Тройной негативный рак молочной железы (ТНРМЖ) характеризуется отсутствием экспрессии рецептором эстрогенов, прогестерона и HER2. Клинически ТНРМЖ отличается агрессивным течением, ранним метастазированием в отдаленные органы, плохими показателями общей выживаемости по сравнению с другими подтипами рака молочной железы. Молекулярно-генетические исследования позволили выделить различные молекулярные подтипы ТНРМЖ (базальноподобный, подтип с низкой экспрессией клаудина), продемонстрировали наличие так называемых «иммуно-активированных» подтипов, которых отличает более благоприятный прогноз. Кроме того, дальнейшие исследования охарактеризовали ТНРМЖ с молекулярной точки зрения, включая высокую частоту TP53 мутаций, активацию PI3K и MEK сигнальных путей, отсутствие функции RB1 белка, генетическое сходство с раком яичников, заключающееся в инактивации BRCA сигнального пути. Знания о генетической неоднородности ТНРМЖ привело к многообещающим открытиям в лекарственном лечении, включая использование при этих опухолях ДНК-повреждающих агентов (препараты платины и PARP ингибиторы), а также иммунотерапию в настоящее время. Препараты платины становятся стандартными компонентами в схемах химиотерапии при метастатическом ТНРМЖ. Наилучшие результаты при лечении препаратами платины получены у пациентов с выявленной BRCA-мутацией. Кроме того, использование препаратов платины в неоадъювантных режимах у пациентов с ТНРМЖ приводит к повышению частоты полного ответа. Присутствие в тканях тройных негативных опухолей инфильтрирующих лимфоцитов несет прогностически значимую роль. Использование ингибиторов контрольных точек, включая ингибиторы PD-1 и PD-L1, активно исследуется при метастазах ТНРМЖ. Для и PD-L1, активно исследуется при метастазах ТНРМЖ. Для клиницистов большое значение имеет возможность назначать пациентам с ТНРМЖ оптимальные схемы лекарственного лечения, основанные на знаниях о различных подтипах ТНРМЖ, что в итоге позволит достичь высоких показателей общей и безрецидивной выживаемости.

Бесплатно

Эволюция системной лекарственной терапии диссеминированного рака эндометрия. Обзор литературы

Даренская А. Д., Румянцев А. А., Гуторов С. Л., Тюляндина А. С.

Статья обзорная

«Золотым стандартом» I линии лекарственной терапии диссеминированного рака эндометрия (РЭ) является комбинация «ТС» (Паклитаксел + Карбоплатин). Гормонотерапия (ГТ) в качестве терапии I линии рекомендована ограниченной группе пациенток. До недавнего времени прогноз больных диссеминированным РЭ, несмотря на проводимые стандартные методы лечения (химиотерапия (ХТ) и ГТ), оставался неутешительным. Ни один из цитостатиков, имеющихся в арсенале онкологов-химиотерапевтов, не обеспечивал долговременного контроля болезни и длительной выживаемости пациенток, получивших стандартную платиносодержащую терапию. Очевидно, что неудовлетворительные результаты лечения больных диссеминированным РЭ требовали изменения подходов к терапии и указывали на необходимость разработки более эффективных режимов лечения. Углубленное понимание механизмов канцерогенеза, появление новой молекулярной классификации РЭ и разделение лечебных подходов в зависимости от биологического потенциала опухоли привели к значительному прорыву в лечении диссеминированного РЭ. Одним из наиболее значительных прорывов следует считать открытие роли микро-сателлитной нестабильности (microsatellite instability, MSI) и нарушений в системе репарации неспаренных оснований ДНК (mismatch repair system, MMR) как предиктора высокой эффективности иммунотерапии - нового направления системной лекарственной терапии диссеминированного РЭ. Данная обзорная статья посвящена эволюции системной лекарственной терапии диссеминированного РЭ. В статье мы подробно обсуждаем результаты основных международных исследований по вопросам ГТ, ХТ I и II линий, таргетной терапии, иммунотерапии, а также иммунотаргетной терапии диссеминированного РЭ. Подробно рассматриваем такие биологические маркеры, как MSI, PD-L1, их влияние на эффективность лечения; разбираем механизм, лежащий в основе синергетического эффекта комбинации пембролизумаб + ленватиниб.

Бесплатно

Эволюция хирургического лечения детей, больных раком щитовидной железы

Гостимский А.В., Передереев С.С.

Тезисы

Бесплатно

Экономическое обоснование скрининга рака легкого с использованием низкодозовой компьютерной томографии

Сафонцев И.П.

Тезисы

Бесплатно

Экспериментальное обоснование режимов фотодинамической терапии при опухолях брюшины

Панкратов А.А., Сулейманов Э.А., Филоненко Е.В., Венедиктова Ю.Б., Плютинская А.Д., Якубовская Р.И., Урлова А.Н., Шульгин М.А., Бутенин А.В.

Тезисы

Бесплатно

Экспериментальные исследования и клиническая апробация нового отечественного радиофармпрепарата для выявления сторожевых лимфатических узлов

Чернов В.И., Синилкин И.Г., Медведева А.А., Зельчан Р.В., Ляпунов А.Ю., Брагина О.Д., Чернышова А.Л., Дорошенко А.В., Слонимская Е.М., Скуридин В.С., Чойнзонов Е.Л.

Статья

Бесплатно

Экспрессии CEA в ткани первичной колоректальной опухоли и ее метастазах

Кит О.И., Новикова И.А., Ульянова Е.П., Геворкян Ю.А., Солдаткина Н.В., Шульгина О.Г., Шуликов П.Б., Гранкина А.О.

Тезисы

Бесплатно

Экспрессионный анализ микрорнк для диагностики и прогноза рака молочной железы

Поспехова Н.И., Поярков С.В., Зенит-журавлва Е.Г., Шубин П.В., Карпухин А.В., Каткова Е.В., Хайленко В.А.

Статья научная

В работе проанализированы данные научной литературы последних лет, посвящённые изучению роли микро РНК в возникновении и прогрессировании рака молочной железы, возможности использования этих молекул в качестве биомаркёров рака. Приведены результаты собственных исследований микро РНК. В работе проведен анализ уровней экспрессии 14 микро РНК, ассоциированных с развитием рака молочной железы, в 54 образцах опухолевой и нормальной ткани (27 пациентов). Показано, что паттерны экспрессии микро РНК разнообразны и пациент-специфичны. Установлен ряд закономерностей. Уровень экспрессии miR-182 повышен в 81% случаев. Экспрессия miR-31, супрессора метастазирования, подавлена в 56% случаев.С использованием кластерного анализа выделен кластер коэкспрессии 5-ти микро РНК с преимущественно повышенной экспрессией miR-10b, miR-21, miR-155, miR-34a и miR-335. Предполагается существование ассоциации ко-экспрессирующихся в этом кластере микро РНК с патоморфологическими признаками, в том числе, преимущественным наличием метастазов. При анализе транскрипционной регуляции показано, что все микро РНК из кластера - транскрипционные мишени p53, RelA и NF-kB.Кластеризация и выделение групп микро РНК (signature) позволяют классифицировать пациентов по различным параметрам, выделять особенности, связанные с кластерами, что может расширить представление о роли микро РНК в развитии рака.

Бесплатно

Экспрессия CD155 (рецептора полиовируса человека) как неблагоприятный прогностический фактор течения меланомы хориоидеи

Жерко И.Ю., Давыдов Д.А., Шупилова Е.П., Могилянчик А.Ф., Портянко А.С.

Статья научная

Цель: охарактеризовать экспрессию CD155 в клетках первичной меланомы хориоидеи и определить ее прогностическое значение в отношении показателей выживаемости. Материал и методы: включено 68 пациентов с первичной меланомой хориоидеи. Иммуногистохимическим методом изучены уровни и паттерны экспрессии CD155 в тканях опухоли. Проведен регрессионный анализ для выявления независимых факторов прогноза течения заболевания. Результаты: в 51% случаев зарегистрирована мембранная экспрессия CD155 клетками меланомы хориоидеи. В группе опухолей с наличием любого типа мембранной экспрессии CD155 статистически значимо чаще встречались признаки неблагоприятного прогноза. Установлено, что мембранная экспрессия CD155 является независимым прогностическим фактором в отношении развития отдаленных метастазов по данным многофакторного регрессионного анализа (ОР 3,795% ДИ 1,3–10,4, р = 0,005), а также в отношении смерти от меланомы хориоидеи (ОР 3,295% ДИ 1,2–8,3, р = 0,009). Заключение: были изучены особенности и паттерны экспрессии СD155 в первичной меланоме хориоидеи. Установлено, что наличие мембранной экспрессии СD155 ассоциировано с увеличением риска прогрессирования заболевания в 3,7 раза, смерти — в 3,2 раза. Для клинического использования выявленных закономерностей требуется валидация модели в проспективном исследовании.

Бесплатно

Экспрессия PD-L1 в клетках плоскоклеточного рака слизистой оболочки полости рта

Кутукова С.И., Беляк Н.П., Раскин Г.А., Манихас Г.М., Иваськова Ю.В.

Тезисы

Бесплатно

Экспрессия белка Р16NK4А в гастроинтестинальных стромальных опухолях с различными клинио-морфологическими характеристиками

Должиков А.А., Хижняков К.О., Чурносов М.И.

Статья

Бесплатно

Экспрессия виментина - молекулярного маркера метастатического потенциала клеток, в ткани немелкоклеточного рака легкого и рака желудка

Пономаренко Е.А., Богуш Т.А., Мамичев И.А., Богуш Е.А., Кирсанов В.Ю., Новиков Д.В., Полоцкий Б.Е., Давыдов М.М.

Тезисы

Бесплатно

Экспрессия галектинов и белков регуляторов клеточного цикла при раке толстой кишки с тканевой эозинофилией

Янкович К.И., Дмитриева А.И., Колобовникова Ю.В., Уразова О.И., Пурлик И.Л., Кудяков Л.А., Новицкий В.В.

Тезисы

Бесплатно

Экспрессия гена BRCA1 в опухоли молочной железы: связь с эффектом неоадъювантной химиотерапии

Цыганов М.М., Дерюшева И.В., Ибрагимова М.К., Слонимская Е.М., Литвяков Н.В.

Тезисы

Бесплатно

Экспрессия молекулярных маркеров в опухоли предстательной железы, связь с агрессивностью заболевания

Спирина Л.В., Усынин Е.А., Горбунов А.К., Слонимская Е.М., Кондакова И.В.

Тезисы

Бесплатно

Экспрессия про- и антиапоптозных генов в тканях почек крыс через 48 часов после монолатеральной ишемии-реперфузии почки

Димитриади С.Н., Кит О.И., Водолажский Д.И., Кутилин Д.С., Тимошкина Н.Н., Гудуева Е.Н., Франциянц Е.М., Алавердян И.А.

Статья

Бесплатно

Экспрессия рецепторов тиреоидного гормона в опухолевой ткани колоректального рака

Соболев И.В., Иванова А.К., Глушаков Р.И., Котив Б.Н., Тапильская Н.И.

Тезисы

Бесплатно

Экспрессия рецепторов факторов ангиогенеза на клетках рака желудка, ассоциированного с тканевой эозинофилией

Дмитриева А.И., Янкович К.И., Колобовникова Ю.В., Уразова О.И., Пурлик И.Л., Новицкий В.В.

Статья

Бесплатно

Экспрессия соматостатиновых рецепторов в карциномах желудка в зависимости от доли нейроэндокринного компонента

Карнаухов Н.С., Кит О.И., Дерижанова И.С., Трифанов В.С., Новикова И.А., Каминский Г.В.

Статья

Бесплатно

Экспрессия тирозинкиназных рецепторов на субпопуляциях лимфоцитов периферической крови больных почечно-клеточным раком и здоровых добровольцев

Волкова М. И., Ольшанская А. С., Хоченков Д. А., Ашуба С. А., Хоченкова Ю. А., Тимофеев И. В.

Статья научная

Введение: тирозинкиназные рецепторы (ТКР) играют важную роль в патогенезе почечно-клеточного рака (ПКР). ТКР изучались на клетках опухоли и эндотелия, однако наличие данных рецепторов на лимфоцитах не было показано. Целью настоящего исследования было изучение экспрессии рецепторных тирозинкиназ на субпопуляциях лимфоцитов у здоровых добровольцев и больных ПКР до и после удаления первичной опухоли. Материалы и методы: в исследование были включены 19 больных ПКР рТ1-Т3N0 / N+M0 / M+, подвергнутых нефрэктомии, и 10 здоровых добровольцев. Образцы крови собирали однократно у здоровых доноров и дважды у больных ПКР непосредственно перед и через 180 дней после хирургического вмешательства. Выделение лимфоцитов и проточная цитометрия выполнялись по стандартным методикам. Проводился сравнительный анализ уровней экспрессии ТКР на периферических лимфоцитах здоровых добровольцев и больных ПКР, а также при ПКР в динамике до и после операции. Выполнялся поиск корреляций между исходной экспрессией ТКР на лимфоцитах больных ПКР и характеристиками опухолевого процесса, а также прогнозом заболевания...

Бесплатно

Журнал