Актуальность. Клиническое течение папиллярного рака щитовидной железы характеризуется частым метастазированием в регионарные лимфатические узлы, к которым относятся лимфоузлы центральной клетчатки шеи и глубокие яремные лимфоузлы. Выявление метастатического поражения паратрахеальных лимфоузлов при высокодифференцированном раке щитовидной железы с первичной опухолью, соответствующей T1-2, сопровождается высокой частотой ложноотрицательных результатов. Выполнение повторных оперативных вмешательств на этой зоне является технически сложным и сопровождается определенным числом осложнений. Таким образом, профилактическое удаление клетчатки центральной зоны предотвращает локальный рецидив и дальнейшее метастатическое распространение в регионарные лимфатические узлы, а также помогает правильно стадировать процесс и, следовательно, сформировать тактику дальнейшего лечения пациента. Цель работы. Определение оптимального объема хирургического вмешательства при папиллярном раке щитовидной железы...

Бесплатно

Центральные катетеры, вводимые через периферическую вену при лечении детей с онкологическими заболеваниями: результаты мультицентрового исследования

Рыков М.Ю., Петраш А.А., Заборских С.В., Швецов А.Н., Гончарова Е.В., Щукин В.В.

Тезисы

Бесплатно

Центральный венозный доступ

Исянгулова А.З., Шин А.Р., Петкау В.В.

Статья

Бесплатно

Циркулирующая опухолевая ДНК как маркер минимальной резидуальной болезни при немелкоклеточном раке легкого

Казаков Алексей М., Лактионов Константин К., Гордиев Марат Г., Ахмедов Бахром Б., Кузьмина Валерия А.

Статья научная

Циркулирующая опухолевая ДНК (цоДНК) - это небольшие фрагменты нуклеиновой кислоты (около 166 пар нуклеотидов), которые не связаны с клетками или клеточными фрагментами и свободно циркулируют в кровяном русле. Доказано, что цоДНК является маркёром так называемой минимальной резидуальной болезни (МРБ) - опухолевого процесса, который не может быть зафиксирован при помощи рутинных методов исследования. Использование цоДНК в качестве маркера МРБ объясняется тем, что опухолевые клетки при некрозе, апоптозе, а также целенаправленно (внеклеточные везикулы и др), выделяют свою ДНК в кровь, тем самым делая возможным её детекцию и позволяя выявить МРБ. Доля цоДНК от всей циркулирующей внеклеточной ДНК может составлять от 0,01% до нескольких процентов в зависимости от размера опухоли, её васкуляризации, биологических свойств. В настоящее время большое внимание уделяется выявлению минимальной резидуальной болезни после радикально проведенной операции по поводу немелкоклеточного рака легкого (НМРЛ), поскольку в ряде крупных исследований было показано, что наличие цоДНК в плазме пациентов после операции является негативным прогностическим признаком. В качестве примера можно привести исследование Chaudhuri et all, в котором при наличии цоДНК в послеоперационной плазме 36-месячная безрецидивная выживаемость (БРВ) приближалась к 0%, в то время как отсутствие цоДНК в послеоперационной плазме ассоциировалось с 90-99% 36-месячной БРВ. Интерес к определению статуса МРБ посредством обнаружения цоДНК в послеоперационной плазме также обусловлен и тем, что это в перспективе может быть критерием назначения или не назначения адъювантного лечения в послеоперационном периоде. По данным исследования DYNAMIC, пациенты с позитивным статусом МРБ (наличие цоДНК в плазме после операции), которые получили адъювантную терапию, имели БРВ 22,4 vs 9,25 месяца - для пациентов с положительным МРБ статусом и не получивших адъювантное лечение. Таким образом, определение статуса МРБ на основе обнаружения цоДНК в плазме после радикальной операции может позволить вырабатывать персонализированную тактику ведения пациентов, радикально прооперированных по поводу немелкоклеточного рака легкого (НМРЛ).

Бесплатно

Циркулирующие опухолевые клетки как показатель лимфо-гематогенного метастазирования при колоректальном раке

Кит О.И., Новикова И.А., Геворкян Ю.А., Солдаткина Н.В., Шульгина О.Г., Шуликов П.Б.

Тезисы

Бесплатно

Циркулирующие опухолевые клетки у больных с местно-распространенным раком молочной железы в оценке эффективности противоопухолевого лечения

Сагакянц А.Б., Саманева Н.Ю., Владимирова Л.Ю., Шульгина О.Г., Ульянова Е.П., Новикова И.А., Сторожакова А.Э., Снежко Т.А., Калабанова Е.А., Светицкая Я.В., Кабанов С.Н., Корнилова И.С.

Статья

Бесплатно

Цитогенетический статус больных раком желудка

Бяхова М.М., Сычева Л.П., Журков В.С., Селезнева И.И., Космынин А.А., Габуния З.Р., Одишелидзе Н.В., Бяхов М.Ю., Астраханцев А.Ф.

Статья научная

Целью было выявление цитогенетических нарушений, нарушений пролиферативной активности клеток и апоптоза в эксфолиативных клетках буккального и назального эпителия у больных с впервые диагностированным раком желудка. Обследовано 10 пациентов с установленными диагнозами. В группу контроля вошли 30 условно здоровых людей. Показано увеличение доли клеток с цитогенетическими нарушениями в буккальном и назальном эпителии у больных раком желудка по сравнению со здоровыми. Выявленные изменения носят системный характер и отражают общее состояние организма. Кроме того, показано снижение уровня кариологических показателей после радикального лечения, что свидетельствует об их прогностическом значении.

Бесплатно

Цитоморфологичекая диагностика клеток рака в выпотах и смывах с органов брюшной полости на биочипах

Савостикова М.В., Фурминская Е.Ю., Федосеева Е.С., Кудайбергенова А.Г., Сметанина С.В., Зиновьев С.В., Уткин О.В.

Тезисы

Бесплатно

Цитоморфологическая диагностика ликвора при первичных и метастатических поражениях головного мозга с применением иммуноцитохимии

Савостикова М.В., Фомина Л.Я., Федосеева Е.С., Фурминская Е.Ю.

Тезисы

Бесплатно

Цитоморфологическая диагностика опухолей легких с использованием иммуноцитохимических исследований

Савостикова М.В., Фурминская Е.Ю., Федосеева Е.С.

Статья

Бесплатно

Цитоморфологическая и флюоресцентная иммуноцитохимическая диагностика выпотов и смывов с органов брюшной полости на биочипах

Савостикова М.В., Фурминская Е.Ю., Федосеева Е.С., Кудайбергенова А.Г., Сметанина С.В., Зиновьев С.В., Уткин О.В.

Статья

Бесплатно

Циторедуктивные операции при метастатическом раке молочной железы

Петровский А.В., Амосова В.А., Хакуринова Н.Д.

Статья научная

В данной статье представлен обзор современной научной литературы, освещающей особенности тактики лечения метастатического рака молочной железы. Еще несколько десятилетий назад данный диагноз представлял серьезную проблему и ассоциировался с меньшей продолжительностью жизни пациентов. В настоящее время достижения в лечении, в том числе в лекарственной терапии, позволили существенно повлиять на течение заболевания и улучшить прогноз и качество жизни. Однако вопрос о рациональной тактике ведения таких больных по-прежнему остается открытым.

Бесплатно