В данной статье представлено описание систематизированного опыта работы большого коллектива сотрудников по реализации медико-организационного обеспечения РГМДР. Основные задачи деятельности медицинской службы регистра включают в себя организационные мероприятия по сбору первичной медицинской информации, контроль качества поступающих данных на различных этапах их прохождения, а также верификацию случаев заболевания или смерти среди лиц, зарегистрированных в РГМДР. Накопленный за время функционирования регистра опыт позволяет сделать вывод, что разработка и внедрение управляющей концепции медико-организационных мероприятий в системе РГМДР обеспечивает не только более высокий уровень учета, но и улучшение самого процесса диспансерного наблюдения и ведет к повышению уровня качества данных регистра.

Бесплатно

Медико-экономическое обоснование эффективности включения адресной медицинской помощи в программы радиационно-эпидемиологического мониторинга состояния здоровья облученного населения

Бирюков А.П., Дрынова Н.Н., Румянцев П.О.

Статья научная

В статье представлены результаты клинико-экономического анализа эффективности включения адресной медицинской помощи в программы радиационно-эпидемиологического мониторинга состояния здоровья облученного населения. Описанный подход позволяет с позиций современных представлений о радиационной эпидемиологии оценить экономическую эффективность проведения специальных медицинских осмотров и продемонстрировать на ее основе общую технологию оценки финансовых затрат на осуществление профилактических программ, основанных на технологии формирования групп потенциального риска в облученных популяциях. Полученные авторами результаты медико-экономического анализа 316151 ребенка, проживающих в Брянской области, свидетельствуют, что даже в условиях снижения объема финансирования здравоохранения можно не только сохранить качество медицинской помощи, но и повысить экономическую эффективность за счет рационального внедрения современных медико-организационных технологий и с помощью создания групп повышенного радиационного риска добиться повышения качества лечебно-диагностического процесса при обследовании облученного в малых дозах населения.

Бесплатно

Медицинские последствия аварии на ЧАЭС: прогноз и фактические данные национального регистра

Иванов В.К., Цыб А.Ф., Горский А.И., Максютов М.А., Шиляева Т.П., Бирюков А.П., Власов О.К., Иванова Л.В., Годько А.М.

Другой

В работе приводятся основные данные крупномасштабных радиационно-эпидемиологических исследований в России после аварии на Чернобыльской АЭС. Дан прогноз отдаленных радиационных эффектов на основе моделей МКРЗ и имеющихся демографических и дозиметрических данных. Фактические данные Национального регистра подтверждают радиационные риски заболеваемости лейкозами (за исключением ХЛЛ) среди ликвидаторов и раком щитовидной железы среди детского, на момент чернобыльской катастрофы, населения Брянской области.

Бесплатно

Медицинские последствия чернобыля: прогноз и фактические данные РГМДР

Другой

Бесплатно

Медицинские радиологические последствия среди участниц ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС. Часть 1. Прогнозные оценки

Иванов В.К., Меняйло А.Н., Кащеев В.В., Чекин С.Ю., Максютов М.А., Пряхин Е.А., Туманов К.А.

Статья научная

В соответствии с Постановлением Правительства РФ № 948 от 22 сентября 1993 г. на базе ФГБУ МРНЦ Минздравсоцразвития России создан и успешно функционирует Национальный радиационно-эпидемиологический регистр (НРЭР). База данных НРЭР включает медико-дозиметрическую информацию на 190,9 тыс. участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС, из которых около 6,6 тыс. составляет женский контингент. Проблема соотношения радиационных рисков мужского и женского населения остается крайне актуальной (НРБ-99/2009). В данной работе впервые делается попытка крупномасштабного радиационно-эпидемиологического анализа информации НРЭР об участницах ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС с использованием текущих отчетов НКДАР ООН и рекомендаций МКРЗ.

Бесплатно

Медицинские радиологические последствия среди участниц ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС. Часть 2. Оценка по фактическим данным

Меняйло А.Н.

Статья научная

В соответствии с Постановлением Правительства РФ № 948 от 22 сентября 1993 г. на базе МРНЦ создан и успешно функционирует Национальный радиационно-эпидемиологический регистр (НРЭР). База данных НРЭР включает медико-дозиметрическую информацию на 190,9 тыс. участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС, из которых около 6,6 тысяч составляет женский контингент. В данной работе впервые делается попытка крупномасштабного радиационно-эпидемиологического анализа онкозаболеваемости среди участниц ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС с использованием математических методов регрессионного анализа.

Бесплатно

Медицинский радиологический научный центр - один из основоположников фундаментальной науки - клинической радиобиологии

Саенко А.С., Петин В.Г.

Статья обзорная

Даётся обзор оригинальных и приоритетных исследований, проведённых за 50 лет в экспериментальном секторе Медицинского радиологического научного центра и послуживших основой для формирования новой фундаментальной науки - клинической радиобиологии.

Бесплатно

Медицинское диагностическое облучение: проблема радиационной безопасности. Обзор

Кащеев В.В., Пряхин Е.А.

Статья научная

Динамичное развитие ядерных радиационных технологий и их применение в гражданских целях подтверждают необходимость убедительных научно-обоснованных оценок безопасности не только для работников атомной промышленности, но и в случаях медицинского облучения пациентов. В Международных основных нормах безопасности, опубликованных МАГАТЭ в 2011 г., рассматриваются три типа ситуаций облучения: планируемое, аварийное и существующее. Различаются также три категории облучения: профессиональное облучение, облучение населения и медицинское облучение пациентов. Медицинское облучение относится к ситуациям планируемого облучения. В данной статье представлен обзор ключевых российских и зарубежных исследований возможного неблагоприятного воздействия медицинского облучения на здоровье человека, а также различных существующих методов оценки возможного вреда здоровью человека в результате медицинских радиологических диагностических процедур. Наиболее распространёнными медицинскими диагностическими методами являются: флюорография, рентгенография, компьютерная томография (КТ), а также процедуры, связанные с применением радионуклидов, в том числе ПЭТ или ПЭТ-КТ. Наибольший вклад в коллективную дозу медицинского облучения вносит компьютерная томография и радионуклидная диагностика. Они составляют 3,3% от общего числа сделанных процедур, при этом их вклад составляет 47,8% в ежегодную дозу медицинского облучения в России. До настоящего времени не существует единого подхода к оценке радиационных рисков медицинского облучения. Применяются различные методы, имеющие свои недостатки и допущения, которые либо не подходят для оценки рисков на индивидуальном уровне, либо их сложно применять на практике. При этом международные нормы безопасности требуют, чтобы пациент был проинформирован о возможных неблагоприятных последствиях радиологической процедуры, а также о рисках, связанных с воздействием излучения. Разработка и внедрение в практическое использование единого метода являются ключевым вопросом радиационной безопасности при медицинском облучении, который необходимо решить в ближайшие годы.

Бесплатно