Статьи журнала - Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины
Все статьи: 2250
Статья научная
Проведено исследование адсорбционной и поглотительной способности сорбционного материала на основе полимерной микроволокнистой матрицы с иммобилизованными частицами оксигидроксида алюминия. Получены данные об эффективности адсорбции различных видов микроорганизмов - E.coli, St.aureus, P.aeruginosa. Установлено, что поглотительная и адсорбционная способности оксигидроксида алюминия определяются его объемной плотностью и содержанием материала в полимерной матрице. Закрепление микроорганизмов на поверхности сорбционного материала обусловлено адсорбцией микроорганизмов и их физико"химической адгезией на частицах оксигидроксида алюминия.
Бесплатно
Академик Викентий Викентьевич Пекарский - выдающийся хирург, ученый-новатор и талантливый педагог
Персоналии
В статье представлены личные воспоминания, краткая биография и основные вехи творческого пути в медицине академика Викентия Пекарского - выдающегося современника, блестящего хирурга, ученого-новатора и талантливого педагога. Дана краткая характеристика его научного наследия, отражен вклад в развитие отечественной кардиохирургии и интервенционной аритмологии. Показаны отдельные аспекты его новаторской, учебной, лечебной и общественной деятельности.
Бесплатно
Академик РАН Л.С. Барбараш (22.06.1941-14.11.2023)
Другой
14 ноября 2023 г. ушел из жизни выдающийся советский и российский кардиохирург, талантливый ученый, заслуженный врач Российской Федерации, доктор медицинских наук, профессор, академик РАН Леонид Семенович Барбараш.
Бесплатно
Статья научная
С целью изучения активности иммуновоспалительного процесса в сыворотке крови и амниотической жидкости беременных с риском внутриутробного инфицирования плода мы обследовали 50 женщин с диагнозом высокого риска внутриутробного инфицирования плода и 20 - с физиологической беременностью. Установлено, что у пациенток с высоким риском внутриутробного инфицирования плода определяются достоверно более высокие концентрации в сыворотке крови и амниотической жидкости ИЛ 1, ИЛ 4 и IgA. Также определялись высокие уровни лактоферрина в сыворотке крови на фоне его достоверного снижения в амниотической жидкости. Таким образом, риск внутриутробного инфицирования сопровождается активацией иммуновоспалительного процесса на системном и местном уровнях. Для оценки активности патологического процесса предлагается определение концентраций лактоферрина и IgA в сыворотке крови и амниотической жидкости, что является доступным для практического здравоохранения.
Бесплатно
Статья научная
Представлены результаты обследования 93 больных ХОБЛ I, II, III стадий, стабильной фазы течения, отражающие внелегочные проявления реакции системного воспаления. Состояние трофологического статуса больных оценивали по результатам соматометрических методов, абсорбционную функцию тонкой кишки исследовали биохимическими методами и с применением радионуклеида, концентрацию TNF-a плазмы крови определяли методом ИФА. Результаты исследования показали, что в 44% случаев трофологический статус больных ХОБЛ соответствовал нормативным показателям, в 14% случаев определялся избыток массы тела, в 42% случаев диагностировалась трофологическая недостаточность (ТН). Тяжелая ТН, или кахексия, диагностирована в 5,4% от обследованных ХОБЛ и только в тяжелой стадии болезни. Степень развития ТН коррелировала со степенью повышения уровня TNF-a плазмы крови. Уровень TNF-a у больных ХОБЛ с кахексией в 7,8 раза превышал нормальные значения группы контроля. Установлена прямая корреляционная зависимость высокой степени между дефицитом массы тела и повышенной концентрацией TNF-a плазмы крови (r)=0,84±0,12. В среднетяжелой и тяжелой стадиях ХОБЛ установлены нарушения абсорбционной функции тонкой кишки в отношении жиров, белка, углеводов, коррелирующие с тяжестью течения ХОБЛ. Установлена прямая корреляционная зависимость между уровнем повышения TNF-a плазмы крови и повышенной экскрецией жиров (r)=0,56±0,12, альбумина (r)=0,78±0,09, обратная с экскрецией d-ксилозы (-r)=0,46±0,12 у больных ХОБЛ с ТН. Заключение. Системная воспалительная реакция при ХОБЛ приводит к развитию внелегочных проявлений - трофологической недостаточности, нарушению абсорбционной функции тонкой кишки в отношении важных нутриентов - жиров, белка, углеводов.
Бесплатно
Активность хитотриозидазы и динамика данных компьютерной томографии у пациентов с COVID-19
Статья научная
Цель: оценить взаимосвязь исходного уровня хитотриозидазы (ХТЗ) с динамикой данных компьютерной томографии (КТ): объемом поражения легочной ткани, плотностью печени и селезенки у госпитализированных пациентов с COVID-19.Материал и методы. Проведен субанализ исследования, зарегистрированного в Clinical Trial Registry под номером NCT04752085. Проанализированы данные пациентов, у которых были доступны данные КТ органов грудной клетки при поступлении и хотя бы однократно в динамике за период госпитализации и исходный уровень ХТЗ плазмы крови. На вошедших в зону сканирования изображениях верхних отделов брюшной полости была определена плотность печени и плотность селезенки с последующим расчетом отношения плотности печени к плотности селезенки (ОПС).Результаты. В субанализ включены данные 121 пациента (48,7% мужчины, медиана возраста: 62 [53; 70] года). В динамике через 7 [6; 9] дней отмечено статистически значимое увеличение средней плотности печени с 52,04 [45,4; 56,7] до 57,5 [49,8; 62,7] HU и ОПС - с 1,05 [0,91; 1,14] до 1,13 [0,99; 1,28], p
Бесплатно
Актуальные вопросы вторичной профилактики артериальной гипертензии, осложненной течениями
Статья научная
Цель: выявить проблемы вторичной профилактики осложнений АГ. Проведен анализ историй болезни пациентов с АГ кризового течения и перенесших инсульт на фоне АГ, получивших стационарное лечение за 3,5 года. Скрининг выявил определенные пробелы в первичной и вторичной профилактике. АГ осложненного течения является довольно распространенной среди пациентов, получающих стационарное лечение в ГБ №2; имеются случаи повторного поступления в течение года; выявлено неудовлетворительное соблюдение пациентами рекомендаций по коррекции образа жизни и медикаментозного лечения.
Бесплатно
Статья научная
Цель исследования: обеспечение специалистов информацией о динамике нормативов Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также для принятия управленческих решений в сфере повышения эффективности здравоохранения.Источники информации: данные Федеральной службы государственной статистики Российской Федерации, данные о нормативах медицинской помощи, содержащиеся в Программах государственных гарантий, утвержденных соответствующими постановлениями Правительства Российской Федерации, экспертные оценки, международные базы данных.Результаты. Проведенное исследование показало, что расходы на оказание разных видов медицинской помощи по Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в 2019 г. в сравнении с предыдущим годом незначительно увеличились. При этом сумма финансового обеспечения бесплатного оказания видов медицинской помощи за счет государственных источников финансирования в 2019 г. составляет 1,98 трлн руб., а планируемый консолидированный бюджет здравоохранения должен составить в 2019 г. не менее 3,12 трлн руб. Таким образом, несмотря на распространенное мнение о дефицитности Программы, проведенные расчеты указывают, что на макроуровне нет дефицита финансирования Программы, включая базовую программу обязательного медицинского страхования (ОМС). Изложенные в статье материалы свидетельствуют о необходимости перемен в системе, характере, методах государственного управления и властной деятельности в сфере здравоохранения. Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в существующем виде дезориентирует население и медицинских работников, вызывает негативную оценку качества и эффективности управления в отрасли. Авторы утверждают, что необходимо культивировать такой подход к организации оказания медицинской помощи, в котором главным объектом является пациент, а целью деятельности и главным экономическим критерием принятие или одобрение пациентом изменений в состоянии своего здоровья в результате полученной медицинской помощи. Этот подход подразумевает наиболее полное обеспечение прав человека в связи с медицинским воздействием, клиническую и экономическую целесообразность и безопасность лечебно-диагностического процесса.Выводы. Отсутствие дефицита финансирования Программы в России сочетается с частными расходами на здравоохранение, сопоставимыми по объему с государственными затратами, обострением проблемы качества медицинской помощи.
Бесплатно
Статья научная
Цель исследования: обеспечение специалистов информацией о динамике нормативов Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также для принятия управленческих решений в сфере повышения эффективности здравоохранения.Источники информации: данные Федеральной службы государственной статистики Российской Федерации, данные о нормативах медицинской помощи, содержащиеся в Программах государственных гарантий, утвержденных соответствующими постановлениями Правительства Российской Федерации, экспертные оценки, международные базы данных.Результаты. Проведенное исследование показало, что расходы на оказание разных видов медицинской помощи по Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в 2019 г. в сравнении с предыдущим годом незначительно увеличились. При этом сумма финансового обеспечения бесплатного оказания видов медицинской помощи за счет государственных источников финансирования в 2019 г. составляет 1,98 трлн руб., а планируемый консолидированный бюджет здравоохранения должен составить в 2019 г. не менее 3,12 трлн руб. Таким образом, несмотря на распространенное мнение о дефицитности Программы, проведенные расчеты указывают, что на макроуровне нет дефицита финансирования Программы, включая базовую программу обязательного медицинского страхования (ОМС). Изложенные в статье материалы свидетельствуют о необходимости перемен в системе, характере, методах государственного управления и властной деятельности в сфере здравоохранения. Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в существующем виде дезориентирует население и медицинских работников, вызывает негативную оценку качества и эффективности управления в отрасли. Авторы утверждают, что необходимо культивировать такой подход к организации оказания медицинской помощи, в котором главным объектом является пациент, а целью деятельности и главным экономическим критерием принятие или одобрение пациентом изменений в состоянии своего здоровья в результате полученной медицинской помощи. Этот подход подразумевает наиболее полное обеспечение прав человека в связи с медицинским воздействием, клиническую и экономическую целесообразность и безопасность лечебно-диагностического процесса.Выводы. Отсутствие дефицита финансирования Программы в России сочетается с частными расходами на здравоохранение, сопоставимыми по объему с государственными затратами, обострением проблемы качества медицинской помощи.
Бесплатно
Алгоритм лучевого исследования при заболеваниях височно-нижнечелюстного сустава
Статья научная
Целью исследования явилось определение оптимальной тактики лучевого исследования при заболеваниях височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Выполнен комплекс клинических и лучевых методов диагностики 1488 пациентам с заболеваниями ВНЧС. Выбор методов и последовательности лучевой диагностики был определен с учетом данных клинического обследования. Анализ полученных данных позволил определить оптимальный план лучевого исследования при заболеваниях ВНЧС, дальнейшую последовательность и объем терапии при заболеваниях ВНЧС. Оптимально спланированное лучевое исследование при заболеваниях ВНЧС позволяет сократить время и затраты, максимально снизить лучевую нагрузку, определить тактику лечения для эффективной и полноценной реабилитации пациента.
Бесплатно
Статья научная
Цель: разработать алгоритм индивидуальной коррекции химического состава и энергетической ценности диетотерапии пациентов с ожирением и фибрилляцией предсердий (ФП) на основе оценки метаболического статуса.Материал и методы. В исследование включены 100 пациентов с ожирением III степени и пароксизмальной формой ФП. У всех обследуемых была неклапанная ФП. Проведены оценка антропометрических параметров, фактического питания, биоимпедансный анализ состава тела, основного обмена (ОО).Результаты. Выявлены изменения ОО по половой принадлежности: у женщин - снижение скорости окисления углеводов (СОУ) (на 27,69 ± 12,2%; р
Бесплатно
Алгоритмы ультразвуковой диагностики острых сердечно-сосудистых событий
Статья научная
В статье изложены принципы ультразвуковой диагностики острых сердечно-сосудистых событий, включая фокусированный протокол эхокардиографии. Представлены краткие алгоритмы ультразвуковой диагностики некоторых острых сердечно-сосудистых событий, содержащие описание клинических проявлений и основных эхокардиографических признаков, которые помогут практическому врачу быстро поставить правильный диагноз в ургентной ситуации.
Бесплатно
Александр Георгиевич Фетисов - видный советский оториноларинголог
Статья научная
Представлена биография известного отечественного оториноларинголога Александра Георгиевича Фетисова. Отражен его вклад в развитие отечественной оториноларингологии. Дан краткий обзор его научной, учебной, лечебной и общественной деятельности.
Бесплатно
Алексей Ефимович Смирнов (1859-1910 гг.): из истории формирования школы морфологов в Томске
Статья научная
Представлена биография известного российского гистолога Алексея Ефимовича Смирнова. Отражен вклад А.Е. Смирнова в развитие томской и российской гистологии. Дан краткий обзор его научной, учебной, лечебной и общественной деятельности.
Бесплатно
Алкогольная болезнь в сравнительном аспекте с наркоманией и токсикоманией
Статья научная
Задачей исследования являлся анализ клинических проявлений наркомании, токсикомании в сравнительном аспекте с алкогольной болезнью. Установлено, что эти заболевания имеют единые патогенетические механизмы и клинические проявления на всех этапах развития, кроме того, тесную взаимосвязь. В связи с этим необходима единая государственная законодательная база по профилактике, лечению и реабилитации данной категории больных
Бесплатно
Статья научная
Известно, что rs78378222 нарушает экспрессию гена ТР53 и приводит к снижению уровня индукции апоптоза в клетках под действием генотоксических факторов. Случаи обнаружения rs78378222 в опухолевой ткани ранее были описаны у больных ДВККЛ. Цель исследования: изучить частоту rs78378222 гена ТР53 в опухолевой ткани больных диффузной В-крупноклеточной лимфомы (В-ККЛ) г. Новосибирска. Материалом для исследования служила ДНК, выделенная методом фенольно-хлороформной экстракции с применением гуанидина из парафинизированных блоков биоптатов опухолевой ткани 92 больных диффузной В-ККЛ. Генотипирование rs78378222 проводилось методом ПЦР с анализом ПДРФ. Определение наличия редкого аллеля С rs78378222 выполнялось методом прямого секвенирования по Сенгеру. rs78378222 в опухолевой ткани ДВККЛ был выявлен в 9,8% случаев. В 5 образцах маркер встречался в гомозиготном состоянии, что свидетельствует о потере гетерозиготности в гене ТР53 в опухолевой ткани диффузной В-ККЛ. Ни в одном из опубликованных в настоящее время исследований, редкий аллель C rs78378222 в здоровой ткани не встречался в гомозиготном состоянии. Таким образом, явление потери гетерозиготности в гене ТР53 в опухолевой ткани больных диффузной В-ККЛ у носителей rs78378222 является примером классического “двух-ударного” механизма канцерогенеза.
Бесплатно
