Медицинские науки. Рубрика в журнале - Бюллетень науки и практики
Статья научная
Среди факторов риска и более тяжелого течения кариозной болезни существенную роль играет соматическое здоровье ребенка. Цель исследования - профилактика и лечение стоматологических заболеваний у детей с соматической патологией. Материал и методы: наблюдались 54 ребенка дошкольного возраста, страдающие различными соматическими заболеваниями. Стоматологические исследования проводили по общепринятым методикам, исследование соматических патологий проводилось совместно с педиатром. Результаты исследования показали, что у детей дошкольного возраста с соматической патологией к 6 годам распространенность кариеса временных зубов составила 53,3±3,92% (у практически здоровых 38,8±6,35%, при интенсивности 1,09±0,24). Стоматологический уровень здоровья - 63,6±0,54% (у практически здоровых детей 85,1±0,55%, снижение на 21,5%). С 4 лет у детей учащается субкомпенсированная форма кариеса (у 42,9%), которая к 6 годам достигает до 69,9%, среди них декомпенсированная форма кариеса зубов составила 9,9%.
Бесплатно
Статья научная
В результате проведенных исследований изучена этиологическая структура оппортунистических инфекций мочевыводящих путей, представленная бактериями семейства Enterobacteriaceae (с преобладанием Escherichia coli, Klepsiella pneumoniae) а также неферментирующими грамотрицательными бактериями (Acinetobacter baumanii, Pseudomonas aeruginosa), стафилококками и энтерококком и др. Изучена антибиотикочувствительность возбудителей инфекций мочевыводящих путей к наиболее часто применяемым антибиотикам, выявлена антибиотикорезистентность E. coli и K. pneumoniae к ко-тримоксазолу, фторхинолонам, карбапенемам, цефалоспоринам I и II поколения, A. baumanii и P. aeruginosa - устойчивость к фторхинолонам, карбапенемам, а также VRE и MRSA. Произведено изучение и подбор новых лекарственных средств растительного происхождения. Наилучшим микробоцидным свойством обладали 10% раствор Geranium collinum Steph. и Rosmarinus officinalis L., которые можно применять в комплексной терапии ИМП. Установлена возможность замены некоторых антибиотиков на фитопрепараты.
Бесплатно
Вирусные гепатиты: современные аспекты патогенеза и лабораторной диагностики
Статья научная
Вирусные гепатиты остаются актуальной проблемой практического здравоохранения Кыргызской Республики, что обусловлено сохраняющейся заболеваемостью, риском хронизации инфекционного процесса и развитием отдалённых осложнений. В условиях региональной лабораторной службы особое значение приобретает совершенствование алгоритмов ранней и достоверной диагностики, основанных на комплексной оценке серологических, молекулярно-генетических и биохимических показателей. Целью настоящего исследования явилось изучение современных аспектов патогенеза вирусных гепатитов и оценка эффективности применяемых методов лабораторной диагностики в Иссык-Кульской области, Иссык-Кульском районе, г. Чолпон-Ата на базе вирусологической лаборатории территориальной санитарно-эпидемиологической службы (Санэпидстанции). Проведён анализ результатов обследования пациентов с клинико-лабораторными признаками вирусного поражения печени. В диагностический комплекс включались серологические методы выявления специфических маркеров вирусов гепатита (HBsAg, anti-HCV и др.), полимеразная цепная реакция для определения вирусной нагрузки, а также биохимические исследования (АЛТ, АСТ, билирубин и др.) для оценки выраженности цитолитического синдрома. Оценивалась информативность каждого метода и их сочетания в зависимости от фазы инфекционного процесса. Полученные данные показали, что изолированное использование серологических тестов не всегда позволяет верифицировать стадию заболевания, тогда как сочетание иммунологических и молекулярных методов существенно повышает диагностическую точность. Установлена корреляционная связь между уровнем вирусной репликации и выраженностью биохимических изменений, что отражает активность патогенетических механизмов поражения гепатоцитов. Выявлены особенности лабораторных показателей у пациентов с острым и хроническим течением заболевания. Таким образом, результаты исследования подтверждают необходимость комплексного лабораторного подхода при диагностике вирусных гепатитов и демонстрируют его практическую значимость в условиях региональной вирусологической лаборатории. Полученные данные могут быть использованы для оптимизации диагностических алгоритмов и повышения эффективности раннего выявления инфекции.
Бесплатно
Статья научная
Вирусный гепатит B (ВГВ) остаётся одной из приоритетных проблем общественного здравоохранения в Кыргызской Республике, определяя значительное бремя хронических заболеваний печени, включая цирроз и гепатоцеллюлярную карциному. Целью данного исследования явилось изучение тенденций эпидемического процесса ВГВ и оценка роли вакцинации в трансформации структуры заболеваемости. Проведён систематизированный обзор научных публикаций за 2015–2023 гг., отчётов Всемирной организации здравоохранения, а также национальных нормативно-правовых документов и данных эпидемиологического надзора. Установлено, что внедрение вакцинации новорождённых привело к выраженному снижению заболеваемости острыми формами ВГВ и практически полной элиминации инфекции среди детского населения. В то же время сохраняется высокая распространённость хронической HBV-инфекции среди взрослого населения, преимущественно среди лиц, родившихся до внедрения массовой иммунизации. Выявлены межрегиональные различия в охвате вакцинацией, а также проблема незавершённости вакцинального курса. Показано, что современный эпидемиологический процесс ВГВ характеризуется «когортным сдвигом» бремени инфекции в сторону взрослого населения. Для достижения целей элиминации вирусных гепатитов к 2030 году необходимо расширение программ вакцинации взрослых, усиление эпидемиологического надзора, а также интеграция цифровых систем мониторинга вакцинации и заболеваемости.
Бесплатно
Статья научная
В статье изучены особенности и варианты клинического течения бессимптомной витреомакулярной адгезии. Проанализированы ее исходы и осложнения в сетчатке макулярной области. Наблюдение за пациентами позволило выделить три варианта клинического течения бессимптомной витреомакулярной адгезии: стабильное; саморазрешение с формированием полной задней отслойки стекловидного тела; переход бессимптомной витреомакулярной адгезии в симптоматическую ВМА с развитием тяжелых макулярных осложнений.
Бесплатно
Статья научная
С целью выяснения влияния L-аргинина на течение экспериментального атеросклероза у кроликов мы исследовали следующие показатели кардиоспецифических ферментов: высокочувствительный С-реактивный белок и тропонин I в сыворотке крови. Обсуждается биологическое действие L-аргинина, выполняющего важную роль в регуляции функционального состояния сосудистой стенки при атеросклеротических повреждениях. Выявлено, что пероральное введение L-аргинина в дозе 170 мг/кг массы тела 1 раз в сутки в течение 30 дней животным, с экспериментальным атеросклерозом приводит к снижению концентрации исследуемых показателей кардиоспецифических ферментов в крови.
Бесплатно
Влияние барокамерной гипоксии на эмоционально-двигательное поведение животных
Статья научная
В работе исследованы особенности ориентировочно-исследовательской активности в условиях адаптации организма к барокамерной гипоксии. В исследованиях были использованы белые лабораторные крысы. Моделирование острой гипоксии осуществлялось в барокамере. В ходе работы установлено, что острая гипоксия приводит к торможению эмоционально-двигательной активности у животных на 3-е сутки, истощая энергетические ресурсы в нервных клетках головного мозга крыс. Известно, что в головном мозге в сравнении с печенью и сердцем наблюдается наибольшая скорость протекания гликолитических реакций, в связи с чем в течение короткого временного интервала концентрация лактата в мозговой ткани значительно увеличивается. Помимо накопления молочной кислоты отмечается интенсивное образование ряда недоокисленных продуктов - восстановленных пиридиннуклеотидов, повышение содержания других органических кислот цикла Кребса, например пировиноградной кислоты. Общее закисление внутриклеточной среды нейронов сопровождается резким снижением активности клеточных ферментов и нарушением их связей с мембраной. Начиная с четвертой сутки угнетают возбудимость нейронов отвечающих за груминги, повышается резистентность организма животных к острой гипобарической гипоксии. Действие пониженного барометрического давления (высоты 6000 метров над уровнем моря) на пятые и шестые сутки приводят к гипоксическому нарушений функций высших отделов ЦНС. Таким образом, изучение особенностей протекания биоэлектрических процессов в ЦНС на фоне формирующихся острых экзогенных гипоксических состояний различного генеза приобретает особую важность в связи с необходимостью получения своевременных и объективных сведений о выраженности функциональных нарушений чувствительных к гипоксии структур головного мозга, а также определения уровня их повреждения.
Бесплатно
Влияние барокамерной гипоксии на эмоционально-двигательное поведения животных
Статья научная
В работе исследованы особенности ориентировочно-исследовательской активности в условиях адаптации организма к барокамерной гипоксии. В исследованиях были использованы белые лабораторные крысы. Моделирование острой гипоксии осуществлялось в барокамере. В ходе работы установлено, что острая гипоксия приводит к торможению эмоционально-двигательной активности у животных на 3-е сутки, истощая энергетические ресурсы в нервных клетках головного мозга крыс. Известно, что в головном мозге в сравнении с печенью и сердцем наблюдается наибольшая скорость протекания гликолитических реакций, в связи с чем в течение короткого временного интервала концентрация лактата в мозговой ткани значительно увеличивается. Помимо накопления молочной кислоты отмечается интенсивное образование ряда недоокисленных продуктов - восстановленных пиридиннуклеотидов, повышение содержания других органических кислот цикла Кребса, например пировиноградной кислоты [1]. Общее закисление внутриклеточной среды нейронов сопровождается резким снижением активности клеточных ферментов и нарушением их связей с мембраной. Начиная с четвертой сутки угнетают возбудимость нейронов отвечающих за груминги, повышается резистентность организма животных к острой гипобарической гипоксии. Действие пониженного барометрического давления (высоты 6000метров над уровнем моря) на пятые и шестые сутки приводят к гипоксическому нарушений функций высших отделов ЦНС. Таким образом, изучение особенностей протекания биоэлектрических процессов в ЦНС на фоне формирующихся острых экзогенных гипоксических состояний различного генеза приобретает особую важность в связи с необходимостью получения своевременных и объективных сведений о выраженности функциональных нарушений чувствительных к гипоксии структур головного мозга, а также определения уровня их повреждения [6].
Бесплатно
Статья обзорная
Актуальность приведенных в статье данных заключается в изучении возможных негативных последствий несбалансированной вегетарианской диеты студентов-иностранцев из Индии на территории Кыргызстана. Цели исследования: изучение возможного дефицита при недостатке в рационе животной пищи и последствия данных дефицитов, а также изучение статистических данных о питании населения и распространенности заболеваний, связанных с рассмотренными дефицитами, в Индии и Кыргызстане. Материалы и методы исследования: произведен литературный обзор о влиянии вегетарианской диеты на белково-энергетическую и витаминно-минеральную недостаточность в организме студентов из Индии. Результаты исследования: в Индии распространенность различных видов анемий составляют около 40%. Железодефицитная анемия преобладает на 28% за 2019 год. Несмотря на то, что зарегистрированных случаев дефицита витамина A в Индии около 0,4%, сильно распространены болезни, связанные с ухудшением и потерей зрения (около 13%). Выводы: несбалансированная вегетарианская диета является источником большого риска развития тяжелых заболеваний, что чревато грубыми нарушениями метаболизма в организме.
Бесплатно
Влияние возраста беременных старше 35 лет на структуру родов в Ошской области
Статья научная
Целью исследования явилось изучение особенностей течения беременности и родов у женщин позднего репродуктивного возраста (35 лет и старше) в условиях Ошской межобластной клинической больницы за период 2011-2015 гг. Проанализированы 224 истории родов с оценкой влияния возраста на течение беременности, методы родоразрешения и частоту осложнений. Установлено, что с возрастом увеличивается риск акушерско-гинекологической патологии: преждевременных и переношенных родов, преэклампсии, эклампсии, преждевременного разрыва плодных оболочек, послеродовых кровотечений и необходимости кесарева сечения. Частота физиологических родов у женщин старше 35 лет составила 71%, преждевременных - 18%, переношенных - 11%. В структуре экстрагенитальной патологии преобладали анемия (88%), заболевания мочевыделительной системы (30,2%) и инфекции половых путей (29,7%). Среди акушерских осложнений наиболее часто отмечались преэклампсия (28,8%), разрывы промежности (50%), ПРПО (31%) и слабость родовой деятельности (29,3%). Метод родоразрешения путем кесарева сечения применялся в 40% случаев. Выявлено, что высокий паритет родов (более трёх) усугубляет течение беременности и повышает риск осложнений. При этом у соматически здоровых женщин старше 35 лет, ведущих здоровый образ жизни и прошедших прегравидарную подготовку, течение беременности и родов может быть физиологическим, аналогично более молодым возрастным группам.
Бесплатно
Влияние врождённых деформаций ушной раковины на качество жизни детей и их семей
Статья научная
Статья посвящена анализу влияния врождённых деформаций ушной раковины на качество жизни детей и их семей в социальном и психологическом аспектах. Рассматриваются медицинские, эмоциональные и экономические последствия данной патологии, включая проблемы социальной адаптации, стигматизации, самооценки ребёнка, а также финансовую нагрузку на семью. Особое внимание уделяется роли своевременной хирургической коррекции и комплексной реабилитации в улучшении показателей качества жизни. На основе анализа клинических и социально-экономических данных обосновывается необходимость междисциплинарного подхода к оказанию медицинской и социальной помощи данной категории пациентов.
Бесплатно
Статья научная
Цель исследования: оценить взаимосвязь между высотой проживания и уровнем смертности среди пациентов, получающих программный гемодиализ в Кыргызской Республике.
Бесплатно
Статья научная
Проблема неалкогольной жировой дистрофии печени (НЖДП) приобрела особую актуальность в связи с широким распространением среди населения во всем мире. Механизмы накопления жиров в гепатоцитах до конца не раскрыты. Определенная роль в этом процессе отводится инсулинорезистентности, которая влечет за собой гиперпродукцию триглицеридов в печени. Влияние гипоксии на гепатоциты имеет многоконтурный характер. Актуальность работы продиктована отсутствием знаний об особенностях течения жировой дистрофии печени в условиях гипобарической гипоксии. В статье отражены результаты влияния гипобарической гипоксии на структурную организацию печени крыс, страдающих НЖДП. Цель. Изучить особенности влияния гипобарической гипоксии на структурную организацию печени крыс, страдающих НЖДП. Материалы и методы. Работа выполнена на 180 беспородных крысах-самцах массой 150-250 г. Перед началом эксперимента животных разделили на 2 серии: контрольную, где животные содержались на модифицированной диете по Ackerman и основную, в которой животные находящиеся на идентичной диете, одновременно подвергались действию барокамерной гипоксии (6000 м над ур. м., время экспозиции 6 часов, продолжительность эксперимента 35 и 70 суток). По истечении срока опытов животных декапитировали, проводили патологоанатомическое исследование и забор материала. Готовые гистологические препараты изучались под микроскопом с проведением морфометрии. Анализ полученных результатов проводили с помощью статистического пакета прикладных программ SPSS 16.0 для Windows. Значение p function show_abstract() { $('#abstract1').hide(); $('#abstract2').show(); $('#abstract_expand').hide(); }
Бесплатно
Статья научная
Определение состояния кишечного биоценоза у новорожденных уделяется большое внимание, поскольку нормализация биоценоза кишечного тракта имеет важное значение в процессах пищеварения и формирования иммунитета. Цели исследования: изучить влияние загрязнения хлорорганическими пестицидами грудного молока (ГМ) на формирование колонизационной резистентности микрофлоры кишечного тракта в раннем неонатальном периоде у новорожденных детей, проживающих в г. Ош. Для выполнения исследований была изучена микрофлора кишечника 63 новорожденных, чьи матери проживали в условиях г. Ош. Качественные исследования облигатной и факультативной флоры проводили на 3-4 и 6-7 сутки. В раннем неонатальном периоде у новорожденных детей ГМ в условиях загрязнения окружающей среды хлорорганическими пестицидами формирование колонизационной резистентности в течение первой недели не происходит, поскольку обусловлено концентрацией хлорорганических пестицидов в грудном молоке кормящих женщин. Выявлена взаимосвязь содержания эубиотиков в ЖКТ кормящих женщин на содержание микрофлоры в грудном молоке, разработаны рекомендации для беременных и кормящих женщин по сохранению колонизационной резистентности микрофлоры грудном молоке кормящих женщин.
Бесплатно
Влияние кесарева сечения на репродуктивную функцию женщин
Статья обзорная
Кесарево сечение является наиболее распространенной родоразрешающей операцией во всем мире, частота ее продолжает расти и не имеет тенденции к снижению. Вопросы оптимальной частоты КС постоянно дискутируются акушерами-гинекологами и специалистами здравоохранения. Достижения в области анестезиологии, антибактериальной терапии, неонатологии создали условия для относительно безопасного оперативного родоразрешения, однако это не означает, что следует отказываться от естественных родов и переходить на оперативное родоразрешение, выполнение которого должно производиться строго по медицинским показаниям. Поднимается проблема высокой частоты кесаревых сечений и ее влияние на демографические показатели (рождаемость, материнскую и перинатальную смертность), репродуктивное здоровье женского населения, психическое здоровье будущего поколения (детей, извлеченных оперативным путем), квалификацию акушеров-гинекологов. В конце XX - начале XXI века в медицине и здравоохранении обозначились две тенденции, которые могут повлиять и уже влияют на эволюцию человека, особенно его воспроизводство: это вспомогательные репродуктивные технологии и все возрастающая частота кесарева сечения. Причем обе эти тенденции взаимосвязаны, поскольку беременность, возникшая с применением вспомогательных репродуктивных технологий, в большинстве своем заканчивается оперативным путем. Проблема сохранения репродуктивной функции женщин после хирургических вмешательств в акушерстве и гинекологии приобрела в настоящее время большое социальное и медицинское значение.
Бесплатно
Влияние комплексной реабилитации на качество жизни больных с язвенной болезнью желудка
Статья научная
В статье представлены результаты лечения больных с язвенной болезнью желудка с помощью восстановительно-реабилитационных мероприятий. Под наблюдением находилось 100 больных с язвенной болезнью желудка. Анализировались результаты объективного статуса, оценивалось КЖ при помощи опросников GSRS и SF-36. Проводился комплекс клинико-функциональных исследований, в том числе в динамике осуществлялось эзофаго-гастродуоденоскопическое исследование (ЭГДС), определение хеликобактер и кислотной продукции желудка. Пациенты были разделены на две группы, в зависимости от выбранного метода лечения. Первую группу наблюдения составили 50 пациентов, в возрасте от 18-45 лет, которые получали гальваногрязелечение с питьем минеральной воды после стандартного лечения. Вторую группу составили 50 пациентов, в возрасте от 18 до 45 лет, получавших стандартную трехкомпонентную терапию. Статистическая обработка материала проводилась методом вариационной статистики с помощью компьютерных программных пакетов Statlab и Microsoft Excel. По результатам проведенных наблюдений отмечается улучшение качества жизни больных с данной патологией. В заключении делается вывод об эффективности комплексного использования гальваногрязелечения с питьем минеральной воды.
Бесплатно
Влияние кыргызских национальных напитков на восстановление организма спортсменов
Статья научная
Рассматривается потенциал традиционных кыргызских напитков — максыма, бозо, кумыса, жармы и чалапа — в качестве функциональных продуктов питания для восстановления организма спортсменов после физических нагрузок. На основе физико-химического и биохимического анализа охарактеризован нутриентный состав данных напитков и их микробиологические свойства. Установлено, что высокое содержание витаминов группы B, эссенциальных минералов (K, Mg, Ca, P), пробиотических культур и биологически активных веществ обусловливает способность рассматриваемых продуктов нормализовывать водно-солевой баланс, оказывать иммуномодулирующее воздействие и интенсифицировать метаболические процессы. Данные эффекты являются ключевыми в процессе реабилитации атлетов в послетренировочный период. Приводятся результаты сравнительного анализа зерновых и кисломолочных напитков. Предложены практические рекомендации по применению указанных напитков в системе спортивного питания.
Бесплатно
Влияние медико-социальной характеристики пациентов на оценку ими эффективности лечения
Статья научная
В статье рассматриваются влияние особенностей медико-социальной характеристики больных хирургического профиля на оценку ими эффективности лечения в условиях стационара. Исследование проводилось на базе СПбГБУЗ «Городская Мариинская больница» методом случайной выборки путем анкетирования 100 больных, проходящих лечение на хирургических отделениях. Установлено, что пациенты с хирургической патологией, проходящие лечение в стационарных условиях, представляют собой особую социальную группу, имеющую особенности условий и образа жизни, которые оказывают положительное влияние на оценку ими проводимого лечения. Больные высоко оценивают эффективность лечения на хирургических отделениях.
Бесплатно
Влияние медико-социальной характеристики семьи на самооценку здоровья ребенка
Статья научная
В современной России семья - это фундаментальная основа общества. На состояние здоровья детского населения влияет множество факторов, среди которых ведущее место занимают факторы образа жизни. Повышенные нагрузки в образовательных учреждениях, низкое качество и несбалансированность питания, малоподвижный образ жизни, употребление алкогольных напитков, табакокурение и многие другие факторы создают риск здоровью детского населения и ведут к росту заболеваемости детей в Российской Федерации. С целью изучения влияния медико-социальной характеристики семьи, в которой воспитывается ребенок, на самооценку его здоровья было проведено анонимное анкетирование 106 школьников 7-11 классов, проживающих в сельской местности. В ходе исследования, которое проводилось методом основного массива, было установлено, что состав семьи, материальное положение и число детей в семье влияют на оценку детьми состояния своего здоровья. Чем выше доля полных семей и лучше материальное положение, тем выше самооценка детьми состояния здоровья. В большинстве случаев дети из семей, где один или двое детей хуже оценивают свое здоровье, чем дети из многодетных семей.
Бесплатно
Статья научная
Представлены современные данные по применению метилпреднизолона у пациентов с COVID-19 (COronaVIrus Disease 2019) и тяжелой пневмонией. Приводится собственное наблюдение пациентов с COVID-19 осложненной тяжелой пневмонией, где были использованы разные режимы «пульс-терапии» метилпреднизолоном. Показано, что терапия высокими дозами метилпреднизолона оказывала позитивное влияние на течение COVID-19, осложненной тяжелой пневмонией. На фоне терапии метилпреднизолоном в виде пульса существенно снизились уровни интерлейкина-6, С-реактивного белка крови и скорость оседания эритроцитов. Во время лечения метилпреднизолоном уровень артериального давления оставались стабильными, нормализовались показатели термометрии и степени сатурации крови кислородом. В процессе наблюдения пациентов с COVID-19 осложненной тяжелой пневмонией получавших метилпреднизолон в виде «пульс-терапии» каких-либо нежелательных эффектов отмечено не было. Гипергликемия имела преходящий характер и не потребовалось проведение гипогликемической терапии.
Бесплатно
