппах составили 30,4 месяца и 9,3 месяцев соответственно. На момент публикации показание «распространенный НМРЛ с мутацией BRAF V600E» для комбинации таргетных препаратов энкорафениб и биниметиниб не зарегистрировано на территории РФ.
Бесплатно
Статья научная
2 апреля и 3 июля 2026 г. состоялись cоветы экспертов, на которых ведущие онкологи страны обсудили текущее состояние лекарственной терапии рака яичников и перспективы внедрения нового селективного PARP-ингибитора — фузулопариба. Лечение злокачественных новообразований яичников остается одной из самых драматичных страниц в онкогинекологии. Несмотря на то, что в структуре заболеваемости рак яичников занимает третье место после рака эндометрия и шейки матки, он прочно удерживает первое место по смертности. Ежегодно в России выявляется около 14 тысяч новых случаев, при этом у более 40% пациенток диагноз устанавливается на запущенных стадиях (III–IV). Появление PARP-ингибиторов коренным образом изменило парадигму поддерживающей терапии BRCA-ассоциированного и HRD-позитивного рака, однако доступность препаратов этого класса в РФ остается ограниченной, а существующая практика требует расширения терапевтических опций.
Бесплатно
Резолюция по итогам экспертного совета на тему «Современные подходы к лечению рака пищевода»
Другой
28 августа 2024 г. состоялся Совет экспертов, на котором ведущие онкологи страны обсуждали вопросы по улучшению подходов к лечению рака пищевода. Лечение злокачественных новообразований рака пищевода является актуальной и социально значимой проблемой. Ежегодно больше 500000 человек заболевают раком пищевода в мире [1]. В России в 2023 году зарегистрировано более 7 тысяч пациентов. Совет экспертов был созван для обсуждения современных методов лечения рака пищевода с акцентом на новейшие достижения в области иммунотерапии. Особое внимание уделено роли ингибиторов PD-1, таких как камрелизумаб, в лечении этого заболевания. Были рассмотрены результаты клинических исследований и данные по эффективности различных схем лечения. Выбор подхода к лечению плоскоклеточного рака пищевода зависит от стадии заболевания и состояния пациента. Современные опции лечения включают сочетание хирургии, химиолучевой терапии, лекарственной терапии, включая и иммунотерапию. Однако остаются нерешенными вопросы и проблемы, связанные с лечением, которые были рассмотрены на этом Совете экспертов.
Бесплатно
Другой
Бесплатно
Результат выполнения радикальных резекций у больных с диагнозом рак молочной железы
Статья
Бесплатно
Статья
Бесплатно
Результаты видеоторакоскопической парастернальной лимфаденэктомии при раке молочной железы
Тезисы
Бесплатно
Статья
Бесплатно
Тезисы
Бесплатно
Статья научная
Цель: Оценить результаты забрюшинных лимфаденэктомий (ЗЛАЭ), выполненных больным распространенными несеминомными герминогенными опухолями яичка (НГОЯ) с неполным серологическим и радиологическим ответом на химиотерапию (ХТ). Материал и методы: В исследование отобраны данные 96 больных распространенными НГОЯ, подвергнутых ЗЛАЭ в НМИЦ онкологии им. Н. Н. Блохина с 1983 по 2020 гг. Медиана возраста - 27 (15-57) лет. Первую линию ХТ, основанной на цисплатине, получили все 96 (100,0%), 2 линию ХТ - 58 (60,4%) пациентов. После завершения ХТ у всех пациентов сохранялись повышенные уровни АФП и/или ХГ и радиологически определяемые опухолевые очаги (только забрюшинные метастазы - 77 (80,2%), забрюшинные метастазы и очаги других локализаций - 19 (19,8%)). Всем пациентам после завершения ХТ проводилось хирургическое лечение: ЗЛАЭ - 96 (100,0%), ЗЛАЭ и удаление экстраретроперитонеальных очагов - 8 (8,3%). ХТ после хирургического вмешательства проводилась 29 (30,2%) из 96 пациентов. Медиана наблюдения составила 39,4 (1-284) месяца. Результаты: Послеоперационные осложнения зарегистрированы у 10 (10,6%) пациентов (3-4 степеней тяжести - 3 (3,1%)). Летальность составила 1,1%. Радикальное удаление забрюшинных масс выполнено у 80 (83,3%) пациентов, всех определяемых опухолевых очагов-у 69 (71,9%) больных. Полных ответов на послеоперационную ХТ не было. Гистологически забрюшинные массы были представлены некрозом и фиброзом в 25 (26,0%), тератомой - в 29 (30,2%), злокачественной несеминомой - в 42 (43,8%) случаях. Отдаленная ОВ всех 96 больных составила 60,9%, специфическая выживаемость - 61,7%. Безрецидивная выживаемость радикально оперированных пациентов достигла 65,2%, беспрогрессивная выживаемость больных, подвергнутых нерадикальной операции - 35,9%. В многофакторном анализе независимыми факторами неблагоприятного прогноза ОВ являлись выполнение ЗЛАЭ после ХТ 2 линии (отношение шансов (ОШ) 4,667 (95% доверительные интервалы (ДИ): 1,987-10,961)), наличие злокачественной несеминомы в резидуальных забрюшинных опухолевых массах (ОШ 3,081 (95% ДИ: 1,178-8,055)) и неполное удаление всех резидуальных опухолей после ХТ (ОШ 4,445 (95% ДИ:1,813-10,899)). Выводы: ЗЛАЭ после ХТ может рассматриваться как допустимая опция у отобранных больных распространенными НГОЯ с неполным серологическим ответом на ХТ, у которых имеется техническая возможность полного удаления всех радиологически определяемых опухолевых очагов.
Бесплатно
Статья
Бесплатно
Результаты лечения больных гепатоцеллюлярным раком с использованием мультидисциплинарного подхода
Статья
Бесплатно
Результаты лечения больных с местными рецидивами рака ободочной кишки
Статья научная
Цель исследования: улучшение результатов лечения больных с местными рецидивами рака ободочной кишки; оценка эффективности комбинированного лечения. Материалы и методы: С 1997 по 2012 годы включительно в ГНЦК 71 пациенту были выполнены комбинированные операции по поводу местных рецидивов рака ободочной кишки. Из них у 38 (53,5%) пациентов хирургическое лечение было дополнено интраоперационной внутрибрюшной химиотерапией. У 65 (91,5%) рецидивная опухоль имела местно-распространенный характер. Локализация местных рецидивов у больных, перенесших комбинированные операции, была следующей: в зоне межкишечного анастомоза - у 11 (15,5%) пациентов; в ложе удаленной опухоли - у 19 (26,8%); в области колостомы - у 10 (14,1%); в культе отключенной кишки - у 31 (43,6%) больного. Средняя продолжительность операций составила 270 ± 45,0 минут, средняя кровопотеря - 430 ± 80,0 мл. Результаты: Послеоперационные осложнения отмечены у 6 (9,8%) из 61 пациента. Летальных исходов не было. Прослежена судьба 64 (90,1%) пациентов, из них в настоящее время живы без признаков возврата заболевания 34 (53,1%) больных. Проведена оценка эффективности внутрибрюшной химиотерапии. Повторные местные рецидивы развились у 5 (14,3%) из 35 прослеженных больных, которым проводилась внутрибрюшная химиотерапия, и у 6 (20,7%) из 29 прослеженных пациентов, получивших только хирургическое лечение (р = 0,2). Отдаленные метастазы выявлены у 9 (25,7%) больных и 5 (17,2%) пациентов сравниваемых групп (р = 0,17), а канцероматоз брюшины в 1 (2,9%) и 4 (13,8%) случаях (р = 0,09). Безрецидивная 5-летняя выживаемость у больных, которым проводилась внутрибрюшная химиотерапия, составила 57,1%, при изолированном хирургическом лечении - 48,3% (р = 0,15).
Бесплатно
