Сахарный диабет 2-го типа (СД2) относится к генетически гетерогенным, многофакторным заболеваниям, в патогенезе которого участвует инсулинорезистентность и дисфункция β-клеток. Цель исследования: проведение сравнительного анализа частоты ассоциации полиморфного маркера rs1801282 гена PPARG Pro12Ala с СД2 в Новосибирской области и других популяциях. Обследован 391 больной СД2 и 556 жителей Новосибирской области без нарушения углеводного обмена. Определение аллелей и генотипов проводилось с использованием технологии TaqMan, аллель специфичной ПЦР с детекцией результатов в режиме реального времени. Анализ распределения частоты аллели риска 12Pro полиморфного маркера rs1801282 гена PPARG в группе СД2 и группе контроля в Новосибирской области выявил достоверные различия (OR [CI95%]=1,43 [1,10-1,86], p=7x10 -3). Преобладающим генотипом среди жителей Новосибирской области являлся генотип Pro12Pro. Носительство аллеля риска 12Pro полиморфного маркера rs1801282 гена PPARG было ассоциировано с развитием СД2 в Новосибирской области, повышая риск его развития в 1,43 раза. Полученные данные соответствуют результатам генетических исследований в европейской популяции и отличаются от азиатской популяции. Частота аллеля 12Ala составила 17% и соответствовала распространенности в европейской популяции.

Бесплатно

Ассоциация размеров фиброза левого предсердия со структурным ремоделированием левого желудочка у больных с фибрилляцией предсердий

Гизатулина Т.П., Павлов А.В., Мартьянова Л.У., Шорохова И.В., Колунин Г.В.

Статья научная

Цель исследования: изучение связи между выраженностью фиброза левого предсердия (ЛП) и структурно-функциональным состоянием левого желудочка (ЛЖ) у больных с неклапанной фибрилляцией предсердий (ФП).Материал и методы. В исследование включены 56 пациентов с ФП (средний возраст - 57,1±8,4 лет, из них 25 женщин), в том числе 47 с пароксизмальной и 9 с персистирующей ФП, госпитализированных в клинику с целью первичной катетерной аблации (КА). Для оценки структурно-функционального состояния сердца выполнялась трансторакальная эхокардиокардиография. На основании расчетов индекса массы миокарда ЛЖ (ИММЛЖ) и относительной толщины стенки (ОТС) ЛЖ все пациенты были разделены на группы по типу геометрии ЛЖ: 1) нормальная геометрия (n=27): нормальный ИММЛЖ (≤95 г/м2 для женщин и ≤115 г/м2 для мужчин) и ОТС≤0,42; 2) концентрическое ремоделирование (n=13): нормальный ИММЛЖ и ОТС>0,42; 3) концентрическая гипертрофия (n=6): увеличение ИММЛЖ и ОТС>0,42; 4) эксцентрическая гипертрофия (n=10): увеличение ИММЛЖ и ОТС≤0,42. Оценка размеров фиброза ЛП была основана на выделении низковольтажных зон ( function show_abstract() { $('#abstract1').hide(); $('#abstract2').show(); $('#abstract_expand').hide(); }

Бесплатно

Ассоциация средовых факторов с избыточной массой тела и ожирением у детей дошкольного и младшего школьного возраста

Шрайнер Е.В., Кох Н.В., Лифшиц Г.И.

Статья научная

Цель работы: изучить средовые факторы риска ожирения и избыточной массы тела у детей дошкольного и младшего школьного возраста, проживающих в г. Новосибирске.Материал и методы. В исследование включены 56 пациентов клиники отдела Центра новых медицинских технологий Института химической биологии и фундаментальной медицины СО РАН (ЦНМТ ИХБФМ СО РАН), обратившиеся к педиатру или эндокринологу. В исследовании использовалась индивидуальная анкета по пищевым предпочтениям, составленная на основе наиболее распространенных продуктов, влияющих на набор массы тела по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Для оценки гиподинамии применяли опросник, подготовленный на основе материалов International Physical Activity Prevalence Study. Детей разделили на группы по принципу потребления количества углеводов: группа № 1 («Избыток углеводов»), группа № 2 («Нормальное содержание углеводов»). Среди обследованных детей 21 ребенок был с нормальной массой тела: 10 мальчиков и 11 девочек, средний возраст - 7,19 ± 0,56 лет, 35 детей с избыточной массой тела/ожирением, из них 15 мальчиков и 20 девочек, средний возраст - 7,37 ± 0,35 лет. В зависимости от времени сна была выделена группа детей, у которых сон был менее 8 ч.Результаты и обсуждение. В исследование включены 56 детей, из которых 21 ребенок (37,5%) с нормальной массой тела, 7 детей (12,5%) с избыточной массой тела и 28 детей (50%) с ожирением. В группах «Ожирение» и «Контроль» выявлены значимые различия: из 35 детей с ожирением и избыточной массой тела гиподинамия выявлена у 71,4%, в группе «Контроль» - у 23,8% детей (р function show_abstract() { $('#abstract1').hide(); $('#abstract2').show(); $('#abstract_expand').hide(); }

Бесплатно

Атеросклероз коронарных артерий и ишемическая болезнь сердца в Якутии: вопросы патологической анатомии

Аргунов В.А., Башарин К.Г., Жиркова В.Н., Толстякова Е.Н., Труфанов А.С.

Статья научная

Представлены результаты изучения патоморфологии ИБС на основе анализа 764 протоколов вскрытий умерших от ИБС и визуально-планиметрической оценки степени атеросклероза коронарных артерий у 240 мужчин коренного и некоренного населения г. Якутска. Частота и локализация инфаркта миокарда соответствовали результатам визуально-планиметрического изучения степени атеросклероза в коронарных артериях. Отмечено существенное увеличение частоты и площади атеросклероза, частоты стенозов коронарных артерий как у некоренного, так и у коренного населения.

Бесплатно

Атеросклеротическое поражение брахиоцефальных артерий при ревматоидном артрите и его ассоциация с факторами сердечно-сосудистого риска

Омельченко В.О., Летягина Е.А., Королев М.А., Поспелова Т.И.

Статья научная

Введение. Больные ревматоидным артритом (РА) чаще демонстрируют развитие сердечно-сосудистых катастроф. Имеющиеся рискометры разработаны для общей популяции и недостаточно адекватно оценивают вероятность наступления сердечно-сосудистых событий. Изучение факторов риска у больных РА необходимо для своевременной диагностики и профилактики.Цель исследования: проанализировать частоту встречаемости атеросклеротического поражения брахиоцефальных артерий у больных РА и его ассоциацию с факторами сердечно-сосудистого риска (ССР).Материал и методы. Обследовано 212 больных РА, средний возраст составил 58,0 года [48,3; 65,0], преимущественно с умеренной и высокой активностью заболевания (DAS28 4,96 [3,86; 5,85]). Соотношение женщин и мужчин составило 5,8 к 1. В процессе исследования выполняли общеклиническое обследование больных, выявление традиционных факторов ССР, определение активности заболевания. Поражение брахиоцефальных артерий определяли при помощи ультразвуковой допплерографии с выявлением атеросклеротических бляшек (АСБ) и измерением толщины комплекса интима-медиа (КИМ).Результаты. АСБ встречались у 59 больных (27,8%), преимущественно у мужчин (51,6 против 23,8% у женщин, р=0,001) и в более старшем возрасте (66,0 [59,0; 73,0] против 55,0 года [42,0; 61,0], р function show_abstract() { $('#abstract1').hide(); $('#abstract2').show(); $('#abstract_expand').hide(); }

Бесплатно

Атопический дерматит: этапы развития классификационных форм

Фокина Р.А.

Статья научная

Задачей исследования является: изучение по литературным источникам этапов развития классификационных форм атопического дерматита. Установлено, что основные классификационные формы атопического дерматита формировались в течение XX столетия и лишь в 2002 году атопический дерматит получил четкое клиническое определение и достаточно обоснованную классификацию

Бесплатно

Аутовенозное секвенциальное шунтирование при прямой реваскуляризации миокарда: непосредственные результаты

Семченко Андрей Николаевич, Бондарь Владимир Юрьевич, Андреев Дмитрий Борисович, Шандаков Павел Иванович, Сироцинская Елизавета Алексеевна

Статья научная

Цель исследования: анализ эффективности и безопасности операций прямой реваскуляризации миокарда, выполненных с применением аутовенозного секвенциального шунтирования. В исследование включено 97 пациентов, страдающих ишемической болезнью сердца (ИБС), в возрасте 61,2+7 лет. Проведена оценка клинического состояния, определена частота наступления неблагоприятных сердечно-сосудистых событий и неспецифических осложнений, изучена проходимость секвенциальных аутовенозных шунтов с применением мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ) среди оперированных больных на госпитальном этапе. Полученные результаты свидетельствуют о том, что секвенциальное аутовенозное шунтирование является эффективной и безопасной процедурой, не ухудшающей непосредственные результаты прямой реваскуляризации миокарда.

Бесплатно

Аффективные расстройства и особенности психофармакотерапии в кардиологической практике

Глушко Т.В., Куприянова И.Е., Репин А.Н., Нонка Т.Г.

Статья научная

В статье рассматриваются аффективные расстройства в кардиологической практике. Обсуждается опыт применения антидепрессантов для лечения депрессивных расстройств у пациентов с сердечно-сосудистой патологией.

Бесплатно

Б. А. Альбицкий - выдающийся сибирский хирург (к 100-летию со дня рождения)

Некрылов С.А., Фоминых С.Ф., Ивченко О.А.

Статья научная

Представлена биография известного сибирского хирурга Бориса Александровича Альбицкого, 100-летний юбилей которого отмечается в 2010 г. Отражен вклад Б.А. Альбицкого в развитие томской и сибирской хирургии. Дан краткий обзор его научной, учебной, лечебной и общественной деятельности.

Бесплатно

Баллонная ангиопластика рестенозов коронарных стентов в качестве "моста" к экстренному коронарному шунтированию при остром коронарном синдроме без подъема сегмента ST высокого риска

Нишонов А.Б., Гусев С.М., Тарасов Р.С.

Статья научная

Данный клинический случай демонстрирует возможность применения баллонной ангиопластики у пациентов с острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST (ОКСбпST) и рестенозом ранее имплантированных коронарных стентов в качестве меры, позволяющей временно стабилизировать коронарный кровоток и состояние пациента для предоперационной подготовки к последующему экстренному коронарному шунтированию (КШ).

Бесплатно

Банк карантинизированных замороженных эритроцитов в КГБУЗ “Алтайский краевой центр крови”

Рычкова Ольга Александровна, Елыкомов Валерий Анатольевич, Индюшкина Татьяна Николаевна

Статья научная

Обеспечение вирусной безопасности гемокомпонентов - актуальная задача современной трансфузиологии. Опыт применения карантинизированных эритроцитсодержащих сред крайне ограничен. В статье проанализирован многолетний опыт работы Отделения долгосрочного хранения клеток крови КГБУЗ “Алтайский краевой центр крови” в области карантинизации эритроцитов. Проанализирована структура первичного и вторичного брака эритроцитсодержащих гемокомпонентов. Разработан алгоритм обеспечения вирусной безопасности размороженных отмытых эритроцитов на основе 6-месячной карантинизации.

Бесплатно

Барбараш Леонид Семенович: к 70-летию со дня рождения

Персоналии

Бесплатно

Бациллярные и кокковые формы Helicobacter pylori в слизистых ротовой полости и антрума желудка (иммуноцитохимическое исследование)

Кравцов В.Ю., Мазурова Я.Я., Грухин Ю.А., Прошин С.Н., Михайлова И.А., Суровцева Т.В., Кобиашвили М.Г.

Статья научная

Представлены результаты бактериоскопического исследования Helicobacter pylori (НР) с применением иммуноцитохимического метода, позволяющем визуализировать бациллярные и кокковые формы НР в слизистых ротовой полости и антрума желудка у пациентов с хроническим гастритом и хроническим парадонтитом. Оказалось, что в слизистой оболочке желудка бациллярные (спиралевидные) формы НР в значительной степени преобладают над кокковыми формами НР, в то время как в ротовой полости (в соскобах с поверхности зубодесневой борозды, куда попадает и зубной налет, и эпителий десны) значительно чаще обнаруживаются кокковые формы НР. Хеликобактериозы в ротовой полости, когда очевидна колонизация ее слизистой вегетирующими бактериальными клетками

Бесплатно

Безопасность применения зотаролимус-покрытых стентов в лечении пациентов с острым коронарным синдромом в зависимости от наличия или отсутствия элевации сегмента ST

Ганюков В.И., Тарасов Р.С., Бохан Н.С., Шилов А.А., Шушпанников П.А., Моисеенков Г.В., Барбараш О.Л.

Статья научная

Цель исследования: оценить безопасность имплантации зотаролимус-покрытых стентов (ZES) ("Endeavor Resolute") у больных острым коронарным синдромом (ОКС) в зависимости от наличия или отсутствия элевации сегмента ST. Объектом исследования стала выборка из 43 пациентов с ОКС, которым выполнена имплантация стентов "Endeavor Resolute", покрытых зотаролимусом. У 22 больных (51%) диагностирован инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST (ИМпST), у 9 (21%) имелись критерии инфаркта миокарда без подъема сегмента ST (ИМбпST), тогда как 12 (28%) страдали нестабильной стенокардией (НС). Конечными точками исследования как в госпитальном, так и отдаленном периоде были смерть, инфаркт миокарда, тромбоз стента, повторная реваскуляризация целевого сосуда (TVR) и повторная реваскуляризация целевого стеноза (TLR). В процессе анализа выполнено сопоставление между двумя подгруппами: ИМпST (n=22) и ОКС без элевации сегмента ST (ИМбпST+НС), n=21. В госпитальном периоде отмечено два случая тромбоза стента (4,65%). Оба случая стент-тромбоза произошли среди пациентов с ИМпST и были подтверждены ангиографически. В указанных случаях стент-тромбоза с исходом в инфаркт миокарда (ИМ) выполнено экстренное чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ) на целевом сосуде (9,1%). Частота МАСЕ (значимых сердечно-сосудистых осложнений) в госпитальном периоде составила в группе ИМпST и ОКС без элевации сегмента ST 27% против 0 соответственно (p>0,5). В отдаленном периоде (5,29±4 мес.) ни в одном случае не наблюдалось таких осложнений, как смерть, ИМ или необходимость экстренной реваскуляризации. У пациентов с ОКС ZES продемонстрировали удовлетворительные показатели безопасности как в госпитальном (MACE=14%), так и в отдаленном интервале наблюдения (5,29±4 мес.), MACE=0% по сравнению с сиролимус- и паклитаксельпокрытыми стентами в аналогичной клинической ситуации, на основании данных литературы. В подгруппе больных ИМпST отмечена тенденция к более высокой частоте встречаемости такого госпитального осложнения, как тромбоз стента (9,1% против 0) и ИМ (9,1% против 0) в госпитальном периоде после имплантации ZES в сравнении с подгруппой пациентов с ОКС без элевации сегмента ST (p=0,5). Отсутствие статистически достоверных различий между сравниваемыми подгруппами и высокая встречаемость тромбоза стента и ИМ в подгруппе пациентов с ИМпST, по-видимому, обусловлены ограниченным числом наблюдений (n=43).

Бесплатно

Безопасность применения статинов у больных с тяжелым течением заболеваний, ассоциированных с метаболическим синдромом

Беспалова И.Д., Медянцев Ю.А., Калюжин В.В.

Статья научная

В условиях поликлиники центральной районной больницы проведено ретроспективное когортное исследование безопасности применения статинов у лиц, страдающих полиморбидной патологией с тяжелым течением заболеваний и высоким коронарным риском, ассоциированных с метаболическим синдромом (МС). Исследовали 89 пациентов в возрасте от 39 до 80 лет, регулярно получавших статины от 1 до 3 лет в индивидуально подобранных дозах, которым проводился регулярный лабораторный контроль эффективности и безопасности данной терапии. У пациентов с полиморбидной патологией и высоким коронарным риском длительная терапия статинами даже в небольшой дозе способствовала статистически значимому снижению уровня общего холестерина и была безопасной. Об этом свидетельствовало отсутствие значимого увеличения на фоне лечения ряда биохимических показателей (трансаминаз, билирубина, мочевины, мочевой кислоты и креатинина). У больных, регулярно принимающих аторвастатин, достижение целевого уровня общего холестерина наблюдалось в 1,5 раза чаще, чем у больных, получающих другие статины, при меньшей продолжительности лечения.

Бесплатно

Беременность и роды после вентрикулоперитонеального шунтирования. Клинический случай

Рыжова И.А., Аверин А.С., Валикова Т.А., Евтушенко И.Д.

Статья научная

Представлен случай ведения родов у женщины с вентрикулоперитонеальным шунтом, осложненным его окклюзией во время беременности.

Бесплатно

Бета-адренореактивность мембран эритроцитов и экспрессия бета1-адренорецепторов кардиомиоцитов у пациентов с сердечной недостаточностью с различной фракцией выброса левого желудочка

Муслимова Э.Ф., Реброва Т.Ю., Корепанов В.А., Ахмедов Ш.Д., Афанасьев С.А.

Статья научная

Введение. Все больше исследований демонстрируют значимость определения бета-адренореактивности мембран эритроцитов (бета-АРМ) для прогнозирования тяжести сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе хронической сердечной недостаточности (ХСН). Но под вопросом остается наличие общих закономерностей между изменением бета-АРМ и экспрессией бета1-адренорецепторов на мембранах кардиомиоцитов в зависимости от фракции выброса левого желудочка (ФВ ЛЖ). Цель: оценить бета-АРМ и экспрессию бета1-адренорецепторов кардиомиоцитов в группах пациентов с сердечной недостаточностью с сохраненной (≥ 50%) и сниженной (< 50%) ФВ ЛЖ. Материалы и методы. В исследование включены 100 пациентов с ХСН ишемического генеза. Сформированы группы из 79 пациентов с ФВ ЛЖ ≥ 50% и 21 пациента с ФВ ЛЖ < 50%. С помощью иммуноферментного анализа у них оценили уровни адреналина и норадреналина в плазме крови и экспрессию бета1-адренорецепторов в образцах миокарда. Бета-АРМ определена в цельной крови методом оценки торможения гемолиза эритроцитов, помещенных в гипоосмотическую среду, в присутствии селективного бета-адреноблокатора. Результаты. В группе с ФВ ЛЖ < 50% бета-АРМ оказалась повышенной (p = 0,037), составив 31,9% (23,2; 40,1), по сравнению с группой с ФВ ЛЖ ≥ 50%, где бета-АРМ была 21,4% (15,0; 31,7). Вместе с тем у пациентов с ФВ ЛЖ < 50% экспрессия бета1-АР на мембранах кардиомиоцитов оказалась значимо ниже, чем в другой группе (p = 0,037): 2,7 (2,1; 3,0) нг/мг и 3,1 (2,4; 3,9) нг/мг общ. белка соответственно. Однако уровни адреналина и норадреналина в плазме крови оказались сопоставимыми в исследуемых группах. Вывод. Пациенты с сердечной недостаточностью с ФВ ЛЖ < 50% отличались повышенной бета-АРМ и сниженной экспрессией бета1-АР на мембранах кардиомиоцитов по сравнению с группой с ФВ ЛЖ ≥ 50% при сопоставимых уровнях циркулирующих катехоламинов.

Бесплатно

Биодеградируемый сосудистый протез, модифицированный RGD-пептидами: экспериментальное исследование

Кривкина Е.О., Сильников В.Н., Миронов А.В., Великанова Е.А., Сенокосова Е.А., Глушкова Т.В., Акентьева Т.Н., Кудрявцева Ю.А., Антонова Л.В.

Статья научная

Цель исследования: изучить эффективность модифицирования RGD-пептидами биодеградируемых сосудистых протезов малого диаметра в зависимости от вида линкера и конфигурации RGD.Материал и методы. Изготовлены трубчатые каркасы диаметром 1,5 и 4,0 мм методом электроспининга из полигидроксибутирата/валерата (PHBV) и поликапролактона (PCL). Проведена модификация графтов PHBV/PCL RGD-пептидами. В экспериментах in vitro исследованы степень гемолиза эритроцитов и адгезия тромбоцитов и эндотелиальных клеток при контакте с модифицированной поверхностью. Изучены физико-механические свойства и структура поверхности графтов до и после модифицирования. Сосудистые протезы PHBV/PCL и PHBV/PCL/RGD имплантированы в брюшную аорту крыс сроком на 1 и 3 мес. Проведено изучение эксплантированных образцов с помощью конфокальной микроскопии и гистологических методов исследования.Результаты. Результаты физико-механических испытаний показали статистически значимое снижение прочностных свойств PHBV/PCL/RGD графтов относительно немодифицированных аналогов. Обнаружено статистически значимое повышение уровня агрегации тромбоцитов на модифицированных графтах. Уровень адгезии эндотелиальных клеток на поверхности модифицированных матриксов был больше, чем на немодифицированных. Краткосрочная имплантация графтов на 1 и 3 мес. показала, что модифицированные графты обладали более высокой проходимостью и меньшей склонностью к кальцификации в сравнении с немодифицированными аналогами. Иммунофлуоресцентное исследование определило явное превосходство модифицированных сосудистых графтов в плане стимулирования формирования зрелого эндотелиального монослоя. Выявлено, что более длинный линкер 4,7,10-триокса-1,13-тридекандиамин увеличивает биодоступность RGD-пептидов, а использование для модифицирования поверхности графтов RGDK и c[RGDFK] стимулирует раннюю эндотелизацию внутренней поверхности имплантатов и снижает склонность к кальцификации стенки протезов, что в совокупности повышает проходимость имплантированных протезов.Заключение. В ходе краткосрочной имплантации биодеградируемых сосудистых протезов, модифицированных RGD-пептидами, графты с RGDK и с[RGDFK], прикрепленными к поверхности протезов через линкер 4,7,10-триокса-1,13-тридекандиамин, показали лучшие результаты в плане адгезии и поддержания жизнеспособности эндотелиальных клеток in vitro и эндотелизации in vivo, обладали высокой проходимостью после имплантации в сосудистое русло мелких лабораторных животных и меньшей склонностью к кальцификации.

Бесплатно

Биомедицинский кластер в Томской области. Особенности формирования организационной структуры

Стреляева Анна Евгеньевна

Статья научная

Данная статья посвящена проблеме выбора организационной структуры при формировании биомедицинского кластера. По результатам исследования опыта кластерных структур зарубежных стран и РФ автором предложен вариант организационной структуры кластера “Фармацевтика, медицинская техника и информационные технологии” для Томской области с учетом множества региональных особенностей.

Бесплатно

Биомеханические аспекты хориоретинальной гемодинамики в норме и при патологии

Кочмала О.Б., Дашко И.А., Кривошеина О.И., Хороших Ю.И., Запускалов И.В.

Статья научная

На основании теоретических исследований с использованием законов физики и прикладной математики предложена концепция регуляции и функционирования системы кровообращения глазного яблока в норме и при патологии.

Бесплатно

1
...
4
5
6
7
8
9
10
...
В конец

Журнал