Статьи журнала - Сибирский онкологический журнал
Все статьи: 3933
Задачи компьютерной томографии при проведении брахитерапии рака предстательной железы
Статья
Бесплатно
Статья научная
Представлен анализ выраженности лечебного патоморфоза после неоадъювантной химиолучевой терапии у больных местнораспространенным раком желудка (РЖ) в рамках многоцентрового рандомизированного исследования. Материал и методы. Больным исследуемой группы на первом этапе лечения была проведена конформная лучевая терапия (РОД 2 Гр, СОД 46 Гр) на фоне химиотерапии по схеме: Капецитабин в дозе 1850 мг/м2 в 2 приема в течение всего курса лучевой терапии и Оксалиплатин в дозе 85 мг/м2 в 1-й и 21-й дни курса. После 4-6-нед интервала и контрольного обследования при отсутствии прогрессирования заболевания пациентам планировался хирургический этап лечения (гастрэктомия либо субтотальная резекция желудка D2) и 4 цикла адъювантной химиотерапии по схеме FOLFOX4 или CAPOX. Результаты. В исследование включено 70 больных, из которых 35 составили исследуемую группу. Преобладали мужчины - 23 больных, возраст варьировал от 22 до 76 лет (медиана - 61 год). Опухоль наиболее часто локализовалась в средней трети желудка (n=19); в 5 случаях имело место тотальное поражение органа. Наиболее часто встречались язвенно- и диффузно-инфильтративные формы РЖ (n=29). По морфологическому строению опухоль была представлена высоко- и умереннодифференцированной аденокарциномой у 11 пациентов, низкодифференцированной аденокарциномой, включая перстневидно-клеточный рак (n=8), - у 24 пациентов. В соответствии с клиническими категориями T, N и M больные распределялись следующим образом: сТ3 - 22 пациента, сТ4а/Ь - 13; сЫ0 - 13, сЫ1 - 12, сЫ2-3 - 10; М0 - 35; стадия ИВ -12, стадия III-IVА - 23 больных. Хирургическое лечение было выполнено в объеме гастрэктомии у 30, субтотальной резекции желудка - у 4 пациентов, во всех случаях объем лимфодиссекции соответствовал D2. Один больной не был оперирован в связи с прогрессированием опухоли. Выраженный лечебный патоморфоз (Ia и Ib степени) был выявлен у 47 % пациентов, в том числе полная морфологическая регрессия опухоли - у 5 (14,7 %) больных. Среди пациентов с выраженным лечебным патоморфозом выявлено статистически значимое преобладание менее распространенных опухолей (в соответствии с категорией урТ и стадией). Заключение. В целом у 62 % больных зарегистрировано уменьшение стадии опухолевого процесса по данным морфологического исследования, по сравнению с клинической стадией. С учетом данных мировой литературы, свидетельствующих о высоких показателях выживаемости у пациентов с раком желудка с выраженной морфологической регрессией опухоли, весьма актуальной задачей является оптимизация и внедрение в практику методики неоадъювантной терапии.
Бесплатно
Заместительная гормональная терапии в онкологии у пациенток с индуцированной постменопаузой
Статья
Бесплатно
Статья
Бесплатно
Статья научная
Показано, что для направленной регуляции активности свободнорадикальных и аутоиммунных реакций у больных раком яичников III-IV стадии в процессе полихимиотерапии патогенетически обоснованным является использование препаратов, обладающих антиоксидантным и энтеросорбционным действием.
Бесплатно
Замещение дефекта гортани при расширенных операциях на щитовидной железе
Статья научная
Разработана и внедрена в практику оригинальная методика радикальной операции по поводу местнораспространенного рака щитовидной железы с резекцией щитовидного хряща и одномоментным замещением образовавшегося дефекта гортани полипропиленовой сеткой без наложения трахеостомы. Использование в качестве пластического материала полипропиле- новой сетки обеспечивает возможность своевременного проведения послеоперационной лучевой терапии, предотвращает рубцовые стенозы гортани и позволяет в максимально короткие сроки восстановить естественные функции гортани.
Бесплатно
Статья научная
Проведен анализ результатов хирургического лечения 33 больных с опухолями, врастающими в полость черепа. Всем больным выполнялась первичная реконструкция дефектов свода и/или основания черепа с использованием индивидуальных имплантатов из никелида титана. При изготовлении индивидуальных имплантатов в качестве шаблона использовалась стереолитографическая модель. Применение индивидуальных эндопротезов из пористого никелида титана для замещения дефектов черепа у онкологических больных позволило уменьшить продолжительность оперативного вмешательства, сократились сроки заживления раневой поверхности. Предложенная методика эндопротезирования не оказывает отрицательного влияния на непосредственные и отдаленные результаты лечения и препятствует возникновению послеоперационных осложнений
Бесплатно
Другой
Бесплатно
Другой
Бесплатно
Защитное действие темпола при облысении, вызываемом циклофосфамидом у мышей
Статья научная
В эксперименте установлено, что 4-Гидрокси-2,2,6,6-тетраметилпиперидин-1-оксил (Темпол) при предварительном введении (за сутки) значительно уменьшает степень алопеции, вызываемой циклофосфамидом у подсосных мышат, при одновременном введении Темпола и цитостатика подобного явления не наблюдается. Обсуждается возможность клинического использования Темпола для профилактики алопеции, развивающейся при цитостатической терапии.
Бесплатно
Злокачественная мезотелиома плевры: возможности использования иммуноцитохимических методик
Статья научная
Повышенное внимание к проблемам диагностики и лечения злокачественной мезотелиомы плевры объясняется ростом заболеваемости этой опухолью. Изучены цитологические характеристики мезотелиомы плевры у 65 больных с использованием иммуноцитохимических методик. Использована стандартная иммуноцитохимическая методика для верификации новообразования из плевральных полостей с набором маркеров, состоящих из 11 антител. Приведены данные о наиболее значимых опухолеспецифичных иммуноцитохимических маркерах в дифференциальной диагностике мезотелиомы и аденогенного рака.
Бесплатно
Злокачественные новообразования в Томской области в 2004-2009 гг. Оценка качества диагностики
Статья научная
Проведено исследование качества диагностики онкологических больных в Томской области в 2004-2009 гг. Анализ показателей указывает на высокий уровень несвоевременного выявления злокачественных новообразований. Частота установления диагноза злокачественного новообразования на ранних стадиях в г. Томске выше, чем в районах области, на 5,9 %, в запущенной форме - ниже на 3,3 %. Удельный вес морфологической верификации больше на 8,4 %.
Бесплатно
Злокачественные новообразования верхних дыхательных путей у населения Томской области
Статья научная
Томская область относится к территориям повышенного риска развития злокачественных новообразований, среди которых рак верхних дыхательных путей и гортани составляет 2,0 %. Ежегодно выявляется около 83 случаев заболевания (~70 - у мужчин), при этом число заболевших растет. В 2014 г. стандартизованный показатель заболеваемости РВДП на оба пола составил 7,3 на 100 тыс. населения. У мужчин заболеваемость в 6,7 раза выше, чем у женщин. Наиболее часто и у мужчин (67,7 %), и у женщин (60,0 %) диагностируются опухоли гортани. В структуре смертности от злокачественных новообразований среди опухолей верхних дыхательных путей более значим удельный вес рака гортани (2,0 %). Показатель смертности от этого заболевания составил 2,7 на 100 тыс населения области. Среди больных, состоящих на учете на конец 2014 г., диагноз рака гортани имели 1,1 %, рака глотки - 0,3 %. Показатель распространенности рака гортани в области меньше, чем в СФО и РФ. При этом остаются низкими показатели выявляемости больных раком глотки и гортани на профилактических осмотрах (5,9 и 1,5 % соответственно) и ранней диагностики (I-II стадия) (5,6 %, и 29,3 % соответственно), высокими - одногодичной летальности (65,2 % и 28,6 %). Внедрение в клиническую практику программы по диагностике предопухолевых заболеваний и раннего рака гортани в Томском НИИ онкологии позволило в 16,3 % случаях выявить ошибки на этапе первичной диагностики, в 20,6 % верифицировать рак гортани и сформировать группу риска развития заболевания.
Бесплатно
