Медицинские науки. Рубрика в журнале - Международный журнал гуманитарных и естественных наук
Морфологические изменения тканей различных органов при остром отравлении клозапином
Статья научная
В последние годы наблюдается рост острых отравлений клозапином - препаратом, относящимся к группе атипичных нейролептиков. Лекарственный препарат используется во всем мире для лечения шизофрении, маниакального синдрома и других расстройств, но также его применяют злоумышленники в преступных целях. Отравления клозапином характеризуются высокой летальностью, подобные случаи подлежат судебно-медицинскому исследованию, но морфологические изменения при отравлениях клозапином достаточно неспецифичны, что усложняет диагностику. Поэтому важно комплексное изучение изменений органов нескольких систем для диагностики соответствующих отравлений, а также для установления их давности.
Бесплатно
Морфологические особенности повреждений головного мозга у детей в перинатальном периоде
Статья научная
В статье рассматриваются морфологические изменения головного мозга у детей в перинатальный период. Основное внимание уделено гипоксически-ишемическим повреждениям, включая отеки, кровоизлияния и дистрофические изменения, выявленные при гистологическом анализе. Результаты исследования подчеркивают роль антенатальных и интранатальных факторов, а также значимость своевременной диагностики и профилактики для снижения риска повреждений нервной системы у новорожденных.
Бесплатно
Статья научная
Классическая лимфома Ходжкина (КЛХ) характеризуется немногочисленными опухолевыми клетками (Ходжкина-Рид-Штернберга) на фоне обширного иммунного микроокружения, которое определяет патогенез и прогноз заболевания. В обзоре детально рассматривается морфология основных гистологических вариантов КЛХ и с помощью иммуногистохимического анализа раскрывается роль клеток микроокружения, в частности опухоле-ассоциированных макрофагов (TAM). Особое внимание уделяется формированию иммуносупрессивной PD-1/PD-L1-ассоциированной ниши, где взаимодействие PD-L1, экспрессируемого на клетках ХРШ и TAM, с рецептором PD-1 на Т-лимфоцитах приводит к подавлению противоопухолевого иммунного ответа. Показана прямая связь между плотностью TAM и неблагоприятным прогнозом, что подчеркивает ключевую роль микроокружения в ускользании опухоли от иммунного контроля.
Бесплатно
Статья научная
Работа произведена на 20 беспородных интактных собаках-самцах, содержащихся в стандартных условиях вивария. Воздействие систематических двигательных нагрузок, формирующих третий «пик» работоспособности, имеет как в моторной коре, так и в надпочечнике свои морфофункциональные эквиваленты. Динамика изученных параметров моторной коры и надпочечных желез может служить критерием оценки уровня функционального состояния организма и направленности адаптационного процесса.
Бесплатно
Статья научная
В статье представлен комплексный анализ современных подходов к мультимодальному лечению немелкоклеточного рака легкого (НМРЛ). На основе систематического обзора научной литературы рассмотрена эффективность различных терапевтических стратегий в зависимости от стадии заболевания. Показано, что при ранних стадиях (I-II) хирургическая резекция остается золотым стандартом с пятилетней выживаемостью 52-89% для I стадии и 33-52% для II стадии. Для неоперабельных пациентов с ранним НМРЛ альтернативой стала стереотаксическая абляционная лучевая терапия (SABR/SBRT). При местно-распространенном НМРЛ (IIIA-N2) и более продвинутых стадиях (T4-Add N2 M0) комбинация химиолучевой терапии с последующей иммунотерапией и потенциальным включением хирургического компонента демонстрирует значимое улучшение выживаемости. Отдельно отмечена эффективность тримодальной терапии с медианой общей выживаемости 35,8 месяцев. Установлено, что интеграция иммунотерапии и таргетных препаратов в лечебные схемы существенно расширяет терапевтические возможности и улучшает прогноз заболевания. Результаты исследования подтверждают необходимость индивидуализированного подхода к лечению НМРЛ с учетом стадии заболевания, молекулярно-генетического профиля опухоли и функционального статуса пациента.
Бесплатно
Натуральные антиоксиданты в косметике для ухода за кожей
Статья научная
Старение кожи – многогранный и постепенный процесс. Одним из основных механизмов, регулирующих изменения кожи, особенно вызванные старением и воздействием ультрафиолета, является окислительный стресс, запускаемый выработкой активных форм кислорода. Однако кожа обладает сложной системой антиоксидантной защиты, которая защищает ее от окислительного повреждения. Косметические продукты с натуральными антиоксидантами, такими как аскорбиновая кислота, токоферолы и полифенолы, могут помочь организму противостоять окислительному стрессу и способствовать предотвращению или замедлению старения кожи.
Бесплатно
Невралгия тройничного нерва одонтогенного генеза
Статья научная
В данной статье описывается симптоматическая невралгия тройничного нерва (НТН). Раскрывается роль гальванозов в поражении 2 и 3 ветвей тройничного нерва, в том числе вовлечение в патологический процесс жевательной мускулатуры. Даётся характеристика этиотропного и патогенетического принципов терапии.
Бесплатно
Неврологические аспекты реабилитационного потенциала больных, перенесших инсульт
Статья научная
В статье отражены наиболее важные неврологические аспекты реабилитационного потенциала лиц, перенесших инсульт. Автор подчеркивает проблему значимости частоты распространенности заболевания. Отражен патогенез восстановления и механизмы, способствующие компенсации утраченных функций, возникших вследствие перенесенного заболевания. Перечислены основные звенья этапной программы реабилитации больных, перенесших инсульт, а так же произведен анализ факторов, определяющих прогнозирование результатов реабилитационного процесса, направленного на восстановление утраченных функций в постинсультном периоде.
Бесплатно
Статья научная
Целью исследования изучение эффективности комплексного подхода к диагностике и лечению аутоиммунных заболеваний нервной системы. Задачи исследования включали анализ клинических проявлений, использование молекулярных маркеров и нейровизуализционных методов, а также оценку терапевтических стратегий у пациентов с аутоиммунными заболеваниями. В исследование были включены 150 пациентов, с возрастом от 18 до 65 лет, обратившихся в поликлиники города Нижний Новгород в 2024 году. Используемые методы включали клинические обследования, лабораторные тесты (анализ антител, исследование спинномозговой жидкости), нейровизуализацию (МРТ, КТ) и молекулярные тесты. Результаты показали, что ранняя диагностика и индивидуально подобранная терапия, включая биологические препараты и иммуномодуляторы, приводят к улучшению клинического состояния и стабилизации заболевания. Влияние молекулярных маркеров на диагностику и лечение подтвердило гипотезу о значимости комплексного подхода.
Бесплатно
Негативные последствия быстрого темпа жизни для здоровья человека
Статья научная
Обозначена необходимость анализа воздействия элементов быстрого темпа жизни на здоровье. Выбраны наиболее значимые системы организма, влияющие на здоровье человека, которые более остальных подвержены негативному воздействию. Рассмотрены причины возникновения негативных последствий, связанные с быстрым темпом жизни. Выявлены наиболее вероятные негативные последствия в виде заболеваний отдельно взятых систем органов. Рекомендованы возможные меры по предотвращению отрицательных влияний.
Бесплатно
Статья научная
Данная работа посвящена одному из наиболее доступных и перспективных подходов к неинвазивной диагностике неалкогольных жировых заболеваний печени: стеатозу и стеатогепатиту. Нами исследована группа пациентов с различной степенью выраженности патологических изменений, а также индексом массы тела, в том числе ИМТ=26-28 кг/м2, в числе которых были обнаружены обе нозологические формы и соответствующие эхо-контрастные отклонения. В итоге работы, сформулированы критерии, возможные для применения в целях диагностики данных заболеваний, продемонстрированы результаты, подкреплённые статистическим анализом антропометрических данных пациентов, а также сведения об использованных нами методах УЗИ-исследований, включая их чувствительность, специфичность и дополнительные параметры, основанные на массовом использовании метода, предполагаемые позитивная и негативная величины.
Бесплатно
Нейродегенеративные изменения сетчатки при болезни Альцгеймера
Статья научная
Болезнь Альцгеймера в настоящее время является ведущей причиной деменции. В большинстве случаев ее диагностируют уже на поздних стадиях, что определяет неблагоприятный прогноз для пациентов. В этой связи необходим поиск новых маркеров заболевания для диагностики на ранней стадии. В качестве такого маркера могут выступать изменения сетчатки. Однако, данные о состоянии сетчатки у пациентов с болезнью Альцгеймера в современной литературе противоречивы. Наиболее типичными нейродегенеративными изменениями сетчатки при болезни Альцгеймера являются истончение макулярной области, локальные отложения амилоида, потеря толщины слоя ганглиозных клеток в области макулы, изменения микрососудистого русла сетчатки, а также истончение слоя нервных волокон сетчатки. Однако, ряд авторов выявил аналогичные изменения сетчатки и при других заболеваниях, сопровождающихся деменцией. Некоторые нейродегенеративные изменения сетчатки могут быть использованы в качестве маркеров для ранней диагностики болезни Альцгеймера, но необходимы дальнейшие исследования для оценки диагностической ценности, чувствительности и специфичности этих маркеров.
Бесплатно
Нейропатия лицевого нерва у беременных: роль директивного консультирования
Статья научная
Нейропатия лицевого нерва является одной из частых проявлений заболевания периферической нервной системы и при этом частота больных продолжает расти. Число встречаемости нейропатии лицевого нерва в европейских странах – 20 случае, в Японии – 30 случаев на 100 тыс. населения. Особый интерес представляет развитие этого состояния у беременных, поскольку в данной группе пациентов встречаемость выше, особенно в третьем триместре и послеродовом периоде. В статье рассмотрена клиническая ситуация, при которой у женщины на 34-й неделе беременности возник острый парез лицевого нерва, отягощённый отказом от лечения в связи с опасениями тератогенного воздействия. Представлены основные этиопатогенетические факторы заболевания у беременных, включая гормональные, иммунные и сосудистые изменения, а также возможную роль вирусной реактивации. Особое внимание уделено последствиям несвоевременного начала терапии и важности применения директивного консультирования для преодоления отказа от лечения. Авторы подчёркивают, что при беременности особенно важно соблюдать баланс между потенциальными рисками терапии и неврологическими последствиями бездействия. Проведённый анализ случая демонстрирует, что позднее начало лечения привело к формированию стойких остаточных явлений, в то время как раннее вмешательство, в том числе немедикаментозное, могло бы улучшить прогноз. Выводы подчёркивают необходимость междисциплинарного подхода и важность чёткой врачебной коммуникации при работе с уязвимыми пациентами.
Бесплатно
Некоторые вопросы о состоянии здоровья студентов в постковидный период
Статья научная
В данной статье рассмотрены некоторые вопросы о состоянии здоровья студентов в постковидный период. В статье также рассматривается такой важный аспект, как отношение обучающихся к профилактике новой коронавирусной инфекции (COVID-19) и её осложнений, в том числе к диспансеризаци. Диагностические возможности углубленной диспансеризации не реализуются в полной мере в связи с низким уровнем популяризации диспансеризации, и, как следствие, низкой вовлеченностью молодых людей в данный метод профилактики.
Бесплатно
Некоторые вопросы формирования здорового образа жизни среди студентов
Статья научная
В данной статье рассматривается вопрос заинтересованности студентов в своем здоровье и способах формирования здорового образа жизни. Был проведен сравнительный анализ заинтересованности студентов разных возрастов в поддержании и формировании здорового образа жизни, а также приверженности студентов к различным вредным привычкам, оказывающих непосредственное влияние на состояние здоровья.
Бесплатно
Некоторые этические аспекты применения искусственного интеллекта в медицине
Статья научная
В статье рассматриваются этические аспекты применения искусственного интеллекта в медицине. Представлены определение искусственного интеллекта, идейные и технологические предпосылки его создания, анализируется концепция «сильного» и «слабого» искусственного интеллекта. Характеризуются основные направления применения компьютерных технологий, представляющих искусственный разум в кардиологии, хирургии, онкологии, фармакологии, дерматологии, психиатрии, телемедицине и других отраслях медицины. Исследованы наиболее важные этические вопросы, возникающие в связи с применением компьютерного интеллекта: проблемы недоверия, ответственности, конфиденциальности медицинской информации, сохранения эмпатии в отношениях «врач - пациент». Авторы предлагают наиболее действенные способы разрешения этических трудностей.
Бесплатно
Статья научная
Нестероидные противовоспалительные средства представляют одну из наиболее востребованных групп лекарственных препаратов в современной медицинской практике, однако их нерациональное использование формирует значительное бремя для системы здравоохранения. Исследование проводилось методом ретроспективного анализа клинических случаев с использованием системы количественной оценки проблем, связанных с лекарственными препаратами. Теоретической основой работы послужил системный анализ научных публикаций, позволивший разработать классификацию факторов риска по патогенетическому механизму с выделением гастроэнтерологических и кардиоваскулярных осложнений различной степени выраженности. Систематизация выявленных случаев обнаружила существенную гетерогенность факторов, определяющих неоптимальность фармакотерапии, при этом парекоксиб занял позицию препарата с максимальным риском тринадцать проблем на один случай, декскетопрофен показал двенадцать с половиной проблем, а комбинированные препараты диклофенака десять проблем. Структурный анализ распределения случаев по степени тяжести выявил преобладание категорий высокого и очень высокого риска, суммарно составляющих более сорока процентов всех зарегистрированных ситуаций. Качественный анализ показал, что основными типами нерационального использования являются необоснованный выбор препарата без учета селективности в отношении изоформ циклооксигеназы, назначение неселективных препаратов пациентам с высоким гастроэнтерологическим риском без адекватной гастропротекции и использование высокоселективных ингибиторов у пациентов с документированными сердечно-сосудистыми заболеваниями. Практические рекомендации включают обязательную стратификацию гастроэнтерологических и кардиоваскулярных рисков перед назначением препарата с последующим выбором селективности в соответствии с индивидуальным профилем пациента.
Бесплатно
Нутритивная поддержка людей с хронической обструктивной болезнью лёгких
Статья научная
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) в первую очередь поражает бронхолёгочную систему, но из-за систематического воспаления возникает множество внелегочных эффектов, которые включают сложные физические и метаболические адаптации. Физические и метаболические изменения представляют собой снижение физической нагрузки, изменения метаболических процессов, изменение рациона питания. В результате истощение при ХОБЛ носит многогранный характер и может включать дисбаланс энергии (потеря веса), белков (саркопения) и периоды заметного усиления воспаления (легочная кахексия). На сегодняшний день, данные систематических обзоров и результаты метаанализов, доказывают, что нутритивная поддержка, может преодолеть энергетический, белковый и нутриентный дисбаланс, что приводит к улучшению состояния больных ХОБЛ как в острые периоды заболевания, так и в период ремиссии.
Бесплатно
Статья научная
В данной статье рассматривается вопрос обеспечения безопасного сна для младенцев и наличия рисков возникновения синдрома внезапной детской смерти в домашних условиях. Был проведен анализ осведомленности родителей детей, поступивших в стационар в отделение патологии раннего возраста, о правилах гигиены сна детей первого года жизни. Представлены рекомендации для врачей и родителей, которые могут предотвратить развитие синдрома внезапной детской смерти.
Бесплатно
Обзор методов обеспечения стабильного положения зубов в ретенционный период ортодонтического лечения
Статья научная
Ретенционный период является важнейшим этапом ортодонтического лечения, направленным на сохранение стабильного положения зубов и предотвращение рецидива после завершения активной терапии. В статье представлены теоретические основы ретенции, рассмотрены биологические механизмы стабилизации зубочелюстной системы, проведён обзор современных методов обеспечения стабильности - съёмных, несъёмных и комбинированных ретенционных аппаратов, а также инновационных цифровых технологий. Особое внимание уделено сравнению эффективности различных методик, анализу факторов, влияющих на устойчивость результатов, и практическим аспектам применения ретейнеров в клинической практике. На основе анализа клинических данных и научных публикаций сформулированы рекомендации для повышения эффективности ретенционного периода. Полученные результаты подтверждают необходимость комплексного подхода, объединяющего биологические, технические и поведенческие аспекты, что позволяет снизить риск рецидива и обеспечить долгосрочную стабильность ортодонтического лечения.
Бесплатно
