Статьи журнала - Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины

Все статьи: 2250

Биодеградируемый сосудистый протез, модифицированный RGD-пептидами: экспериментальное исследование

Биодеградируемый сосудистый протез, модифицированный RGD-пептидами: экспериментальное исследование

Кривкина Е.О., Сильников В.Н., Миронов А.В., Великанова Е.А., Сенокосова Е.А., Глушкова Т.В., Акентьева Т.Н., Кудрявцева Ю.А., Антонова Л.В.

Статья научная

Цель исследования: изучить эффективность модифицирования RGD-пептидами биодеградируемых сосудистых протезов малого диаметра в зависимости от вида линкера и конфигурации RGD.Материал и методы. Изготовлены трубчатые каркасы диаметром 1,5 и 4,0 мм методом электроспининга из полигидроксибутирата/валерата (PHBV) и поликапролактона (PCL). Проведена модификация графтов PHBV/PCL RGD-пептидами. В экспериментах in vitro исследованы степень гемолиза эритроцитов и адгезия тромбоцитов и эндотелиальных клеток при контакте с модифицированной поверхностью. Изучены физико-механические свойства и структура поверхности графтов до и после модифицирования. Сосудистые протезы PHBV/PCL и PHBV/PCL/RGD имплантированы в брюшную аорту крыс сроком на 1 и 3 мес. Проведено изучение эксплантированных образцов с помощью конфокальной микроскопии и гистологических методов исследования.Результаты. Результаты физико-механических испытаний показали статистически значимое снижение прочностных свойств PHBV/PCL/RGD графтов относительно немодифицированных аналогов. Обнаружено статистически значимое повышение уровня агрегации тромбоцитов на модифицированных графтах. Уровень адгезии эндотелиальных клеток на поверхности модифицированных матриксов был больше, чем на немодифицированных. Краткосрочная имплантация графтов на 1 и 3 мес. показала, что модифицированные графты обладали более высокой проходимостью и меньшей склонностью к кальцификации в сравнении с немодифицированными аналогами. Иммунофлуоресцентное исследование определило явное превосходство модифицированных сосудистых графтов в плане стимулирования формирования зрелого эндотелиального монослоя. Выявлено, что более длинный линкер 4,7,10-триокса-1,13-тридекандиамин увеличивает биодоступность RGD-пептидов, а использование для модифицирования поверхности графтов RGDK и c[RGDFK] стимулирует раннюю эндотелизацию внутренней поверхности имплантатов и снижает склонность к кальцификации стенки протезов, что в совокупности повышает проходимость имплантированных протезов.Заключение. В ходе краткосрочной имплантации биодеградируемых сосудистых протезов, модифицированных RGD-пептидами, графты с RGDK и с[RGDFK], прикрепленными к поверхности протезов через линкер 4,7,10-триокса-1,13-тридекандиамин, показали лучшие результаты в плане адгезии и поддержания жизнеспособности эндотелиальных клеток in vitro и эндотелизации in vivo, обладали высокой проходимостью после имплантации в сосудистое русло мелких лабораторных животных и меньшей склонностью к кальцификации.

Бесплатно

Биомедицинский кластер в Томской области. Особенности формирования организационной структуры

Биомедицинский кластер в Томской области. Особенности формирования организационной структуры

Стреляева Анна Евгеньевна

Статья научная

Данная статья посвящена проблеме выбора организационной структуры при формировании биомедицинского кластера. По результатам исследования опыта кластерных структур зарубежных стран и РФ автором предложен вариант организационной структуры кластера “Фармацевтика, медицинская техника и информационные технологии” для Томской области с учетом множества региональных особенностей.

Бесплатно

Биомеханические аспекты хориоретинальной гемодинамики в норме и при патологии

Биомеханические аспекты хориоретинальной гемодинамики в норме и при патологии

Кочмала О.Б., Дашко И.А., Кривошеина О.И., Хороших Ю.И., Запускалов И.В.

Статья научная

На основании теоретических исследований с использованием законов физики и прикладной математики предложена концепция регуляции и функционирования системы кровообращения глазного яблока в норме и при патологии.

Бесплатно

Биорегулирующая терапия хронического парапроктита

Биорегулирующая терапия хронического парапроктита

Лиханов И.Д., Цыбиков М.Н., Абдулаев Х.Р., Кузник Б.И., Цыбиков Н.Н.

Статья научная

У больных хроническим парапроктитом отмечается увеличение общего числа лейкоцитов и лимфоцитов, тогда как количество CD3+ и CD4+ значительно снижается, а CD8+ и CD22+, а также содержание основных классов иммуноглобулинов остаётся в пределах нормы или слегка повышается. Одновременно при этом резко возрастает концентрация провоспалительных цитокинов ИЛ-1a, ИЛ-1b, ИЛ-8, ФНОa. При использовании традиционной терапии наблюдается ликвидация лейкоцитоза и лимфоцитоза, но не отмечается существенных сдвигов со стороны иммунограммы и уровня провоспалительных цитокинов. Использование биорегуляторов тималина, эпиталамина и вилона не только улучшает результаты терапии, но и в значительной степени нормализует иммунограмму и снижает содержание ИЛ-1a, ИЛ-1b, ИЛ-8, ФНОa.

Бесплатно

Биофункционализация RGD-пептидами и сосудистым эндотелиальным фактором роста - эффективный способ ранней эндотелизации биодеградируемых сосудистых графтов малого диаметра

Биофункционализация RGD-пептидами и сосудистым эндотелиальным фактором роста - эффективный способ ранней эндотелизации биодеградируемых сосудистых графтов малого диаметра

Кривкина Евгения Олеговна, Антонова Лариса Валерьевна, Севостьянова Виктория Владимировна, Великанова Елена Анатольевна, Миронов Андрей Владимирович

Статья научная

Решением проблемы дефицита сосудистых протезов для проведения шунтирующих операций является создание тканеинженерного кровеносного сосуда. Цель исследования: сравнительная оценка in vivo ремоделирования сосудистой ткани на основе графтов малого диаметра из полигидроксибутирата/валерата и поликапролактона (ПГБВ/ПКЛ), немодифицированных и модифицированных сосудистым эндотелиальным фактором роста (VEGF) и RGD-пептидами. Материал и методы. ПГБВ/ПКЛ и ПГБВ/ПКЛ/VEGF-графты изготавливали методом электроспиннинга. Графты имплантировали в брюшную часть аорты крыс на 1, 3, 6, 9 и 12 мес. Далее проводили гистологический и иммунофлуоресцентный анализ эксплантированных графтов. Результаты. Модификация ПГБВ/ПКЛ-графтов VEGF и RGD-пептидами способствовала эндотелизации 75% графтов спустя 12 мес. имплантации, при этом частота тромбообразования снизилась на 25%. Высокопористая структура стенки графтов в совокупности с хемоаттрактантным и адгезивным эффектом модифицирующих агентов привели к активному привлечению из кровотока CD34+ прогениторных эндотелиальных клеток уже через 1 мес. имплантации, которые в последующем формировали полноценный эндотелиальный монослой и базальную мембрану на внутренней поверхности графтов.

Бесплатно

Биохимические и иммунологические маркеры почечной дисфункции при гипотиреозе (обзор литературы)

Биохимические и иммунологические маркеры почечной дисфункции при гипотиреозе (обзор литературы)

Орлова М.М., Родионова Т.И.

Статья научная

В обзоре представлены современные сведения о влиянии гипотиреоза на функциональное состояние почек. Почечные дисфункции при манифестном гипотиреозе без сопутствующей почечной патологии характеризуются снижением реабсорбции натрия в проксимальных канальцах и уменьшением скорости клубочковой фильтрации и экскреции мочевой кислоты, повышением внутриклубочкового давления и увеличением концентрации ƒ2-микроглобулина крови. Согласно данным проведенных исследований, установлено, что при гипотиреозе создаются условия, способствующие повышению продукции цитокинов, что позволяет предположить возможную роль воспаления в формировании почечной дисфункции при гипотиреозе.

Бесплатно

Биохимические маркеры повреждения миокарда до и после эндоваскулярной и хирургической коррекции септальных дефектов сердца у детей

Биохимические маркеры повреждения миокарда до и после эндоваскулярной и хирургической коррекции септальных дефектов сердца у детей

Нечкина Инна Васильевна, Ковалев Игорь Александрович, Соколов Александр Анатольевич, Гусакова Анна Михайловна, Суслова Татьяна Евгеньевна, Варваренко Виктор Иванович, Кривощеков Евгений Владимирович

Статья научная

С целью оценки уровня тропонина I (ТнІ), белка, связывающего жирные кислоты (БСЖК), и антител (АТ) к ткани сердца у детей до и после эндоваскулярной и хирургической коррекции септальных дефектов сердца были обследованы 60 пациентов после окклюзии дефектов межпредсердной перегородки (ДМПП - 56 человек) и дефектов межжелудочковой перегородки (ДМЖП - 4 пациента) и 10 пациентов после пластики ДМПП в условиях искусственного кровообращения. Использовали иммуноферментный анализ, метод непрямой иммунофлуоресценции методом флуоресцентной микроскопии, учитывая наличие фибриллярных, сарколеммных и ядерных антител. Проводили эхокардиографию, суточное мониторирование эхокардиографии (СМЭКГ) с оценкой вариабельности ритма сердца. Установлено, что у пациентов до коррекции гемодинамически значимых ДМПП и ДМЖП при симпатической активации ритма сердца достоверно повышался в крови уровень ТнІ и БСЖК. Закрытие септальных дефектов сердца стентовыми окклюдерами не сопровождалось значимым повышением уровня ТнІ и БСЖК, что свидетельствовало о минимальной степени негативного влияния имплантации окклюдера на миокард, в отличие от достоверного повышения маркеров повреждения миокарда после хирургического закрытия дефектов. Эндоваскулярная и хирургическая коррекции ДМПП у детей не приводили к активации аутоиммунных воспалительных реакций в миокарде.

Бесплатно

Ближайшие и отдаленные результаты плановых эндоваскулярных вмешательств на коронарных артериях в зависимости от нарушений углеводного обмена

Ближайшие и отдаленные результаты плановых эндоваскулярных вмешательств на коронарных артериях в зависимости от нарушений углеводного обмена

Вершинина Елена Олеговна, Репин Алексей Николаевич, Рябова Тамара Ростиславовна, Гольцов Сергей Георгиевич

Статья научная

В статье представлен ретроспективный анализ эндоваскулярного лечения коронарных артерий при стабильной ишемической болезни сердца (ИБС), проведенного на базе отделения реабилитации ФГБУ “НИИ кардиологии” СО РАМН (Томск) в течение 2010-2011 гг. Показано, что эффективность и безопасность анализируемых вмешательств соответствует данным международных и российских регистров, а результатом чрескожных коронарных вмешательств (ЧКВ) в отдаленный период является значимое снижение функционального класса стенокардии и недостаточности кровообращения. Подтверждено негативное влияние сопутствующего сахарного диабета 2-го типа на отдаленные исходы стентирования коронарных артерий в виде учащения рестенозов стентов и увеличения числа повторных вмешательств на сосудах, а также в виде отсутствия клинического улучшения проявлений хронической сердечной недостаточности, причиной чего является прогрессирующее снижение общей сократимости миокарда по данным ЭхоКГ.

Бесплатно

Ближайшие исходы у пациентов, доставленных скорой медицинской помощью в сосудистый центр с подозрением на острый коронарный синдром без стойкого подъема ST

Ближайшие исходы у пациентов, доставленных скорой медицинской помощью в сосудистый центр с подозрением на острый коронарный синдром без стойкого подъема ST

Харитонов А.А., Штегман О.А.

Статья научная

Цель: ранние исходы у больных, доставляемых бригадами скорой медицинской помощи в сосудистый центр с подозрением на острый коронарный синдром без подъема ST.Материал и методы. Изучены медицинские документы у 396 пациентов с подозрением на острый коронарный синдром без подъема ST. Проводился телефонный опрос пациентов или их родственников в ближайшие 2 мес. после вызова бригады скорой медицинской помощи.Результаты. Среди пациентов с подозрением на острый коронарный синдром без подъема ST, доставленных в сосудистый центр, только в 30,6% случаев в стационаре подтверждается диагноз. У кардиологов сосудистого центра основой для исключения острого коронарного синдрома без подъема ST является изучение клинических данных и электрокардиограммы. В ближайшие 2 мес. среди пациентов, которым кардиолог сосудистого центра исключил наличие острого коронарного синдрома, 6,4% вызывают скорую медицинскую помощь повторно, 2% госпитализируются в сосудистый центр с острым коронарным синдромом, 2,4% пациентов умирают на дому.Заключение. В реальной клинической практике недостаточно широко используется оценка маркеров некроза при подозрении на острый коронарный синдром без подъема ST.

Бесплатно

Боковой амиотрофический склероз в Якутии

Боковой амиотрофический склероз в Якутии

Давыдова Т.К., Николаева Т.Я.

Статья научная

Проведено изучение всех случаев бокового амиотрофического склероза за 11 лет по материалам неврологического отделения. Отмечается рост случаев заболевания. За последние два года заболеваемость БАС в Якутии составила 1,2 на 100 тыс. взрослого населения. Клиническое обследование больных включало оценку неврологического статуса c использованием шкал ALS FRS-R, Норриса. У больных преобладала шейно-бульбарная форма БАС, средняя продолжительность жизни среди умерших составила 29 мес. Дано обоснование для продолжения работы по мониторированию случаев БАС с применением метода регистра.

Бесплатно

Бронхиальная астма в структуре генетических связей синтропии сердечно-сосудистого континуума

Бронхиальная астма в структуре генетических связей синтропии сердечно-сосудистого континуума

Брагина Е.Ю., Гончарова И.А., Жалсанова И.Ж., Немеров Е.В., Назаренко М.С., Фрейдин М.Б.

Статья научная

Артериальная гипертензия (АГ), ишемическая болезнь сердца (ИБС), инфаркт миокарда, ожирение, сахарный диабет 2-го типа являются достаточно распространенными сопутствующими заболеваниями у пациентов с бронхиальной астмой (БА). Причины их развития многофакторны, в том числе обусловлены участием наследственности. Однако немного известно относительно генов, участвующих в развитии коморбидности БА и болезней, составляющих сердечно-сосудистый континуум.Цель исследования: изучить ассоциации полиморфных генетических вариантов, потенциально вовлеченных в развитие БА в сочетании с АГ, ИБС, сахарным диабетом 2-го типа и ожирением.Материал и методы. Генотипирование 92 однонуклеотидных вариантов (SNPs) выполнено с помощью масс-спектрометрии MALDI-TOF у пациентов с БА в сочетании с сердечно-сосудистыми/метаболическими нарушениями (МН) (n = 162) в сравнении с контрольной группой практически здоровых индивидов (n = 153).Результаты. Развитие фенотипов БА в сочетании с сердечно-сосудистыми нарушениями/МН ассоциировано с отдельными генетическими вариантами, влияющими на экспрессию генов, в том числе CAT, TLR4, ELF5, ABTB2, UTP25, TRAF3IP3, NFKB1, LOC105377347, C1orf74, IRF6 и других, в органах-мишенях исследуемого профиля заболеваний. Из всех исследуемых вариантов только один SNP (rs11590807), являющийся регуляторным для генов UTP25; IRF6; TRAF3IP3; RP1-28O10.1, ассоциирован со всеми изученными коморбидными фенотипами БА с заболеваниями сердечно-сосудистого континуума.Заключение. Полученные результаты демонстрируют, что выявленные однонуклеотидные полиморфные варианты, регулирующие экспрессию многих генов, могут быть потенциальными биологическими маркерами сложных причинно-следственных связей между БА и кардиометаболическими нарушениями.

Бесплатно

Будни студенческой жизни: к взаимоотношению дореволюционной профессуры и студенчества (из воспоминаний К. М. Гречищева)

Будни студенческой жизни: к взаимоотношению дореволюционной профессуры и студенчества (из воспоминаний К. М. Гречищева)

Некрылов С.А.

Статья научная

В статье представлен отрывок из неопубликованных воспоминаний профессора Томского медицинского инсти тута К.М. Гречищева о дореволюционной жизни студенчества в Томске.

Бесплатно

В горниле репрессий: жизнь и судьба профессора Сергея Владимировича Мясоедова (1889-1937)

В горниле репрессий: жизнь и судьба профессора Сергея Владимировича Мясоедова (1889-1937)

Некрылов С.А., Фоминых С.Ф., Логвинов С.В.

Статья научная

Представлена биография известного отечественного гистолога Сергея Владимировича Мясоедова. Отражен его вклад в развитие отечественной гистологии и эмбриологии. Дан краткий обзор его научной, учебной, лечебной и общественной деятельности. С.В. Мясоедов был одной из жертв политических репрессий.

Бесплатно

Вазопротекторный эффект классического ишемического прекондиционирования

Вазопротекторный эффект классического ишемического прекондиционирования

Маслов Л.Н., Крылатов А.В., Горбунов А.С., Цибульников С.Ю., Семенцов А.С.

Статья научная

Установлено, что ишемическое прекондиционирование предупреждает возникновение реперфузионной эндотелиальной дисфункции. Однако вопрос о влиянии прекондиционирования на проявления феномена noreflow остается пока открытым. Рецепторные механизмы кардиопротекторного и вазопротекторного эффектов прекондиционирования различаются. Способность прекондиционирования предупреждать реперфузионную эндотелиальную дисфункцию связана с активацией брадикининовых В2-рецепторов и не зависит от стимуляции аденозиновых рецепторов. Вазопротекторный эффект прекондиционирования опосредован через механизмы, относящиеся к активации протеинкиназы С, NOсинтазы, циклооксигеназы, открытию митохондриальных КАТФ-каналов и усилению антиоксидантной защиты сердца.

Бесплатно

Вакцина «ЭнцеВир» - современный препарат для профилактики клещевого энцефалита

Вакцина «ЭнцеВир» - современный препарат для профилактики клещевого энцефалита

Ильченко Т.Э., Билалова Г.П., Ставицкая Н.Х., Соляник Р.Г., Быстрицкий Л.Д., Красильников И.В.

Статья научная

Производство вакцины против клещевого энце- фалита в НПО «Вирион» начато в 1954 г. на основе штамма «Софьин». Технология производства вакцины совершенствовалась. В 1962 г. была внедрена в производство стадия культивирования вируса клещевого энцефалита на клетках фибробластов эмбриона курицы (ФЭК), внедрен штамм «Пан»; в 1983 г. вакцину начали производить на основе штамма «205» дальневосточного антигенного типа. С 2001 г. технология вакцины претерпела значительные изменения: освоены и внедрены в производство стадии концентрации и очистки полуфабриката. Вакцина получила название «ЭнцеВир», ее качественные характеристики соответствуют международным требованиям и успешно используется в здравоохранении.

Бесплатно

Валидация метода пламенной фотометрии для определения натрий иона в препарате альбумин, 20%-й раствор для инфузий

Валидация метода пламенной фотометрии для определения натрий иона в препарате альбумин, 20%-й раствор для инфузий

Емельянова И.А., Кондратьева М.Л., Шкуратова О.В.

Статья научная

Целью исследования являлась валидация метода определения натрий-иона в препарате альбумин, 20%-й раствор для инфузий, методом пламенной фотометрии. В ходе валидации при оценке результатов по калибровочной кривой было установлено, что коэффициент корреляции линейной зависимости графика меньше критерия приемлемости. Вследствие чего, возникла необходимость дополнительного изучения и доработки данной методики. По результатам исследования рекомендовано внести изменение в методику измерения количественного содержания натрий-иона в растворе альбумина.

Бесплатно

Валидация модели прогнозирования наличия тромбоза ушка левого предсердия у пациентов с неклапанной фибрилляцией предсердий

Валидация модели прогнозирования наличия тромбоза ушка левого предсердия у пациентов с неклапанной фибрилляцией предсердий

Белокурова А. В., Гизатулина Т. П., Хорькова Н. Ю., Мамарина А. В., Мартьянова Л. У., Горбатенко Е. А.

Статья научная

Цель: проверка ранее разработанной прогностической модели на тестовой выборке, включающей пациентов с неклапанной фибрилляцией предсердий (ФП).Материал и методы. Прогностическая модель была разработана ранее на обучающей выборке, включающей 638 пациентов с неклапанной ФП. В тестовую выборку вошли 175 отобранных случайным образом пациентов с неклапанной ФП, госпитализированных в 2018-2021 гг. в Тюменский кардиологический научный центр, с целью проведения радиочастотной аблации (РЧА) или электроимпульсной терапии (ЭИТ). Оценка качества прогностической модели проводилась с использованием ROC-анализа.Результаты. У пациентов обеих выборок с тромбозом ушка левого предсердия (УЛП) чаще встречалась артериальная гипертония, а также ишемическая болезнь сердца, застойная хроническая сердечная недостаточность (ХСН), персистирующая форма ФП. При сравнении эхокардиографических (ЭхоКГ) показателей у пациентов обучающей и тестовой выборок установлено, что пациенты с тромбом УЛП имели более выраженные структурные изменения полостей сердца и сходные изменения геометрии сердца: реже встречалась нормальная геометрия левого желудочка (ЛЖ) и чаще - эксцентрическая гипертрофия ЛЖ. Согласно результатам проведенного ранее ретроспективного анализа данных, независимыми предикторами тромбоза УЛП явились: персистирующая форма ФП, линейный размер левого предсердия (ЛП) и эксцентрическая гипертрофия ЛЖ. На основе полученных данных разработана модель прогнозирования тромбоза УЛП в виде уравнения, включающего 3 переменные. Точка отсечения, позволяющая рассчитать вероятность наличия тромбоза УЛП, равна 0,07. При применении данной модели на тестовой выборке площадь под кривой, полученной с помощью ROC-анализа, составила 0,750 (р function show_abstract() { $('#abstract1').hide(); $('#abstract2').show(); $('#abstract_expand').hide(); }

Бесплатно

Вариабельность артериального давления как фактор лучшей кардиопротективной эффективности ренальной денервации

Вариабельность артериального давления как фактор лучшей кардиопротективной эффективности ренальной денервации

Ситкова Екатерина Сергеевна, Мордовин Виктор Федорович, Пекарский Станислав Евгеньевич, Рипп Татьяна Михайловна, Фальковская Алла Юрьевна, Рябова Тамара Ростиславовна, Мочула Ольга Витальевна, Усов Владимир Юрьевич

Статья научная

Цель: изучить кардиопротективную эффективность ренальной денервации у пациентов с нормальной и повышенной вариабельностью артериального давления. Материал и методы. Исходно, через 6 и 12 мес. после ренальной денервации 84 пациентам выполнено суточное мониторирование артериального давления, эхокардиография и магнитно-резонансная томография сердца с контрастированием. Пациенты были поделены на две группы: 1-я группа - с нормальной (SSD

Бесплатно

Вариабельность сердечного ритма у больных с диастолической дисфункцией левого желудочка

Вариабельность сердечного ритма у больных с диастолической дисфункцией левого желудочка

Губарева И.В., Крюков Н.Н.

Статья научная

В статье рассматриваются результаты исследования вариабельности сердечного ритма у больных с различными типами диастолической дисфункции левого желудочка. Представлены данные корреляционного анализа показателей вариабельности сердечного ритма (ВСР) и эхокардиографических (ЭхоКГ) маркеров диастолической дисфункции левого желудочка у исследуемых пациентов.

Бесплатно

Вариабельность сердечного ритма у лиц молодого возраста с артериальной гипертензией в зависимости от исходного вегетативного тонуса

Вариабельность сердечного ритма у лиц молодого возраста с артериальной гипертензией в зависимости от исходного вегетативного тонуса

Спицина Т.А., Спицин А.П.

Статья научная

Проводили оценку параметров вариабельности сердечного ритма (ВСР) у лиц молодого возраста с мягкой артериальной гипертензией. Обнаружено достоверное преобладание активности симпатического отдела ВНС над па# расимпатическим при оценке как статистических показателей (М, SDNN, RMSSD, NN 50, pNN50, Mo, AMo), так и данных спектрального анализа (TP, VLF, LF, HF, LF/HF). Показаны различия в показателях сердечного ритма у женщин и мужчин молодого возраста с артериальной гипертензией в зависимости от длительности интервалов R#R. Результаты показали, что при артериальной гипертензии снижается роль частоты сердечных сокращений в регуляции артериального давления, что подтверждается утратой достоверных корреляционных связей между АДС и АДД с показателями сердечного ритма.

Бесплатно

Журнал