Статьи журнала - Анализ риска здоровью
Все статьи: 740
Концепция гармонизации норм безопасности в разных областях деятельности человека
Статья научная
Разрабатывается гармонизированный подход к регулированию безопасности в разных областях деятельности человека на основе анализа риска. Предлагается два направления гармонизации: на первом этапе необходимо подготовить научные основы гармонизации гигиенических нормативов между разными областями деятельности человека. Это позволяет переходить к международной гармонизации – соответствию норм безопасности (НБ) и других гигиенических нормативов между разными странами. На основе этого подхода предложены: 1) общие универсальные НБ для профессиональных работников и населения; 2) основные НБ и другие уровни принятия решений по безопасности человека для ряда современных регулируемых источников вредного воздействия, исходя из универсальных НБ.
Бесплатно
Статья научная
В современных социально-экономических условиях сохранение трудового долголетия является приоритетным направлением деятельности специалистов охраны и медицины труда. Опыт взаимодействия с работодателями, заинтересованными в сохранении высококвалифицированного персонала, показал, что внедрение на предприятии корпоративных профилактических программ позволяет снизить уровень профессионального и производственно обусловленного риска для здоровья работников. Осуществлена оценка эффективности корпоративной профилактической программы с позиции управления профессиональным и производственно обусловленным риском. Обследованы: группа наблюдения - 221 работник химических предприятий Пермского края, мужчины (возраст 55-40 лет, средний стаж 19,2 ± 7,8 г.), группа сравнения - 79 работников заводоуправления тех же предприятий (возраст - 55-39 лет, средний стаж 21,2 ± 7,6 г.). В ходе исследования были проведены: анализ результатов специальной оценки условий труда, медицинской документации, клиническое, лабораторное и инструментальные исследования, математическая обработка полученного материала с построением прогностических эволюционных моделей профессионального риска...
Бесплатно
Статья научная
Для ряда химических веществ, выбрасываемых в атмосферный воздух, отсутствуют параметры для оценки неканцерогенного риска здоровью в условиях хронического ингаляционного поступления. Расширение перечня референтных концентраций (RfC) является актуальным в том числе для оценки риска в рамках реализации федерального проекта «Чистый воздух». В соответствии с Р 2.1.10.3968-23 для различных соединений одного и того же химического вещества могут быть указаны одинаковые референтные концентрации и критические органы и системы, что позволяет рассмотреть вопрос установления отсутствующих величин RfC при помощи экстраполяции существующих параметров от донора к акцептору. Предложены критерии для установления величин референтных концентраций при хроническом ингаляционном поступлении с помощью экстраполяции существующих параметров. Они включают в себя идентичность химических веществ по избирательной токсичности в отношении органов-мишеней и / или систем при хроническом воздействии, одинаковые критические органы и системы, тождественность специфических эффектов (сенсибилизирующее, мутагенное действие и репродуктивная токсичность) и схожесть физико-химических свойств. Использование критериев экстраполяции позволило предложить RfC оксида кадмия, составившую 2·10-5 мг/м3, в качестве донора для экстраполяции использован кадмий. Результаты верификации подтвердили, что величина RfC, обоснованная традиционным способом, соответствует полученной при экстраполяции. В то же время определено, что установление RfC сульфата кадмия путем экстраполяции от кадмия недопустимо, так как он в соответствии с предложенными критериями является более токсичным по критериям мутагенного действия и репродуктивной токсичности, а также обладает отличиями в физико-химических свойствах с кадмием.
Бесплатно
Критерии потребительского выбора пищевой продукции в контексте анализа рисков для здоровья
Статья научная
Обеспечение качества и безопасности пищевой продукции входит в число национальных приоритетов. Стратегия повышения качества пищевой продукции в Российской Федерации до 2030 г. актуализирует проблему потребления россиянами пищевой продукции с низкими потребительскими свойствами. Определение критериев потребительского выбора пищевой продукции и его влияния на риски для здоровья является целью исследования. Эмпирическая база - данные всероссийских социологических опросов (ВЦИОМ, Аналитический центр НАФИ, ФОМ, 2020-2023 гг.) и материалы фокусированных интервью с жителями российских мегаполисов (n = 26, весна 2024 г.). Цена продукта является для российского потребителя первоочередным критерием выбора. Выделены три поведенческие стратегии, базирующиеся на субъективном восприятии качества пищевой продукции и ее цены: 1) приоритет качества без ориентации на цену (характерно для потребителей среднего возраста с более высоким уровнем дохода); 2) баланс качества и цены (в том числе через ориентацию на скидки и акции в местах продажи); 3) отказ от субъективно качественных продуктов в пользу менее качественных, но дешевых (характерно для потребителей старших возрастных групп). Ориентация потребителя на цену продукта приводит к изменению структуры питания в ситуации падения доходов населения или роста цен на рынке - в частности, сокращению потребления фруктов, мяса и рыбы. Значимость вкуса продукта как критерия потребительского выбора приводит к предпочтению продуктов с низкими «объективными» потребительскими свойствами, но высокой субъективной ценностью - чипсов, сладких газированных напитков, продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров. Рискогенный потребительский выбор обусловлен также низким уровнем заинтересованности темой здорового питания и отсутствием веры в возможность получить объективную информацию. Сделан вывод о необходимости повышения ценовой доступности продуктов, субъективно оцениваемых потребителями как более качественные; интенсификации просветительской работы и формирования условий для отказа от потребления продуктов с низкой пищевой ценностью.
Бесплатно
Статья научная
Остеопороз остается важной социально-медицинской проблемой, учитывая моральные и материальные затраты, связанные с сопряженными с ним переломами. У мужчин это заболевание исследуется реже, чем у женщин, однако, согласно данным EVOS (Европейское исследование остеопороза позвоночника), 13,5 % мужчин старше 50 лет и 26 % старше 60 лет подвержены высокому риску переломов на фоне заболевания. Вопрос о факторах риска как заболевания, так и переломов на его фоне остается малоизученным, хотя, в отличие от женщин, у мужчин риск смерти после перелома выше в 1,6 раза. Предполагается, что одной из причин этого увеличения смертности является недостаточность знаний о факторах риска заболевания и таком его осложнении, как перелом. Рост заболеваемости остеопорозом среди мужского населения свидетельствует об актуальности проведения мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни. В связи с этим оценка влияния курения и злоупотребления алкоголем на риск переломов у пациентов с первичным остеопорозом представляется важным аспектом профилактики заболевания и переломов на его фоне...
Бесплатно
Статья научная
Высокий уровень курения среди детей и раннее его начало - актуальная проблема современной педиатрии. Для задач количественной оценки рисков крайне важным является понимание и параметризация зависимостей влияния опасных факторов на физиологические процессы в организме, в том числе на клеточном уровне. Проанализировано влияние табакокурения на степень дезадаптационных сдвигов в системе мукозального иммунитета полости рта у подростков и оценена кинетическая направленность течения рецидивирующих бронхитов (РБ) в отдаленные сроки. В исследование включены 92 пациента с РБ в возрасте 16,8 ± 3,1 г. Сформированы две группы: основная - 64 пациента, подтвердившие привычку к курению, и группа сравнения - 28 человек без никотиновой зависимости. Контрольная группа состояла из 23 подростков аналогичного возраста без признаков заболевания. Материалом для исследования служили оральные нейтрофилы (Н). Регистрацию кислородного метаболизма Н проводили методом люминолзависимой хемилюминесценции (ЛЗХЛ) в спонтанном (сЛЗХЛ) и индуцированном (иЛЗХЛ) вариантах. Функциональное зондирование Н осуществляли с использованием опсонизированного зимозана (Σ) и пептидогликана S. aureus штамма Cowan. Концентрацию антител к гликолипиду (ГЛП) (Re-мутанта Salmonella Minnesota), Candida albicans и S. аureus определяли методом ИФА. Выявлена тесная связь между показателями генерации активных форм кислорода нейтрофильных гранулоцитов и иммунными звеньями антиэндотоксического иммунитета. Установлено, что характер иммунных сдвигов в группах обследованных пациентов не универсален и отражает специфику дестабилизирующего эффекта табачного дыма. В основной группе установлена прямая корреляционная связь средней силы между показателями сЛЗХЛ и концентрацией антикандидозных антител (r = +0,59; p = 0,0382), что отражает степень бактериальной стимуляции с участием дисбиотических сдвигов микробиоты в кишечнике. Зарегистрирована прямая связь между показателями биоцидности нейтрофильных гарнулоцитов и концентрацией антигликолипида (r = +0,64; p = 0,0417). Интегральная оценка специфического гуморального иммунитета к гликолипиду и фагоцитарного звена мукозальной защиты полости рта отражает степень эндогенной интоксикации и кинетическую направленность течения РБ у подростков в последующие годы жизни. Данные зависимости могут лечь в основу этапа «экспозиция - ответ» в процедуре оценки риска развития болезней органов дыхания у подростков под воздействием курения.
Бесплатно
Статья обзорная
В обзоре обобщены данные о проявлениях лихорадки Западного Нила в России за период с 1963 по 2022 г. Определены особенности течения эпидемического процесса этой арбовирусной инфекции: циклические подъемы заболеваемости с интервалом от года до 8 лет, преимущественная регистрация случаев на юге европейской части страны, наличие повышенного риска заболеваний среди лиц в возрасте 60 лет и старше, преобладание случаев лихорадки Западного Нила без поражения центральной нервной системы при сохраняющемся устойчивом росте доли нейроинвазивных форм. Обсуждаются вопросы существенного расширения области распространения лихорадки Западного Нила с регистрацией заболеваемости в центральной части России и необходимости оценочных исследований по определению северных границ ареала этой инфекции. Систематизированы сведения о носителях и переносчиках вируса Западного Нила. Обозначена необходимость проведения широкомасштабных экспериментальных исследований по изучению восприимчивости различных видов позвоночных и членистоногих к вирусу Западного Нила и оценки эффективности его передачи. Показано, что популяция вируса Западного Нила, циркулирующая на территории России, неоднородна и представлена 1, 2-м и 4-м генотипами, преобладающим из которых в современный период является 2-й генотип. Приводятся результаты собственных исследований геномов изолятов вируса Западного Нила, свидетельствующие о циркуляции различных генетических вариантов возбудителя, относящегося ко 2-му генотипу. Рассмотрены вопросы становления эпидемиологического надзора и санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в отношении лихорадки Западного Нила в России и принципы их организации на современном этапе.
Бесплатно
Личностные факторы риска развития интернет-зависимости у подростков 15-17 лет
Статья научная
Формирование и проявление интернет-зависимости является актуальным направлением современных научных исследований. Выявление подростков с риском развития интернет-зависимости важно для раннего вмешательства, воздействия на личностные особенности, способствующие формированию устойчивого зависимого поведения, негативно влияющего на состояние здоровья. Исследование ориентировано на выявление личностных факторов риска развития интернет-зависимости у подростков 15-17 лет. Проведено сплошное исследование 407 подростков 15-17 лет, учащихся муниципальных бюджетных общеобразовательных учреждений г. Иваново. Для оценки степени интернет-зависимости подростков использовалась методика С. Чена. Личностные особенности подростков определялись по тесту Айзенка. Умственная работоспособность оценивалась по результатам выполнения корректурных проб (М.В. Антропова), успеваемость - по среднему баллу. Статистическая обработка данных проводилась общепринятыми методами вариационной статистики. Высокий нейротизм, интроверсия у девочек, центроверсия у мальчиков являются факторами риска формирования интернет-зависимости у подростков; рост выраженности нейротизма в этих группах в сочетании со снижением точности, умственной работоспособности и успеваемости является также фактором риска интернет-зависимости у подростков 15-17 лет. Между балльной оценкой степени интернет-зависимости и уровнем нейротизма выявлена прямая корреляционная связь. При угрозе развития интернет-зависимости у девочек чаще, чем у мальчиков, выявляется интроверсия, а в группе с интернет-зависимостью - экстраверсия и высокий нейротизм. У мальчиков с интернет-зависимостью чаще, чем у девочек, регистрировалась центроверсия. У подростков с выраженной интернет-зависимостью отмечались наиболее низкие показатели точности и коэффициента умственной работоспособности и более низкая успеваемость. Высокий нейротизм, интроверсия у девочек, центроверсия у мальчиков, рост выраженности нейротизма, снижение точности, умственной работоспособности и успеваемости являются факторами риска формирования интернет-зависимости у подростков. Это обосновывает необходимость проведения санитарно-гигиенических мероприятий с разработкой нормативов безопасного для здоровья использования Интернета и включением психопрофилактики.
Бесплатно
Статья научная
Высокая распространенность у детей аллергических заболеваний, наличие их тесной связи с качеством среды обитания требуют новых подходов к организации диагностических и профилактических мероприятий. Объектом исследования являлись 247 воспитанников дошкольных образовательных организаций. Установлено, что у детей, постоянно проживающих и / или посещающих не менее трех лет дошкольную образовательную организацию в условиях длительного аэрогенного воздействия низкодозовой химической нагрузки соединениями марганца, никеля (0,17-0,23 ПДКсс), содержание в крови данных металлов в 1,9-2,0 раза выше показателей группы сравнения, и в 1,7-2,1 раза - значений регионального фонового уровня. Дошкольники с контаминацией биосред соединениями марганца и никеля в 1,3-4,5 раза чаще страдали атопическим дерматитом, аллергическим ринитом, бронхиальной астмой (0,23£ R2£ 0,73; 59,2 £ F £ 388,1; р ≤ 0,001). Патогенетическими особенностями реализации аллергических заболеваний, ассоциированных с аэрогенным воздействием химических веществ с сенсибилизирующей активностью, являются: активность общей воспалительной реакции, сенсибилизация у 54-86 % детей (кратность превышения показателей группы сравнения 1,5-4,3 раза), нарушение клеточного метаболизма, истощение ресурсов антиоксидантной защиты у 72 %, дефицит активности фагоцитарного и гуморального звена иммунитета (кратность снижения до 1,2 раза), нарушение цитокиновой регуляции (кратность различий - 2,4-2,5 раза), уменьшение экспрессии рецептора запуска активационного апоптоза, усиление симпатического влияния на модуляцию сердечного ритма у 26,0 % детей. На основании статистического анализа и построения моделей определены маркерные показатели реализации аллергических реакций, ассоциированных с аэрогенным воздействием соединений никеля и марганца, являющиеся целевыми для мероприятий профилактической направленности: увеличение распространенности сочетанных форм аллергопатологии, сопряженность с хроническими воспалительно-пролиферативными заболеваниями и расстройствами вегетативной нервной системы, повышение в крови уровня лейкоцитов, эозинофилов, специфического иммуноглобулина Е к никелю, снижение фагоцитарного числа, содержания сывороточных IgM, IgА (0,07 ≤ R2 ≤ 0,74; 19,3 ≤ F ≤ 713,2; р ≤ 0,0001).
Бесплатно
Статья научная
Изучение изменений гомеостатического равновесия организма, в первую очередь на клеточно-молекулярном уровне, является актуальным направлением фундаментально-прикладных научных исследований для задач прогнозирования негативных эффектов со стороны здоровья человека в условиях воздействия химических факторов риска. У детей обоснованы прогностически значимые маркеры трансформированного протеомного профиля плазмы крови, доказанно связанные с аэрогенной комбинированной экспозицией металлоксидными соединениями (на примере оксидов меди и никеля). Предложен инновационно-методический подход на основе протеомного профилирования плазмы крови, включающий: идентификацию тождественных белков и генов, кодирующих их экспрессию; количественную оценку параметров показателей в системе «тождественный белок - концентрация химического вещества в крови»; прогнозирование негативных эффектов по критериям молекулярно-клеточной дестабилизации гомеостаза в условиях хронической аэрогенной экспозиции химических веществ. Реализация предложенного алгоритма выполнена на примере сопоставления измененных белков и пептидов, полученных в протеомном профиле плазмы крови детей, подверженных реальной аэрогенной комбинированной экспозиции оксидами никеля и меди, и мелких грызунов при экспериментальной комбинированной и изолированной экспозиции изучаемых веществ, эквивалентной реальному уровню. Установлено, что длительная аэрогенная комбинированная экспозиция одновременно оксидами меди и никеля обусловливает в крови экспонированных детей повышенные до 2,4 раза относительно показателей у неэкспонированных детей и референтных значений концентрации меди и никеля, обоснованные в качестве маркеров экспозиции. Результаты натурных исследований верифицированы повышенным содержанием аналогичных веществ в крови при экспериментальном моделировании эквивалентной комбинированной экспозиции на биологической модели. На основе протеомного профилирования плазмы крови в экспериментальных и натурных исследованиях обоснован тождественный протеомный маркер - APOBEC1 комплементарный фактор (ген А1CF), доказанно связанный с маркерами экспозиции (одновременно никелем и медью в крови). Снижение экспрессии данного белка в условиях сохраняющейся аэрогенной комбинированной экспозиции оксидами никеля и меди позволяет прогнозировать развитие негативного эффекта в виде модификации липопротеинов низкой плотности с дальнейшей индукцией атеросклеротических изменений сосудов, что является одним из факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний.
Бесплатно
Статья научная
Создана математическая модель регуляции противовирусного иммунного ответа с учетом функциональных нарушений адаптивных (нейроэндокринной и иммунной) систем, вызванных химическими факторами различного генеза. Анализ иммунного ответа проведен с учетом видов иммунитета (врожденный и приобретенный), для характеристики которых выбраны некоторые количественные параметры: врожденный иммунитет - интерферон и NK-клетки; приобретенный - вирусспецифические цитотоксические Т-клетки и антителообразующие В-лимфоциты. Регуляторные механизмы, учитываемые в модели, охватывают влияние гормонов оси гипоталамус - гипофиз - надпочечники (кортиколиберин, адренокортикотропный гормон, кортизол) и продуцируемых различными регуляторными клетками иммунной системы цитокинов (интерлейкины-1 и -2). Представленная модель учитывает пространственную организацию инфекционных и иммунных процессов в различных органах и тканях с помощью введения времен запаздывания взаимодействия компонент. Модель включает систему 18 обыкновенных дифференциальных уравнений с запаздывающим аргументом, параметры которой характеризуют скорости различных процессов, влияющих на динамику развития инфекции. Параметры идентифицированы на основании опубликованных экспериментальных данных, описывающих процесс инфицирования организма вирусом. Реализован расчет динамики показателей иммунной и нейроэндокринной систем при вирусной инфекции с учетом нарушения синтетической функции костного мозга. Модель разработана в рамках концепции многоуровневой модели организма человека, учитывающей взаимодействия между системами и функциональное состояние включенных в рассмотрение органов в условиях воздействия на них неблагоприятных факторов различного генеза. Проведенное исследование дает качественное представление о биологических факторах, объясняющих кинетику возбудителя при вирусной инфекции в условиях воздействия факторов различного генеза и может быть использовано для уточнения параметров существующих популяционных моделей распространения и течения инфекций различного генеза и построения долгосрочного прогноза эпидемиологической ситуации, необходимого для проведения анализа риска инфекционных заболеваний, в том числе при воздействии на организм человека неблагоприятных факторов среды обитания.
Бесплатно
Статья научная
В настоящее время концепция о «триединой» регуляторной «метасистеме», в которую включаются нейроэндокринный и иммунный контуры регуляции, является общепризнанной. Также хорошо известно об изменениях в каждой из регуляторных систем в ответ на воздействие техногенных химических факторов. В статье представлены математические модели функционирования иммунной и нейроэндокринной систем на примере взаимодействия этих систем в ответ на внедрение бактериального патогента. Кроме того, модели описывают изменения в работе указанных систем в условиях воздействия химических факторов, учитывая степень функционального нарушения продуцирующего органа на примере нарушения работы костного мозга. Описанная математическая модель регуляторных систем является подмоделью «мезоуровня» и разрабатывается в рамках многоуровневой модели эволюции функциональных нарушений, в которой индивидуальный организм предполагается состоящим из конечного числа органов и систем, взаимосвязанных между собой.
Бесплатно
Математическое моделирование скорости эмиссии аммиака во вновь выстроенных зданиях
Статья научная
С ростом объемов строительства жилых зданий на основе монолитного железобетона возникла проблема, связанная с загрязнением аммиаком воздуха внутри помещений. Отсутствие обоснованных профилактических мероприятий по минимизации эмиссии аммиака сдерживает ввод в эксплуатацию вновь выстроенных зданий и может являться причиной санитарно-эпидемиологического неблагополучия, выражающегося в ольфакторно-рефлекторном и раздражающем эффекте воздействия на здоровье населения. Разработан научно обоснованный способ прогнозирования времени достижения допустимого уровня концентрации аммиака в воздухе загрязненных им вновь выстроенных помещений при его выделении из бетонных конструкций. Оценку выделения аммиака выполняли на базе данных лабораторных исследований воздуха закрытых помещений г. Санкт-Петербурга и Ленинградской области. Воздух закрытых помещений исследовался в четырех вновь выстроенных жилых зданиях (165 помещений, 57 протоколов испытаний, 893 пробы воздуха на содержание аммиака). Зависимости изменения концентрации аммиака от времени проветривания получены с применением регрессионного анализа (уравнение регрессии, метод наименьших квадратов). Для установления воспроизводимости результатов и возможности их сравнивать между собой проводили проверку однородности дисперсий с использованием критерия Фишера. Сравнение выборочных совокупностей проводили по критерию Стьюдента при нормальном распределении данных (критерий Колмогорова - Смирнова, Шапиро - Уилка). Критический уровень значимости при всех статистических сравнениях принимался равным 0,05. Разработан способ прогнозирования времени достижения допустимого уровня концентрации аммиака, выделяющегося в ходе многосуточного процесса эмиссии из строительных материалов в воздух помещений вновь выстроенного здания, включающий многосуточные измерения концентрации (y, мг/м3) аммиака последовательно в каждом помещении вновь выстроенного здания в любые сутки измерений в течение времени t, построение графиков зависимостей усредненных значений концентрации (yср, мг/м3) аммиака от времени t, их математический анализ путем параметризации и статистический анализ полученных кинетических параметров.
Бесплатно
Медико-демографическая ситуация в России: долгосрочные тенденции, прогнозы и резервы улучшения
Статья научная
Оценка и прогноз изменения основных медико-демографических показателей необходимы для формирования актуальных направлений развития социальной политики государства, включая охрану здоровья населения. После пандемии COVID-19, прямо и косвенно оказавшей негативное влияние на уровень смертности населения во всем мире, интерес к оценке перспектив изменения медико-демографической ситуации возрос. Согласно средним вариантам прогнозов Отдела народонаселения Организации Объединенных Наций и Федеральной службы государственной статистики, численность населения Российской Федерации к началу 2046 г. может сократиться на 7,6-10 млн человек. Для того чтобы переломить наметившийся негативный тренд, помимо миграционного прироста, необходимы значительные усилия в поиске нетривиальных механизмов стимулирования рождаемости и снижения смертности (повышения ожидаемой продолжительности жизни) как основных компонентов, влияющих на естественный прирост и соответственно динамику численности населения. Исследованы долгосрочные медико-демографические тенденции в Российской Федерации и определены резервы роста показателей рождаемости, ожидаемой продолжительности жизни и снижения смертности. Информационной базой исследования послужили данные Росстата о численности и половозрастной структуре населения, рождаемости, смертности, ожидаемой продолжительности жизни как по России в целом, так и в разрезе регионов, а также данные Федерального реестра медицинских документов о смерти за период 1970-2023 гг. (с прогнозом до 2046 г.). Наблюдаемые демографические тенденции в Российской Федерации, с одной стороны, соответствуют мировым трендам и описываются теорией демографического перехода, с другой - отмечается существенная региональная гетерогенность. В связи с этим выработать единый универсальный подход к трансформации системы здравоохранения затруднительно, однако можно выделить актуальные для всех субъектов Российской Федерации направления деятельности по укреплению демографического потенциала. По итогам исследования выделены два приоритетных направления работы по улучшению медико-демографической ситуации в части снижения смертности, требующих разного набора мероприятий: 1) увеличение среднего возраста смерти от хронических неинфекционных заболеваний, на которые приходится более 70 % умерших как в России, так и других развитых странах; 2) минимизация смертности от внешних причин смерти (травм, ДТП, самоубийств, отравлений и т.д.) и инфекционных заболеваний.
Бесплатно
Медико-социологическая экспликация проблемы профилактики инфекций у беременных женщин
Статья научная
Исследование посвящено выявлению проблем профилактики TORCH-инфекций в период прегравидарной подготовки и культуры персональной инфекционной безопасности беременных женщин. В исследование были включены 2060 женщин. Эпидемиологический мониторинг сопровождал социологический опрос пациенток перинатального центра методом сплошной выборки. Проблемы адекватности реагирования населения на опасности TORCH-инфекций представлены на основе анкетирования 55 беременных женщин - пациенток перинатального центра. Социологическая экспликация проблем профилактики TORCH-инфекций выявила позитивные и негативные стереотипы поведения населения Пермского края в обеспечении персональной инфекционной безопасности. К позитивным относится чистоплотность и приверженность витаминопрофилактике. Точками роста региональной гигиенической культуры являются вовлечение в занятия спортом, пропаганда иммунопрофилактики, защищенного секса, профилактика глистов у домашних питомцев, а также регулярная чистка зубов. Опрос эксплицировал бытующие негативные стереотипы поведения, обеспечивающие инфицирование токсоплазмозом во время беременности. Выявлено, что только половина опрошенных исключают употребление недостаточно термически обработанного мяса, 72,7 % опрошенных на практике не могут освободить себя от обязанностей по уходу за кошачьим туалетом. Составленный на основе опроса рейтинг популярности мер обеспечения персональной инфекционной безопасности показал пренебрежительное отношение населения к иммунопрофилактике, а также к современным лекарственным средствам, влияющим на иммунитет, что с неизбежностью порождает проблемы комплаентности беременных женщин к вакцинации и иммунокоррекции иммуномодуляторами при выявленных инфекционных заболеваниях. Определено несоответствие между стереотипами поведения населения Пермского края в обеспечении персональной инфекционной безопасности и академическими принципами профилактики TORCH-инфекций, что говорит о сохраняющейся опасности вертикального пути передачи TORCH-инфекций и требует усилий, направленных на рост компетентности населения в вопросах профилактики TORCH-инфекций в период прегравидарной подготовки.
Бесплатно
Статья научная
Актуальность исследования определялась особой значимостью защиты используемых в практической работе коллекций возбудителей инфекционных болезней человека и животных, являющихся потенциальными объектами биотерроризма, в том числе в период проведения массовых спортивных, политических, культурных мероприятий. Цель исследования состояла в анализе работы межведомственной рабочей группы по обследованию объектов, расположенных в районе проведения Кубка Конфедераций FIFA 2017 г. и Чемпионата мира по футболу FIFA 2018 г., и осуществляющих работы с биологическими веществами, биологическими и микробиологическими организмами и возбудителями инфекционных заболеваний II-IV групп патогенности. Основной задачей рабочей группы являлась минимизация биологических рисков при работе с патогенными биологическими агентами. Исследование предусматривало изучение правовых документов (в том числе международных), регламентирующих требования по биологической безопасности при работе с патогенными биологическими агентами; рассмотрение организации совместной работы с УФСБ России по Республике Татарстан, Антитеррористической комиссией Республики Татарстан по обеспечению антитеррористической защищенности организаций, осуществляющих работы с возбудителями инфекционных заболеваний, в том числе общих для человека и животных, на примере опыта Управления Роспотребнадзора по Республике Татарстан; анализ работы межведомственной рабочей группы. Показано, что в период подготовки и проведения Кубка Конфедераций FIFA 2017 г. в городе Казани эффективное межведомственное взаимодействие позволило обеспечить на территории города Казани и прилегающих районов биологическую безопасность, не допустить выход патогенов во внешнюю среду и возможность использования патогенных биологических агентов в целях биотерроризма.
Бесплатно
Статья научная
Показано, что вредное воздействие биологического фактора производственной среды на работников железнодорожной отрасли приводит к значительным социально-экономическим потерям и является причиной около 40 % случаев заболеваемости с временной утратой трудоспособности. Подтверждено, что основным показателем биологической безопасности рабочей зоны является соответствие воздушной среды требованиям действующей нормативной документации. Обоснована необходимость улучшения условий труда работников железнодорожного транспорта с учетом негативного биологического воздействия. Разработаны и запатентованы: 1) устройство для обеззараживания атмосферного воздуха в помещении, принцип действия которого основан на комбинированном воздействии двух способов на обеззараживаемый воздух - ионизации и высокочастотного ультразвукового воздействия с частотой в диапазоне от 1 до 3 МГц; 2) амортизатор шахты лифта, изготовленный из материалов, не восприимчивых к воздействию патогенных микроорганизмов. Представлены запроектированные технические характеристик устройства для обеззараживания воздуха в двух вариантах: для помещений с малым объемом (до 300 м3) и для помещений с объемом до 5000 м3. Применение предложенных амортизаторов вместо существующих биодеструктивных позволит устранить один из источников патогенных микроорганизмов и плесневых грибов в воздухе мест общего пользования административных, административно-бытовых и пассажирских зданий. Кроме того, в статье показано, что разработанный амортизатор более эффективно выполняет свои функции в аварийных ситуациях за счет применения материалов с разной плотностью, двухслойной структуры и вертикального расположения элементов. Прогнозируемый социально-экономический эффект от внедрения предложенных способов улучшения условий труда оценен в соответствии с методикой, утвержденной Федеральным законом № 255-ФЗ от 29.12.2006 г.
Бесплатно
Метаанализ влияния пола и возраста на сезонную динамику риска инсультов головного мозга
Статья научная
С помощью метаанализа исследована зависимость сезонной динамики риска геморрагических (ГИ) и ишемических (ИИ) инсультов от пола и возраста. Всего для данного метаанализа были отобраны 22 публикации, исследующие сезонную динамику ГИ, из них в восьми публикациях была представлена статистика отдельно для мужчин и женщин, а в трех работах - статистика для разных возрастных групп. Также для метаанализа было отобрано 28 публикаций, исследующих сезонную динамику ИИ, из них в 11 была представлена статистика отдельно для мужчин и женщин, а в трех работах - статистика для разных возрастных групп. Метаанализ сезонной динамики ГИ показал, что риск ГИ менее вероятен в более теплый сезон, по сравнению с более холодным. У мужчин риск ГИ был самым большим зимой и весной, у женщин - зимой. Зависимость риска ГИ от понижения температуры воздуха была одинаковой у мужчин и женщин. По итогам метаанализа (без учета пола и возраста) минимальная вероятность ИИ приходится на осень. Зимой у женщин риск ИИ был значимо больше по сравнению с другими сезонами. У мужчин сезонная динамика ИИ была не выражена. У старых людей общий риск инсульта увеличивался, особенно возрастала частота ИИ. У людей старше 65 лет была значимая зависимость увеличения риска ГИ от понижения температуры воздуха. У людей моложе 65 лет риск ГИ не был ассоциирован с похолоданием. Понижение температуры одинаково усиливало риск ИИ в обеих возрастных группах. Полученные результаты позволяют сделать вывод, что пол и возраст могут оказывать влияние на сезонный риск инсультов.
Бесплатно
Статья научная
Оценка и прогнозирование изменений тканей внутренних органов при воздействии металлсодержащих наночастиц, являющихся факторами риска развития негативных эффектов со стороны критических органов и систем, представляются актуальными. Это диктует необходимость выявления объективных методов количественной оценки риска развития патологических изменений тканей, имеющих в настоящее время только качественные характеристики. Осуществлена количественная оценка риска развития заболеваний легких крыс при экспозиции металлсодержащих наночастиц (на примере наноразмерного оксида меди (CuO)) с использованием методов анализа изображений. Исследования токсического действия выполнены на примере нанодисперсного CuO (45,86 нм) в условиях ингаляционной (однократно и в течение 14 дней) и пероральной (в течение 20 дней) экспозиции на крысах-самцах линии Wistar (60 особей). Животных для экспозиции разделили на пять групп по 12 особей (группа № 1 - ингаляционно однократно; группа № 2 - ингаляционно многократно; группа № 3 - перорально многократно; группы № 4 и № 5 - бидистиллированная вода аналогичными путями). При анализе ткани методами анализа изображений оценивали элементы первого, второго, третьего порядков. Статистическую значимость различий оценивали методом определения U-критерия Манна - Уитни. Количественную оценку риска (R) проводили с учетом вероятности (p) и тяжести (q) развития патоморфологических нарушений в ткани. Установлена вероятность развития патоморфологических нарушений в ткани легких с учетом идентификации всех элементов изображений во всех экспериментальных группах, которая составила от 0,16 до 1,2. Суммарный уровень риска развития заболеваний легких при однократном ингаляционном воздействии в концентрации 0,001СL50 составил 1,0·10-3 (средний риск), при многократном ингаляционном воздействии - 8,1·10-3 (высокий риск), при пероральном воздействии в дозе 0,1LD50 - 2,5·10-2 (высокий риск). Таким образом, в условиях воздействия металлсодержащих наночастиц применение методов анализа изображений позволяет выполнить количественную оценку риска развития заболеваний со стороны критических органов и систем.
Бесплатно
Статья научная
Воздействие факторов производственной среды повышает риск развития заболеваний репродуктивной системы. Многолетние исследования показали высокую распространенность миомы матки у женщин, подвергающихся воздействию неблагоприятных факторов на производстве. Появление миомы приводит к снижению работоспособности и качества жизни, осложняясь меноррагиями, болями в области малого таза, бесплодием. При воздействии аэрозолей, содержащих металлы, обладающих мутагенным и канцерогенным эффектами, повышается риск инициации генетических изменений в клетках, играющих ключевую роль в развитии миомы. В качестве объективного индикатора генетического риска может быть применен метод цитологии буккального эпителия. Разработана прогностическая модель оценки риска развития миомы матки у работниц медеплавильного производства, подвергающихся воздействию металлсодержащих аэрозолей, с применением метода буккальных цитограмм. Обследовано 47 работниц медеплавильного предприятия, из них 39 женщин вошли в основную группу. В основной группе миома матки выявлялась чаще, чем в контрольной (25,6 против 0,0 %, р ≤ 0,05). В основной группе достоверно повышены генотоксические показатели: протрузии и микроядра, показатели цитотоксичности (вакуолизация ядра и вакуолизация цитоплазмы увеличены в 1,6 раза, кариолизис - в 1,8 раза, по сравнению с контрольными данными, р ≤ 0,05). Для оценки риска развития миомы матки разработаны две математические модели (М). Первая (М1) включает переменные без ограничений характеристик: микроядра, перинуклеарные вакуоли, вакуолизацию цитоплазмы (AUROC - 0,940); вторая (М2) - обязательно включает генотоксические параметры: микроядра, протрузии (AUROC - 0,883). Наибольшей значимостью обладает 4-членная модель (М1 + М2), включающая как генотоксические показатели: микроядра, протрузии, так и цитотоксические: двухъядерные клетки, вакуолизация цитоплазмы (AUROC - 0,998). Результаты свидетельствуют о реализации генетического и цитотоксического механизма развития миомы у работниц, подвергающихся воздействию промышленных аэрозолей, содержащих токсические металлы. Наибольшей прогнозной значимостью обладают модели, одновременно включающие два показателя генотоксичности (микроядра и протрузии) и 1-2 показателя цитотоксичности.
Бесплатно
