Статьи журнала - Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины

Все статьи: 2448

Ассоциации распространенности атерогенных фракций липопротеидов и жизненного истощения у мужчин открытой популяции

Ассоциации распространенности атерогенных фракций липопротеидов и жизненного истощения у мужчин открытой популяции

Каюмова М.М., Гакова А.А., Гафаров В.В.

Статья научная

Цель исследования: установление ассоциаций распространенности гипертриглицеридемии (ГТГ) и гипохолестеринемии липопротеидов высокой плотности (гипоХС ЛПВП) с уровнями жизненного истощения (ЖИ) в неорганизованной популяции у мужчин 25-64 лет среднеурбанизированного города Западной Сибири.Материал и методы. Одномоментное эпидемиологическое исследование проводилось на неорганизованной популяции среднеурбанизированного города Западной Сибири (на модели Тюмени). Репрезентативная выборка (мужчины 25-64 лет по четырем десятилетиям жизни) формировалась из избирательных списков граждан в количестве 1000 человек (респонс составил 85,0%). Для анализа триглицеридов (ТГ) и ХС ЛПВП использованы данные кардиологического скрининга. Результаты тестирования ЖИ (низкий, средний, высокий уровень) оценивались по психосоциальным методикам программы ВОЗ MONICA-MOPSY, низкий уровень ЖИ относили к физиологической норме.Результаты. В открытой популяции мужчин среднеурбанизированного города Западной Сибири исследованы средние уровни ТГ и ХС ЛПВП в широком возрастном диапазоне 25-64 лет. Определена распространенность ГТГ и гипо-ХС ЛПВП, которая составила 10,5 и 4,3% соответственно. Установлено, что показатели не формируют последовательного возрастного тренда в популяции. Стандартизованный по возрасту показатель ЖИ в обследованной популяции составил 54,5%, высокий уровень - 15,9%, средний уровень - 38,6%. В возрасте 55-64 лет высокий уровень ЖИ в 2-4 раза превышал таковой в младших возрастных группах. В открытой популяции у мужчин 25-64 лет ГТГ преобладала в группах с низким уровнем ЖИ, гипо-ХС ЛПВП - в группах со средним уровнем ЖИ.Заключение. Таким образом, формирование и организация профилактических программ в условиях сибирских городов средней степени урбанизации могут быть основаны на полученных данных одномоментного эпидемиологического исследования, отражающих особенности распространенности дислипидемии в неорганизованной городской популяции на модели Тюмени и ее ассоциации с уровнями ЖИ.

Бесплатно

Ассоциации распространенности атерогенных фракций липопротеидов и жизненного истощения у мужчин открытой популяции

Ассоциации распространенности атерогенных фракций липопротеидов и жизненного истощения у мужчин открытой популяции

Каюмова М.М., Гакова А.А., Гафаров В.В.

Статья научная

Цель исследования: установление ассоциаций распространенности гипертриглицеридемии (ГТГ) и гипохолестеринемии липопротеидов высокой плотности (гипоХС ЛПВП) с уровнями жизненного истощения (ЖИ) в неорганизованной популяции у мужчин 25-64 лет среднеурбанизированного города Западной Сибири.Материал и методы. Одномоментное эпидемиологическое исследование проводилось на неорганизованной популяции среднеурбанизированного города Западной Сибири (на модели Тюмени). Репрезентативная выборка (мужчины 25-64 лет по четырем десятилетиям жизни) формировалась из избирательных списков граждан в количестве 1000 человек (респонс составил 85,0%). Для анализа триглицеридов (ТГ) и ХС ЛПВП использованы данные кардиологического скрининга. Результаты тестирования ЖИ (низкий, средний, высокий уровень) оценивались по психосоциальным методикам программы ВОЗ MONICA-MOPSY, низкий уровень ЖИ относили к физиологической норме.Результаты. В открытой популяции мужчин среднеурбанизированного города Западной Сибири исследованы средние уровни ТГ и ХС ЛПВП в широком возрастном диапазоне 25-64 лет. Определена распространенность ГТГ и гипо-ХС ЛПВП, которая составила 10,5 и 4,3% соответственно. Установлено, что показатели не формируют последовательного возрастного тренда в популяции. Стандартизованный по возрасту показатель ЖИ в обследованной популяции составил 54,5%, высокий уровень - 15,9%, средний уровень - 38,6%. В возрасте 55-64 лет высокий уровень ЖИ в 2-4 раза превышал таковой в младших возрастных группах. В открытой популяции у мужчин 25-64 лет ГТГ преобладала в группах с низким уровнем ЖИ, гипо-ХС ЛПВП - в группах со средним уровнем ЖИ.Заключение. Таким образом, формирование и организация профилактических программ в условиях сибирских городов средней степени урбанизации могут быть основаны на полученных данных одномоментного эпидемиологического исследования, отражающих особенности распространенности дислипидемии в неорганизованной городской популяции на модели Тюмени и ее ассоциации с уровнями ЖИ.

Бесплатно

Ассоциации самооценки здоровья и физической активности среди населения среднеурбанизированного города Западной Сибири (гендерный аспект)

Ассоциации самооценки здоровья и физической активности среди населения среднеурбанизированного города Западной Сибири (гендерный аспект)

Акимов А. М., Гафаров В. В., Бессонова М. И., Каюмова М. М., Гакова Е. И., Лебедев Е. В., Акимова Е. В.

Статья научная

Введение. Самооценка здоровья (СЗ) признана индикатором образа жизни, устанавливающим интерпретацию поведенческих факторов риска (ФР) и заинтересованность населения в профилактических мероприятиях на популяционном уровне. Обоснованность использования СЗ в качестве значимого показателя ее ассоциации с распространенностью поведенческих ФР сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), в частности с физической активностью, показана как в отечественной, так и в зарубежной научной литературе.Цель: определить ассоциации параметров СЗ и физической активности населения среднеурбанизированного города Западной Сибири с позиции гендерных различий.Материал и методы. Анализ опирается на результаты исследований, полученных при экстраполировании данных репрезентативных выборок трудоспособного населения на модели г. Тюмень. Результаты построены на анализе анкетирования, проводимого в рамках кардиологических скринингов.Результаты. Показано, что в среднеурбанизированном городе Западной Сибири негативная СЗ и жалобы на него превалирует у женщин, достаточную заботу о своем здоровье констатируют около 10% населения обоего пола. Отношение к физической активности среди трудоспособного населения среднеурбанизированного города Западной Сибири проявляется ее низкой самооценкой с приоритетом у мужчин, у женщин - большей долей отсутствия досуга. В гендерном аспекте среди лиц, считающих себя здоровыми, наиболее негативное отношение к физической активности по позициям отрицательного отношения к физической зарядке, безуспешных попыток делать физическую зарядку, минимального активного досуга, пониженной самооценки физической активности, ее снижения в течение последнего года, установлено у мужчин. Среди лиц с высокой самооценкой здоровья превалирует число мужчин относительно женщин с выраженной негативной оценкой физической активности в категории своего возраста. Среди мужчин относительно женщин с низкой самооценкой здоровья определено наиболее негативное отношение к физической активности по позициям отрицательного отношения к физической зарядке, а также реализации готовности к выполнению физических упражнений.Заключение. Таким образом, установленные на тюменской популяции ассоциативные закономерности по конвенционным и неконвенционным ФР ССЗ представляют собой научную основу для некоторых важных аспектов региональных профилактических программ. Такие программы должны быть направлены на углубленное развитие информационного блока с учетом медико-социальных, поведенческих и гендерных различий.

Бесплатно

Ассоциации соматических факторов риска ишемической болезни сердца и уровней враждебности у мужчин открытой городской популяции

Ассоциации соматических факторов риска ишемической болезни сердца и уровней враждебности у мужчин открытой городской популяции

Каюмова Марина Михайловна, Гакова Екатерина Ивановна, Горбунова Татьяна Юрьевна, Акимов Александр Михайлович, Кузнецов Вадим Анатольевич, Гафаров Валерий Васильевич

Статья научная

Цель: установление ассоциаций между распространенностью соматических факторов риска ишемической болезни сердца и уровнями враждебности в открытой городской популяции у мужчин 25-64 лет. Материал и методы. Одномоментное кросс-секционное исследование было проведено среди лиц мужского пола (1000 человек, по 250 человек в возрастных декадах 25-34, 35-44, 45-54, 55-64 года) на репрезентативной выборке, сформированной методом «случайных чисел» из избирательных административных списков Центрального округа г. Тюмени. Отклик составил 85,0%. В анализ включались показатели распространенности соматических факторов риска ишемической болезни сердца по унифицированным критериям оценки: артериальной гипертонии, избыточной массы тела, гиперхолестеринемии, гипертриглицеридемии, гипохолестеринемии липопротеинов высокой плотности, а также встречаемость низкого, среднего, высокого уровней враждебности по анкете ВОЗ МОНИКА- психосоциальная. Результаты и обсуждение. Проведенное исследование показало, что в открытой тюменской популяции средний и высокий уровень враждебности имели 70,3% мужчин 25-64 лет. Высокий уровень враждебности превалировал и составил 46,6%, средний уровень враждебности встречался в 23,7% случаев. Тюменская популяция характеризуется высокой распространенностью таких соматических факторов риска ишемической болезни сердца, как артериальная гипертония, гиперхолестеринемия, избыточная масса тела, существенно возрастающей с молодого возраста и с максимальными значениями в старшей возрастной категории. В открытой популяции у мужчин 25-64 лет в группах с высоким уровнем враждебности преобладают соматические факторы риска ишемической болезни сердца. В соответствии с полученными данными при проведении профилактических осмотров населения необходимо учитывать уровень враждебности, преимущественно во взаимосвязи с соматическими факторами риска сердечно- сосудистых заболеваний, для формирования «рискогенных групп» среди мужчин трудоспособного возраста, подлежащих диспансеризации и углубленному обследованию. Заключение. У мужчин тюменской популяции трудоспособного возраста распространенность соматических факторов риска ишемической болезни сердца (артериальной гипертонии, избыточной массы тела, гиперхолестеринемии, гипертриглицеридемии, гипохолестеринемии липопротеинов высокой плотности) преобладает при высоком уровне враждебности, что важно учитывать при проведении профилактических мероприятий.

Бесплатно

Ассоциация показателей механической диссинхронии сердца с данными динамической однофотонной эмиссионной компьютерной томографии миокарда: роль временного интервала между стресс-тестом и записью

Ассоциация показателей механической диссинхронии сердца с данными динамической однофотонной эмиссионной компьютерной томографии миокарда: роль временного интервала между стресс-тестом и записью

Шипулин В.В., Гончикова Е.В., Поликарпов С.А., Мочула А.В.

Статья научная

Введение. Наличие механической диссинхронии (МД), согласно данным ЭКГ-синхронизированной перфузионной сцинтиграфии миокарда, является чувствительным маркером нарушения перфузии миокарда, однако прямое сравнение ее с показателями резерва миокардиального кровотока (РМК) по данным однофотонной эмиссионной компьютерной томографии (ОФЭКТ) не проводилось. Стандартные протоколы проведения перфузионной сцинтиграфии миокарда подразумевают большой временной интервал между стресс-тестом и записью, за который стресс-индуцированные изменения могут пройти. Потенциально имеется возможность сократить временной интервал до 5 мин.Цель исследования: оценить взаимосвязь показателей миокардиального кровотока и РМК, согласно данным ОФЭКТ, с показателями МД, полученными при рутинной ЭКГ-синхронизированной перфузионной сцинтиграфии миокарда через 5 и 60 мин после нагрузочного теста.Материал и методы. В исследование вошли 20 пациентов с подозрением на наличие ишемической болезни сердца (ИБС), с сохраненной фракцией выброса левого желудочка (ФВЛЖ) и без обструктивного поражения коронарных артерий, по данным мультиспиральной компьютерной коронароангиографии (МСКТ-КАГ). Всем пациентам была проведена динамическая ОФЭКТ (дОФЭКТ) по двухдневному протоколу «покой / нагрузка». Через 60 мин после введения радиофармпрепарата (РФП) проводилась ЭКГ-синхронизированная запись перфузии миокарда. По результатам дОФЭКТ путем постобработки были получены данные миокардиального кровотока и РМК, а также показатели МД (phase histogram standard deviation (PSD, град.) и phase histogram bandwidth (HBW, град.) с 5-й мин после введения РФП. Из отсроченных изображений были получены данные о состоянии перфузии, а также показатели МД, аналогичные таковым по данным дОФЭКТ (PSD, HBW). На основании данных дОФЭКТ пациенты были разделены на 2 группы равного размера (n = 10): первая группа - с сохраненным РМК (≥ 2,0), вторая группа - со сниженным РМК ( function show_abstract() { $('#abstract1').hide(); $('#abstract2').show(); $('#abstract_expand').hide(); }

Бесплатно

Ассоциация полиморфизма Ala16Val гена супероксиддисмутазы 2 (SOD2) с ишемической болезнью сердца у мужчин в российской популяции

Ассоциация полиморфизма Ala16Val гена супероксиддисмутазы 2 (SOD2) с ишемической болезнью сердца у мужчин в российской популяции

Жейкова Т.В., Голубенко М.В., Буйкин С.В., Макеева О.А., Лежнев А.А., Цимбалюк И.В., Шипулин В.М., Пузырев В.П.

Статья научная

Проанализировано распределение генотипов и аллелей полиморфного варианта Ala16Val (rs 4880) гена SOD2 в выборке мужчин, больных ишемической болезнью сердца (n=155), и в популяционной выборке мужчин г. Томска (n=129). Для проведения генотипирования использовали рестрикционный анализ с определением полиморфизма длин рестрикционных фрагментов. Выявлена статистически значимо более высокая частота аллеля Т в группе больных ишемической болезнью сердца (ИБС) мужчин - 54,84% по сравнению с мужчинами популяционной выборки - 44,14% (ƒ2=5,998; p=0,014; OR=1,54). Частота генотипа ТТ у больных ИБС мужчин составила 27,10%, что также значимо выше, чем в контрольной группе - 17,97% (ƒ2=7,265; p=0,026; OR=1,70). Таким образом показано, что аллель Т и генотип ТТ ассоциирован с ИБС.

Бесплатно

Ассоциация полиморфизма T1565C (rs5918) гена ITGB3 с клиническими характеристиками, анатомическими особенностями и отдаленными неблагоприятными событиями у пациентов с хронической ишемической болезнью сердца после плановых эндоваскулярных коронарных вмешательств

Ассоциация полиморфизма T1565C (rs5918) гена ITGB3 с клиническими характеристиками, анатомическими особенностями и отдаленными неблагоприятными событиями у пациентов с хронической ишемической болезнью сердца после плановых эндоваскулярных коронарных вмешательств

Налесник Е.О., Муслимова Э.Ф., Афанасьев С.А., Кавешников В.С., Трубачева И.А.

Статья научная

Введение. Полиморфизм гена интегрина (ITGB3) T1565C (dbSNP ID: rs5918) является фактором риска многих заболеваний, таких как ишемическая болезнь сердца (ИБС), венозный тромбоз, онкология. Известно, что минорный аллель С изменяет чувствительность к аспирину и повышает агрегацию тромбоцитов, что может влиять на частоту сердечно-сосудистых осложнений после плановых чрескожных коронарных вмешательств (ЧКВ). Цель: изучить ассоциацию полиморфизма T1565C (rs5918) гена ITGB3 с клиническими характеристиками, анатомическими особенностями и отдаленными неблагоприятными событиями после плановых эндоваскулярных коронарных вмешательств у пациентов с хронической ИБС. Материал и методы. В исследование включены 364 пациента с хронической ИБС из регистра плановых ЧКВ, выполненных на базе НИИ кардиологии Томского НИМЦ в период с 2010 по 2017 гг. Ассоциацию полиморфных вариантов rs5918 гена ITGB3 с отдаленными (5-летними) неблагоприятными событиями оценивали с помощью анализа частот генотипов и показателя отношения шансов (ОШ). К неблагоприятным событиям относили смерть от сердечно-сосудистых и других причин, острый инфаркт миокарда (ИМ), острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК) и сопутствующие онкологические заболевания. Результаты. Частота выявленных генотипов составила: ТТ – 69,2%, ТС –28%, СС –2,8%. Частоты аллелей Т и С составили 83,2 и 16,8% от общего числа аллелей. Присутствие аллеля Т ассоциировано с сопутствующими нарушениями углеводного обмена пациентов (ОШ = 1,502; ДИ [1,005–2,247]; S = 0,205; р = 0,047). Индекс коморбидности Charlson был выше в группе носителей минорного гомозиготного генотипа СС по сравнению с носителями аллеля Т (группы ТС + ТТ) (Me (Q1–Q3): 4 (3–5) vs 3 (2–4) соответственно, р = 0,025). Взаимосвязь полиморфизма rs5918 гена ITGB3 с отдаленными сердечно-сосудистыми неблагоприятными событиями и смертью от всех причин не выявлена. В присутствии минорного гомозиготного генотипа СС шансы сопутствующих онкологических заболеваний значимо увеличиваются (ОШ = 5,750; ДИ [1,359–24,335], S = 0,736, р = 0,035). Заключение. Полиморфизм rs5918 гена ITGB3 ассоциирован с особенностями фенотипов пациентов с хронической ИБС, имеющих показания для плановых ЧКВ. Этими особенностями являются разная выраженность коморбидной патологии по индексу Charlson, частота нарушений углеводного обмена и онкологических заболеваний, а также тяжесть и локализация поражения коронарного русла, что может влиять на полноту реваскуляризации и отдаленный прогноз пациентов.

Бесплатно

Ассоциация полиморфизмов C7028T, G3010A, G9055A митохондриальной ДНК и тяжести течения хронической сердечной недостаточности ишемического генеза

Ассоциация полиморфизмов C7028T, G3010A, G9055A митохондриальной ДНК и тяжести течения хронической сердечной недостаточности ишемического генеза

Муслимова Э.Ф., Кужелева Е.А., Гарганеева А.А., Афанасьев С.А.

Статья научная

Введение. Распространенные полиморфизмы митохондриальной ДНК (мтДНК) могут влиять на интенсивность клеточного дыхания и продукцию активных форм кислорода. Избыточное количество активных форм кислорода приводит к окислительному стрессу, который способствует развитию многофакторных заболеваний. Можно ожидать, что полиморфизмы мтДНК могут выступить как кандидатные локусы риска развития или прогрессирования сердечно-сосудистой патологии. Цель исследования: оценка ассоциации полиморфизмов мтДНК C7028T, G3010A и G9055A с тяжестью течения хронической сердечной недостаточности (ХСН) у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС). Материал и методы. В выборку включены 97 пациентов в возрасте 63 (58; 68) лет. Перенесенный в анамнезе инфаркт миокарда (ИМ) диагностирован у 74 (76,3%) пациентов. Выполнены стандартные клинико-инструментальные методы исследования. Определены полиморфизмы мтДНК с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР) с последующим анализом полиморфизма длин рестрикционных фрагментов. Результаты. Выявлено, что среди пациентов с умеренно сниженной фракцией выброса (ФВ) аллель 7028T встречался в 2 раза чаще, чем среди пациентов с сохраненной и низкой ФВ (78,9 против 34,3% и 34,9%, p = 0,002). При низкой ФВ среди пациентов с дилатацией правого предсердия (ПП) частота аллеля 7028С составила 8 (44,4%), аллеля 7028T – 10 (55,6%); без дилатации – 20 (80,0%) и 5 (20,0%) (p = 0,024). Отсутствовала ассоциация между полиморфизмом G3010A и параметрами, характеризующими тяжесть течения ХСН. Но частота аллеля 3010A была меньше среди пациентов с потребностью в диуретической терапии, чем среди лиц, не принимавших диуретики (8,6 против 30,8%, p = 0,005). Только у 3 (3,1%) больных установлен аллель 9055A. Заключение. Среди пациентов с ХСН ишемического генеза выявлена ассоциация полиморфизма C7028T мтДНК с фенотипом ХСН с умеренно сниженной ФВ левого желудочка (ЛЖ), при низкой ФВ – с дилатацией ПП. Полиморфизм G3010A мтДНК продемонстрировал ассоциацию с частотой применения диуретических препаратов.

Бесплатно

Ассоциация полиморфизмов генов MIR146A (rs2910164) и MIR499A (rs3746444) с маркерами тромбовоспаления и повышенной активацией тромбоцитов после коронарного шунтирования

Ассоциация полиморфизмов генов MIR146A (rs2910164) и MIR499A (rs3746444) с маркерами тромбовоспаления и повышенной активацией тромбоцитов после коронарного шунтирования

Косинова А.А., Семащенко К.С., Субботина Т.Н., Гринштейн Ю.И., Монгуш Т.С., Макарова Д.Ю., Шалева А.А.

Статья научная

Введение. Достижения в области геномики и протеомики способствовали идентификации множества новых кандидатов в биомаркеры для диагностики и прогнозирования ишемической болезни сердца (ИБС), а также для предсказания неблагоприятных сердечно-сосудистых событий, включая исходы после аортокоронарного шунтирования (КШ). МикроРНК представляют собой перспективную категорию таких биомаркеров. Цель: выявить ассоциацию полиморфизмов rs2910164 в гене MIR146А и rs3746444 в гене MIR499A с нежелательными событиями и общеклиническими маркерами воспаления у пациентов с ИБС после КШ. Материал и методы. В проспективное когортное исследование были включены 158 пациентов с ИБС, медиана возраста составила 63 [58; 67] года. Пациентов наблюдали в трех точках в стационаре: до КШ, на 8–10-е сут после КШ и после выписки из стационара. За 8–10 сут стационарного лечения регистрировали ранние госпитальные нежелательные сердечно-сосудистые события, в период 36,1 ± 10,6 мес. после КШ – отдаленные нежелательные сердечно-сосудистые события. Всем пациентам до КШ и на 8-10-е сут после КШ провели развернутый биохимический анализ крови, генетический анализ ДНК лейкоцитов крови. 102 случайно отобранным пациентам из 158 выполнили проточную цитометрию, определили концентрацию С-реактивного белка (СРБ). Результаты. Частоты аллелей G и C (rs2910164) составили 0,62 и 0,38 соответственно, а частоты аллелей A и G (rs3746444) – 0,83 и 0,17 в когорте пациентов с ИБС. Не было выявлено значимых различий в распространенности редких аллелей между пациентами с наличием и отсутствием отдаленных неблагоприятных сердечно-сосудистых событий. До операции у пациентов с ИБС с генотипом GG rs2910164 MIR146A наблюдалось большее количество агрегатов тромбоцитов. После КШ у этой группы пациентов были значительно повышены значения средней интенсивности флуоресценции (ИФ) агрегатов тромбоцитов (33,1 [31,5; 35,75] против 30,0 [29,0; 33,13], p = 0,001), ИФ тромбоцитов, экспрессирующих P-селектин (4,69 [2,05; 6,77] против 1,97 [1,49; 2,53], p = 0,002), ИФ тромбоцитарно-моноцитарных агрегатов, экспрессирующих P-селектин (6,71 [4,18; 16,4] против 4,22 [3,73; 6,14], p = 0,018), и ИФ тромбоцитарных агрегатов, экспрессирующих P-селектин (5,17 [2,47; 7,24] против 2,56 [1,7; 2,94], p = 0,003). Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) была значительно выше у пациентов с аллелем C до операции (60,0 [31,0; 89,0] против 40,0 [27,75; 57,75] мм/ч, p = 0,043). Выводы. Наличие редких аллелей rs2910164 (MIR146A) и rs3746444 (MIR499A) не было связано с увеличением частоты госпитальных или отдаленных неблагоприятных сердечно-сосудистых событий. Однако у пациентов с ИБС с генотипом GG rs2910164 MIR146A после КШ наблюдались значительно более высокие значения ИФ в агрегатах тромбоцитов, экспрессирующих P-селектин.

Бесплатно

Ассоциация полиморфизмов генов NOS3 и ITGB3 c риском развития ишемической болезни сердца

Ассоциация полиморфизмов генов NOS3 и ITGB3 c риском развития ишемической болезни сердца

Муслимова Эльвира Фаритовна

Статья научная

Цель исследования: оценка ассоциации полиморфизма T-786C гена NOS3 и полиморфизма T1565C гена ITGB3 с риском развития и прогрессирования ишемической болезни сердца (ИБС) в популяции Западно-Сибирского региона. Материал и методы. В исследование включено 242 больных ИБС, постоянно проживающих на территории Западно-Сибирского региона. В группу контроля вошли 162 жителя г. Томска без сердечно-сосудистой патологии и тяжелых хронических заболеваний. Генетическое тестирование выполнено методом аллель-специфичной ПЦР c использованием набора SNP-express (НПФ ЛИТЕХ, Россия). Для сравнения дискретных величин применяли критерий χ2 Пирсона или двусторонний точный тест Фишера. Статистически значимыми считались различия при уровне р

Бесплатно

Ассоциация полиморфного маркера rs1801282 гена PPARG Pro12Ala с сахарным диабетом 2-го типа в Новосибирской области и других популяциях

Ассоциация полиморфного маркера rs1801282 гена PPARG Pro12Ala с сахарным диабетом 2-го типа в Новосибирской области и других популяциях

Бондарь Ирина Аркадьевна, Филипенко Максим Леонидович, Шабельникова Олеся Юрьевна, Соколова Екатерина Александровна

Статья научная

Сахарный диабет 2-го типа (СД2) относится к генетически гетерогенным, многофакторным заболеваниям, в патогенезе которого участвует инсулинорезистентность и дисфункция β-клеток. Цель исследования: проведение сравнительного анализа частоты ассоциации полиморфного маркера rs1801282 гена PPARG Pro12Ala с СД2 в Новосибирской области и других популяциях. Обследован 391 больной СД2 и 556 жителей Новосибирской области без нарушения углеводного обмена. Определение аллелей и генотипов проводилось с использованием технологии TaqMan, аллель специфичной ПЦР с детекцией результатов в режиме реального времени. Анализ распределения частоты аллели риска 12Pro полиморфного маркера rs1801282 гена PPARG в группе СД2 и группе контроля в Новосибирской области выявил достоверные различия (OR [CI95%]=1,43 [1,10-1,86], p=7x10 -3). Преобладающим генотипом среди жителей Новосибирской области являлся генотип Pro12Pro. Носительство аллеля риска 12Pro полиморфного маркера rs1801282 гена PPARG было ассоциировано с развитием СД2 в Новосибирской области, повышая риск его развития в 1,43 раза. Полученные данные соответствуют результатам генетических исследований в европейской популяции и отличаются от азиатской популяции. Частота аллеля 12Ala составила 17% и соответствовала распространенности в европейской популяции.

Бесплатно

Ассоциация размеров фиброза левого предсердия со структурным ремоделированием левого желудочка у больных с фибрилляцией предсердий

Ассоциация размеров фиброза левого предсердия со структурным ремоделированием левого желудочка у больных с фибрилляцией предсердий

Гизатулина Т.П., Павлов А.В., Мартьянова Л.У., Шорохова И.В., Колунин Г.В.

Статья научная

Цель исследования: изучение связи между выраженностью фиброза левого предсердия (ЛП) и структурно-функциональным состоянием левого желудочка (ЛЖ) у больных с неклапанной фибрилляцией предсердий (ФП).Материал и методы. В исследование включены 56 пациентов с ФП (средний возраст - 57,1±8,4 лет, из них 25 женщин), в том числе 47 с пароксизмальной и 9 с персистирующей ФП, госпитализированных в клинику с целью первичной катетерной аблации (КА). Для оценки структурно-функционального состояния сердца выполнялась трансторакальная эхокардиокардиография. На основании расчетов индекса массы миокарда ЛЖ (ИММЛЖ) и относительной толщины стенки (ОТС) ЛЖ все пациенты были разделены на группы по типу геометрии ЛЖ: 1) нормальная геометрия (n=27): нормальный ИММЛЖ (≤95 г/м2 для женщин и ≤115 г/м2 для мужчин) и ОТС≤0,42; 2) концентрическое ремоделирование (n=13): нормальный ИММЛЖ и ОТС>0,42; 3) концентрическая гипертрофия (n=6): увеличение ИММЛЖ и ОТС>0,42; 4) эксцентрическая гипертрофия (n=10): увеличение ИММЛЖ и ОТС≤0,42. Оценка размеров фиброза ЛП была основана на выделении низковольтажных зон ( function show_abstract() { $('#abstract1').hide(); $('#abstract2').show(); $('#abstract_expand').hide(); }

Бесплатно

Ассоциация средовых факторов с избыточной массой тела и ожирением у детей дошкольного и младшего школьного возраста

Ассоциация средовых факторов с избыточной массой тела и ожирением у детей дошкольного и младшего школьного возраста

Шрайнер Е.В., Кох Н.В., Лифшиц Г.И.

Статья научная

Цель работы: изучить средовые факторы риска ожирения и избыточной массы тела у детей дошкольного и младшего школьного возраста, проживающих в г. Новосибирске.Материал и методы. В исследование включены 56 пациентов клиники отдела Центра новых медицинских технологий Института химической биологии и фундаментальной медицины СО РАН (ЦНМТ ИХБФМ СО РАН), обратившиеся к педиатру или эндокринологу. В исследовании использовалась индивидуальная анкета по пищевым предпочтениям, составленная на основе наиболее распространенных продуктов, влияющих на набор массы тела по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Для оценки гиподинамии применяли опросник, подготовленный на основе материалов International Physical Activity Prevalence Study. Детей разделили на группы по принципу потребления количества углеводов: группа № 1 («Избыток углеводов»), группа № 2 («Нормальное содержание углеводов»). Среди обследованных детей 21 ребенок был с нормальной массой тела: 10 мальчиков и 11 девочек, средний возраст - 7,19 ± 0,56 лет, 35 детей с избыточной массой тела/ожирением, из них 15 мальчиков и 20 девочек, средний возраст - 7,37 ± 0,35 лет. В зависимости от времени сна была выделена группа детей, у которых сон был менее 8 ч.Результаты и обсуждение. В исследование включены 56 детей, из которых 21 ребенок (37,5%) с нормальной массой тела, 7 детей (12,5%) с избыточной массой тела и 28 детей (50%) с ожирением. В группах «Ожирение» и «Контроль» выявлены значимые различия: из 35 детей с ожирением и избыточной массой тела гиподинамия выявлена у 71,4%, в группе «Контроль» - у 23,8% детей (р function show_abstract() { $('#abstract1').hide(); $('#abstract2').show(); $('#abstract_expand').hide(); }

Бесплатно

Ассоциация уровня метилирования генов GNAS, RABL6, RHOD с дозой хронического внешнего облучения γ-излучением

Ассоциация уровня метилирования генов GNAS, RABL6, RHOD с дозой хронического внешнего облучения γ-излучением

Цымбал О.С., Вишневская Т.В., Цыпленкова М.Ю., Исубакова Д.С., Кирейкова А.В., Литвяков Н.В., Мильто И.В., Тахауов Р.М.

Статья научная

Введение. Расширение использования ионизирующего излучения (ИИ) в атомной энергетике, военном деле, медицине ставит задачу оценки индивидуальной радиочувствительности организма людей, контактирующих или планирующих связать свою профессиональную деятельность с радиационным фактором. Цель исследования: оценить уровень метилирования генов GNAS, RABL6, RHOD и его ассоциацию с дозой хронического внешнего облучения γ-излучением и частотой хромосомных аберраций (ХА) у работников Сибирского химического комбината (СХК), подвергавшихся в ходе профессиональной деятельности радиационному воздействию. Материал и методы. В исследовании участвовали работники СХК, которые в ходе профессиональной деятельности не подвергались (группа контроля, n = 38) и подвергались (группа исследования, n = 98) хроническому воздействию ИИ в дозах от 10 до 656 мЗв. Оценку уровня метилирования генов проводили с использованием метилчувствительной ПЦР в режиме реального времени. Частоту ХА определяли рутинным цитогенетическим методом без кариотипирования, используя краситель Гимзы. Результаты. Не установлено различий (р > 0,05) по уровню метилирования генов GNAS, RABL6 и RHOD между работниками группы контроля и группы исследования. Частота дицентрических хромосом у женщин в группе исследования была ниже, чем в группе контроля, что можно объяснить меньшим возрастом работников и (или) облучением γ-излучением в «малых» дозах. Корреляция уровня метилирования изучаемых генов с дозой внешнего облучения 10–656 мЗв и частотой ХА у мужчин не выявлена. Заключение. Проведение дополнительного исследования уровня метилирования GNAS, RABL6 и RHOD при «больших» дозах внешнего облучения γ-излучением, скорее всего, позволит подтвердить или опровергнуть отсутствие дозовой зависимости уровня метилирования этих генов.

Бесплатно

Атеросклероз коронарных артерий и ишемическая болезнь сердца в Якутии: вопросы патологической анатомии

Атеросклероз коронарных артерий и ишемическая болезнь сердца в Якутии: вопросы патологической анатомии

Аргунов В.А., Башарин К.Г., Жиркова В.Н., Толстякова Е.Н., Труфанов А.С.

Статья научная

Представлены результаты изучения патоморфологии ИБС на основе анализа 764 протоколов вскрытий умерших от ИБС и визуально-планиметрической оценки степени атеросклероза коронарных артерий у 240 мужчин коренного и некоренного населения г. Якутска. Частота и локализация инфаркта миокарда соответствовали результатам визуально-планиметрического изучения степени атеросклероза в коронарных артериях. Отмечено существенное увеличение частоты и площади атеросклероза, частоты стенозов коронарных артерий как у некоренного, так и у коренного населения.

Бесплатно

Атеросклеротическое поражение брахиоцефальных артерий при ревматоидном артрите и его ассоциация с факторами сердечно-сосудистого риска

Атеросклеротическое поражение брахиоцефальных артерий при ревматоидном артрите и его ассоциация с факторами сердечно-сосудистого риска

Омельченко В.О., Летягина Е.А., Королев М.А., Поспелова Т.И.

Статья научная

Введение. Больные ревматоидным артритом (РА) чаще демонстрируют развитие сердечно-сосудистых катастроф. Имеющиеся рискометры разработаны для общей популяции и недостаточно адекватно оценивают вероятность наступления сердечно-сосудистых событий. Изучение факторов риска у больных РА необходимо для своевременной диагностики и профилактики.Цель исследования: проанализировать частоту встречаемости атеросклеротического поражения брахиоцефальных артерий у больных РА и его ассоциацию с факторами сердечно-сосудистого риска (ССР).Материал и методы. Обследовано 212 больных РА, средний возраст составил 58,0 года [48,3; 65,0], преимущественно с умеренной и высокой активностью заболевания (DAS28 4,96 [3,86; 5,85]). Соотношение женщин и мужчин составило 5,8 к 1. В процессе исследования выполняли общеклиническое обследование больных, выявление традиционных факторов ССР, определение активности заболевания. Поражение брахиоцефальных артерий определяли при помощи ультразвуковой допплерографии с выявлением атеросклеротических бляшек (АСБ) и измерением толщины комплекса интима-медиа (КИМ).Результаты. АСБ встречались у 59 больных (27,8%), преимущественно у мужчин (51,6 против 23,8% у женщин, р=0,001) и в более старшем возрасте (66,0 [59,0; 73,0] против 55,0 года [42,0; 61,0], р function show_abstract() { $('#abstract1').hide(); $('#abstract2').show(); $('#abstract_expand').hide(); }

Бесплатно

Атопический дерматит: этапы развития классификационных форм

Атопический дерматит: этапы развития классификационных форм

Фокина Р.А.

Статья научная

Задачей исследования является: изучение по литературным источникам этапов развития классификационных форм атопического дерматита. Установлено, что основные классификационные формы атопического дерматита формировались в течение XX столетия и лишь в 2002 году атопический дерматит получил четкое клиническое определение и достаточно обоснованную классификацию

Бесплатно

Аутовенозное секвенциальное шунтирование при прямой реваскуляризации миокарда: непосредственные результаты

Аутовенозное секвенциальное шунтирование при прямой реваскуляризации миокарда: непосредственные результаты

Семченко Андрей Николаевич, Бондарь Владимир Юрьевич, Андреев Дмитрий Борисович, Шандаков Павел Иванович, Сироцинская Елизавета Алексеевна

Статья научная

Цель исследования: анализ эффективности и безопасности операций прямой реваскуляризации миокарда, выполненных с применением аутовенозного секвенциального шунтирования. В исследование включено 97 пациентов, страдающих ишемической болезнью сердца (ИБС), в возрасте 61,2+7 лет. Проведена оценка клинического состояния, определена частота наступления неблагоприятных сердечно-сосудистых событий и неспецифических осложнений, изучена проходимость секвенциальных аутовенозных шунтов с применением мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ) среди оперированных больных на госпитальном этапе. Полученные результаты свидетельствуют о том, что секвенциальное аутовенозное шунтирование является эффективной и безопасной процедурой, не ухудшающей непосредственные результаты прямой реваскуляризации миокарда.

Бесплатно

Аффективные расстройства и особенности психофармакотерапии в кардиологической практике

Аффективные расстройства и особенности психофармакотерапии в кардиологической практике

Глушко Т.В., Куприянова И.Е., Репин А.Н., Нонка Т.Г.

Статья научная

В статье рассматриваются аффективные расстройства в кардиологической практике. Обсуждается опыт применения антидепрессантов для лечения депрессивных расстройств у пациентов с сердечно-сосудистой патологией.

Бесплатно

Б. А. Альбицкий - выдающийся сибирский хирург (к 100-летию со дня рождения)

Б. А. Альбицкий - выдающийся сибирский хирург (к 100-летию со дня рождения)

Некрылов С.А., Фоминых С.Ф., Ивченко О.А.

Статья научная

Представлена биография известного сибирского хирурга Бориса Александровича Альбицкого, 100-летний юбилей которого отмечается в 2010 г. Отражен вклад Б.А. Альбицкого в развитие томской и сибирской хирургии. Дан краткий обзор его научной, учебной, лечебной и общественной деятельности.

Бесплатно

Журнал