Статьи журнала - Экспериментальная и клиническая урология
Все статьи: 1301
Другой
Бесплатно
Другой
Бесплатно
Статья научная
В хронических экспериментах с 30 самцами белых инбридных крыс мы исследовали влияние высококалорийной диеты (добавление 20% маргарина к корму для формулы и 20% фруктозы в воду), дефицит андрогенов (двусторонняя орхиэктомия) и стресс (из-за иммобилизации ) и их сочетание на биохимических маркерах почек и функции печени. Было показано, что отрицательное влияние было максимальным для печени и почек в случае 3-месячной высококалорийной диеты, что приводило к изменениям, характерным для метаболического синдрома (гипергликемия, гипертриглицеридемия, гиперхолестеринемия, гиперэнзимемия) и снижению скорости клубочковой фильтрации и увеличению в энзимурии. Дефицит андрогенов также приводил к снижению скорости фильтрации (уменьшение клубочковой фильтрации) и усиленным катаболическим реакциям, что приводило к гипопротеинемии, гипертриглицеридемии и высокой концентрации мочевой кислоты. Стресс приводил к нарушению реабсорбции электролитов в почечных канальцах и гипергликемии, вероятно, из-за чрезмерного высвобождения гормонов стресса, а также к нарушениям липидного обмена (повышение уровня холестерина, триглицеридов и липопротеинов низкой плотности), что приводило к ухудшению печеночной функция. Сочетание этих 3 факторов привело к худшим изменениям в биохимических показателях функции печени и почек из-за негативного влияния накопления.
Бесплатно
Статья научная
Введение. Эрекция представляет собой нейрососудистый процесс, который регулируется психологическими факторами и эндокринным статусом. В основе нарушений эректильной функции могут лежать различные причины: психологические, неврологические, эндокринологические, сосудистые артериальные и связанные с нарушением функционирования кавернозных тел, либо комбинация вышеперечисленных факторов. Оценка факторов, которые приводят к нарушениям эрекции у данного конкретного мужчины, принципиально важна для выбора правильной тактики ведения. Среди множества методов коррекции эректильных нарушений в настоящее время для усиления синтеза тестостерона, стимуляции либидо и эрекции активно применяются растительные компоненты и другие биологически активные вещества.
Бесплатно
Статья научная
Введение. Радикальная простатэктомия (РПЭ) считается «золотым стандартом» лечения локализованного рака предстательной железы с 15-летней канцероспецифической выживаемостью до 97%. Несмотря на технические усовершенствования хирургических методик, недержание мочи и эректильная дисфункция остаются основными функциональными осложнениями РПЭ, существенно влияющими на качество жизни пациентов. Цель исследования – сравнить результаты имплантации фаллопротезов (ФП), искусственного мочевого сфинктера (ИМС) и мужских слингов (МС) у пациентов с эректильной дисфункцией и недержанием мочи в зависимости от наличия РПЭ в анамнезе. Материалы и методы. Проведено ретроспективно-проспективное когортное исследование 125 пациентов, перенесших 140 имплантаций, данные которых удалось отследить: 54 имплантации ФП, 49 имплантаций ИМС и 37 установок МС в период с октября 2011 г. по май 2025 г. Пациенты были разделены на группы РПЭ и не-РПЭ в зависимости от наличия РПЭ в анамнезе. Результаты. Для фаллопротезирования частота эффективности, удовлетворенности и осложнений в группе РПЭ составила 97,2%, 86,1%, 16,7% соответственно, а в группе не-РПЭ – 100; 83,3 и 5,6%. Для ИМС частота излеченности (0–1 прокладка/сут), улучшения (уменьшение потерь мочи более, чем на 50%) и осложнений в группе РПЭ составили 68,8%, 12,5 и 21,9% соответственно, а в группе не-РПЭ – 58,8; 11,8 и 29,4%. Для МС частота излеченности, улучшения и осложнений в группе РПЭ составили 28,6; 19 и 28,6% соответственно, а в группе не-РПЭ – 18,8; 12,5 и 37,5%. Все различия между группами были статистически не значимыми, p-0,05. Кавернозный фиброз встречался значительно чаще в группе не-РПЭ (33,3% vs 2,8%, p=0,004) и был ассоциирован с увеличением длительности операции на 35 мин и уменьшением длины импланта на 3,4 см (p<0,05). Ожирение явилось значимым предиктором неудач при имплантации ИМС, снижая показатель излеченности с 81,5 до 45,5% (p=0,014) и повышая риск осложнений в 5,5 раз (95% ДИ 1,273–24,104). Анамнез хирургического лечения стриктуры уретры, сахарный диабет и исходные потери мочи -300 мл в сутки значимо ухудшали результаты имплантации МС. Заключение. Проведенное исследование демонстрирует сопоставимую эффективность и безопасность имплантации ФП, ИМС и МС у пациентов вне зависимости от наличия РПЭ в анамнезе. Полученные данные свидетельствуют, что предшествующая РПЭ не является фактором, негативно влияющим на результаты имплантации.
Бесплатно
Статья научная
Введение. Заболеваемость МКБ неуклонно растет практически во всех регионах мира, в том числе и в Российской Федерации. Изучение метаболизма веществ, принимающих участие в процессах литогенеза и влияющих на камнеобразование, имеет первостепенное значение для назначения грамотной и адекватной метафилактики МКБ. Цель. Изучение метаболизма магния и фосфора в организме пациентов, страдающих уролитиазом, определение реперных точек - значений признака, выход за рамки которого увеличивает риски возникновения той или иной формы уролитиаза. Материалы и методы. Материал для исследования составили данные анализа химического состава 708 мочевых камней от 303 мужчин и 405 женщин, страдающих уролитиазом. Исследование проводилось ретроспективно. Всем пациентам выполнялось определение химического состава камня и биохимический анализ суточной мочи. Для оценки силы воздействия уровня магниурии и фосфатурии на частоту формирования мочевых камней использовался метод разделения ранжированного вариационного ряда показателей на 10 диапазонов, в каждом из которых насчитывалось от 64 до 75 наблюдений. На базе НИИ урологии и интервенционной радиологии имени Н.А. Лопаткина - филиала «НМИЦ радиологии» Минздрава России были проанализированы данные обследования 708 пациентов (303 мужчин и 405 женщин). Результаты и обсуждение. Проведенное исследование показало, что при возрастании степени фосфатурии увеличивается частота выявления кальций-оксалатных и мочекислых конкрементов. При этом частота обнаружения кальций-фосфатных (карбонатапатитных) и струвитных камней стабильно снижалась при повышении уровня фосфатурии. При росте степени магниурии отмечается стойкая тенденция к росту частоты выявления кальций-оксалатных камней, в то же время отмечается стойкое снижение доли карбонатапатитных и струвитных конкрементов. При анализе частоты встречаемости мочекислых мочевых камней в зависимости от степени магниурии статистически достоверной связи отмечено не было. Выводы. Контроль за уровнем экскреции фосфора и магния с мочой имеет большое значение при назначении противорецидивной терапии МКБ.
Бесплатно
Статья научная
Введение. В настоящее время в литературе встречаются противоречивые сообщения о влиянии COVID-19 на мужское и женское репродуктивное здоровье, равно как и о влиянии гормонального статуса на течение заболевания. Основанием для подобного беспокойства служит высокая плотность рецепторов ACE2, вовлеченных в патогенез COVID-19, на поверхности клеток репродуктивных органов. Цель. Изучить влияние уровня половых гормонов на течение COVID-19 у мужчин и женщин, а также влияние COVID-19 на сперматогенез. Материалы и методы. В исследование были включены 12 мужчин и 12 женщин репродуктивного возраста (18-55 лет для мужчин и 18-45 лет для женщин) перенесших госпитализацию по поводу COVID-19. Пациентам мужского пола выполнялся анализ эякулята на SARS-CoV-2 методом полимеразной цепной реакции (ПЦР-тест) (при поступлении и через 3 месяца, а также анализ крови на гормоны (общий тестостерон, глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ, ЛГ, эстрадиол, ингибин В). Женщинам в рамках исследования выполнялся анализ крови на гормоны (ГСПГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ), фолликулстимулирующий гормон (ФСГ), эстрадиол, прогестерон), а также ультразвуковое исследование органов малого таза. Результаты. Среди группы пациентов мужского пола была выявлена статистически достоверная связь между уровнем общего тестостерона и уровнем С-реактивного белка (r=0,66; p=0,02), а также между уровнем эстрадиола и необходимостью оксигенации (r=0,751; p=0,005). Не было обнаружено присутствие вируса SARS-CoV-2 в эякуляте. В женской группе была обнаружена отрицательная взаимосвязь между уровнем общего тестостерона и необходимостью оксигенотерапии (r=-0,62; p=0,03). Другого влияния гормонального фона на параметры течения заболевания обнаружено не было. Достоверной динамики параметров эякулята в течение 3 месяцев после перенесенного COVID-19 выявлено не было. Выводы. Нами не было обнаружено достоверного влияния легких форм COVID-19 на репродуктивное здоровье мужчин и женщин.
Бесплатно
Оценка жесткости полового члена с использованием магнитодинамического индикатора давления
Статья научная
Введение. Актуальным до настоящего времени остается объективная инструментальная оценка жесткости полового члена для определения степени ригидности. Цель данной работы заключалась в изучении возможностей магнитодинамического индикатора давления (индикатор) в оценке жесткости полового члена. Материалы и методы. Обследовано 90 мужчин в возрасте от 26 до 69 лет. Эректильная дисфункция по опроснику МИЭФ выявлена у 52 пациентов. По шкале твердости I.Goldstein у 26 пациентов была четвертая степень, у 33 - третья, у 28 - вторая и у 3 -первая. Всем исследуемым проведен фармакологический тест с внутрикавернозной инъекцией 10 мкг Альпростадила Е1. В вялом состоянии и после достижения фазы ригидности или наибольшего кровенаполнения проводилось измерение жесткости полового члена с помощью серийного магнитодинамического индикатора внутриглазного давления ИГД-03 производства АО «ГРПЗ» (Россия). Результаты. По результатам индикатора в вялом состоянии ткани полового члена имели одинаковую жесткость, независимо от степени твердости при последующей эрекции и колебались в пределах 12- 14 ед...
Бесплатно
Статья научная
Введение. В России неуклонно растет заболеваемость мочекаменной болезни (МКБ), ассоциированной с нарушением минеральной плотности костной ткани. Для диагностики МКБ используется компьютерная томография (КТ), рутинно не позволяющая оценить минеральную плотность кости (МПК). Предложена методика асинхронной количественной компьютерной томографии с фантомом, которая позволяет проводить оценку автоматизировано. Цель. Оценить МПК тел позвонков у пациентов с установленным диагнозом МКБ по данным КТ. Материалы и методы. Автоматическую оценку МПК проводили аппаратно-программным комплексом «Ка-Мед», который включает фантом для асинхронной калибровки КТ-сканера и программное обеспечение. Фантом имитирует поясничный отдел позвоночника, с различным значением раствора гидрофосфата калия, моделируя объемную МПК от «остеопороза» до «нормы». Данные сканирования фантома загружались в программное обеспечение, где автоматически строилась калибровочная кривая для пересчета из рентгеновской плотности (HU) в минеральную плотность кости (мг/мл). Проведена оценка МПК у 65 пациентов с МКБ по критериям Американской коллегии радиологов (American College of Radiology – ACR) и выполнено сравнение с нормативными данными Калифорнийского университета. Результаты. Выявлено, что у 7 пациентов МПК соответствует остеопорозу, у 27 пациентов – остеопении и 31 пациента – норме. По сравнению с нормативными данными МПК достоверно ниже, чем у пациентов без МКБ (-1,05 у мужчин, p<0,001 и -0,49 у женщин, p<0,008). Заключение. Проведена автоматическая оценка минеральной плотности тел позвонков у пациентов с мочекаменной болезнью по данным компьютерной томографии. Выявлено достоверное снижение минеральной плотности относительно возрастных норм.
Бесплатно
Статья научная
Введение. Выбор в пользу континентной или инконтинентной гетеротопической уродеривации после цистэктомии, при невозможности ортотопической неоцистопластики, по-прежнему основывается на предпочтениях и опыте хирурга. Необходимо повышать осведомленность урологов о преимуществах континентных методов кожной уродеривации, что позволит расширить спектр предлагаемых пациентам способов отведения мочи и улучшить их безопасность. Цель исследования. Сравнить безопасность модифицированной континентной кожной уродеривации по Kock с кондуитом по Bricker. Материалы и методы. Выполнен сравнительный анализ модифицированной нами континентной кожной уродеривации Kock (мKok; 27 больных) с инконтинентным кондуитом Bricker (86 пациентов), где цистэктомию и уродеривацию выполняли открытым способом. Результаты. При анализе ранних и поздних послеоперационных осложнений не выявлено значимых различий в количестве пациентов с осложнениями – 48,8% Bricker vs 55,5% мKock, с частотой осложнений на одного пациента – 0,779 vs 0,778 соответственно. При анализе осложнений за весь период наблюдения, включая отсроченный (>90 сут), также не выявлено достоверных различий – 82,6% Bricker vs 77,8% мKock и 1,755 vs 1,629 соответственно, в том числе по количеству пациентов с тяжелыми осложнениями (III–V по Clavien-Dindo) – 33,7% Bricker vs 33,3% мKock (p>0,05), что доказывает сопоставимую морбидность и безопасность модифицированной уродеривации мKock и кондуита Bricker. Заключение. Континентная кожная уродеривация по мKock является обоснованной и безопасной альтернативой для отобранных, мотивированных пациентов, желающих избежать наличия мокнущей стомы, при условии их информирования о долгосрочных рисках и обязательности длительного мониторинга.
Бесплатно
Статья научная
Цель: Разработка российских и узбекских версий IPSS, оценка их достоверности и достоверности у пациентов из Узбекистана и их внедрение в общую медицинскую практику. Методы: достоверность и достоверность были исследованы у пациентов с или без (контрольной группы) симптомами нижних мочевых путей (СНМП). Для оценки достоверности использовался метод «тест-ретест», а для оценки внутренней согласованности использовался альфа-метод Кронбаха. Результаты. В обеих группах русская и узбекская версии показали отличную внутреннюю согласованность по всем семи критериям (Cronbach α = 0,76, 0,74, 0,85 и 0,84 для группы контроля и СНМП у узбекских и российских пациентов) и к общему рейтингу. Существенным также был коэффициент корреляции для исследования «тест-ретест». Коэффициент межклассовой корреляции был довольно высоким для контрольной группы (ICC IPSS = 0,95 и 0,95, ICC QoL = 0,86 и 0,83) и группы СНМП (ICC IPSS = 0,96 и 0,92, ICC QoL = 0,95 и 0,94) в узбекской и российской версиях , Выводы. Узбекская и российская версия вопросника IPSS являются удобными, надежными, действенными и чувствительными инструментами для оценки изменений у пациентов с СНМП.
Бесплатно
Статья научная
Цель: представить новую трехмерную неинвазивную методику изучения подвижности тазового дна у женщин. Материалы и методы: включены женщины, страдающие пролапсом тазовых органов (ПТО), недержанием мочи при напряжении (НМПН) и здоровые добровольцы (группа контроля). Всем пациенткам проводилось сканирование тазового дна в состоянии покоя и при максимальном натуживании (проба Вальсальвы) с помощью трехмерного портативного сканера. После создания компьютерной модели подвижность тазового дна определялась с помощью расчета коэффициента прироста пролапса (КПП), выраженного процентным отношением разности объема пролапса при пробе Вальсальвы и состояния покоя к объему пролапса в состоянии покоя. Результаты: обследовано 72 пациентки. Подвижность тазового дна у женщин, страдающих НМПН, была в 1,6 раз выше, чем в группе контроля. При сравнении подгрупп пациенток с ПТО показатель КПП 75% являлся пороговым для возникновения симптомов ПТО. Патологическая подвижность тазового дна отмечалась с 52% прироста объема пролапса при сопоставлении с группой контроля. У ряда пациенток с выраженным ПТО прирост объема пролапса происходил не за счет наиболее выступающего компонента ПТО (матки), а был вызван пролабированием других компонентов (цистоцеле либо энтероцеле), что было диагностировано только при трехмерном сканировании и не могло быть подтверждено применением традиционной системы POP -Q. Заключение: метод трехмерного моделирования тазового дна позволяет выявить патологическую подвижность тазового дна до клинических проявлений ПТО, обеспечивая возможность проведения профилактических мероприятий и объективизации данных динамического наблюдения, а также определить функциональные резервы подвижности тазового дна при планировании хирургического лечения ПТО.
Бесплатно
Оценка прочности паренхимы почки при затягивании ручного хирургического шва
Статья научная
Настоящее исследование посвящено определению прочностных характеристик паренхимы почки и установлению адекватного усилия завязывания хирургического шва без угрозы прорезывания ткани. Изучение прочностных характеристик паренхимы почки осуществляли на образцах, изъятых у трупов обоего пола. В качестве хирургической нити использовался «Dexon II». Для исследования было сконструировано оригинальное прорезывающее устройство. Математическая обработка полученных результатов проводилась на основе гипотез сопротивления материалов пластическим деформациям. В ходе эксперимента установлена прямая корреляционная зависимость между диаметром хирургической нити и прорезыванием ею паренхимы почки. Показатели усилия затягивания шва свидетельствовали о том, что с увеличением диаметра нити шовного материала необходимо прилагать большую нагрузку при завязывании хирургического шва с отсутствием угрозы прорезывания почки. Установленное усилие завязывания шва следует тренировать на силовом симуляторе для формирования мануальных тактильных ощущений хирурга.
Бесплатно
Оценка раневых осложнений после оперативного лечения стриктур уретры: влияние дефицита тестостерона
Статья научная
Введение. Раневые осложнения (РО) хирургии стриктур уретры (СУ) влияют на конечный результат и исход заболевания. РО связаны с инфекциями мочевых путей, гематомами, нейрогенными поражениями, кровотечениями и зависят от типа операций. В развитии РО доказана роль «пациент-связанных факторов», таких как возраст, сахарный диабет, метаболический синдром и другие. Цель исследования: определить возможную связь дефицита сывороточного тестостерона (Т) с риском развития РО после хирургии СУ. Материалы и методы. В исследование включено 40 мужчин в возрасте от 19 до 63 лет, подлежащих открытой реконструктивно-пластической хирургии СУ В 30 (75%) случаях СУ имели травматическое, в 10 (25%) - воспалительное происхождение. 10 пациентов ранее перенесли 2 и больше операций по поводу СУ, остальные подверглись первичной хирургии уретры. Резекция уретры с концевым анастомозом выполнена 26 (65%) пациентам, заместительная уретропла-стика - 14 (35%). Помимо стандартных исследований у всех пациентов за 2-3 дня до операции и на 1, 3, 7, 14 сутки после операции определяли уровень сывороточного Т. Результаты. Исходный дефицит тестостерона выявлен у трети пациентов (n=12). Развитие РО имело место в 37,5% случаев. Они наблюдались у каждого второго мужчины с уровнем Т 12,1 нмоль/л. Количество РО было в два раза больше у гипогонадных мужчин (21 осложнение) в сравнении с нормогонадными (10 осложнений). Риски РО у гипогонадных мужчин в сравнении с нормогонадными пациентами достоверно повышаются в 4 раза в возрасте> 40 лет, в 4,9 раза -при травматических стриктурах, в 3,7 раза - при первичной хирургии СУ и в 4,7 раза - при резекциях уретры. Рецидив СУ в течение 12 месяцев наблюдения выявлен у трех (7,5%) пациентов, двое из которых были исходно гипогонадными, один - эугонадным. Заключение. Дефицит Т не является редкой коморбидностью у больных со СУ, подлежащими открытой реконструктивно-пластической хирургии. Гипогонадизм достоверно повышает риски РО у мужчин старше 40 лет с травматическими стриктурами при первичных операциях резекционного типа.
Бесплатно
Статья научная
Введение. В 1993г W.W. Schuessler и соавт. сообщили о лапароскопической пиелопластике. С того времени количество вмешательств, выполненных подобным доступом, значительно возросло. Лапароскопическая пиелопластика не исключает возможных осложнений, включая ранние: мочевой затек, несостоятельность анастомоза, и отдаленные: рестеноз и облитерация просвета мочеточника, которые могут развиваться вследствии ишемии из-за избыточного натяжении тканей. В литературе встречаются единичные упоминания о положительном влиянии престентирования на результаты пиелопластики.
Бесплатно
Статья научная
Введение. Травмы мочеточника встречаются в 1-2,5% случаев всех поражений мочеполовых органов. На долю ятрогенных повреждений приходится более 80% случаев. Их количество связано с активным внедрением в практику малоинвазивных методов лечения. Выбор реконструктивной операции у данных пациентов зависит от функционального состояния почек и мочеточников, протяженности и уровня стриктуры. Особое значение имеет методика Боари, что связано с общим эмбриогенезом нижних мочевых путей. В случае наличия натяжения в зоне анастомоза предпочтительно применять методику psoas-hitch.
Бесплатно
Статья научная
Введение. Мочекаменная болезнь (МКБ) широко распространенное заболевание. Доля фосфатных конкрементов достигает 35% от всех случаев МКБ. Пациенты с фосфатными конкрементами, в частности, пациенты с различными дренажами мочевыводящих путей сложная категория больных, требующих пристального внимания врачей. Клиническая картина при фосфатной форме мочекаменной болезни обуславливает постоянный поиск различных вариантов пероральной терапии. Целью исследования является оценка эффективности комплекса «Фосфалит®» в качестве средства коррекции метаболических нарушений при фосфатной форме МКБ.
Бесплатно
Статья научная
Установлена точка cut-off триклозана (TSC) и бисфенола А (ВРА)в семенной жидкости 0,150 и 0,103 нг/мл, соответственно с целью прогнозирования риска патозооспермии. Полученная точка cut-off для TCS и ВРА в семенной жидкости позволит в клинической практике интерпретировать полученные результаты для прогнозирования риска патозооспермии и проведения лечебно-профилактических мероприятий, направленных на снижение концентрации данных эндокринных дизрапторов в семенной жидкости.
Бесплатно
Оценка сексуальной функции женщин с первичным синдромом болезненного мочевого пузыря
Статья научная
Введение. Первичный синдром болезненного мочевого пузыря (ПСБМП), известный также как интерстициальный цистит/синдром болезненного мочевого пузыря - заболевание, сопровождающееся существенным ухудшением качества жизни. Это связано не только с наличием постоянной боли в области мочевого пузыря и расстройств мочеиспускания, но и с психоэмоциональными нарушениями и сексуальными дисфункциями. Целью исследования явилась оценка распространенности характера и выраженности сексуальных дисфункций у женщин с ПСБМП. Материалы и методы. В исследовании приняли участие 75 женщин (средний возраст 42,4±3,1 лет) с подтвержденным диагнозом ПСБМП, контрольную группу составили 75 женщин (средний возраст 41,8±2,9лет) без дизурии и тазовых болей. Выраженность клинических проявлений ПСБМП оценивали на основании 10-балльной визуальной аналоговой шкалы боли в мочевом пузыре (ВАШ-10), опросников «Шкала симптомов тазовой боли, императивного, учащенного мочеиспускания» (Pelvic Pain and Urgency/Frequency Patient Symptom Scale, PUF Scale) и «Индекс симптомов интерстициального цистита ОЛири-Санта» (O’Leary-Sant Interstitial Cystitis Symptoms Index, ICSI). Сексуальную функцию оценивали с помощью специализированного опросника «Индекс сексуальной функции женщин» (Female Sexual Function Index, FSFI). Результаты. Общая оценка сексуальной функции по анкете FSFIу больных с ПСБМП была достоверно ниже, чем в контрольной группе. У пациенток основной группы средний балл составил по опроснику FSFI 16,5±4,4, в контрольной группе - 30,5±4,2 баллов (p function show_abstract() { $('#abstract1').hide(); $('#abstract2').show(); $('#abstract_expand').hide(); }
Бесплатно
Статья научная
Тревожные состояния, депрессии и другие психологические расстройства часто являются осложнением соматических заболеваний, в том числе и нейрогенной дисфункции мочевого пузыря (НДМП), проявляющейся ургентным учащенным мочеиспусканием, особенно в сочетании с императивным недержанием мочи (НМ). Дисфункция нижних мочевых путей, связанная с неврологическими заболеваниями/повреждениями (нейроинфекции, заболевания межпозвонковых дисков, последствия травм, нарушений мозгового кровообращения и т.п.) - одна из наиболее частых причин обращений к нейроурологам. Таким образом, целью нашего исследования явилось изучение изменений психоэмоционального статуса пациентов, получивших лечение в объеме введения БТА в стенку мочевого пузыря по поводу НДМП, проявляющейся учащенным ургентным мочеиспусканием. В исследовании принимало участие 54 пациента с НДМП, подтвержденного уродинамически. Всем пациентам проведено специальное обследование до и через два месяца после лечения, включавшее оценку дневников регистрации мочеиспусканий; комплексное уродинамическое исследование; нейропсихологическое тестирование; консультацию врача - невролога. Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря, проявляющаяся учащенным ургентным мочеиспусканием с и без НМ, характеризуется выраженными уродинамическими нарушениями, значительным снижением качества жизни, псхоэмоциональными расстройствами и депрессией. Введение БТА в стенку мочевого пузыря является эффективным методом лечения гиперактивности детрузора, позволяющим достоверно улучшить не только объективные уродинамические показатели, но и добиться значительного снижения у пациентов уровней тревоги и депрессии.
Бесплатно
