Статьи журнала - Морфологические ведомости
Все статьи: 530
Анатомическое обоснование изолированной долевой порто-кавальной перфузии печени
Статья научная
С развитием перфузионных технологий в онкологии проблема поиска оптимальных путей введения перфузатов приобрела принципиальный характер и в этой связи изучение особенностей ангиоархитектоники печени в норме и при патологии не теряет своей актуальности. Целью нашего исследования явилось изучение особенностей портальной архитектоники печени применительно к возможности ее изолированной долевой перфузии. Методами цветовой перфузии (n=50), раздельных инъекций отвердевающей массой и изготовлением коррозионных препаратов (n=3), микрофокусной ангиографии (n=8), транспаренхиматозных секций и световой микроскопии (n=5) исследовано 53 препарата печени, эксплантированных из не бальзамированных трупов людей, умерших от заболеваний, не связанных напрямую с исследуемым органом. В результате исследования установлено, что граница зон кровоснабжения долевыми ветвями воротной вены при введении красителей проходит по латеральной границе четвертого сегмента печени в проекции основного ствола средней печеночной вены, а не по серповидной связке. По критерию распределения ветвей воротной вены анатомическое и хирургическое понятия о междолевых границах печени не совпадают. Макро- и микроскопически видимые междолевые интраорганные портальные анастомозы в норме отсутствуют, что указывает на относительную обособленность долевого портального кровотока печени. Внутрипеченочное русло собственной печеночной артерии имеет богатую архитектонику в поверхностных слоях паренхимы и обильно кровоснабжает капсулу печени. При выполнении транспаренхиматозных секций границы зон кровоснабжения долевыми ветвями воротной вены совпадали с междолевыми границами во всех случаях наблюдениях. Также отмечалось соответствие топографии границы зон кровоснабжения долевыми ветвями воротной вены на диафрагмальной поверхности печени и в ее паренхиме. Таким образом представляется возможным достоверно определить указанную границу по изменению картины на поверхности препарата печени. Относительная автономность русел долевых ветвей воротной вены может быть использована для разработки методик сосудистой изоляции долевого портального кровотока печени для оценки ее селективной изолированной перфузии.
Бесплатно
Статья научная
Анатомической части работы на 50 не бальзамированных и 50 полимерно-бальзамированных анатомических препаратах коленного сустава взрослого человека изучались дегенеративно-дистрофические изменения костных и вспомогательных элементов коленного сустава при деформирующем артрозе I, III стадии. Объектом клинической части исследования явились пациенты с дегенеративно-дистрофическими изменениями коленного сустава различной степени выраженности, которым проводили рентгенологическое обследование (150 человек), магнитно-резонансную томографию (60 человек), диагностическую артроскопию (35 человек). Для определения стадии гонартроза у пациентов использовалась классификация Н.С. Косинской (1961). Выявленные при изучении анатомических препаратов коленного сустава с I стадией гонартроза дегенеративнодистрофические изменения присутствовали у всех пациентов с аналогичной выраженностью артроза коленного сустава и были подтверждены результатами их дополнительного обследования. Показано, что для диагностики дегенеративных разрывов менисков и дегенеративных изменений крестообразных связок коленного сустава наиболее информативным методом является магнитно-резонансная томография, а диагностическая артроскопия не обеспечивает исчерпывающую диагностику данных проявлений...
Бесплатно
Статья научная
Сфера приложения и использования знаний о генитометрии здоровых людей находятся во многих областях, связанных с фундаментальными проблемами антропологии и анатомии человека, исследования и понимания биологической обусловленности различий и социальной роли полов, проблем гендерной идентичности, психологии, культуры и истории. Научно-практическая важность исследования генитометрических показателей мужчин обусловлена также их значением для клинической медицины, андрологии, репродуктивной медицины, урологии, сексологии и судебной медицины. Цель исследования - обобщение имеющихся в научной отечественной и зарубежной литературе данных по фаллометрии здоровых мужчин с точки зрения социальных и биологических факторов обуславливающих их изменчивость, анатомо-антропологические аспекты её изучения. Показана единичность и не системность исследований по российским группам в отличие от зарубежных исследований, включающих большие мета-аналитические обзоры и разработку номограмм. Показано, что исследования в разных этнических и территориальных популяциях могут помочь в решении проблем связанных с субъективными и объективными причинами дисморфофобий, необходимость комплексного их изучения.
Бесплатно
Статья научная
Изучение основных закономерностей формирования физического здоровья студентов имеет большое значение для государства не только как экономического, но и как трудового и оборонного потенциала страны. Изучение возрастной динамики также необходимо для разработки региональных нормативов физического развития, физической подготовленности популяции молодежи, для совершенствования системы здоровье сберегающих технологий при организации и проведении учебного процесса в образовательных учреждениях. Целью исследования явилось изучение уровня физического развития и компонентного состава тела 1612 юношей в возрасте 17-21 года проживающих в Республики Мордовия. В ходе работы было проанализировано 48 абсолютных антропометрических показателей, характеризующих анатомо-функциональные особенности индивидуума. Установлено, что среди молодых людей распространен нормостенический тип конституции с пропорциональной грудной клеткой, со средней по форме головой, андроморфного типа телосложения. В популяции лиц юношеского возраста мужского пола характерно преобладание лиц со средним уровнем физического развития, средним значением жизненного индекса, однако, силовой индекс кисти у большинства исследованных имел показатель ниже нормы. У большинства студентов выявлен нормальный показатель массы тела со средним уровнем плотности тела, с повышенной относительной массой жирового и мышечного компонентов и сниженной массой костного компонента, что, возможно, является следствием ответной реакции организма на негативные влияния экологических факторов, а также сниженную двигательную активность и недостаточную физическую нагрузку.
Бесплатно
Анатомо-функциональный анализ роли экстрасистолии как фактора риска развития атеросклероза
Статья научная
В последние годы исследователи преимущественно акцентируют внимание на гуморальных и эндогенных предикторах атеросклероза, не уделяя должного внимания анатомо-функциональным и биомеханическим факторам. Цель исследования - анатомо-функциональный анализ роли экстрасистолии как фактора риска развития атеросклероза артериальных сосудов. Обследовано 270 пациентов с суправентрикулярной и желудочковой экстрасистолией. Среди пациентов было 162 мужчин и 108 женщин в возрасте 63,4±6,6 лет. Пациентам выполнялась сфигмография, электрокардиография, эхокардиография и ультразвуковая допплерография магистральных артериальных сосудов. Определялись анатомо-функциональные и биомеханические показатели сердца и сосудов. Результаты исследования показали, что наблюдаются четыре структурно-функциональных эффекта экстрасистолии, играющие важную роль в качестве предикторов развития атеросклероза (растяжение артерий, механическое повреждение их эндотелия, появление дополнительных волн пульсации и формирование осложненной атеромы). Авторы считают, что фактором риска является не сама экстрасистола, а пульсовая волна первого пост-экстрасистолического сокращения, особенно после ранней экстрасистолы, возникшей до момента открытия митрального клапана, поэтому тактика лечения и целесообразность купирования экстрасистолии во многом должна определяться степенью нарушения гемодинамики при каждом конкретном варианте этого нарушения ритма.
Бесплатно
Анатому Е.О. Мухину - 250 лет со дня рождения
Статья научная
Е.О. Мухин (1766-1850) - профессор Московского университета, является одним из ярких представителей Московской анатомической школы начала XIX века. С ранних этапов своей врачебной деятельности Е.О. Мухин был выразителем анатомического направления в хирургии. Профессор кафедры анатомии и физиологии Московской медико-хирургической академии (1809), ординарный профессор Московского университета (1813-1835), декан медицинского факультета (врачебных наук) Московского университета (1816-1817, 1820-1824) - вся научная, врачебная и преподавательская деятельность Е.О. Мухина является великолепным образцом благородного служения отечеству.
Бесплатно
Андрей Везалий - основатель современной анатомии (к 500-летию со дня рождения Андрея Везалия)
Статья научная
Основателем современной анатомии является бельгиец (фламандец) А. Везалий (Andreas Vesalius), который родился 31 декабря 1514 в Брюсселе (Бельгия) в семье придворных врачей. После обучения на медицинском факультете Парижского университета и искусного овладения анатомической техникой препарирования А. Везалий стал доктором медицины и преподавал анатомию и хирургию в Падуанском университете. Результатом кропотливой работы ученого явился знаменитый трактат «О строении человеческого тела» (De Humani corporis fabrica), изданный в Базеле в 1543 году. А. Везалий обогатил науку собственными данными, полученными в результате многочисленных вскрытий человеческого тела.
Бесплатно
Статья научная
Военнослужащие проходят подготовку в условиях интенсивной физической нагрузки. В работах ряда авторов отмечается наличие различного рода отклонений от нормального физического развития у студентов гражданских вузов. Специалистами военно-врачебных комиссий по месту призыва абитуриентов военных вузов лица с недостаточностью питания, ожирением II-III степени признаются не годными к поступлению. Цель исследования: изучить антропометрические параметры, компонентный состав тела и физическое развитие юношей-абитуриентов в возрасте 17 лет, прибывающих для поступления в военный вуз. Обследовано 280 юношей в возрасте 17 лет, постоянно проживающих в центральной части России. Проанализированы антропометрические данные длины тела, веса, длины туловища, конечностей, охватных размеров туловища, определены индексы Кетле (индекс массы тела), Пирке (индекс пропорциональности телосложения), Пинье (индекс крепости телосложения). С помощью индексов и измерений компонентного состава тела определена характеристика физического развития. В результате исследования выявлена достаточная вариабельность антропометрических показателей и компонентного состава тела у исследуемых юношей-абитуриентов, что обусловлено генетическими данными и влиянием разных условий проживания до поступления в военный вуз. Значения длины тела, окружности грудной клетки, площади поверхности тела были больше у городских абитуриентов, масса тела преобладала у сельских юношей. Индекс Кетле соответствовал норме у большинства исследуемых, однако выявлены случаи умеренного ожирения у сельских абитуриентов. Индекс Пирке указывал на пропорциональное телосложение у большинства абитуриентов. Согласно индексу Пинье большая часть сельских и городских юношей имели крепкое телосложение. Данные компонентного состава тела (уровень жировой, мышечной и костной массы) подтверждали выявленные показатели физического развития юношей. Существенных различий физического развития по данным антропометрии и компонентному составу тела между абитуриентами юношеского возраста из городской и сельской местности не выявлено. Полученные данные могут быть использованы в качестве нормативной базы для оценки качества общего здоровья поступающих в военные вузы и разработки рекомендаций по отбору курсантов.
Бесплатно
Антропометрическая характеристика студентов г.Саранска и Республики Мордовия
Статья научная
Исследовано 360 молодых людей в возрасте 17-21 года (из них 50% - юноши и 50% девушки), проживающих в г. Саранске и в сельской местности республики Мордовия. Проведен анализ антропометрических показателей. Дана индексная характеристика физического развития. Проведена сравнительная характеристика по половому признаку и по месту жительства (город - село).
Бесплатно
Антропометрический анализ параметров головы и лица у взрослых с р-талассемией
Статья научная
Целью исследования было проведение антропометрического анализа параметров головы и лица у взрослых пациентов с большой β-талассемией. Изучены антропометрические показатели мягких тканей головы и лица у 34 пациентов с большой β-талассемией: 16 мужчин (средний возраст 23,3±0,9 лет) и 18 женщин (средний возраст 21,8±1,5 лет). Для описания черепно-лицевых характеристик обследуемых было измерено 38 линейных параметров головы и лица по методике L. Farkas. Средние значения параметров сравнивали с параметрами здоровой группы лиц идентичных по полу, возрасту и этническому происхождению. Результаты исследования выявили, что 1/3 антропометрических параметров мягких тканей головы и лица у пациентов с большой β-талассемией отличались от данных здоровой группы лиц. У пациентов с большой β-талассемией было выявлено уменьшение размеров головы, носа и нижней челюсти. Уменьшение передней высоты головы, комбинированной высоты головы и лица, длины головы, ширины головы, ширины основания черепа указывает на недостаточный рост костей лицевого черепа у этих пациентов. Таким образом, морфологическое обследование параметров мягких тканей головы и лица позволяет получить более детальное представление об их особенностях и процессах морфогенеза черепно-лицевых структур, что имеет значение в диагностике заболевания и лечении пациентов с большой β-талассемией.
Бесплатно
Апробация модели и оценка патоморфологической картины дозированной острой черепно-мозговой травмы
Статья научная
В последние годы значительно возросла частота черепно-мозговых травм, тесно связанных с ростом числа высокоскоростных транспортных средств и другими сопряженными факторами. Проблема диагностики и эффективного лечения открытых черепно-мозговых травм является одной из важнейших для врачей скорой помощи, врачей отделения неотложной помощи и нейрохирургов при оказании своевременной квалифицированной помощи, а также представляет интерес для изучения патологических процессов, предотвращающих развитие их осложнений. Цель исследования - создание модели, дозированной открытой черепно-мозговой травмы с использованием экспериментальных животных и оценка зависимости анатомо-функциональных нарушений от степени повреждения головного мозга. Лабораторным белым крысам травматическое воздействие осуществляли через трепанационное окно диаметром 3,5 мм при сохранении твердой мозговой оболочки. Головной мозг всех животных исследовали с помощью магнитно-резонансного томографа BioSpec 70/30 USR на 9-е сутки после травмы и нейрогистологическими методами. Морфометрическое измерение объема повреждения на 9-е сутки после воздействия показало зависимость увеличения показателей повреждения структур головного мозга от силы удара. Гистологические исследования также подтвердили прямую зависимость объема поражения головного мозга от величины повреждающего фактора. Моделирование острой черепно-мозговой травмы позволило также выявить корреляцию между летальностью животных и величиной повреждающего фактора. При более длительных сроках наблюдения модель позволяет оценить терапевтический эффект фармакологических препаратов и выбрать наиболее эффективный метод лечения. Отмечен феномен наличия экзофокальных очагов с ишемически поврежденными нейронами в контралатеральном (интактном) полушарии выявляемых нейрогистологическими методами. Формирование таких ишемических очагов поражения объясняется развитием посттравматического отека ткани головного мозга, который приводит к смещению подкорковых структур и сдавлению краевых сосудов. Результаты исследования доказывают прямую зависимость патоморфологической картины, наблюдаемой в головном мозге при острой черепно-мозговой травме от степени воздействия повреждающего фактора.
Бесплатно
Статья научная
Атомно-силовая микроскопия (далее - АСМ), как один из ведущих прикладных нано-технологических методов исследования клеточных мембран, активно используется в ключевых областях биомедицины. Изучение биофизических свойств мембран и морфологических параметров лимфоцитов с помощью АСМ может дать существенную информацию о закономерностях структурных изменений их цитоплазматической мембраны в процессе развития сахарного диабета, развития нарушений метаболизма, микроциркуляции и иммунитета. Целью настоящего исследования явилось изучение ряда морфологических и биофизических особенностей лимфоцитов крови пациентов с сахарным диабетом с помощью АСМ. Материалом исследования явились лимфоидные клетки препаратов крови пациентов с инсулинозависимым (ИЗСД) и инсулиннезависимым типом сахарного диабета (ИНСД) и практически здоровых добровольцев. Для анализа состояния мембраны лимфоцитов использовали сканирующий зондовый микроскоп Solver P47-PRO (NT-MDT, Россия). Сканирование клеточной поверхности мембраны лимфоцитов крови проводили с использованием кремниевых зондов серии PNP-DB-20 (NT-MDT) с жёсткостью 0,06 Н/м, радиусом закругления 10 нм...
Бесплатно
Статья научная
Культура клеток дермальных фибробластов является удобной моделью для исследования различных воздействий на клетки, включая гипоксию. Фибробласты, кроме продукции коллагена, способны синтезировать биогенные амины, гормоны, нейропептиды и нейротрансмиттеры, идентичные таковым в центральной нервной и эндокринной системе, что позволяет использовать их для исследования клеточных нарушений при различных заболеваниях. Цель исследования - с помощью биохимических и молекулярно-биологических методов оценить функциональные изменения культуры дермальных фибробластов в условиях гипоксии. В клетках культуры фибробластов при нормоксии (воздух и 5% СО2 в условиях инкубатора) и гипоксическом воздействии (смесь газов - 95% N2 и 5% СО2) продолжительностью 1 и 3 часа с помощью биохимических методов определяли активность аспартатаминотрансферазы (АсАТ), аланинаминотрансферазы (АлАT), гамма-глутамилтрансферазы (ГГТ), лактатдегидрогеназы (ЛДГ), уровень глюкозы, концентрации АТФ, АДФ, АМФ, а также методом полимеразной цепной реакции уровень экспрессии мРНК фактора индуцируемого гипоксией Hif-1a и нуклеарного фактора Nf-κb. Показано, что при гипоксическом воздействии в течение 1 часа в культуре фибробластов снижаются жизнеспособность клеток, уровень глюкозы и активность ЛДГ, АлАТ, АсАТ, уменьшается количество АТФ, через 3 часа отмечается тенденция к нормализации всех показателей. Адаптационные механизмы позволяют нормализовать функционирование клеток в условиях гипоксии от 1 до 3 часов. Результаты, полученные при оценке метаболических изменений в разные сроки гипоксического воздействия (1 и 3 часа) в культуре фибробластов крыс, свидетельствуют о высоких адаптационных возможностях клеток соединительной ткани - фибробластов при недостатке кислорода. Исследование внутриклеточных показателей при гипоксии, определение критических точек в зависимости от времени воздействия позволит определить направления дальнейшего изучения механизмов адаптации клеток, что, возможно, дополнит тактику компенсаторных воздействий при ишемии тканей различного генеза. Выявленные изменения отражают адаптивную реакцию культуры фибробластов в ответ на гипоксическое воздействие.Культура клеток дермальных фибробластов является удобной моделью для исследования различных воздействий на клетки, включая гипоксию. Фибробласты, кроме продукции коллагена, способны синтезировать биогенные амины, гормоны, нейропептиды и нейротрансмиттеры, идентичные таковым в центральной нервной и эндокринной системе, что позволяет использовать их для исследования клеточных нарушений при различных заболеваниях. Цель исследования - с помощью биохимических и молекулярно-биологических методов оценить функциональные изменения культуры дермальных фибробластов в условиях гипоксии. В клетках культуры фибробластов при нормоксии (воздух и 5% СО2 в условиях инкубатора) и гипоксическом воздействии (смесь газов - 95% N2 и 5% СО2) продолжительностью 1 и 3 часа с помощью биохимических методов определяли активность аспартатаминотрансферазы (АсАТ), аланинаминотрансферазы (АлАT), гамма-глутамилтрансферазы (ГГТ), лактатдегидрогеназы (ЛДГ), уровень глюкозы, концентрации АТФ, АДФ, АМФ, а также методом полимеразной цепной реакции уровень экспрессии мРНК фактора индуцируемого гипоксией Hif-1a и нуклеарного фактора Nf-κb. Показано, что при гипоксическом воздействии в течение 1 часа в культуре фибробластов снижаются жизнеспособность клеток, уровень глюкозы и активность ЛДГ, АлАТ, АсАТ, уменьшается количество АТФ, через 3 часа отмечается тенденция к нормализации всех показателей. Адаптационные механизмы позволяют нормализовать функционирование клеток в условиях гипоксии от 1 до 3 часов. Результаты, полученные при оценке метаболических изменений в разные сроки гипоксического воздействия (1 и 3 часа) в культуре фибробластов крыс, свидетельствуют о высоких адаптационных возможностях клеток соединительной ткани - фибробластов при недостатке кислорода. Исследование внутриклеточных показателей при гипоксии, определение критических точек в зависимости от времени воздействия позволит определить направления дальнейшего изучения механизмов адаптации клеток, что, возможно, дополнит тактику компенсаторных воздействий при ишемии тканей различного генеза. Выявленные изменения отражают адаптивную реакцию культуры фибробластов в ответ на гипоксическое воздействие.
Бесплатно
Вариабельность объема щитовидной железы по данным ультразвуковой анатомии (обзор)
Статья научная
В настоящее время остается спорным вопрос о критериях оценки ультразвукового размера щитовидной железы ввиду многообразия рекомендаций. Известно, что линейные размеры и объем щитовидной железы подвержены индивидуальным колебаниям и находятся в тесной зависимости от антропометрического и клинического детерминанта. Знания об объеме щитовидной железы необходимы для оценки ряда патологических процессов, таких как йододефицитный зоб, тиреоидит, многоузловой зоб и рак щитовидной железы, а также для оценки эффективности терапии и для определения показаний к минимально возможному лечению. Цель обзора представление особенностей ультразвукового исследования при оценке объема щитовидной железы по данным отечественной и зарубежной литературы. Материалом для исследования послужили метаданные отечественных и зарубежных научных статей, опубликованных в анатомических и клинических медицинских журналах. Вопросы анатомической вариабельности органов и систем у представителей различных соматических типов признаются многими авторами, но до настоящего времени нуждаются в их детальном описании. Анализ описаний результатов исследований тиреоидного объема показывает значительный разброс между наименьшими и наибольшими величинами объема. Общий объем щитовидной железы колеблется от 6,26±2,89 см3 до 18,6±4,50 см3. Средний объем щитовидной железы у мужчин находится в пределах от 6,03±2,22 см3 до 19,6±4,7 см3, у женщин от 5,62±2,14 см3 до 17,5±4,2 см3. Представленные в обзоре данные свидетельствуют о том, что линейные размеры и объем железы подвержены индивидуальным колебаниям и находятся в тесной зависимости от таких факторов как пол, возраст и антропометрические показатели. Большинством авторов была определена корреляционная связь тиреоидного объема с весоростовыми показателями, площадью поверхности тела, индексом массы тела, соматотипом. Из обзора следует, что каждой географической зоне соответствуют различные показатели с учетом ее особенностей. Понимание и знание вариабельности ультразвуковых морфометрических показателей объема необходимы для персонифицированной тактики лечения пациентов с патологией щитовидной железы.
Бесплатно
Вариантная анатомия латерального связочно-сухожильного комплекса коленного сустава
Статья научная
Результаты современных анатомических и хирургических исследований свидетельствуют о важнейшей роли в поддержании латеральной и ротационной стабильности коленного сустава ряда анатомических образований, входящих в структуру его латерального отдела - сухожилия подколенной мышцы, подколенно-малоберцовой мышцы, а также переднелатеральной связки капсулы сустава. Цель исследования - изучить вариантную анатомию малоберцовой коллатеральной связки, сухожилия подколенной мышцы, подколенно-малоберцовой связки и переднелатеральной связки капсулы коленного сустава, определить места их прикрепления. Исследование проведено на 54 анатомических препаратах нижних конечностей. Путем прецизионного препарирования и морфометрии изучены анатомические особенности малоберцовой коллатеральной связки, сухожилия подколенной мышцы, подколенно-малоберцовой связки и переднелатеральной связки капсулы коленного сустава. Длина малоберцовой коллатеральной связки варьировала в диапазоне от 51 до 69 мм и составляла в среднем 62,4±3,6 мм. Во всех наблюдениях место ее прикрепления к латеральному мыщелку бедренной кости имело овальную форму с достаточно четко ограниченными границами. Переднелатеральная связка капсулы коленного сустава встречается в 20,4%. Во всех наблюдениях она находилась в толще капсулы коленного сустава. Ее длина варьировала от 31 до 41 мм, в среднем 37,4±4,5 мм. Центр места прикрепления сухожилия подколенной мышцы располагался на расстоянии 19,1±5,66 мм от нижней поверхности латеарльного мыщелка бедренной кости и в 36,2±4,95 мм от его задней поверхности и на всех изученных анатомических препаратах локализовался в среднем на 14,2±3,1 мм кпереди и книзу от места прикрепления малоберцовой коллатеральной связки, что делает возможным выполнение их симультанной анатомической реконструкции. Полученные новые сведения о вариантной анатомии, местах прикрепления и морфометрических характеристиках изучаемых образований позволили сформулировать новое понятие - латеральный связочно-сухожильный комплекс коленного сустава. Обоснована целесообразность объединения изученных анатомических структур в функционально единый связочно-сухожильный комплекс. Продемонстрированы варианты анатомического строения его компонентов.
Бесплатно
Вариантная анатомия легочных вен у людей различных типов телосложения
Статья научная
Сердечно-сосудистые заболевания занимают центральное место в структуре заболеваемости и смертности различных групп населения и в большинстве случаев протекают с нарушением сердечного ритма. Одним из наиболее распространенных видов аритмии является фибрилляция предсердий, морфологическим субстратом для развития которой является левое предсердие и область легочных вен. В связи с внедрением в практику кардиохирургии современных систем визуализации, которые дают возможность детального исследования анатомии сердца и его отдельных камер, возникла потребность изучения особенностей вариантной анатомии легочных вен левого предсердия человека в аспекте современной интервенционной кардиохирургии, что позволит обезопасить и ускорить оперативные вмешательства, проводимые в данной области. Цель исследования - изучить вариантную анатомию легочных вен при помощи мультиспиральной компьютерной томографии в зависимости от типа телосложения и пола. Проанализированы томограммы сердца 70 пациентов (8 - 1-го периода зрелого возраста, 23 - 2-го периода зрелого возраста, 37 - пожилого возраста, 2 - старческого возраста). Среди них было 47 мужчин - 67,1% и 23 женщин - 32,9%, в результате анализа полученных данных было выявлено четыре варианта впадения легочных вен в левое предсердие. Среди всех наблюдений типичный вариант впадения легочных вен в левое предсердие встречается в 78,6% случаев. В 85,7% случаев - у лиц пикнического типа, в 85,0% случаев - у обследуемых астенического типа и в 69,0% случаев - у представителей нормостенического типа телосложения. Реже встречаются общий коллектор легочных вен слева (12,9%), а также добавочная легочная вена справа (7,1%). Крайне редким анатомическим вариантом явился общий коллектор легочных вен с обеих сторон (1,4%). Таким образом, анатомия дистального отдела легочных вен характеризуется значительной вариабельностью, отмечается незначительная взаимосвязь с полом и типом телосложения. Углубленное изучение анатомии легочных вен сохраняет свою актуальность для эффективного проведения оперативных вмешательств в данной анатомической зоне.
Бесплатно
Вариантная анатомия селезёночной артерии по данным компьютерного моделирования
Статья научная
Ветвление селезеночной артерии, как и место ее отхождения, обусловлено развитием самой селезенки, а также тесными топографическими связями и функциональной нагрузкой соседних органов (печени, желудка, поджелудочной железы). Цель исследования - определить варианты отхождения селезеночной артерии с помощью обработки медицинских изображений методом компьютерного моделирования. Полученные результаты основаны на анализе 42 исследований методом мультиспиральной компьютерной томографии с введением контрастного вещества. Объем и метод оперативного вмешательства обусловлен характером патологического процесса и зависит от сложности сосудисто-органных взаимоотношений, что сказывается на времени проведения и исходе операции. Фундаментальные морфологические исследования ветвей брюшной аорты на основе метода визуализации «Anatomia in silico» важны для абдоминальной и сосудистой хирургии. Они значительно расширяют базу данных для 3D - атласа, используемого в образовательном процессе, и виртуальной хирургической клиники, организованной на базе кафедры оперативной хирургии, клинической анатомии и инновационных технологий Самарского государственного медицинского университета.
Бесплатно
Статья научная
В связи со стремительным развитием эндоваскулярной хирургии и увеличением количества малоинвазивных оперативных вмешательств возникает необходимость детального изучения вариантов архитектоники и топографо-анатомических характеристик экстраорганных кровеносных сосудов. Цель исследования - изучить вариантную анатомию чревного ствола и его ветвей у взрослых мужчин и женщин с различной формой телосложения. Проведен анализ 2300 компьютерных томограмм брюшной части аорты и ее непарных ветвей у взрослых мужчин и женщин в возрасте 25-75 лет с различным типом телосложения. Формы телосложения выделены согласно значению индекса Пинье (астеническая, нормостеническая и гиперстеническая). Установлено, что частота типичного классического варианта трифуркации чревного ствола у мужчин составляет только 35% наблюдений, а у женщин - 41,2%, при этом атипичный вариант его деления наблюдается значительно чаще (в 65 и 58,8% соответственно). Показано, что вне зависимости от пола и формы телосложения по индексу Пинье во всех изученных группах частота типичного варианта ветвления чревного ствола варьирует от 32,1 до 49,4%, а частота атипичного варианта составляет в среднем 62,1%. Среди атипичных вариантов деления чревного ствола наиболее часто встречается квадрифуркационный. Большинство изученных вариантов ветвления чревного ствола показали значимые различия их частоты в зависимости от пола и типа телосложения. Полученные результаты по вариантной анатомии чревного ствола могут существенно повысить качество предоперационной диагностики при хирургических вмешательствах на чревном стволе и его ветвях и исключить их ятрогенные.
Бесплатно
