Практикующему врачу. Рубрика в журнале - Саратовский научно-медицинский журнал

Публикации в рубрике (16): Практикующему врачу
все рубрики
"Кардиалгия" как проблема пациента в общей врачебной практике

"Кардиалгия" как проблема пациента в общей врачебной практике

Афанасьева Светлана Вячеславовна

Статья научная

Командой первичной медико-санитарной помощи населению проведено обследование пациентов на участке врача общей практики с проблемой пациента «кардиалгия». Определены физикальный диагноз, параметры психологического и социального статусов. Составлены клинические рекомендации по организации диагностики и программ вмешательства.

Бесплатно

Диагностика недифференцированной дисплазии соединительной ткани по цвету склеры

Диагностика недифференцированной дисплазии соединительной ткани по цвету склеры

Усанов Д.А., Горемыкин В.И., Рытик А.П., Сидорович О.В.

Статья научная

Приведены результаты исследования взаимосвязи цвета склеры пациентов с наличием недифференцированной дисплазии соединительной ткани. Представлены методика эксперимента, схема установки и пример анализа цвета склеры в норме и при патологии.

Бесплатно

Диагностическое значение прокальцитонина, С-реактивного белка и транс-резонансной функциональной топографии в течение внебольничной пневмонии

Диагностическое значение прокальцитонина, С-реактивного белка и транс-резонансной функциональной топографии в течение внебольничной пневмонии

Коньков Александр Викторович, Попович Сергей Евгеньевич

Статья научная

Описана сравнительная характеристика методов определения прокальцитонина и С-реактивного белка крови при внебольничной пневмонии. Показано практическое преимущество определения С-реактивного белка перед прокальцитонином. Проведено исследование метода транс-резонансной функциональной топографии посредством сравнения с методом малодозной цифровой флюорографии.

Бесплатно

Динамика субъективных и объективных характеристик регионарного кровотокапри рефлексотерапии

Динамика субъективных и объективных характеристик регионарного кровотокапри рефлексотерапии

Ерохин А.Н., Семенова Л.С.

Статья научная

У21-го больного (15женского и 6 мужского пола) в возрасте от 11 до 69 лет с врожденными аномалиями развития конечностей и последствиями травм на различных этапах чрескостного остеосинтеза исследована дина -мика субъективных и объективных признаков, отражающих изменения периферического кровотока под влиянием рефлексотерапевтического воздействия. Разработаны и апробированы методические приемы регистрации динамики субъективных и объективных характеристик регионарного кровообращения под влиянием прессуры микро-акупункгурныхзон у ортопедо-травматологическихбольных при лечении их методом чрескостного остеосинтеза. Выявлено, что прессура микроакупункгурных зон вызывает статистически достоверное увеличение показателей, свидетельствующих о повышении уровня кровообращения в заинтересованном сегменте конечности. Отмечено, что за счет данного эффекта предложенный способ рефлексотерапии позволит ускорить процесс реабилитации ортопедо - травматологических больных.

Бесплатно

Изменения показателей микроциркуляции и иммунного статуса в отдаленном послеоперационном периоде после операций на травмированной селезенке

Изменения показателей микроциркуляции и иммунного статуса в отдаленном послеоперационном периоде после операций на травмированной селезенке

Киричук Вячеслав Федорович, Шапкин Юрий Григорьевич, Масляков В.В.

Статья научная

В отдаленном послеоперационном периоде проведено изучение состояния тромборезистентности сосудистой стенки, гемокоагуляции, реологических свойств крови и иммунного статуса у пациентов после различных операций на селезенке. Установлено, что лучшие результаты выявлены после органосохраняющих операций на селезенке; несколько худшие - после спленэктомии с аутолиентрансплантацией и неудовлетворительные - после спленэктомии.

Бесплатно

Качество жизни пациентов со спаечной болезнью брюшной полости

Качество жизни пациентов со спаечной болезнью брюшной полости

Староконь П.М., Шашкина М.К., Стецюк О.А., Чуфистов К.В., Мулендеев С.В.

Статья научная

Проведены исследование качества жизни и анализ лечения пациентов со спаечной болезнью в поликлинике. Интегральный показатель «качество жизни» - один из основных критериев эффективного восстановительного лечения пациентов со спаечной болезнью. В программе участвовали 80 пациентов. Исследование проводили до, после лечения, через 6 и 12 месяцев. Лечение в условиях поликлиники состояло из комплекса физио-, бальнео- и пелоидо- процедур. После лечения выявлена положительная динамика исследуемых показателей. Так, показатель интенсивности боли после лечения имел положительную динамику на 51,5%, а показатель ролевого функционирования, обусловленного физическим состоянием, - на 140 %.

Бесплатно

Магнитно-резонансная томография при желчекаменной болезни и ее осложнениях

Магнитно-резонансная томография при желчекаменной болезни и ее осложнениях

Чанышев Фидель Зиятзетдинович, Дагаев Салих Шамиевич

Статья научная

Магнитно-резонансная томография (МРТ) была выполнена 53-м пациентам с клиническими проявлениями холелитиаза. Изучены преимущества МРТ в диагностике желчнокаменной болезни и ее осложнений: бесконтрастная холангиопанкреатография, с получением изображений в любой проекции, возможность проведения мультипланарных реконструкций, интенсивное контрастирование мягких тканей с получением трехмерных изображений желчевыводящих путей и отсутствие лучевой болезни.

Бесплатно

Некоторые аспекты влияния заболеваний органов пищеварения на течение ишемической болезни сердца

Некоторые аспекты влияния заболеваний органов пищеварения на течение ишемической болезни сердца

Еремина Елена Юрьевна, Щипалкина Елена Витальевна

Статья научная

Изучены больные с ишемической болезнью сердца в сочетании с заболеваниями органов пищеварения (хро- ническим гастритом, язвенной болезнью, хроническим холециститом). Выявлено, что для клинической симптоматики данных пациентов характерна экстракардиальная окраска сердечных болевых приступов. Больным с ишемической болезнью сердца в сочетании с заболеваниями органов пищеварения свойственен симпатический перевес вегетативного баланса на фоне парасимпатикотонии.

Бесплатно

Пароксизмальные состояния неэпилептического генеза

Пароксизмальные состояния неэпилептического генеза

Карась Антонина Юрьевна, Кабанова Лидия Алексеевна, Глухова Лариса Юрьевна

Статья научная

Пароксизмальные состояния могут наблюдаться и при эпилепсии и при других заболеваниях. Наиболее частыми пароксизмальными состояниями, ошибочно принимаемыми за эпилепсию, являются синкопы, конверсионные или псевдоэпилептические приступы, парасомнии, пароксизмальный хореоатетоз, доброкачественные миоклонии. Неправильный диагноз эпилепсии, особенно в детстве, будет влиять на развитие ребенка, его качество жизни. Подробный анамнез - краеугольный камень в постановке диагноза. Окончательный диагноз будет зависеть от опыта и умения врача анализировать имеющуюся информацию. Золотым стандартом диагностики трудных и фармакорезистентных пациентов является видео-ЭЭГ-мониторинг.

Бесплатно

Преждевременные роды, морфология последа и задержка развития плода

Преждевременные роды, морфология последа и задержка развития плода

Василенко Л.В., Степанов С.А., Василенко Т.Л.

Статья научная

Ретроспективно изучено течение беременности и ее исход у женщин с недонашиванием беременности, родивших детей с задержкой развития (1 группа), и у родивших своевременно (2 группа). Преждевременные роды составили 4,4% из 2962 родов. ЗРП констатирована у 38,1% недоношенных детей и у 10,5%, родившихся своевременно. Недонашивание беременности обусловлено урогенитальной инфекцией у матери, выраженными формами гестозов, прочими акушерскими и экстрагенитальными осложнениями. У женщин, родивших недоношенных детей с задержкой развития, в последе наблюдались воспалительные изменения у каждой третьей родильницы, морфологически доказанная ФПН наблюдалась у каждой пятой женщины. Проведенные исследования позволили заключить, что для снижения частоты недонашивания беременности и ЗРП необходимо у женщин своевременно проводить санацию урогенитального тракта, доклиническую диагностику гнестозов, невынашивания беременности и проводить их превентивное лечение.

Бесплатно

Системная красная волчанка или волчаночно-подобная «маска» ВИЧ-инфекции?

Системная красная волчанка или волчаночно-подобная «маска» ВИЧ-инфекции?

Скрябина Елена Николаевна, Магдеева Н.А., Нам И.Ф.

Статья научная

В статье отражены трудности дифференциальной диагностики системной красной волчанки и ВИЧ-инфекции в связи со сходством клинической картины у этих заболеваний.

Бесплатно

Состояние проблемы диагностики и лечения электротермических ожогов в Самарском регионе

Состояние проблемы диагностики и лечения электротермических ожогов в Самарском регионе

Толстов А.В.

Статья научная

Нами проведен анализ лечения больных с электротермическими ожогами за 11 лет. Всего за этот период на стационарном лечении находились 235 больных с электротравмой. Частота электротермических ожогов составила от 1,25% до 2,5% в год. Среди всех пострадавших - 119 детей (50,6%). При этом летальность среди пораженных с электротравмой была на уровне 2,5%. Генерализованная инфекция в виде сепсиса и бактериемии может встречаться у 13,6% пострадавших. Разработана собственная классификация электротравмы.

Бесплатно

Уровень кортизола и морфоллогия надпочечников под воздействием неизкоинтенсивного электромагнитного излучения и при стрессе

Уровень кортизола и морфоллогия надпочечников под воздействием неизкоинтенсивного электромагнитного излучения и при стрессе

Полина Ю.В., Родзаевская Елена Борисовна, Наумова Л.И.

Статья научная

В эксперименте исследовалось влияние низкоинтенсивного электромагнитного излучения (ЭМИ). Установле- но, что определенные ЭМИ-частоты (являющиеся радиопрозрачными для воды и водно-ассоциированных структур клетки и поэтому известные как «транс-резонансные») способны интенсифицировать обмен веществ в клет- ах. Напротив, «противорезонансные» частоты ЭМИ могут нарушать естественные пространственно-волновые свой- ства водно-ассоциированных молекул в цитозоле, приводя к неблагоприятным изменениям клеточных и тканевых структур. В опыте использованы 60 белых крыс Vistar, самцов. Установлены морфологические реакции в надпочеч- никах, как при резонансном, так и противорезонансном режиме ЭМИ. Уровень кортизола в плазме крови соответствовал морфологическому заключению. Стресс модулировал морфо-функциональное состояние надпочечников как в случае применения резонансного, так и противорезонансного частотных режимов ЭМИ.

Бесплатно

Фармакоэпидемиологическое исследование потребления нестероидных противовоспалительных средств в стационаре до и после внедрения формулярной системы

Фармакоэпидемиологическое исследование потребления нестероидных противовоспалительных средств в стационаре до и после внедрения формулярной системы

Хуцишвили Марина Шалвовна, Батурин Владимир Александрович

Статья научная

Изучено потребление нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) в стационаре центральной районной больницы с использованием DDD - технологии до и после внедрения формулярной системы. После введения формуляра лекарственных средств и стандартов лечения потребление НПВП снизилось, стали использоваться современные средства. Реже стали назначаться не показанные и противопоказанные НПВП. Установлено, что ведущим побочным действием НПВП было ослабление эффективности антигипертензивных средств у больных с артериальной гипертонией. НПВП - гастропатии встречались реже, в основном у больных, получавших одновременно несколько НПВП.

Бесплатно

Хирургическое лечение болезни пертеса у ребенка с гемофилией

Хирургическое лечение болезни пертеса у ребенка с гемофилией

Герасимов Владимир Андреевич, Евзерова Татьяна Вячеславовна, Винокуров Вячеслав Александрович, Царева Екатерина Евгеньевна, Сертакова Анастасия Владимировна, Анисимов Дмитрий Игоревич

Статья научная

Гемофилия является генетически обусловленным заболеванием, связанным с рецессивной передачей гена. Этиологическое направление в лечении данной патологии в настоящее время только начинает развиваться. Заместительная терапия концентратом факторов крови является основным методом лечения. В связи с большими успехами в медицине качество жизни детей, страдающих гемофилией, значительно улучшилось. Однако данная категория больных по-прежнему относится к высокой группе риска оказания оперативной помощи. В сообщении приводится пример оперативного вмешательства - межвертельной остеотомии бедра у ребенка, страдающего гемофилией

Бесплатно

Эффективность остеорефлексотерапии при лечении неврологических проявлений поясничного остеохондроза

Эффективность остеорефлексотерапии при лечении неврологических проявлений поясничного остеохондроза

Белоглазов Дмитрий Николаевич, Лим Владимир Григорьевич, Пучиньян Даниил Миронович, Cвистунов Андрей Алексеевич, Нинель Вячеслав Григорьевич

Статья научная

В статье приводятся сведения об эффективности остеорефлексотерапии при лечении больных с остеохондрозом поясничного отдела позвоночника. Сочетание остеорефлексотерапии с введением в рефлексогенные зоны остистых отростков L4-S1 позвонков комплексного гомотоксического препарата позволяет после 10 сеансов полностью купировать боль в пояснично-крестцовой области, восстановить поверхностную чувствительность, сухожильные рефлексы.

Бесплатно

Журнал