Актуальность. Солитарная фиброзная опухоль (СФО) - редкая мезенхимальная опухоль фибробластической природы. Общепринятой классификации СФО не существует. Основным методом лечения больных с СФО является хирургический. Рецидив заболевания возникает в 2-14 % наблюдений. При возникновении рецидива целесообразно повторное оперативное вмешательство, поскольку альтернативные методы лечения малоэффективны. Менее чем у 5 % больных в клинической картине на первый план выходят явления стойкой гипогликемии, показатели возвращаются к норме на 2-4 день после удаления опухоли. Описание клинического случая. Больная К., 53 лет, госпитализирована в торакальное отделение МНИОИ им. П.А. Герцена 01.11.16 в тяжелом состоянии, уровень сознания -сопор. Тяжесть состояния обусловлена синдромом сдавления и смещения структур средостения влево, дыхательной недостаточностью: анемией, гликемией 1,2 мкмоль/мл. Установлен диагноз с помощью иммуногистохимического исследования: солитарная фиброзная опухоль, злокачественный вариант. В предоперационном периоде с целью поддержания уровня гликемии в пределах нормальных значений проводилась непрерывная инфузия раствора 10 % глюкозы, общий объём инфузии в сутки составил 10 л, что позволило поддержать гликемию в пределах нормальных значений. Больная оперирована в МНИОИ им. Герцена в объёме удаления опухоли правого гемиторакса с атипичной резекцией средней и нижней долей правого легкого. В послеоперационном периоде гликемия нормализовалась, в дополнительном лечении не нуждалась. Заключение. Солитарная фиброзная опухоль - редкое новообразование мезенхимальной природы, публикации, посвященные этой проблеме, носят в основном описательный характер, а отсутствие четких диагностических критериев и стандартов диагностики обусловливает актуальность описания отдельных случаев. Клинические проявления заболевания заметны, как правило, в случае наличия образований больших размеров. Показано раннее своевременное хирургическое удаление новообразования при подозрении на солитарную фиброзную опухоль, так как со временем условно доброкачественное новообразование может приобретать злокачественный характер и метастазировать.

Бесплатно

Значение МСКТ для оценки эффектов химиолучевого лечения рака желудка

Агабабян Т.А., Силантьева Н.К., Скоропад В.Ю.

Статья

Бесплатно

Значение СКТ с болюсным контрастным усилением в диагностике опухолей желудка

Китаев В.М., Бардаков В.Г., Бронов О.Ю., Пихута Д.А.

Статья

Бесплатно

Значение биохимических маркеров костного метаболизма при поражении скелета у больных раком молочной и предстательной желез

Любимова Н.В., Пашков М.В., Кожарская Г.В., Карабекова З.К., Кочергина Н.В., Гольдберг В.Е., Морозов А.П.

Статья

Бесплатно

Значение виртуальной эндоскопии и трехмерных оттененных изображений, основанных на использовании мультиспиральной рентгеновской компьютерной томографии (МСКТ), при раке гортани и гортаноглотки

Сдвижков А.М., Кожанов Л.Г., Васильев П.В., Юдин А.Л., Сологубова Г.Ф.

Статья

Бесплатно

Значение использования УЗТ и ПЭТ при диагностике прогрессирования рака яичников

Чекалова М.А., Ширяев С.В., Синицина М.Е.

Статья научная

Проанализированы результаты обследования 14 больных с прогрессированием рака яичников. Динамический контроль при достижении клинической ремиссии после первичного лечения включал гинекологический осмотр, УЗИ, определение уровня СА-125 в сыворотке крови. Показанием к проведению ПЭТ явилось подозрение на рецидив заболевания. У 11 (78,7%) больных было отмечено совпадение результатов ПЭТ с данными УЗИ в констатации рецидива рака яичников. В 2 (14,2 %) наблюдениях диагноз рецидива подтвержден только при ПЭТ, в то время как, по данным УЗИ, не было зарегистрировано прогрессирования заболевания. В 1 (7,1 %) случае результаты ПЭТ и УЗИ были отрицательными, но определялся повышенный уровень СА-125. Проведен анализ причин ошибочных заключений каждого метода визуализации при определении прогрессирования заболевания и оценке степени распространенности опухолевого процесса.

Бесплатно

Значение исследования экспрессии аргирофильных белков, ассоциированных с областью ядрышкового организатора (AGNOR), в дифференциальной диагностике предраковых заболеваний и злокачественного роста

Долгатов А.Ю., Мяделец М.Н., Ковригин М.В., Гервальд В.Я., Бобров И.П., Черданцева Т.М., Авдалян А.М.

Статья

Бесплатно

Значение клинических и параклинических показателей при оценке эффективности лечения предрака и ранних стадий рака гортани

Осипов В.Д.

Статья

Бесплатно

Значение компьютерной томографии в изучении рентгеновской анатомии малого таза после комбинированного лечения больных раком прямой кишки

Силантьева Н.К., Бердов Б.А., Шавладзе З.Н., Попова Ю.А., Агабабян Т.А.

Статья научная

Описаны типичные изменения рентгеновской анатомии органов малого таза после различных типов оперативных вме- шательств у 133 больных раком прямой кишки (брюшно-промежностной экстирпации прямой кишки, передней и брюшно- анальной резекций прямой кишки и операции типа Гартмана). Показано, что КТ органов малого таза и особенности анализа получемой при этом исследовании диагностической информации должны проводиться с учетом срока, прошедшего после операции. В первые 3 мес после хирургического вмешательства главная задача КТ - диагностика послеоперационных осложнений. Срок 4 мес после операций наиболее оптимален для выполнения «базисной» КТ органов малого таза, которая является основой для последующего динамического наблюдения.

Бесплатно

Значение маркеров прогрессии при остеосаркомах у детей

Андрианов А.В., Моргун А.В., Таранушенко Т.Е., Салмина А.Б.

Статья научная

В данном исследовании были выявлены особенности молекулярных механизмов опухолевой прогрессии (уровень апоптоза, пролиферативная активность, экспрессия маркера лекарственной устойчивости) при остеогенной саркоме у детей. Были установлены изменения в уровне апоптоза и экспрессии Р-гликопротеина на фоне проводимой терапии. Доказана значимость уровня экспрессии Р-гликопротеина и показателя пролиферативной активности как прогностического маркера при остесаркоме. Определены группы детей с высоким и низким значениями маркеров опухолевой прогрессии.

Бесплатно

Значение молекулярно-генетических маркеров в оценке эффективности неоадъювантной химиотерапии у больных раком молочной железы

Брагина О.Д.

Статья

Бесплатно

Значение оперативного доступа при проведении простатэктомии у пациентов с аномальной анатомией предстательной железы

Зырянов Александр Владимирович, Суриков Александр Сергеевич, Кельн Артем Александрович, Пономарев Алексей Владимирович, Собенин Вячеслав Геннадьевич

Статья научная

Введение. Увеличенный объем предстательной железы у пациентов с подтвержденным раком предстательной железы (РПЖ) встречается в ~10 % случаев. Ограничения дистанционной лучевой терапии и брахитерапии, связанные с большим объемом простаты и обструктивной симптоматикой, определяют радикальную простатэктомию (РП) как единственно возможный метод лечения рака простаты. Цель исследования - определить значение операционного доступа при радикальной простатэктомии у пациентов с аномальной анатомией предстательной железы. Материал и методы. Группу исследования составили пациенты с объемом предстательной железы более 80 см3 (n=40), которым выполнена робот-ассистированная простатэктомия. В группу сравнения вошли пациенты с аналогичным объемом предстательной железы, которым выполнена открытая позадилонная радикальная простатэктомия (n=44). Группы сопоставимы по возрасту и уровню исходного ПСА. Средний объем предстательной железы в основной группе составил 112,2 ± 26 см3 (80-195 см3), в группе сравнения - 109,8 ± 18,7см3 (80-158 см3) (р>0,05). Пациенты обеих групп имели благоприятные морфологические характеристики. Результаты. Разница средних показателей времени операции составила 65 мин в пользу открытого доступа (р 80 см3) позволяет добиться лучших функциональных и онкологических результатов лечения.

Бесплатно

Значение определения площади и плоидности клеточного ядра при предраковых заболеваниях и раке молочной железы

Долгатов А.Ю., Климачев В.В., Бобров И.П., Авдалян A.M.

Статья обзорная

Бесплатно

Значение поиска семей с мутациями в генах BRCA1/2, CHEK2 в Кузбассе

Демченко Д.О., Магарилл Ю.А.

Статья

Бесплатно

Значение спиральной компьютерной томографии в оценке эффективности предоперационной химиотерапии у больных раком гортани и гортаноглотки

Суркова П.В., Фролова И.Г., Чойнзонов Е.Л., Синилкин И.Г., Быстрова Н.Ю.

Статья

Бесплатно

Значение трехмерной эхографии для диагностики рака эндометрия

Чекалова М.А., Кузнецов В.В., Брюзгин В.В., Колпакова М.Н.

Статья научная

На основании дооперационного обследования 90 пациенток детально изучены и проанализированы особенности ультра- звукового изображения рака эндометрия в 2- и 3-мерных режимах сканирования. Комплексное ультразвуковое исследование проводилось на современном ультразвуковом оборудовании экспертного класса. Проведен тщательный анализ и выявлены дополнительные преимущества трехмерной эхографии в диагностике рака эндометрия в сравнении со стандартным двух- мерным УЗИ

Бесплатно