Амелина И.Д., Галкова З.В., Долгушин Б.И., Израилов Р.Е., Кармазановский Г.Г., Кашин С.В., Ким В.А., Кулезнева Ю.В., Малихова О.А., Медведева Б.М., Недолужко И.Ю., Парфенчикова Е.В., Пирогов С.С., Семенов Н.Е., Солодинина Е.Н., Старков Ю.Г., Ткаченко О.Б., Шевкунов Л.Н., Шишин К.В., Щадрова В.В.

Статья научная

Российский консенсус по профилактике, диагностике и лечению рака желудка подготовлен по инициативе Московского клинического научного центра им А. С. Логинова ДЗМ по Дельфийской системе. Его целью явилась консолидация мнений отечественных специалистов по наиболее актуальным вопросам профилактики, скрининга, диагностики и лечения рака желудка. Междисциплинарный подход обеспечен участием ведущих гастроэнтерологов, онкологов и хирургов. В данной статье представлены ключевые нерешенные вопросы хирургического лечения рака желудка, а также позиции Российского консенсуса по ним. Цель статьи: Представить положения Российского консенсуса по профилактике, диагностике и лечению рака желудка, касающиеся аспектов инструментальной диагностики.

Бесплатно

Российский консенсус по профилактике, диагностике и лечению рака желудка. Вопросы профилактики, ранней диагностики, предраковых заболеваний

Абдулхаков С.Р., Алексеенко С.А., Андреев Д.Н., Бакулина Н.В., Бордин Д.С., Израилов Р.Е., Исаков В.А., Курилович С.А., Кучерявый Ю.А., Ливзан М.А., Маев И.В., Морозов С.В., Осипенко М.Ф., Пасечников В.Д., Семенов Н.Е., Хомерики С.Г., Цуканов В.В., Эмбутниекс Ю.В.

Статья научная

Бесплатно

Российский консенсус по профилактике, диагностике и лечению рака желудка. Вопросы хирургического лечения

Хатьков И.В., Васнев О.С., Израилов Р.Е., Калинин А.Е., Карачун А.М., Кащенко В.А., Кононец П.В., Лядов В.К., Матвейчук Д.А., Недолужко И.Ю., Семенов Н.Е., Стилиди И.С., Хомяков В.М., Цвиркун В.В., Шишин К.В.

Статья научная

Бесплатно

Российский консенсус по профилактике, диагностике и лечению рака желудка. вопросы лекарственной терапии

Артамонова Е.В., Бесова Н.С., Болотина Л.В., Владимирова Л.Ю., Жукова Л.Г., Игнатова Е.О., Моисеенко В.М., Покатаев И.А., Семенов Н.Е., Строяковский Д.Л., Трякин А.А., Тюляндин С.А., Феденко А.А., Федянин М.Ю., Шевкунов Л.Н.

Статья научная

Российский консенсус по профилактике, диагностике и лечению рака желудка подготовлен по инициативе Московского клинического научного центра им А. С. Логинова ДЗМ по Дельфийской системе. Его целью явилась консолидация мнений отечественных специалистов по наиболее актуальным вопросам профилактики, скрининга, диагностики и лечения рака желудка. Междисциплинарный подход обеспечен участием ведущих гастроэнтерологов, онкологов и хирургов. В данной статье представлены ключевые нерешенные вопросы лекарственного лечения рака желудка, а также позиции Российского консенсуса по ним.

Бесплатно

С-реактивный белок как предиктор развития послеоперационных осложнений у больных колоректальным раком

Ханевич М.Д., Ромащенко П.Н., Хрыков Г.Н., Хазов А.В., Бурлов Н.Н., Архипченко Т.А.

Статья

Бесплатно

Саркомы мягких тканей

Егоренков В.В., Бохян А.Ю., Тарарыкова А.А., Нестерова А.И., Оганесян А.П., Конев А.А., Шарабура Т.М., Шелехова К.В., Феденко А.А.

Статья научная

Рекомендации Восточно-Европейской группы по изучению сарком. В данном разделе указаны критерии оценки клинической значимости применения дорогостоящей противоопухолевой лекарственной терапии в соответствии со шкалой, разработанной экспертной группой (см. стр. 7). В тексте они обозначены, как магнитуда клинической значимости (МКЗ).

Бесплатно

Саркомы мягких тканей

Егоренков В.В., Бохян А.Ю., Конев А.А., Нестерова А.И., Оганесян А.П., Тарарыкова А.А., Шарабура Т.М., Шелехова К.В., Феденко А.А.

Статья

Бесплатно

Саркомы мягких тканей

Егоренков В.В., Бохян А.Ю., Конев А.А., Нестерова А.И., Тарарыкова А.А., Тюляндина А.С., Шарабура Т.М., Шелехова К.В., Феденко А.А.

Статья

Бесплатно

Саркопения - ведущий фактор развития тяжелых осложнений в хирургии рака ободочной кишки

Лядов В.К., Полушкин В.Г.

Статья

Бесплатно

Связь молекулярно-генетических маркеров генов репарации ДНК и контроля клеточного цикла с длительностью времени без прогрессирования рака яичников после платиносодержащей химиотерапии

Заварыкина Т.М., Тюляндина А.С., Бреннер П.К., Капралова М.А., Аткарская М.В., Ходырев Д.С., Бурденный А.М., Логинов В.И., Стенина М.Б.

Статья

Бесплатно

Связь экспрессии белков ERG и PBOV1 при ацинарной аденокарциноме предстательной железы с регионарным метастазированием

Безгодова Н.В., Крахмаль Н.В., Вторушин С.В.

Тезисы

Бесплатно

Себоцейная карцинома вульвы: клинический случай и обзор литературы

Саевец В.В., Шаманова А.Ю., Кузьмин Н.К., Ярина Л.В.

Статья научная

Обоснование. Рак вульвы (РВ) является редким злокачественным новообразованием среди женщин, доля которого не превышает 4% от всех онкологических заболеваний. Случаи себоцейных гистологических подтипов РВ встречается крайне редко. Мы обобщили свой опыт и других авторов о клинике, диагностике и подходе к лечению данной патологии. Цель. Представить клиническое наблюдение себоцейной карциномы вульвы и обобщить имеющиеся литературные данные с целью уточнения клинико-морфологических характеристик, диагностики, лечения и прогноза этой опухоли. Материалы и методы. Описан клинический случай лечения пациентки с гистологически подтвержденной себоцейной карциномы вульвы в нашем центре. В дополнение проведён систематический обзор литературы (базы PubMed, MEDLINE, Cochrane Library, eLibrary.ru; период 1970–2025 гг.; ключевые слова “sebaceous carcinoma”, “vulvar cancer”) по опубликованным случаям себоцейной карциномы вульвы. Результаты. Диагноз себоцейной карциномы подтвержден метолом ИГХ диагностики (EMA+, Pan-CK+, S100/Melan-A–); стадия IB (pT1bN0M0). Выполнено хирургическое лечение в объме гемивульвэктомии с чистым краем резекции более 1 см, что позволило не проводить адъювантную терапию. Пациентка под наблюдением 21 мес. Рецидива заболевания не зарегистрировано. Литературный обзор включил 16 случаев данного новообразования в мире, при анализе материала было показано, что подавляющее большинство пациенток (около 80%) проходили только хирургическое лечение, метастазы в паховые узлы отмечались приблизительно у 20% пациенток, отдалённые метастазы — менее чем у 10%. В редких случаях применялись адъювантная лучевая терапия и иммунотерапия (ингибиторы PD-1) при распространенном процессе. Заключение. Себоцейная карцинома вульвы — крайне редкая и недостаточно изученная опухоль, требующая индивидуализированного мультидисциплинарного подхода. При локализованной стадии радикальное хирургическое лечение обеспечивает благоприятный прогноз. Оценка регионарных лимфоузлов предпочтительно должна осуществляться методом биопсии сторожевых узлов, и всем пациенткам рекомендуется проведение иммуногистохимического исследования по системе MMR для исключения cиндрома Мьюира — Торре и определение показаний к таргетной и/или иммунотерапии.

Бесплатно

Сепсис, септический шок. Возбудитель инфекции: есть ли разница в подходах? Как быть с карбапенем-резистентными возбудителями?

Петухова И.Н., Григорьевская З.В., Сытов А.В., Багирова Н.С., Агинова В.В., Кононец П.В.

Статья научная

Цель: представить литературные и собственные данные по распространенности карбапенемаз у микроорганизмов, вызывающих тяжелые инфекции у онкологических больных и дать сведения о предпочтительном лечении при выделении основных карбапенем-резистентных грамотрицательных возбудителей (Acinetobacter baumannii, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae). Методы исследования: обзор литературы за последние 10 лет, включая международные рекомендации по лечению мультирезистентных инфекций (2021–2022 гг.). Также представлены собственные данные по частоте выделения карбапенемаз в биоматериалах от больных с нозокомиальными инфекциями, находившимися в НМИЦ онкологии им. Н. Н. Блохина, в 2021–2022 гг. Результаты: представлены обобщенные данные, касающиеся возможностей комбинированной терапии нозокомиальных инфекций, вызванных трудно поддающимися лечению возбудителями (карбапенемазопродуцирующими грамотрицательными микроорганизмами), дан подробный разбор механизмов резистентности, обусловленных бета-лактамазами (карбапенемазами). Заключение: При наличии тяжелых инфекций, сепсиса / септического шока универсальных схем антибиотикотерапии не существует. Необходимо знание особенностей лечения в зависимости от молекулярно-генетических характеристик возбудителей инфекции.

Бесплатно

Серологические опухолеассоциированные маркеры для неходжскинских лимфом и лимфомы Ходжкина - тимидинкиназа-1, растворимый рецептор интерлейкина 2, Р2-микроглобулин и лактатдегидрогеназа

Парилова Н.К., Сергеева Н.С., Маршутина Н.В., Тюрина Н.Г.

Статья

Бесплатно

Синдром анорексии-кахексии

Сытов А.В., Зузов С.А., Кукош М.Ю., Лейдерман И.Н., Потапов А.Л., Хотеев А.Ж.

Статья

Бесплатно

Синдром анорексии-кахексии у онкологических больных

Сытов А.В., Зузов С.А., Кукош М.Ю., Лейдерман И.Н., Потапов А.Л., Хотеев А.Ж.

Статья

Бесплатно

Синергетическое воздействие облучения и гипертермии в радионуклидной вертебропластике

Забарянский Ю.Г., Кураченко Ю.А., Вознесенский Н.К., Вознесенская Н.Н.

Статья

Бесплатно

Синтез циклен-диона

Стукалов Ю.В., Калыгина Н.С., Смирнова А.В., Григорьева Е.Ю., Лагодзинская Ю.С., Липенгольц А.А.

Статья

Бесплатно

Систематический обзор роли хирургии в лечении рака поджелудочной железы с олигометастазами в печени

Манукян М.Ш., Базин И.С., Поляков А.Н., Кащеева А.Ю., Егенов О.А., Салимова А.А., Абдулаева Р.Ш., Шулумба Л.Р., Коршак А.В., Макиев Г.Г., Трякин А.А.

Статья научная

Введение. Рак поджелудочной железы (РПЖ) продолжает оставаться одним из наиболее агрессивных злокачественных новообразований с крайне неблагоприятным прогнозом. Несмотря на достижения в системной терапии, пятилетняя выживаемость пациентов с диссеминированными формами заболевания по‑прежнему не превышает нескольких процентов. Хирургическое лечение при распространенных формах РПЖ в рутинной практике не проводится и носит паллиативный характер. Однако попытки внедрения хирургии при IV стадии заболевания продолжают изучаться, особенно у пациентов с олигометастатическим процессом. Данная группа пациентов занимает промежуточное положение по биологии опухоли между локализованным раком и диссеминированным процессом, что открывает теоретические предпосылки для применения радикальных методов локального лечения в сочетании с эффективной системной терапией. Цель. Систематизация современных данных, касающихся роли, эффективности и безопасности хирургического лечения пациентов с олигометастатическим РПЖ, а также определение критериев отбора пациентов, наиболее перспективных для комбинированного лечения. В работе анализируются результаты ключевых исследований, обсуждаются прогностические факторы, позволяющие провести отбор наиболее подходящих кандидатов для проведения комбинированного лечения. Материалы и методы. Поиск в PubMed/MEDLINE (2015–2025). Включены 14 оригинальных ретроспективных когортных исследований, 34 обзора и мета-анализа. Мета-анализ не проводился из‑за гетерогенности, выполнен нарративный синтез с качественной оценкой прогностических факторов. Результаты. Комбинированное лечение ассоциировано с медианой общей выживаемости (мОВ) от 9 до 37 мес. по сравнению с 3–10 мес. при паллиативной терапии. Однако во всех исследованиях хирургическая группа отличалась изначально благоприятными характеристиками (ответ на неоадъювантную химиотерапию (НАХТ), снижение СА19-9, возраст < 70 лет). У пациентов, получавших современную химиотерапию (FOLFIRINOX/GemNab) без операции, мОВ достигает 10–12 мес., что сопоставимо или превышает результаты ранних хирургических серий. Наиболее сильные прогностические факторы — патоморфологический ответ (ypM0, мОВ 25,5 мес.), R0‑резекция и динамика СА19-9. Частота тяжелых осложнений — 19–37%, 90‑дневная летальность — 3–5%. Заключение. Хирургия при олигометастатическом РПЖ технически выполнима, но наблюдаемые преимущества в значительной степени обусловлены отбором пациентов с благоприятной биологией опухоли. В рутинной практике данный подход не показан. Он может рассматриваться только в экспертных центрах в рамках клинических исследований у пациентов с длительным (≥ 5–7 мес.) объективным ответом на НАХТ и нормализацией СА19-9. Окончательный ответ дадут проспективные РКИ (CSPAC-1, HOLIPANC), до их завершения хирургия остается экс‑ периментальной стратегией с недоказанным балансом пользы и риска.

Бесплатно

Системное воспаление и иммунологическое микроокружение в прогнозе течения солидных опухолей

Кутукова С.И., Беляк Н.П., Раскин Г.А., Манихас Г.М., Яременко А.И., Иваськова Ю.В., Божор С.С.

Статья научная

Цель исследования. изучить прогностическую значимость показателей системного воспаления периферической крови и относительных показателей: нейтрофильно-лимфоцитарное и тромбоцитарно-лимфоцитарное соотношение, на течение плоскоклеточного рака слизистой оболочки полости рта и аденокарциномы желудка. Материалы и методы. Произведен проспективный анализ больных плоскоклеточным раком слизистой оболочки полости рта и диссеминированной аденокарциномой желудка. Были отобраны пациенты с верифицированным диагнозом, без признаков воспалительных заболеваний в анамнезе, не получающие антибактериальную и иммуномодулирующую терапию. В качестве основных оцениваемых параметров рассматривали общую выживаемость и выживаемость без прогрессирования. Результаты. Критериям отбора соответствовали 32 больных диссеминированной аденокарциномой желудка и 60 больных плоскоклеточным раком слизистой оболочки полости рта. Определена прогностическая ценность относительных показателей: общая выживаемость пациентов с аденокарциномой желудка с низким значением нейтрофильно-лимфоцитарного индекса достоверно выше, чем у остальной когорты пациентов: 16 месяцев против 8 и 7 месяцев (95 % ДИ от 12 до 23 месяцев, р=0,0382)...

Бесплатно

1
...
71
72
73
74
75
76
77
...
В конец

Журнал