Статьи журнала - Евразийский кардиологический журнал
Все статьи: 1456
Коррекция дислипидемии у женщин с синдромом поликистозных яичников в зависимости от фенотипа
Статья научная
Актуальным в настоящее время является профилактика развития кардиорисков у различных у пациентов, входящих в группу риска, пациентки с синдромом поликистозных яичников входят в группу риска по развитию нарушений углеводного, липидного обмена. Целью является выявление и коррекция дислипидемии у женщин с синдромом поликистозных яичников.
Бесплатно
Коррекция митральной недостаточности через миниинвазивный доступ
Статья научная
Значимая митральная недостаточность, как уже давно известно, является одной из основных причин заболеваемости и смертности. При этом, одной из наиболее частых причин оперативной коррекции митральной регургитации (МР) является пролапс митрального клапана (ПМК). Длительное время стандартным доступом при операциях на митральном клапане (МК) являлась срединная стернотомия. Однако, в последнее время все большую популярность в мировой практике набирает миниинвазивная коррекция патологии МК.
Бесплатно
Статья научная
Изучить уровень цинка одновременно в волосах, биоптатах каротидных атеросклеротических бляшках (АСБ), сыворотке и взаимосвязь их с матриксной металлопротеиназой-9 (ММП-9) и ее тканевым ингибитором-1 (ТИМП-1) у больных с каро-тидным атеросклерозом.
Бесплатно
Статья
Провести анализ взаимосвязи показателей структурно-функционального состояния левого желудочка (ЛЖ) по данным эхокардиографии (ЭхоКГ) с уровнем экспрессии цитокинов у больных ишемической болезнью сердца (ИБС).
Бесплатно
Критерии оценки неоднородности группы пациентов с низким сердечно-сосудистым риском
Статья научная
Определить существующие критерии различия среди пациентов внутри группы низкого сердечно-сосудистого риска.
Бесплатно
Ксеноаортальные эпоксиобработанные биопротезы в хирургии трикуспидальных пороков сердца
Статья научная
Актуальность способа коррекции и выбора протеза при органических и функцио-нальных поражениях трикуспидально-го клапана (ТК) обусловлена особенностями гемо-динамики правых отделов сердца и преимущественным этиологическим фактором (эндо-кардит наркоманов), определяющим молодой возраст пациентов этой кагорты. Замена традиционного консерванта - глютарового альдегида на альтернативный - диглицидиловый эфир этиленгликоля привела к созданию биопротезов (БП) нового поколения, вошедших в клиническую практику в Кемеровском кардиохирургическом центре с 1991года. Накопленный опыт позволяет провести анализ применения эпоксиобработанных БП в трикуспидальной позиции с позиций оценки отдаленных результатов их использования.
Бесплатно
Курение и ремоделирование миокарда левого желудочка у больных с гипертонической болезнью
Статья
Бесплатно
Статья научная
Лактатдегидрогеназа (ЛДГ)Л--лактат: НАД-оксидоредуктаза; КФ 1.1.1.27 - гликолитический фермент, обратимо катализирующий окисление лактата в пировиноградную кислоту. Метаболические взаимосвязи ЛДГ и глюкозы требуют исследования в организме пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС), стабильной стенокардией напряжения (ССН) и сахарным диабетом (СД) 2 типа. Целью работы явилось изучение взаимосвязей между показателями ЛДГ и глюкозы у пациентов с ИБС, ССН и СД 2 типа.
Бесплатно
Легочная артериальная гипертензия: возможности регионального здравоохранения
Статья научная
За последние несколько десятилетий произошли значимые изменения в подходах к ведению пациентов с легочной артериальной гипертензией (ЛАГ). С того момента, когда впервые была обнародована классификация этого заболевания появились новые диагностические возможности и новые препараты, которые позволили улучшить качество жизни и выживаемость пациентов. Статья посвящена вопросам быстрой диагностики ЛАГ в случае ее высокой вероятности. Особое внимание уделено быстрому направлению таких пациентов в экспертный центр, где есть возможность проведения катетеризации правых отделов сердца. Также отмечается важность стратификации риска пациентов, что позволяет уже на раннем этапе назначать комбинированную специфическую терапию, способную значительно улучшать качество жизни и снижать риск развития неблагоприятных исходов. Оценка риска показана всем пациентам как на региональном, так и на экспертном уровне с помощью определения риска 1-летней смертности при ЛАГ. В статье также обсуждаются вопросы диспансерного наблюдения таких пациентов и титрации дозы при назначении специфической терапии экспертным центром. Даны рекомендации по неспецифической терапии ЛАГ, использованиию кислородной поддержки, антикоагулянтов и других препаратов. Особо отмечается, что ингибиторы АПФ, блокаторы рецепторов ангиотензина, бета-блокаторы и ивабрадин, как правило, для лечения ЛАГ не используются, и их применение может ограничить возможности специфической терапии. Иногда пациентам с ЛГ на региональном уровне необходима титрация дозы ЛАГ-специфической терапии, а также регулярное наблюдение, что требует специальных знаний. Это диктует необходимость создания в каждом регионе кабинетов легочной гипертензии или ведения этой группы пациентов в кабинетах высокого риска, где медицинские работники будут иметь необходимые знания и будут регулярно проходить обучение в экспертных центрах. Описанный клинический случай демонстрирует эффективность комбинированной терапии легочной артериальной гипертензии с применением инновационного селективного агониста простациклиновых рецепторов для пероральногоприема - селексипага. Даны практические рекомендации по титрации дозы и его использованию у пациентов с ЛАГ.
Бесплатно
Легочная артериальная гипертензия: вызовы и достижения 2021
Статья научная
14 декабря 2021 г. на IX Всероссийском конгрессе «Легочная гипертензия 2021» состоялся симпозиум, посвященный проблеме легочной артериальной гипертензии. В обзоре приведены ключевые положения из докладов акад. РАН Чазовой И.Е., д.м.н. Мартынюк Т.В., к.м.н. Валиевой З.С., к.м.н. Грамовича В.В. о достижениях в лечении пациентов с ЛАГ, вызовах текущей эпидемиологической ситуации в условиях пандемии COVID-19, которые изменили рутинную клиническую практику. В обзоре изложен современный взгляд на цели терапии легочной артериальной гипертензии, важность регулярной стратификации риска летальности, с учетом данных последних рандомизированных клинических исследований продемонстрирована важность комбинированной специфической терапии, в том числе включающей применение нового препарата - селективного агониста рецепторов простациклина - селексипага. Отдельное внимание уделено ведению пациентов с легочной гипертензией в текущей эпидемиологической ситуации, отмечена важность регулярной стратификации риска в том числе с использованием устройств для дистанционного мониторинга за состоянием больных с целью осуществления своевременной эскалации проводимой специфической терапии легочной артериальной гипертензии, достижения низкого риска летальности и улучшения прогноза у этой категории пациентов.
Бесплатно
Статья
Изучить состояния легочной гемодинамики и правого отдела желудочка сердца (ПЖ) у больных хронической обструктивной болезнью легких, сердцем в динамике комплексного лечения c амлодипином.
Бесплатно
Легочная гипертензия: актуальные вопросы диагностики и лечения
Статья научная
Легочная гипертензия (ЛГ) - это группа заболеваний, характеризующихся прогрессирующим повышением легочного сосудистого сопротивления, которое приводит к развитию правожелудочковой сердечной недостаточности и преждевременной гибели пациентов. В настоящей статье представлена современная клиническая и функциональная классификация ЛГ, алгоритм диагностического поиска, предполагающий выделение четырех основных этапов. I этап - это подозрение у больного наличия ЛГ на основании клинических симптомов, данных физикального обследования, методов скрининга и случайных находок. На II этапе осуществляется верификация диагноза ЛГ с помощью таких инструментальных методов, как электрокардиография, рентгенография органов грудной клетки, трансторакальная эхокардиография, катетеризации правых отделов сердца с проведением острых фармакологических тестов. На III этапе устанавливается клинический класс ЛГ на основании данных функциональных легочных тестов, анализа газового состава артериальной крови, вентиляционно-перфузионной сцинтиграфии легких, компьютерной томографии, ангиопульмонографии. На IV этапе оценивается тип ЛГ (лабораторные, функциональные тесты и УЗИ брюшной полости). Лечение больных ЛГ всегда являлось сложной задачей. Традиционная терапия антагонистами кальция, антикоагулянтами, диуретиками, кислородом часто не позволяла эффективно помочь больным, продлить их жизнь и существенно улучшить ее качество. В последние годы ситуация существенно изменилась в связи со значительным увеличением числа рандомизированных контролируемых исследований в этой области. В клиническую практику успешно внедрены препараты для лечения больных ЛАГ -антагонисты рецепторов эндотелина, простаноиды, ингибиторы фосфодиэстеразы.
Бесплатно
Лечение артериальной гипертонии и коморбидной патологии в реальной клинической практике
Статья научная
Цель. Оценить характер антигипертензивной терапии (АГТ) больных артериальной гипертонией (АГ) с наличием комор-бидной патологии врачами-кардиологами г.Новосибирска и сопоставить полученные данные с национальными рекомендациями по диагностике и лечению АГ 2013 г.
Бесплатно
Липидснижающая терапия у больных с клиническими проявлениями атеросклероза на амбулаторном этапе
Статья
Гиполипидемическая терапия является важным компонентом современного лечения больных с клиническими проявлениями атеросклероза. Цель исследования. Оценить особенности липидснижающей терапии у больных с клиническими проявлениями атеросклероза (ИБС) и/или сахарным диабетом и/или перенесенным острым нарушением мозгового кровообращения/транзиторной ишемической атакой (ОНМК/ТИА) на амбулаторном этапе.
Бесплатно
Статья
Оценить эффективность эндоваскулярных вмешательств у больных сахарным диабетом 2 типа с многососудистым поражением коронарного русла и сопутствующей хронической сердечной недостаточностью.
Бесплатно
Макро- и микроэлементы и жесткость сосудистой стенки у пациентов с артериальной гипертензией
Статья
Определить связь между показателями, характеризующими жесткость сосудистой стенки, и микроэлементарным составом волос у пациентов с артериальной гипертензией.
Бесплатно
Малые аномалии развития сердца у детей с артериальной гипертензией
Статья
Большая встречаемость в популяции различных малых аномалий сердца (МАС), преимущественно у лиц молодого возраста, обусловливает необходимость изучения данной патологии. Частота выявления их при эхокардиографическом исследовании среди детей и подростков колеблется от 39,0 до 68,9 % [Eidem B.W., 2009]. МАС характеризуются стойкими анатомическими и/или морфологическими изменениями, возникшими в процессе эмбриогенеза [Мутафьян О.А., 2005; Трисветова Е.Л., 2006]. Как правило, они не приводят к существенным нарушениям внутрисердечной и центральной гемодинамики, не вызывают значительных клинических проявлений и являются одним из признаков проявлений дисплазии соединительной ткани. К наиболее часто диагностируемым аномалиям относятся: пролабирование створок митрального клапана или пролапс митрального клапана (ПМК), аномальные (дополнительные) расположенные хорды левого желудочка (АРХ ЛЖ), открытое овальное окно. Эхокардиографическое исследование - наиболее информативный метод для выявления МАС. Совершенствование эхокардиографической диагностики, накопление и обобщение результатов научных и клинических исследований обусловливают интерес к пограничным отклонениям в строении сердца. Умение распознавать аномалии развития сердца и оценивать их клиническое значение поможет избежать диагностических заблуждений, своевременно проводить комплексы лечебных и реабилитационных мероприятий. Цель. Изучить распространенность МАС у детей с артериальной гипертензией.
Бесплатно
Маркеры иммунного воспаления при остром коронарном синдроме
Статья
Пусковой механизм острого коронарного синдрома (ОКС) - нарушение целостности атеросклеротической бляшки с последующим тромбообразованием. В последние годы большое внимание уделяется изучению роли цитокинов в механизме развития иммуновоспалительных реакций у пациентов с ОКС. Цель работы. Оценка уровня, провоспалительных (TNF-a и ИЛ-6 ) и противовоспалительных (ИЛ-10) цитокинов у больных ОКС.
Бесплатно