Медицинские науки. Рубрика в журнале - Бюллетень науки и практики
Влияние медико-социальной характеристики пациентов на оценку ими эффективности лечения
Статья научная
В статье рассматриваются влияние особенностей медико-социальной характеристики больных хирургического профиля на оценку ими эффективности лечения в условиях стационара. Исследование проводилось на базе СПбГБУЗ «Городская Мариинская больница» методом случайной выборки путем анкетирования 100 больных, проходящих лечение на хирургических отделениях. Установлено, что пациенты с хирургической патологией, проходящие лечение в стационарных условиях, представляют собой особую социальную группу, имеющую особенности условий и образа жизни, которые оказывают положительное влияние на оценку ими проводимого лечения. Больные высоко оценивают эффективность лечения на хирургических отделениях.
Бесплатно
Влияние медико-социальной характеристики семьи на самооценку здоровья ребенка
Статья научная
В современной России семья - это фундаментальная основа общества. На состояние здоровья детского населения влияет множество факторов, среди которых ведущее место занимают факторы образа жизни. Повышенные нагрузки в образовательных учреждениях, низкое качество и несбалансированность питания, малоподвижный образ жизни, употребление алкогольных напитков, табакокурение и многие другие факторы создают риск здоровью детского населения и ведут к росту заболеваемости детей в Российской Федерации. С целью изучения влияния медико-социальной характеристики семьи, в которой воспитывается ребенок, на самооценку его здоровья было проведено анонимное анкетирование 106 школьников 7-11 классов, проживающих в сельской местности. В ходе исследования, которое проводилось методом основного массива, было установлено, что состав семьи, материальное положение и число детей в семье влияют на оценку детьми состояния своего здоровья. Чем выше доля полных семей и лучше материальное положение, тем выше самооценка детьми состояния здоровья. В большинстве случаев дети из семей, где один или двое детей хуже оценивают свое здоровье, чем дети из многодетных семей.
Бесплатно
Статья научная
Представлены современные данные по применению метилпреднизолона у пациентов с COVID-19 (COronaVIrus Disease 2019) и тяжелой пневмонией. Приводится собственное наблюдение пациентов с COVID-19 осложненной тяжелой пневмонией, где были использованы разные режимы «пульс-терапии» метилпреднизолоном. Показано, что терапия высокими дозами метилпреднизолона оказывала позитивное влияние на течение COVID-19, осложненной тяжелой пневмонией. На фоне терапии метилпреднизолоном в виде пульса существенно снизились уровни интерлейкина-6, С-реактивного белка крови и скорость оседания эритроцитов. Во время лечения метилпреднизолоном уровень артериального давления оставались стабильными, нормализовались показатели термометрии и степени сатурации крови кислородом. В процессе наблюдения пациентов с COVID-19 осложненной тяжелой пневмонией получавших метилпреднизолон в виде «пульс-терапии» каких-либо нежелательных эффектов отмечено не было. Гипергликемия имела преходящий характер и не потребовалось проведение гипогликемической терапии.
Бесплатно
Влияние микробиоты полости рта на прогноз и тяжесть инсульта
Статья научная
Микробиома полости рта играет важную роль в развитии и прогрессировании различных соматических заболеваний, включая инсульт. Исследования показывают, что бактерии, обитающие в ротовой полости, могут проникать в кровоток и способствовать воспалительным процессам, что увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта. Обнаружиено, что в 79% исследованных тромбов, связанных с инсультом, были найдены ДНК бактерий, обычно обитающих в ротовой полости, таких как стрептококки вида Viridans. Пародонтопатогенные микроорганизмы могут вызывать хроническое воспаление и способствовать развитию атеросклероза, что является одним из основных факторов риска инсульта. Дисбактериоз полости рта также ассоциируется с повышением уровня провоспалительных цитокинов, что может усугублять состояние сосудов и увеличивать вероятность тромбообразования. Таким образом, поддержание здоровья полости рта и своевременное лечение стоматологических заболеваний могут оказать значительное влияние на снижение риска инсульта. Понимание взаимосвязи между микробиомом полости рта и состоянием сердечно-сосудистой системы открывает новые горизонты для разработки профилактических мер и терапевтических подходов к лечению пациентов с высоким риском инсульта.
Бесплатно
Статья научная
В Кыргызстане 94% всей территории страны занимают горы. Здесь расположены значительные ресурсы, освоение которых часто сопряжено с временным подъемом на значительные высоты и спуском в низкогорье специалистов различных областей труда. При этом информация о состоянии мозговых структур и поведении животных и человека в этих условиях малочисленна. Цель: изучить влияние модели одноразового 8-часового вахтового труда в высокогорье на гистофизиологию мозжечка и индивидуальное поведение крыс. Работа выполнена по материалам исследований 28 самцов белых беспородных крыс массой 250–310 г. Низкогорная серия эксперимента проведена на высоте 760 м над ур. м. (г. Бишкек). Высокогорная серия моделировалась на перевале Туя-Ашу — 3200 м над ур. моря (Кыргызстан). Поведенческая активность оценивалась по методике «Открытое поле», мышечная сила по методике С. В. Сперанского на 3-и сутки эксперимента. Микроциркуляция мозжечка исследовалась микроскопическим методом под световым микроскопом Olympus B×40 (Япония). Статистическая обработка полученных данных проводилась в программе SPSS 16.0. В высокогорье увеличиваются показатели норочного рефлекса в 1,43 раза, а уровень дефекации возрастает в 8,5 раз, что является маркером усиления вегетативной активности организма. Ремоделирование ангиоархитектоники мозжечка в высокогорье характеризуется гиперкапилляризацией, признаками застоя крови, периваскулярным отеком, укрупнением ядрышек, умеренной гиперхромией нейронов молекулярного и зернистого слоев. Таким образом, в высокогорье изменения поведенческой активности более выражены, чем ремоделирование капилляров, нейронов и глиальных элементов, которые носят адаптивный характер.
Бесплатно
Статья научная
Проведено анкетирование и анализ состояния здоровья детей школьного возраста по данным профилактического осмотра в г. Нарын. По результатам исследования получены частота проявления негативных форм поведения (учебные нагрузки в школе и дома, физическая активность, «работающий ребенок», курение, употребление алкоголя, наркотических веществ, сексуальное поведение) среди учащихся школ. Оценено состояние здоровья школьников 8-11 классов.
Бесплатно
Влияние неорганических компонентов насвая на активность фосфатаза и трансаминаза в ротовой жидкости
Статья научная
Рассмотрено влияние неорганических компонентов насвая на активность фосфатаза и трансаминаза в ротовой жидкости. Целью исследования являлось изучение различных способов употребления насвая и их воздействия на минеральный состав (Ca, P, F, Fe) твердых тканей зубов, слюны и крови у лиц, употребляющих данный продукт. В ходе работы проведен анализ микроэлементного состава цемента зубов у 30 человек, регулярно употребляющих насвай, с контрольной группой из 20 человек, не использующих этот продукт. Результаты исследования подтвердили отрицательное влияние насвая на состав и свойства ротовой жидкости. Установлено снижение содержания неорганических микроэлементов, таких как кальций, фосфор и железо, что сопровождается уменьшением скорости секреции слюны и снижением ее рН. Эти изменения негативно влияют на процессы реминерализации эмали, нарушают кислотно-щелочной баланс и повышают риск развития кариеса. Кроме того, выявлены изменения в активности ферментов ротовой жидкости: зарегистрировано повышение активности кислой фосфатаза и снижение активности ферментов под воздействием фторидов, оксалатов и фосфатов. Наиболее вероятной причиной увеличения активности щелочной фосфатазы является изменение уровней кальция и фосфора, что способствует образованию зубных отложений и развитию патологических процессов в твердых тканях зубов.
Бесплатно
Влияние низкоинтенсивного лазерного излучения на гемодинамику матки при пролапсе тазовых органов
Статья научная
Изучено влияние низкоинтенсивного лазерного излучения на гемодинамику матки 76 больных пролапсом тазовых органов. До операции и после выполнения пластических операций влагалищным доступом традиционную санацию влагалища получали 36 больных, лазеротерапию - 40 пациенток. Лазерным лучом длиной волны 632,8 нм облучали переднюю и заднюю стенки влагалища, шейку матки, чем достигали локального улучшения кровообращения. Оценку состояния кровотока в матке проводили методом вагинальной реографии. Включение низкоинтенсивного лазерного излучения в традиционную схему лечения пролапса органов малого таза значительно улучшило реографические показатели состояния гемодинамики матки.
Бесплатно
Статья научная
В последнее время особый интерес у исследователей вызывает использование в комбинированной терапии опухолей средств растительного происхождения, обладающих спектром регулирующих эффектов, низкой токсичностью и высокой биологической доступностью, а также препаратов, опосредованно воздействующих на рост и метастазирование опухолевых клеток. В статье представлены результаты экспериментов по изучению комбинированного воздействия метформина, низкомолекулярного пектина и цитостатика — паклитаксела на перевиваемую опухоль — карциносаркому Уокера 256, с целью уменьшения токсического воздействия химиопрепарата. При сочетанном введении пектина и паклитаксела (10 мг/кг), метформина и паклитаксела (10 мг/кг) наблюдалось торможение роста опухоли. На 25 день в первой группе наблюдалась гибель 50% животных, а у остальных 50% наблюдалась полная регрессия опухоли. При однократном введении паклитаксела в разовой дозе 10 мг/кг живого веса 62,5% животных погибали в первые 4 дня. Комбинация препаратов (пектин + метформин + паклитаксел) при различных разовых дозах паклитаксела (10, 20 и 25 мг/кг) оказывала антагонистичное действие, показывая худшие результаты, чем применение каждого из препаратов с цитостатиком в отдельности (гибель животных в сроки от 1 до 6 дней). Таким образом, результаты эксперимента продемонстрировали четкий эффект снижения токсичности при высоких дозах паклитаксела в сочетании с пектином или метформином.
Бесплатно
Влияние олазоля на маточное кровообращение при пролапсе гениталий
Статья научная
Изучено влияние олазоля на маточное кровообращение у 89 больных опущением и выпадением женских половых органов. Традиционную санацию влагалища получали 42 больные, 47 - орошения влагалища до операции, обработку швов влагалища аэрозолем олазоль 1 раз в сутки после выполнения пластических операций влагалищным доступом. Оценку состояния кровотока в матке проводили методом вагинальной реографии. Включение олазоля в традиционную схему лечения значительно улучшило реографические показатели состояния маточного кровотока.
Бесплатно
Статья научная
В современных мегаполисах вопросы доступности экстренной и неотложной медицинской помощи напрямую зависят от выбранной организационной модели отделения неотложной помощи. В статье рассматриваются различные подходы к построению службы неотложной и скорой помощи, выделяются ключевые проблемы и пути их оптимизации. Особое внимание уделяется роли мобильных медицинских формирований, многоуровневых систем взаимодействия между первичной медико-санитарной помощью, стационарами и специализированными бригадами. Проведён анализ отечественного опыта реформирования экстренной службы, в том числе примеры реорганизации в крупных городах и пути повышения эффективности оказания специализированной помощи отдельным категориям пациентов. Сделаны выводы о том, что грамотно выстроенная организационная модель способна повысить скорость реагирования, оптимально распределить нагрузку между уровнями системы здравоохранения и обеспечить равный доступ к качественной помощи для всех жителей мегаполиса.
Бесплатно
Статья научная
В данной работе рассматривается влияние различных видов базисной терапии на лабораторные, в том числе и иммунологические показатели при анкилозирующем спондилите. Проведена оценка влияния базисного лечения больных анкилизирующим спондилитом сульфасалазином, метотрексатом и ритуксимабом на лабораторные показатели болезни как: СОЭ, СРБ, фибриноген иммунологические показатели: IgM, IgG и IgA. Установлено, что все три базисных препарата (сульфасалазин, метотрексат и ритуксимаб) при анкилозирующем спондилите оказывают положительное влияние на динамику лабораторных и иммунологических показателей. Но при этом более выраженное и раннее действие оказывает ритуксимаб.
Бесплатно
Влияние различных экспериментальных условий на факторы свёртывания крови
Статья научная
Показаны исследования взаимосвязи эпифиза с энуклеацией и дерецептацией обонятельной луковицы в изучении свертывающей системы крови. Проведенные исследования показывают, что эпифиз активно участвует в нейрогормональной регуляции системы свертывания крови. Энуклеация и дерецептация обонятельной луковицы приводят к гиперкоагуляции. Физическая нагрузка изменяет скорость гемокоагуляции в зависимости от интенсивности и продолжительности двигательной активности животных. Под влиянием различных воздействий и нарушений активируются процессы, приводящие организм к гемостатическому равновесию на органно-тканевом уровне. Система свертывания крови функционально и биохимически связана с другими физиологическими системами: прежде всего, иммунной, сердечно-сосудистой, дыхания и т.д. Это означает, что процессы изменения и патология в одной из них безусловно отразятся на активности гемокоагуляции и наоборот - патология свертывания крови обязательно скажется на функционировании других звеньев гомеостаза.
Бесплатно
Статья научная
В статье изучены механизмы различных видов формирования соматических заболеваний, перенесших перинатальные поражения ЦНС. А также, в исследование были включены 30 детей с СДВГ в сочетании с различными соматическими заболеваниями в возрасте от 6 до 8 лет и контрольная группа 30 детей (здоровье дети). В результатах исследования делается вывод, что выраженность нарушений зависит от уровня нервно-психического развития. У детей выявлена высокая заболеваемость, задержка созревания биоэлектрической активности мозга, нарушение ауторегуляции мозгового кровообращения, напряжение и перенапряжение вегетативной регуляции, дисбаланс иммунной системы, отражающие незрелость центральной, вегетативной нервной, иммунной системы.
Бесплатно
Статья научная
Цель работы стало изучение показатели соматотропного гормона и инсулиноподобного фактора роста-1 для оценки действие на антропометрические показатели детей с сахарным диабетом 1 типа. Обследовано 74 ребенка с сахарным диабетом 1 типа и 14 детей контрольный группы. Средний возраст 12±3,5 лет. Оценка физического развития осуществлялась на основании оценки антропометрических показателей - роста и массы тела с расчетом ИМТ и сравнивались с центильными таблицами. Определение концентрации гормонов таких как СТГ и ИФР-1 определялись специальными ИФА наборами с помощью иммуноферментного метода при помощи анализатора (Mindray MR-96A). Полученные данные подвергнуты статистической обработке. Выявлено, что у 8 (36,4%) мальчикови большинство девочек 14 (63,6%) достигли целевого уровня гликированного гемоглобина. Дети с СД1 статистически значимы и отстают в росте, в весе по сравнению со здоровыми детьми контрольной группы.
Бесплатно
Влияние физических нагрузок на уровни сердечных тропонинов (обзор литературы)
Статья обзорная
Хорошо известно, что регулярная физическая активность оказывает благоприятное влияние на сердечно-сосудистую систему и снижает риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, однако, многочисленные исследования продемонстрировали повышение уровней сердечных тропонинов после физической нагрузки, что свидетельствует о повреждении миокарда у явно здоровых людей. Распространенность этих результатов в различных условиях физической нагрузки и группах населения, а также потенциальные лежащие в их основе механизмы и клиническое значение вызванного физической нагрузкой высвобождения сердечных тропонинов еще не вполне определено. В настоящем обзоре обсуждается влияние физических нагрузок на уровни сердечных тропонинов и возможные механизмы повышения данных биомаркеров.
Бесплатно
Влияние физической культуры и спорта на рост и развитие юношей Республики Каракалпакстан
Статья научная
В работе представлены результаты работы по анализу антропометрических показателей физического развития призывников при призыве на военную службу в Республике Каракалпакстан. Ведущими специалистами Министерства здравоохранения проведены исследования среди учащихся юношей общеобразовательных школ, академических лицеев и колледжей в возрасте от 16 до 18 лет по Республике Каракалпакстан. В зависимости от возраста юноши были разделены на 3 группы. Всего было обследовано 4605 юношей. Результаты изучения физического развития юношей призывного возраста показал положительное влияние физической культуры и спорта на антропометрические показатели. Увеличилась доля юношей призывного возраста по сравнению с предыдущими годами.
Бесплатно
Статья научная
Исследование было произведено на 60 белых крысах породы Wistar, с моделированием операционной раны. Крысы были разделены на 5 групп по 10 крыс в каждой. 1 группа - контрольная, крысам из этой группы производили разрез на боковой стенке, брюшной стенке с последующим естественным заживлением в течении 10 дней; 2 группа - разрез с последующим применением хитозановой мази; 3 группа - на рану воздействовали фотостимуляцией, обработанной метиленовым синим; 4 группа - физические нагрузки в постоперационном периоде на беговой дорожке 30 минут; 5 группа - комплексное применение хитозана, фотостимуляции и физических нагрузок. Заживление ран фиксировали определением площади, производили фотофиксацию раны и прибегали к гистологическим исследованиям кожи и внутренних органов. Полученные результаты: лучшее заживление раны по данным планиметрии и гистологических исследований достоверно отмечено в 5 группе при комплексном лечении операционной раны. Выводы: реабилитационный комплекс при больших операционных ранах должен включать ранее местное воздействие физиотерапевтических процедур и физических нагрузок.
Бесплатно
Статья научная
Экзаменационный процесс, применяемый к учащимся в системе образования, может нанести серьезный ущерб здоровью. В зависимости от вида деятельности верхних конечностей могут возникнуть психофизиологические изменения, зависящие от физиологического возраста, адаптивности и тяжести процесса обследования.
Бесплатно
Влияние энергетических напитков на центральную нервную систему (обзор литературы)
Статья научная
Освещены вопросы распространенности употребления энергетических напитков и их действие на центральную нервную систему и другие системы организма. Энергетический напиток - продукт, стимулирующий и возбуждающий центральную нервную систему человека, вызывая тем самым ощущение бодрости, повышение работоспособности и двигательной активности. Они были созданы человечеством недавно, хотя ингредиенты, входящие в их состав, давно используются для стимуляции нервной системы. Энергетики широко стали использоваться студентами в период подготовки к экзаменам, офисными работниками, не успевающими сдать работу в срок, тренерами по фитнесу, стремящихся установить спортивный рекорд, уставшими водителями. Сегодня мнения учёных и специалистов разделяются. Кто-то считает «энергетики» вполне безобидными, как и обычная газировка. Другие утверждают, что они могут действовать, как наркотики, и уж точно вызывают привыкание и зависимость. Многие энергетические напитки, представленные в продаже, состоят из кофеина, таурина, растительных экстрактов и синтетических витаминов. Прием психостимулирующих средств, содержащих большое количество кофеина или соединений синтетического происхождения, имеет ряд ограничений из-за того, что их поступление в организм может вызвать не только стимуляцию работоспособности, но и парадоксальное ее снижение вплоть до угнетения. Показано, что наибольшему влиянию подвержены центральная нервная система. Можно сделать вывод о том, что энергетические напитки, на сегодняшний день, остаются одной из актуальных проблем в здравоохранении. Предварительных наблюдений о потенциальной и реальной опасности систематического употребления легальных нейростимуляторов в составе энергетических напитков уже более чем достаточно, для получения четкой доказательной базы в обосновании практических рекомендаций по урегулированию реализации (объемов и дозировок) энергетиков, требуется осуществить экспериментальное, фундаментальное исследование на животных.
Бесплатно
